Операции при косоглазии. (Расходящееся и сходящееся). Риски и последствия

Sdílet
Vložit
  • čas přidán 3. 03. 2022
  • Тема сегодняшнего видео - операции при косоглазии.
    Первым делом необходимо разобраться и понять истинную причину косоглазия. Например, при сходящемся косоглазии чаще всего его причиной является некорригированная гиперметропия (дальнозоркость). В таких случаях достаточно назначить пациенту очки с полной плюсовой коррекцией и оси выравняются. Поэтому крайне важно сначала назначить пациенту полную коррекцию на период адаптации. Пациентов с аккомодационным косоглазием оперировать категорически нельзя, так как их плюс никуда не денется, ведь речь идет о длине глазного яблока. Тенденция к излишней аккомодации сохранится и косоглазие снова вернется.
    Если у пациента косоглазие не вызвано избыточным плюсом, то в этом случае также назначается полная коррекция для того, чтобы перенести фокус на сетчатку глаза, и проводится глубокое исследование функций работы зрительной системы. Например, при аномальной ретинальной корреспонденции сетчатки у прооперированных пациентов появлется двоение на всю жизнь из-за возникшего некомитантного страбизма (паралитического косоглазия).
    Операция - это необратимый процесс. Оперативное вмешательство может быть рассмотрено в двух случаях: при очень большом угле косоглазия или после лечения в кабинете визуальной терапии, которое не дало результатов. Нужно понимать, что операция даст только косметический эффект, об устойчивой бинокулярности речи не будет.
    Если все же решение об операции принято, то данный вид операций рекомендуется выполнять в технике регулируемых швов. Заранее практически невозможно правильно расчитать угол косоглазия. Данная техника позволяет сразу после проведения операции подправить результат, если в этом будет необходимость.
    Большое спасибо за внимание!
    По любым вопросам: info@rinoptica.ru
    Наш сайт: rinoptica.ru/
    Ссылка на форум rinoptica.ru/forum/
    Записаться на приём к Наталье Вадимовне Ринской: rinoptica.ru/appointment/
    Заказать книгу: school.rinoptika.ru/order/
    Наши страницы в социальных сетях:
    Instagram: @rinoptica
    Facebook: / shkolaoptometrii

Komentáře • 176

  • @user-E.Av8r8cb8u
    @user-E.Av8r8cb8u Před 11 měsíci +7

    Все у кого косоглазие привет, удачи всем)

  • @user-gi4br5hk6x
    @user-gi4br5hk6x Před 2 lety

    Наталья, здравствуйте, подскажите пожалуйста, как ребёнку 6-10 лет подобрать очки для чтения при гиперметрории слабой степени? На какой текст ориентироваться? Корригируем так же как для дали, максимальный плюс, улучшающий остроту зрения? Или нет, на какие параметры аккамодации обратить особенное внимание при таком подборе? Спасибо 🙏

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety +1

      Здравствуйте! Семинар по подбору коррекции для детей длится два дня. Если в двух словах, то подбирается коррекция, как обычно: максимальный плюс для максимальной остроты зрения. Add подбирается в том случае, если амплитуда аккомодации не хватает для комфортной работы на требуемом рабочем расстоянии, если недостаток акк ответа больше ноль пяти и для компенсации eso девиации. Об этом подробно написано в моей книге.

  • @slyFox_1825
    @slyFox_1825 Před 2 měsíci

    Здравствуйте , подскажите правый глаз плохо фокусируется без очков и косит в сторону к виску по моим наблюдениям не сильно , если рассматривать предметы вблизи все что за ним двоится и наоборот, это можно скорректировать с помощью оптики или можно сделать операцию?
    Хотелось бы от этого избавится. Так визуально глаз не косит.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 měsíci

      Здравствуйте! Эффект, который вы описываете является вариантом нормы.
      С косоглазием можно работать оптикой и визуальной терапией

  • @slyFox_1825
    @slyFox_1825 Před 2 měsíci

    Подскажите пожалуйста клинику в Москве , которая специализируется на косоглазиях, заранее благодарю.

  • @user-yv1tk1ci7z
    @user-yv1tk1ci7z Před 4 měsíci

    Здравствуйте, можете посоветовать хорошего хирурга в Москве по исправлению косоглазия?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 4 měsíci

      Я знакома с положительной стороны с работой Антона Вячеславовича Чудина

  • @kamosahakyan7319
    @kamosahakyan7319 Před rokem

    Zdrastvuyti u menya kosegalie xachu zdelat operaciu skajite pojalusta ,,,chto eti za shvi kakim obrazom delayut operaciu ??????

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Существует несколько методик. Рекомендую найти хирурга, который владеет регулируемыми швами

  • @user-dn4ww5pt2s
    @user-dn4ww5pt2s Před rokem

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня такая проблема, в 6 лет(2006) попал в глаз осколок чашки(плашмя) в левый глаз, лопнула роговица зашили потом, в 2011году заменили хрусталик зрение восстановить не помогло тк. ребец на роговице, начало развиваться косоглазие наружнее, какой степени не знаю визуально хорошо заметно, подскажи поможет ли мне операция и что вообще делать?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Если травмированы глаз не видит, то сделать ничего невозможно с точки зрения оптометрии. Для решения косметического вопросов возможно поможет хирургическое вмешательство

  • @user-my4qq6tl2r
    @user-my4qq6tl2r Před rokem +1

    Здравствуйте. Мне 24, косоглазие сходящиеся альтернирующее, 1 сентября сделали операцию, ослабили и усилили мышцы. Прошла уже неделя, теперь у меня расходящиеся косоглазие небольшое, доктор попросил выполнять тренировки для укрепления мышцы, обнадёживает, что глаз встанет на место, но я как-то переживаю, что все напрасно, и через полгода придётся делать ещё одну.
    Подскажите, это нормально после операции, что глаз ушёл сильнее, чем нужно, и его возможно поправить гимнастикой?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Визуальный терапии существенно более эффективна до операций. Если уже операция сделана, рекомендую вам все же попробовать визуальную терапию (понимая, что она менее эффективна) до того, как вы ляжете под нож повторно.

  • @user-uc3ly9el6k
    @user-uc3ly9el6k Před 2 lety

    Добрый день,у моей девочки в 4 года был кератит,провели лечение устранили проблему,спустя полтора месяца глаз ушёл к носу левый,сейчас ей 6 лет и 5 месяцев,с тех пор носим очки закрываем глаз проводим каждые 3 месяца аппаратное лечение и зрение на обе глаза уже 100 процентов,в начале было 15% левый и 45% правый. Сейчас у неё содружественное косоглазие которое как говорит врач без операции не получится скорректировать. Стоит ли делать операцию в этой ситуации или лучше подождать?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Здравствуйте! В первую очередь категорически нельзя применять окклюзию, она только усугубляет косоглазие. Во вторых, я бы порекомендовала качественную визуальную и терапию, которая скорее всего даст положительный результат. Если положительной динамики не будет, только тогда можно идти на операцию. Надо понимать, что операция это только косметическая процедура, на функции бинокулярной системы она не повлияет скорее всего.

  • @Mari_sakvarelashvili
    @Mari_sakvarelashvili Před 5 měsíci

    Здравствуйте,мне бы хотелось приехать к вам на осмотр,скажите пожалуйста это возможно?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 5 měsíci

      Здравствуйте! Да, конечно, это возможно. Записаться на прием можно через администратора. Контакты на нашем сайте rinoptica.ru

  • @yanaarutyunova5545
    @yanaarutyunova5545 Před rokem

    Здравствуйте доктор!
    У меня отслойка сетчатки(прав.гл)в последствии черепно-мозговой травмы(дтп 2014 г)За год глаз ослеп полностью.На операцию не успела.В течении последних 3-4 лет глаз начал явно уходить в сторону.Мне поможет операция?Что мне делать?Подскажите пожалуйста !🙏

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem +1

      Здравствуйте! Рекомендую вам обратиться к офтальмологу.
      О

  • @arxangelxx
    @arxangelxx Před 2 lety

    Интересно

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Спасибо за положительный отзыв о моей работе!

  • @noowik
    @noowik Před rokem

    Здравствуйте. После травмы в 6 лет начал косить глаз и была диагностирована амблиопия. Сейчас мне 37, есть ли смысл исправлять косоглазие и какое положительное действие на амблиопичный глаз она может иметь?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Если в результате травмы острота зрения не может быть восстановлена, то визуальная терапия в исправлении косоглазия не поможет.

  • @slyFox_1825
    @slyFox_1825 Před 2 měsíci

    Подскажите, можно ли попасть к вам на очную консультацию или может посоветуете такого же специалиста .

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 měsíci

      Здравствуйте! Записаться можно через администратора, контакты на нашем сайте rinoptica.ru

  • @user-zu1qc7yb1k
    @user-zu1qc7yb1k Před rokem

    Здравствуйте. У моей дочери после удары головы на следующий день начали косить глазки ( правый 30 градусов косоглазие, левый 15). Начало двоится в глазах. Само зрение +1,5. Вдаль видит хорошо. Врачи назначили операцию на 18 июля. И до операции носить очки +1,5 и закрывать поочередно глаза на весь день. Как быть, подскажите?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! В мировой практике операция может быть назначено только после курса визуальный терапии в том случае, если он не дал должного результата. Предварение крайне редко назначается операция. Рекомендую перед операции обратиться к специалисту по бинокулярным нарушением, который проводит визуальную терапию. Не операционная лечение существенно менее фиктивно после хирургии

  • @domaniqx3975
    @domaniqx3975 Před rokem

    Дочке 10 месяцев 😢прогрессирует косоглазие левого глаза к носу больше 20градусов ((
    Подскажите что можно сделать в таком(или когда начать) возрасте что бы не потерять драгоценное время?🙏

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Необходимо выявить вид и степень страбизма (косоглазия), после этого могут быть даны рекомендации и назначения.

  • @Omirbekovaalia12
    @Omirbekovaalia12 Před 5 měsíci

    Сколько часов длиться операция и потом местную анестезию будут делать или общий и вообще какой анестезия лучше местный или общий

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 5 měsíci

      Все зависит от методике. Хирург вам разъяснит подробно.

  • @user-sc2jv6lv8o
    @user-sc2jv6lv8o Před rokem

    Здравствуйте,у меня косоглазие в двух глазах.И знаете я ими могу управлять.Когда я расслабляю глаза,я чувствую то что один глаз косятся.Я загуглила у меня экзотропия,но у обеих глаз.Я задумываюсь насчёт операций,но лечить как-то это не пробовала.Что вы насчёт этого можете сказать?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Если двоение, косоглазия происходит только при расслабление, значит это не тропия, а фория. В таком случае проводятся визуальные терапии, операция категорически противопоказана.

  • @user-jd4ij4im8e
    @user-jd4ij4im8e Před rokem

    Здравствуйте!спасибо за информацию ,очень много ходила по врачам и все они говорили,что сделать ничего невозможно кроме косметического эффекта (операция).Я сейчас,на пути к операции,увидела ваше видео и засомневалась стоит ли делать….в детстве была травма,и и появилось косоглазие…Детство было тяжелым и лечения не было ,ни очками,ни упражнениями,мне 28 лет,недавно было у врача и вот диагноз-Н52.2 - Астигматизм. Подтвержден. Смешанный левого глаза , амблиопия тя. ст. нистагм. расходящееся косоглазие., динамика заболевания: без динамики.
    Скажите пожалуйста,можно ли это вылечить ?Или только операция ?
    Заранее,благодарю вас.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem +1

      Здравствуйте! Если есть нистагм и косоглазия является последствием травмы, то скорее всего визуальная терапия не поможет. Чтобы однозначно ответить на ваш вопрос надо пройти полное обследование функции зрительной системы

  • @user-nc9db1uk2p
    @user-nc9db1uk2p Před rokem

    Наталья здравствуйте
    Скажите пожалуйста в вашем клинике делают такую операцию «регулируемые швы «?
    За ранее спасибо

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Мы хирургией не занимаемся. На территории РФ я не знаю ни одного хирурга, который владеет этой методикой.

    • @user-xl2pg8ts8s
      @user-xl2pg8ts8s Před rokem

      В центре Коновалова специализируются именно на этом методе

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Благодарю за комментарий

  • @user-nl8hu7vn5m
    @user-nl8hu7vn5m Před rokem +1

    Здравствуйте. Зрение +5.5. Оба глаза. С самого рождения глаз левый убегал к носу. Диагнозы косоглазие, остегматизм. Надели очки в 7 месяцев. Сейчас малышу 4 года. Зрение +3. Очки снимает только на ночь. Теперь глазик и в очках убегает, когда ребёнок близко что-то рассматривает. Назначили операцию. Оклюдер не носили. Может имеет смысл отложить?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Если косоглазия не постоянно оперировать категорически нельзя. Рекомендую обратиться к специалисту по бинокулярным нарушением, который имеет своем распоряжении визуальную терапию

  • @alexcrown497
    @alexcrown497 Před 5 měsíci +1

    Знаю человека, который долго страдал косоглазием, а потом наткнулся в инете на Жданова. Через месяц косоглазия уже не было. А вот сделал бы операцию - ещё не известно как получилось бы.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 5 měsíci

      Благодарю за комментарий

    • @user-uq4tz6kr5r
      @user-uq4tz6kr5r Před 5 měsíci

      @alexcrown947 А я знаю Жданова и могу сказать- что про глаза он ничего не знает, ни как специалист, ни как какой-нибудь продвинутый обыватель. Словом, Zero

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 5 měsíci

      К сожалению мнение Жданова не вписывается в каноны доказательной медицины. Можно утверждать о эффективности того или иного метода исключительно после проведения клинических исследований, которые доказали эффективность или неэффективность гипотезы.

  • @user-uk3hd2wj2w
    @user-uk3hd2wj2w Před 2 lety +3

    Наталья, здравствуйте! У меня расходящаяся косоглазия была на оба глаза, в детстве (5-6 лет) оперировали правый глаз. Я проходила курсы различных реабилитации по коррекции зрения. И косоглазия меня не беспокоила. И правый глаз начал видеть 100%, а левый все хуже и хуже, в итоге в лет 16-17 мне сказали что это ленивый глаз и нет смысла его лечить чтобы я не делала смысла не будет, можно просто поддерживать то что сейчас есть. На данный момент мне 19 лет и начал левый глаз косить. Начала делать различные упражнения для глаза, а глаз уходит и уходит. Выход только операция?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety +2

      Здравствуйте! В первую очередь можно и нужно лечить ленивый глаз. Если обеспечить достаточно высокую остроту зрения, будет меньше стимула у глаза убегать. Надо срочно приступить к визуальный терапии, чтобы избежать в дальнейшем операции.

    • @keeyips
      @keeyips Před 3 měsíci

      здравствуйте! вы вылечили глаз?

  • @user-je3qj6li8w
    @user-je3qj6li8w Před rokem

    Здравствуйте! Ребенку 1,5 года, гипоплазия зрит.нерва, косоглазие. Назначили клеить окклюдеры(Зафесова из Филатовки).Но я постоянно ищу информацию о зрении и совсем запуталась, почему Вы не рекомендуете заклеивать поочередно глаза?
    Хотим сходить к Срипцу, что-то знаете о нем, как о специалисте?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Окклюзия разобщает глаза и предотвращает бинокулярность. То есть приводит к усугублению угла косоглазия. В мире оптометрии в настоящий момент от окклюзии отказались еще в шестидесятые. Если сомневаетесь в моих словах, можете почитать статьи на эту тему на pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

    • @user-je3qj6li8w
      @user-je3qj6li8w Před rokem

      Наталья, Благодарю за быстрый ответ! Поздравляю Вас с праздником весны❤ Уже посмотрела ваше видео про окклюзию! Большое спасибо, что делитесь и все подробно рассказываете 🙏 Всех благ!!!

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Огромное спасибо за комментарий! Поздравляю с 8 марта, удачи и успехов.

  • @user-qy8ty6br8l
    @user-qy8ty6br8l Před rokem

    Я не понимаю. Если я никогда не видела двумя глазами одновременно, с 20 лет началось косоглазие на обоих глазах - это что? Это лечится без операции? Зрение почти 1, очки с диоптриями

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Лечится или нет можно выявить только в средства чательно в исследование функции зрительной системы. Во многих случаях да, лечится без операции

  • @user-ri9vc5ch6r
    @user-ri9vc5ch6r Před rokem

    Наталия, здравствуйте !! Спасибо за понятные и доступные видеоролики про зрение !! У меня есть некоторый небольшой вопрос (по поводу регулярной проверки зрения у врача - офтальмолога): имеется небольшая близорукость (-2 дптр (но сейчас несколько больше)) с периода обучения в школе, а также в колледже и (в дальнейшем) - в лицее ... Хорошо и стабильно удаётся увидеть то, что находится в ближайшем расположении, а вот, к примеру, записи на доске (или это могут быть слайды презентации) видны бывают не очень ... Собственно говоря, вопрос следующий: можно ли в дальнейшем сохранить зрение на текущем установившемся уровне (при соблюдении рекомендованных правил чтения и регулярной работы за домашним компьютером) ?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Работа за компьютером никаким образом не влияет на процесс ухудшение качества зрения вдаль. Для того, чтобы процесс замедлился необходима правильная и полная коррекция на постоянной основе. Более того, у мужчин миопия перестаёт прогрессировать к годам 22- 24.

    • @user-ri9vc5ch6r
      @user-ri9vc5ch6r Před rokem

      @@Оптометрист Наталия, понятно !! Большое спасибо !!

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Всегда пожалуйста.

    • @mysterygo
      @mysterygo Před rokem

      @@Оптометрист как выглядят глаза в очках с призматической коррекцией? Они толстые?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Это зависит от значения призмы и от направления базы призмы

  • @zigandarov
    @zigandarov Před 2 lety

    Мне 35 Миопия ср степени, сложны остегмаиизм, расходчшеесч косоглазие прав глаза амблиопия сл степени прав глаза, стоит ли делать резекцию,

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Здравствуйте! Я того, чтобы ответить на ваш вопрос требуется полноценное обследование функций бинокулярной система. Я вам рекомендую обратиться к грамотному специалисту.

    • @zigandarov
      @zigandarov Před 2 lety

      @@Оптометрист спасибо займусь, какие аппараты обязательно пройти

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety +1

      Назначение аппаратного лечения в виде визуальный терапии осуществляется индивидуально исходя из вашего диагноза и функции зрительной системы. Тут нет общей схемы.

  • @NeLoveKo
    @NeLoveKo Před 10 měsíci

    Здраствуйте, у моего сына(2 года) зрение +5 и сходящийся глаз, нам назначили очки +4(на сходящийся глаз) и +3. При обследовании(месяц носили очки) нам сказали, что косоглазия уже не наблюдается, но без них сходящ.глаз ещё наблюдается. Я всегда видела, что у него сходящийся глаз, с самого рождения было заметно, не так сильно как стало заметно к году, но я думала, что это пройдёт с возрастом, ведь у него ещё всё формируется и т.д. Но факт того, что косоглазие может остаться на всю его жизнь, меня передёрнул, и мы сходили к офтальмологу. Удивительно, что мы ходили к офтальмологу на плановый по возрасту осмотр и ничего не говорили. У меня вопрос, правильно ли нам назначили очки +4 и +3? И сможет ли с возрастом эта цифра измениться?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 10 měsíci

      Здравствуйте! Если те диоптрий, которые вам назначили являются полной коллекцией (она должна отличаться не более, чем на одну диоптрий от циклоплегической), то назначение верное. Очки необходимо носить постоянно, чтобы без очков ребёнок вообще не смотрел. Снимаем только в душе и на сон

  • @VityaFarik
    @VityaFarik Před 2 lety

    с какого вы города?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Здравствуйте! Москва. Контакты на сайте rinoptica.ru

  • @user-ig3kd9dg1s
    @user-ig3kd9dg1s Před rokem +1

    Здравствуйте, Наталья! Посоветуйте грамотного специалиста в Краснодаре.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! К сожалению, посоветовать не могу. Рекомендую обратиться к специалистам сети Эль Ликон в Томске

    • @user-hl3es3oy7d
      @user-hl3es3oy7d Před rokem

      Курочкин Владимир Николаевич-принимает в микрохирургии глаза и Ирис

  • @user-td8to3wx6l
    @user-td8to3wx6l Před 4 měsíci

    Здравствуйте посоветуйте пожалуста . Ребенку 4 годика косоглазия началось четыре месяца назад. Диагноз поставили Дев OU (+) градусов, попеременно, чаще OS с вертикальным компонентом - гиперфункция нижней косой мышцы 1. VISUS OD =0,5 OS=0,5. Рекфракция : +1,5 +1,5. Диагноз (Код по МКБ10) : Н50.0 - Сходящееся содружественное косоглазие, альтернирующее, постоянное с вертикальным компонентом ( гиперфункция нижней косой мышцы). Показания к хирургическом лечении : Бирецессия внутренней прямой мышцы. Посоветуйте пожалуйста что нам делать.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 4 měsíci +1

      Здравствуйте! Стандартно методика лечения в оптометрии следующая, сначала Визуальная терапия, только если она не дала своих плодов назначается хирургическое вмешательство.
      Кроме того надо обратиться к неврологу.

  • @user-pn1rk9qc2f
    @user-pn1rk9qc2f Před rokem

    Привет наталия.моя девочка 9 лет.у нее синдром маркус гунна.уже 6 лет.как можна лечит этого синдрома.толко лечит операсия или другова вариант ест.пожалуйста атвет на моя вопрос.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Синдром Маркуса Гунна имеет неврологическую причину. Ваш вопрос надо адресовать нейро-офтальмологу

    • @user-pn1rk9qc2f
      @user-pn1rk9qc2f Před rokem

      Спасибо.удачи вам

  • @user-it4he6ch4s
    @user-it4he6ch4s Před rokem

    Здравствуйте!!! Я вся на панике ! Помогите пожалуйста 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
    После родов покосился один глаз уходит к носу , когда закрываю глаз(нормальный), то косящийся глаз выравнивается ... Что это может быть??? Как устранить эту проблему??? Была у офтальмолога поставил аксигматизм

    • @user-it4he6ch4s
      @user-it4he6ch4s Před rokem

      Бывает двоение в глазах , чувствуется напряжение глаза , головная боль, и как будто глазное яблоко немного ушло во внутрь

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Астигматизм не имеет отношение к косоглазию. Очевидно у вас оно именно и началось. Скорее всего было скрытое косоглазие, которое теперь стало явным. Визуальная терапия может помочь исправить ситуацию.

  • @user-xl2pg8ts8s
    @user-xl2pg8ts8s Před rokem

    Наталья, здравствуйте! Скажите, возможна ли фузия при сильной разнице в зрении обоих глаз. Один 70%, другой 10%.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Да возможно. У меня таких пациентов было несколько. Чаще всего фузии не будет, но в редких случаях она все же происходит

    • @user-xl2pg8ts8s
      @user-xl2pg8ts8s Před rokem

      Я правильно понимаю, что если у меня есть остаточный угол косоглазия, то это уже означает, что ее нет, или ее все же можно добиться и при его наличии. И повлияет ли это на положение глаз( они выровняются)

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Если угол косоглазие есть, даже если он остаточный, значит есть косоглазие.

    • @user-xl2pg8ts8s
      @user-xl2pg8ts8s Před rokem

      @@Оптометрист прошу прощения не совсем поняла. Т е может быть и косоглазие и фузия одновременно? Или это несовместимые факторы, что означает, что фузии у меня нет и не будет.
      И возможно ли ее выработать после исправления остаточного угла?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem +1

      При аномальный корреспонденции сетчатки может быть и косоглазия и фузия. Касаемо исправления, ответить на этот вопрос можно только после очного осмотра

  • @2141nata
    @2141nata Před 2 lety

    Добрый день.Где можно заказать вашу книгу

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety +1

      Здравствуйте! Ника вы можете заказать через администратора. Контакта на нашем сайте Rinoptica.ru

    • @2141nata
      @2141nata Před 2 lety

      @@Оптометрист Спасибо

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Всегда пожалуйста

  • @battalovaelena8926
    @battalovaelena8926 Před rokem

    Здраствуйте. У моей дочке -3 и -4 ей прописали очки для дали .у неё один глаз косит когда смотрит в одну точку .что посоветуете

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Первая часть необходимо поставить диагноз, вид, степень, причина косоглазия, а также статус сенсорной адаптации. Только после этого можно приступить к каким-то действиям. В любом случае в первую очередь полная коррекция на постоянной основе, желательно Ортокератология и потом визуальная терапия. Это стандартная схема.

    • @battalovaelena8926
      @battalovaelena8926 Před rokem

      @@Оптометрист спасибо за внимание

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Уважаемые подписчики! Поддержать канал можно по ссылке:
      pay.mysbertips.ru/01660332

  • @Nusbakhyt
    @Nusbakhyt Před rokem

    Здравствуйте! У дочери 4.5 г иногда, когда, например, задумывается, косит наружу один глаз. Сильно. Обращаешься к ней, она глаза закрывает - откроет и глаза смотрят ровно прямо. Зрение проверили 100%. У ее прабабушки тоже косят глаза. синоптофор проходили, не помогло. Что следует делать ? Один окулист сказал нужна операция, другой очки. Заранее большое спасибо за ответ!

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem +1

      Здравствуйте! Категорически оперировать нельзя. Вам требуется глубокое исследование функции зрительной системы у специалиста по бинокулярным нарушениям. Скорее всего потребуется курс визуальной терапии

    • @Nusbakhyt
      @Nusbakhyt Před rokem

      Спасибо еще раз за такой быстрый ответ! ❤

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Всегда пожалуйста

  • @MARSILEX
    @MARSILEX Před 2 lety

    Наталья здравствуйте, Вы говорите о максимально полной коррекции зрения. Тут имеется ввиду лазерная операция или же очки. У меня косоглазие, при чем я вижу 2 объекта это когда смотрю вдаль, при близком двоения нет. Есть простые очки с -3 и призматические. С простыми вижу четко но опять 2 объекта и жудкая головная боль при их носке. В операции по коррекции отказали. Изза риска смещения глаза. Назначили операцию по устранению косоглазия. Теперь после Вашего видео немного сомневаюсь.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Здравствуйте! Я говорю о полной постоянной коррекции тем методом, который вы выбрали. Очки, контактная коррекция и лазерная коррекция являются видами коррекции зрения.
      Если у вас двоение только пре зрении вдаль, а при взгляде вблизи его нет, значит углы косоглазия (девиации) даль/вблизи отличаются. В таком случае операцию на устранение косоглазия категорически делать нельзя. Если вам сделают операцию по дали, то вблизи будет двоить, а если сделают по близи, вдаль двоение сохраниться. Возможно вам поможет визуальная терапия.

  • @PuchiPai
    @PuchiPai Před rokem +1

    Мне вот интересно
    У меня в детстве на правом глазу упало зрение до -3 и это даже не сразу заметили, когда заметили выписали очки, но я в них не ходила, потому что мне не нравится как я в них выгляжу и в итоге на правом глазу развилось расходящееся косоглазие
    Офтальмолог сказал носить линзы и потренировать глаза на какой то штуке (я не помню как она точно называется, я на ней тренировалась месяц наверное) в итоге если я в линзах или очках мой глаз не уплывает (или совсем капельку если задумаюсь), а если без них то уплывает
    Офтальмолог говорил, что если я продолжу ходить в линзах, то смысла делать операцию нет, но если я захочу сделать операцию на коррекцию зрения, то операция на косоглазие нужна
    Но посмотрев это видео я так и не поняла, так нужна она мне или нет, если я хочу сделать операцию на коррекцию зрения?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem +2

      Операция на коррекцию зрения является заменой очков или контактных линз (если у вас на выходе будет рефракция по нулям). Тем не менее, я вам настоятельно рекомендую пройти полноценное обследование у специалиста по бинокулярным нарушениям перед любыми операциями.

    • @PuchiPai
      @PuchiPai Před rokem

      @@Оптометрист хорошо
      Спасибо большое!!!

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem +1

      Всегда пожалуйста

  • @user-bw6nt8bo4w
    @user-bw6nt8bo4w Před 2 lety

    Здравствуйте , Наталья. У меня на левом глазу расходящаяся косоглазие и я эти глазом могу только поворачивать тоесть я им вообще не вижу . Могу закрыть левый глаз и смотреть правый а закрыть правый и смотреть левым я не могу... Вопрос , можно мне делать операцию на косоглазие , и не вернеться ли косоглазие ?! Мне говорят что косоглазие сможет вернуться так как левый глаз незрячий

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Здравствуйте! Для того, чтобы ответить на ваш вопрос мне надо знать вид, степень, угол косоглазия презрение дали презрением близи. Мне необходимо понимать досконально статус сенсорной адаптации вашей зрительной системы. Рекомендую вам прийти на приём, чтобы я могла ответить на ваши вопросы.

    • @user-bw6nt8bo4w
      @user-bw6nt8bo4w Před 2 lety

      @@Оптометрист дело в том что я с Казахстана . Могу ли я свами связаться в соцсетях?!

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Здравствуйте! Да, есть ли на Facebook в Instagram. Кроме того можно организовать онлайн по ем. Контакты на нашем сайте rinoptica. Ru

    • @user-bw6nt8bo4w
      @user-bw6nt8bo4w Před 2 lety

      @@Оптометрист можете дать свой Инстаграм?!

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety +1

      Вы меня там сможете найти по моей фамилии и имени Наталья Ринская

  • @user-vq5hr1gb2m
    @user-vq5hr1gb2m Před 2 lety +1

    Здравствуйте Наталья! Мы съездили с дочерью в микро хирургию и сделали полное обследование , после чего нам выписали другие очки и назначили операцию , правый глаз +5 , левый +5,5 , на левом небольшое косоглазие , глаз немного смотрит к носу , не постоянно , только когда дочь напрягается . Врачи говорят что с таким зрением мы родились , но до 3 лет я ни чего не замечала , дела и дочь не жаловалась , что плохо видит . Сейчас до операции , мы закрываем на 5 дней по очередно глаза . После вашего видео , я очень переживаю , праведно ли я согласилась на операцию по косоглазию ? Как мне быть ? Скажите пожалуйста! За ранее вам благодарна 🌺🌹🌹🌺🌹🙏

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety +2

      Здравствуйте! Стандартная схема лечения в международной практике такова, что сначала проводится не операционное лечение, я имею ввиду визуальную терапию, и только если этот метод не дал результата, то пациента направляют на операцию. У операции нет пути назад, после неё визуальная терапия существенно менее эффективна. Я вам рекомендую обратиться к специалисту по бинокулярным нарушением, не к хирургу.

  • @user-cx9jl8fq6c
    @user-cx9jl8fq6c Před 2 měsíci

    Здравствуйте. Как жаль, что я не видела вашего видео раньше, все могло сложиться иначе. Но сейчас уже дело сделано, и надо решить как дальше быть. Помогите пожалуйста советом, уже и не знаю к кому обращаться((( у меня с детства всегда было расходящееся косоглазие. И в возрасте 32 лет прооперировали правый глаз, после чего появилась диплопия, занималась на синоптофоре, через 4 месяца объемное зрение практически нормализовалось. Через пол года сделали операцию на левый глаз, но там угол отклонения был маленький, просто врач сказала, что это необходимо. После этой операции прошло уде два месяца. Диплопия очень сильная, хуже, чем было после первой операции. Вижу одну картинку на расстоянии 10-15см, а дальше двоится. Когда запрокидываю голову назад, то двоение меньше. Также занимаюсь на синоптофоре. Ну улучшения минимальные. Я очень переживаю, что двоение не уйдёт. Врач говорит, что нет гарантии, что оно уйдёт вовсе. Скажите пожалуйста:
    1. Всегда ли возвращается бинокулярное зрение после операции на косоглазие? Если да, то как долго может это затянуться? Чем я могу себе помочь?
    2. Может ли вернуться косоглазие? Если да, то через какой период это может быть? И что я могу сделать для того, чтобы это предотвратить?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 měsíci +1

      Здравствуйте! Чаще всего бинокулярное зрение после операции отсутствует. Единственное , что может помочь, это визуальная терапия.
      Если есть диплопия, значит есть косоглазие (это основной симптом).

    • @user-cx9jl8fq6c
      @user-cx9jl8fq6c Před 2 měsíci

      Спасибо за ответ. Я очень волнуюсь из-за этого всего. И не знаю даже что делать

    • @user-cx9jl8fq6c
      @user-cx9jl8fq6c Před 2 měsíci

      Ещё хотела спросить, можно ли получить консультацию как-то онлайн? Я пыталась вас найти в Инстаграм, но не вышло

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 měsíci

      Чтобы записаться на онлайн консультацию прошу вас обратиться к администратору. Контакты на сайте Rinoptica.ru
      Вот ссылка на Instagram instagram.com/reel/C6nlHsUNpWV/?igsh=MzRlODBiNWFlZA==

  • @user-ql3mn8nq2k
    @user-ql3mn8nq2k Před rokem

    Здравствуйте! У меня бинокулярная диплопия из-за высокой врожденной близорукости, диструкции сетчатки и растянутого глаза. Двоится все время и только если смотрю обеими глазами. Начялось лет 5 тому назад и все было постепенно. Двоится прилично, выписали призмы Френеля на 14 дптр и ношу их. Был во многих клиниках и везде мнения расходятся, одни говорят что нужна операция чтоб не мучаться, другие что мол могут не правильный угол поставить и до конца жизни могу остаться калекой или же со временем может снова двоится и достаточно поделать упражнения. И потому я в растеряности, делать ли мне операцию или носить очки с призмами Френеля? Но и за очки говорят что мол призмы Френеля это больше для детей, когда глаз молодой и растет, а мне 37 лет и в них двоения нет, но и носить их всю жизнь это тоже не дело. Также в одной клинике говорили что так как у меня диструкция сетчатки и глаз растянут, то глаз может операцию не выдержать, другие говорят что одно другому не мешает. Также есть мнение что так как причина проблемы кроется в высокой близорукости и вытянутого глаза, то для начяла надо решать сам очаг проблемы, а именно укреплять сетчатку, а то и вовсе предлагают хрусталики менять. Как вы считаете, нужна ли операция в моем случае и какая для начяла и на сколько велик риск? А также я сейчас ношу контактные линзы, смогу ли я их носить после операции? Если что могу скинуть все мед. заключения врачей.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem +1

      Здравствуйте! Операция на косоглазие никак не связано с вашей миопией. Тем не менее операцию делать категорически нельзя, двоение от этого никаким образом не с компенсируется. Вам нужна правильная коррекция зрения, правильный подбор призмы, в которых не двоится, и визуальная терапия срочно. Причиной двоения близорукость быть не может. Отсутствие правильной коррекции близорукости как раз и может быть причиной.

    • @user-ql3mn8nq2k
      @user-ql3mn8nq2k Před rokem

      @@Оптометрист здравствуйте! Я ношу призмы френеля на 14дптр и с ними двоения нет, но когда на улице или в общественных местах то ношу обычные призмы на 8дптр, с ними двоение есть, но без них двоится на много сильнее. С призмами френеля на 14дптр двоения вовсе нет, но они не удобны. У меня такой вопрос, они лечат или мне придется носить их теперь до конца жизни?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Здравствуйте! Призма не оказыват терапевтического эффекта, то есть она никак не влияет на угол косоглазия. Она только компенсирует симптоматику, сводит двоение на нет. Разницы нет, будет ли это Френель или обычная стационарная призма

    • @user-ql3mn8nq2k
      @user-ql3mn8nq2k Před rokem

      @@Оптометрист к сожалению вы не совсем меня поняли. Меня интересует, лечет ли она както или ее носить до конца жизни нужно?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před rokem

      Нет, не лечит, а только компенсирует симптомы. Значит, носить в призму всю жизнь, если посредством визуальный терапии вы не «исправите» косоглазие.

  • @windless7934
    @windless7934 Před 2 lety

    Бывали ли случаи излечения микротропии(

    • @windless7934
      @windless7934 Před 2 lety

      Забыл добавить, неаккомодационное, альтернирующее, фиксация центральная обоих глаз, но при просмотре двумя глазами образуется АКС, оба глаза имеют остроту зрения 0.8. Тест баголини - патологическое бинокулярное зрение (X), Цветотест с 1м патологическое бинокулярное зрение, после 1м - монокулярное

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety +2

      Здравствуйте! Нет, таких случаев у меня не было и быть не может, так как окклюзия категорически ни в коем случае не может воссоздать бинокулярность. Она наоборот разобщает зрительные оси, что негативно сказывается на функциях блинокулярной системы.

    • @user-vq5hr1gb2m
      @user-vq5hr1gb2m Před 2 lety

      Спасибо большое за ответ !!! 🌺🌺🌺🌺🌺

    • @user-vq5hr1gb2m
      @user-vq5hr1gb2m Před 2 lety

      К сожалению у нас нет таких специалистов , одни мошенники !!!И я очень в затруднительной сейчас ситуации

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Такие специалисты есть в Москве, в Самаре, Ульяновске и в Томске.

  • @user-sm1ik4hy6w
    @user-sm1ik4hy6w Před 7 měsíci

    У ребёнка гиперметропия высокой степени было +6 теперь +5 правый глаз, +2,5 левый глаз, ещё косоглазие содрудественное сходящееся альтернирующее, угол до 15 градусов. Очки носит уже два года, ребёнку сейчас 8 лет. Аппаратное лечение не помогло. Хирургическое лечение тоже не имеет смысла в нашем случае. Что нам делать?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 7 měsíci

      Здравствуйте! Без точного диагноза и результатов исследований ответить невозможно на ваш вопрос. Рекомендую обратиться к специалисту по бинокулярным нарушениям.

    • @user-sm1ik4hy6w
      @user-sm1ik4hy6w Před 7 měsíci

      ​@@Оптометристя написала точный диагноз, так написано во всех наших документах.

  • @VityaFarik
    @VityaFarik Před 2 lety +1

    здравствуйте. есть на ДВ специалисты? куда стучаться?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Здравствуйте, расшифруйте, что такое ДВ, пожалуйста

    • @VityaFarik
      @VityaFarik Před 2 lety

      @@Оптометрист Дальний Восток.

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Как сожалению, не могу вам порекомендую специалиста на дальнем востоке.

    • @VityaFarik
      @VityaFarik Před 2 lety

      @@Оптометрист а есть вариант по общаться конкретно с вами?

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 lety

      Здравствуйте! Вы можете написать письмо на info@rinoptica.ru в котором обозначите свою проблему, оставите контакты. С вами свяжется администратор, который сможет это организовать в случае необходимости.

  • @ilshatsadykov3811
    @ilshatsadykov3811 Před 5 měsíci

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста у ребенка расходящееся косоглазие, зрение при этом единичка! Нам прописали попеременную оклюзию через день, засветы по Чермаку, синоптофор. Все ши правильно? И расскажите пожалуйста про засветы по Чермаку по подробнее, нишде не нашел прлной информации по этому поводу. Спасибо

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 5 měsíci

      Здравствуйте! Про косоглазие я записывала видео. Ссылка ниже czcams.com/video/lkRCd99Z6MQ/video.htmlsi=4UPaY1m6hge6VfIJ

  • @slyFox_1825
    @slyFox_1825 Před 2 měsíci

    Подскажите, левый глаз видет лучше, а правый хуже , есть амблиопия , можно ли с помощью визуальной терапии и полной очковой коррекции больной глаз немного приблизить к зрению здорового, может ли косоглазия больного глаза в бок , пройти ?

    • @slyFox_1825
      @slyFox_1825 Před 2 měsíci

      И можно ли зрение выровнять на обоих глазах, если на правом +3,25 а на левом +3,75?
      Но это не точно потому что в очках с этими показателями я вижу плохо левым глазом , а правым еще хуже.
      Можно ли у вас подобрать очки и выяснить какой у меня плюс на каждом глазе?
      Подскажите пожалуйста🙏🙏

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 měsíci

      Здравствуйте! Измените Диоптрия невозможно, но можно работать с амблиопией.
      В первую очередь необходимо выявить точный диагноз и оценить функции бинокулярный системы. Все это можно сделать в нашей клиник

    • @Оптометрист
      @Оптометрист  Před 2 měsíci

      Все это можно выяснить в нашей клинике.