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Omlouváme se.
Como medir o TAMANHO DA ESCAVAÇÃO do nervo óptico?
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- čas přidán 16. 08. 2024
- ★ Quando você recebe o resultado de um exame e vem escrito por exemplo "escavação 0,7x0,7", você sabe o que essa medida significa e como ela é feita? Vamos entender melhor como medir o tamanho da sua escavação.
Para que nós possamos enxergar, é necessário que entre luz nos nossos olhos. Essa luz irá estimular os neurônios da retina, que irão transformar a luz em eletricidade. Essa eletricidade é transmitida por prolongamentos desses neurônios, chamados de axônios até o cérebro. Esse axônios juntos formam o nervo óptico. Quando a eletricidade transmitida pelo nervo chega ao cérebro é que a eletricidade será traduzida em visão.
O local onde todos os axônios dos neurônios da retina se juntam é a papila, que o comecinho do nervo óptico. No meio desses axônios existe um buraquinho, que é chamado de escavação e pode ser visto quando examinamos a papila. Todo mundo tem a escavação, o que varia é que algumas pessoas tem a escavação pequena e outras pessoas tem a escavação grande.
Quando nós examinamos a papila, nós fazemos uma medida percentual, de qual proporção da papila é ocupada pelos neurônios, e qual proporção é formada pela escavação. Assim, se a escavação ocupa 40% do nervo, temos uma escavação de 0,4. Já se escavação ocupa 80% do nervo, temos uma escavação de 0,8.
Porém, no resultado do exame, a escavação aparece com dois números. Isso se dá porque fazemos medidas dessa escavação na horizontal e também na vertical, pois ela pode ser ovalada. Ela pode, por exemplo, apresentar uma medida de 0,7x0,5, significando que na horizontal ela ocupa 70% do nervo, mas na vertical ocupa 50% do nervo.
É necessário entender, no entanto, que essa medida não é precisa. Assim, quando o valor da escavação aumenta nos laudos entre um exame e outro, isso não necessariamente quer dizer que o glaucoma piorou. Para saber se piorou ou não é necessário comparar as fotos e analisar o aspecto dessa escavação, não apenas o valor que está no laudo.
00:00 - Como se forma a nossa visão e o papel do nervo óptico
03:11 - O que é a escavação?
05:12 - Examinando a escavação
07:59 - E quando a escavação aumenta entre um exame e outro?
★ Vídeos relacionados:
O que é aumento de escavação? - bit.ly/3hji7OF
Retinografia - bit.ly/3lMLFbi
OCT de nervo óptico - bit.ly/2U3U1jp
★ Papo Glaucoma - Dra Samantha Vasques - Prevenindo a cegueira com informação
Eu sou Samantha Vasques, sou Oftalmologista especialista em Glaucoma e Catarata.
Há vários anos atendo pacientes que perderam visão por não ter tido o diagnóstico de glaucoma no momento correto, ou por não ter feito o tratamento ideal.
A falta de informação é um grande inimigo do paciente com glaucoma, e eu criei o Papo Glaucoma para juntos virarmos esse jogo.
★ Para saber mais sobre mim: samanthavasques...
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Essa explicação é uma aula de oftalmologia, dá para entender perfeitamente, e a ilustração com o cabelo foi a cereja do bolo.
👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻
Melhor explicação que já vi, obg
Resumindo em uma única palavra: Sensacional. Parabéns Doutora. Você é Mil.
Obrigada por assistir!
Muito bom mesmo essa aula❤
Boa tarde! "Parabéns " pelas suas informações ,que são muito importantes, pra orientar, e ajudar as pessoas q sofrem com essa triste doença.
Obrigada por assistir Vania! Fico feliz em ajudar!
Showw!! Muito boa sua explicação, coisa que nosso oftalmologista não tem tempo para explicar 👏👏👏
Boa tarde Dra a minha escavação toral
Parabéns Dra Samantha pela sua explicações esse vídeo foi bem esclarecendo e com bastante detalhes , 👏👏👏
Obrigada por assistir Marcos!
Explendida explicaçao
Obrigada, desejo muito chegar a mais de 80 anos com saúde e qualidade de vida.!!!.
Isso aí Maria Lucia! Esse deve sempre ser o objetivo!
Boa noite.
Parabéns 👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻.......
Grande professora !!!
Parabéns!!!
Sempre quis saber isto...Obrigada
Ótima explicação.
Mais uma vez excelente! Obrigado
Obrigada por assistir Cláudio!
Muito bom
GRANDE EXPLICAÇÃO. MUITO DIDÁTICA.
Obrigada por assistir Ricardo!
Te amooooooo omo linda, maravilhosaaaa❤
Vc é generosa, Deus te abencoe
Obrigada Glacy!
Boa tarde! Acabei de ver seu vídeo estou adorando
Obrigada por assistir Sabrina!
Melhor vídeo sobre esse assunto.
Obrigada por assistir!
Quando há uma atrofia no nervo óptico, o que acontece com os atômicos?
Maravilhoso. Dra. Porque que pessoas tem à pressão ocular em 16 está danificando o nervo ótico. Gratidão.
Obrigada por assistir João!
Explica como.pingo o colírio do glaucoma? Ensina por favor?
Boa tarde!
Obrigada por assistir Flavia!
Essa era minha dúvida brigado doutora no meu caso tenho 75
Doutora nessa Retinografia do vídeo qual é a escavação?
0,5?
Boa noite, minha escavação é 0,9 diagnóstico escav. Aumentada...EDEMA MACULAR...
Vale a pena acompanhar com especialista em glaucoma e também em retina, para acompanhar os dois problemas
Minha escavação deu 08 é muito grave dra
O estágio do glaucoma é avaliado pelo exame de campo visual, não é pela escavação. Veja aqui: czcams.com/video/BW78c1AV-Yo/video.html
Doutora. Qual é a escavação média. Da população brasileira?
Bom dia Dra
A minha oftalmologista disse que minha escavação é de 30, ela me disse que como minha pressão é de 16 essa escavação e fisiológica.
Boa tarde!!!! Perfeito!!!
Obrigada por assistir Rosana!
Bom dia.Doutora estou seguindo suas explicações e sprendendo muito. Gostaria de saber se quem tem glaucoma pode usar produtos no cabelo como tintura ,relaxamento progressiva etc.E tbrm pode usar maquiagem nos olhos?por favor tire minhas dúvidas obrigada.
Pode sim!
Ola recentemente fiz esses exames e o oftalmologista disse que estou com início de galucoma,tinha duvida a respeito do assunto porem e necessario eu usar o colorio contínuo? Dr
O tratamento do glaucoma é contínuo sim
Como recuperar o nervo principal do olho
Dra. Boa tarde! Que excelência em conhecimento do glaucoma, Parabéns...tenho GAAP em AO avançado , desde 2003, sendo, total olho direito tubular (cegueira) e atualmente 0.8 olho esquerdo tubular...consideram cegueira legal esquerdo...é considerado uma patologia grave desde a época?
Oi Miro! É preciso esclarecer melhor a situação do olho esquerdo, pois uma escavação de 0,8 não costuma resultar em campo tubular. Caso realmente se confirme essa informação com os exames atuais vale a pena investigar se pode ter algum outro problema além do glaucoma
@@PapoGlaucoma obrigado...em relaçao exame de campimetria OE: 24-2 MD - 26 e 10-2 MD -6
Dra. O médico me disse que tenho nervo optico pequeno? Isso traz riscos? É de nascença?
Dra 0,5mm correspondente à quantos %?
a minha escavação tem 0,1 mm em um olho e 0.2 em outro , tive suspeita quando era criança fiz tratamento e disseram que não tinha mais glaucoma , tenho 7 graus de miopia e astigmatismo . ultimamente minha vista esta estranha de mais , pintas e riscos pretos ao enxergar na luz forte do sol , sensação de vista cansada e peso ao redor dos olhos , sensação de estar enxergando mal ;
Procure sua oftalmo para fazer um exame de mapeamento de retina
Uma pergunta, Dra. SAMANTHA, essa medição 0,4 -0,5 ou 0,7 é uma medida aleatória, subjetiva, médico dependente?
Sim! É totalmente subjetiva, não deve ser usada como parâmetro. Por isso é essencial ter a foto
Doutora, tudo bem ? Fiz pela primeira vez os exames campo visual, retinografia e paquimetria. Por conta da minha pressão ocular estar alta, a oftalmologista já diagnosticou glaucoma de primeira. É assim mesmo ? Já estou usando colírios e a pressão abaixou muito.
Pressão alta e glaucoma não são a mesma coisa. Veja aqui: czcams.com/video/F9qTIxfflo4/video.html
Doutora o meu deu 0'6 e normal ?
Boa tarde e guando a escavação e estimada em subtotal
Significa que todo o nervo está tomado pela escavação, compatível com um glaucoma avançado
Oi doutora, parabéns por nós ajudar tanto. O meu glaucoma descobri com 16 anos, nesse caso ele seria classificado como glaucoma infantil?
Oi Victor! Se por primário então classificamos como juvenil
Doutora, sou inscrito no seu canal e gostaria de parabenizá-la pelo excelente trabalho. Fiz vários exames pela primeira vez, o que ficou constatado que estou com escavação aumentada no olho esquerdo (0,6), olho direito normal (0,5) e ângulo oclusivo, com pressão normal. Me foi orientado a fazer Iridotomia a laser e estou muito resistente a fazer, pois como a Sra mesmo nos orientou, nem sei se tenho glaucoma, pois não existe diagnóstico preciso ao primeiro exame e preciso fazer vários outros nos anos subsequentes para se fazer uma comparação e se ter certeza. Se a Iridotomia no meu caso é só por precaução, será que é mesmo necessário este procedimento, visto que já tenho 62 anos e possivelmente até terei que fazer cirurgia de catarata daqui a alguns anos? Isso porque a minha oftalmologista me disse que já aparece no meu olho aquela "poeirinha" inicial da catarata. Outra informação: tenho hipermetropia e uso óculos com grau superior a 4°.
O fato de haver um aumento de escavação indica que a pressão pode estar subindo em alguns momentos, mesmo que não detectado
@@PapoGlaucoma mas a escavação não pode ser aumentada também por uma simples variação de anatomia, que não configura doença, sendo assim um aumento fisiológico de escavação? (Fonte: Dra Samantha Vasques)
Poder até pode. Mas ter ângulo fechado junto com aumento de escavação e eles não terem nenhuma relação é uma baita coincidência. As pessoas que tem aumento fisiológico de escavação tem o restante do exame todo normal
Boa tarde! Gostaria que vc me tirasse uma dúvida, atrofia peripapila é a mesma coisa de atrofia no nervo ótico
Não. A atrofia peripapilar fica fora do nervo. Pode ser relacionada a glaucoma mas também pode ser uma alteração benigna e sem relação com doença
A aula foi muito boa.
Eu fiz a cirurgia de catarata e glaucoma.
Estou usando óculos, mas fica embaçado a vista.
A meia distancia com um dia nublado é horrivel e ainda mais a noite.
Existe um óculos para diminuir esse embacamento
Converse com sua oftalmo, pode ser que o óculos ajude sim. Quando operamos o glaucoma junto com a catarata não conseguimos retirar por completo o grau, provavelmente ainda vai precisar de óculos
Dra. Eu fui fazer um óculos e sai com o diagnóstico de glaucoma com a pressão ocular de 21 e 25 eu fiz o exame de campo visual e o médico disse que foi de medicamento que eu tomei e pediu pra 3 em 3 meses retornar ! É normal ser por medicamento o glaucoma?
Veja aqui: czcams.com/video/nK1xYzgpSeA/video.htmlsi=gFhoMA5r5Xk9b7Nb
No OD tenho escavação pspilar de 0,09x0,96 e no OE 0,53 X 0,77
Estou com 48 de pressão intraocular no OD usando Ttiplenex, Dorzal e Glamigan.
A válvula q fiz há 20 anos atrás sumiu. Minha retina está uma fina película. O q fazer? Arrisco fazer outra válvula para o glaucoma?
Só posso dar opinião específica sovre o seu caso após uma consulta e conhecer mais a fundo o seu caso
A medida de escavação da Oct é a mais confiável Dra?
Não, a melhor avaliação da escavação é pelo fundo de olho. O OCT tem outras funções
Dra Samantha afinal de contas como a pessoa vai ter certeza que tem glaucoma?
Fazendo os exames e o acompanhamento correto
Doutora, boa tarde. Eu tenho glaucoma há 9 anos e desde o primeiro exame nos meus exames deu escavação 09 e nunca aumentou, eu tenho olho único. Sou uma candidata em potencial à cegueira?
Oi Berenice! Sempre que só tem visão de um olho o cuidado precisa ser redobrado e o tratamento mais rigoroso! Somente medir o tamanho da escavação não é suficiente para o controle. Precisa fazer todos os exames de campp visual, paquimetria, retinografia, gonioscopia e oct regularmente
Boa noite !! Dr gostaria de entender passei com um médico ele fez o campo visual é mediu a escavação deu 0,7 ambos os olhos e fiz fundo de olho esse médico disse que tenho glaucoma.Mas fui em outro médico ele passou uma tomografia de coerência oct .esse médico disse que na tomografia não deu nada e pediu pra mim repetir um campimetria em janeiro, agora não sei o que fazer o primeiro médico que tenho glaucoma e até passo colírio .já não sei o que fazer se passo né um terceiro médico .
O diagnóstico muitas vezes é duvidoso, por isso a necessidade de fazer todos os exames. Em caso de dúvida podemos fazer apenas acompanhamento e ver como os exames irão evoluir
Já não sei se compro o colírio ou se u faço o acompanhamento ? Dra . obrigada pela atenção e explicações quando posso assisto os seus vídeos!!
Procure uma oftalmo que seja especialista em glaucoma e que você confie para tirar a sua dúvida
Fui diagnosticado ontem de Glaucoma de ângulo aberto, minha escavação no olho esquerdo deu 0,7x0,8, no direito 0,8x0,8, o que isso quer dizer?
Oi Carlos! Veja esses vídeos aqui: czcams.com/video/_ZVbBHqATiI/video.html
czcams.com/video/eOAnqQ2hvTs/video.html
Dra. Samantha, saudações. Primeiramente agradeço pela belíssima explicação. Fiz uma exame de mapeamento de retina e também de retinografia. No mapeamento de retina, veio que estou com escavação de 0.5. Na retinografia, estava escrito que estou com escavação de 0.4 X 0.4. Esse maravilhoso vídeo me esclareceu essa dúvida. Todavia, na retinografia, também, veio escrito "ALTERAÇÕES HIPOCRÔMICAS DO EPR NO OLHO ESQUERDO". Por favor, que alterações são essas? Será que é algo grave, Dra. Samantha? Esclareço que sou alto míope. Muito obrigado por tudo, seus vídeos são maravilhosos.
Provavelmente é só da miopia, converse com seu oftalmo para avaliar pela imagem
@@PapoGlaucoma muito obrigado pela resposta.
Olá boa tarde por favor me ajuda ,Faz 5 meses que descobri que tenho glaucoma ,aí esse mês o meu oftalmologista me falou que estou com escavação profunda que é mais grave ,que tenho que tomar muito cuidado pra nã visão, e eu nao vi o resultado
Oi Suely! O estágio do glaucoma não é avaliado pelo tamanho da escavação. Veja mais sobre isso aqui: czcams.com/video/BW78c1AV-Yo/video.html
Procure uma especialista em glaucoma para avaliar seu caso
@@PapoGlaucoma obrigado ,eu tô usando colírio e fiz o exame oct,Onde ele me falou que tenho uma lesão e tenho que tratar ,pra não corre o risco de perder a visão fiquei bem Preucupada
Quanto custa sua consulta
Oi Joana! O conselho federal de medicina não permite aos médicos informarem preços pelas redes sociais. Vou te passar o contato das secretárias que vão te informar.
Para atendimento presencial no Rio de Janeiro: 21-99659-7810
Para atendimento de telemedicina: 21-99948-6279
Como agendar qual o valor?
Oi Elisângela, aqui tem o contato do meu consultório: www.soloftalmo.com.br
Bom dia doutora, tenho glaucoma estou usando ,dorzolamida, timolol,brimonidina e travatam, de uns dias pra cá a pressão do meu olho direito tem almentando bastante, oque a senhora mim sugere fazer,e como é possível usar todos esses colirios e não conseguir controlar a pressão, mim responda por favor
Oi Maria! Veja esse vídeo aqui que vai responder a sua dúvida: czcams.com/video/WAqX0eYuTsg/video.html
Acho que estou pingando colírio.errado
Pingo.no.canto do.olho?
Não é o ideal porque pode levar bactérias da pele para os olhos
Olá, doutora. Você poderia me dizer se a escavação 0,61 em um dos olhos é considerado normal?
Veja aqui: czcams.com/video/eOAnqQ2hvTs/video.html
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Dra. minha médica disse que meu OCT veio com uma escaçäo mais alta do que realmente é. Disse que foi errado a posição do exame . Isso é possível?
Escavação. Digo
É possível sim! Às vezes se a pupila não está bem dilatada, se a posição da cabeça não está certinha no exame, ou mesmo por questão da anatomia do seu nervo ser um pouquinho diferente das outras pessoas, o aparelho pode detectar alterações falsas. Todo exame é passível de erros, por isso a importância de ter uma especialista interpretando
@@PapoGlaucoma na retinografia a escavação é bem menor!
Reparei que ela confio mais na retinografia e no exame de fundo de olho!
O melhor exame para avaliar a escavação é o fundo de olho
@@PapoGlaucoma experiência médica Dra. e o mais importante então!
Com o oftalmoscópio?
Ja usei vários colírios minha pressão ocular olho D 28 e olho E 25 agora estou usando drusolol me dá uma dica??? 💋❤
Oi Kaka! Existem outras opções de tratamento quando os colírios não funcionam. Dá uma olhada nesse vídeo que vai te dar várias dicas! czcams.com/video/WAqX0eYuTsg/video.html
@@PapoGlaucoma obrigada vou assistir o vídeo sim ,estou gostando muito das orientações bjo no seu ❤ vc e de onde?