【急変対応】根拠でわかる!薬剤投与方法と使用薬剤について💉 【看護師】
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- čas přidán 21. 07. 2024
- \ 職場「環境」に悩みがある方へ /
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〈目次〉
00:00 オープニング
01:33 前提&結論
02:02 薬剤投与経路
05:33 薬剤投与方法
06:34 使用する薬剤
13:35 お知らせ&まとめ
〈関連動画〉
・【急変対応マニュアル】発見者・応援者の対応、治療の流れを解説!『できない😭不安→できる😊安心』【看護師】
• 【急変対応マニュアル】発見者・応援者の対応、...
〈参考文献〉
・「診察と手技がみえる (vol.2)」
医療情報科学研究所 (編集)
出版社 : メディックメディア; 第1版 (2010/3/5)
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・「これならわかる! 救急・急変看護の基本 (ナースのための基礎BOOK)」
佐藤 憲明 (監修)
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影山 博之(発行),向井 直人(編集)
発行所:株式会社学研メディカル秀潤社
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💉看護師へいのプロフィール💉
《「知識」×「環境」で看護師が楽しくなる!》をテーマに活動中。
人生1/3は仕事、どうせ働くなら楽しく働きたいと思っている。
しかし、職場環境が合わず看護師になって4ヶ月で退職を決意。
紆余曲折あり、看護師を続けたが「環境」が変わり・「知識」をつけてきたことで看護師生活が"楽しく"なる!
『仕事が辛い→仕事が楽しい』に変わってくれる人が増えて欲しいと思い情報発信をしている。
〈経歴〉
看護師経験10年
看護専門学校を首席で卒業
→中小病院消化器外科に4ヶ月勤務
→中小病院整形外科に4年8ヶ月勤務
→高度救命救急センター病院循環器病棟に1年半勤務
→高度救命救急センター病院ICUに3年半勤務
→CZcamsを中心に学習支援・情報発信の活動中
〈資格〉
・看護師
・3学会合同呼吸療法認定士
・心電図検定2級
・ICLSプレインスト
・BLSプロバイダー
・JNTECプロバイダー
▼詳しいプロフィールはこちら
hey-nurse.jp/profile/
▼本当に伝えたいメッセージ
【一生役立つ】看護師が楽しくなる3つの方法!「知識」×「環境」で看護師が楽しくなる!【自己紹介】
• 【一生役立つ】看護師が楽しくなる3つの方法!...
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※免責事項
投稿内容によって生じた損害に対する一切の責任を負えません。
各コンテンツでは、ガイドラインや医学関連書籍での情報を中心にできる限り正確な情報提供を心がけておりますが、正確性や安全性を保証するものではありません。個別の状況で対応が変わったり、情報が古くなっている可能性もございます。
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#急変対応 #薬剤 #看護師
簡潔にまとまっていてわかりやすいです。いつも応援してます🧞♂️
ありがとうございます😊伝わってるか不安なのでそう言っていただけると嬉しいです✨🧞♂️
ものすごく解りやすいです🙇
スイスイ理解できます😊ありがとうございます
こちらこそ、嬉しいコメントありがとうございます😊
内科医師です。
しばらく病棟や救急勤務をしていないので、大変勉強になりました。
時々、こうやって思い出すことはとても重要ですね。
内科の先生!動画みていただきありがとうございます😊
思い出すの大切ですよね!
やらないと忘れちゃうからってICLSのインストしている医師もいらっしゃいました😁
@@hey_nurse
リプありがとうございます。
他の動画も拝見しましたが、とても編集も内容もハイレベルでわかりやすく、すばらしいです。
うちのナースにも勧めておきます!
ありがとうございます。
こちらこそ、他の動画まで見ていただきありがとうございます!✨
お褒めいただきとても嬉しいです😆
登録させていただきました!とてもわかりやすいです!毎日見て勉強したいと思います!
登録ありがとうございます😊動画役立ててくれたらうれしいです!
チャンネル登録させていただきました!
わかりやすかったです!!
ありがとうございます😊❗️
いい情報発信がんばります💪
めちゃくちゃわかりやすい
ありがとうございます😊✨
マイノート作ろう…
分かり易い!!ありがとうございます。
役立って嬉しいです😊
マイノートいいですね🌟
とてもわかりやすいです。急変時のカートからの物品出し介助を詳しく知りたいです。現場で必要なルート準備や採血準備のやり方が知りたいです。間に三方活栓を入れて準備するのか出す順番やこんなものを用意しておくといいとか等…
凄くわかりやすかったです。助かりました!! ありがとうございました!!
コメントありがとうございます😊
伝わってくれたならとてもよかったです!✨
よく理解できました。
あやふやでインシデントになりやすいので本当に為になりました。
丁寧で且つわかりやすい最高です❤
動画みていただきありがとうございます😊
役立ったみたいで嬉しいです✨
めちゃくちゃわかりやくてビックリ
ありがとうございます!😆
すごくためになりました。ありがとうございます
こちらこそ、動画みていただきありがとうございます😊
わかりやすいです!ありがとうございます!😌
コメントありがとうございます😁これからも、わかりやすく作っていきます💪
こう不整脈アンカロンは先生が静注するんですか?
医師から指示を受ければ看護師が実施可能ですよ😊
うちの場合、ボスミンは静脈路確保出来なかったら骨髄路より気管内投与が選択されます。気管内挿管しているること前提になりますが。
気管内投与もありますよね!😁情報ありがとうございます✨
骨髄路も確保できない時は、気管内投与かなとも思いましたが、
気管内投与は十分な血中濃度が得られているか否かの予測が困難で、効果も不十分であるためJRCG2015から成人に対しては推奨はしなくなった。
と文献に記述があったので、今回は載せませんでした😂
(正直、そこまでの事態は少ないかなーって思ったのもあります💦)
最近、外来に移動になり救急に携わる様になりました。CPAも多く、どう対応すれば良いのか悩んでしまいます。焦ってしまってうまく動けなくなります。参考にしていきたいです。ありがとうございます。
移動ご苦労さまです😁 やる事が変わると難しいですよね。
是非使える所は、参考にしていただければ嬉しいです✨
看護師ですがブランクありです!とてもわかりやすいですね!骨髄に注入することは知りませんでした!昔はなかったですね😅私は猫動画をアップロードしていますが🔔します!これからもどうぞよろしくお願いいたします🐱❤️
参考にしてもらって、ありがとうございます😊
昔なかったんですね、知らなかったです😅
ネコ🐱可愛い❗️また役立つ動画投稿していきます💪
もちろん急変時の設定なので看護師の動きと知識は重要ですがオペ中とかは麻酔科がいるからわりと楽かもですね👍
麻酔科とか救急科の医師がいると安心感ありますよね!😊
とても分かりやすく、実践につながります。質問すみません、CVから薬剤投与するときは、どの薬剤でもフィルター付きですか?
ありがとうございます😊
薬剤で判断できればそれでも良いですが、フィルター通さないほうが安パイだとは思います!
血液製剤は目詰まりをおこしたり、効果が減弱する薬剤もあるので👍
いつもためになります!
クリニック勤務です。アナフィラキシーショックなど緊急時のため
アドレナリンはあるのですが、アミオダロンは置いてありません。
代替えで使うことがある薬剤などはなりますか?
アミオダロンがない場合はニフェカラントもしくはリドカインが代替薬になります😊
@@hey_nurse
忙しいなか返信ありがとうございます。いつも勉強になり助かっています。
これからも投稿楽しみにしています。
以前、急変時に備えた研修を行ったことがあるのですが、実際に経験したことが1回しかないのでわかりやすい解説をありがとうございました✨
リクエストで、救急カートに入っている全ての薬剤の取り扱いや使用する想定状況について学びたいので、動画をお願いしたいです🥺✨
コメントありがとうございます😊❗️役立ったみたいでよかったです👍
リクエスト検討しておきます!
アミオダロンの投与は10分でと参考書に書いてありましたが、実際の現場ではどのように投与してますか?10分測りながら手動でするのは難しいと思いました、、シリンジポンプでするのでしょうか?
アミオダロンを使用する『心室細動、血行動態不安定な心室頻拍で難治性かつ緊急を要する場合』は、基本的に容量型の持続注入ポンプを用います。初期急速投与だったら100mlで溶解したものを10分間で投与するので輸液ポンプで、維持投与だったらシリンジポンプで使用すると思います。でも、アミオダロンは投与方法のルールが細かく危険な薬剤なので院内にマニュアルがあるか医師の指示があると思うので従ってください。
ちなみに、『電気的除細動抵抗性の心室細動あるいは無脈性心室頻拍による心停止』の場合はボーラス投与です。
使用方法は医薬品メーカー(トーアエイヨー)さんが図説でわかりやすく書いてあるので、載せておきます👇med.toaeiyo.co.jp/contents/amz-manual/amz-manual12.html
@@hey_nurse 詳しく説明してくださりありがとうございます!!
ケンタッキーで全部見ました!
ケンタッキーの活用の仕方が最高ですね!
とてもわかりやすかったです。ありがとうございます。
質問ですが、窒息のCPAで換気が悪いままアドレナリンを使うことに何か弊害はありますか??
動画見ていただきありがとうございます。役にたったみたいで嬉しいです😊
正直問題ないと思いますが、あえて聞かれるということはなにか指摘をもらったとかあったんですか?自分の知識不足でしたら、申し訳ないので😥
全然ちがいますが、ルートや採血が上手くなる練習の仕方がしりたいです。(一人で)
一人で練習❗️向上心高いですね😊
血管って人それぞれ違うから、なかなか難しいですね💦
輸液用エクステンションチューブ使うとイメージ掴みやすいらしいですよ😊
練習用の腕があればそれのがいいとは思いますが!
@@hey_nurse
高齢者で細い血管なので、練習ありきかな?と思いまして。
苦手なので、上手くなりたいです
@@fumika0917 どうしてもルート確保は技術力あげるために回数を増やすってのが難しいですよね💦
質を向上させる必要があるから、1回1回をなんでうまくいったか、なんでうまくいかなかったかの原因を考えるようにはしています😊
@@hey_nurse ありがとうございます
いつも勉強させていただいてます!看護師ですが、まだ急変に当たったことがありません💦心停止時にアドレナリンを筋注でなく、静注する理由が知りたいです🙏
病棟によってやタイミングで全然急変にあたらないこともありますよね😭
急変時にアドレナリン静注するのは、おそらく効果発現までが早いからだと思いますよ。筋肉内注射より静脈内注射のが効果発現までの速さが5倍速いって言われています。急変時は1秒でも速く効果がほしいので静注を選択するのだと思います😊
急変時は心マをしていますので、身体も揺れるし、人も多いので、針を使う回数は減らしたいですね😣急変時で筋注をした経験はないので、点滴確保だけ気にしたらいいと思いますよ😊血圧がなくて取りにくいことが多いですが>_<
私も5年目まで急変あたったことがないくらい、急変当たらないタイプだったのですが、不安な気持ち分かります>_
エビデンスがわかっているナースから見れば、反対に混乱する解説と解釈するね、
わかりにくかったですかね?
もしよろしければ、どこらへんが混乱するか教えていただけると助かります🙏