Спасибо, Доктор! 18 лет назад кардиохирург Малашенков поставил мне два протеза клапанов. "Варфарин пожизненно". Да я всё ещё живой. Ваша беседа очень актуальна. Там, где я живу не только докторов - кардиологов нет, но и докторов обычных нет. (Спасибо господе Голиковой за прекрасно проведенную "оптимизацию". Крайне важна подобная информация. Спасибо!
Огромное спасибо Вам, доктор, за очень грамотные и доступные стримы. Лучше, чем Ваши доходчивые об"яснения не встречала, хотя многих докторов слушала. У меня есть вопрос: я принимаю ксефокам или другие НПВП более семи лет практически ежедневно в связи с заболеваниями позвоночника и суставов. Пью лирику 3 года, но при любой работе по дому, в огороде, со снегом, - мне не хватает её обезболивающих свойств. С 2017 года пароксизмальная ФП. Много препаратов принимала, но лучше подошёл аллапенин 3 р. При пароксизмах пропа норм 150- достаточно 1 таблетки, в течение 40-50 минут ритм восстанавливается. Это всего 3-4 раза в год. Назначаемый докторами эликвис перестала пить из-за того, что не могу жить без нестероидных препаратов. Таблетка в кармане всегда при себе, да и пароксизмы на стрессе бывают. Устраняю, как могу, их из своей жизни. Знаю, что рискую. Но пропью после пароксизма неделю эликвис и бросаю. Без НПВП я не встану утром с кровати, не смогу себя обслуживать. Креатинин несколько растёт. При приёме даже недели антикоагулянтов растут печёночные пробы. У меня ещё гипотериоз, сахарный диабет, большой камень в желчном, заменили ИБС, предстоит операция по удалению высокодифференцированной аденокарциномы в сигмовидной кишке... Букет! Что Вы мне можете посоветовать? От ГБ 3 ст, 1ст очень высокий риск принимаю престариум 10, верошпирон 25, Леркамен 10,лотонел 2.5, липримар 20. Вчера доктор поменяла верошпирон на эпизод, а липримар на Розулип плюс, тк не достигаю целевого ЛПНП 1.7-1.8.
Препарат повышает тонус вен и улучшает симптому при венозной недостаточности. Не влияет на показания для назначение антикоагулянтов, в частности варфарина.
Здравствуйте доктор. Мне поставили тромбоз левой ветви портальной вены печени. К какому врачу идти, гепатологу, флебологу? направили к гематологу, пойду.
Здравствуйте Доктор,у моего мужа 3 года назад поменяли клапаны (метральный и аортальный), на фоне эндокардита.Кордиолог настаивает поддерживать 3,5+ и не меньше.И ещё после введения препарата от давления,у мужа появилась утомляемость,препарат периндоприл.Что посоветуйте.Спасибо.
Здравствуйте! А если фибрилляция (трепетание предсердий) была только 1 раз, в виде приступа и больше не повторяется - тоже необходим постоянный прием антикоагулянтов? Или можно пока подождать с такими непростыми препаратами?
Очень понятно, спасибо! Подскажите ,пожалуйста , какие обезболивающие препараты возможно принимать человеку с механическим митральным клапаном, и принимающим варфарин?
Здравствуйте, доктор! 11лет назад протезирование аортального клапана, фибрилляция предсердий, на варфарине.Предстоит операция по удалению полипа (6мм)в толстой кишке
Доктор, можно ли применять Эликвис при повышенном давлении? Доктор прописал Амиодарон и Эликвис. От давления принимаю Эдарби Кло уже 2года.Давление было в норме, а после принятия Амиодарон и Эликвис давление стало высокое до 180/90.Только 3 дня пью эти препараты. Что не так в назначении врача?
Маме 83 года,вчера возили к платному кардиологу,у мамы мерцательная аритмия,прописал Варфарин Штада ,пить назначил вечером по одной и половинке, сегодня первый день дам вечером,переживаю конечно дозировка одной таблетки 2,5,доктор скажите пожалуйста,все нормально будет?
Уважаемый доктор! У меня подозрение на ФП. Скажите пожалуйста каким исследованием это можно подтвердить? Надо ли мне сейчас принимать эликвис на постоянной основе или достаточно 4-6 недель после приступа?
Уважаемая Марина! Антикоагулянты назначаются при подтвержденной на ЭКГ ФП. Постоянный прием показан при повышенном риске тромбоэмболических осложнений, который мы определяем по шкале CHA2DS2 VASc. В ролике я об этом рассказываю. Для диагностики ФП применяются применяются любые приспособления позволяющие регистрировать ЭКГ (ЭКГ во время сердцебиения, холтер ЭКГ, домашние средства региcтрации ЭКГ типа KARDIA). Самоконтроль пульса может помочь заподозрить, но не подтвердить диагноз. Об этом я тоже подробно рассказывал.
При антифосфолипидром синдроме назначили варфарин. В анамнезе постоянные тромбозы нижних конечностей. До этого были ксарелто, эликвис, вессел, толку мало. Далее сказали консультацию ревматолога нужно. Видимо для поиска скв.
Если у вашей матери нет механических клапанов сердца , и нет митрального стеноза , то в большинстве своем можно . Но правильно будет согласовать очно с врачом .
Уважаемый доктор, у меня острый тромбоз нижней части феморальной вены в подколенной ямке как осложнения зимиотерапии.Получал 48 часов гепарин чз " памп" перешел на 0,6 мл в/м фраксипарина дважды.Подскадите пожалуйста продолжать фраксипарин или переходить на пероральный препарат?
Здравствуйте доктор,у мамы инсульт ишемический уже 9 тый год пем варфарин 2,5мґвзяли анализ такого не было никогда 4.95 была в ужасе доктор 3 дня не пили варфарин сегодня 4 ый день какую дозу дать вечером спасибо за совет..
Однократно и дистанционно рекомендаций дать не могу. При МНО менее 5 риск кровотечение небольшой. Перерыв в 2 дня обычно достаточен, но изменение доз должен проводится под контролем МНО. Обязательно ведите дневник контроля МНО: дата, доза варфарина, контрольное МНО. С таким дневником можно работать.
Доктор расскажите пожалуйста почему всё-таки желательно перед приёмом варфарина пройти курс гепаринотерапии почему нигде не указано ни в инструкции нигде о том что варфарин блокирует не только коагуляционные факторы свертывания крови но и. Природные антикоагулянты, протеины C и протеин S.. если начать принимать варфарин то может тромбоз усилиться потому как факторы в крови долгоживущие от суток и более и чтобы пришёл момент гиппокоагуляции должно пройти три минимум 4 дня.... За это время может блокироваться короткоживущие факторы как раз протеины c и S
Для подбора эффективной дозы варфарина, т.е. достижения МНО не менне 2-х требуется время. На это время обычно назначаются низкомолекулярные гепарины для защиты от тромбов.
Рекомендуют перейти с варфарина на клексан. Но с операцией медлят, откладывают. Бояться кровотечения.Как же мне быть? Дозу Клексана никто сказать не может. Это длиться уже полтора года. Опасаюсь, что полип из аденомы перерастёт в карциномы. Спасибо
У меня через месяц будет год как сделали операцию. Делали шунтирование и протезирование митрального клапана и пластику трикуспидального клапана и я теперь на пожизненом приëме варфарина но до сих пор не могут определить дозу у меня при приëме одной таблетки в сутки через две недели МНО зашкаливает бывало кровотечение благо наружнее сосуды лопались на ноге и тд. Почему организм до сих пор не привыкает к варфарину.
Следуйте следующим правилам с все нормализуется: 1. Соблюдайте диету, максимально исключите зеленые продукты. 2. Принимайте только варфарин никомед (голубые таблетки) строго в одно и тоже время, например в 17 часов. 3. При изменения дозы варфарина контроль МНО через 5-7 дней!!! 4. Никогда (!!!) резко (не более 25% от принимаемой дозы) не меняйте дозу варфарина. Если Вы принимает 1 таблетку добавьте или уменьшите дозу на 1/4 таблетки через день. Если 1,5-2 таблетки на 1/4 таб в день. 5. При МНО больше 5 обязательно пропустите прием варфарина и срочно повторите анализ. 6 .Ваше целевое МНО 2,5-3,5. Если МНО немного выходит за эти границы до 2,2 -2,3 или до 3,7-3,8 дозу не меняйте , а повторите анализ через 5-7 дней. 7. Если МНО на целевом уровне, контроль МНО не реже 1 раза в месяц.
Это не правда! Риски определяются не наличием блокады, а тяжестью основного заболевания. У меня есть пациенты которые живут с ПБЛНПГ более 20 лет и будут жить еще долго.
Здравствуйте, доктор! Никто из врачей не может ответить на мой вопрос😶 Я жду операцию - замена аортального клапана на механический ( стеноз 0,9, кальцинирование створок). Псориатический артрит, отменили выписанные ранее метотрексат, затем араву, потому что выпали волосы, тошнота постоянная и развилась язва. Сейчас спасаюсь высокой дозой витамина D3 10000 + К2 , ушли невыносимые боли, анализ витамина D стал 38 за полгода (был 25) Как же при приёме варфарина я буду жить, если нельзя принимать витамин К2 , а без него витамин D принимать опасно из за риска кальцинирования организма?
Доктор, скажите, в октябре этого года был конгресс кардиологов, и там дали слово пациенту, у него аортальный механический клапан, и он сказал что его целевое значение МНО от 2,5 до 3,5. Но кардиологи заявили что так было раньше, а теперь уже пересмотрены значения МНО и теперь для механических клапанов целевое значение от 2 до 3. Это действительно так? czcams.com/video/AvfIryQqplU/video.html (это сказано на моменте: 1 час 39 мин. 32 сек.) Просто сам придерживаюсь значения 3,5, и поэтому был удивлен этому объяснению
"Продукты содержащие витамин К не рекомендуются..." - как это? А зачем же мы тогда МНО контролируем и подбираем дозу индивидуально? Разве постепенным подбором дозы мы не можем выйти на кило петрушки в день? Да и сколько можно прожить если вообще исключить все зеленые продукты с высоким содержанием витамина К?
Постоянное небольшое колическво продуктов не возраняется. Ключевой слово постоянное. Диета должна быть очень стабльная по отношению к продуктам сождержащим витамин К. И на этом фоне подбирается доза варфарина. Кило петрушки каждый день это слишком!
@@DoctorSyrov Почему МНО до 2,5 редко бывает. Обычно 1-1,5, а порой 0,9. Дозировку поднимали до 7, 25 - - две с половиной таблетки, и МНО не поднимаемся до 2,5. У меня механический клапан "Мединж--2" Операцию по замене делали 2014 году в Томске, я сам с О. Сахалин.
До это так. При приеме прямых антикоагулянтов: прадаксы, ксарелто и эликвиса контроля свертывания крови не требуется. Обычные показатели свертывания не отражают активность этих препаратов.
Спасибо, Доктор! 18 лет назад кардиохирург Малашенков поставил мне два протеза клапанов. "Варфарин пожизненно". Да я всё ещё живой.
Ваша беседа очень актуальна. Там, где я живу не только докторов - кардиологов нет, но и докторов обычных нет. (Спасибо господе Голиковой за прекрасно
проведенную "оптимизацию". Крайне важна подобная информация. Спасибо!
Здравствуйте,уважаемый доктор!Спасибо за содержательное видео!
На здоровье!
Спасибо вам за такой хороший обзор всё понятно
Спасибо, доктор за такую ценную информацию и за ваш труд!
На здоровье! Жду сегодня на стриме в 12 часов.
Спасибо за очень грамотное разъяснение.
На здоровье!
Спасибо ОГРОМНОЕ!
Спасибо,все ясно.
Спасибо
Ос3 ценная информация.
Огромное спасибо Вам, доктор, за очень грамотные и доступные стримы. Лучше, чем Ваши доходчивые об"яснения не встречала, хотя многих докторов слушала. У меня есть вопрос: я принимаю ксефокам или другие НПВП более семи лет практически ежедневно в связи с заболеваниями позвоночника и суставов. Пью лирику 3 года, но при любой работе по дому, в огороде, со снегом, - мне не хватает её обезболивающих свойств. С 2017 года пароксизмальная ФП. Много препаратов принимала, но лучше подошёл аллапенин 3 р. При пароксизмах пропа норм 150- достаточно 1 таблетки, в течение 40-50 минут ритм восстанавливается. Это всего 3-4 раза в год. Назначаемый докторами эликвис перестала пить из-за того, что не могу жить без нестероидных препаратов. Таблетка в кармане всегда при себе, да и пароксизмы на стрессе бывают. Устраняю, как могу, их из своей жизни. Знаю, что рискую. Но пропью после пароксизма неделю эликвис и бросаю. Без НПВП я не встану утром с кровати, не смогу себя обслуживать. Креатинин несколько растёт. При приёме даже недели антикоагулянтов растут печёночные пробы. У меня ещё гипотериоз, сахарный диабет, большой камень в желчном, заменили ИБС, предстоит операция по удалению высокодифференцированной аденокарциномы в сигмовидной кишке... Букет! Что Вы мне можете посоветовать? От ГБ 3 ст, 1ст очень высокий риск принимаю престариум 10, верошпирон 25, Леркамен 10,лотонел 2.5, липримар 20. Вчера доктор поменяла верошпирон на эпизод, а липримар на Розулип плюс, тк не достигаю целевого ЛПНП 1.7-1.8.
Спасибо!
Да,прибор около40 тыс.+ Тест полоски 24 штуки -7500!!!!!
Спасибо за Ваши сообщениях , слушаю с большим удовольствием. Как Вы относитесь к препарату Вессел Дуэф? Спасибо.
Препарат повышает тонус вен и улучшает симптому при венозной недостаточности. Не влияет на показания для назначение антикоагулянтов, в частности варфарина.
Скажите пожалуйста, обращать внимание нужно только на МНО? Если МНО-2,17, а ПТВ 25,4. Есть ли риск?
Здравствуйте доктор. Мне поставили тромбоз левой ветви портальной вены печени. К какому врачу идти, гепатологу, флебологу? направили к гематологу, пойду.
Здравствуйте Доктор,у моего мужа 3 года назад поменяли клапаны (метральный и аортальный), на фоне эндокардита.Кордиолог настаивает поддерживать 3,5+ и не меньше.И ещё после введения препарата от давления,у мужа появилась утомляемость,препарат периндоприл.Что посоветуйте.Спасибо.
Здравствуйте! А если фибрилляция (трепетание предсердий) была только 1 раз, в виде приступа и больше не повторяется - тоже необходим постоянный прием антикоагулянтов? Или можно пока подождать с такими непростыми препаратами?
Если приступов ФП точно нет. Антикоагулянт можно отменить, но сразу возобновить прием при новом приступе.
Здравствуйте может кровоточить при кашле??переодично раза три в день..
Очень понятно, спасибо! Подскажите ,пожалуйста , какие обезболивающие препараты возможно принимать человеку с механическим митральным клапаном, и принимающим варфарин?
Это резко увеличивает риск кровотечения.
Здравствуйте, доктор! 11лет назад протезирование аортального клапана, фибрилляция предсердий, на варфарине.Предстоит операция по удалению полипа (6мм)в толстой кишке
На время отмены варфарина, клексан 0,4 мл подкожно 1 раз в день.
Доктор, можно ли применять Эликвис при повышенном давлении? Доктор прописал Амиодарон и Эликвис. От давления принимаю Эдарби Кло уже 2года.Давление было в норме, а после принятия Амиодарон и Эликвис давление стало высокое до 180/90.Только 3 дня пью эти препараты. Что не так в назначении врача?
Амиодарон и эликвис не повышают давления. Ищите другую причину. Хороший контроль давление делает прием эликвиса безопаснее.
Маме 83 года,вчера возили к платному кардиологу,у мамы мерцательная аритмия,прописал Варфарин Штада ,пить назначил вечером по одной и половинке, сегодня первый день дам вечером,переживаю конечно дозировка одной таблетки 2,5,доктор скажите пожалуйста,все нормально будет?
А если за это время, 5 дней, тромб образуется и пойдёт гулять.. А раньше есть смысл делать МНО
Может ли вызвать одышку Варфарин при неправильной подобрано дозе
2024г стоимость мно- полосок к китайскому прибору 7, 500 за 24 полоски
Уважаемый доктор! У меня подозрение на ФП. Скажите пожалуйста каким исследованием это можно подтвердить? Надо ли мне сейчас принимать эликвис на постоянной основе или достаточно 4-6 недель после приступа?
Уважаемая Марина!
Антикоагулянты назначаются при подтвержденной на ЭКГ ФП. Постоянный прием показан при повышенном риске тромбоэмболических осложнений, который мы определяем по шкале CHA2DS2 VASc. В ролике я об этом рассказываю.
Для диагностики ФП применяются применяются любые приспособления позволяющие регистрировать ЭКГ (ЭКГ во время сердцебиения, холтер ЭКГ, домашние средства региcтрации ЭКГ типа KARDIA). Самоконтроль пульса может помочь заподозрить, но не подтвердить диагноз. Об этом я тоже подробно рассказывал.
@@DoctorSyrov спасибо
@@DoctorSyrov спасибо
При антифосфолипидром синдроме назначили варфарин. В анамнезе постоянные тромбозы нижних конечностей. До этого были ксарелто, эликвис, вессел, толку мало. Далее сказали консультацию ревматолога нужно. Видимо для поиска скв.
Антикоагулянты нужны. Важно правильно подобрать препарат и дозу.
@@DoctorSyrov спасибо за ответ. Сейчас подбирают дозу,в зависимости от анализов
Доктор, скажите пожалуйста,а с фарфарина можно перейти на Ксарелто? Маме прописал кардиолог варфарин,маме 83 года
Если у вашей матери нет механических клапанов сердца , и нет митрального стеноза , то в большинстве своем можно . Но правильно будет согласовать очно с врачом .
Уважаемый Андрей Валентинович, подскажите , пожалуйста, можно ли вместо варфарина принимать Синкумар?
Да, можно.
Здравствуйте Доктор! Можно ли есть чеснок и в каком количестве после открытой операции не сердце? Я принимаю варфарин по 3 таблетки в день.
Ограничение только для продуктов с большим содержанием витамина К. Зубчики чеснока - можно, зелёные перья - нельзя.
@@DoctorSyrov Спасибо большое Доктор!
Чеснок разжижает кровь
Уважаемый доктор, у меня острый тромбоз нижней части феморальной вены в подколенной ямке как осложнения зимиотерапии.Получал 48 часов гепарин чз " памп" перешел на 0,6 мл в/м фраксипарина дважды.Подскадите пожалуйста продолжать фраксипарин или переходить на пероральный препарат?
принимаю маркумар.
У меня механический но назначили от 2 до 3 МНО почему?
Доктор ,а если ПБЛНПГ возникла после операции на открытом сердце,прогноз хороший?
Если операция прошла хорошо - прогноз хороший. Развитие ПБЛНПГ после операции прогноз не ухудшает.
@@DoctorSyrov Спасибо Вам
@@user-rr4nx5sr2r На здоровье!
@@DoctorSyrov Доктор просто очень хочется жить🙏
Здравствуйте доктор,у мамы инсульт ишемический уже 9 тый год пем варфарин 2,5мґвзяли анализ такого не было никогда 4.95 была в ужасе доктор 3 дня не пили варфарин сегодня 4 ый день какую дозу дать вечером спасибо за совет..
Однократно и дистанционно рекомендаций дать не могу. При МНО менее 5 риск кровотечение небольшой. Перерыв в 2 дня обычно достаточен, но изменение доз должен проводится под контролем МНО. Обязательно ведите дневник контроля МНО: дата, доза варфарина, контрольное МНО. С таким дневником можно работать.
Да ..что же делать простым смертным .
Лекарства не доступны по цене ..а о приборах даже речи нет .
Стараюсь Вам помочь своей информацией. Бесплатно.
Доктор расскажите пожалуйста почему всё-таки желательно перед приёмом варфарина пройти курс гепаринотерапии почему нигде не указано ни в инструкции нигде о том что варфарин блокирует не только коагуляционные факторы свертывания крови но и. Природные антикоагулянты, протеины C и протеин S.. если начать принимать варфарин то может тромбоз усилиться потому как факторы в крови долгоживущие от суток и более и чтобы пришёл момент гиппокоагуляции должно пройти три минимум 4 дня.... За это время может блокироваться короткоживущие факторы как раз протеины c и S
Для подбора эффективной дозы варфарина, т.е. достижения МНО не менне 2-х требуется время. На это время обычно назначаются низкомолекулярные гепарины для защиты от тромбов.
@@DoctorSyrov СПАСИБО
Рекомендуют перейти с варфарина на клексан. Но с операцией медлят, откладывают. Бояться кровотечения.Как же мне быть? Дозу Клексана никто сказать не может. Это длиться уже полтора года. Опасаюсь, что полип из аденомы перерастёт в карциномы. Спасибо
Доза клекспна 0,4 мл 1 раз подкожно. По решению врача возможно увеличение до 0,8 мл 1 раз.
Спасибо, доктор, мне всё понятно. Буду знать. С Новым годом!!
У меня через месяц будет год как сделали операцию. Делали шунтирование и протезирование митрального клапана и пластику трикуспидального клапана и я теперь на пожизненом приëме варфарина но до сих пор не могут определить дозу у меня при приëме одной таблетки в сутки через две недели МНО зашкаливает бывало кровотечение благо наружнее сосуды лопались на ноге и тд. Почему организм до сих пор не привыкает к варфарину.
Следуйте следующим правилам с все нормализуется:
1. Соблюдайте диету, максимально исключите зеленые продукты.
2. Принимайте только варфарин никомед (голубые таблетки) строго в одно и тоже время, например в 17 часов.
3. При изменения дозы варфарина контроль МНО через 5-7 дней!!!
4. Никогда (!!!) резко (не более 25% от принимаемой дозы) не меняйте дозу варфарина. Если Вы принимает 1 таблетку добавьте или уменьшите дозу на 1/4 таблетки через день. Если 1,5-2 таблетки на 1/4 таб в день.
5. При МНО больше 5 обязательно пропустите прием варфарина и срочно повторите анализ.
6 .Ваше целевое МНО 2,5-3,5. Если МНО немного выходит за эти границы до 2,2 -2,3 или до 3,7-3,8 дозу не меняйте , а повторите анализ через 5-7 дней.
7. Если МНО на целевом уровне, контроль МНО не реже 1 раза в месяц.
@@DoctorSyrov спасибо за ответ!
Доктор я прочитала,что с ПБЛНПГ живут год!Это правда?
Это не правда! Риски определяются не наличием блокады, а тяжестью основного заболевания. У меня есть пациенты которые живут с ПБЛНПГ более 20 лет и будут жить еще долго.
@@DoctorSyrov Доктор спасибо Вам!
Здравствуйте, доктор! Никто из врачей не может ответить на мой вопрос😶 Я жду операцию - замена аортального клапана на механический ( стеноз 0,9, кальцинирование створок). Псориатический артрит, отменили выписанные ранее метотрексат, затем араву, потому что выпали волосы, тошнота постоянная и развилась язва. Сейчас спасаюсь высокой дозой витамина D3 10000 + К2 , ушли невыносимые боли, анализ витамина D стал 38 за полгода (был 25) Как же при приёме варфарина я буду жить, если нельзя принимать витамин К2 , а без него витамин D принимать опасно из за риска кальцинирования организма?
Антагонистом варфарина является витамин К1. В вашей ситуации варфарин будет работать.
@@DoctorSyrov спасибо большое😀❤️!!!
@@DoctorSyrov👍
kak правильно избегать побочные эффекты!!???
Не принимать НПВП: ибупрофен, диклофенак, нимесулид и тд. Контроль МНО не реже 1 раза в месяц.
у меня развивается остеохондроз
Доктор, скажите, в октябре этого года был конгресс кардиологов, и там дали слово пациенту, у него аортальный механический клапан, и он сказал что его целевое значение МНО от 2,5 до 3,5. Но кардиологи заявили что так было раньше, а теперь уже пересмотрены значения МНО и теперь для механических клапанов целевое значение от 2 до 3. Это действительно так?
czcams.com/video/AvfIryQqplU/video.html
(это сказано на моменте: 1 час 39 мин. 32 сек.)
Просто сам придерживаюсь значения 3,5, и поэтому был удивлен этому объяснению
Да, можно держать МНО от 2,0 до 3,5.
.
Мне в Бакулева сказали,при мех.клапане мно целевое от2-3
"Продукты содержащие витамин К не рекомендуются..." - как это? А зачем же мы тогда МНО контролируем и подбираем дозу индивидуально? Разве постепенным подбором дозы мы не можем выйти на кило петрушки в день? Да и сколько можно прожить если вообще исключить все зеленые продукты с высоким содержанием витамина К?
Постоянное небольшое колическво продуктов не возраняется. Ключевой слово постоянное. Диета должна быть очень стабльная по отношению к продуктам сождержащим витамин К. И на этом фоне подбирается доза варфарина. Кило петрушки каждый день это слишком!
А зеленый чай,что,разжижает кровь,? - или загущает? Непоняла
@@DoctorSyrov уточните,про зеленый чай,пожалуйста.
@@DoctorSyrov Почему МНО до 2,5 редко бывает. Обычно 1-1,5, а порой 0,9. Дозировку поднимали до 7, 25 - - две с половиной таблетки, и МНО не поднимаемся до 2,5. У меня механический клапан "Мединж--2" Операцию по замене делали 2014 году в Томске, я сам с О. Сахалин.
@@user-wz3wb2yq4u зелёный чай нельзя.там много Вит К
у меня механический клапан!!!
Не принимать препараты группы НПВП: ибупрофен, диклофенак, нимесулид и т.д.
Контролируйте МНО не реже 1 раза в месяц.
Варфарин не очень удобен,нужно проверять мно,а прадаксу,когда пьёшь не нужно проверять мно.
До это так. При приеме прямых антикоагулянтов: прадаксы, ксарелто и эликвиса контроля свертывания крови не требуется. Обычные показатели свертывания не отражают активность этих препаратов.
@@DoctorSyrov мно необходимо проверять и при приеме прямых антикоагулянтов, т.к. риск кровотечений очень высок
Если вы миллионер то пейте продаксу и ксарелто а у кого нет денег и тоже хочется жить то люди по своим деньгам пьют варфарин
Зелень надо и нужно есть .надо подбирать фарфарин под свою еду.
При приеме варфарина, зелень нужно ограничивать!
Не понял по поводу ибупрофена для принимающих варфарин. Он противопоказан ? А нимисил или какой то другой можно ?
Нет нельзя! Все препараты группы НПВП ( ибупрофен, нимесил, диклофенак и т. л.) вместе с антикоагулянтами резко повышают риск кровотечения.
@@DoctorSyrov Ну что тогда можно кроме парацетамола.