ADHD (Q&A Odcinek 1)
Vložit
- čas přidán 31. 05. 2024
- W dzisiejszym odcinku Q&A (pytań i odpowiedzi) dr hab. n. med. Jarosław Jóźwiak, specjalista psychiatra odpowiada na pierwszą porcję pytań, związanych przede wszystkim z ADHD.
00:00 Intro
00:48 1. Na czym polegają zaburzenia snu w ADHD?
01:54 2. Jakie leki stosuje się nasennie w ADHD?
04:38 3. Dlaczego nie jadam śniadań?
05:57 4. Czy przyjmując metylofenidat mogę spożywać alkohol?
08:37 5. Czy metylofenidat jest jedynym lekiem stosowanym w ADHD?
10:11 6. Jak szybko przyjmując metylofenidat mogę spodziewać się efektu?
12:08 7. Czy w Polsce dostępne są inne leki z grupy stymulantów?
13:17 8. Czy metylofenidat jest gorszym lekiem od amfetaminy?
Zachęcamy do przesyłania kolejnych pytań na adres: qna@psychiatraplus.pl
#adhd
Super te filmiki. Uważam, że powinno się lekarzy pierwszego kontaktu na szkoleni o ADHD wysyłać. Ja co prawda mieszkam na stałe w Norwegii, ale przeszłam gehennę zanim otrzymałam odpowiednią diagnozę. Doprowadziłam się do stanu wyczerpania psychicznego i fizycznego i gdyby nie fakt, że moja córka otrzymała diagnozę pewnie dalej bym cierpiała. Mój lekarz rodzinny nawet po rozmowie ze mną i po tym jak byłam na kursie dla rodziców z dziećmi z ADHD, kiedy strzeliło mnie jak piorun z jasnego nieba, w dalszym ciągu nie widział powodu wysłania mnie na diagnostykę ADHD. Stwierdził, że i tak sobie super radzę w życiu. Mimo, że był fantastycznym lekarzem to teraz z perspektywy czasu i doświadczenia dochodzę do wniosku, że świadomość jest bardzo niska. Lekarze z góry zakładają, że ludzie z ADHD to po prostu takie nadpobudliwe jednostki które właściwie siłą woli powinny zapanować nad tym problemem. Dużo się mówi o tym, że się moda na ADHD zrobiła, a Ja uważam, że świadomość wzrosła i nareszcie ludzie tacy jak Ja , mogą otrzymać pomoc. ADHD to bardzo poważny wieloaspektowy problem i cieszę się jak odkrywam takie kanały jak Pana, że w końcu dochodzi do szerszenia świadomości, tym bardziej, że w języku polskim.
Pozdrawiam serdecznie z Norwegii
Też mieszkam w Norwegii i zastanawiam się właśnie czy lepiej szukać diagnostyki tutaj, czy jednak w Polsce 😥
dziękuję za ten wpis ♥️ u mojego syna podejrzewano mix ADHD I Asperger I tylko dlatego że zaczęłam szukać informacji jak jemu pomóc okazało ślę że sama też mam Adhd I przez całe życie męczyłam się strasznie a teraz kiedy już wiem jak zadbać o swój dobrostan jakość mojego życia poprawiła się diametralnie 😎👌
Pan doktor to skarbnica wiedzy dla Adhdowca bardzo dziękuję A to co doktor robi ❤
Dziękuję. Po prostu dziękuję Panie Doktorze
Z tym śniadaniem to nigdy nie myślałam, ze to objaw adhd. Nigdy nie umiałam jeść rano, no chyba ze coś ciepłego. Jak chodziłam do pracy, to śniadania jadłam dopiero w autobusie lub juz w pracy. Nie jestem w stanie się zmusić do porannego śniadania.
Dokładnie ja to samo. Tym więcej oglądam tych filmów o ADHD tym bardziej jestem w szoku ile objawów mojego specyficznego stylu życia wynika właśnie z ADHD.
Ja też😮😮😮
Mam dokładnie tak samo! Nie jestem wstanie nic przełknąć do jedzenia co najmniej do 11:00, najwyżej coś piję, ale tak poza tym to nic kompletnie choćby nie wiem jak dobre było.
Do Was wszystkich pytanie o której chodzicie spać ? Bo ludzie choszący spać wcześnie (21-22) wstają ok.5-6, gimnastyka, wypróżnienie i śniadanie 7-8 (to jest optymalna pora, bo jest maksimum energii żołądka). Opisuję tu modelowy dzień zgodny z tradycyjną medycyną chińską.
@@dariuszkowalski3164 23-24
bardzo wam dziękuję ze podejmujecie tematykę, mam 45 lat i od 5 lat wiem ze to ADD, dowiedziałam się dopiero po tym jak zdiagnozowano mojego 18 letniego syna, tyle ile my przeszliśmy do momentu diagnozy to naprawdę ciężki okres i trwał on latami, sama świadomość pomaga i tłumaczy wiele.
Ja od dziecka nie jadłam śniadań dopiero po południu..a mam już 41 lat ..i teraz zaczęłam diagnozę ADHD
Czym następnym razem może pan czytać pytania na głos? Niektórzy z nas słuchają odcinka z wyłączonym ekranem podczas wykonywania innych czynności (jak to ADHD)
Tak, wiele osób to zgłasza. Dziękuję, wezmę pod uwagę
O co chodzi z tym wyświetlaczem po prawej?
Dziękuję za wykład. Czy można prosić o namiary na publikacje czy badania mówiąc o tym,że u osób z ADHD jest przesunięta faza wydzielania melatoniny. Będę wdzięczna. Pozdrawiam
Oczywiście. Linkuję mój artykuł nt. melatoniny w ADHD, w tekście są linki do poszczególnych publikacji.
psychiatraplus.pl/zastosowanie-melatoniny-w-adhd/
@@psychiatraplus znalazłam już tak dziękuję 🙂
Wszystko fajnie tylko najpierw potrzebna fachowa diagnoza/ew recepta. Z tym jest slabo.; btw jak rozwija sie ADHD na przestrzeni zycia+zmiana objawow?
Super film ❗️Czy można umówić się na wizytę ❓️ Jeżeli tak to w jaki sposób❓️
Oczywiście. Centrumalma.pl
Czy leki na adh mozna łaczyc z lekami psychotropowi, biore obecnie kwetaplex i lamotrygine na depresje i pobudzenie emocjonalne plus dysforie . ale od zawsze mialam
Niezdjagnozowane adh czy dodanie lekow na.adhd moze porawic dzialanie lekow np poprawic bardziej koncentracje, pamiec?
Oczywiście.
A ja mam pytanie odnośnie pobierania krwi a ADHD, czy jeżeli mamy przesuniętą fazę wydzielania melatoniny to czy np. TSH lub prolaktyny również? Zastanawiam się o której godzinie najlepiej badać krew? Wstaję codziennie najwcześniej około godziny 10 rano a po 8:30 zazwyczaj pielęgniarki odmawiają mi już pobrania krwi mówiąc że to zdecydowanie za późno a ja jestem o tej godzinie nieprzytomna nawet po przespaniu 10 godzin 😅
Również ciekawi mnie kwestia TSH, ponieważ gdy robiłam sobie pierwsze badania tego hormonu, co pamiętam było wczesnym ranem (ok.7:00), to jego wartość wynosiła 18. Okazało się później, że choruje na Hashimoto, ale nawet pani doktor była w szoku, że wartość TSH była aż tak wysoka. Osobiście znam wiele osób, którzy mają podobne problemy z tarczycą, ale żadna z nich nie miała nigdy aż tam wysokiej wartości TSH.
@@karolinapiatkowska8039 :( zapominam brać leków na hashimoto&niedoczynność, ostatnie TSH miałam 163 :( adhd i zapominanie o braniu leków to dramat, całe życie z tym walczę, jak widać nieudolnie... no właśnie teraz pamiętam, to idę wziąć :)
Dzień dobry, a co z innymi lekami stosowanymi w leczeniu ADHD i ich interakcji z alkoholem? jestem na atomoksetynie
Oczywiście nie należy leków długodziałających (np. atomoksetyna) łączyć z alkoholem
Czy można wyrobić sobie tolerancje na metylofenidat po 2-3 przyjęciach tego leku? tj. dawka 5 mg może nie działać tak samo po już trzecim przyjęciu
Dawka 5 mg to dawka mikroskopijna. U doroslych zaczyna sie od dawki 10 mg i wiekszosc osob nie czuje w ogole tak malej dawki
Ja bym tego nie nazwał tolerancją, a bardziej zanikaniem efektu placebo. Tak to jest jak ktoś się nakręci na działanie leku. Miałem tak z SSRI tzn. myślałem, że działa a po miesiącu okazało się, że to tylko sobie wkręciłem, a realnie nic nie czuje działania leku xD
Dzięki Doktorze! Ja chlałem przez 2 tygodnie na Medi i nic nie zauważyłem na minus. Tyle że mam kolokwialnie mówiąc słabą gwłowę. Tj 3 piwa.
Panie Doktorze, ustawiłam sobie już kwetiapiną godzinę o której chcę chodzić spać, ale zasypiam po niej po godzinie/półtora i sen jest płytki, często się wybudzam. Mam adhd. Ile godzin przed zaśnięciem mam połykać melatoninę i w jakim odstępie od kwetiapiny?
Proszę spojrzeć na jeden z nowszych filmów - o melatoninie.
Poważnie, kwetiapina nie działa? Mnie zwalała z nóg na 15 godzin conajmniej.
Czy tolerancja wzrasta? No jak jest się już na 20 x2 to może być później 30x2 i jescze więcej ?
Ja nazywam to raczej adaptacją, ponieważ występuje tylko w niewielkim zakresie.
Witam czy metylofenidat po kontakcie z alkoholem przekształca się do etylofenidatu ?. Czy są jakieś istotne różnice w działaniu tych substancji ?. Pozdrawiam
Przepraszam, nie prowadziłem badań na ten temat, zresztą nie sądzę, że ktokolwiek prowadził. Nie wolno łączyć MPH z alkoholem
Czy podawanie melatoniny wpływa na jakość snu (np. głębokość) ? Jeśli tak, czy wtedy byłby sens jej suplementacji jeśli sen udało się mniej więcej wyregulować(stałe godziny 24-8/9), ale pozostał płytki sen, wybudzanie się w nocy i uczucie niewyspania/zmęczenia rano mimo spania przeważnie 8-9 godzin?
Bardzo bym prosił o przesyłanie pytań na adres qna@psychiatraplus.pl. Będziemy je uwzględniać przy kolejnych odcinkach QnA. Właściwie myślę, że warto zrobić cały odcinek poświęcony melatoninie w ADHD, bo wiedzy jest już naprawdę sporo na ten temat.
Ja zasypialam ok3, 4'nad ranem a wstawalam ok 14, 15asakra spalam po klikanascie godzin ,ale w dzien, w ddodatku bodzilam sie klka razy w nocy, kiedy byly upaly to zasupialam nad ranem ok6, 7'rano tak mi sie wszystko pomieszalo,.trafilam ax do szpitala dostalam na.noc Kwetiapine , o kroej wspomina Doktor i o dziwo.wszystko sie zmienilo. Rytm doobowy mi sie ueregulowal w koncu zasypiam przed 24 i wstaje wyspana.ok 8,',max 9
Panie Doktorze czy zespół ADHD i np zaburzenia Borderline . Mogą występować razem ? W jednym filmiku Pan wspomniał , że współczesna klasyfikacja mówi , że ADHD a np Asperger nie mogą występować razem
Proszę spojrzeć:
czcams.com/users/liveCLtGt-mFO6A?feature=share
Czy jak syn ma zdiagnozowane adhd i przeszedł psycho terpie , dobrze radzi sobie w szkole ale brak koncetracji jest zauwazalny to jakie jest wskazsnie na podawnie leków?
Na pewno na podstawie wpisu na internecie nie zdecyduję o podawaniu komuś leku. Proszę pójść do lekarza i o tym porozmawiać..
@@psychiatraplus Dziękuję za informację , czytałem dużo na temat adhd ale Pana wiedza w tym temacie jest ogromna . Dobrze ze pojawiły się tak obszerne i rzetelne informacja na CZcams na pewno pomorze to wielu osobą. Życzę wszystkiego dobrego.
Czy melatoninę można łączyć z lekami na nadciśnienie?
Oczywiście.
@@psychiatraplus Dziękuję bardzo za odpowiedź.
Dlaczego nie mówi Pan o innych lekach np Konaten ?
Oczywiście, ma Pani rację, dostępnych jest wiele leków z grupy p-depresyjnych działających na ADHD. Opowiem o nich w innym odcinku.
Nie rozumiem, dlaczego metylofenidat jest tu klasyfikowany jako pochodna amfetaminy. Na konferencjach psychiatrycznych słyszałam coś innego.
Czy Doktor może się podzielić źródłem, w którym mogłabym znaleźć ten podział leków?
Już w następnym odcinku (w piątek o 20:00) odpowiem na to pytanie.
@@jaroslawjozwiak6274 dziękuję, obejrzałam i już rozumiem. Rzadko spotykam się z taką klasyfikacją, stąd moje zdziwienie.
Czy można stosować melatoninę u dzieci z ADHD?
Oczywiście! Można i trzeba..
Syn dostaje również Orizon i od niedawna Medikinet CR 20mg (ma zespół Aspergera i ADHD).Wyczytałam teraz, że Orizon wchodzi w reakcję z melatonina☹️
@@monikajarek6611 Skąd takie informacje? Jak hormon, który jest naturalnie produkowany w organizmie może wchodzić w interakcję?
Jaka dawka melatoniny dla dorosłego?
5 mg
@@psychiatraplus what??? Biorę 40 mg czyli podwójna tabletkę bo po tygodniu na 20mg przestałam czuć jakiekolwiek efekty leku. Rozważam zaprzestanie wydawania 80 zł co miesiąc na cos co nie działa
@@kattodoggo3868mnie z kolei "ścina" po... Uwaga... 1/4 tabletki 5 mg. Następnego dnia nie mogę się dobudzić. 5 mg mnie zmiotło za pierwszym razem na 16h.
Ciężko być pewnym, co do ilości gdy Polak mówi : mała ilość alkoholu. Ile to jest? :) 9:38
Racja
W "The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 Evidence-based conclusions about the disorder" z 2021 roku, który można znaleźć na sciencedirect napisali, że "Taking side effects into account, the medications with the best benefit-to-risk ratios were methylphenidate for children and adolescents, and amphetamines for adults".
Zgadza się
Oddychanie Wima Hofa przed snem jest świetną, naturalną metodą bez farmaceutyków
Metodą leczenia ADHD? :) Rozumiem, że to żart? :)