As cinco principais causas de dores crônicas nas pernas
Vložit
- čas přidán 27. 07. 2024
- Dr. André Marques Mansano, MD, Ph.D, FIPP, CIPS
CRM 126.976/SP
Área de Atuação em Dor - AMB
Fellow of Interventional Pain Practice - World Institute of Pain
Certified in Interventional Pain Sonologist - World Institute of Pain
Membro do Comitê de Educação do "World Institute of Pain”
Pós-Doutor HC/FMUSP
Agendamento de consultas:
Whatsapp: 11971175715
Ou pelo link:
agendar.amplimed.com.br/andre...
Uma das causas mais conhecidas de dores nas pernas é a hérnia de disco. Então o que ocorre durante o processo de hérnia de disco?
Isso que vocês vão ver aqui é a nossa coluna vertebral que ela é composta então dos Ossos das vértebras e do disco intervertebral fundamentalmente. Então nós temos inúmeras vértebras cervical, torácica e lombar. Vamos falar da região lombar que é o que causa dores nas pernas. Isso daqui é o disco intervertebral que o amortecedor entre as vértebras da coluna; ele tem duas regiões muito importantes, esta interna que se chama núcleo e é mais gelatinoso, e a externa, mais endurecida, chamada de ânulo. O que acontece muitas vezes é que esse disco degenera e ele escapa um pouquinho para trás, e isso comprime a raiz nervosa que vai formar o nervo ciático, é por isso que a dor vai para perna. Então há algumas fissuras nessa região mais endurecida que permite então que esse disco escape comprimindo as raízes nervosas que descem para perna. Isso é popular é hérnia de disco.
O que que sente o paciente com hérnia de disco? alguns sintomas como dores lombares com irradiação para o membro inferior, na maioria das vezes uma perna só mas pode acontecer nas duas, podendo ser associadas a formigamento na perna, dormência e até perda da força muscular. O que faz essa dor piorar? Normalmente curvar para frente, ficar sentar, tossir e espirrar. E essas dores podem melhorar com o repouso.
Um outro problema aqui também, comprime os nervos que descem para perna, mas é um pouco diferente da hérnia de disco, chama-se estenose foraminal, eu explico na estenose foraminal. O processo é um pouco diferente, porque a compressão do nervo se dá por mais de um motivo.
Também acontece a degeneração do disco intervertebral, como se fosse uma hérnia de disco, mas também ocorre uma artrose das articulações da coluna gerando então calos ósseos que vão ajudar a comprimir ainda mais essa estrutura nervosa que vai formar então o nervo ciático com isso o quadro clínico, os sintomas podem ser um pouquinho diferentes, então o paciente a sentir dores também que irradiam para as pernas, mas tipicamente essas dores pioram de pé ou quando o paciente caminha e também quando ele estende a coluna, quando ele estica as costas para trás. Pode melhorar quando ele se senta ou quando ele deita e quando ele flexiona a coluna, quando ele coloca as costas para frente. Então o quadro típico do paciente com estenose foraminal nós chamamos de claudicação neurogênica que é o fato do paciente começar a sentir dores à medida que caminham alguns metros ou algumas centenas de metros, e melhora significativamente quando ele para e senta. Então normalmente é paciente que tem que fazer paradas periódicas quando vai então caminhar. Ainda falando sobre questões relacionadas aos nervos, nós temos as dores neuropáticas. Dores neuropáticas, por definição, são dores originadas da própria lesão dos nervos que carregam informações
dolorosas e por isso, muitas vezes, elas são mais difíceis de serem tratadas. É muito importante que se tente ao máximo identificar a causa dessa dor neuropática. A causa mais comum, por exemplo em adultos, é a presença do diabetes mas existem outras várias doenças e exposições que podem causar esses tipos de dores ,como problemas na tireóide, infecções crônicas, deficiências vitamínicas e, eventualmente até uso de alguns medicamentos. E agora nós entramos nas causas circulatórias; a primeira conhecida como varizes relacionadas especificamente às veias dos membros inferiores.
Então as nossas veias contém essas válvulas que elas se fecham quando o sangue passa, impossibilitando, ou ao menos dificultando, que esse sangue reflua, que esse sangue volte para trás em alguns pacientes essas veias se tornam incompetentes, elas não conseguem mais fazer o seu trabalho. E aí o sangue começa a voltar um pouquinho para as pernas enchendo, ingurgitado essas veias, tornando-as então mais espessas e mais tortuosas. Essas são então as já bem conhecidas varizes. É claro que nem todo paciente que tem varizes nas pernas vão sentir dores
elacionadas à presença delas, mas quando isso acontece o paciente costuma referir dores do tipo peso, uma dor mais cansada, eventualmente em queimação que acontece mais no final do dia ou quando o paciente fica muito tempo sentado ou de pé.
E por último dores relacionadas especificamente a problemas das artérias.
Nós chamamos isso de insuficiência arterial periférica crônica, nós temos então várias artérias, uma rede delas que vão se ramificando e levando sangue e seus nutrientes para diversos pontos
Comecei ter dores nas pernas aos 17 anos, hoje com 59 anos e nenhum médico descobriu a causa, mas meu senhor Jesus sabe e talvez algum dia ele me cure💔😥🙏
Amém
Eu tô sssim tbm
Já quase com 07 anos sentido dores
Meu irmão tbm, começou sentir com 5 anos e até hj com 35 anos.
Já fez todos exames possível
Eu tambem, faz 10 anos e nenhum medico resolve, dissem ser " psicólogico", stress, ansiedade etc....olha que eu tenho 43 anos e faço musculação, ando de skate, bike etc.....
já estou assim com dores a 3 anos, toda vez que corro , ou faço algum exercicio aerobico, tenho que parar pelo dor. já passei tanto em ortopedista, fisio, ressonancia, ultrasson e nunca tem nada. mas a dor nao me deixa.
Comecei a sentir muita dores nas pernas horrível 😔 tenho diabetes e artrite que nosso Deus nos abençoe com CURA DIVINA em nome de JESUS
Ei sinto dores nas pernas eu Trabalho em pé.o dia inteiro
Obrigada Dr!
Explicação maravilhosa!
Muito bom excelentes explicações 👏👏👏
Deus abençoe Dr pelas explicações.
Gratidão! Excelente explicação. 👏👏👏
Obrigada Dr.pela explicação Deus abençoe sempre
Que explicação ótima parabéns
Talvez eu tenha mais de uma patologia,parabéns por sua simplicidade de abordar o assunto..
OBRIGADO PELAS INFORMAÇÕES.
Muito bem esplicado parabéns
ótima explicação parabéns
Dr . parabéns vc esplica muito bem graças a Deus que tem pessoas boa como vc
Obrigada pela explicação muito bom
Dr top de mais sucesso sempre
Excelente o video...muito obrigado dr.um abraço...
Muito boa sua explicação, obrigado...
Melhor vídeo explicativo que eu vi
Tenho tudo... Muitas dores e não sei o que fazer..... Tenho medo de operar....pois 68anos.... 🙏
Excelente explicação é difícil encontrar um médico assim muito obrigado
Mto bom!!! 👏👏👏
Obrigado🙏
Obrigada Dr
Obrigado , valeu demais essas imformações , me ajudou muito ao explicar para o médico o que estou sentindo, Gratidão🎉
Boa tarde. Entendi, muito obrigada mestre. Fina na paz
Um bom vídeo
Glória a Deus. Obrigada Doutor por ter nos ajudado a identificar o que está acontecendo conosco. Vamos dizer: Uma luz. Um abraço Doutor.
parabéns Dr.excelente explicação condiz mto com o que eu sinto
Vocês falam mais não lavam o remédio podem melhorar brigaria tomo a 2anos nao vale de nada
O homi é brabo! 🤤
Gostei muito de sua explicação,quando caminho mais tempo,começo a claudicar,não tenho falta de circulação pous já fiz o Doupler de minha perna esquerda,não pisso ficar muito em pé também..Estou tentando entender...Obrigada por sua explicacão,ótima...
JOVEM, PARABÉNS PELA QUALIDADE, DEDICAÇÃO, EFICIÊNCIA , SINCERIDADE E COMPROMETIMENTO DAS EXPLICAÇÕES, COM VIDEOS EXCELENTES, CONTINUE ASSIM, DEUS TE ABENÇOE SEMPRE.............................
Vc foi excelente na explicação ob
amei sua explicação obrigada,quê Jesus te abençoe🙏🙌
u zfo
Parabéns doutor nota 1000 pra vc
Agora sim explicado
Parabéns,pelas suas explicações me ajudou muito
Como e bom ouvir um explicação detalhada de cada problema ajuda bastante , parabéns doutor que Deus te abençoe sempre.
Miito bom esta aplicação tenho dor nas perna
Parabéns Dr. Pela sua explicação a respeito deste assunto. Tenho todos esses problema de dor porque tenho hérnia levar e sinto muita dor principalmente nas pernas
Lombar
Parabéns. Muito bem explicado 👏👏👏
Excelente explicação. Parabéns onde este médico atua, em que estado e local
M. Bem explicado adorei dr. Obg, eu tenho essas dores tal iiqual como disse o dr. Obg um abraço fico sua fã.,felicidades
Muito obrigado pelas palavras
👍👍👍👍👍👍gratidão dr
Excelente explicação! pena que os médicos, não todos, pois não quero radicalizar se quer olham na nossa cara quem dirá querer ouvir as nossas queixas afinal a dor não está neles né? Mais Deus é Maior
É verdade mesmo
P
Concordo com vc principalmente não querendo generalizar quando a consulta é pelo SUS.
@@patriciabrenha6072 verdade
Verdade edjane pois tenho ido no medico sempre por causa da dor na perna ja fiz exames e raio x e ultra som diz que e sisto bico de papagaio pois nem eles sabem
Parabens Dr. André. excelente aula de anatomia. Só lembrar que remédios de laboratórios não curam doenças, apenas alivia os sintomas. Mas depois de algum tempo eles retornam.
Venho acompanhando este canal a algum tempo e além de estar me ajudando muito percebi que a altíssima qualidade das informações aqui passadas priorizam realmente muito mais nos ajudar de ser humano para ser humano do que algum interesse financeiro prioritariamente. Por isso, não posso deixar de dar meus parabéns ao Dr André e expressar aqui muita gratidão pela iniciativa de se comunicar conosco, o grande público e mais carente através aqui do CZcams, e com tamanha excelente qualidade de informação; obrigado e parabéns Dr André!
Muito obrigado pelas suas palavras, Naldo,
Verdade muito obrigada Dr.Deus te abençoe sempre em nome de JESUS 🙏
Nossa ele descreveu o que sinto, incrível, sofro muito
Será que pode ser também ,emocional ,doença do Pânico ,depressão que gera fraqueza muscular, etc.?
Dr Boa tarde o que e neuropatia relacionado a procedimento cirúrgico prévio
Explicação mto boa
Exatamente o que dinto
Olha eu tomei um jeito nas minhas pernas que só Deus sabe tudo oque eu estou passando viu
Sinto muita dor na perna esquerda, mais só de um lado, do lado esquerdo da perna como mostrou na última explicação do vídeo, estou preocupada 😢 estou acima do peso o melhor é fazer uma dieta e fazer caminhada, passei a conzinhar com banha de porco que é mais saudável.
Faltou a 6 causa né Valmir? BRUXARIA 🦵💪🙀
Verdade
Dr.eu operei a da umbilical e tbm tenho dores na coluna e agora muita nas pernas parece q pesa o dobro
Meu caso é bem específico. Fiz a ressonância das veias e deu normal. Quando me deito, passadas algumas horas, acordo com muita dor nas pernas, (às vezes até nas coxas) como se estivesse num cilindro de gelo. Daí tenho de calçar meias grossas e até enrola-las com cobertas.
Meu Deus parece que tá falando comigo eu tô sentindo tudo isso que o doutor falou mas para a gente cuidar e fazer esse tratamento que remédio é bom
Boa noite excelente.esplicacao tenho hérnia de disco e já sinto as dores indo Para a perna direita
Vixe eu também dor com essa dor
Sinto dor na lateral das pernas so quando me deito. Fico me virando a noite toda. Se estou de costas na cama nao dói, mas não consigo dormir nessa posição.
Meu Deus eu estou assim também, a dor vem quando eu me deito, parece até que a perna está pesada
Dr André eu fiz uma cirurgia da coluna lombar continuo sentindo dor é normal
Sinto dores nas pernas quando estou no ciclo menstrual e depois que vai embora . Uma sensação de fraqueza nas pernas .
Sinto muitas dores nas pernas neste período
Absinto antes e depois muitas dores nas pernas e abaixo do ventre que enciumada muito
Quero saber dor no osso da canela, apresentação elevação no local.... ?
Além disso tenho 3 hérnias na lombar e n cervical ( tenho muita dor na cervical e nas costas)
As vez quando eu chego do trabalho sinto muito dor nas pernas a dor e da virilha até às pernas e pés
Eu sinto bastante dores nas pernas 😢😢😢 principalmente quando ando muito
Isso quando eu repouso por um tempo melhora as dores nas pernas
Tenho muitas dor nas pernas não nas costas
Tenho a dor assim na canela e tonozelo a dor é muito forte vai fazer um ano que estou sofrendo já
Sinto muito dor nas pernas
Bom diaaa eu tenho muita dores mas pernas
Boa tarde, fiz uma cirurgia de erneas L1, L2 e l3 após três messes perdi o reflexo patelar da perna esquerda e começou uma dor muito forte na Coxa esquerda. O que pode ser ?
Caramba 😮
Tenho degeneração nós joelhos e artrose cisto derrame vascular e tendões rompido tenho muita dores a 8 anos oq seria o melhor tratamento
Peço desculpa escrevi mal, sem óculos fica difícil, queria dizer que era varizes, e tenho duas ernias discais, tento descobrir o que seja, um abraço obg
Doutor pode. me ajudar tenho ernia de Disco não aguento a Dor que até até incha o tooselo
Tenho dores nas pernas desde criança hj tenho 43 anos e não tenho varizes nem hérnia de disco, quando ando no dia a mais dói mais quando eu faço caminhadas melhora
O calor gerado pelos movimentos repetitivos acaba acalmando por isso melhora. Acredito que seja bom também terapia aquática.
Dr meu caso quando ando doi muito perna esquerda tenho que sentar que tenho que fazer
Tenho muita dor nas pernas com perda de pêlos e queimação, já fiz muitos exames ,2 eletromiografia, 3 ecodopler, ressonâncias magnéticas tudo normal, mais em 2 biópsia deu inflamação inespecifica na derme. Exames laboratoriais bom,não tenho diabetes. Dá uma opinião dr ?
Minha perna doi muito quando eu caminho ai tenho que parar um pouco que melhora ja fui varias vezez no medico eles nao sabem que e
Tem uns 4 anos que comecei ter dores nas panturilhas.mas agora dói a o feminino os quadriz, os calcanhares.e tbm os joelhos o que devo tomar
Dr André bom dia, eu tenho um neto com 14 anos tem traço falciforme.
E de vez enquanto sente dores nas pernas na parte debaixo ( Na canela ) .
O que significa isso?
E preocupante?
Que remédio tem que tomar o Xefo ???
EU PASSEI A SENTIR DORES NAS DUAS BATATAS DA PERNA DEPOIS QUE EU PASSEI 12 HORAS EM PÉ EM UM ESTÁDIO DE FUTEBOL, E 2 DIAS DEPOIS FIQUEI COM ESSAS DORES, QUANDO EU LEVANTO AS PERNAS A DOR PASSA,EU NÃO SINTO CANSAÇO E NEM FICAM ROXAS, OQUE SERÁ..
Não sei se fico mais tranquila ou saber de tudo isto me deixou apavorada meu filho me diz que tenho uma árvore nas pernas de tantos vasinho que eu tenho muito desconfortável e constrangedor 😢
Boa tarde Doutor o senhor trabalha em São Paulo e qual valor da consulta sinto muito dores na perna esquerda tudo indica que é varizes e qual sua especialidade médica obrigado fico no aguardo de uma resposta breve
minha avó não aguenta andar de tanta dor 😔 ela já está de idade, cansei de ver ela gemer de dor 😭 eu sei que ela não vai demorar muito, e também sei que Quando ela se for eu irei junto com ela, 😔
Renato, que Deus te dê fé e esperança.
Que sua vozinha seja curada. E vc tb: na mente alma e corpo.
Estou com tanta dor nas pernas q dói até a bunda misericórdia, é muita dor ))até o cocanha dói tomo vários remédios antidepressivos. Mais fiz vários exames cardíaco sangue tudo normal ; a cada dia piora ...
Aquecedor Dr sua explicação.
E bom ficar de olho nas taxas de vitamina D , quando está muito baixa, pode sentir dores nas pernas
Tenho 27 anos, tenho dores diárias nas duas pernas e lombar. Hipotireoidismo e perco sangue frequentemente pela garganta
Como você está hoje?
Comecei a trabalhar mto em pe isso me causa mta dor nos pés o que fazer?
Com essa bor faz 2 ano
Dr. Estou sofrendo dores lancinante na perna esquerda.
Apareceu uma anquilose e outras coisas na minha tomografia.
Dr. A dor é simplesmente horrível, parece que estica o nervo em espasmos e eu chego a gritar, ter ânsia de vômito e até sensação de desmaio.
Por favor me ajude, já fui ao p.a onde me disseram que precisarei de cirurgia mas, já até fiz risco cirúrgico para uma outra cirurgia na cervical, já que tenho uma na lombar com 8 parafusos.
Por favor, me ajude não aguento mais...tô com medo da recuperacao da cirurgia na cervical e ficar sentindo essas fisgadas horriveis.
Faltou aí dor nas pernas devido a fibromialgia .
Desde criança tenho dor até oge não consigui descobri cada ver tá pior
Nossa tenho muita dor na coxa choque na perna da esquerda 😢😢
Dr eu sinto muito fortes no osso da perna com pontadas latejante...
Como dói né doutor?
Eu tenho dores fortíssimas acima do joelho, sobe até a parte da coxa... Não consegui diagnóstico com médico nenhum
Tenho uma dor na perna direita parte fe trás, Agora a for ta ficando ds articulação acima do calcanhar até atrás próximo do bumbum.. Quando fico sentada por muito tempo.
Adorei essa explicação Dr.... estou exatamente com essas dores nas pernas, e formigamento nos pés. Pode ser falta de vitamina D não é? Pq a minha vitamina está com 33.... Ouvi dizer que precisa tomar mais forte pra subir. Qua sua opinião Dr. ?
Vitamina D em 33 está dentro da normalidade. Seria preciso examina-la para entender o que está ocorrendo.
Voc3 é filho do "MANSANO" 7a cia ??? Obrigado ANDRÉ .'.
😊
O que eu faço????