У меня малость другой алгоритм, поставил ВВ убедился, что он в вене, и перед тем как вытаскивать иглу, снимаю жгут, вытаскиваю иглу до середины, давлю на вену, и уже вытаскиваю иглу полностью, и закрываю заглушки, промываю сверху, в таком случае, нет ни каплю крови))
@@florty9617 реанимацию в помощь вызвали. Вену то поставили в другое место. А с пациентом инсульт, парализовало на рабочем месте. Он упал и прилип к масляной батарее, нога без кожи уже была.
надо было прижать кончик катетера и вену около него через кожу при извлечении иглы, тогда бы столько не кровило. ну и после промывки перед накручиванием колпачка тоже. не было бы столько крови на коже, ничего очищать не надо было бы, и повязку бы нормально приклеили.
@@user-jf5pf2xt1b этот комментарий написал не очень понимающий студент.... А кто не раз вкалывался, тот понимает, что проще потянуть за один конец такого жгута, чем отвлекаться на защелку, которую часто клинит ....
И какой смысл вводить гепарин через канюлю? Вся кровь осталась в переходнике. Извлекли иглу,сразу заглушить и промыть через верхний порт. Можно просто физом
Ну, да, через верхний порт повсеместно промывают физом, даже рутинно и без гепарина, зато физа медсестры фигачат, кто как любит, наши так могут и до подсоединения системы промыть, и после, суммарно миллилитров 20 ...
Я только не понял почему палец ставить на кожу перед иглой? Обычно большим пальцем руки кожа нятягивается для фиксации вены но палец не впереди иглы и снизу ее, а то так и уколоться можно.
@timetodie8446 матерые процедурные братья/сестры вообще не используют жгут. Кстати, так более точный и правильный биохимический анализ крови, к примеру.
Это нужно для того, чтобы не было тромбоза вены как локального, так и при введении лекарства не было тромбоэмболии легочных артерий. Делается специальная гепариновая заглушка.
@@SurgeonProSP первый раз такое слышу. Ни разу не видел и не слышал, что бы после постановки катетера вводили гепарин в вену. Обычно просто голым физраствором промывают, и на этом всё.
Да, это делается в следующих случаях: планируется много и часто вводить препараты и в случае реанимационных мероприятий (если нет подключичной вены) дабы иметь доступ венозный
Как я ненавижу когда катетер ставят именно в этом месте В большинстве случае у пациентов образуется флебит и катетер простоит максимум день Плюс место очень болезненное для пациента
Скажу так, что этот установленный мне катетер был удален после инфузии, и видео снято с целью демонстрации техники катетеризации периферической вены. Соглашусь, было неприятно, да и на сгибе долго катетер не протянул бы... Насчет воспаления-при должном уходе катетер нужно менять хотя бы раз в неделю. А какую вену вы обычно используете для катетеризации?
@@SurgeonProSP она была более наполненная, а стала менее, сейчас её практически не видно, в принципе я слышала что такое бывает с венами и именно поэтому дала эту вену ради эксперимента, думая если исчезнет то хотя бы та, которая не особо нравится. В целом я всё - таки не думала, что нормальная вена почти исчезнет за такой короткий период времени.
@@snezka9711 , в какой именно Европе? В ОГ палате не ставят, а вот тем, у кого канюли долго стоят, промывают гепарином и до введения медикаментов/инфузии и после, но уже через верхнюю загляшку.
@@snezka9711 , если в целом говорить о стандартах ЕС, то даже обработка кожи и наложение жгута отличаются от Российского. Кожу нужно обрабатывать тремя ватными тампонами, смоченными в chemisept (спиртосодержащая жидкость), от центра к периферии, движением "улиточка", каждый раз охватывая больший участок кожи.
Все нор она сделала не умничайте слишком это слишком возится все быстро отлично надо делать а не тянуть часами это Мить то мыть пропка тропка за ранее может она все сделала
По правилам типа нужно на ткань, потом укол и вводить лекарство после снятия жгута. Но так как мы все прекрасно понимаем, что это долго и практически невозможно-там тоже неплохо. Я рад, что у меня такие ответственные и внимательные зрители!)
Понимаю. Надеюсь вам не предстоит это пережить. Берегите себя! P.S. Я тоже крови боюсь)) а это была моя вена) и мне было неприятно. Уверен, кому-то этот навык пригодился и кому-то спасли жизнь.
У меня малость другой алгоритм, поставил ВВ убедился, что он в вене, и перед тем как вытаскивать иглу, снимаю жгут, вытаскиваю иглу до середины, давлю на вену, и уже вытаскиваю иглу полностью, и закрываю заглушки, промываю сверху, в таком случае, нет ни каплю крови))
Много крови,после извлечения иглы,нужно второй рукой прижимать вену.
Я вот доприжималась, у мужика вена под пальцем лопнула, ну а что я хотела от диабета и давление 220
@@tiouchevaи что с ним стало?
@@florty9617 реанимацию в помощь вызвали. Вену то поставили в другое место. А с пациентом инсульт, парализовало на рабочем месте. Он упал и прилип к масляной батарее, нога без кожи уже была.
@@tioucheva ох,емае
Ужас. Спасибо, что поделились. Буду беречь себя и сдам все таки кровь на глюкозу, для ранней диагностики (а вдруг!) Берегите себя! :)
Я ещё учусь в школе, врачом хочу стать, любознательная и поэтому смотрю данное видео. Я всегда переживаю за людей... Спасибо большое хорошим врачам!
Что посеешь, то и пожнешь.
Эти манипуляции медсестры делают
@@user-uj8qo1oc3d
Врачи тоже должны владеть в совершенстве.
Оооь
@@yvasyyvasy6010 в совершенстве врачи должны уметь ставить диагнозы, а не заниматься медсестринскими манипуляциями
Развязывать жгут надо до того, как извлекли иглу, а не после и пальцем зажать вену, тогда не будет столько крови.
++,надо быть шустрым если хочешь стать врачом.
@user-ns2nv9tu3u 😂
Да, особенно когда это сестринская манипуляция😅
Накровили-то будто свинью резали😅
@rimgaraev5149 ну спасибо) я страдал ради вас)))
надо было прижать кончик катетера и вену около него через кожу при извлечении иглы, тогда бы столько не кровило. ну и после промывки перед накручиванием колпачка тоже. не было бы столько крови на коже, ничего очищать не надо было бы, и повязку бы нормально приклеили.
Руки-крюки, пробач кали ласка
Ты видел как они использовали жгут? Видео создал не очень понимающий студент.
Дмитрий Кассаев эти голубые жгуты ломаются на раз два, потому и закрутил как мог, эта защелка слетает после пары десятка раз.
Дмитрий Кассаев или очень матёрый
@@user-jf5pf2xt1b этот комментарий написал не очень понимающий студент.... А кто не раз вкалывался, тот понимает, что проще потянуть за один конец такого жгута, чем отвлекаться на защелку, которую часто клинит ....
И какой смысл вводить гепарин через канюлю? Вся кровь осталась в переходнике. Извлекли иглу,сразу заглушить и промыть через верхний порт. Можно просто физом
Соглашусь. Это от волнения перед камерой. Но в принципе повсеместно делается, к сожалению, и так.
Однозначно правы!
Ну, да, через верхний порт повсеместно промывают физом, даже рутинно и без гепарина, зато физа медсестры фигачат, кто как любит, наши так могут и до подсоединения системы промыть, и после, суммарно миллилитров 20 ...
Когда первый раз ставила пк - также косячила 😂 были времена)
Мне понравилось молодец четко и ясно всё
Я только не понял почему палец ставить на кожу перед иглой? Обычно большим пальцем руки кожа нятягивается для фиксации вены но палец не впереди иглы и снизу ее, а то так и уколоться можно.
Профаны снимали
Промывать надо через дополнительный порт (синяя крышка). А так весь гепарин с кровью выйдет.
Olesya Shishkova можно просто вену зажимать и ничего не выйдет, тут попытались, но не получилось))))
Olesya Shishkova каждый раз надо промывать гепарином при установке канюлю вену?
Куда гепарин с кровью выйдет? Никуда он не выйдет. Вводится гепарин и крышка закрывается. Можно ещё физиологическим раствором промыть.
Промывать нужно через верхний порт, после того как закрыли заглушку.
Останнім часом перестали користуватись гепарином. Чому?
Разве перед тем как открыть заглушку жгут не развязывают?
2.20 Снять жгут
2.21 Пальцами не доминантной рукой V-образно прижать катетер в двух точках (1- крыло катетера, 2- за кончиком катетера)
2.22 Доминантной рукой снять с иглы проводника заглушку,
2.23 Извлечь иглу проводник и сбросить в непрокалываемый контейнер.
Спасибо, вчера 1 раз посмотрел и сразу поставил 😅
Найс!)
В такую вену голубым попасть не проблема 😏, хотя бы зелёный показали бы как ставить
Зеленым больно :)))
Серый еще есть, вообще как хобот у слона.
А сколько у вас голубой? 22 гэйдж? У нас (Латвия) розовые в ходу (20G).
Серым вколол и все👍
Зачем жгут завязывать узлом, если есть заводской фиксатор?
Потом что заводской фиксатор слабый ,он отцепляется от сильного натяжения
@@user-sy7nf8qx1n так а смысл сильного натяжения венозного жгута? Мы ж не артериальное кровотечение останавливаем.
@timetodie8446 матерые процедурные братья/сестры вообще не используют жгут. Кстати, так более точный и правильный биохимический анализ крови, к примеру.
@@SurgeonProSP это нужно получить квалификацию кмс по венам,я хз,как так можно)
@user-sy7nf8qx1n 😂ну тут вены нужны нормальные) да и опыт)
И жгут снимать раньше,чем показано на видео
Это не плохие вены.
Спасибо xd
Красава братан. 0 ошибок. Так держать!!!
Благодарю)
Допустимо ли ставить катетер в предплечье районе локтевого изгиба? У меня он там переломился. Но сестры упорно ставят в это место.
Допустимо. Локализация в целом не важна. Ставят, где удобнее и проще.
Ну, а просто заглушку не поставить, что ли, сразу?
... Жгут ставят петлёй вниз. Катетер - ещё ладно, но если игла - при натяжении вниз концов она запросто протыкает вену...
По правилам свободные концы жгута должны смотреть вверх, а петля вниз, разве нет?
разве нет хD
Этот жгут так накладывается? 😮Шаман😂.
А ещё жгут не накладывают на голую кожу😅
@@user-yr2we7gh2rпри остановке кровотечения, также при условии, что жгут резиновый. Полусинтетика вреда не сделает
Вену нужно пальцем надавить,так кровь не будет выходить
спасибо, потерял сознание
(:
Промывать лучше сверху, так точно крови в катетере.
здравствуйте. Скажите, зачем гепарином промывать катетер? Вы ведь кровь разжижаете этим антикоагулянтом.
Это нужно для того, чтобы не было тромбоза вены как локального, так и при введении лекарства не было тромбоэмболии легочных артерий. Делается специальная гепариновая заглушка.
@@SurgeonProSP первый раз такое слышу. Ни разу не видел и не слышал, что бы после постановки катетера вводили гепарин в вену. Обычно просто голым физраствором промывают, и на этом всё.
@100nirosta там разведение гепарина 1:100. Чистый гепарин в таких объемах вводят только при операциях на сердце с искусственным кровообращением)
@@SurgeonProSP 1 к 100, это как? Я с математикой не очень
@lanaleona5897 на 100 мл физраствора 1 мл гепарина
Мне аж стало не по себе потому что мне завтра во вторник будут ставить катетер и я не знаю больно ли это
Это неприятно, но не больно)
So good but bloody cannula
Нельзя гепарином промывать! Упаковки всё нужно заранее открывать!
Мне интересно люди которые хорошо разбираются в этом ,что делают здесь
Читают этот коммент)
@@SurgeonProSP говорю про хейтеров
@tamrikogruzia2024 все равно делают то же самое)
Сейчас гепарином нельзя пользоваться( , не
А зачем этот катетер нужен то, чтобы каждый раз иглу не сувать ? Правильно 🤔 кто знает напишите ответ, мне интересно стало
Да, это делается в следующих случаях: планируется много и часто вводить препараты и в случае реанимационных мероприятий (если нет подключичной вены) дабы иметь доступ венозный
При транспортировке раненого или больного тк есть риск что больной будет трясти рукой
Такой вопрос получается иглу выташили?и он без иглы теперь?а как он держится?
В вене осталась тефлоновая ( силиконовая) трубка
Суть такая: игла нужна для того, чтобы сделать дырочку в вене, а трубочка-катетер вокруг иглы. Ты пробил иглой, а трубка осталась и можешь капать)
В вене остаётся плассмасовая иголочка
Bleeding cannula!
Как рассчитать разведение?
жгуты на голую кожу не налаживают
Не налаживают а не надивают* двоечник
В экстренной ситуации - наложишь
@@user-wu9lq9rw1d точно, наложишь только так, главное чтобы бы не в штаны
@@user-fj9mj3xc1q так надИвают или надЕвают? или все таки НАКЛАДЫВАЮТ?
@@user-fj9mj3xc1qнакладывают. НадИвают, видимо от слова диван.
Как я ненавижу когда катетер ставят именно в этом месте
В большинстве случае у пациентов образуется флебит и катетер простоит максимум день
Плюс место очень болезненное для пациента
Скажу так, что этот установленный мне катетер был удален после инфузии, и видео снято с целью демонстрации техники катетеризации периферической вены. Соглашусь, было неприятно, да и на сгибе долго катетер не протянул бы...
Насчет воспаления-при должном уходе катетер нужно менять хотя бы раз в неделю.
А какую вену вы обычно используете для катетеризации?
У меня после катетера вена спала, а катетер был в вене около 10 часов
@lanaleona5897 вена спала? Это как?
@@SurgeonProSP она была более наполненная, а стала менее, сейчас её практически не видно, в принципе я слышала что такое бывает с венами и именно поэтому дала эту вену ради эксперимента, думая если исчезнет то хотя бы та, которая не особо нравится.
В целом я всё - таки не думала, что нормальная вена почти исчезнет за такой короткий период времени.
Мне наоборот, самок лучшее место
Обработочка снизу вверх 🤦🥴
Жгут завязали узлом, я хренею...
С пенным?)
Так тоже можно
Зачем промывать гепарином ? Сколько вводить
чтоб не умер человек от ТЭЛА. Вводить 5000 Ед на 100 мл 0,9% NaCl
@@SurgeonProSP в Европе не ставят гепариновую заглушку...
@@snezka9711 , в какой именно Европе? В ОГ палате не ставят, а вот тем, у кого канюли долго стоят, промывают гепарином и до введения медикаментов/инфузии и после, но уже через верхнюю загляшку.
@@snezka9711 , если в целом говорить о стандартах ЕС, то даже обработка кожи и наложение жгута отличаются от Российского. Кожу нужно обрабатывать тремя ватными тампонами, смоченными в chemisept (спиртосодержащая жидкость), от центра к периферии, движением "улиточка", каждый раз охватывая больший участок кожи.
@@SurgeonProSP скорее катетер затромбируется и перестанет функционировать, чем человек от ТЭЛА умрёт)
Бл, мне секунд 40 катетер туда-сюда в вену и хрен знаешь когда попадут, боль адская.
Вена болела минут 40 ещё а при касании вообще😢
какой ужас.... зачем иглу полностью вводить в вену?
Не правильно прымыли
Он должен был закрыть так чтобы кровь не лилась а у него по другому он вылеваться начал
В начале прамивания
Да с самого начала все не фонтан.
Где новые видео?
см выше :)
После обработки зачем то опять пальпируете
А разве жгут не нужно снимать ? После того как вели ПК
ПК - что это такое?
@@SurgeonProSPпериферический катетер
Правильно называть ПВК - периферический венозный катетер
Все нор она сделала не умничайте слишком это слишком возится все быстро отлично надо делать а не тянуть часами это Мить то мыть пропка тропка за ранее может она все сделала
Все суда зашли чтоб узнать что с вами будет
Да, надо заранее настраиваться на то, что таких шикарных вен для подкалывания крайне мало…
Мило😂
А где профилактика воздушной эмболии
Несерьезный вопрос. Вы явно понимаете, что там все сделано без доступа воздуха.
Чтобы довести до воздушной эмболии, нужно струйно ввести несколько кубиков воздуха в вену.
Все таки под каким углом катетризируем? Тридцать градусов?
15-20 градусов
нас учили 30 градусов
@@user-kg3us7uc1m если хотите профигачить вену, то да, 30 градусов
Это так забавно, с транспортиром вряд ли кто-то будет рядом стоять и мерять)
@@noelle780430 и при вхождении снижаем градус до 15. Фэйспалм чел
А жгут не надо было снимать?
Точно! Спасибо за подсказку!
почему жгут накладывается на голую руку? ни в коем случае нельзя так зажимать кожу жгутом!Ё
Почему нельзя?
А как можно зажимать? И чем? Подскажите пожалуйста.
@@SurgeonProSP можно зажимать на голую, я так делаю постоянно. Ну можт у кого сосуды ломкие,,,, поэтому так пишут
По правилам типа нужно на ткань, потом укол и вводить лекарство после снятия жгута. Но так как мы все прекрасно понимаем, что это долго и практически невозможно-там тоже неплохо. Я рад, что у меня такие ответственные и внимательные зрители!)
Такой можно, он не является травмоопасным. Под старый трубчатый нужно, под Эсмарх при кровотечении, тоже нужно.
Поднять руку вверх и крови не будет море и промыть
Катетер на полу будет валяться, выскочит из вены…
@@SurgeonProSP ну да. Вверх поднять, а не опустить. Попробуйте, потом пишите, что будет на полу. 15лет обучаю и еще не выпал
А почему вы решили выбрать именно эту вену?
Другие пожалел, я боюсь крови своей)
🤦
да, головокружительное видео, соглашусь)
Ужасное видео( пришлось сползти под стул после просмотра😮 пиз**ц такое смотреть😮 жуть
Спасибо) я уверен, что вы умеете лучше и надеюсь, что вам не попадутся такие непрофессионалы как мы. Благодарю за обратную связь!
@@SurgeonProSP вы маленько не поняли. Я очень боюсь подобных процедур. И никогда не хотел бы испытать подобное 😮
Понимаю. Надеюсь вам не предстоит это пережить. Берегите себя!
P.S. Я тоже крови боюсь)) а это была моя вена) и мне было неприятно. Уверен, кому-то этот навык пригодился и кому-то спасли жизнь.
@@SurgeonProSP спасибо!)
Л
ajajaja
Слишком много крови , Вену нужно прижимать