Choroba Leśniowskiego-Crohna. Nieswoiste zapalenie jelit u dzieci.Prof. Andrzej Radzikowski

Choroba Leśniowskiego - Crohna to chorobą autoimmunologiczną zaliczana do
przewlekłych nieswoistych zapaleń jelit. Atakuje jelita, żołądek i przełyk.
Objawy to najczęściej bólami brzucha, biegunka podbiegła krwią, wzdęcia, gorączka, utrata masy ciała. Na chorobę Crohna zapadają dorośli i coraz częściej dzieci. Częstotliwość zachorowań na choroby jelit zwiększa się.
Wrzodziejące zapalenie jelita (Colitis ulcerosa) powoduje zniszczenie śluzówki jelita, a choroba Lesniowskiego-Crohna - całej ściany jelita Choroba Leśniowskiego-Crohna atakuje jelita, może rozwinąć się również w innych częściach przewodu pokarmowego: w żołądku, przełyku, a nawet w ustach. Jest to choroba postępująca.
W wyniku stanów zapalnych śluzówki i ściany jelita dochodzi do odcinkowych zapaleń, które zwężają przebieg jelita cienkiego, grubego, a nawet do zmiany w żołądku lub w przełyku. Choroba Crohna dotyczy każdego odcinka przewodu pokarmowego.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego zaczyna się z reguły w odcinku dystalnym i ma charakter znoszący. W najcięższych sytuacjach zajmuje całe jelito grube. Objawia się przede wszystkim bólami brzucha, oddawaniem wolnych krwawych stolców. Ma też charakterystyczny obraz endoskopowy, bo śluzówka jest bardzo krucha i przy dotknięciu krwawi. Szczęśliwie Istnieje szereg leków, które hamują ten proces.
Nieleczone wrzodziejące zapalenie jelita powoduje oczywiście wyniszczenie organizmu, ponieważ pacjent cierpi na przewlekłe biegunki, traci bardzo cenne składniki odżywcze. Później stały proces immunologiczny jest stanem przednowotworowym. Tego właśnie boimy się najbardziej i decydujemy się czasami na usunięcie całego jelita grubego, aby zapobiec rakowi jelita grubego.
Choroba Leśniowskiego-Crohna - leczenie biologiczne
W chorobie Leśniowskiego-Crohna dochodzi do niedrożności. Jeżeli proces zapalny dotyczy całej ściany jelita, to te fragmenty włóknieją i się zwężają. Taki zwężony odcinek może wymagać nawet usunięcia. Leczenie biologiczne jest wspaniałym rozwiązaniem i działa na czynniki, które są decydujące w procesie zapalnym. Jest cały szereg takich substancji - cytokin, które decydują o tym procesie zapalnym i leczenie biologiczne jest skierowane właśnie przeciwko nim. Dzięki temu następuje duże zwolnienie procesu chorobowego, wydłużenie okresu remisji. To z kolei zapobiega zwężeniom i konieczności usunięcia zwężonych odcinków. Usuwanie zwężonych odcinków z czasem prowadzi do kalectwa, do coraz krótszego jelita. Zespół krótkiego jelita to konsekwencja kolejnych operacji w chorobie Crohna.
Choroba Leśniowskiego-Crohna coraz częściej zdarza się też u dzieci. Myślę, że jest to przede wszystkim choroba nastolatków i młodych dorosłych, choć niestety chorobę Crohna stwierdzamy już nieraz w wieku niemowlęcym. Wiele czynników wymienia się jako przyczynę tej choroby - wśród nich dietę człowieka zachodniego. Niewątpliwie bowiem choroba ta dotyczy przede wszystkim świata rozwiniętego, Europy czy Stanów Zjednoczonych, a w dużo mniejszym stopniu krajów afrykańskich czy krajów rozwijających się.
Więcej w Portalu Zdrowia Dziecka
#portalzdrowiadziecka.pl
pytania wysyłaj na adres [e-mail]

[@krzysztof4543]

Panie profesorze nabawiłem się problemów zapalnych z jelitami po zastosowaniu SSRI wcześniej nie miałem tego typu problemów.
Czy często spotyka Pan takie przypadki?
Czy Pan jako analityk widzi jakiś związek?

[@lucjar11]

No jeśli jest stan zapalny to czy nie powinno się go likwidować zamiast amputacji ?

[@wojtekwojtek2030]

a jak?