【急変対応】根拠でわかる!薬剤投与方法と使用薬剤について💉 【看護師】

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  • čas přidán 21. 07. 2024
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    《「知識」×「環境」で看護師が楽しくなる!》をテーマに活動中。
    人生1/3は仕事、どうせ働くなら楽しく働きたいと思っている。
    しかし、職場環境が合わず看護師になって4ヶ月で退職を決意。
    紆余曲折あり、看護師を続けたが「環境」が変わり・「知識」をつけてきたことで看護師生活が"楽しく"なる!
    『仕事が辛い→仕事が楽しい』に変わってくれる人が増えて欲しいと思い情報発信をしている。
    〈経歴〉
    看護師経験10年
    看護専門学校を首席で卒業
    →中小病院消化器外科に4ヶ月勤務
    →中小病院整形外科に4年8ヶ月勤務
    →高度救命救急センター病院循環器病棟に1年半勤務
    →高度救命救急センター病院ICUに3年半勤務
    →CZcamsを中心に学習支援・情報発信の活動中
    〈資格〉
    ・看護師
    ・3学会合同呼吸療法認定士
    ・心電図検定2級
    ・ICLSプレインスト
    ・BLSプロバイダー
    ・JNTECプロバイダー
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    #急変対応 #薬剤 #看護師

Komentáře • 62

  • @user-ij1yk3em8i
    @user-ij1yk3em8i Před 2 lety +11

    簡潔にまとまっていてわかりやすいです。いつも応援してます🧞‍♂️

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety +2

      ありがとうございます😊伝わってるか不安なのでそう言っていただけると嬉しいです✨🧞‍♂️

  • @user-nw7wy2kv5g
    @user-nw7wy2kv5g Před 6 měsíci

    ものすごく解りやすいです🙇
    スイスイ理解できます😊ありがとうございます

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 5 měsíci +1

      こちらこそ、嬉しいコメントありがとうございます😊

  • @masmaz749
    @masmaz749 Před rokem +2

    内科医師です。
    しばらく病棟や救急勤務をしていないので、大変勉強になりました。
    時々、こうやって思い出すことはとても重要ですね。

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem +2

      内科の先生!動画みていただきありがとうございます😊
      思い出すの大切ですよね!
      やらないと忘れちゃうからってICLSのインストしている医師もいらっしゃいました😁

    • @masmaz749
      @masmaz749 Před rokem +1

      @@hey_nurse
      リプありがとうございます。
      他の動画も拝見しましたが、とても編集も内容もハイレベルでわかりやすく、すばらしいです。
      うちのナースにも勧めておきます!
      ありがとうございます。

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem +2

      こちらこそ、他の動画まで見ていただきありがとうございます!✨
      お褒めいただきとても嬉しいです😆

  • @user-lo4ee6kc6s
    @user-lo4ee6kc6s Před rokem

    登録させていただきました!とてもわかりやすいです!毎日見て勉強したいと思います!

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem

      登録ありがとうございます😊動画役立ててくれたらうれしいです!

  • @user-rw2vg4sb1z
    @user-rw2vg4sb1z Před 2 lety +2

    チャンネル登録させていただきました!
    わかりやすかったです!!

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety

      ありがとうございます😊❗️
      いい情報発信がんばります💪

  • @user-ir3sr4ob5k
    @user-ir3sr4ob5k Před rokem +1

    めちゃくちゃわかりやすい

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem

      ありがとうございます😊✨

  • @strawberryrabbit0517
    @strawberryrabbit0517 Před rokem

    マイノート作ろう…
    分かり易い!!ありがとうございます。

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem +1

      役立って嬉しいです😊
      マイノートいいですね🌟

  • @user-wt3qr2wi3x
    @user-wt3qr2wi3x Před 17 dny

    とてもわかりやすいです。急変時のカートからの物品出し介助を詳しく知りたいです。現場で必要なルート準備や採血準備のやり方が知りたいです。間に三方活栓を入れて準備するのか出す順番やこんなものを用意しておくといいとか等…

  • @user-mn1fw6pm9h
    @user-mn1fw6pm9h Před 2 lety +5

    凄くわかりやすかったです。助かりました!! ありがとうございました!!

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety +2

      コメントありがとうございます😊
      伝わってくれたならとてもよかったです!✨

  • @user-nv4el3kd4k
    @user-nv4el3kd4k Před rokem

    よく理解できました。
    あやふやでインシデントになりやすいので本当に為になりました。
    丁寧で且つわかりやすい最高です❤

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem

      動画みていただきありがとうございます😊
      役立ったみたいで嬉しいです✨

  • @user-bf5px6qe8b
    @user-bf5px6qe8b Před rokem +1

    めちゃくちゃわかりやくてビックリ

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem

      ありがとうございます!😆

  • @user-uo3lx6cb7s
    @user-uo3lx6cb7s Před měsícem

    すごくためになりました。ありがとうございます

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před měsícem

      こちらこそ、動画みていただきありがとうございます😊

  • @user-pn1ws4gl8s
    @user-pn1ws4gl8s Před 2 lety +4

    わかりやすいです!ありがとうございます!😌

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety +2

      コメントありがとうございます😁これからも、わかりやすく作っていきます💪

    • @user-pn1ws4gl8s
      @user-pn1ws4gl8s Před 2 lety

      こう不整脈アンカロンは先生が静注するんですか?

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety

      医師から指示を受ければ看護師が実施可能ですよ😊

  • @fantomdolive
    @fantomdolive Před 2 lety +1

    うちの場合、ボスミンは静脈路確保出来なかったら骨髄路より気管内投与が選択されます。気管内挿管しているること前提になりますが。

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety +1

      気管内投与もありますよね!😁情報ありがとうございます✨
      骨髄路も確保できない時は、気管内投与かなとも思いましたが、
      気管内投与は十分な血中濃度が得られているか否かの予測が困難で、効果も不十分であるためJRCG2015から成人に対しては推奨はしなくなった。
      と文献に記述があったので、今回は載せませんでした😂
      (正直、そこまでの事態は少ないかなーって思ったのもあります💦)

  • @user-do2fd7np5c
    @user-do2fd7np5c Před rokem +1

    最近、外来に移動になり救急に携わる様になりました。CPAも多く、どう対応すれば良いのか悩んでしまいます。焦ってしまってうまく動けなくなります。参考にしていきたいです。ありがとうございます。

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem +1

      移動ご苦労さまです😁 やる事が変わると難しいですよね。
      是非使える所は、参考にしていただければ嬉しいです✨

  • @Tanko-sama
    @Tanko-sama Před rokem +1

    看護師ですがブランクありです!とてもわかりやすいですね!骨髄に注入することは知りませんでした!昔はなかったですね😅私は猫動画をアップロードしていますが🔔します!これからもどうぞよろしくお願いいたします🐱❤️

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem +1

      参考にしてもらって、ありがとうございます😊
      昔なかったんですね、知らなかったです😅
      ネコ🐱可愛い❗️また役立つ動画投稿していきます💪

  • @user-zt9yv2nv2l
    @user-zt9yv2nv2l Před 2 lety +4

    もちろん急変時の設定なので看護師の動きと知識は重要ですがオペ中とかは麻酔科がいるからわりと楽かもですね👍

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety

      麻酔科とか救急科の医師がいると安心感ありますよね!😊

  • @user-zq8vm4zg4c
    @user-zq8vm4zg4c Před 2 lety +2

    とても分かりやすく、実践につながります。質問すみません、CVから薬剤投与するときは、どの薬剤でもフィルター付きですか?

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety +3

      ありがとうございます😊
      薬剤で判断できればそれでも良いですが、フィルター通さないほうが安パイだとは思います!
      血液製剤は目詰まりをおこしたり、効果が減弱する薬剤もあるので👍

    • @user-zq8vm4zg4c
      @user-zq8vm4zg4c Před 2 lety +1

      いつもためになります!

  • @user-qi1ff3xn9o
    @user-qi1ff3xn9o Před 10 měsíci

    クリニック勤務です。アナフィラキシーショックなど緊急時のため
    アドレナリンはあるのですが、アミオダロンは置いてありません。
    代替えで使うことがある薬剤などはなりますか?

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 10 měsíci

      アミオダロンがない場合はニフェカラントもしくはリドカインが代替薬になります😊

    • @user-qi1ff3xn9o
      @user-qi1ff3xn9o Před 10 měsíci

      @@hey_nurse
      忙しいなか返信ありがとうございます。いつも勉強になり助かっています。
      これからも投稿楽しみにしています。

  • @user-bx3tz8dm7c
    @user-bx3tz8dm7c Před rokem +2

    以前、急変時に備えた研修を行ったことがあるのですが、実際に経験したことが1回しかないのでわかりやすい解説をありがとうございました✨
    リクエストで、救急カートに入っている全ての薬剤の取り扱いや使用する想定状況について学びたいので、動画をお願いしたいです🥺✨

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem

      コメントありがとうございます😊❗️役立ったみたいでよかったです👍
      リクエスト検討しておきます!

  • @user-bo6fm4iu9v
    @user-bo6fm4iu9v Před rokem

    アミオダロンの投与は10分でと参考書に書いてありましたが、実際の現場ではどのように投与してますか?10分測りながら手動でするのは難しいと思いました、、シリンジポンプでするのでしょうか?

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem +2

      アミオダロンを使用する『心室細動、血行動態不安定な心室頻拍で難治性かつ緊急を要する場合』は、基本的に容量型の持続注入ポンプを用います。初期急速投与だったら100mlで溶解したものを10分間で投与するので輸液ポンプで、維持投与だったらシリンジポンプで使用すると思います。でも、アミオダロンは投与方法のルールが細かく危険な薬剤なので院内にマニュアルがあるか医師の指示があると思うので従ってください。
      ちなみに、『電気的除細動抵抗性の心室細動あるいは無脈性心室頻拍による心停止』の場合はボーラス投与です。
      使用方法は医薬品メーカー(トーアエイヨー)さんが図説でわかりやすく書いてあるので、載せておきます👇med.toaeiyo.co.jp/contents/amz-manual/amz-manual12.html

    • @user-bo6fm4iu9v
      @user-bo6fm4iu9v Před rokem

      @@hey_nurse 詳しく説明してくださりありがとうございます!!

  • @user-ql5in6by4m
    @user-ql5in6by4m Před rokem

    ケンタッキーで全部見ました!

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem

      ケンタッキーの活用の仕方が最高ですね!

  • @user-yo8tu9pq6z
    @user-yo8tu9pq6z Před rokem

    とてもわかりやすかったです。ありがとうございます。
    質問ですが、窒息のCPAで換気が悪いままアドレナリンを使うことに何か弊害はありますか??

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem

      動画見ていただきありがとうございます。役にたったみたいで嬉しいです😊
      正直問題ないと思いますが、あえて聞かれるということはなにか指摘をもらったとかあったんですか?自分の知識不足でしたら、申し訳ないので😥

  • @fumika0917
    @fumika0917 Před 2 lety +2

    全然ちがいますが、ルートや採血が上手くなる練習の仕方がしりたいです。(一人で)

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety +2

      一人で練習❗️向上心高いですね😊
      血管って人それぞれ違うから、なかなか難しいですね💦
      輸液用エクステンションチューブ使うとイメージ掴みやすいらしいですよ😊
      練習用の腕があればそれのがいいとは思いますが!

    • @fumika0917
      @fumika0917 Před 2 lety +1

      @@hey_nurse
      高齢者で細い血管なので、練習ありきかな?と思いまして。
      苦手なので、上手くなりたいです

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety +3

      @@fumika0917 どうしてもルート確保は技術力あげるために回数を増やすってのが難しいですよね💦
      質を向上させる必要があるから、1回1回をなんでうまくいったか、なんでうまくいかなかったかの原因を考えるようにはしています😊

    • @fumika0917
      @fumika0917 Před 2 lety

      @@hey_nurse ありがとうございます

  • @user-jl5sw5qi7v
    @user-jl5sw5qi7v Před 2 lety +3

    いつも勉強させていただいてます!看護師ですが、まだ急変に当たったことがありません💦心停止時にアドレナリンを筋注でなく、静注する理由が知りたいです🙏

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před 2 lety +5

      病棟によってやタイミングで全然急変にあたらないこともありますよね😭
      急変時にアドレナリン静注するのは、おそらく効果発現までが早いからだと思いますよ。筋肉内注射より静脈内注射のが効果発現までの速さが5倍速いって言われています。急変時は1秒でも速く効果がほしいので静注を選択するのだと思います😊

    • @user-tq8zi5kh3y
      @user-tq8zi5kh3y Před rokem

      急変時は心マをしていますので、身体も揺れるし、人も多いので、針を使う回数は減らしたいですね😣急変時で筋注をした経験はないので、点滴確保だけ気にしたらいいと思いますよ😊血圧がなくて取りにくいことが多いですが>_<
      私も5年目まで急変あたったことがないくらい、急変当たらないタイプだったのですが、不安な気持ち分かります>_

  • @user-tk9pr4ws7d
    @user-tk9pr4ws7d Před rokem

    エビデンスがわかっているナースから見れば、反対に混乱する解説と解釈するね、

    • @hey_nurse
      @hey_nurse  Před rokem

      わかりにくかったですかね?
      もしよろしければ、どこらへんが混乱するか教えていただけると助かります🙏