ПЕРСИСТИРУЮЩАЯ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ - СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
Vložit
- čas přidán 26. 07. 2024
- Почему нельзя медлить с лечением персистирующей формы фибрилляции предсердий. Какие способы лечения доступны и эффективны. Торакоскопическая аблация эффективный но более агресивный метод и он показан при этой форме мерцательной аритмии.
• МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ Э...
Почему рецидивы аритмии это неприятно, но не страшно! Это лишь этап лечения!
Моя точка зрения на тот или иной патологический процесс основана на моём образовании и значительном опыте работы кардиохирургом. Последние 10 лет опыт работы в Калининградском кардиоцентре, где мерцательная аритмия считается излечимым заболеванием при любой форме. Торакоскопическая аблация в нашем центре занимает своё место в структуре лечения фибрилляции предсердий.
Всё услышанное - вы должны обсудить со своим лечащим кардиологом или другим доверенным врачом.
Спасибо! Очень доходчиво!
Как хорошо, что есть такие врачи, которые объясняют всё просто и доступно, без сложных медицинских терминов!)
Но даже и врачам понятно))))
Спасибо
Мне кардиолог сказал что рч не всегда помогает. Очагов может быть сколько угодно. Мне поставили персестирующую форму фп, длилась около месяца, после ковида. Сейчас уже полтора года ритм синусовый, но постоянно на сотагексале и варфарине. Замучили экстрасистолы периодически. Как долго будет помогать сотагексал?
Здравствуйте доктор.Чувствую перебои в сердце перед менструацией за пару дней.идет ровный ритм потом как бы удар чуть сильнее,пауза и опять ровный ритм ощущения при этом не приятные,лёгкий страх,и я при этом специально покашливаю,это за частую снимает такие приступы.Пару раз было такое,что это продолжалось в течении 10-15 мин,вызывала скорую,но к их приезду все проходило и ЭКГ показывало,что все хорошо.Что это?
Можно еще спросить,по Холтеровское мониторирование" Спонтанно миграция водителя ритма по предсердиям" - что это такое? Спасибо
Теоретически это разные источники нормального ритма в правом и реже - в левом предсердии.
Павел здравствуйте,скажите пожалуйста могут ли быть праксизмы трепетания в ранний послеоперационный период после рча ?мне 2,5 недели назад сделали рча правопредсердного тп,и с 5 дня ощущаю перебои и несколько раз поймала пульс 144 видимо праксизм,значит ли это что операция не помогла или это может пройти когда зарубцуются ожеги.,т к доктор говорил,что до 3 месяцев не считают за срыаы ритма? Спасибо!
Здравствуйте. Я тоже так говорю. )))) 3 месяца это слепой период. Выводы в это время не делаем. Но у вас ранний срок после операции. Все ещё очень свежо. Сейчас как бы я не ответил - все равно ждать положенный срок. Постарайтесь поймать на экг этот пароксизм. Врачам легче будет разобраться. Трепетание бывает атипичное из левого предсердия.
Доктор, подскажите, пожалуйста!
Аритмия возникла через 2 месяца после операции (замена аортального клапана, ушивание коронарно-лёгочной фистулы) Сначала ставили персистирующую форму фибрилляции предсердий, потом перешло в постоянную. Длительно сидела на препаратах пропанорм, пропафенон, конкор, амиадарон. Кардиолог меняла препараты, схемы лечения. Ничего не помогает!
Электрическую кардиоверсию сделать не получилось (не смогла проглотить катетер)). Рекомендована была РЧА, но я читала отзывы пациентов, аритмия всё равно возвращается.
Имеет ли смысл делать РЧА вообще? И какие ещё могут быть варианты лечения аритмии?
Моё мнение - при наличии таких технологий как РЧА долго травить себя таблетками не нужно. То что аритмия может вернуться - это факт , но нужно быть готовым к повторной РЧА. Наши аритмологи прилагают все усилия и делают до 3-х рча .
@@user-xv5su4dt3j, большое спасибо за ответ! 💖
А какой у вас пульс и давление? Без препаратов? И как вы не получаете побочки от этих 💊 💊 💊 💊???
Приветствую! Расскажите об окклюзирование ушка левого предсердия, как вариант защиты от образования тромба в этом месте. Особенно актуально для тех, кто не хочет или не может принимать антигистаминные препараты или нет возможности постоянно наблюдаться после их приема.
Не антигистаминные. Но нет рекомендаций что перевязках ушка равна варфарину. Но по факту тромбы в 99 % случаев формируются только в ушке.
@@user-xv5su4dt3j czcams.com/video/He9ibL9XFIc/video.html - вот эта операция. Может быть я не совсем понятно выражаюсь...
@@user-xv5su4dt3j Читал, что ее рекомендуют тем у кого мерцательная аритимия
@@rinatbashirov17 когда мы лечим постоянную мерцалку то всегда перевязываем ушко. В этом плюс торакоскопической операции.
@@rinatbashirov17 сейчас мы понимаем что это уже неоднозначная процедура. За 5 лет получили разные результаты.
Как называется клиника адрес у меня 3 рча сделали и все ровно через 8 месяцев опять рецидив троскопическая аблация поможет нет размер левого присердия 4,4 последний узи показал , мне 52 лет
Добрый вечер. Наш коллектив работает в г Калининград. Здесь большой федеральный центр. Можете здесь посмотреть : kldcardio.ru. Под некоторыми видео есть ссылка.
Вы можете мне на почту выписки прислать write56@rambler.ru
Сейчас 19 ч 30 м давление на правой 110 на 76 на 90 на левой 119 на 82 на 93 темп 33,6 что скажете
В начале ставили парокцизмальную,потом персисьирующую разные врачи.
Приступы участились,раз в неделю
Пульс может быть от нормального до 140.
При приступах пью 450 пропанорма
В последнее время после пропанорма начинает рвать.
Что это? Отравление?
Здравствуйте, персистирующая форма фп. Первая процедура ЭИТ продержало ритм 3 суток. Предлагают повторно, но я считаю, что это бесполезно. Что предпринять? Мне 63 года.
Да, это скорее всего бесполезно. Нужно рча делать это одна надежда.
Здравствуйте Павел...подскажите как к вам попасть на операцию...и сколько времени надо ждать очереди ? у меня как раз такой случай....в сентябре обнаружили фб постоянную в январе добился чтобы сделали кардиоверсию ...неуспешно...всё настаивают на том чтобы я остался на медикаментозной терапии хожу упрашиваю сделать РЧА или торакоскопия...записался на приём к кардиохирургу-аритмологу в Алмазова и уже жду месяц ещё месяц остался...не факт что возьмут...а если возьмут на опрерацию то ещё и очередь....как раз получится описанная вами ситуация....подскажите как быть...?
Предсердие расширено ...
Доброй ночи. Вы рассказываете знакомую ситуацию. «ждите очередь у нас)) когда через год подходит очередь говорят уже поздно». К нам попасть не сложно. Очереди не долгие совсем. На торакоскопические операции я сегодня записывал на средину июня. Но все таки я бы рассмотрел возможность выполнить рча катетером. У нас очень опытные Аритмологи. Торакоскопическая аблация без сомнения более эффективная, но и более агрессивная. Как вариант, если Вам такой вариант приемлем то можно попробовать сделать катетерные рча. Одну или пару. А торакоскописеская от Вас никогда не уйдёт. Но если наши аритмологи рассмотрев документы направят ко мне по какой то причине, тогда будем делать. Квота все равно одна и та же.
Моя почта write56@rambler.ru. Но всегда можете написать на официальную почту центра kldcardio.ru на нашем сайте есть контакты. Ваще обращение не потеряется.
@@andreykilyunen1855 а сколько размер его и объём?
@@user-xv5su4dt3j Доброе утро и удачного дня Вам..,.левое предсердие размер 58 мм объем 111мл индекс объема 48.7 фракция лев.желудочка сохранена фв 63% .........если можно ,то Вас на почту отправлю заключение с кардиоверсия и там наиболее подробное эхо кг....
Здравствуйте доктор ,пишу я Эоя Васильевна,я вам отправила свои заключения на вашу почту и жду ответа,спасибо
Я посмотрел и ответил. На холтере не поймали что то патологического.
Сейчас 20ч 10 м давление на правой 125 на 78 на 62 на левой 127 на 86 на 62 темп 34,8 что скажете
А что вы хотите услышать? У вас нормальные пока показатели
Здраствуйте сейчас 14 07 2022 10 ч 05 м давление на левой 147 на 91 на 51 на правой 135 на 71 на 51 темп 35,1 что скажете не спала до 2 часов боль в сердце
Нормально, у меня постоянно такое и больше, но я ничего не слышу, не ощущаю..
Почему не берут с лишним весом? Где-то делают?
Не берут на что? Я не беру на торакоскопическую операцию потому что не комфортно и нет костных ориентиров. А увеличивать риск операции - мне это не надо.
Вы не хотите изменить свое питание , а мы должны подстраиваться?!!
Нет!! Надеюсь все врачи будут бороться с лишним весом пациентов. Худейте - это в ваших силах.
Здравствуйте Павел мы поступаем в ординатуру куда нам сдать что бы стать аритмологом
Доброе утро. Самый лучший вариант это Новосибирск институт им Мешалкина.
Добрый день, доктор. Я тоже врач, но невролог. Мерцательная аритмия 13 лет. Делала 3 РЧА И 6 кардиоверсий. Сейчас уже персистирующая форма и увеличено левое предсердие. Какой вид лечения приоритетно в данной ситуации? Имеет ли смысл следующая РЧА? С благодарностью.
Здравствуйте. По-моему мнению уже торакоскопическая рча нужна. В обычном рча смысла нет.
Какая клиника?
И дклают по ОМС
Калининградский кардиоцентр. Да и по квотам. И по омс
Простите! Одно и тоже, все врачи говорят::: не лечится Ф/П!! Ничего не помогает!!! Спасибо моей судьбе, что я аритмию не чувствую!!!
Где вас найти Владивосток
))))) Калининград))) kldcardio.ru write56@rambler.ru
У меня очень высокий показатель пульса, как с этим справиться, кардиолога у нас в больнице кардиолога нет вообще.
@@user-qo6lc4ou2f это сложно так решить. К сожалению нужно экг да еще много чего из анамнеза.
Калининградцам повезло, что такой талантливый и увлечённый доктор работает в нашем Кардиоцентре
А если после ужина начинается?
Что начинается после ужина?
@@user-xv5su4dt3j мерцалка. На ЭКГ в приемном 2 часа пролежал,потом домой отправили. И часа через 2 проходит. Холтер зафиксировал 9 часов во время сна. 21 февр. к кардиологу
@@sergeiborissov9043 удачного вам лечения. Если придёт ситуация к рча- решайтесь.
Моя тема. Слухаю уважно
Мне ничего не помогло,!!!
Здравствуйте. Мы вам сделали торакоскопическую операцию?
@@user-xv5su4dt3j Тороскопическая операция по Квоте, тогда пойду!!!!