Liberação Miofascial do Piriforme (Avaliação e Tratamento) Clínica de Fisioterapia Dr. Robson Sitta
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- čas přidán 23. 08. 2024
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Liberação Miofascial do Músculo Piriforme + Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva + Fricção transversa de Cyriax
A síndrome do piriforme é uma condição rara onde a pessoa apresenta o nervo ciático passando por dentro das fibras do músculo piriforme que se localiza na nádega. Nestas pessoas o nervo ciático fica inflamado devido ao fato do nervo ser constantemente pressionado devido a sua localização anatômica.
Quando a pessoa que tem a síndrome do piriforme apresenta o nervo ciático inflamado é comum o surgimento de intensa dor na perna direita, porque este geralmente é o lado mais afetado, além de dor na nádega.
Sinais e sintomas
A melhor forma de saber se a pessoa possui a síndrome do piriforme é fazendo um exame como ressonância magnética, tomografia ou ultrassom, por exemplo. No entanto, as características da dor ciática nas pessoas que possuem essa síndrome são mais caracterizadas por:
Dor em forma de pontada, facada, sensação de queimação ou de formigamento no glúteo ou atrás da coxa;
Pode haver dor na região lateral da perna e parte de cima do pé;
A dor piora ao ficar sentado e cruzar a perna;
A primeira crise pode surgir na gravidez, devido ao aumento da peso e tamanho da barriga;
É comum a pessoa andar mancando durante uma crise ciática;
Podem estar presentes sintomas como fraqueza da perna, e sensação de dormência na nádega ou na perna.
Algumas situações que podem favorecer a dor ciática nestas pessoas incluem o aumento do músculo piriforme devido a prática de exercícios para glúteos, contratura do glúteo, queda sentado ou acidente de trânsito, por exemplo, que leve a uma pancada na região das nádegas gerando um hematoma e que comprime o nervo ciático.
Como é feito o tratamento
Não é possível mudar o trajeto do nervo ciático porque a cirurgia gera grandes cicatrizes no glúteo e causam aderências que podem fazer com que os sintomas permaneçam. Nesse caso, sempre que a pessoa apresentar dor ciática o tratamento deve ser feito de forma a alongar e diminuir a tensão do músculo piriforme.
As sessões de fisioterapia são uma ótima opção de tratamento para diminuir a dor e o desconforto, sendo geralmente muito eficazes. Assim, para o tratamento pode ser útil:
Fazer massagem profunda: Sente numa cadeira colocando uma bolinha de tênis ou de ping-pong na nádega dolorida e use o peso do corpo para movimentar a bolinha para os lados e também para frente e para trás;
Fazer exercícios como o alongamento que mostro no vídeo indicado acima, no minuto 1:35, de duas a três vezes por dia, todos os dias;
A técnica de liberação miofascial, que pode incluir massagem profunda, pode causar dor e desconforto, mas também traz grande alívio dos sintomas nos dias seguintes;
Colocar bolsa de água morna no local da dor;
O ortopedista pode indicar a tomada de remédios como Ibuprofeno ou Naproxeno.
Se não houver alívio dos sintomas com esses tratamentos e se a dor for intensa o médico pode ainda recomendar uma injeção de anestésico e de corticoide.
A síndrome do piriforme consiste em uma importante causa de dor na região glútea, devido a uma irritação causada no nervo ciático, decorrente do aumento de tensão ou espasmo do músculo piriforme.
O músculo piriforme trata-se de um músculo pequeno e profundo, que tem origem ao longo da superfície anterior do sacro, seguindo posterolateralmente pelo sulco isquiático, terminando no trocanter maior do fêmur. Possui função primária de rotação externa do quadril e abdução do mesmo. Na maior parte dos indivíduos, o nervo ciático passa por baixo desse músculo; contudo, em uma pequena parcela da população (aproximadamente 10%), o primeiro passa através do segundo, aumentando a predisposição para o surgimento da síndrome.
A primeira descrição desta patologia foi feita no ano de 1928, por Yeoman. No entanto, somente em 1947 foi que esta síndrome foi descrita na literatura com maiores detalhes, por Robinson. Este, por sua vez, nomeou a patologia de síndrome, pois relatou seis achados que compunham o quadro:
Histórico de trauma na região sacro-ilíaca e glútea;
Dor na região sacro-ilíaca, escoltadura ciática maior e piriforme que migra para a coxa, ocasionando dificuldade para deambular;
Aumento da intensidade da dor quando o paciente se encontra na posição sentada ou em pé ou, parando abruptamente quando o mesmo caminha;
Aumento de volume palpável e doloroso, ao exame do músculo piriforme por meio de toque retal;
Dor durante a elevação do membro inferior com o joelho estendido enquanto o paciente encontra-se deitado de costas (chamado de sinal de Lasegue);
Atrofia glútea, dependendo da duração das manifestações clínicas.
Sensacional, só quem tem essa sindrome sabe o quanto um vídeo desse é importante, afinal, nem todos têm acesso a uma boa fisioterapia. Estou há duas semanas com dor, com dificuldade ainda pra sentar e isso se agravou logo após uma longa de viajem de carro. Porém depois dos exercícios aprendidos aqui já melhorei bastante. MT obg por divulgar seu trabalho e compartilhar conosco seu conhecimento .
Meu marido e uber ,estou desesperado ele nao esta conseguindo mais sentar ja tomou varioa remedios
Na hora que faz dói demais, mas depois a melhora é imensa. Liberação miofascial é tudo de bom.
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Dr.estou a mais de 40 dias sem poder varrer a casa.
De dor nessa região.
Já tomei, repeti injeções, e anti-inflamatórios.
Descobio vc hontem. Fiz esse exercícios . E hj já estou muiiito bem.
Já nao sinto dormência na pernas.e nos dedos dos pé.
Obrigada dr.👏👏🙏🙏🙏
Assistindo esse vídeo quase chorando de tanta dor...
Meu Deus tudo que eu precisava era de uma pessoa dessa na minha vida não aguento mais sentir dor
DR.ABENÇOADO,ASSISTI ESSE SEI VÍDEO E FIZ TD O PASSO A PASSO EM MINHA COMPANHEIRA QUE ESTAVA A SOFRER COM DORES A 2 MESES...ACREDITE NA PRIMEIRA SÉRIE QUE FIZ JÁ FOI NOTADA A MELHORA E HOJE REPETI E ESTÁ MUITOOOO MELHOR....GRATA PELA DICA É DEUS TE GUARDE SEMPRE BJÓKA
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Parabéns Dr. Robison! Tenho muita dor ciático que começou lado direito e agora há mais de um ano lado esquerdo. Lado direito não tenho mais, mas lado esquerdo não posso ficar em pé e nem caminhar que a dor volta forte. Só deitado ou sentado elá diminui bastante e parece não existir mais. Isso começa no glúteo e irradia para as latereis da coxa, perna e pé. Muito sofrimento e sem qualidade de vida, apesar de ainda fisicamente bem com meus 72 anos. Hoje que deparei com seu vídeo e vou tentar seguir seu exercício de liberação miofascial do piriforme. Mais uma vez, parabéns!
Boa noite, sou dentista e instrutora de Yoga. Parabéns pela competência e dedicação. Seus vídeos são muito esclarecedores e ajudam muito 🙏
O que gosto das aplicações é que você sempre usa os termos técnicos. Isso é maravilhoso. Nota 10 para o senhor
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Amo seus vídeos são, todos cientificos e não enrolação
Nossa, acordei com uma dor terrivel, desesperado tendo crises de ansiedade e desesperado. Nao sabia oq fazer, comecei a procurar por algo na internet que tentasse aliviasse essa dor alucinante. E consegui achar esse video.
MUITO OBRIGADO
Ajudou e ajudou muito!
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Fiz os exercícios em um paciente, e melhorou muito só com suas dicas. Obrigado 👏
Fico feliz!!!
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É impressionante a importância destes vídeos...sorte minha em ser inscrito neste canal
Vídeos maravilhosos. Perfeitos pra estudo. O atendimento clínico na prática. Obrigada por dividir com o mundo ❤️
Só Quem tá passando por muita dor vai entender o que ele tá fazendo. cada movimento que ele faz é muito doloroso.
Dr. Robson, boa tarde.
Fico feliz por ter encontrado um profissional com excelente explanação e conhecimento empregado em prol do bem estar das pessoas que sofrem deste mal.
A minha dor é tão intensa na região lombar e propriamente neste local onde o senhor aponta no vídeo; que quando a tensão aumenta e sobe pelas costas, sinto espasmos na face, depois que alongo e tento relaxar os espasmos diminuem, mas não quero sentir isso pra sempre, perdi muito a qualidade de vida. Fiz 10 sessões de fisioterapia. Vou contatar a clínica Fisositta e solucionar este problema "maldito" esta é a classificação em resposta das dores. Forte abraço.
Você e uma tremendo de uma profissional
👏👏👏👏👏👏👏 o senhor tá de parabéns... Acredito q seus pacientes só irão aumentar, são técnicas difíceis de se ver assim tao bem explicada. Deus te recompense muito.
Monstro! Sempre me ajudando! Gratidão 🙏🏻
Pessoal, exercícios como a cadeira abdutora são ótimos para te levar a uma Síndrome do Piriforme... Tô na minha 3 temporada... E já sei que serão meses de dor, assim como nas duas anteriores. Melhorou apenas com o tempo. Quem estiver com a dor, minhas sinceras melhoras... Não é pra qualquer um... 😢
Seu trabalho é excelente Doutor Robson; tenho aprendido muito. Edson /Goiânia.
Espetacular tira a dor na hora!!!!
Bom dia doutor...Seus videos são maravilhosos...foi aonde com sua explicação descobri a dor nos glúteos que estava sentindo ao sentar...me incomoda bastante...é uma dor muito chata aparece mais quando fico muito tempo sentada...Obrigado pela clareza de seus vídeos...
Boa noite Dr. Robson Sitta adoro assitir seu videos, e aprender mais e mais
Olá AndressaRegina Fisio, seja sempre bem vinda.
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Que maravilha, sempre pensei que meu problema fosse no ciático
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Muito Obrigado Robson Sitta Seus Vídeos me salvam nas condutas que tenho que fazer no estágio , vc é Fera colega ! Grata por compartilhar seu conhecimento conosco ! Abraços
Fiz esse exercício e uma massagem com a bolinha de tênis e resolveu meu problema. Obrigado.
Muito obrigada!!! Doutor meu marido fez todos o procedimento e melhorou muito 🥰
Você fez um milagre aí q maravilha, achei q só liberava assim com agulhamento 👏
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fantastica as tecnicas de terapia manual.
Olá Andreza Gomes, saudações.
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Muito bom os seus vídeos!adoro assistir!parabens pela dedicação e profissionalismo!👏🏻👏🏻
Muito esclarecedor!!! Parabéns 👏👏
ótimo vídeo
É impressionanate como o resultado é imediato
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Olá Marco,
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Seu canal e uma fonte de aprendizado!! Gratidão Dr!!!
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Olá,
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muito bom os videos Dr. a cada momento vejo que fiz a escolha certa de minha futura profissão.
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Excelente Dr Robson,tem me ajudado bastante nos estágios,obrigado.
Olá Tone Stefano Araújo, saudações.
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Gratidão por compartilhar seus conhecimentos. Aprendo a cada dia🙏🏼
Os seus vídeos me ajudam tanto, muito obrigada por compartilhar seus conhecimentos.
Nossa, que vídeo incrível!!! Queria poder fazer, mas por enquanto é ficar com dor msm.
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Muito top todos os seus vídeos, me auxiliam muitoooooo como futura fisioterapeuta, muito obrigada continue assim
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doutor muito obrigado pelo seus conhecimentos compartilhados me ajudou muito
Deus te abençoe poderosamente vc passa uma confiança para o paciente!
Gratidão Dr. Robson Sitta.
Olá Rodrigo Fontes, saudações.
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Oii, tô cursando fisioterapia, estou um pouco antes da metade do curso e você tem me ajudado muitoooooo. Domingo eu vi esse vídeo e segunda meu pai reclamou que quase não conseguiu dormir de dor na bunda kkk então eu pensei, porque não?! Fiz a liberação do piriforme como no vídeo e nessa última noite ele dormiu supeeeeer bem. A rotação medial do quadril dele estava horrível em ambos os lados. Fiz tudo igual ao vídeo, a rotação melhorou mas ainda não ficou tão boa quanto nessa moça. Mas foi o suficiente para ele não sentir mais dor! Gratidão!! ☺️
Mas acredito que isso porque meu posicionamento estava péssimo. Aqui em casa ainda não tenho um local com altura adequada para fazer as mobilizações
Me explica essa rotação. Por quanto tempo ou quantas vezes tem que fazer esse exercício pros lados ficarem iguais? Se ficar Iguais significa que não vai ter mais dor?
Excelente vídeo. Obrigada dr. Ajudou muito . 👏👏👏👏👏
Mais um vídeo de grande ajuda e conhecimento. Obrigada
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@@RobsonSittaFisioterapia Os exercícios a mim propostos estão fazendo muito bem. Estou colhendo os melhores resultados. Obrigada e parabéns por sua competência.
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Dr você é nota 10
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Fiz ontem isso doe muito , mais tem um alívio muito bom 👏👏
Muito bom 🙌🏻☀️🙏🏻
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Olá Anderson,
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Muito bom! Fez toda a diferença para mim. Obrigada!
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ótimas técnicas, foram bem precisas!
Olá Vanderson, saudações.
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Parabens Doutor !
Po, muito legal. Obrigada por compartilhar, Dr. Robson.
Muito obrigado pelos seus vídeos me ajudou muito Muito bom!
Obrigada por passar seus conhecimentos
Obrigado pelo compartilhamento... Deus abençoe
Vou fazer isso sensacional
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Gratidão 🙏,
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Ótimo vídeo, parabéns!!
Maravilhoso!!! Excelente
otimo, sempre ajuda a complementar os atendimentos!! obrigado e parabens
olá Dr, Robson Sitta, encantada com seus vídeos, descobri vc por acaso há duas semanas atrás, aprendi muito desde então...... não paro de assistir, o tempo todo..... participo de um grupo de Pilates, Fisioterapeutas e educadores físicos, e compartilhei no grupo. é um grupo de Fisioterapeutas do Brasil todo, e até fora do país.....vc dá curso em algum lugar?
amo seus videos
Parabéns pelo trabalho, abraço!.
Cara tô aqui tô q não aguento mais de dor e bem isso..
Dr boa tarde. Muito boa a sua técnica .
Minha mãe tem 80 anos e não consegue mais sentar com dor no glúteo direito. Essa dor vem sempre à tarde e dou muito.
Está a base de remédios nas não está adiantando ... Valéria a pena um consulta para avaliação ?
Parabéns pelo canal, muito bom, me ajuda bastante ! 👏👏👏👏👏
Tô precisando muito disso, não tô andando muitas dores os médicos falam que é Ciática 😊
Apresentação perfeito 👍 super escrito
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Olá Ediene.
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Mais uma vez, Parabéns pelo vídeo instrutivo
Olá, saudações.
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Fisio é vida!!!
Sensacional!!
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Ótimo video Doutor Robson. Muito explicativo e consigo colocar esse video e só seguir o que você faz. Parabens!!!!! Pergunta, posso fazer essa manobra todos os dias???
Excelente, obrigada!
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Olá Marcia,
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Excelente!
Olá Dalvânia Santos, saudações.
Obrigado pelo contato e prestígio, fico lisonjeado.
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Vídeo excelente
doutor faz um video de fisioterapia para recém recuperados de fratura do metacarpo no aguardo um abraço✌
Adorei o vídeo!!!!
Sempre o Dr sendo claro .
Tenho uma dúvida.
Mas e se o paciente tem Protusão Discal a Esquerda entre L4 e L5 e essa Hérnia tocando o ciático faz com que o Pirifome fique contraído o que se deve fazer?
Um grande abraço
Obrigada por compartilhar.
fiz a técnica de liberação miofacial e deu certo, muito obrigada doutor
Sensacional 👏🏽👏🏽👏🏽👏🏽🔝
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Olá, saudações! 👋
A Clínica Fisio Sitta agradece pela confiança e prestígio ao nosso trabalho.
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Ahhh, só é o melhor... Tô super fazendo sua propaganda! Adoro.
Olá Sílvia Schneider, saudações.
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Um abraço e sucesso
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Olá onde fica sua clínica. Preciso fazer. Mais não achei profissional que faz com sucesso
Você me ajuda muitoooooo!!! Gratidão
muito bom
Essa técnica é da fisioterapia tradicional?
Olá Dr. Robson fui diagnosticado através de ressonância como dor ciatica,
A 3 anos cinto dor nas nadgas no primeiro ano e meio era somente do lado direito agora essa dor passou somente para o lado esquerdo da bacia , porém não erradia essa dor para as pernas e coxa ela é localizada só nas nadgas do lado esquerdo, quando fico mais de 40 minutos dirigindo automóveis essa dor começa aparecer ou seja quanto mais tempo no volante maior a intensidade da dor e quando desço do carro tenho dificuldade de dar os primeiros passos, essa dor tambem aoarece e aumenta a intensudade quando jogo bola , nunca fiz fisioterapia poderia me dizer se realmente é ciático ou dor do piriforme devido a dor ser exatamente no meio da bacia é ao tocar ou amassar o local sinto a dor. Me ajude Dr.
obg ! de muita contribuição seus videos !!!
Olá, saudações.
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Desculpe pelo tempo de espera para resposta, são muitas mensagens e faço questão de responder a todas.
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Clinica de Fisioterapia Dr. Robson Sitta
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Muito bom mesmo 🤩🙏👏👏
Perfeito muito visível a melhorar
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Olá Joyce.
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Sensacional
Aula top valeww !!
Olá, saudações.
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Dificil
Muito bom doutor
Sensacional 👍👍👏👏
Top video eu sinto muita dor acho que é issa sindrome do piriforme..
Excelente!!!! Aprendi muito sobre meu próprio corpo! Obrigada!!!
Um paciente em fase aguda de síndrome do piriforme, pode realizar essa liberação?
Gratidão
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