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Omlouváme se.
Tratamento da membrana epirretiniana
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- čas přidán 14. 09. 2020
- Visão distorcida? O diagnóstico pode ser uma doença chamada membrana epirretiniana. Aqui quem fala é o Dr. Mário Bulla e hoje vamos falar sobre esta doença: membrana epirretiniana. Se você teve este diagnóstico, em primeiro lugar não se preocupe, estudos tem mostrado que quase 10% das pessoas com mais de 40 anos tem membrana epirretiniana, ou seja quase 1 em cada 10 adultos. Mas a grande maioria dos casos é assintomática, o paciente não sente nada e a doença é descoberta ocasionalmente durante o exame oftalmológico. Como o próprio nome diz, a membrana epirretiniana consiste em uma membrana, uma película muito fina que recobre a retina. A maior parte das membranas epirretinianas é chamada de idiopática, ou seja não possuem um doença específica associada, mas destas membranas idiopáticas, 95% estão associadas a um descolamento do vítreo posterior. Vítreo é a gelatina que nós temos na parte interna do olho, quando nós nascemos o vítreo é fortemente aderido à retina, com uma certa idade é comum que ele desgrude, e acredita-se que quando isto ocorre acaba causando microlesões que liberam células e estas células se aderem à retina, onde sofrem alguma transformação e origina-se a membrana epirretiniana. A grande maioria dos pacientes apresenta o estágio inicial da doença, também chamado de estágio zero ou maculopatia em celofane (celofane macular) pois ao fundo de olho dá a impressão que existe um papel celofane colado sobre a retina. Em torno de 15% dos pacientes acabam evoluindo do estágio zero para o estágio 1 e 2 quando existe uma contração da membrana o que gera uma distorção da mácula. Neste estágio começam a aparecer sintomas, mais comumentes o sintoma de metamorfopsia, que é uma tortuosidade da imagem, também podendo haver visão embaçada, micropsia que é imagem menor do que a real, macropsia, imagem maior que a real e ocasionamente até diplopia (visão dupla). Nestes estágios mais avançados, se a visão está incomodando o paciente, geralmente quando está abaixo de 50% pode-se realizar cirurgia, uma cirurgia denominada vitrectomia, que tem uma complexidade considerável, mas devido à evolução da tecnologia, a maioria das vitrectomias não requer a realização de pontos, durante a cirurgia removemos o vítreo que é o gel interno do olho e com pinças muito delicadas fazemos a remoção da membrana epirretiniana. O tratamento clássico e único capaz de remover a membrana é a cirurgia, mas alguns pacientes que apresentam edema macular que é um inchaço da retina, podem obter alguma melhora de visão com colírios anti-inflamatórios, sendo que este tratamento não elimina a membrana. Sempre que alguem apresenta visão distorcida é necessário consultar o oftalmologista pois há outras doenças que apresentam este sintoma e requerem tratamento mais urgente, como o edema macular ou a DMRI exsudativa (degeneração macular exsudativa ou úmida).
Este vídeo não substitui a consulta com o médico especialista.
Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28.12
Médico Oftalmologista
Especialista em Retina
www.clinicabulla.com.br
www.especialistaemretina.com.br
Canal especializado nas doenças da retina e vítreo.
URL do Vídeo: • Tratamento da membrana...
Qual o tratamento da membrana epirretiniana? O tratamento da membrana epirretiniana é uma cirurgia chamada vitrectomia, em casos de edema macular pode ser tentando uso de colírios anti-inflamatórios ou até injeção, celofane macular é o estágio inicial da doença, especialista em retina (retina,vitreo) deve ser consultado em caso de dúvida.Descolamento do vitreo é a principal associação com início de membrana epirretiniana que em casos mais graves pode levar a distorção da visão (metamorfopsia, visão torta),visao embaçada,visão turva,visão torta,visão distorcida,cura da membrana epirretiniana apenas com cirurgia de vitrectomia. Preciso operar membrana epirretiniana?apenas se ela está afetando a,retina e perda da visao,membrana epirretiniana leva a perda da visao? Em casos mais graves sim, nestes deve ser operada.
Inscreva-se no canal para aprender mais sobre as doenças da retina: czcams.com/channels/X37rGv5pT_1cUH4lmbO4gQ.html
parabéns doutor!!
informações precisas!
Show de bola!
Muito obrigado pelo comentário! Abraço!
Vídeo bem informativo..Parabéns Dr..o senhor transmite paz..Que Deus o abencoe
Muito obrigado, Valéria!!
Obrigada dr boa explicação ❤
Obrigado pelo comentário!! Não esqueça de compartilhar nossos vídeos para conseguirmos ajudar mais pessoas!! Abraço!
Muito obrigado Dr pelo esclarecimento fiquei mais tranquilo dia 23 deste vou fazer a cirurgia de membrana e limpar a lente Deus te abençoe. Valeu
Boa tarde! Melhoras, Carlos!!
Quanto vc gastou no total
muito bem colocado gostei muito vou fazer esta cirurgia pois sou diabético e minha visao em linhas retas esta distorcida esse tipo de vídeo e a explicação exata do tratamento so agrega valor e incentivo parabéns muito bom excelente !!!
Obrigado pelo retorno, Marcelo! Boa sorte com a cirurgia!
Oi... Espero que esteja TD bem🙏
Você poderia dar um feedback da cirurgia? O pós operatório?
Quanto tempo apos a cirurgia, o paciente volta a enxergar melhor?
Dr! Eu fiz uma cirurgia buraco macular, e uns dias depois comecei sentir visão distorcida, voltei na doutora e ela falou que isso pode acontecer, e ia observar, estou preocupada, por favor me fala, se com um tempo pode desaparecer
Desenvolvi uma membrana epiterretiniana devido a uma infecção por toxoplasmose. Queria muito não ter que fazer essa cirurgia, pois tenho medo demais das complicações que podem decorrer dela. Já tenho uma perda da visão devido a cicatriz causada pela toxoplasmose. Torço muito para que em algum momento surja algum tratamento menos invasivo que a cirurgia, ou que os recursos tecnológicos que existem na atualidade melhorem a ponto de serem menores ainda os riscos de complicações.
Boa noite!! A torcida é para o tratamento evoluir cada vez mais, só está indicada a cirurgia se a membrana estiver realmente prejudicando a visão. Abraço
Obrigado doutor pelas informações
Muito obrigado pelo comentário! Abraço
Muito importante. Gratidão
Muito obrigado! Abraço!!
TIVE O EDEMA MACULAR E A MEMBRANA SO DEUS PARA ME AJUDAR AGORA
Melhoras!!
Feito vitrectomia mais membrana epirretiniana, após 6 meses a visão ficou distorcida e a membrana ainda existe.
Meu Deus... Como foi a cirurgia? E o pós?
Foi identificado a epirretiniana no olho esquerdo,não está tão avançada, mas infelizmente eu tenho medo de fazer a cirurgia, acho muito invasivo. Apesar de que o médico deixou claro que a indicação da cirurgia é somente em casos avançados.
Dr Mário, depois de uma cirurgia de vitrectomia a óleo de silicone, é possível que eu venha ficar com um globo ocular menor que o outro? Apesar de a minha ser recente e ainda estou com o óleo, tenho essa sensação! Heber Costa de Belém- Pá
Boa noite! Tudo bem Heber? Globo ocular menor não seria esperado, o que acontece geralmente é a palpebra maid fechada durante algum tempo após a cirurgia. Abraço!
Bom dia como é o pos operatório e a posição da cabeça
Boa noite, Carlos. Depende muito de cada caso, para membrana epirretiniana nem sempre é necessário ficar olhando para baixo. Abraço!!
Obrigada doutor
Muito obrigado pelo comentário!! Abraço
Eu fiz essa cirurgia dia 28/4/2022....estou de repouso...mas fiquei preocupada com que o médico disse...que não deu para tirar tudo pois estava muito espessa e poderia rasgar a retina.
Boa tarde! Isto pode acontecer sim, no acompanhamento vocês poderão ter uma ideia de como está indo. Abraço
Boa noite Dr Mário
Tive o diagnóstico de membrana eperretiniana e meu médico optou fazer duas aplicações Intra vítrea será que resolve nesse caso?
Dr. Bulla, sempre q tira a membrana, é necessario retirar o vitreo?( gel)
Quase enlouqueci qdo soube
Muito obrigado pelo comentário!
Eu estou com essa membrana repetidiana vou fazer cirurgia para retirar silicone e operar de catarata e vou passar com especialista para ver se tem que operar membrana repetidiana
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Doutor membrana epirretiniana além de prejudicar a visão, ela tbm mexe com o equilíbrio do corpo e causa zumbido? Pq tenho essa membrana e vou começar a tratar agora, só que sinto muito zumbido e desequilíbrio,mas fiz todos os exames que o otorrino pediu os mas avançado e deu tudo normal. Será que é da visão?
Boa tarde! Não acredito ter relação. Abraço
Boa noite Dr estou com essa membrana a algum tempo estou vendo tudo embasado,sou motorista de ônibus e fico muito preocupado,já fiz a vitrectomia no olho direito por quausa de descolamento de retina e o olho esquerdo tá com essa membrana epirretiniana..
Boa noite, André. Se a visão esitver muito ruim pode ser operada, caso contrário apenas observar. Vou fazer um novo video sobre isto na próxima semana. Abraço!
Obrigado dr pelas informações gostaria que o senhor me respondesse tive esse diagnóstico no olho direito e encaminhada para cirurgia, essa doença passa para a outra vista tbm
Muito obrigado pelo comentário!! Abraço
Dr Mário, fiz a cirurgia MER, vou voltar a visão normal? Gratidão 🙏
Boa noite! Depende muito de cada caso. Abraço
Fiz a retirada do óleo de silicone e estou com uma mancha que está evoluindo rápido, o médico examinou e disse ser um PVR, seria a mesma membrana retiniana?
Oi Tamiris. Não é exatamente a mesma, mas é semelhante, a membrana epirretiniana deste vídeo é mais a membrana idiopática que afeta a mácula e distorce a visão. O PVR pode ser mais intenso inclusive levando a descolamento de retina em alguns casos. Abraço.
Bom dia doutor,tive um trauma no olho,com abrasão da córnea,um poço de hemorragia interna e se formou a membrana epirretiniana grau 1,minha doutora falou que tenho que fazer a vitrectomia.Consigo enxergar letras grandes de perto,mas o rosto das pessoas ficam embaçados
bom dia, Anderson! Se a visão está ruim provavelmente a cirurgia está mesmo indicada. Abraço!!
A cirurgia é em média Qt? Existe colírio pra tratar?😔👏👏👏👏👏
Oi Nicolly! A membrana necessita cirurgia, como falei no vídeo, se tem algum edema pode ser tentado colirio para reduzir o edema. Custo é ruim falar por aqui. Abraço.
Boa noite Dr Mário...tenho 54 anos...tive descolamento de retina no olho esquerdo e passei por corurgia de Vitrectomia, coloquei óleo de silicone e após 4 meses da retirada do óleo passei por uma cirurgia de catarata...fazem 2 meses que fiz a catarata e estou com a visão com o mesmo sintomas que o senhor mencionou, minha visão está embaçada e enchergo as letras menores do que elas são...e as vezes a visão distorcida...sinto minha visão piorando a cada dia....minha retinologa me pediu para fazer um OCT...ao qual vou fazer dia 10/03/22, ela também acha que pode ser essa membrana epirretiniana...minha dúvida é a seguinte Dr Mário, mesmo eu já tendo passado por cirugia de Vitrectomia e não tendo mais o vítreo...mesmo assim essa cirurgia seria necessária para tratar essa membrana....vai ser o mesmo procedimento ou é mais rápido e menos evasivo...e o valor da cirurgia é o mesmo de quando tive o descolamento de retina... Por favor, gostaria de entender com procede, Obrigado Dr Mário, fico no aguardo da resposta
Bom dia, a cirurgia em si é quase a mesma pois para chegar na membrana temos que usar o mesmo equipamento, mas não é necessário remover o vitreo que nao existe mais, se a membrana nao for muito aderida pode ser mais rapida sim. Abraço
Realizei
Fiz VITRECTOMIA pra descolamento da retina tem 20 dias e estou com Metamorfopsia. A retina havia descolado e a macula TB...o que eu faço?
Boa noite! O ideal seria falar com o seu médico. Abraço
Dr. Tenho 51 anos, fiz a cirurgia da retirada da membrana e a cirurgia da caratara ao mesmo tempo há 11 dias Fiz aqui em Israel onde moro. Estou usando três colírios mas ainda sinto uns repuxões no olho. Na revisão o médico disse que eu estava com uma pequena inflamação, normal nesses casos. Já estou ficando preocupada. O olho não está vermelho nem apresenta nenhuma anormalidade. É normal sentir esse incômodo? Obrigada!
Boa noite! É normal sim, pela sua descrição acredito não haver nada de errado, siga as orientações do seu medico. Abraço
@ obrigada!!!! Hoje, 22 dias após a cirurgia, sinto-me bem melhor. Parabéns pelo trabalho de vocês!!!!🙏
@@KeylaKenya como está sua visão?
O que fazer se a membrana cicatrizou
Bom dia. Esta membrana nao cicatriza, se cicatrizou deve ser outro tipo. Não esqueça de compartilhar nossos vídeos para conseguirmos ajudar mais pessoas. Abraço!!
Posso ficar sem operar?? Minha visão está um pouco menor , mas não me incomoda muito. Ha possibilidade de piorar?
Bom dia, otimas perguntas! Vou fazer um vídeo sobre este assunto, posso mencionar seu nome? De onde vc escreve? Abraço
Sim amigo,não espere piorar.Eu estou correndo atrás de tratamento,pois estou muito mal!
@ fez o vídeo Dr.?
Dr Mário, nessa cirurgia de remoção da membrana se faz necessário colocar o óleo de silicone e fazer aquela terrível posição de cabeça 😢
Boa noite!! Vou falar sobre isto em breve. Abraço
Alias ja temos um video sobre isto
@ olá,tem como mandar o Link desse vídeo.
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Pode operar depois que fez catarata?
Pode sim. Temos video sobre cirurgia de retina apos catarata. Abraço
ELA É COMUM PORÉM ELA CEGA NÃO FALOU QUE NUNCA MAIS ENXERGARÁ TERA UMA VISÃO TOTALMENTE DISTORCIDA E NAO CONSEGUIRA DEFINIR O QUE ENXERGA.FIZ VARIAS APLICACOES DE ANTIGEOGENIO LUCENTINS AVASTINS, DEVIDO AS MEDIÇÕES TIVE CATARATA, OPEREI.E AGORA DEPOIS DE DOIS ANOS ESTA TUDO DISTORCIDO DE NOVO.
Muito obrigado pelo comentário!! Abraço
@ HOJE PASSEI NA MINHA MEDICA ESTOU COM UM BURACO NA MACULA INTERESSANTE QUE ONTEM VI SEUS VIDEOS VOU FAZER VITRECTOMIA COM GAS MISERICORDIA
Quem tem retinopatia diabética pode tomar tadalafila?
Boa noite! A principio nao existe uma contraindicao especifica, mas deve consultar para ter certeza. Abraço
Dr eu tive descolamento de retina, coloquei e tirei o óleo de silicone. Porém tive essa membrana maldita.
Será que nessa nova cirurgia, será colocado o óleo de silicone de novo?
Boa noite!! Provavelmente não. Abraço