Hemorragia Digestiva - Conduta
Vložit
- čas přidán 19. 05. 2018
- Todo paciente com hemorragia digestiva deve ser conduzido como um paciente com potencial de gravidade.
As vias aéreas devem ser avaliadas assim como a necessidade de intubação pelo risco de broncoaspiração.
Acesso venoso periférico de grosso calibre e transfusão de cristaloide e concentrado de hemácias dependendo do grau de choque.
Pode-se passar uma sonda nasogástrica para confirmar o sangramento e lavar o estômago.
NUNCA LAVAR COM SORO GELADO!!! Pelo risco de hipotermia e distúrbio de coagulação.
Sondagem vesical para avaliação do débito urinário e solicitação de exames como Hb, Ht, plaquetas, coagulograma, função hepática e renal.
A endoscopia digestiva alta (EDA) será fundamental para o diagnóstico e tratamento e deve ser feita assim que o paciente estabilizar.
Inscreva-se no canal e compartilhe o vídeo, vamos disseminar o conhecimento!!!!
/ dr.fabiocolagrossipaes...
22 anos de formada, residência de cirurgia geral e endoscopia multidisciplinar, mas sinto me uma estudante do 1°ano em suas aulas. Muito grata e parabéns! Continue disseminando o conhecimento!
Fico muito feliz em ajudar Fátima! Vamos disseminar o conhecimento
Sou economista de formação, nunca coloquei meus pés em um curso de medicina, não sei o porquê de sua aula me causar grande interesse, a ponto de me fazer pesquisar todos os termos ditos na aula para aprendê-los!
Um assunto interessantíssimo, explicado por um profissional de alta qualificação e dedicação!
Parabéns pela clareza professor!
Sempre padrão ouro mestre!
Você é fera!!!!
É impressionante como o senhor consegue passar tantas informacões uteis em tão pouco tempo! Muito obrigado! Estou no 5 semestre, estudando sobre patologia cirurgica.
Obrigada!
Excelente !
Fantástico!!!👏🏽👏🏽👏🏽
Adorei
Você é muito bom 💕
Boa Doutor ótimo 👏👍
Obrigadooooo
Muito obrigado professor!
Excelente
exelente,como sempre,MUITO OBRIGADO PROFESSOR!!
EXCELENTE DR. FÁBIO
Vale a pena ver sempre.
Parabéns, explica muito bem amei
Verdade nos faz sempre isto
Obrigada dr, ajudando muito com meus estudos.
Por casualidade cheguei no seu canal, mas rapidamente foi me inscrever. Fiquei impressionado com a qualidade de seu material, ótimas informações, muito bem explicado. Alias a gente desfruta e aprende ao mesmo tempo. Parabéns PROFESSOR.
Professor, obrigado por me ajudar na minha formação!
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Sou R1 de Cirurgia, aula maravilhosa, parabéns!!!
Meu amigo, que aula! To aplaudindo com os pés pq to usando as mãos pra digitar esse comentário. Parabéns!
Caramba aprendi demaissss. Obrigada Professor tirou muitas dúvidas. E ri bastante na parte do Titanic🤣🤣🤣🤣
Muito obrigado Letícia! Faço de tudo pra vocês aprenderem! Continue acompanhando e compartilhe com os colegas grande abraço Fábio!
6:10 Até hoje não perdoei esse desfecho =(
Bela aula mestre!
Tu é o cara!
Muito obrigado grande abraço!!
Fantástico!
Muito obrigado Yago! Continue acompanhando e compartilhe com os colegas Grande abraço Fábio
Adorei😀😀😀
Muito obrigado Etelvina!! continue acompanhando os vídeos grande abraço!!
Show de bola. O bacana é ver o livro ai na mesa, acabei de estagiar 20 dias com o JC em Curitiba, mestre dos mestres!
Ricardo Stefano da Penha muito obrigado Ricardo! Dr Júlio Coelho é uma grande referência!
Excelente, professor. Muito obrigado!
Gabriel Bertoche que bom que você gostou!!
show..muita dica legal
Muito obrigado Lucio! Continue acompanhando e compartilhe com os colegas grande abraço Fábio!
Obrigado pela informacao e este procedimento na pessoa 89 anos tem como sulpotar
Ótimas aulas!
Muito obrigado Yuri!! Continue acompanhando e compartilhe com os colegas grande abraço Fábio!
Eu me revolto como pode uma aula dessa não ter tanto acesso como outros que vejo (e ruim) e é por isso que mando pra tudo quanto e grupo... Me ajuda muito, estou levando medicina interna I (gastro), está me auxiliando....
Muito obrigado Geovanio! Ajude a divulgar mesmo abraço
A parte do Titanic me pegou demais, nunca mais vou me esquecer do soro gelado😂😂😂
Entendi, tem que lavar com soro gelado.
😢
@doutor fabio tenho um sangramento no intestino delgado e não apareceu na endoscopia e nem na colonoscopia so. Aoareceu na cintilografia digestiva alta e baixa ja tem um ano isso resente fiz uma Aortografia abdominal mas ainda não peguei o exame o que devo fazer mim ajuda por favor 😢😢
Tudo q como passa uma hora tenho tontura mal estar estômago fica embrulhando e me dá taquicardia e pressão alta . Se eu induzir o vômito eliminar tudo q está no estômago fico bem estabiliza mal geral. Já fui diversos médicos ninguém consegue entender oq eu tenho fui no cardio fiz vários exames cardio disse problema cardíaco e descartado.
Dr. Fabio, Boa tarde! Nesses pacientes com HDA não é perigoso a passagem de uma Sonda nasogastrica uma vez que pode ser uma HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA VARICOSA e nestes casos não seria arriscado uma lesão secundaria ao uso desta sonda durante a passagem? (Pois o endoscopista prefere o estomago lavado)... em casos de pacientes etilistas cronicos seria contra indicado? Obrigado (Sou estudante de medicina da universidade Central de cochabamba)
Vai chamar o médico???? RS esse cara e fera!!!
Anderson Barborsa muito obrigado Anderson Grand abraço!!
@ Acabou de ganhar uma seguidora Dr. Meu pai faleceu a 9 dias por conta de ulceras digestivas altas .Ficou 20 dias entubado , E fizeram uma Traqueostomia para ele estar retornando do Coma mais rápido ,Mas ele não resistiu morreu na mesa da cirurgia,Sangrou até onde não pode mais 😭😭😭😭
Boa noite Dr já passei por essas processo tive uma hemorragia alta por ser portadora esquisotosomose. Lavaram meu estômago, com soro gelado foi horrível, depois de algum tempo fiz retirada de baço já se passaram 20 anos ,hj estou com 71 ,graças a Deus os médicos foram uma benção na minha vida hj estou bem graças a Deus,ainda faço acompanhamento.Nai esqueço do ato até hj, da impressão que tava congelado foi horrível parecia que eu tava morrendo afogada. Kkkk
Olá, bom dia, tudo bem? Gostaria de uma entrevista para um trabalho da faculdade, de alguém que já passou por uma hemorragia digestiva, você poderia me ajudar?
Prof , se a hemorragia é num contexto muito sugestivo de HDA por varizes esofágicas , faltou falar sobre os análogos da somatostatina como medicina inicial antes da EDA.
Quando eu crescer quero ser igual a você 😊
Muito obrigado! Continue acompanhando! Grande abraço Fabio
Meu pai esta vomitando sangue preto como borra de café nao sente dor no estômago o que pode causa isto e tem como ser tratado
Professor e o omeprazol?
Dr meu pai teve um começo de hemorragia e ele está sentindo muita falta de ar mas os médico fala q a saturacao tá boa oque fazer?
Chegou fazer a cirurgia com mais de 8 dias entubado mas não resistiu
Dr vc atende em qual estado?? Queria marcar consulta. Estou com sangramento ao evacuar (dependendo do que eu como). Ja estou com esse problema ja ha 15 anos, ja fui em varios medicos, fiz duas colonoscopias, endoscopia, fiquei 10 dias internado por anemia cronica e ninguém resolve meu problema, nao aguento mais ser enganado.
hj nao é mais ussar sonda nasogastrica porque se paciente estiver com varizes esofagicas termina fazendo iatrogenia entao nao vale a pena
Barriga daqua sangramento intestinal
Dr Fabio boa tarde, otima aula como sempre, obrigado por contribuir com a formação continua.
Ps: Consulta, depois de ter realizado as medidas iniciais para estabilizar o paciente com HD de origem ainda nao determinada, se recomenda a administracao em bolo de 80mg Omeprazol seguida de dose de manutenção, antes da realização da VEDA?
Obrigado uma vez mas e grande abraco.
Thiago Andre olá Thiago não há um consenso sobre isso. Se você tem hemorragia alta com exteriorização por hematemese ou se tem forte suspeita de hemorragia alta com exteriorização por melena você deve fazer um bolus de 80mg de omeprazol sim pois quase todas as causas de.hemorragia alta irão se beneficiar como úlceras, varizes, mallory-weiss, lesão aguda de mucosa, etc.
Mas em caso de hemorragia baixa não há porque fazer omeprazol então se a suspeita maior é de baixa como exteriorização por enterorragia não seria obrigatório mas você pode manter 40mg de omeprazol diário pois o paciente vai ficar em jejum no início, pode estar em choque e poderia se beneficiar do IBP
Dr Fábio Colagrossi; muito obrigado Dr, sim a duvida era se temos a suspeita de uma hemorragia alta mas ainda sem exame diagnóstico. Muito obrigado por responder. Padrao ouro sempre. Bom inicio de semana.
Nossa doutor minha ex sogra está morrendo né 😥neste caso por que não estão fazendo nada disso só estão dando Buscopan anti volmito e nada pra o problema dela
Eu fiquei entubada! 😿😢
Boa tarde Dr : eu fiz um exame agora do fígado e o médico falou que eu estou com hemangioma no fígado, de 14x 25 MMM eu estou muito preocupado com isso,pq depois que fiquei sabendo disso comecei a sentir dores no lado direito do torax ,eu estou muito preocupado Dr !!
Se for um hemangioma mesmo não tem o que se preocupar. Procure um especialista pra ficar mais tranquilo
😀😀😀😀😀😂😂😂😂😂
Dr preciso de uma consulta atende qual hospital ou clinica
Olá Carlos eu moro e atendo em Campo Grande - MS
BOA TARDE DOUTOR,JA AVIA FEITO UMA ENDOSCOPIA EM DEZEMBRO DE 2023, AONDE DEU GASTRITE EROSIVA DE ANTRO MODERADA, PORÉM CONTINUEI EMAGRECENDO E DORES CONSTANTES, DIA 26 /24 REALIZEI OUTRA ENDOSCOPIA AONDE JA FOI FEITO A BIOPSIA DO DUEDENO AGUARDANDO O RESULTADO, PARA ECTASIA VASCULAR DE ANTRO GÁSTRICO-G.A.V.E
? ME AJUDE PELO AMOR DE DEUS ESTOU SOFRENDO DORES E REFLUXO, AMARELA E MINHA PELE PARECE ELÁSTICA 😢@
Faz mais ou menos 15 dias que perdi o meu pai com hemorragia
Meu primo faz 3 dias que se foi com essa hemorragia