Менингококковая инфекция. Лекция для студента и практикующего врача.
Vložit
- čas přidán 4. 10. 2020
- Уважаемые зрители! Теперь на нашем канале функционирует супер-удобный бот для покупки лекционных презентаций. Можно оплачивать онлайн с карты любого банка из любой точки мира. Доступ к лекциям откроется мгновенно.
Ссылка на бота: t.me/InfectologyBot
Ссылка на мой Telegram-канал: t.me/docpetronair
НОВЫЙ ЛЕКЦИОННЫЙ КУРС НА ПЛАТФОРМЕ STEPIK (купить): stepik.org/a/133895
В комплекте- 11 видео-лекций, записанных в отличном качестве, pdf-конспекты лекций, авторские тесты и клинические задачи к каждому занятию, входной и итоговый тест. Направлен на понимание и систематизацию материала.
Стоимость курса составляет 990 рублей
Стоимость одной лекционной презентации (на выбор)- 150 рублей.
Данное видео посвящено менингококковой инфекции.
Рассмотрена этиология, патогенез, эпидемиология, классификации, клиника, диагностика, лечение, профилактика менингококковой инфекции. Также были рассмотрены организация и осуществление профилактических и противоэпидемических мероприятий и организация иммунизации населения.
Данное видео будет полезно студентам медицинских ВУЗов и ССУЗов, практикующим врачам, а также лицам без медицинского образования.
Тайм-коды:
0:57 Общая характеристика возбудителя
2:22 Патогенез менингококковой инфекции (схематично, подробно)
6:19 Патогенез инфекционно-токсического шока
12:54 Эпидемиология менингококковой инфекции (источник возбудителя инфекции, механизм и пути передачи, группы риска)
17:47 Классификация менингококковой инфекции (по МКБ-10, по клиническим формам, по течению)
20:35 Клиническая картина заболевания (синдромы)
22:02 Острый менингококковый назофарингит
23:32 Менингококкемия
24:40 Менингококковая экзантема (высыпания), полная характеристика
26:10 Другие формы менингококковой инфекции (гнойный артрит)
27:32 Менингококковый сепсис + хроническая менингококкемия
30:23 Менингококковый менингит, менингеальные симптомы
33:31 Менингеальные симптомы (демонстрация)
40:44 Общие подходы к диагностике менингококковой инфекции + клинические критерии диагностики
43:35 Диагностика локализованных и генерализованных форм менингококковой инфекции
51:06 Дифференциальная диагностика менингококковой инфекции с другими бактериальными инфекциями
53:11 Ликвородиагностика заболеваний, протекающих с менингеальным синдромом
54:44 Принципы лечения менингококковой инфекции (немедикаментозное, медикаментозное), обзор групп препаратов и их применение
1:02:19 Противоэпидемические мероприятия в очаге менингококковой инфекции
1:05:44 Организация иммунопрофилактики, типы вакцин (полисахаридные, конъюгированные), механизмы действия, способы введения
Когда студент 5 курса объясняет лучше, чем преподаватели! Интересно слушать, понятно, не хочется спать, спасибо большое😊
Делаете еще видео пожалуйста по ВИЧ ,Малярии ,холере и другим инфекционным заболеваниям. У вас 👏👏👏👏👏👏👏👍👍👍👍 поучается. МОЛОДЦЫ.Будем ждать новые видеоуроки с нетерпением.
Все в плане! Спасибо за комментарий:) Будем реализовывать!
Как шикарно вы излагаете, лучше и живее многих профессоров, все прекрасно запоминается. Спасибо за ваш труд)
Здравствуйте! Спасибо за отзыв! Рад, если материал для Вас оказался понятным и полезным:)
@@PetrOnAir пару дней назад сдавала экзамен по инфекционным болезням, получила 5, сама в шоке) Ваши лекции помогли несомненно
@@user-sb2yb1dc4r Я Вас поздравляю от всей души!:) Успешного пути в медицине!
Как-то рано у Вас экзамены, аж в октябре))
@@PetrOnAir пересдавала с прошлого года тк болела, а вообще у нас цикловая система, сессии нет, занимаемся например 3 недели одним предметом и сразу сдаём экзамен, очень удобно.
Да, на самом деле, очень удобно. У нас тоже цикловая система с 4 курса,но экзамены все равно в сессию.
Спасибо большое. Очень помогают ваши лекции
Большое спасибо! Рады, что помогаем изучать медицину! Если у Вас есть какие-то предложения по улучшению качества контента, пожалуйста,пишите в комментариях, мы будем очень рады! :)
Опять ваша лекция пригодилась , спасибо огромное за ваш труд, не останавливайтесь в своей работе :)
Огромное спасибо за добрые слова!) Рады, что помогаем Вам изучать медицину!
Lekzii prosto Ogon`, Bomba!!!! Spasibo bolschoe za takuyu prodelannuyu Rabotu.
Очень подробно. Спасибо за ваши лекции!)))
Здравствуйте! Спасибо за отзыв! Рад, что материал оказался для Вас полезным!
Шикарная лекция!!! Интересная, подробная, даже диагностику и антибиотикотерапию заодно повторяешь! Спасибо Вам за труд!!! ❤
Спасибо,как обычно на самом высоком уровне!
Спасибо Вам за отзыв! Очень рад видеть постоянных зрителей:)
Спасибо вам за ваш труд. Всё очень понятно и подробно
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, что все было понятно:)
Замечательная лекция👍
Большое спасибо за обратную связь! Рады, что помогаем Вам изучать медицину:)
Ты крутой! Привет с 5 курса педфака РНИМУ!))
Спасибо за отзыв) Желаю Вам удачи:)
Очень хорошая лекция. Подробно и понятно все объяснили. Благодарю
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, что все было понятно:)
Потрясающая лекция! Очень структурировано и понятно! Большое спасибо 🙏🏻
Здравствуйте! Огромное спасибо за отзыв! Рад, что материал стал понятнее:)
Спасибо большое!! Очень классная, информативная лекция!! 🥺
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв, очень рад, если материал был полезен!
Отлично , большое спасибо за работу !
Здравствуйте! Спасибо за отзыв! Рад, что материал оказался полезен.
Спасибо за отличная лекция 👍
Спасибо за отзыв! Очень рад, что Вам понравилось:)
Спасибо вам за доклады
Спасибо. Замечательная лекция 💓
Большое спасибо!
Спасибо большое!
Спасибо Вам большое!
Спасибо за отзыв! Рад, если материал полезен для Вас!
Прекрасная лекция 👍🏻👍🏻👍🏻
Спасибо за отзыв)
Умница!
спасибо за лекцию
Спасибо за отзыв)
Спасибо за видео. Жаль, что ютуб раньше не порекомендовал. Ну потом повторю к экзамену)
Большое спасибо за отзыв! Рады, что помогаем изучать медицину:) на канале сейчас идет цикл кишечных инфекций, скоро выйдет новое видео:)
Огромное вам Спасибо 🙏
Спасибо за отзыв! Рад, если материал оказался полезным:)
У Вас замечательные лекции, большое спасибо! Они очень помогают в подготовке. Единственное, хотела отметить, что локализованная инфекция это не просто в одной локализации, а именно только в месте входных ворот (у нас на кафедре к этому придираются :)). Успехов Вам и сил, не останавливайтесь, делаете большое дело!
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв и уточнение! Приму к сведению:) Очень радует, когда приходят конструктивные замечания- это говорит о том, что слушали материал Вы очень внимательно:)!
Супер лекция!
Большое спасибо за отзыв! Рады, что помогаем изучать медицину!
Какая классная лекция👍
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв!
Прекрасная работа! Благодарю вас.
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв, очень приятно! Остались ли какие то вопросы по теме лекции?
PetrOnAir тема раскрыта в полной мере. Мне понравилась ваша подача и упорядочение информации.
Спасибо большое
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, если материал был полезен:)
🙏🙏🙏 класс, благодарность лектору и успехов в будущем !!!👍
абсолютный топ 💥 БРАВО 🙌🏻
Спасибо за отзыв! Рады, что помогаем изучать медицину!!!
@@PetrOnAir я думаю что на слайде где написано Варианты Осложнении Менин. Менингита - вариант 2 (СЦГ - должно быть ГипОтензия, не Гипер 🤔
@@gujatsitlidze3181 Вы абсолютно правы!!! Перепроверил, заметили:) это действительно синдром церебральной гипотензии:)
Здравствуйте, спасибо! Единственное, в качестве диуретика для снижения вчд применяют маннитол (осмотический диуретик), а не фуросемид
Спасибо большое за лекции! Будет ли стафилококковая инфекция в следующих видео?
Здравствуйте! Стафилококковое пищевое отравление мы затрагивали, когда разбирали пищевые токсикоинфекции (лекция будет в курсе на степике через 1,5-2 недели).
В целом по стафилококковой инфекции лекция также планируется, но не "в первом ряду".
@@PetrOnAir спасибо за ответ!
Здравствуйте ,большое спасибо за лексию .У меня нсть вопрос Когда менингококки попадают впервые в госовую полость происходит вазодилятация и отек а когда попадают в кровь и выделяют эндотоксин происходит спазм выделяются бав и спазм сосудов то есть сужение почему на попадание антигена то есть возбудителя инфекции две разные реакции происходит ?
Здравствуйте! Честно говоря, не совсем понял суть вопроса... Давайте разбираться:)
Когда менингококки попадают в носоглотку, развивается местный воспалительный вопрос (явления назофарингита). Это нужно для того, чтобы привлечь клетки крови (нейтрофилы, моноциты и другие фагоциты) к месту воспалительной реакции и в дальнейшем отграничить процесс.
Попадание эндотоксина в кровь- ужасное состояние, которое называется токсинемией. В нынешних реалиях с учетом того, что есть средства вакцинопрофилактики это бывает крайне редко. Пот поступлении экзотоксина отчасти от его действия и от эффекта организма развивается вазоконстрикция. В молекулярные механизмы, честно говоря, не вдавался, но обусловлено это действием самого токсина при гибели менингококков под действием естественных сил организма.
Как итог:
1) при попадании в ротоглотку они ещё не сильно в кровяном русле и не погибли,это локальный процесс, токсин здесь не выделяется. Поэтому констрикции и нет.
А при попадании в кровь и ГИБЕЛИ "выходит" токсин, который и обусловливает констрикцию. А дальнейшем снижается перфузия, падает давление, гипотония, смерть.
Надеюсь, было понятно:)
МенингококЦемия)
Или сейчас иначе преподают?
В лечении применяют только батериостатические антибиотики?
Добрый день! Конечно, нет. Бета-лактамы, например, также могут использоваться.
Скажите пожалуйста Бывает ли носитель менингококка хронический?
Здравствуйте! Непосредственно клинические рекомендации форму "хроническое носительство", как таковую, не выделяют. Носительство в принципе- одна из самых частых форм. Конечно, при отсутствии санации и своевременной диагностики, оно может быть достаточно длительным.
У него постоянно сопли нос не дышат
@@22-pi4wd сходите к оториноларингологу. Все решает очный осмотр. При необходимости будет проведена диагностика.
Спасибо большое за лекцию и супер-понятный патогенез!
откуда брали диф.диагностику с гемофильной палочкой?
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв!
Весь диф. диагноз в данной лекции составлен при использовании нац. руководства по инфекционным болезням под редакцией Ющука.
@@PetrOnAir спасибо большое за ответ!
Расскажит про ковид
Здравствуйте! В процессе. Ролик по данной теме запланирован.
@@PetrOnAir спасибо. Буду ждать. Интересно
Здравствуйте, с днём Победы! Вы неправы, в России на менингококк группы В приходится треть всех случаев, так что он широко распространён у нас. Вакцины от него нет в России и неизвестно будет ли зарегистрирована у нас. Остальные две трети случаев приходятся в равных долях на менингококк А и С. В последнее время ещё штамм W-135 из Африки пришёл. В основном 6 распространённых штаммов менингококка вызывают заболевание: A, B, C, J, W-135, X. От штамма Х нет защиты, вакцины только от 5 штаммов защитят. Скорее всего при массовой вакцинации вакцинные штаммы менингококка будут вытеснены и заменены другими, отсутствующими в вакцинах. То есть в идеале вакцина должна включать в себя все 12 штаммов менингококка для исключения этого эффекта замещения.Такой эффект замещения наблюдался с пневмококковыми вакцинами. Только я не могу представить как можно впихнуть в вакцину все 95 штаммов пневмококка для его вытеснения, слишком реактогенная будет вакцина, неизвестно выдержит ли организм такую антигенную нагрузку. Или в случае сальмонеллы невозможно впихнуть все 300 штаммов сальмонеллы в вакцину от сальмонеллёза. Вакцина имеет предел по количеству включаемых штаммов. С сальмонеллёзом скорее всего создадут вакцину на основе 7 штаммов, вызывающих 90 % заболеваний.
Здравствуйте! Вас тоже с праздником!
Спасибо за отзыв, учту)
По поводу антигенной нагрузки... давно доказано, что "перегрузка" иммунитета как таковая, практически невозможна. Считается, что наша иммунная система одновременно может распознать тысячи антигенов. От всего вакцины защитить не смогут, но есть понятие "популяционный иммунитет" (он подробно разбирался в лекции по вакцинопрофилактике ковида).
Суть в том, что любому патогену очень тяжело развиваться в иммунизированной популяции. Чем выше процент иммунизации, тем сложнее ему закрепиться. С бактериями в этом плане хоть немного, но попроще- они зачастую не так изменчивы. А вот вирусы.... вот те- да, могут натворить дел... примерно это же происходит и с гриппом.
Каждый год ведется непрерывный мониторинг наиболее распространенных штаммов вируса (причем на мировом уровне), создаются противогриппозные вакцины. Но ему все равно удается мутировать. Но, безусловно, вакцинопрофилактика гриппа позволяет его "сдержать". Но все равно, раз в несколько десятилетий случаются пандемии (как это было со свиным гриппом в 2009 году).
А логика у Вас абсолютно верная! Как приятно читать комментарии заинтересованных и образованных людей.
@@PetrOnAir я понял вас. Слышал у иммунолога Сюзанны Харит что иммунная система способна перенести 100000 антигенов одновременно, в АКДС их 3000, в остальных вакцинах десятки от силы. Выходит можно делать 1000 прививок за раз и организм выдержит. Но такого количества вакцин нет, их несколько десятков всего. Все прививки кроме бешенства и БЦЖ одновременно можно делать. Так что вы правы насчёт иммунной нагрузки. А то страх был что побочные эффекты вакцин суммируются при одновременном введении большого количества. Бексеро - вакцина от менингококка В с апреля зарегистрирована в России. Сегодня узнал, делюсь радостью.
Здравствуйте, мне нужна ваша помощь, у меня к вам два вопроса
Добрый день. Какие вопросы?
@@PetrOnAir диплококки внеклеточной формы грамотрицательные формы кофейные зерна могут быть менингококками??? (Просто пцр на гонорею отрицательно )
@@PetrOnAir помогите разобраться, менингококк же может быть годами в носоглотке???
После контактная хим профилактика устарела....
Здравствуйте! Да, это неизбежно, некоторые вещи устаревают. Поэтому, пока незначительные вещи планирую писать в закрепленном комментарии в апдейтах, а когда что-то поменяется кардинально, лекция будет снята заново)
@@PetrOnAir здравствуйте мой папа заболел этой болезнью минингит серозный был в коме 3 дня лежал в том году,сейчас все нормально может ли повторится это болезнь как его лечить
Здравствуйте! Менингитом в принципе повторно заболеть можно- так как его вызывает большое количество возбудителей.