Distúrbios do Sódio | Doses de Emergência #21
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- čas přidán 10. 04. 2020
- Distúrbios hidroeletrolíticos são alterações muito frequentes no departamento de emergência. Dentre eles, as disnatremias muitas vezes preocupam pelas consequências graves que tanto o distúrbio quanto o manejo inadequado podem causar. Aprenda de maneira simples como conduzir pacientes com distúrbios do sódio em mais um vídeo do doses de emergência!
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Boa noite minha mãe tem 70 anos e ela tá com queda de sódio ela já levou 12 dia internada e já foi para vários médicos como neuro , peumonologista, médico de fígado, médico rins , clínico geral ,ela tá inchada e com tosse e muito sonolenta mais não dorme ,o senhor pode nos ajudar
Tudo isso que ele falou aí acontece com minha mãe, causando uma mielinose, por falha médica sofreu 7 meses acamada sem falar movimentar ou alimentar, e faleceu e até hoje nenhum médico responsável, deu as caras para da satisfação nós familiares, mas a justiça divina não falha!
Olá doutor!
Em dezembro de 2021 meu pai derrepente começou a se queixar de um forte calor na região do rosto.
Dai então minha mãe acompanhou ele ao médico, foram realizados exames para saber se podia ser sinusite ,enfim não era sinusite.
Meu pai também se queixava de fisgada no lado esquerdo na região da barriga, foi feito exames para saber se era os rins e nada .
A única coisa que constou na época foram leve alteração no fígado mas porém não considerado.
Mas quando chegou lá pro final do mês de maio de 2021 meu pai então ficou bastante debilitado, bem acabado não aguentava parar em pé, com confusão mental, falta de coordenação motora.
Meu esposo e eu chegamos na casa dos meus pais para vê lo e ele começou chorar, ele estava também trêmulo demais.
Foram feito tantos exames e nada .
Chegou ficar no soro por algumas horas no hospital, até o médico queria que ele ficasse internado a noite toda mas ele não quis.
Depois disso passou com um médico q receitou um soro em pó para minha mãe preparar para ele ,depois de alguns dias tomando esse soro ele apresentou melhora, mas foi por pouco tempo, dai então foi piorando que chegou um momento de ter q socorrer ele as pressas com o coração quase parando.
Ficou mais de dez dias internado, 5 desses dias foram no UTI onde foi intubado, e dia 16 de dezembro agora 2022 mei pai faleceu com 72 anos, um homem que era cheio de vida, gostava de fazer caminhada.
Tem vezes que eu penso que foi uma desidratação, ele tomava medicamentos pra pressão um deles era o Losartana, tomava ja a alguns anos e de uns tempos pra cá ele começou urinar muito a noite, eram mais de cinco vezes q ele levantava no meio da noite pra urinar.
Os médicos sempre avisando que o caso era grave ,algumas vezes o médico perguntou se meu pai não teve mesmo problemas na vesícula.
Foi paralisando todos os órgãos a começar pelos rins 😭
Por último o médico disse pra minha irmã q foi uma bactéria do Covid q ficou no intestino dele e veio se manifestar agora,antes da vacina ele pegou o vírus por duas vezes.
O que você acha doutor?
Me desculpa o texto ter ficado extenso demais!
Que Deus conforte o seu coração! Lamento muito! Eu também perdí o meu filho há alguns meses. Às vezes ficamos buscando explicações, tentando encontrar respostas… eu creio que fazemos isso por conta de querer amenizar a nossa dor. A saudade não vai embora. Todos os dias são iguais! Peço a Deus que lhe dê força! Peço a Deus que lhe abrace! Peço a Deus que lhe coloque no colo, assim como tem feito comigo! Nada do que eu diga ou escreva aqui irá diminuir a dor que você sente… mas creia que há um Deus amoroso que nos acolhe nesses momentos difíceis! É Ele quem nos dá o suporte para continuar vivendo. A sua missão aqui não acabou! Então, viva! Viva para o seu pai! Continue o que ele estava fazendo! Caminhe por ele! Siga adiante! Você é forte! Você consegue! Deus lhe abençoe! ❤🙌🏻
Doutor estou com 48 quilos estou com 146--8. De sódio tenho 52 anos
Eu só achei esse canal hoje e por acaso. No ano passado, ao fazer exames, o meu cardiologista falou que eu estava com sódio ê potássio baixos e falou que eu poderia corrigir com a alimentação. Ok. Nas com i passar dos meses eu não sei mais atenção até que em março desse ano eu desmaiei do nada e fui parar no hospital na UTI. Quando abri os olhos, estava fazendo reposição. Fizeram vários exames e eu estava cercada de médicos de todas as especialidades. Eu nem entendia o porquê de tantos exames. Fui para o quarto e continuaram com a reposição. Hora normal e hora baixo. Eu estava como peneira de tanta furada. Estou tomando slow - k 600. Vou fazer novos exames e ver como está a situação mas não estou sentindo nada de anormal.
Que bom saber disso tudo ! Nem imaginava sobre isso ! Tenho 63 as vezes sinto tontura, e uma coisa estranha na minha cabeça, vou marcar uma consulta e medir meu sócio! Gratidão!
Gratidão
Muito obrigada!
Obrigado!
Muito obgda Dr!
Muito bacana o seu vídeo amigo muito esclarecedor parabéns
Ótimo conteúdo
Obrigada pelo vídeo!!
Excelente vídeo. Que sorte a minha ter encontrado esse canal!
Muito obrigada!!
Muito bom... Parabens aquí assistindo desde Perú
Vídeo excelente é muito bem explicado. Parabéns e inscrito.
Muito bem , explicação show
Top Dr... vou divulgar teu canal aos grupos aqui da Bolívia... merece muito mais "vius".
Muito bom. O rigada
Faz 30 dias que tive hiponatremia e fiquei 2 dias internando repondo sódio via iv
Que aula impecável. Parabéns DR.
Minha mãe (80) tem constantes hiponatremia. Ela é hipertensa e pré-diabetica, toma remédio, mas não toma diuretico. Em janeiro de 2022, ela entrou em coma, foi entubada e ficou na UTI por 5 dias. O sódio na urina está bom e ela consome sal com moderação.
O que poderia estar causando essa baixa absorção de sódio? Há 30 anos, ela retirou 70% do estômago por causa de câncer.
Que aula maravilhosa, me salvou muitoo, gratidão real
Muito obrigado, mesmo Dr. Me tranquilizou muito obrigado seus vídeos são maravilhosos, fiquei muito feliz.
Super gratidão por suas informações, minha mãe esta justamente dentro dessa total explicação que voce deu e a acompanhei no Hospital Albert Sabin e percebi esse tipo de tratamento mesmo sem entender o porque daqieles procedimentos.
Perfeita explicação parabéns Dr, tirou minhas dúvidas.
Muito boa essa aula. Esse cara deve ter tido ótimos professores!
Dr. Hoje é 20 de junho 2024 minha esposa esta internada no uti repondo sodio e potássio ela antes estava com sodio baixo de mais já e a segunda vez que ela fica internada na uti repondo sodio ela teve uma convulsão muito forte de epilepsia neste momento ela ja esta estavel bem o que faso para ela para de ter sodios baixo ? Meu nome é Antônio o da minha esposa é Ilma
top
Gostei desta explicacao. Por acaso da-nos uma visao sobre os desturbios do Sodio para situacoes em que precisamos de ajudar os nossos familiares.
Sódio a 132 precisa repor? Alguém pode me ajudar
👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻
Aula excelente!
Muito obrigado pelo retorno!
Muito bom DR. Parabéns, excelente explicação !!
Obrigado pelo retorno!
Que complicação meu Deus
Gostei muito das explicações ! E das dicas no final, show professor!!!
Muito obrigado pelo retorno!
Suas explicações foi excelente, pra eu tirar dúvidas sobre a saúde do meu pai, que está na uti, tratando o problema que ele está com o sódio alto
Obrigado Dr . gostaria de saber se era possível marcar uma consulta com o Sr. Mo em Belém do Pará. O sr me deu muita tranquilidade 🙏🙏🙏🙏🙏
Aula excelente. Valeu Mestre!!!
obrigado pelo retorno!
bom dia , excelente vídeo gostaria de ter tido esta informação a mais tempo, pois levei minha tia na upa e os exames mostraram baixa de sodio a medica a liberou e só aconselhou ingerir mais sal, minha tia ja estava tendo confusão mental , vômitos, dias apos ela teve uma crise forte de vomitos, fraqueza, e junto um infarto e AVC hj uma idosa que era ativa vive acamada 😔
😊👏👏👏
Estou com nutricionista, indronquinologista e nefralogista, rstou de regime dr.Obrigada Deus lhe abençoe pelo interesse pela minha pessoa sou-lhe grata. O senhor é 10.tenho 76 anos você tem idade pra ser meu neto.
Excelente. Muito clara e objetiva. Abordagem bem prática. Obrigada por partilhar esses conhecimentos.
Muito obrigado pelo retorno!
Meu exame deu sódio baixo médica colocar sal na comida
Já pensou em fazer um podcast??? Tou indo pro hospital agora e gostaria de ouvi-lo no caminho, mas CZcams não é o melhor meio nesse momento kkkkk fica a sugestão!! Conteúdo excelente
Pessoalmente não sou muito fã de gravar podcast pq sou muito ligado à parte visual quando estou em processo de aprendizado, por isso gosto mais das plataformas com vídeo, a edição ajuda muito, mas agradeço a sugestão!
pensei na mesma coisa, poderia virar um podcast. As informações tão bem concisas e ficaria ótimo no formato podcast, como o joão falou.
Agora como saber a quantidade de água?
Existe medicamento para aumento do sódio ..ou somente fazendo a reposição? Qual oß primeiro s sintoma de sódio baixo e o q fazer num caso de emergência
Olá tenho minha vizinha com problema de sódio já esteve muito mal já foi em obto por 6 hora convulsões por falta de sódio e teve 1 ano em coma ela tem uns 47 anos ontem mesmo teve desmaio já ficou paralisada qual é o melhor medicamento Pará estabelecer este quadro ?
Bebi muita água de uma só vês,,. Senti umas falta de ar a uns meses atras e mal estar ,,. A falta de ar passou mais agora tenho sentido cãibras pela manhã ,, será qe e hiponatremia ??? Me ajuda aí
Olá novamente, fiz exame no meu filho é deu 10,7 o cálcio. É urgência já q ele tem confusão mental várias vezes e fica muito branco?
Como tratar o sódio em casa?
ficou lindo de "lôro"
Dr quis dizer 400 ml de soro e 100ml de de sódio 10 ampolas de 10ml ok
Como preparar a solução ao 5%?
Professor aula ótima. Um pedido Faz uma aula sobre CAD? Pfv!!! Obrigado!!!
Tá na lista, pretendo fazer próxima semana!
Meu genro foi internado com baixo sódio, mas ele retirou um rim por causa de cancer maligno deve ter relação né?
Boa tarde, um paciente com o sódio à 126 não está edemasiado, fez a reposição e subiu para 133. Recebeu alta hospitalar e o médico passou furosemida uso contínuo.
Está certo isso??
(Paciente idoso 81 anos)
DR, minha mãe já foi internada 4 vezes desde novembro, com o sódio baixando... ela é transplantada a 7 anos, porém os exames dos rins da normal... ela tem inchaço, pressão alta e diabetes... toma furosemida, insulina... será possível algum deles estar baixando o sódio assim? E qual remédio poderia substituir pelo furosemida?
E se vc estiver em uma Unidade que só tem Soro Fisiológico a 0,9% e soro glicosado a 5%. Paciente com NA 104 mEQ/L K=3,18 mEq/L sem edema e com diurese diminuída. Mulher idosa 80 Kg e com complicações tardias neurológicas de Chikugunya e rebaixamento de nivel de consciência. Está aguardando regulação para a UPA mais próxima. Como iniciar a reposição hidroeletrolítica.
Doutor, tem alguém que possa conversar sobre a residência de ME?
Vai lá no instagram @resemergce
Dr. O que devo fazer, segunda feira vou consultar a endócrina, não sei se vou aguentar ete segunda feira, estou preocupado, corro algum risco, responda por favor.
Se você está acordado, conseguindo interagir, escrever, não parece correr nenhum risco imediato não, certamente terá condições de aguentar até segunda
Dr.éque tô sentindo, fernisias nas pernas náusea dor no estômago, será que já está baixando, o que devo fazer?
Você pode procurar a emergência para avaliar
Olá Dr. O que falar dessa medição para tratar reposição de sódio em casa, o SAMSCA (tolvaptano)? Ele considera que há limites que só no hospital, mas em casa abaixo de 125 ou igual pode ser administrado em casa, porém, não vejo vendas no Brasil.
Ele não vai servir pra repor o sódio por qualquer causa. Na verdade vai ser especificamente para excreção inadequada do hormônio antidiurético. É sempre importante identificar qual a causa da hiponatremia para traçar o melhor plano de tratamento
@ obrigada Dr. Por responder. É que até então nenhum médico tinha me dado a informação que "há uma possibilidade" considerando uma margem de estudo.
Boa noite me chamo Maria. Minha mãe tem 70 anos e ta com o sodio e o que fazer obg
Vocês devem buscar atendimento médico para avaliação da causa e da necessidade de reposição e/ou internamento
boa noite, parabéns pelo vídeo, queria tirar uma dúvida, minha mãe internou para uma reposição de sódio com o sodio 120, ela é cardiopata grave e toma furesomida, nos exames deram potassio 6, creatinina 2,2 e ureia 150, então ela está há 3 dias sem fazer nenhuma reposição de sódio, só esperando a avaliação da nefrologista, hoje finalmente a nefro avaliou que não precisa fazer diálise, o potassio já baixou pra 5,4...
mas o sodio continua caindo para 118, minha mãe está bem, só o que fizeram hoje foi colocar 500 ml de de ringer com lactato, que eu estou monitorando por que toda hora para de cair, sai pra comer e quando voltei 2 horas depois o tal soro estava parado, já está sendo administrado faz umas 8 horas pq tem hora que ele corre rápido tem hora que para de cair e tem hora que cai devagar...me ajuda, por favor, isso basta para o sodio da minha mãe subir?
Não. A reposição deve ser calculada e realizada com solução hipertônica, além de ser administrada em bomba de infusão.
Dr. meu sódio baixou pra 113,fui enternado fiquei 1 mês, fiz reposição de 500 ml, sendo 400 de soro e 100 ml de sódio, 10 ampolas de 10ml demoru pra chegar à 130 oultimo baixou pra 127 tou fazendo predsim tenho 63 anos peso 57 kg. Responda por favor.
Oi Célio, qual seria a pergunta?
Meu tio estava na frase grave ficou na UTI saiu agr está no quarto mais ele está com confusão mental e com as vistas embaçado isso e normal até quando ele precisara ficar internado ?
Oi ele melhorou? Minha mãe está na uti com confusão mental estou com medo de não voltar
Olá bom dia, meu pai está internado a 11 dias devido ao sódio que abaixou muito, que ficou com confusão mental, movimentos involuntários e babava bastante, hoje ele está melhorzinho, mas o sódio ainda não tão bem assim, o hospital está investigando a causa.Minha pergunta é o que fazer para manter o sódio estável?
Identificar o motivo da queda e tratá-lo
Que sintomas ele sentiu ?
Boa tarde dr minha mãe tava com sódio baixo tava tremola e vomitava foi levada a uma upa aqui na cidade em seguida foram fazer a reposição do sódio mais em momento algum médico informou qual seria a situação dela ficou 4 dias na upa aí o sódio subiu muito segundo o médico no outro dia ela foi transferida para santa casa como ela tava com covid teve que ficar sozinha na ala de isolamento isso numa sexta feira aí só fomos ter notícias dela na segunda a noite quando o hospital ligou de vídeo chamada aí minha mãe já estava conversando embolado e dizendo não estar bem pedindo pra tirar ela de lá aí na quarta feira que ficamos sabendo que minha mãe sofreu um AVC severo e alimenta por sonda 😪 passado tudo isso um médico nos informou que minha mãe chegou lá na santa casa com sódio muito baixo e que ao tentarem aumentar o sódio ele subiu muito outra vez e por isso deu avc eu posso considerar isso um erro médico uma negligência me ajuda estou desesperado e pra piorar tiveram que entubar ela essa semana segundo o hospital além do avc ela deu uma infecção que eles não sabem pq e todas as informações do hospital são falhas não sei oq fazer 😭😭
Sua mãe melhorou? Estou c minha sogra c a situação semelhante..
@@danielleoliveira9138 olá infelizmente minha mãezinha faleceu dia 17 de agosto 😪 fique atenta a sua mãe, pois os médicos não estão nem aí, minha mãe além do avc deu também uma tal de mielinose pontina, pior que avc, melhoras pra sua sogra Deus abençoe.
Boa tarde ! Por favor me ajuda minha mãe já tem 1 mês com queda de sódio ela é idosa e até agora não sabemos o que está fazendo isso está cada dia mais magra pele e osso está com perda de memória me ajuda pelo amor de Deus 😭😭😭😭😭😭😭😭😭😭😭
Esse é um ponto que não pode ser resolvido à distância, deve procurar atendimento médico, com provável necessidade de internamento para tratamento e investigação
Olá, é possível uma criança ter hipo ou hiper após alguns dias de uma vitamina para abrir o apetite e começar a ter convulsões e confusão mental? Isso já tem 2 meses! Estão tratando para epilepsia, mas é se a causa for algo desse tipo, tem como durar tanto tempo?
A hipoglicemia poderia causar Convulsão mas seria algo pontual e que, ao ser resolvida, cessaria o problema (a não ser que houvesse uma sequela, mas não é a regra).
@ obrigada. E se o sódio estiver alto ou baixo nele ainda? Pode acontecer?
Uma alteração de sódio pode sim causar Convulsões, mas geralmente quando são alterações agudas
@ vou investigar, muito obrigada!
Como repôr sódio em casa! Minha mãe tem 91 anos e desde os 89 anos vive sendo internada por sódio baixo. Foi agora em maio/2022 internada com sódio baixíssimo, 116. Ela está bem agora mas perde o sódio muito rápido! Vou levá-la ao cardiologista no dia 13/06 para verificar o remédio de pressão que pode ser o causador também. Ela é hipertensa, então colocar sal na comida é complicado. Como faço na alimentação para ajudá-la?
Obrigada 👍
Na alimentação não há reposição suficiente. Infelizmente deve ser realizada em ambiente hospitalar com administração endovenosa das soluções
@ obrigada!
Muito triste saber disso, porque quando ela é hospitalizada fica muito tensa! Tenho muito medo, devido ela ter arritmia e a válvula ressecada do coração! 😕 Mas, bom saber essa informação! Apesar de um médico iria passar CITRATO DE SÓDIO! Você pode me esclarecer sobre isso? Obrigada mais uma vez!
O citrato de sódio não tem essa finalidade. É um sal que tem entre suas principais propriedades a capacidade de agir como anticoagulante, gelificante e estabilizante natural. Além disso, o citrato de sódio tem função de agente tamponante, sendo capaz de impedir variações de pH e de regular a acidez em alimentos. Não tem indicação de uso para reposição de sódio.
@ obrigada 🙏🏽
Posso usar bicarbonato de sódio para repor meu sódio? Meu nefrologista indicou informou que eu tenho hiponatremia crônica ( 120) e indicou tomar uma colher de chá cheia de bicarbonato de sódio em um copo de 150 ml de água por dia. Fiz o teste recentemente e está em 126. Posso tratar com bicarbonato de sódio? Ou é perigoso?
Li seu comentario vc melhorou com o bicarbonato ? Minha filha ta asim
@@MariajoseLacerda-tn1ur Fique bem melhor, mas fui a 8 meses a outro nefrologista e o mesmo informou que poderia retirar o bicarbonato e apenas diminuir o volume d'água por dia (tomar cerca de um litro por dia) , porque eu tenho um tipo de hiponatremia que meu sódio se diluir e quando eu tomo muita água, acontece da taxa de sódio baixar e eu me sentir mau. Graças a Deus, está dando certo. Ele também um exame para saber se eu tinha insuficiência cardíaca (porque ela causa também o quadro de hiponatremia).
Minha cunhada de 34anosvde idade teve uma crise de surto .
Foi medicada fez exames no hospital onde ficou internada disseram que o sódio dela baixou tanto que ela ficou em coma e convulsionava foi entubada depois colocaram a traquea .mas ninguém sabia o que ela tinha logo passando uns dias onde disseram que ela estava vegetando ela começou a mexer as pernas os braços e respirar sem ajuda de aparelho, na ressonância deu uma alteração no cérebro .ela fala ,anda mais não demontra
Minha mãe está com sódio baixo
@@sonpokerms2801 ela esta com sede excessiva? Fico as vezes sem energia fadiga mental e uma sede que só por Deus. Ocorreu isso depois de eu ter ingerido mais de 30 litros d'agua em curto espaço de tempo
@@sonpokerms2801 ela melhorou? Descobriu pq o sódio baixou? Minha mãe foi internada duas vezes por sódio baixo
Não entendi nada
Então você está fodida