Описание патологического состояния "нестабильность надколенника", приводящего к вывиху надколенника и одного из методов коррекции - операции Ямомото. Инстаграм: / maximpopogrebskiy
Очень рад, что Вы оценили! Спасибо! Посмотрел все ваши видео - ничего более интересного и полезного, с практической точки зрения, за последнее время не видел. Очень интересно Ваше мнение, при первичном вывихе надколенника у молодых пациентов всегда ли прибегаете к оперативному лечению? Допустим, если нет признаков дисплазии, остеохондральных повреждений и массивных разрывов медиальных стабилизаторов надколенника, к какой тактике ведение пациентов Вы склоняетесь в данных случаях?
Спасибо! Я разве писал, что при первичном показана операция? Вряд ли. По гайдлайнам первый вывих вполне может лечиться консервативно при отсутствии выраженной аномалии, отрыва хондрального фпагмента или отрыва удерживателя от надколенника. И я уже не оперирую с октября 2016 к сожалению, а может к счастью)..
Просто бесценное видео. Огромное спасибо! Мне 4 недели назад сделали такую операцию, но ещё провели субтотальную синовэктомию (прошу прощения, если неправильно написал). Но до сих пор не прошёл отёк, особенно над надколенником. УЗИ не показало скопление синовии. Так и должно быть? Долго ещё отёк будет?
После таких операций отек - неизбежность. За 4 недели не сойдет полностью, конечно, но должен, ориентировочно, раза в 2 уменьшится с тенденцией к дальнейшему уменьшению.
Максим Попогребский у меня вчера случился вывих надколенника. Наложили гипс сказали что лучше поменьше ходить и пить таблетки. Когда я пытаюсь положить ногу на кровать я чувствую какую-то нестабильность в надколеннике, простое поднятие ноги может повторить вывих или можно не бояться?
Здравствуйте, у вас есть возможность просмотреть мрт и сказать нужно ли делать операцию или достаточно будет лфк, физио, массажа и действенна ли реабилитация с этими процедурами. Вывехнула совсем недавно, волнуюсь жуть как..Спасибо за видео, очень познавательно!
Я уже вряд ли покажу. Года 2 как перестал оперировать. Снаружи игла вводится в место предполагаемого порта, сначала пальцем кожу давим и смотрим артроскопом где продавливается, потом осторожно иголкой. Там ничего сложного. Раз 10 сделаете и больше нечего будет понимать. Сложнее в задние порты и через мениски проводить, но и там ничего сверхестественного. Все получится.
Сори, по привычке ответил как при артроскопии мениска ). Снаружи ничего необычного , немного разгибаете иглу и под углом где-то 45 градусов вводите , там все понятно интуитивно, не знаю даже что объяснять. Если делали и не получилось - опишите загвоздку, постараюсь что-то посоветовать.
Здравствуйте. В МРТ же получится зафиксировать ногу во время разгибания. То есть во время МРТ я могу сгибать и разгибать ногу, чтобы на МРТ четко было видно как смещаются суставные поверхности. Ответьте, пожалуйста. Потому что у меня привычный вывих надколенников. Когда я разгибаю ногу, то коленная чашечка смещается. Если же не разгибаю ногу, то колено не смещается. На рентгене поэтому не получилось зафиксировать то, что надколенник смещается, так как рентген сделали, когда нога в одном зафиксированном положении и теперь меня послезавтра забирают в армию. Врачи в военкомате говорят, что им недостаточно того, что они своими глазами видят как моя чашечка смещается при разгибании. Нужно обязательно зафиксировать лучевой диагностикой как именно в движении смещаются мои суставные поверхности. Подскажите, пожалуйста, МРТ поможет? И помимо МРТ какие еще методы лучевой диагностики есть, чтобы зафиксировать то, что чашечка смещается при разгибании. Будьте добры, ответьте, ведь до отправки в армию остался всего-лишь завтрашний день. Послезавтра отправка
Спасибо, Владимир. В институте курация по травме была 2 недели )) Все из книжек, медлайнов разных ну и опыта немножко. Благо дело сейчас информации море, правда самая свежая на английском в основном.
спасибо огромное за столь подробное разъяснение! Подскажите, пожалуйста! С Вашей точки зрения, целесообразно назначать операцию, Во-первых без МРТ коленного сустава (На глаз так сказать, что мол и так хирургу видно, что там), Во-вторых если травма (по данным УЗД коленного сустава) без дефектов мышечно-связочной системы? Врачом-хирургом в 5 минутном "разговоре-консультации", призначено, при минимальном осмотре (сгибание , разгибание колена), операция - артроскопия, ! "как для начала, а там видно будет, может ушивать связку, может корректировать положение связки надколенника, путем перенесения ну и посмотрим мениск, может ушивать, может корректировать", передала в общих чертах его слова. Спасибо огромнейшее за Ваш труд и заранее за ответ.
При нестабильности надколенника МРТ необходимо. Хотя бы для того, чтобы оценить взаимоотношение структур в суставе, которые могут быть причиной нестабильности. Ну и для того, чтобы снизить вероятность разных неожиданностей во время артроскопии. 5 минут обычно недостаточно.
Максим,здравствуйте.Можно,пожалуйста,если у Вас есть время,чтобы Вы посмотрели мои снимки МРТ и сказали точный диагноз?И может,что в последующем надо делать.А то мне нормально никто ничего не модет сказать,что и что делать
Здравствуйте. Присылайте на 378232@mail.ru архив диска, короткое описание проблемы и два-три вопроса. Отвечу на них, если можно будет однозначно и кратко. Дискуссии обещать не могу.
Максим, приветствую вас. Операцию Ямомото делали на обоих коленях (на левом колене убирали оторванный хрящ, в правом такого не было), после операции на левой ноге прошло уже 5 месяцев, после правой 2 месяца. Левая нога уже достаточно хорошо разработана, могу пяткой спокойно докоснуться до ягодицы, а правая пока нет. При глубоком приседании, когда попа уже практически касается пола, слышно очень большое количество хрустов в левом колене, причем они громкие (на правом тоже, но тише), и дальнейшее вставание с корточек также сопровождается хрустами, но болей никаких я не испытываю ни при приседании, ни при вставании. И еще небольшое уточнение: если садиться с помощью рук, то есть почти убрав нагрузку с колен, хрустов становится намного меньше. Подскажите пожалуйста, что это такое, какие могут быть последствия в дальнейшем, есть ли возможность убрать это и тд.? 20 лет, рост 177, вес 62 - на всякий случай)
Здравствуйте. Хрусты - это перераспределение давления между неровностями капсулы. Сами по себе обычно не страшны. Косвенно скорее всего говорят о уровне фонового хронического воспаления в суставе. Если травматолог не видит патологии с которой можно успешно бороться, а нагрузочный режим скорректирован, то на хрусты можно не обращать большого внимания.
@@user-ux8bs5hn4n Максим, снова приветствую вас. Созрел такой вопрос. На сколько вообще эффективна операция ямомото, к примеру для занятий боксом? Как раз таки во время спаррингов у меня и происходили вывихи на каждой ноге по 3 раза за 1,5 года тренировок. На данный момент я уже достаточно хорошо восстановился после операций и хочу вернуться в этот спорт
@@user-em4rs8pl8h Я уже лет 6 не оперирую, не знаю какие сейчас тренды. Вроде бы сейчас Ямомото теряет популярность. Но в любом случае сильнее зависит от рук которыми делается, чем от выбора методики. В некоторых простых случаях и ямомото может быть уместной, хотя бы из-за того что гораздо проще и менее травматична
Здравствуйте Максим вы можете посмотреть электронный вариант МРТ если отправить вам на электронную почту. Лежал на диване и начал разгибать колена в виде управления в один момент колена во время разгибания замкнулась не давая полностью разогнуть колена, и я принудительно продолжил разгибать и случился хруст, сильная боль колено отекло. Больно ходить есть и МРТ и КТ. Если можете посмотрите пожалуйста очень нужна ваша помощь.
Был первичный вывих надколенника. Прошло пол года по ренгенограмме по Fickat смещение надколенника 10 мм наружу. Какие могут быть последствия для суставо-связочного аппарата если не делать каких либо вмешательств? (существует небольшая нестабильность надколенника, подвывихи, но полностью не вылетает)
Сам по себе подвывих на рентгенограмм или МРТ показанием к операции не является. Любое вмешательство чревато и осложнениями кроме пользы, поэтому в вышеописанных обстоятельсвах без клинической симптоматики большинство врачей за безоперационный подход.
@@user-ux8bs5hn4n в радианте не умею делать как Вы здесь меряете соотношение между центром наколенника и центром бугристости на разных слоях. Подскажите , пожалуйста!)
@@user-rs5ig4fr1o В радианте и нет буквально такой функции. Ставите указатель мышки на нужном месте в нужном срезе, потом колесиком мотаете для нужного среза (мышка то останется там где была) и проводите мышкой линию из исходной точки к той что Вам нужна на крайнем срезе. Можно пальцем или карандашом отметить точку. Способов хватает )
Здравствуйте. Зависит от размера и места дефекта. Может и не иметь больших последствий, но со спортом обычно далее не совместимо, если максимально пытаться избежать раннего артроза.
Максим, добрый день! спасибо за такое подробное видео. Как к вам попасть на прием?У меня была травма колена. Играю в футбол! После травмы обратился к врачам, по их рекомендации полгода не играл (диагноз - надрыв боковой связки), далее закачивал и после играл в суппорте. Спустя пару лет резко появились боли. Обращался к врачам, поставили диагноз - летерапозиция надколенника. Вероятно, при травме растянул внутренние связки и это причина (сужу по вашему видео). Травма была следующая - при широком боковом выпаде опорная нога сложилась во внутрь и фактически я на нее сел.Очень нужна помощь, ибо не знаю кому доверять! В ЦИТО вообще посмотрели на МРТ и за 3 минуты осмотра колена и МРТ приговорили к операции на кресты, мол они повреждены. В клинике спортивной медицины опровергли проблемы с крестами и менисками и поставили диагноз - латерапозиция надколенника. Прафилактическое лечение не помогло. Что делать?
Здравствуйте. В нете легко найти координаты где я принимаю. Приезжайте на прием, посмотрим, все расскажу. Правда, я теперь не оперирую, а целиком ушел в реабилитацию.
Просмотрев ваше видео подозреваю, что у меня смещение надколенника.Случилось это при игре в футбол , стоял на воротах и пытался отбыть мяч левая нога стояла неподвижно,сделал разворот туловища вправо и выставил правую ногу в выпрямленном состоянии ,почувствовал резкую боль , больно становиться .Сейчас спустя 4 дня при сгибании колена лёжа на спине и самое важное когда носок повернут внутрь слышен громкий щелчек и рукой чувствуется происходящие смещение кости . Сейчас заграницей,пойти в больницу возможности нету ,надежда только на "само пройдёт" или собственную "ручную терапию" .Подскажите какие упражнения или как можно выявить самостоятельно поставить на место надколенник? Спасибо большое
Надколенник на месте, ну по крайней мере его вправлять никуда сейчас не надо с вероятностью 99%, иначе не смогли бы сгибать колено. Сгибание разгибание от легких без усилий и без сопротивления с постепенным усилением нагрузок. Точнее не расскажешь вот так виртуально.
@@DD-sx9tq само прошло😓, никуда не обращался.Но в итоге проблемы имею иногда о себе напоминает.Примерно первые две недели были болезненные ощущения при осевом вращательном движении , потом постепенно переросло в дискомфорт и неприятные ощущения . В положении лёжа на спине , если ногу в согнутом положении оторвать от поверхности и повернуть запчастие внутрь начать сгибать и разгибать то в коленом суставе слышно громкие щелчки и даже визуально заметно как сустав смещается . Если у вас произошло подобное, то лучше обратиться к специалисту и сделать МРТ или что-то того , чтоб не было как у меня
Вот у меня походу эта травма, при разгибании происходят щелчки, появилось это после того, как я поспал коленями на жёсткой поверхности! Как это исправить? Ортезы это не исправляют?
Спасибо, Игорь, за коммент! Вообще то нет связки надколенника, есть сухожилие четырехглавой мышцы, а надколенник в ней - сесамовидная кость ))) Собственной связкой ее величают для удобства практического применения чтобы проще различать проблемы ниже надколенника от тех что выше. Но вы на верном пути, продолжайте грызть гранит науки!
@@user-ux8bs5hn4n вправили, пока с отеком лежу. Вывихнулся на ровном месте, танцевали просто. Наверное, мрт надо будет сделать, видимо есть какая то особенность строения.
Спасибо за видео. Мне как массажисту многое стало более понятно в механике надколенника и коленного сустава.
Максим очень хорошо обьясняете. Снимайте побольше разборов мрт коленного сустава.
полезность этого видео зашкаливает! спасибо!
Спасибо! У вас отличный сайт!! Если бОльшая часть его наполнения - Ваша работа - у Вас очень большое будущее, снимаю шляпу!
Очень рад, что Вы оценили! Спасибо! Посмотрел все ваши видео - ничего более интересного и полезного, с практической точки зрения, за последнее время не видел. Очень интересно Ваше мнение, при первичном вывихе надколенника у молодых пациентов всегда ли прибегаете к оперативному лечению? Допустим, если нет признаков дисплазии, остеохондральных повреждений и массивных разрывов медиальных стабилизаторов надколенника, к какой тактике ведение пациентов Вы склоняетесь в данных случаях?
Спасибо! Я разве писал, что при первичном показана операция? Вряд ли. По гайдлайнам первый вывих вполне может лечиться консервативно при отсутствии выраженной аномалии, отрыва хондрального фпагмента или отрыва удерживателя от надколенника. И я уже не оперирую с октября 2016 к сожалению, а может к счастью)..
Максим.по вашим видео осваивал артроскопию
Вы большой мастер.очень жаль что прекратили оперировать.
Спасибо! Всё понятно. Мне такую операцию сделали
Просто бесценное видео. Огромное спасибо! Мне 4 недели назад сделали такую операцию, но ещё провели субтотальную синовэктомию (прошу прощения, если неправильно написал). Но до сих пор не прошёл отёк, особенно над надколенником. УЗИ не показало скопление синовии. Так и должно быть? Долго ещё отёк будет?
После таких операций отек - неизбежность. За 4 недели не сойдет полностью, конечно, но должен, ориентировочно, раза в 2 уменьшится с тенденцией к дальнейшему уменьшению.
Максим Попогребский у меня вчера случился вывих надколенника. Наложили гипс сказали что лучше поменьше ходить и пить таблетки. Когда я пытаюсь положить ногу на кровать я чувствую какую-то нестабильность в надколеннике, простое поднятие ноги может повторить вывих или можно не бояться?
Здравствуйте, у вас есть возможность просмотреть мрт и сказать нужно ли делать операцию или достаточно будет лфк, физио, массажа и действенна ли реабилитация с этими процедурами. Вывехнула совсем недавно, волнуюсь жуть как..Спасибо за видео, очень познавательно!
Проколы делаются от внутренней боковой связки к надколеннику и узлы на ВБС? или наоборот?
Максим ,классное видео.Только можно поподробнее показать ход иглы снаружи
Я уже вряд ли покажу. Года 2 как перестал оперировать. Снаружи игла вводится в место предполагаемого порта, сначала пальцем кожу давим и смотрим артроскопом где продавливается, потом осторожно иголкой. Там ничего сложного. Раз 10 сделаете и больше нечего будет понимать. Сложнее в задние порты и через мениски проводить, но и там ничего сверхестественного. Все получится.
Сори, по привычке ответил как при артроскопии мениска ). Снаружи ничего необычного , немного разгибаете иглу и под углом где-то 45 градусов вводите , там все понятно интуитивно, не знаю даже что объяснять. Если делали и не получилось - опишите загвоздку, постараюсь что-то посоветовать.
У меня была эта опирация на 2-ногах, просто чашечка слетала в бок было очень больно потом сама вправлялась, сделали операцию и теперь все прекрасно)))
привет а где ты делал операцию
Сколько ушло времени на восстановление?
Здравствуйте. У меня уже не первый раз вывих надколенника, а какую вам операцию сделали?
Здравствуйте. В МРТ же получится зафиксировать ногу во время разгибания. То есть во время МРТ я могу сгибать и разгибать ногу, чтобы на МРТ четко было видно как смещаются суставные поверхности. Ответьте, пожалуйста. Потому что у меня привычный вывих надколенников. Когда я разгибаю ногу, то коленная чашечка смещается. Если же не разгибаю ногу, то колено не смещается. На рентгене поэтому не получилось зафиксировать то, что надколенник смещается, так как рентген сделали, когда нога в одном зафиксированном положении и теперь меня послезавтра забирают в армию. Врачи в военкомате говорят, что им недостаточно того, что они своими глазами видят как моя чашечка смещается при разгибании. Нужно обязательно зафиксировать лучевой диагностикой как именно в движении смещаются мои суставные поверхности. Подскажите, пожалуйста, МРТ поможет? И помимо МРТ какие еще методы лучевой диагностики есть, чтобы зафиксировать то, что чашечка смещается при разгибании. Будьте добры, ответьте, ведь до отправки в армию остался всего-лишь завтрашний день. Послезавтра отправка
Отличное видео! Максим, спасибо! Уж не в Ростовском медицинском университете Вы получили возможность получить такие знания?
Спасибо, Владимир. В институте курация по травме была 2 недели )) Все из книжек, медлайнов разных ну и опыта немножко. Благо дело сейчас информации море, правда самая свежая на английском в основном.
Да, вроде такой адрес был) Мы встречались?
Здравствуйте, сделайте пожалуйста видео про параменискальные кисты. На эту тему очень мало хорошего материала.
В ближайшее время к сожалению не сделаю (( Сейчас не оперирую.
спасибо огромное за столь подробное разъяснение! Подскажите, пожалуйста! С Вашей точки зрения, целесообразно назначать операцию, Во-первых без МРТ коленного сустава (На глаз так сказать, что мол и так хирургу видно, что там), Во-вторых если травма (по данным УЗД коленного сустава) без дефектов мышечно-связочной системы? Врачом-хирургом в 5 минутном "разговоре-консультации", призначено, при минимальном осмотре (сгибание , разгибание колена), операция - артроскопия, ! "как для начала, а там видно будет, может ушивать связку, может корректировать положение связки надколенника, путем перенесения ну и посмотрим мениск, может ушивать, может корректировать", передала в общих чертах его слова. Спасибо огромнейшее за Ваш труд и заранее за ответ.
При нестабильности надколенника МРТ необходимо. Хотя бы для того, чтобы оценить взаимоотношение структур в суставе, которые могут быть причиной нестабильности. Ну и для того, чтобы снизить вероятность разных неожиданностей во время артроскопии. 5 минут обычно недостаточно.
Максим,здравствуйте.Можно,пожалуйста,если у Вас есть время,чтобы Вы посмотрели мои снимки МРТ и сказали точный диагноз?И может,что в последующем надо делать.А то мне нормально никто ничего не модет сказать,что и что делать
Здравствуйте. Присылайте на 378232@mail.ru архив диска, короткое описание проблемы и два-три вопроса. Отвечу на них, если можно будет однозначно и кратко. Дискуссии обещать не могу.
Максим, приветствую вас. Операцию Ямомото делали на обоих коленях (на левом колене убирали оторванный хрящ, в правом такого не было), после операции на левой ноге прошло уже 5 месяцев, после правой 2 месяца. Левая нога уже достаточно хорошо разработана, могу пяткой спокойно докоснуться до ягодицы, а правая пока нет. При глубоком приседании, когда попа уже практически касается пола, слышно очень большое количество хрустов в левом колене, причем они громкие (на правом тоже, но тише), и дальнейшее вставание с корточек также сопровождается хрустами, но болей никаких я не испытываю ни при приседании, ни при вставании. И еще небольшое уточнение: если садиться с помощью рук, то есть почти убрав нагрузку с колен, хрустов становится намного меньше. Подскажите пожалуйста, что это такое, какие могут быть последствия в дальнейшем, есть ли возможность убрать это и тд.? 20 лет, рост 177, вес 62 - на всякий случай)
Здравствуйте. Хрусты - это перераспределение давления между неровностями капсулы. Сами по себе обычно не страшны. Косвенно скорее всего говорят о уровне фонового хронического воспаления в суставе. Если травматолог не видит патологии с которой можно успешно бороться, а нагрузочный режим скорректирован, то на хрусты можно не обращать большого внимания.
@@user-ux8bs5hn4n Спасибо за ответ!
@@user-ux8bs5hn4n Максим, снова приветствую вас. Созрел такой вопрос. На сколько вообще эффективна операция ямомото, к примеру для занятий боксом? Как раз таки во время спаррингов у меня и происходили вывихи на каждой ноге по 3 раза за 1,5 года тренировок. На данный момент я уже достаточно хорошо восстановился после операций и хочу вернуться в этот спорт
@@user-em4rs8pl8h Я уже лет 6 не оперирую, не знаю какие сейчас тренды. Вроде бы сейчас Ямомото теряет популярность. Но в любом случае сильнее зависит от рук которыми делается, чем от выбора методики. В некоторых простых случаях и ямомото может быть уместной, хотя бы из-за того что гораздо проще и менее травматична
@@user-em4rs8pl8hпочему по Ямомото делали? Она совершенно не подходит для спортсменов
Здравствуйте Максим вы можете посмотреть электронный вариант МРТ если отправить вам на электронную почту. Лежал на диване и начал разгибать колена в виде управления в один момент колена во время разгибания замкнулась не давая полностью разогнуть колена, и я принудительно продолжил разгибать и случился хруст, сильная боль колено отекло. Больно ходить есть и МРТ и КТ. Если можете посмотрите пожалуйста очень нужна ваша помощь.
Здравствуйте. Посмотреть могу, если можно будет просто ответить на вопрос - отвечу. 378232@mail.ru
@@user-ux8bs5hn4n спасибо большое завтра отправлю
А после смещения колена может быть что колено не сгибается назад.Вот только наколенник вернулся назад
Был первичный вывих надколенника. Прошло пол года по ренгенограмме по Fickat смещение надколенника 10 мм наружу. Какие могут быть последствия для суставо-связочного аппарата если не делать каких либо вмешательств? (существует небольшая нестабильность надколенника, подвывихи, но полностью не вылетает)
Сам по себе подвывих на рентгенограмм или МРТ показанием к операции не является. Любое вмешательство чревато и осложнениями кроме пользы, поэтому в вышеописанных обстоятельсвах без клинической симптоматики большинство врачей за безоперационный подход.
@@user-ux8bs5hn4n большое спасибо
25:05 а вместо кусачек артроскопического зажима типа крокодил или подобного нет чтоль?
А нет появился потом, а сразу вытащить им?
Ну так сначала надо откусить, чтобы потом крокодилами извлечь.
Возможно ли что связки остались без изменения ( поддерживатели )при первичном вывихе ?
Бывает что почти без изменений.
Подскажите , пожалуйста , каким приложением Вы здесь просматриваете Dicom файлы?
Не помню уже, но обычно с помощью Radiant
@@user-ux8bs5hn4n в радианте не умею делать как Вы здесь меряете соотношение между центром наколенника и центром бугристости на разных слоях. Подскажите , пожалуйста!)
@@user-rs5ig4fr1o В радианте и нет буквально такой функции. Ставите указатель мышки на нужном месте в нужном срезе, потом колесиком мотаете для нужного среза (мышка то останется там где была) и проводите мышкой линию из исходной точки к той что Вам нужна на крайнем срезе. Можно пальцем или карандашом отметить точку. Способов хватает )
@@user-ux8bs5hn4n це геніально і просто !)) дякую Вам!)
Не за что )
Добрый день, скажите если вместе с надколенником оторвался хрящ ,какие последствие.спасибо
Здравствуйте. Зависит от размера и места дефекта. Может и не иметь больших последствий, но со спортом обычно далее не совместимо, если максимально пытаться избежать раннего артроза.
@Serg M Здравствуйте, по этой информации объективно судить о ситуации не возможно к сожалению. Нужен очный осмотр специалиста.
Максим, добрый день! спасибо за такое подробное видео. Как к вам попасть на прием?У меня была травма колена. Играю в футбол! После травмы обратился к врачам, по их рекомендации полгода не играл (диагноз - надрыв боковой связки), далее закачивал и после играл в суппорте. Спустя пару лет резко появились боли. Обращался к врачам, поставили диагноз - летерапозиция надколенника. Вероятно, при травме растянул внутренние связки и это причина (сужу по вашему видео). Травма была следующая - при широком боковом выпаде опорная нога сложилась во внутрь и фактически я на нее сел.Очень нужна помощь, ибо не знаю кому доверять! В ЦИТО вообще посмотрели на МРТ и за 3 минуты осмотра колена и МРТ приговорили к операции на кресты, мол они повреждены. В клинике спортивной медицины опровергли проблемы с крестами и менисками и поставили диагноз - латерапозиция надколенника. Прафилактическое лечение не помогло. Что делать?
Здравствуйте. В нете легко найти координаты где я принимаю. Приезжайте на прием, посмотрим, все расскажу. Правда, я теперь не оперирую, а целиком ушел в реабилитацию.
Зураб, приходите на прием, колено посмотрим, все расскажу. В нете без труда найти где принимаю.
Да, Максим, как только с 13 августа возобновится прием в центре мфба, я к вам запишусь. Спасибо, за обратную связь!
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что вам помогло?
Просмотрев ваше видео подозреваю, что у меня смещение надколенника.Случилось это при игре в футбол , стоял на воротах и пытался отбыть мяч левая нога стояла неподвижно,сделал разворот туловища вправо и выставил правую ногу в выпрямленном состоянии ,почувствовал резкую боль , больно становиться .Сейчас спустя 4 дня при сгибании колена лёжа на спине и самое важное когда носок повернут внутрь слышен громкий щелчек и рукой чувствуется происходящие смещение кости . Сейчас заграницей,пойти в больницу возможности нету ,надежда только на "само пройдёт" или собственную "ручную терапию" .Подскажите какие упражнения или как можно выявить самостоятельно поставить на место надколенник? Спасибо большое
Надколенник на месте, ну по крайней мере его вправлять никуда сейчас не надо с вероятностью 99%, иначе не смогли бы сгибать колено. Сгибание разгибание от легких без усилий и без сопротивления с постепенным усилением нагрузок. Точнее не расскажешь вот так виртуально.
@@user-ux8bs5hn4n спасибо,успокоили немного.Много начитался.Сосед по проживанию предлагает сделать тайпировпние . Хуже не будет?
@@MsNanoProjectчто вам помогло?
@@DD-sx9tq само прошло😓, никуда не обращался.Но в итоге проблемы имею иногда о себе напоминает.Примерно первые две недели были болезненные ощущения при осевом вращательном движении , потом постепенно переросло в дискомфорт и неприятные ощущения . В положении лёжа на спине , если ногу в согнутом положении оторвать от поверхности и повернуть запчастие внутрь начать сгибать и разгибать то в коленом суставе слышно громкие щелчки и даже визуально заметно как сустав смещается . Если у вас произошло подобное, то лучше обратиться к специалисту и сделать МРТ или что-то того , чтоб не было как у меня
@@MsNanoProject спасибо за ответ. А тейпирование не делали?
Все хорошо, только нитки при повторной травме прорежутся и все съедет обратно!
Сколько по времени длится операция?
Если все идет по плану - в пределах часа примерно.
Артем Шалеев у меня шла часа 2
Вот у меня походу эта травма, при разгибании происходят щелчки, появилось это после того, как я поспал коленями на жёсткой поверхности! Как это исправить? Ортезы это не исправляют?
Вряд ли у Вас нестабильность надколенника.
@@user-ux8bs5hn4n а что это может быть? реально ощущение будто не на своём месте!
Здравствуйте. Что вам помогло?
@@DD-sx9tq частично помогла подушка мейрама, были возможно в поясничном отделе подвывихи и это отдавало в коленные суставы, щас щёлкают но не болят
@@fishup2898 очень интересно, по гуглю. А конкретно с коленом ничего не делали?
22:20 горизонт выставлен странно, и порт нестандартный? с латерального порта так не увидишь ИМХО
Вид из стандартного наружного порта, другой для такой операции не нужен.
У меня привычный вывих, как можно укрепить связки
Обычно или операция Ямомото, или пластика внутреннего удерживателя своими другими связками. Бывают нюансы, зависит от причин нестабильности.
Максим Попогребский А можно как-то без операции? При беги происходит вывих колена и я падаю от жуткой боли
К сожалению, нельзя (
Максим Попогребский А как они вооюще растенулись? После первого вывиха?
Я в видео об этом как раз и рассказал
11:29 ретропателлярный артроз уже
И как это влияет на тактику лечения при вывихе?
Нет такого понятия как собственная связка надколенника, есть просто связка надколенника!
Спасибо, Игорь, за коммент! Вообще то нет связки надколенника, есть сухожилие четырехглавой мышцы, а надколенник в ней - сесамовидная кость ))) Собственной связкой ее величают для удобства практического применения чтобы проще различать проблемы ниже надколенника от тех что выше. Но вы на верном пути, продолжайте грызть гранит науки!
У меня внутрь вывихнулся
Теоретически все что угодно может быть.
@@user-ux8bs5hn4n вправили, пока с отеком лежу. Вывихнулся на ровном месте, танцевали просто. Наверное, мрт надо будет сделать, видимо есть какая то особенность строения.