КАРДИОХИРУРГ О ДЛИТЕЛЬНОПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ ТОРАКОСКОПИЧЕСКАЯ АБЛАЦИЯ ПОСЛЕДНИЙ ШАНС
Vložit
- čas přidán 27. 03. 2022
- Что такое длительно персистирующая форма фибрилляции предсердий. Как её лечить в сравнении с пароксизмальной мерцательной аритмией. Лучший способ лечения такой затянувшейся стадии заболевания - торакоскопическая аблация. Это видеоэндоскопическая операция выполняемая на работающем сердце через проколы в подмышечных областях. Этот вид операций является "последним шансем" на пути восттановления синусового ритма. Но как и при любых операциях важно со своим лечащим врачом выбрать клинику где коллектив (хирургов, анестезиологов, кардиологов, реаниматологов) имеют значительный опыт выполнения подобных операций. Эффективность торакоскопической аблации в нашем центре а городе Калининград ( kldcardio.ru/ ) состовляет 83%. 83- это много или мало? Если представить, что если не знать про торакоскопическую аблацию то Вы неизлечимо больной человек, как правило хирурги аритмологи не берутся за лечение длительно пресистирующую форму фибрилляции предсердий и пациент обречен на пожизненный прием поддерживающих препаратов и дожидаться возникновения того или иного осложнения. И согласитесь 83 случая из 100 и НОЛЬ... Это то сравнение после которого ясно, что эндоскопическая операция шикарный шанс.
• МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ Э...
Моя точка зрения на тот или иной патологический процесс основана на моём образовании и значительном опыте работы кардиохирургом. Последние 10 лет опыт работы в Калининградском кардиоцентре, где мерцательная аритмия считается излечимым заболеванием при любой форме. Торакоскопическая аблация в нашем центре занимает своё место в структуре лечения фибрилляции предсердий.
Всё услышанное - вы должны обсудить со своим лечащим кардиологом или другим доверенным врачом.
Спасибо за подробное пояснение по работе и болезням сердца. В нашем мире важно понимать, что происходит в организме, чтоб не быть обманутыми.
К сожалению вся медицина как наука не точная и действует по принципу исключений. На этом построено образование докторов. Основа основ это построение дифференциального диагноза, когда студент сравнивает симптомы с другими вариантами и исключает то что не подходит. В кардиохирургии точно так же.
Спасибо большое уважаемый Доктор за интересную, полезную, лекцию,что делитесь своими знаниями.
В описании к видео написал кое какие подробности статистики лечения этой формы фибриляции предсердий.
Доктор здравствуйте.
Имею персистирующую фибрилляцию примерно месяца два с лишним. Началось через месяц после замены аортального клапана, усиления титановым кольцом митрального и пластики трикуспидального.
Пью варфарин, МНО в районе 3-4. После появления ФП около двух недель пытались выровнить медикаментозно, не помогло. За это время в ушке левого предсердия сформировался тромб.
Медикаментозно лишь сбили пульс до 70-80, до этого пару недель был 120.
Так же нахожусь на гормонозаместительной терапии тестостероном, холестериновый профиль в референтах.
Уже второй месяц ставлю клексан по 8000ед два раза в сутки, тромб уходит но медленно.
Подскажите пожалуйста, формирование тромба на варфарине частая история в моем случае? Либо же это что-то из исключений? И есть ли шанс восстановить ритм в целом?
@@gektorgektar56 когда тромб растворится - кардиоверсия восстановит ритм. И скорее всего он удержится.
@@user-xv5su4dt3j Благодарю вас за ответ.
Спасибо.
Снимаю шляпу, все доходчиво и понятно!
в лечении мерцательной аритмии нет предела совершенству
@@user-xv5su4dt3j Когда унаете сколько стоит абляция , шляпа упадет.
@@user-od9yj2bv5y Анатолий, напишите мне на почту write56@rambler.ru мне тоже интересно сколько это стоит. Если честно, я не слышал про такое, только в Москве есть клиника где платно делают РЧА катетером.
@@user-xv5su4dt3j Я из Одессы.Рашистам не пишу
а я вот бухая заработал эту болячку, но она бывает редко, мне даже хирурги сказали прекращай бухать и не стали оперировать.
Добрый вечер ! У меня параксизмальная форма фибрилляция предсердий ! Уважаемый доктор , могу ли я попасть к Вам на операцию , один раз делали РЧА , но через полгода сорвался синусовый ритм и теперь мрывается раз в полгода . Впервые срыв произошёл в январе 2018 года , ритм восстановился только на 28 ые сутки , лечили капельницами калий и магний ответьте мне , пожалуйста . Какие документы Вам предоставить ? Спасибо Пишет Вам галина Николаевна 68 лет , давным давно мне ставили неполную блокаду Лёвой ножки Гисса , лет 25 ставили полная блокада левой ножки Гисса , слабость синусового узла . Три года назад мне поставили кардиостимулятор
👍👍👍👍👍
Спасибо доктор. В каком городе ваш центр, принимаете ли вы иногородних?
Наш федеральный центр в Калининграде. Лечение по квотам с любого региона. У нас очень много с других регионов.
И как правило, квоты оформляют у нас. Есть специальный отдел.
А вашем центре делают операции по восстановлению клапанов сердца? Меня интересует пластика клапанов.
@@user-yk6tm9hw8x я Вам отвечал на почту
Отменила зарядку темно в глазах и голова кружится пульс 108 уд
Здравствуйте. А, как связаться с Вашей клиникой для консультации и лечения. В описании к видео нет контактов.
Kldcardio.ru. Калининградский кардиоцентр. Поиск вам в помощь.
Добрый день! Лечится ли мерцательная аритмия после проведенной процедуры стентирования при инфаркте?
У нас в клинике даже протез клапана не противопоказаниее. Конечно лечите. Это разные вещи стент и мерцалка!
Спасибо!
Dobrij den.Skazite pozalsta cto lucse delat el.sok ili tabletki.?
Эль сок или таблетки? Электрошок?
Первое не лечение. И может помочь ненадолго. А таблетки считалочка какие и при каком заболевании.
Здравствуйте. С Новым годом.
Подскажите мне 32 года
В 29 лет случился первый приступ МА После Рождения сына(отметили хорошо) и раз в год у меня после того как выпью приличную дозу случается на похмельный синдром приступ. Копируется кордаронлм капельницей в течении 12-16 часов. Ставят параксимальная форма фебрилиация предсердий. Гипертония 2 стадии. По холтера максимум 70-80 экстрасистола. В этом году решил окончательно бросить алкоголь совсем.
Подскажите за 3года я перенёс 4 приступа. Нужна ли мне обляция?
И подскажите по поводу кроверазжижающих? Просто в разных больницах говорят по разному. Где что на постоянно нада пить эликвис, где то что только после приступа 2-3 недели.
Таблетки пью утром конкор 2.5 мг
Атаракс 1 утром
И магний 2 раза в день
🙂Вы знаете причину. Это хорошо) я считаю , рча не нужно. Антикоагулянты от начала приступа и 2 недели это более приемлемая схема)
Уважаемый доктор ! Как же с Вами связаться ? 9 дней назад я Вам написала , но Вы не прочитали
Под этим или другими видео есть почта.
Здраствуйте,где Вы находитесь,как попасть к Вам?
Добрый день. Я работаю в федеральном центре. Г Калининград. Попасть к нам совсем не сложно. Это государственное учреждение. Kldcardio.ru можете здесь оставить обращение. Мед документы можете мне прислать write56@rambler.ru
Здравствуйте,доктор! Мне 68 лет и диагноз "фебрилляция предсердий" (пароксизмальная форма)мне был поставлен в 2008 году. В 2016 г.в Москве(центр им.Бакулева) в марте,а затем в июне(рецидив),там же,проведены операции. Убрали трепетание предсердий. В 2018 г.,в Санкт-Петербурге, - изоляция устьев легочных вен(центр им.Пирогова). Сейчас готовлюсь на 4-ю в Астрахань. Документы послали в феврале. Чувствую себя плохо.Пульс все время аритмичный. Ниже 90-100 уд.не опускается. Бывает 130-150. Скорая колет коргликарт внутривенно. Живу в Ставрополе. Принимаю аллапинин 3р/д,сотагексал 40*40*80, ксарелто 20 мг. Аторвастатин 20мг. У меня компенсированный гипотериоз-эутирокс 75 мг 1р/д. Совсем уже отчаялась на хоть какое-то улучшение. Аллапинин принимаю с 2008 г. Иногда мне кажется,что от него только хуже. От ксарелто тоже приходится предохраняться,т.к.периодически желудочные и кишечные кровотечения(нольпаза). Скажите,пожалуйста,помог ли бы мне тораскопический метод лечения? Правда, к Вам далеко,да и не известно,будет ли открыт город? Спасибо большое заранее. Беликова Ирина Дмитриевна. Я работающий пенсионер. Работаю консьержем в доме. С уваженем.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста-после РЧА легочных вен появилась боль в груди и кашель.Температура 37 то падает то подымается.Что это может быть?
Если при выписке сделали комплекс обследований. То бронхит скорее всего. Или трахеит. С наркозом и интубацией была операция?
Спасибо. Где вас найти?
Как угроза звучит))). Где вас найти))) я работаю калининградском кардиоцентре.
В Астрахань больше не хочу есть люди которые 2 р3 р прошли рча и не помогло
А мне поставили постоянную и все, сказали делать ничего не будут.
Здравствуйте доктор. Подскажите пожалуйста...мне 14 декабря 2023 года СДЕЛАЛИ РЧА. У меня была наджелудочковая параксизмальная тахикардия. Параксизмы были при повышении давления выше 170\90. Мой пульс был 65-75в спокойном состоянии и а движении без нагрузок 80. Сейчас 90 в спокойном состоянии и при движении 100. Нормально ли это. Пожалуйста подскажите. Я боюсь, что это последствие РЧА.
Это все синусовый ритм?
Я не ощущаю эту частоту сокращений. Просто когда щупаю пульс
Я не знаю какой это ритм, просто вот такой пульс
фибрилляция уже 3 года после операции на открытом сердце по поводу удаления миксомы правого предсердия. Сразу постоянная форма, тахисистолия. Мне кардиохирург сказал, что после операции не делают абляции, это так? Живу во Владивостоке, 70 лет, чувствую себя неплохо, но боюсь сердечной недостаточности, т. к. Лекарства не помогают снизить пульс меньше 100
открытые операции не противопоказание для катетерной РЧА. Для торакоскопической противопоказание. Обратитесь к аритмологам. В Хабаровск, Томск. Или если можете напишите к нам на сайт Далеко но к нам от Вас многие приезжают.
@@user-xv5su4dt3j Спасибо
Доктор, здравствуйте!
А очередь большая на торакоскопическую абляцию? Мне в 2020 г. делали РЧА в госпитале им.Вишневского, 2 кардиоверсии, но ритм срывается и вот с апреля 2023 года аритмия постоянно, я её в основном не слышу, пульс бывает от 50 до 80 у.с., давление 110 на 70, иногда задыхаюсь, хожу с остановками, принимаю лекарства... Скажите, пжл, как встать на очередь в вашей клинике? И будут ли силы после операции, не сорвётся ли ритм или это невозможно предугадать? Что посоветуете, доктор? Теплится надежда!.. Уж очень жизнь с аритмией не качественная... Мне 71 год, хочется ещё пожить. Я сама активная, но теперь не разгонишься... Спасибо Вам за ценную информацию, которая так необходима людям!..
Здравствуйте. Пришлите на почту документы. Почта в описании. Или на официальный сайт. Мы под торакоскопию 150 квот бронируем на год. Чтобы не создавать «очередей». Чтоб все прозрачно было.
@@user-xv5su4dt3j Добрый вечер. Спасибо большое, что ответили. У меня свежих анализов нет, есть августовская кровь и выписка от 2020 года РЧА.
Нужны личные документы?
@@AAS-544 личные нет. Анализы тоже пока не нужно. Вот эхо кг свежее не помешает. Личные документы только для оформления квоты. Уточнить по квоте 84012592108 Наталья Васильевна.
@@user-xv5su4dt3j Спасибо! Поняла. Позвоню.
Добрый день где вы находитесь?
Наша клиника находится в г. Калининград. Вот официальный сайт kldcardio.ru лечение у нас проводится по федеральным квотам.
Стоит ли делать абляцию при персистирующей форме фибриляции предсердий мужчине 67 лет, а также гипертрофии стенок ЛЖ. Принимаю уже 1год Вамплосет 5/80 мг, нипертен 5мг, эликвист 5мг. Врачи больше ничего не советуют делать.
Г. РЯЗАНЬ.
Пришлите обследования на почту
Здравствуйте, как к вам попасть, если мне дают квоту в пензу ,при лечении пароксизмальной мерцательной аритмии
Здравствуйте. Вас не могут заставить дать квоту куда то. В Пензе не плохие аритмологи. Только они очень перегружены. У них 1 операционная. У нас 2. И делают более вдумчиво. Пришлите документы на наш сайт. Или позвоните 84012592108 - отдел госпитализации.
Дали квоту в Пензу на 4.07.2024 на рча,что мне нужно сделать,чтобы попасть к вам
@@user-xv5su4dt3j как с вами связаться по ватцапу
@@user-ny7th6zx7j так сделайте там. Я же говорю там не плохо. Особенно Сергей Семенович.
Доктор напишите пожалуйста, проводите ли вы Онлайн консультации и если да, то как к вам попасть или позвонить?
Здравствуйте доктор!После короновируса у меня пульс стал редкий,поставили кардиостимулятор,теперь у меня аритмия,иногда сердце просто дребезжит,то 38 ударов,то сразу может до98.Я из Казахстана,что делать?
При стимуляторе не может быть 38. Или у вас он не работает или плохо настроен. Что вам делать я не знаю , нужны данные обследований , но даже после этого я вам не смогу предложить лечение- вы не гражданин России. Квоту вам никто не оформит.
@@user-xv5su4dt3j спасибо большое,что ответили,я говорю,что кардиостимулятор не работает,обращалась к доктору он сказал,что за год он использовал ресурс за 2,5 года,обращайтесь к своему кордиологу,а чем он поможет,вот и отправляют от одного к другому.,извините.Доброго вам здоровьица.
@@user-sm6em6ze9r странная ситуация. За год он не может сесть. И ресурс у него не 2.5 года. Напишите мне на почту что вы пьёте. И выписку последнюю.
@@user-xv5su4dt3j пью микардис ➕ 80/12,5.,бисопролол2,5.,годасал100мг, розувастатин,траву астрагал,по 100мл.×3р. ,в день,как отправить снимок о проверке кардиостимулятора,пока не получается,завтра кого нибудь попрошу
Что за клиника?
kldcardio.ru
2:56 есть ли ограничения по возрасту
Ограничения по возрасту для чего?
Делают ли у вас такие операции если стоит протез МК
Да, наши аритмологи не отказывают с протезом. Обращайтесь на сайт. Или 84012592108
Как проходит торакоскопия сердца ? через прокол ? У меня протез МК и врачи отказали мне в обычной аблации , сказали что могут повредить протез МК когда будут заходить по артерии в левое предсердие . Торакоскопия это прокол небольшой сразу в левом предсердии чтоб миновать митральный клапан ?
@@galka4139 обратитесь в кардиоцентр Калининграда. Здесь рча с митральным протезом делают.
Как к вам попасть ?
Для выполнения катетерной или торакоскопической рча можете обратятся на наш сайт. Я Вам в другом комментарии все написал) спрашивайте- как будет время отвечу)
211 в Астрахани сделали рча не помогло предлогали кардиостимулятор я не хотела а теперь хочу что делать Чечня грозный баба Дуся мне70
Обратиться в кардиоцентр Астрахани. Повторно.
Фибриляцыя предсердий началась от первой двухкомпонентной прививки от ковида.
Уж не фантазер ли вы.
Ещё какой.
Молодец....любишь себя....вижу....а чего не рассказываешь, что после твоей чудо аблации рецедив и обратное возникновение мерцательной аритмии практически в 100 процентов случаев через 5 лет... мне делали это....прошло четыре года...все у меня нормально...и в сердце мое никто не лазил и ничего там не жёг... так что не надо ничего утверждать...а вообще надо лечить причину и искать методы ее лечения, а не лечить симптомы...что наша медицина успешно делает на протяжении множества лет...причину никто не устанавливает и не лечит...только от восстановления ритма, если не установлена его по чина...