Почему я больше не оперирую мениск? НЕУДОБНАЯ ПРАВДА…
Vložit
- čas přidán 29. 06. 2024
- Записаться на персональную консультацию к доктору Прокофьеву Сергею Александровичу можно по телефону → +7 (965) 177-03-03
Адрес клиники: г. Москва, ул. Минская 10. ИНСТИТУТ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ.
Мой Блог в Телеграм: t.me/Doc_Prokofyev
Персональный сайт: docprokofyev.ru
Сегодня я хочу поделиться с вами почему больше не прибегаю к операциям на мениске. В этом видео я расскажу о том, что представляет собой артроскопическая хирургия, разберу распространенные заблуждения относительно операции на мениске, и обсудим, когда стоит задуматься о таком вмешательстве, а когда лучше избежать операции. Досматривайте ролик до самого конца, чтобы узнать об альтернативах и правильных подходах к проблемам с мениском.
00:00 О чем ролик
00:17 Что такое артроскопическая хирургия
01:10 Диагностика и показания
02:35 Заблуждения об операции на мениске
06:00 Когда стоит делать операцию на мениске
ВНИМАНИЕ! Имеются противопоказания. Материалы, предоставленные в данном ролике, носят информационный характер и предназначены исключительно для ознакомительных целей. Не следует использовать информацию из видео как медицинские рекомендации и указания к применению. Определение диагноза и выбор способов и методик лечения осуществляется только лечащим врачом на очном приеме с учетом особенностей организма и данных исследований каждого человека.
![Роберт Сапольски - Депрессия [Vert Dider]](/img/n.gif)
Записаться консультацию к доктору Прокофьеву Сергею Александровичу можно по телефону → +7 (965) 177-03-03
Адрес клиники: г. Москва, ул. Минская 10. ИНСТИТУТ ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ.
Мой Блог в Телеграм: t.me/Doc_Prokofyev
Правила модерации:
- Комментарии открыты для всех желающих понять базовые и углубленные принципы лечения хронической боли в суставах и позвоночнике.
- Опровержения со ссылкой и аргументами, уточнения, диалектика - приветствуются
- Попытка агрессивно навязывать свою точку зрения - бан
- Ругань, оскорбления и переход на личности - бан
- Претензия к тону и препирательство - бан
- Реклама препаратов, не доказанных методов лечения, чудо специалистов - бан
- Политика в любом виде - бан
Оставлю свою историю для тех, кому она, возможно, пригодиться.
Я спортсмен, с 20 лет иногда мучала боль во внутренней части правого колена. Врачи не говорили ничего конкретного, рентген не показал ничего особенного, а терапия не помогала. Боль была не сильной и быстро проходила, поэтому я не задумывался о более подробных анализах. Но в 22 колено начало беспокоить чаще, я сделал МРТ и узнал, что у меня комбинированный разрыв заднего рога медиального мениска. Решился на резекцию. Всё сделали, убрали часть заднего рога, спустя год осложнений нет, болей нет, артроза тоже(сделал повторное МРТ). Так уж получилось, что узнал о серьёзных долгосрочных последствиях операции только сейчас и теперь переживаю за своё будущее. Но с другой стороны моя травма со мной была давно, консервативное лечение не помогало, а разрыв был обширным, возможно, этих разрывов было несколько на протяжении какого-то времени, что, возможно, повышало риск повторного разрыва в будущем ещё больше.
Каждая травма мениска в контексте каждого человека уникальна, как и её последствия и оптимальные способы лечения. Даже не смотря на статистику, 100 раз подумайте, прежде чем решиться на определённые действия.
Автору канала спасибо за то, что распространяет важную информацию о здоровье суставах и менисках в частности. Европейские исследования и новый взгляд на проблемы часто с опозданием доходят до русскоязычных кругов.
В 56 лет у меня сильно заболело колено (после того, как я сильно на него оперлась). Боль была такая, что я не могла идти и останавливалась. Ортопед (живу в Германии) сразу по тестам без мрт сказал - разрыв внутреннего мениска и назначил через 2 недели оп, от которой я отказалась сразу. Потом мрт подтвердило диагноз. Стала читать информацию, что делать. И прочла, что одной девушке помогли капсулы гюалуроновой кистоты. Купила и стала пить по 500 мг утром и вечером. Примерно через 2 мес. вся боль при ходьбе исчезла и я опять могла много и быстро пешком ходить. Через 10 лет произошел разрыв внутреннего мениска в другом колене. Опять рекомендация оп и я опять отказалась. Но сейчас мрт показало более длинный разрыв и болело сильно в покое, чего в 1й раз не было. Опять пью капсулы гюалуроновой кислоты, вит. Д, Е, С, Манган, К2М7. Боли в покое прошли, ходить могу уже долго и быстро. Делаю упражнения для мышц и применяю скэнер, который, считаю, очень помагает. Сгибать колено могу неплохо. Еще что-то там внутри чувствую, но продолжаю все делать и принимать витамины. Сильные обезболивающие пила со вторым коленом только 3 дня, т. к. иначе не могла и шагу ступить.
Надеюсь очень, что остаточные ощущения в колене смогу тоже ликвидировать. Но со 2-ым коленом длилось дольше - 4 мес., пока смогла быстро и больше часа ходить пешком.
Первые дни помагал еще бандаж для колена.
Я согласна с доктором, не всегда надо делать операцию. Она может и навредить еще больше. Советуйтесь, читайте, прежде, чем принимать решение с оп.
Видео полезно, актуально и своевременно. Спасибо Доктору. Отправлю ссылку товарищу, - у него именно такая ситуация.
Очень интересное видео. Спасибо!
Всё чётко👏
Спасибо Вам, что делитесь с нами такой ценной для многих информацией!
Спасибо ! Очень мало информации по лечению ног колений голеней менисков...видео очень нужное. Сам просмотрел много разных но информации как живут люди и чувствуют себя после артроскапии мениска очень мало. Как быстро прогрессирует артроз за сколько лет. ? Очень мало на эту тему. Подписался спасибо! В москве один ортапед на 5 поликлинник и кроме мазей ни чего не предлагает. Масса вопросов которые интерисуют. Но очень многие доктора в ютубе не отвечают. К сожалению и лечение менисков очень долгое и сложное - слабое место человека которое почти не восстанавливаеться после травм.
Рахмат доктр маслахатиз учун мани эрим хам кеча шу аперацияни утказди манга кулок солмади нима маслахат берасиз аперациядан кейинга рахмат узр русча ёзолмадим
Здравствуйте. 4года назад подскользнулась в ванной, резкая боль в колене. К врачу не обратилась, на пенсии и ходить неделю не могла от боли, думала заживёт. Острая боль прошла, потом началась пандемия... Делала примочки димексидом, упражнения(честно говоря от случая к случаю). Оставалась небольшая припухлость и небольшая скованность. Летом прошлого года после сплава(последний день сильно вымокли и замерзли) появилась невынносимая боль, не помогали обезболивающие, Пошла к врачу, МРТпоказало ддегератиные изменения после разрыва обоих боковых менисков, киста снаружи колена, в виде шишки, мешала кровотоку при движении.
Пссле операции(удалили мениски, вычистили кисту) боль исчезла. Конечно не бегаюи не прыгаю, но ходила и жила без боли...
8месяцев прошло, киста вернулась, и боль при ходьбе...
Врач не давал гарантии, что киста не вернётся, т. к. развился артроз2, 3степени.
Доктор, что мне делать?!?
Операция это временное облегчение, да и невозможно делать постоянно.
У меня МРТ коленного сустава сделан на Арарате именно ,который Вы указывали ранее S1,50 T. Есть серьёзная проблема с тазобедренным на замену сказали Я ещё не была у ортопеда ,ищу опытного. В 2021 делал поставили артроз этого колена и не было разрыва мениска. Но тогда я посмотрела МРТ другой тип названия был. Сейчас в заключении стоит Stoller 3a. Признаков артроза нет. Хотя 3 года назад был 2-3 степень Брль в колене постоянно есть но был 3 недель назад приступ неправильно повернулась. Заклинили все. Тазобедренный и колено согнулось. Скорая не помогла. Капала капельницы с доксеметазоном и др препаратами. Стали легко сразу но опять вернулось. Но вот мениск поставлен Stoller 3a? Что бы это значило? Спасибо Вам!
У меня когда паднимаюс леснице звуки гирч-гирч это артроз я не хочу пойти врачу принемат химикатов вы сможети мне что то советоть .Кому мне обратится спосибо .
Доктор я сделал операцию ортраскапический на мениск но колено болить как раньше
Сделайте контрольное мрт
👍
Мне 69. Также был разрыв мениска. Боль сильная, отек. Решала 8 месяцев делать или нет операцию. Но! Никакого консервативного лечения в поликлинике не предлагается кроме физиотерапии, мазей, компрессов. Это не очень помогает. Операцию сделала и реабилитация была очень длительной так как регенерация в моем возрасте проходит медленно. Хирург предлагает уколы гиалуроновой кислоты. Для меня это исключено. Просто не верю в это. Итак , только упражнения в центре Бубновского и медикаменты по схеме лечения артроза( Артра, пеаскледин и т.д. курсами по 4 месяца). Пробую добавку коллагена. Но главное упражнения по Бубновскому в центре под наблюдением врачей.
Хожу не быстро, иначе больно. Исключила быструю ходьбу и велосипед.
Артроз не лечится, как мне сказали.
Я бегал раньше тепер не могу после операции болят ноги после пробежки
Мне сделали операцию ,скачали жидкость,но так как они не делают в это больнице операцию на удаление ворсинок в коленом суставе ,можно ли сделать? И какие последствия после операции?
Ничего не понял из вашего комментария
Очень не хочется делать операцию (stroller 3), хотя травматолог сказал, что это вопрос времени, «сейчас очень похоже, что можно сшить»(с). Болит прямо в проекции мениска. Как избавиться от боли если не навсегда, то хотя бы надолго?
Зависит от массы факторов, типа разрыва, веса, возраста и тд и тд
Куркумин с биоперином!?)
Здравствуйте доктор, я " жду" этой операции. Мне 52, практикую бег ( агонизм). В один день без явных травм , не могу полностью согнуть колено. Сначала без боли, только невозможность сесть на корточки. Потом пришла боль, опухание. Уже 6 месяцев живу с этой радостью. На МРТ тяжелая менископатия , не говорит о разрыве ма выхода почти полного из своего ложе , поврежления хрящевой ткани. Упражнения для усиления мышц ноги не приносят должного результата. Инъекции гиалуроновой кислоты тоже не оказались эффективны. Ортопеды мои любимые врачи. 😂посетила уже 4. Два говорят мениск цел, а два говорят обратное. Незнаю что делать хочу вернуться к спорту,к бегу
Посоветуйте; что могу сделать ещё? Узи мышц ?
Как можно отправить диск МРТ для консультации?
Сложно ответить. У вас большие требования по нагрузке к суставу. Сначало надо разобраться с МРТ, провести нейроортопедические тесты. пока смысла делать уз нет. Телемедицинская консультация возможна 2 мя способами.
1)зайдите в мой телеграмм канал (он указан в описании к видео) , и в комментариях напишите что вам нужна он лайн консультация.
2 ) сервис доказательной медицины docma.ru в категории ортопеды москва найдите меня и нажмите на он лайн консультацию.
@@Doc_Prokofyev Благодарю за быстрый ответ. Обязательно воспользуюсь.
Уколы гюалурованной кислоты обычно невысокой дозировки ~30 мг и их действие не больше 3х месяцев, как я читала.
А Вы не пробовали уколы плазмы с тромбоцитами (приготавливается из собственной крови)? Назначают раз в неделю и всего 4-5 уколов. Я знаю двоих, кому это помагло, но не моментально. Читала, действие этих уколов может на 9-12 мес. хватить. Но у знакомых прошло уже больше времени без жалоб.
Мне не помогла такая операция по удалению миниска
Здравствуйте, травма колена а 12г, периодически отек ,боли. В 19г при вставании резкая боль, лтек, по мрт разрыв мениска пкс артроз., была назначена артроскопия - отказалась. Месяц назад, при вставании, произошел блок колена, и за 2 недели , 3 раза. 2 во сне.колено не разгибается и болит, на ногу не возможно наступать,через пару дней покоя отпускает . Мрт :разрыв мениска 3а ст....Врачи все, как один говорят , что от блоки снимет только операция, так ли это? Если бы не блоки никогда не стала бы делать ее. Да и сейчас не уверена, может есть альтернатива. Мне 51г, вес 90кг, ибс ,стенокардия гипертензия, тромбоз подколенной вены, этой ноги, год назад
А еще что на МРТ кроме разрыва мениска? Остальные структуры колена идеальны?
МП признаки линейного разрыва переднего рога тела медиального мениска 3А степени по stoller. МП признаки суб тотального разрыва передней крестообразной связки дегенеративные изменения собственной связки надколенника. Дегенеративные изменения медиального мениска первой степени по stoller признаки варикозного расширения вен нижние конечности. МП признаки латеральной гиперпресс надколенника МП картина остеоартроза левого коленного сустава умеренно выраженный синовит коленного сустава
Очень важно ваше мнение. Не могу в данный момент позволить вашу онлайн консультацию
Я не имею ни морального ни юридического права давать какие либо советы в интернете по столь скудной информации, по копипасту заключения МРТ. Тем более решать оперироваться вам или нет. Свои соображения я высказал в видео, чаще всего ответ нет, но возможно ваш случай особенный. Но что бы что то решить надо пересматривать ваше МРТ. Не заключение и не плёнку а содержимое диска, смотреть ваше колено, проводить функциональные пробы...
Спасибо, вам., большое за обратную связь и ваше мнение.
Нельзя сидеть на твердом, а можно ли сидеть на коленях на мягком? Вроде бы не поза лотоса, но растяжение в коленях есть
Не совсем понял насчет перспектив без операции. Если НЕ делать, это же приведет к быстрому прогрессированию артроза, разве нет?
Ещё раз посмотрите видео. Там есть ответы на ваши вопросы
@@Doc_Prokofyev я посмотрел. Вы говорите, что это заблуждение. И, если правильно понял, операция дает более высокие риски артроза, нежели НЕ проведение операции. Почему тогда 9 из 10 травматологов у которых я был в один голос твердят, что если не оперировать, то артроз гарантирован. Они руководствуются старыми знаниями или я не понимаю?
Я говорю о общих патернах и не знаю ситуацию конкретно вашего колена. Я говорю о том что в, 80 % случаев операция не нужна, но в 20 же нужна.
Да и ответы на конкретные персональные вопросы надо искать в кабинете врача а не в интернете
Причем тут ситуация конкретно моего колена? Я вам тоже говорю об общих паттернах. Вы в своем видео говорите о неких, якобы, мифах, заблуждениях. Ну так эти "мифы" гуляют не среди бабушек на скамейках, а транслируются вашими коллегами, подавляющим их большинством. "Не сделаешь операцию - жди скорый артроз и т. д." Вот я и интересуюсь - они - то на чем основываются?
Я то откуда знаю на чем основываются решения других врачей. Может на устаревших данных?
Доктор, а если боль по истечении 3 месяцев усилилась и появилось ощущение жжения в зоне разрыва метиска, операция неизбежна?
Как вы определяете жжение в зоне разрыва мениска? Для того что бы определить мениск это или нет есть специальные нейроортопедические тесты + данные МРТ
@@Doc_Prokofyevпо данным МРТ разрыв заднего рога медиального мениска. Ощущение жжения происходит имннно из этого места. При полном сгибании колена боль из того же места.
Попросите врача провести специальные тесты на вовлечение мениска в болевой синдром
Д 5@@Legat71