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Omlouváme se.
ABDOME AGUDO PERFURATIVO
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- čas přidán 23. 06. 2018
- Abdome agudo perfurativo é um dos 5 tipos de abdome agudo e representa uma perfuração de víscera oca.
A principal causa é a úlcera péptica perfurada.
Outras causas são perfuração por divertículo, corpo estranho e doença inflamatória intestinal.
Lembre-se que trauma não é abdome agudo então perfurações por ferimento de arma branca ou arma de fogo são classificadas como trauma abdominal penetrante e não como abdome agudo perfurativo.
O paciente chega rapidamente no pronto-socorro pois a clínica é de uma dor súbita, intensa e difusa. Procura ficar imóvel as vezes em "posição fetal" pois qualquer movimento piora a dor.
Pode haver o sinal de Jobert (perda da macicez hepática durante a percussão do hipocôndrio direito).
Durante a palpação existe uma rigidez involuntária com descompressão brusca positiva em todo abdome.
O diagnóstico é fechado com a presença do pneumoperitônio no RX de tórax em PA. Quando os pacientes que não conseguem ficar em pé podemos realizar o RX de abdome em decúbito lateral esquerdo com raios horizontais e também visualizar o pneumoperitônio.
O tratamento é cirúrgico de emergência com ulcerorrafia e patch de omento. A manobra do borracheiro confirma se ainda há perfuração.
Mantém-se o inibidor de bomba de prótons por 60 dias e erradica-se o Helicobacter pylori caso seja positivo.
/ dr.fabiocolagrossipaes...
Dr, obrigada! Eu posso ver mil videos de cirurgia de tantas horas, mas quando eu vejo alguns minutos dos seus, tudo faz tanto sentido! O senhor tem o dom de ensinar. Obrigada por tudo!!
"Se liga ai que é hora da revisão" kkkkkkkkk me lembrou quando eu era pequeno e passava na tv o Telecurso2000, tinha no final a "hora da revisão"
Belk Vaz isso mesmo essa é a inspiração eu tb assistia!!
AINDA BEM QUE ESSE PROFESSOR EXISTE!!
Muito obrigado Myrella! Fico feliz em ajudar! Continue acompanhando e compartilhe com os colegas grande abraço Fábio!
Obrigado por me salvar pra prova de sexta feira! Didática impecável, meus parabéns!
Doutor o senhor é uma Luz pra nós estudantes hahah
Tenho prova dia 28 e cai exatamente abdômen agudo , e os teus Vídeos ajudaram imensamente, Muito obrigado .
"Chora hoje , Ri amanhã aprovado" hahahaha , alguém conhece ? Kkkkkk
Abraço mestre
Muito bom Andres!!! Continue acompanhando é pra vocês!!! Esse ditado do Brunão é perfeito "Chora hoje , Ri amanhã aprovado" eu acordava de madrugada pra estudar morrendo de sono e ficava repetindo pra mim mesmo "Não há vitória sem sacrifício" vai valer a pena!! grande abraço!
haha Hola Doutor que Honra o senhor me Responder, Doutor o Senhor é Inspiração para Nós que acompanhamos de perto o trabalho, eu mesmo sigo o Brunao e o senhor e o canal do Medcel e n perco 1 vídeo, o senhor nem faz Ideia do quanto nos Ajuda, NUNCA esqueci o " Macetinho Infame , O Umbigo Parece com Oque? hahahahha Impossível esquecer, eu Estudo fora do brasil, e os Ensinamentos do Senhor chegam Fácil aos Países ao redor do Brasil, Aqui no Paraguay, Meus amigos no Chile,,, e Nós Futuros médicos sabemos oque é Dormir pouco, Mas sabemos a Sensação Absurdamente Prazerosa de Saber Exatamente oque o Paciente tem só com um Exame físico corretamente executado, e sempre um interrogatório que passe confiança ao paciente.
Grande Abraço Mestre , Nos Vemos nos plantões, Se Deus quiser,
Andres Isaac muito bom compartilhe com os colegas e vamos disseminar o conhecimento!
Acabei de passar por uma laparotomia exploradora por perfuração no sigmóide durante a retirada de um pólipo através de colonoscopia. Não sou aluna mas paciente e esse vídeo me esclareceu muito!!!!
Não sou da Medicina mas consegui absorver boa parte do conteúdo. Excelente didática!
ótima aula
Muito interessante! Não conhecia a técnica do borracheiro
Aula fantástica, sua didática é muito boa doutor!
Ótima aula e didática.
Obrigado por compartilhar conosco, Dr.
Acompanhando desde Cochabamba - Bolivia.
Abraço.
Elyabe Melo muito obrigado Elyabe domingo a noite tem vídeo novo continue acompanhando e compartilhe com os.colegas!! O objetivo é ajudar o maior número possível de alunos e residentes!! Grande abraço
Não entendi nada, mas mesmo assim dá pra ver que esse manja do assunto! Parabéns Doutor, excelente explicação 👏🏾👏🏾
Parabéns doutor pelo trabalho, sou interno de medicina, tirando varias duvidas com sua explicação.
Vídeo fantástico! Parabéns Doutor! Ganhou mais um inscrito!!
Leonardo Valentin muito obrigado Leonardo!!! Toda semana tem vídeo novo pra vocês!! Acompanhe e compartilhe com os colegas grande abraço!!!
Fantástico Dr. Vc passa o conteúdo de forma clara e precisa. Amei
Adoro seus vídeos!!! Faço uma revisão diária com eles!!! Muito obrigada!!!
etelvina moreno muito obrigado Etelvina!! Você é uma aluna fiel!!!
Aulas excelentes, assistindo todas e querendo mais! Obrigada Professor!
shirlene costa muito obrigado continue acompanhando os vídeos e compartilhe com os.colegas Grande abraço
Muito obrigado, pai da cirurgia!!!
Grande professor Dr Fábio Colagrossi
Muito obrigado Dr. Fábio, excelente explicação! Que Deus te abençoe🙏
Aula ótima, esclarecedora!!
Emanuele Benites muito obrigado Emanuele!!! Continue acompanhando o canal e compartilhe os vídeos com os colegas!! Grande abraço
professor top, exelente , maravilhosa
Parabéns pelo vídeo e didática Dr!!!!!
Dr Fábio sempre muito claro e didático!!!
Seus vídeos são incríveis! Muito obrigada!
Fantástico sua experiência pratica irá ser de boa utilidade no meu trabalho em semiologia. Agradeço a aula!
Muito obrigado Gabriel!!! Inscreva-se no canal e compartilhe com os colegas grande abraço!!!
Ola Dr. Antes de mais nada, queria agradecer as aulas que o senhor disponibiliza. Sao muito uteis, alem de extremamente didaticas. Parabens pela iniciativa!
Agora que tirar uma duvida: Nesse video, o sr. comentou sobre a necessidade de debridar a ulcera antes de fazer a rafia da mesma. Nesse caso tambem nao seria necessaria a realizacao de biopsia, para descartar tumor? Ou os tumores nao costumam perfurar?
Desde já agradeço a atençao. Abç
Lana
Muito boa a aula! Obrigada
Poderia fazer uma aula de revisão de fios e suturas ?
Meu pai morreu assim, tinha uma úlcera duodenal que se rompeu, levamos ele ao hospital, mas não tivemos o socorro rápido, o médico nem colocou a mão nele, chegamos ao hospital as 15h ele com dor muito intensa e estava convulsionando muito, o médico so deu diazepam, quando foi às 18h30, ele tive uma crise de dor muito mais intensa, foi levado para a UPG, as 22h somente o médico pediu uma TC do abdômen, aí veio o diagnóstico de abdômen perfurativo, as 00h entrou no centro cirúrgico, hoje faz 7 dias da sua morte .
Faz 20 dias que meu pai faleceu,mesma coisa,hospital medicou,medico não colocou a mão mandou pra casa,morreu durante a noite
Meu pai morreu exatamente assim
Sensacional, Obrigado.
Parabéns !!! Aulas excelentes
Muito obrigado Fernando!!! Fico feliz que tenha gostado! Grande abraço! Fabio
Muito bem explicado parabéns 🙏🏼👏👏👏
muito show suas aulas, parabéns!!
Que aula ótima !
muito boa a aulaa!!! parabéns
Aula maravilhosa! Obrigada dr👏🏻
Ótimo vídeo, me ajudou muito. Tenho muita dificuldade para encontrar esse assunto em livros e artigos, principalmente sobre abdome agudo vascular, poderia indicar algum material por favor?
Grande Mestre!!!
top de mais
Muito obrigado!
PERFEITO.
aula muito boaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
Dr. Parabéns! Estou aqui no seu canal porque Tenho uma colonoscopia para fazer, e uma das condições em que não se deve fazer, é quando o paciente tem esse tipo de problema. Como o médico sabe se o paciente tem esse problema?
Dr, o teste com azul de metileno pode substituir o teste do borracheiro?
Sim pode ser teste.com azul. Eu prefiro borracheiro
Bom de mais!!!
Dr por favor o que fazer com minha mãe de 84 anos descobriu o câncer no estomago e ñ sente dor , que ñ quer fazer a cirurgia nem quimioterapia, tem marcapasso está sangrando nas fezes e fazendo transfusão sempre , estou desesperada como agir. agradeço suas orientações.
Qual o tempo estimado de recuperação pós cirúrgico em que pode voltar a prática de atividade física?
Uma boa opção tbm para verificar se ainda há vazamento seria com azul de metileno?
Amei 🙏🏽
Interessante isso Doutor, uma duvida, pneumoperitonio pode ser identificado por outros tipos de exames como tomografia, ultrasson... Desde já agradeço!
Minha mãe teve várias convulsões depois de horas vieram descobrir que a úlcera perfurada sem saturação pressão baixíssima fizeram cirurgia tá com 24horas ela está na UTI com infecção estou com muito medo
👏👏👏👏👏👏👏👏👏👐
Desde Bolivia abrazo...
Professor, eu não entendi exatamente como funciona esse Patch. O que é isso e o que ele faz?
Olá Giovanni o path é apenas uma proteção em cima da sutura. Mais um reforço. Você coloca o epiplon por cima ele adere ali a reduz a chance de fístula. Grande abraço
saludo desde venezuela
❤❤❤❤❤❤❤
Meu pai estava com abdômen agudo perfurativo por ulsera demoro pra ir ao médico aí deu uma infecção mais ele está reagindo bem com os antibióticos , ele está na UTI estou morrendo de medo de perder meu paizinho 🥺
Ele resistiu?
Fiz cirurgia do estômago perfurado
Horrível
Quais foram os primeiros sintomas que você fez? Demorou muito desde o sintoma até a cirugia? Fez endoscopia pra descobrir?