Η εξέλιξη μιας κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου
Vložit
- čas přidán 23. 07. 2024
- Η δισκοκήλη (κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου) είναι ένα εκφυλιστικό φαινόμενο: η παρουσία του αυξάνεται όσο μεγαλώνουμε.
Αυτό που λέμε «εκφυλιστικές αλλοιώσεις» είναι στην ουσία προσαρμοστικές αλλαγές της σπονδυλικής στήλης στις απαιτήσεις της καθημερινής μας ζωής.
Οι αλλοιώσεις αυτές ξεκινούν αθόρυβα από την εφηβική ηλικία. Το πρώτο επεισόδιο πόνου, εμφανίζεται στην 3η με 4η δεκαετία της ζωής. Η κορύφωση γίνεται στην 5η δεκαετία της ζωής και μετά από αυτή, η πιθανότητα για εμφάνιση ενός επεισοδίου πόνου από δισκοκήλη, μειώνεται.
Ο πόνος από δισκοκήλη είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενος, δηλαδή κάνει τον κύκλο του και περνάει μετά από κάποιες εβδομάδες. Αυτό είναι το «καλό» σενάριο.
Υπάρχουν όμως και τρια "κακά" σενάρια:
1. Ο πόνος να είναι αφόρητος και μη διαχειρίσιμος
2. Να συνυπάρχει εκτός από τον πόνο και παράλυση του ποδιού
3. Ο πόνος να γίνει χρόνιος: αυτό συμβαίνει όταν διαρκεί πάνω από 3 συνεχόμενους μήνες.
Η μαγνητική τομογραφία (MRI) μας βοηθάει στην πρόγνωση ενός επεισοδίου πόνου από δισκοκήλη, καθώς μας δίνει πληροφορίες για τρια βασικά χαρακτηριστικά της κήλης:
1. Το μέγεθος
2. Την εντόπιση
3. Την μορφολογία
Την καλύτερη πρόγνωση έχουν κήλες που είναι πλαγιωμένες (στο δεξιό ή αριστερό πλάγιο του σπονδυλικού σωλήνα) και έχουν την μορφή της έκθλιψης (extrusion).
Την χειρότερη πρόγνωση έχουν κήλες με τη μορφή κεντρικής προβολής (bulging disc). Και αυτό γιατι ο πόνος δύσκολα περνάει με συντηρητική θεραπεία, αλλά ακόμα και το χειρουργείο δεν είναι πάντα επιτυχημένο.
Τέλος, η υποχώρηση του πόνου δεν σημαίνει εξάλειψη της δισκοκήλης. Αυτό εξηγείται από το γεγονός πως ο πόνος δεν προκαλείται μόνο από μηχανικό αλλά και χημικό ερεθισμό, μέσω απελευθέρωσης ουσιών που προάγουν την φλεγμονή.
0:00 Εισαγωγή
0:35 Η δισκοκήλη είναι ένα εκφυλιστικό φαινόμενο
3:17 Η πορεία ενός επεισοδίου
4:39 1ο κακό σενάριο: Ένας πόνος ανυπόφορος
5:00 2ο κακό σενάριο: Η παράλυση του ποδιού
6:29 3ο κακό σενάριο: Όταν ο πόνος γίνεται χρόνιος
7:39 Η πρόγνωση της δισκοκήλης
8:27 Το μέγεθος μιας δισκοκήλης
9:27 Η εντόπιση μιας δισκοκήλης
9:56 Η μορφολογία μιας δισκοκήλης
12:00 Όταν ο πόνος περνάει, η δισκοκήλη υποχωρεί;
---------------------------------------
Τα άρθρα που αναφέρονται στο βίντεο:
The Natural Course of Acute Sciatica with Nerve Root Symptoms, Weber et al, Spine 1993 (η πορεία ενός επεισοδίου πόνου από δισκοκήλη)
Natural Course of Disc Morphology in Patients With Sciatica, Jensen et al, Spine 2006 (η υποχώρηση της δισκοκήλης συη μαγνητική τομογραφία)
Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations, Brinjikji et al, AJNR Am J Neuroradiol 2015 (η παρουσία κηλών σε ανθρώπους χωρίς κανένα σύμπτωμα)
----------------------------------------
Πληροφορίες από τον Νευροχειρουργό Κωνσταντίνο Κωσταβάρα, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών (Μαρούσι).
Το ιατρείο βρίσκεται στο Παγκράτι. Για ραντεβού μπορείτε να καλέσετε στο 210 220 1617 (όλο το 24ωρο)
----------------------------------------
Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε το
www.neurocenter.gr/osfyiki-di...
Αν σας αρέσει αυτό το βίντεο και θέλετε να ανεβούν και άλλα αντίστοιχα μπορείτε να πατήσετε το 👍
Αν έχετε ερωτήσεις ή θέλετε να αναπτυχθεί κάποιο συγκεκριμένο θέμα, αφήστε το σχόλιό σας 🔽
Αν σας ενδιαφέρουν τα θέματα του καναλιού, μπορείτε να κάνετε εγγραφή πατώντας το κόκκινο κουμπί [subscribe/εγγραφή] 🟥
Αν θέλετε να ενημερώνεστε πρώτοι για αντίστοιχα βίντεο, πατήστε το εικονίδιο με το καμπανάκι 🛎
------------------------------------
SOCIAL MEDIA
Facebook : neurocentergr
Instagram : dr.kostavaras_neurosurgeon
Twitter : Neurocentergr
LInked In : Konstantinos Kostavaras
.
.
.
.
.
.
.
.
#neurocenter #κωσταβαρας #νευροχειρουργος #καργαδου #νευρολογος #νευροχειρουργικη #νευρολογια #δισκοκηλη #κηλη #μεσοσπονδυλιοςδισκος #χειρουργειο #επεμβαση #φαρμακα #θεραπεια #πονοςδισκοκηλης #χρονιοςπονος #φλεγμονη #σπονδυλικηστηλη - Věda a technologie
Απλά, όμορφα και κατανοητά.
Μπράβο σας γιατρέ!
ευχαριστώ!
Γιατρέ.. κανει..καλό.. ιθερμοφορα
@@user-yu2ct5rd5y στις πρώτες ημέρες βοηθάει το κρύο, αργότερα πιο πολύ το ζεστό
Γιατρέ καλησπέρα σας Συγχαρητήρια για την κατατοπιστική σας πληροφόρηση για το θέμα την δισκοκηλης.Ερχομε στο θέμα εδώ και τρία χρόνια ταλαιπωρούμε από κήλες[Ο3-Ο4πλαδιοκεντρικη κηλη Ο4-Ο5προπτωση δισκου Ο5-Ι1 μικρη προβλη του δισκου] .Το πρόβλημα επιδεινώθηκε τελευταία κατά τις ώρες του βραδινού ύπνου πόνος στον γλουτό στο πίσω μέρος της γάμπας και στο εξωτερικό μέρος της πατούσας μα ελαφρύ μουδιασμα.Ολα συμβαίνουν βραβυνες ώρες και στο πρωινο σηκωμα με πόνο στους γλουτούς και στο εξωτερικό μέρος του μηρού τελευταια.Κατα την διάρκεια της μέρας δεν έχω πρόβλημα κατά την άσκηση των δραστηριοτήτων η ενόχληση όμως υπάρχει.Η γνώμη σας για την αντιμετώπιση του προβλήματος μου θα με βοηθούσε πολύ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ
Βραδινός πόνος σημαίνει αρκετά σοβαρό πρόβλημα, να δούμε τη μαγνητική πρωτα
Γιατρε καλησπερα πολλα συχγαρητηρια για τα κατατοπιστικα σας video , ειμαι 37 χρονων 22 Ιουνιου ειχα ενα επεισοδιο με οξυ πονο στη μεση και αντανακλαση στο δεξι ποδι , ο πονος αρχισε να υποχωρει μετα απο 3 εβδομαδες (οστοσο ακομα ειχα ενοχλησεις στο σκυψιμο και γενικα μια ευαισθησια που παρεμενε) μολις περασαν αλλες 2 εβδομαδες στις 1η αυγουστου εκανε υποτροπη ξαφνικα μετα απο υπνο και σημερα μετα απο αλλες 3 εβδομαδες υποχωρησε ο πονος σταδιακα αλλα η ευαισθησια παραμενει , κανω περπατημα οσο μπορω , βρισκομαι αισιως στους 2 μηνες σε αυτη την κατασταση , εχω κανει αξονικη που εδειξε προβολη δισκου , μια προβλεψη μπορει να γινει για το αν θα εχω και αλλες υποτροπες καπου παρακατω καθως ο πονος ουσιαστικα δεν εχει φυγει τελειως ποτε απο την εναρξη του 1ου επεισοδιου , φοβαμαι μην καταληξει χρονιος η μεινει μια μονιμη ευαισθησια στη μεση πιστευετε οτι ενα ανατομικο στρωμα θα με βοηθησει? και μια τελευταια ερωτηση η προβολη δισκου αυτο το ξεχειλωμα ειναι μια κατασταση αναστρεψιμη απο μονη της και ο δισκος μπορει να επιστρεψει στο φυσιολογικο?
Για να δώσουμε πρόγνωση πρέπει να δούμε μια μαγνητική (η αξονική δίνει πολύ λίγες πληροφοριες).
Καλησπέρα να κάνω μια ερώτηση ;έμαθα πρόσφατα ότι έπαθα δισκοκοιλη έχω αρκετό πόνο στο αριστερό μου πόδι σε σημείο που δυσκολεύομαι να περπατήσω να κοιμηθώ να κάνω μπάνιο .φυσιοθεραπεία δεν με βοήθησε πιστεύεται ότι μπορεί να μου περάσει με χειροπρακτική η βελονισμό ;ευχαριστώ πολύ
εξαρτάται από το είδος της κήλης, το μέγεθος, την εντόπιση...παιζουν πολλά ρόλο
Doc. Πόσο καιρό αν δεν περνάει ο πόνος στο πόδι πρέπει να πάμε χειρουργείο;
Οι επίσημες οδηγίες λένε να δοκιμάσει κανείς 6 εβδομάδες συντηρητικής θεραπείας και αν ο πόνος δεν περνάει να παμε χειρουργειο. Προφανώς εξατομικευεται.
καλησπέρα γιατρέ. εδώ και 1 μήνα έχει υποχωρήσει τελείως ο πόνος από το πόδι και το μούδιασμα. όμως έχω ενόχληση ακριβώς εκεί που είναι η κηλη, πόνος ο οποίο φεύγει με τηβ κίνηση και μένει όταν κάθομαι πχ σε καρέκλα ή το πρωί όταν ξυπνάω. αυτό είναι λογικό να συμβαίνει η όχι?
Απολυτα λογικο. Ερεθισμός υπάρχει ακόμα. Θα πρέπει να συνεννοηθείτε μ ενα φυσικοθεραπευτή που να ξέρει από σπονδυλικη στήλη, να σας δώσει ασκήσεις για πρόληψη
Καλησπέρα σας γιατρέ.Ειμαι 20 χρόνων,έχω αποπλατυνσεις σε δύο δίσκους,κουφαθηκα μόλις είδα στα συμπτώματα το foot drop,διότι σπάνια κατά την διάρκεια της ημέρας το παθαίνω . Μπορώ να κάνω κάτι για να το σταματήσω ? Υπάρχει η περίπτωση στο μέλλον να γίνει πιο σύνηθες το σύμπτωμα?
Η πτώση του άκρου ποδός (foot drop) δεν ειναι συμπτωμα που πάει κι έρχεται μέσα στη μέρα. Κάτι άλλο ειναι αυτό που σας συμβαίνει.
@@neurocentergr κατάλαβα ευχαριστώ πολύ!!!
καλησπερα γιατρε ειμαι 20 χρονων και εχω μια κυλη μεγαλη που ακουμπαει νευρο του δεξι ποδιου και αρχισα να ποναω απο πριν ενα χρονο αλλα μπορουσα και εκανα μεχρι και πριν ενα μηνα κανονικα τις δραστηριοτητες μου οταν ζεσταινομουν. εχω μπει φυσικοθεραπειες εδω και 3 εβδομαδες αλλα δεν εχω δει σοβαρη διαφορα στο ποδι μαλλον θα φταιει οτι θελει χρονο γιατι το χα πολυ καιρο;
Καμία θεραπεία δεν εγγυάται ότι θα πετύχει άμεσα η ότι και θα πετύχει γενικά. Αν η κηλη είναι μεγάλη μπορεί να μην περνάει ο πόνος με τιποτα
Καλησπέρα γιατρέ έκανα μαγνητική και έχω κήλη 5 χιλιοστών στο 04-05 και 05-Ι1. Το θεμα είναι ότι η δουλειά είναι με πολλά βαροι και δεν μπορώ να την αποφύγω. Το θέμα είναι ότι έχω πολύ αδυναμία στο δεξί πόδι.θα χρειαστεί φυσιοθεραπείες για να επανέλθει? Σαν ευχαριστώ πολύ
αν αδυναμια εννοειτε παράλυση, σαφώς και θα χρειαστεί φυσικοθεραπεία. Το κατα ποσο θα επανελθει το πόδι εξαρτάται από την χρονιοτητα του συμπτώματος.
Φύγε άλλαξε επάγγελμα όσο είναι νωρίς όσο δύσκολο και αν είναι άκουσε με!!! Θα βγάλεις τώρα 300-400€ αλλά σε 2-3 χρόνια δεν θα μπορείς να βγάλεις ούτε τα βασικά
Καλησπέρα σας γιατρέ....εχω δισκοκήλη , και εχω αρχισει φυσικοθεραπείες, αλλά ο πονος στο λαγόνιο επιμένει παρα πολυ, ο φυσικοθεραπευτής ειπε οτι θα περασει τελευταίο, τι αλλο μπορω να κανω, γιατι ειναι πολυ ενοχλητικος ο πονος
Καλησπέρα, θα πρέπει να σας δώ, θα έχετε μαζί σας την τελευταία μαγνητική, τα φάρμακα σας και τον αριθμό ΑΜΚΑ, αν χρειαστεί να γράφουμε κάτι άλλο.
Γιατρέ ευχαριστούμε για τις πληροφορίες! Έχω 1 κηλη τριματικη 6,8 χιλιοστά στο 04 05 με πόνο μπροστά στο καλάμι του δεξιού ποδιού.Ειναι η πέμπτη εβδομάδα και μου έχει φύγει ο πόνος κατά μεγάλο ποσοστό.Περπατάω κανονικά για μερικά λεπτά και με πιάνει πάλι ενόχληση. Στο κάθισμα και στο κρεβάτι δεν με ενοχλεί πλέον.να το παλέψω λίγο ακόμα με φυσικό θεραπείες μήπως αποφύγω την επέμβαση??
έτσι όπως τα περιγράφετε φαίνεται να το γλυτώνετε το χειρουργείο. Απλά οι τρηματικές κήλες δίνουν εύκολα υποτροπές, δηλ με μια παραμικρή κίνηση ξεκινάει πάλι ο πόνος. Το περπάτημα ειναι απαραίτητο, όταν δίνει ενόχληση σταματατε για λίγο και ξεκινάτε πάλι μετά.
@@neurocentergr Ευχαριστώ πολύ!!
Καλησπέρα γιατρε η αφυδάτωση δύο διαδοχικών μεσοσπονδύλιων δίσκων στα διαστήματα 04-05 στα 33 είναι κάτι το ανησυχητικό;
Αφυδάτωση έχουμε όλοι σε κάποιο δίσκο. Το θέμα ειναι αν εσεις πονάτε και αν ο πόνος σας προέρχεται από αυτους τους δίσκουςή ειναι κάτι άλλο. Αυτό θα το δει ο γιατρός που παρηγγειλε τη μαγνητική και σας εξέτασε.
@@konstantinos_kostavaras Σας ευχαριστω πολυ για την απαντηση σας. Ο τροπος που παρουσιαζετε τα θεματα ειναι "οαση" στην κινδυνολογια λου συναντα κανεις στο διαδικτυο. Μακαρι να καταφερω να σας συναντησω και απο κοντα
Καλησπέρα σας. Υπέφερα χρόνια από πόνο στην μέση και τελικά το 2016 είχα από Μάιο έως και Οκτωβρίο πόνους τρομερούς η φυσιοθεραπεια δεν βοήθησε και τελικά έκανα μικροδισκεκτομη. Δυστυχώς οι πόνοι φρικτοι για μήνες σιγά σιγά μαλάκωσε ο πόνος ( βελονισμος φυσιοθεραπεια εγχυσεις κτλ) αυτή την στιγμή ελέγχω τον πόνο αλλά πονάω κάθε μέρα όλη μέρα. Δεν ξέρω τι να κάνω. Ευχαριστώ
Θα πρέπει να σας δω με μια πρόσφατη μαγνητική για να δούμε ποια ακριβώς είναι η πηγή του πόνου (μυες, δίσκοι, αρθρώσεις, αστάθεια κλπ...) και ανάλογα να σας προτείνω θεραπεία.
Κανατε εγχείρηση και ο πόνος δεν πέρασε;
Μια ερωτηση
Μια κηλη 3 χιλιοστα Ο5
Μπορει να εξαφανιστει τελειως μ ε την παροδο του χρονου? Δηλαδη υπαρχει περιπτωση σε 10 χρόνια αν κανω μαγνητικη μην υπαρχει τίποτα?
ναι, υπάρχει.
Γιατρέ καλημέρα πριν 4μηνες έκανα χειρουργείο κυφοπλαστικη και πεταλοκτομη αιμαγγειομα σε όλο τον σπόνδυλο με ράγισμα και είχε βγει έξω από τον σπόνδυλο πίεζε το νεύρο κατούρημα συνέχεια κτλ αλλά ειχα και κύλη όχι στον ίδιο σπόνδυλο και ο χειρουργος μου είπε ότι δεν χρειάζεστε να αφαιρεθεί μετά από 4 μήνες βγήκα για δουλειά και μετά από 2 μέρες με έπιασε η μέση Άσχημα έκανα ακτινογραφία οι σπόνδυλοι ήταν καλοί δεν είχαν θέμα και στα επείγοντα μου είπαν ότι οι πόνοι προέρχονται από την κυλη τι μπορώ να κάνω τώρα ;;;;; Ξανά χειρουργείο ;;;
Καλησπέρα, είναι αρκετά σύνθετο αυτό που περιγράφετε, θα πρέπει να σας εξετάσω, μαζί με προσφατες ακτινογραφίες και μαγνητική
Συγχαρητήρια ευχαριστούμε
ευχαριστώ πολύ!
Γεια σας ,
Θα ήθελα να σας ρωτήσω. ...έκανα μαγνητική πριν λίγες μέρες ..
Έλεγε ότι έχω μερική προβολή μεσοσπονδύλιου δίσκου..
Πονάω στο πόδι μου και γενικά το σώμα μου αρκετά ... Είναι το ίδιο σοβαρό πρόβλημα με την κήλη;
Προβολή και κήλη είναι το ίδιο πράγμα. Σοβαρό η όχι, αυτό θα το κρίνει ο γιατρός που θα σας εξετάσει και θα δει ποιο νεύρο ενοχλείται - αν ενοχλείται
@@neurocentergr Αναφέρατε στο βίντεο ότι μπορεί να προκαλέσει και παράλυση στο πόδι ...
Και εμένα με πονάει αφόρητα το πόδι μου ..Είμαι 25 ετών και υποφέρω...
Έχω πάει σε παθολόγο και σε νευρολογο. Θα πρέπει κατά την γνώμη σας να πάω σε νευροχειρουργό;
@@kristinakoreta4642 νομίζω ναι
εχασε βαρος το ενα ποδι... αλλα επανήλθε... 4 χρονια νιώθω καύση και πονο... στην τελευταία μαγνητική η κήλη εχει μικραίνει... εξακολουθώ να εχω καυση στον αστράγαλο και στον μηρό... οταν κανω κάποιες ( λάθος κίνησης) ειμαι καλα οταν δεν κάνω τίποτα..αλλα χωρις να είμαι ελεύθερος κινήσεων...... σε αυτό τον καιρο ειχα δυο λουμπακο...που κράτησαν 2 μέρες...
Δεν υπάρχει μόνο η κήλη σε μια μαγνητική, έχει κι άλλα θέματα να δει κανείς...
Ειστε πολυ καλος Ορθοπαιδικος Εχω δυσκοκοιλη στο σημειο που μου εκανε ενεση η αναισθησιολογος εκανα εγχειρηση ισχιο νομιζω εγινε απο την ενεση εσεις τι γνωμη εχεται
Δύσκολο η επισκληριδιος να προκαλέσει δισκοκηλη γιατί ο δίσκος είναι πολύ βαθιά. ΥΓ Νευροχειρουργός είμαι.
Καλησπέρα γιατρέ έχω κήλη στον αυχένα στο Α5 και Α6 επίσης εχω οστεόφυτα και στένωση 7 χιλιοστών το θέμα μου είναι ότι έχω πόνους καθημερινά..Μήπως θα μπορούσατε να με βοηθήσετε σας παρακαλώ;;;Σας ευχαριστώ
Ευχαριστως, θα μου φέρετε μια πρόσφατη μαγνητική και θα το συζητήσουμε μαζί
@@konstantinos_kostavaras Καλημέρα γιατρέ ευχαριστώ για την απάντηση σας είμαι από Ηράκλειο Κρήτης έχω κάνει μαγνητική και αξονική εχω την δυνατότητα να σας στείλω της εξετάσεις;
@@katerinasagre8342 καλημέρα, όχι, θα πρέπει να δω κι εσας
Γιατρέ καλησπερα!! Κάνω crossfit τα τελευταία 4 χρόνια (είμαι 34), πριν 3 μήνες, είχα μια ενόχληση στη μέση, πηγα σε ορθοπεδικό με εξέτασε, μου είπε πως δεν ήταν κάτι σοβαρό και μου έγραψε το ERCIBA , για 7 ημερες,απλά να εκανα και ξεκουραση αρκετή... Τώρα μετα απο 2 μήνες είμαι αρκετά καλυτερα, μπορώ να τρέξω τα παντα, και συνεχίζω να ασκουμαι πιο προσεκτικα!!! Το θέμα είναι όμως ότι έχω μια ενόχληση στη δεξιά μεριά, οχι δυνατή, η οποία αντανακλά και στο ποδι , αλλά ελαφρά... Πιστευετε ειναι κατι σοβαρό η θέλει ξεκουραση???
Δεν εχετε διαγνωση, οπότε τι να πουμε αν ειναι σοβαρό; εχετε κανει μια μαγνητική να δουμε σε τι οφείλεται;
@@konstantinos_kostavaras , ο γιατρός ο οποίος με εξέτασε μου είπε οτι δεν χρειάζεται μαγνητικη...Πιστευετε πως πρεπει να προχωρησω σε κάποια μαγνητικη?? Με ενοχλεί μόνο όταν κάθομαι κάπου για ώρα, όταν ξαπλώνω η περπαταω δεν αισθάνομαι τίποτα... Σας ευχαριστω εκ των προτερων!!!
@@tomemadness6864 Ναι, καλο ειναι να κανετε
@@konstantinos_kostavaras γιατρέ θα μπορουσε να δείξει και η αξονικη κάτι?? Η πρεπει μόνο μαγνητικη??
@@tomemadness6864 Καλύτερα μαγνητική: δείχνει καλύτερα το νευρικο ιστό και δεν εχει ακτινοβολία
Καλησπέρα
Έχω πάρεση ποδός εδώ κ 1 χρόνο
Έκανα έγχυση μέσα σε 15 ώρες κ χειρουργείο τη 13 μέρα καμία διαφορά 40 φυσιοθεραπείες από την 11 μέρα μετά του χειρουργείου
Μετά έκανα λέιζερ πολύ γυμναστική περπατάω φυσιολογικα λιγότερα μούδιασματα απέκτησα δύναμη με τη γυμναστική κ το λέιζερ είδα διάφορα ότι τα μικρά δάχτυλα έχουν κινηθεί ενώ το μεγάλο τπτ ...
Τώρα μου είπαν να κάνω ενέσεις στο νευρο έχω απογοητευτεί δεν έχει καμία ελπίδα να γίνει καλα
Καλησπέρα γιατρέ!
Είμαι 37ετων. Έχω σηκώσει πολύ βάρος στη ζωή μου με αποτέλεσμα να έχω εδώ κι έναν χρόνο πονο και μεγαλη δισκοκήλη στον Ο5. Μου είπαν είμαι για χειρουργείο. Δεν πονάω στα πόδια , μόνο μέση. Έκανα διαδερμική δισκοπλαστικη με discogel πριν ενάμιση μήνα όμως δεν είδα αποτέλεσμα.. ποια είναι η γνώμη σας για το λέιζερ με συνεδρίες; Θέλω η έσχατη λύση ν είναι το χειρουργείο. Σας ευχαριστω!!!
Επίσης έχω πόνο ψηλά στους γλουτούς.
Δισκοκηλη με πόνο μόνο στη μέση, δεν θέλει χειρουργείο, μην μπλέκετε με θεραπείες αμφιβόλου αποτελεσματικότητα...
Πως λέτε ότι είναι εκφυλιστική πάθηση ενώ στο άλλο βίντεο λέτε ότι το σώμα θεραπεύει από μόνο του τις κηλες. Αφού στον εκφυλισμό δεν υπάρχει γυρισμός
Η κήλη δίσκου είναι ένας τραυματισμός στην ουσία, τον οποίον σε πολύ μεγάλο ποσοστό θεραπεύει από μόνος του ο οργανισμός. Στις λίγες περιπτώσεις που ΔΕΝ τα καταφέρνει το ίδιο το σώμα, επεμβαίνουμε εμείς οι γιατροί. Η εκφύλιση δεν ειναι μονοδιάστατη και αναντίστρεπτη, είναι ένα συνεχές δυναμικό φαινόμενο, φθοράς και επαναδιορθωσης.
Γιατρέ με τις ενεσεις οζοντος στις κοιλες τι γίνατε ? συρρικνώνονται?
Δεν ειναι επίσημη θεραπεια οι ενέσεις με όζον. Δείτε το βίντεο για τις ενέσεις στη σπονδυλική στήλη
😊Έκανα εγχείρηση δισκοκηλης έχει βδομάδες αλλά πόνο πολύ την μέση μου τώρα, θα μού πέραση ο πόνος η όχι, ευχαριστώ πολύ.
Δεν είναι καλό σημάδι ο πόνος στη μέση, μπορεί να δυσλειτουργει ο δίσκος. Δεν είναι θέμα τεχνικής του χειρουργού, αλλά το έχω δει
Έκανα εγχείρηση πριν 3 βδομάδες,άρχισα πριν μία βδομάδα φυσιοθεραπια, τώρα πονο πάρα πολύ την μέση μου μού λέει ο φυσιοθεραπευτης.ειναι φλεγμονή και θα περάσει σάς παρακαλώ μού λέτε εσείς την γνώμη σας. Σάς ευχαριστώ.
Να σας πω τη γνώμη μου ευχαρίστως. Να σας δω μαζι με την μαγνητική πριν το χειρουργείο
Γιατρε καλησπερα.εκανα μαγνητικη κ μου ειπαν εχω 2κοιλες μεγαλες κ σπασμενο κομματι που πιεζει το νευρο.εμενα δεν με ποναει τωρα η μεση αλλα εχω πονο στο ισχυο.Στον γοφο μου ειπαν ειναι τροχαντηριτιδα κ πως αν δεν θελω ν ποναω ννκανω χειρουργειο.Η τροχαντηριτιδα εχει οντως τοσο δυνατο πονο.εσεις πιστευετε πως πρεπει ν γινει χειρουργειο.;
Η τροχαντηρίτιδα θέλει ένεση με κορτιζόνη και τοπικό αναισθητικό.
Ναι έκανα ένεση κορτιζόνης είδα μια βελτίωση.Αλλα είμαι στο κρεββάτι 4μηνες πιο πολύ υποφέρω από το πόδι με την μέση δεν έχω πρόβλημα.Τωρα ξεκίνησα φυσικοθεραπειες.Μου είπαν θα βοηθήσουν στην τροχαντηριτιδα κ στην ενδυνάμωση.Θελω ν αποφύγω το χειρουργείο.
@@mariaiat618 μεγάλες κηλες και σπασμένο κομμάτι και 4 μήνες πόνο δύσκολο το βλέπω...
Δηλ το βλέπετε τα μαλον για χειρουργειο;
@@mariaiat618ενδειξη για χειρουργείο από το CZcams δεν μπορώ να βάλω..
Καλησπερας σας εκανα χειρουργειο χωρις επιτυχια κηλη και συνρχιζει το ποδι μου και ποναει μπορειτε να με βοηθηστε τι να κανω
Ρωτατε τον γιατρό που σας χειρούργησε ή αλλιώς κάνετε μια μαγνητική με σκιαγραφικο και ζητάτε δεύτερη γνώμη από άλλο γιατρό.
Καλημερα σας δυστυχως ειχα μθλησει με γεμισε φαρμακα μετα μου ειπε να μου βγαλει το δισκο οσο για μαγνητικη εχω βγαλει ειναι το ιδιο με την πρωτη οσο για γιατρους εχω επισκευτει αρκετους η μονη λυση ηταν το χειρουργειο και πολλα χρηματα που δεν διαθετω και ουτε χειρουργειο θελω καποια αλλη λυση σας παρακαλω σας ευχαριστω πολυ
καλησπερα γιατρε εχω πολλα χρονια με την μεση μου εχω φτασει να παραλυσουν και τα δυο μου ποδια και να πεσω κατω ηρθε το εκαβ και με σηκωσαν με το σεντονι δεν μπορουσα να κουνηθω απο οπου και να με επιανες πονουσα το τελευταιο επεισοδιο ηταν πριν τρεις εβδομαδες σηκωσα βαρος και μου ξεραθηκε το αριστερο ποδι και πονουσα αφορητα οσοι γιατροι με ειδαν στο νοσοκομειο μου ειπαν για να καν χειρουργειο αλλοι γιατροι μου ειπαν ορθοπαιδικοι εξωτερικοι οτι μπορει να μην πετυχει και να μεινω σε αναπηρικο καροτσακι δεν μπορω να κανω πολλα πραγματα να σηκωνω βαρη αλλα δεν μπορω να καθομαι και απραγος πηρα την αποφαση να το κανω το χειρουργειο!!θα σας πω τι λεει η μαγνητικη μου στα τρια κατωτερα μεσοσπονδυλια διαστηματα της οσφυικης μοιρας ανευρισκονται οπισθιες κεντρικες και πλαγιες προβολες των μεσοσπονδυλιων δισκων με ρηξη ινωδους δακτυλιου.δισκικο υλικο προβαλει στο εξωσκληριδιο χωρο και δημιουργει στενωσεις σε αμφοτερα τα πλαγια τρηματα αλλα και στον κεντρικο σπονδηλικο σωληνα.
η μεγαλυτερη στενωση ανευρισκεται στο μεσοσπονδυλιο διαστημα 04-05 με προβολη κηλη του μεσοσπονδυλιου δισκου ρηξη ινωδους δακτυλιου και δισκικο υλικο το οποιο κατερχεται κατα μηκος του οπισθιου επιμηκους συνδεσμου και δημιουργει μετριου βαθμου στενωση του κεντρικου σπονδυλικου σωληνα ευρος αυλου 9,5 χιλ. και στενωσεις μετριου προς μεγαλου βαθμου αμφοτερων των πλαγιων μεσοσπονδυλιων τρηματων και ιδιαιτερα αριστερα.τα μεσοσπονδυλια 03-04 και 05 l1 ανευρισκονται με οπισθιες προβολες των μεσοσπονδυλιων δισκων και ρηξη ινωδους δακτυλιου οι οποιες δημιουργουν μετριου βαθμου στενωσεις σε αμφοτερα τα πλαγια τρηματα και στον κεντρικο σπονδυλικο σωληνα.
τα υπολοιπα μεσοσπονδυλια διαστηματα της οσφυικης μοιρας βρισκονται χωρις στενωτικες αλλοιωσεις.
φυσιολογικη η μορφολογια των σπονδυλικων σωματων και η ενταση του σηματος του οστικου μυελου.
ο μυελικος κωνος και η υπουριδα απεικονιζονται με φυσιολογικη μορφολογια και ενταση σηματος.
ο παρασπονδυλικος χωρος ανευρισκεται ελευθερος.
ΕΚΤΙΜΗΣΗ: Ευρημα που χρηζει κλινικης αξιολογησης η στενωση του μεσοσπονδυλιου διαστηματος 04-05 λογω οπισθιας κηλης του μεσοσπονδυλιου δισκου (προπιπτουσα) με ρηξη ινωδους δακτυλιου.
και καθε μερα εχω αφορητο πονο στην πλατη γιατρε θα ηθελα την γνωμη σας παρακαλω!!!!ευχαριστω εκ των πρωτερων πειτε μου τι πρεπει να κανω!!!!ειμαι 48 χρονων και υποφερω απο τα 40 μου.
Καλησπέρα, για να σας πω μια (σοβαρη) γνώμη θα πρέπει να σας εξετάσω. Ιατρική μέσω ίντερνετ δυστυχώς δεν γίνεται...εύχομαι να πάρετε τη σωστή απόφαση.
@@neurocentergr που βρίσκεστε σε ποια πόλη;
@@thombal9728 Το ιατρειο βρίσκεται στην Αθήνα, στο Παγκράτι. Μπορείτε να καλέσετε στο 210 220 1617 για να κανονίσετε ένα ραντεβού
Από την εκτίμηση πάντως της μαγνητικής, και εμείς που δεν είμαστε γιατροί καταλαβαίνουμε ότι δεν είναι και ρόδινα τα πράγματα στη μέση σου...!!!
Καλημέρα...έχω 2 κήλες στον Α4 και Α5...επίσης οι 7 σπόνδυλοι του αυχένα έχουν πάρει αντίθετη κληση...υποφέρω από πόνους στην ωμοπλάτη,τα χέρια κ τον αυχένα πανω απο 5 χρόνια.. προτείνετε το χειρουργείο.??..πλέον δεν με βοηθούν ούτε οι ενέσεις,ούτε κορτιζόνη,ούτε αντιφλεγμονώδη...ηρεμηστικα πήρα αλλά κι αυτά για λίγο με ηρέμησαν....ααχ τι θα προτείνατε?? Σε νευροχειρουργό που πήγα μου είπε πως μπορεί να αφαιρέσει τις κήλες αλλά δεν εγγυάται ότι θα μου περάσουν οι πόνοι...έχω απελπιστει
Η αντίθετη κλίση ειναι όντως ένα θέμα. Εγγύηση στα χειρουργεία δεν υπάρχει, υπάρχουν ποσοστά επιτυχίας. Θα πρότεινα να δουμε εσας μαζί με όλες τις εξετάσεις σας (ακτινογραφίες, μαγνητική κλπ) και να αποφασισουμε μαζί τι σας συμφέρει να κανετε.
Καλημέρα γιατρέ..εχω μια κηλη 8 χιλιοστών στον Ο5 η οποια πιεζει το νεύρο και έχω ενόχληση τους τελευταίους 5 μήνες...δεν είχα ομως ποτε ανυποφορο πόνο ουτε αδυναμια στα πόδια...με περπατημα και τρεξιμο καταφέρνω να με ενοχλει ελάχιστα κατω απο το γόνατο και στον γλουτό... ίσως με ενοχλεί λιγο γιατί προβάλλει κεντρικά... εφόσον δεν με ενοχλεί τοσο πολυ αλλα δεν φευγει κι όλας πιστεύεις με φυσιοθεραπειες αδυνάτισμα και περπατημα μπορεί να υπάρξει βελτίωση???
Ναι, μπορεί να βελτιωθεί, και να έχει μείνει μια μικρή ενόχληση μόνο. Μην ξεχνάτε το περπάτημα..
@@neurocentergr ειμαι 28 χρονών...περπαταω παίζω μπαλα και κανω τρέξιμο... υπάρχει περίπτωση κάποια στιγμή να βγει κι αλλο η κήλη προς τα εξω και να χειροτερέψει τοσο πολυ ωστε να χρήζει χειρουργιο?
@@Nikosafe7 θεωρητικά ναι, αλλά είναι πολύ σπάνιο. Πιο πιθανό είναι αν σταματήσετε την σωματική άσκηση. Εκεί οι πιθανότητες αυξάνουν..
@@neurocentergr ευχαριστώ για τις απαντησεις σας 🙏
Καλησπέρα Γιατρέ.. μια κηλη μεσοσπονδυλιου δίσκου 05 κ γενικά ....μπορεί να τραβάει και μπροστά το νευρο σε σημείο της βουβωνικης περιοχής.. (χωρίς ύπαρξη εξωγκοματος για βουβωνοκηλη)
Αν είναι Ο5 ρίζα, όχι. Αν είναι πχ Ο2 ναι, μπορεί να αντανακλά στη βουβωνική χωρα
@@neurocentergr καλησπέρα Γιατρέ και ευχαριστώ για την απαντηση...εγώ εχω 04-05 και σε βαριές δουλειές με τραβάει μπροστά στην βουβωνικη χώρα.. είναι λογικο;;
@@ioannisgerakellis5537 όχι απόλυτα. Μήπως είναι βουνωνοκήλη;
Καλησπέρα έχω θέμα και κοίλες στη μέση μου από μικρή ηλικία.τωρα είμαι 30. Έχω κάνει πολλές μαγνητικές και αξονικές. Τώρα τελευταία έκανα άλλη όπου λέει ότι έχω μια δυσκοκοιλη η οποία ακουμπάει το νεύρο του ποδιού δεν πονάει η μέση μου αλλά το αριστερό μου πόδι σαν να περνάει ρεύμα σαν κάτι να συμβαίνει στη γάμπα μου παρόλα αυτά το πόδι μου είναι λειτουργικό δεν νιώθω μούδιασμα ή αδυναμία. Ο γιατρός που είχα πάει μου έδωσε πιθανότητα για χειρουργείο και μου είχε χορηγηθεί κορτιζόνη η οποία τίποτα δεν έκανε απολύτως στο θέμα πόνου. Κάνω υπομονή περπατάω αρκετά κάνω κοιλιακούς παρόλα αυτά ο πόνος υπάρχει και κυρίως όταν κάθομαι σε όρθια στάση για ώρα ακίνητη και όταν ξαπλώνω. Δεν θέλω να κάνω χειρουργείο δεν μπορώ να το φανταστώ. Πιστεύετε ότι αυτό που νιώθω σαν ρεύμα σαν πόνο βάθη αλλά όχι και αβάσταχτο αν το αφήσω θα γίνει χειρότερο; Εχω ένα μωρό 2 ετών και έχω μεταναστεύσει στο εξωτερικό δεν θα την παλέψω να κάνω χειρουργείο 😭😭😭
Χειρουργείο υποχρεωτικό δεν υπάρχει. Το χειρουργείο το επιλέγει ο ασθενής όταν δεν αντέχει άλλο τον πόνο. Για να σας πω τι θα γίνει με τον συγκεκριμένο πόνο θα πρέπει να δω εσάς και τη μαγνητική σας. Εύχομαι περαστικά!
Καλησπέρα σας. Πριν ένα μήνα η μαγνητική μου έδειξε δισκοκηλη Ο3-Ο4 με μια μικρή εκφυλιση μεταξύ 3ου και 4ου δίσκου. Έχει υποχωρήσει αρκετά ο πόνος φυσικά. Θα μπορέσω κάποια στιγμή να ζήσω πάλι φυσιολογικά;
Καλησπέρα καλή χρονιά... κ εγώ ακριβώς τα ειδια έχω κ ετοιμάζομαι για χειρουργείο. Εσύ τελικά τι κάνετε? Ευχαριστώ...
Καλημέρα σας! Έχω στην 03 04 πολύ μεγάλη κέντρο πλαγιά κήλη που συνθλίβει τον σάκο και δημιουργεί συνθήκες στένωσης. Μπορώ να το αντιμετωπίσω συντηρητικά με φυσικοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή ώστε να ελπίζω σε ενδυνάμωση των μυών της μέσης αλλά και σε μείωση της κήλης;
Να σας δω μαζί με τη μαγνητική σας και να το συζητήσουμε. Από το ιντερνετ ειναι δυνατόν να σας πω τι να κανετε;...
@@konstantinos_kostavaras Απλώς είμαι από επαρχία συγκεκριμένα Ξανθη οποτε μπορώ να σας τη στείλω κάπου να έχετε μια εικόνα;
@@user-pr5fz5kt4f από μακριά να δω μια εικόνα δεν έχει νόημα, δείτε το τελευταίο βιντεο που μιλάει για τη μαγνητική.
Καλησπέρα γιατρέ ξέρω ότι από δω δν είναι ευκολο αλλά θα ήθελα τα φώτα σας εστω γιατί φαίνεστε εξαίρετος!εχω στο 04/05 μεσοσπονδύλιο διάστημα οπισθια κεντρική ευρείας βασεως κηλη τπυ δίσκου διαμέτρου 0,65 εκ που προκαλεί πίεση του νωτιαίου σάκου κεντρικά και στο 05/I1 μεσοσπονδυλιο διάστημα οπίσθια κεντρική κήλη του διάκου με διάμετρο 0,85 εκ που πιέζει το νωτιαίο σάκο και προς τα δεξεια της μέσης γραμμής που πιέζει τη δεξεια Ι1 ρίζα εντός του σπονδυλικού σωλήνα αμέσως μετά την έκφυση της.σαν συμπτώματα εδώ και καιρό πονάει στον γλουτό μέσα το νεύρο και στη γάμπα σαν ρεύμα δουλεύω και ορθοστασία ο γιατρός μου είπε να κάνω χειρουργείο αλλά άλλοι γιατροί μου είπανε να μην κάνω στα 28 μου χειρουργείο να το παλέψω φυσικα πρώτα.δε ξέρω τι απόφαση να πάρω θα ήθελα να αποφύγω το χειρουργείο.θα μπορούσε με φυσικοθεραπείες σε συνδιασμο με κάποιες ενέσεις που έχω ακούσει πτι είναι αποτελεσματικές να το παλέψω και να αποφύγω το χειρουργείο;ευχαριστω για τον χρόνο σας!
Θα μπορουσατε ναι, πρώτα δοκιμάζουμε τη συντηρητική θεραπεία και αν δεν πιάσει, τότε μιλάμε για χειρουργειο
Τελευταία ερώτηση σε περίπτωση ενέσιμος αγωγής να ακολουθήσω την επισκληριδια ένεση η να κάνω ένα σετ ενέσεων με αντιφλεγμονώδη φάρμακο;
@@hlias9494 δεν έχει νόημα να κάνετε ενδομυϊκή ένεση με αντιφλεγμονωδες, μπορείτε να τα πάρετε από το στόμα. Έχετε όρεξη να τρυπιεστε;
@@neurocentergr ειχα δοκιμάσει αντιφλεγμονώδη απτό στόμα και δεν είδα διαφορά γιαυτο ρωτησα..
@@hlias9494 OK, σε κάθε περίπτωση, θα κάνετε αυτό που σας λέει ο γιατρός που σας παρακολουθεί. Αν δεν σας βοηθάει ο συγκεκριμένος γιατρός, θα πάρετε δεύτερη γνώμη. Δυστυχώς, θεραπεία από το youtube δεν υπάρχει..
το μόνο που με πειράζει στο χειρουργείο ειναι οτι αφαιρούνται η δίσκοι δεν μπαίνει κάποιο υλικό αναμεσα η δεν γινεταξ σπονδυλοδεσία...
Σε κάποιες περιπτώσεις αφαιρείται ολόκληρος ο δίσκος και τοτε τοποθετούμε έναν κλωβο με οστικό μόσχευμα.
@@neurocentergr Εμενα μου ειπαν για 80 τις εκατο αφαιρέσεις...αλλα ο γιατρός ειναι αντίθετος στο χειρουργείο με αυτά τα συμπτώματα που εχω
@@ghostridergr8259 να δω τη μαγνητική και να σας εξετάσω και να σας πω τη γνώμη μου.
@@ghostridergr8259
hi sir.im have from 1 year pain my back .step by step im go to dic and till now im have mri report .in report show 4.05 diskokili.i du hard work and feel in bed many time when slep not relax same before and my pain come in foot some time like sleep foot..today i go to doc but doc again say for fisikotherapi not say for oprate.i say again for atention my pain is from one year so if not im fel good so must option is good oprate?plese answer.thanks.
Η δισκοκηλη μεγαλωνει;;
Μπορεί να μεγαλώσει, αλλά πιο συχνά παραμένει σταθερή η μειώνεται με την πάροδο μηνών
Ευχαριστω για την απάντηση. Δηλαδή σε περίπτωση άρση βάρους ξανά αν αρχίσουμε να πονάμε είναι επειδή είναι κάποιο νεύρο η επειδή μεγάλωσε 🧐
@@user-xs4vz7jp4e δεν είναι σίγουρο τι έχει συμβεί, μόνο αν κάνεις μαγνητική ξέρεις ακριβώς
12
Καλησπερα γιατρε εχω πιασμενο νευρο δεξια και πιανη το ποδι από καπια κυλη
Να δούμε τι δείχνει και η μαγνητική
Π
Ζ
Η πιο χάλια κατασκευή είναι το ανθρώπινο σώμα δυστυχώς. Το θέμα είναι να μην σου συμβεί. Δυστυχώς συνέβει και σε εμένα η δισκοκήλη κτλ. Χάλια μαύρα, πόνος πολύς, μουδιασμένο πόδι απο το γόνατο και κάτω. Βλέπω να μένει κουσούρι. Η αλήθεια είναι οτι δεν μπορείς να κάνεις τίποτα γιατί είναι απο την φύση του χάλια η κατασκευή.
Ο ορισμός της απαισιοδοξίας είστε...! χάλια, κουσουρι, δεν μπορείς να κανεις τιποτα κλπ. Περαστικά εύχομαι!
Καλησπερα γιατρέ εμαθα πριν δυο μερες οτι εχω δυο κοιλες μεσοσπονδύλιου δίσκου κ με χτυπαει σε νευρο αν δεν προσεξω
Θελω να ρωτησω πως πρεπει να κοιμαμαι στο κρεβατι κ αν επιτρέπεται να παιζω μπόουλινγκ.
Ευχαριστώ πολύ!!
Καλησπέρα, το κρεβάτι δεν παιζει κανένα ρόλο. Το μποουλινγκ έχει πολύ σκύψιμο. Αν πονάτε στο σκύψιμο αυτό θα σας επιβαρύνει.
@@neurocentergr οκ για το κρεβάτι όσο για το μποουλινγκ προσπαθώ πλέον να μην σκύβω τόσο πολυ ώστε να με πιάσει η μέση.
Αλλά γενικά απαγορεύεται να παίζω άμα μπορώ;;
Αυτό θα ήθελα να μάθω ..
Ευχαριστώ πολύ γιατρέ
@@midnight206 Οχι δεν απαγορευεται. Το σώμα θα πει αν σας παιρνει, οχι ο γιατρός.