Os indico cómo debe ser el orden a la hora de llenar los tubos de extracciones de sangre. Evitaremos contaminar las muestras y que salgan analíticas erróneas.
Primero es el de coagulograma, el celeste o azul, porque cuando uno pincha ya empiezan a actuar esos factores, generando cambios metabólicos,por eso va primero el de coagulación, esto es nuevo, antes no era así, pero estoy haciendo un curso y han cambiado varias cosas desde que me recibí hace treinta años. Una de las cosas que cambió es el orden de llenado de los tubos, saludos
la literatura es la correcta y te explico por que ya que aveces algunos Docentes suelen tener esta confusion . ´- Hemocultivo siempre en caso de paciente febril ´.Segundo SIEMPRE CITRATO , NUNCA VA PRIMERO LAS PRUEBAS DE COAGULACION ! Debido a que se puede mezclar el componente del tubo con el componente sanguineo , el componente sanguineo contiene tromboplastina tisular que se obtiene en respuesta a la accion plaquetaria en la zona de puncion y eso puede alterar las pruebas , se puede utilizar un tubo rojo o amarillo en caso de que el paciente no requiera hemocultivo , quimica sanguinea , tubo rojo seco y tubo amarillo con gel separador , estudios de crea , urea acido urico entre otros .
@@marisina_enfermeradocente vos sabes que en un curso que nos dio una extraccionista que trabaja en un hospital de niños, nos enseño como lo hacen ellos. Orden... Coagulograma (citrato azul), hemograma (edta morado), eritrosedimentacion (citrato negro), quimica sanguinea y acido base (heparina), lo demas en tubo sin anticoagulantes que puede ser serologia, iones (osea en el amarillo que tiene gel o rojo que es el seco). Si piden un extendido, lo hacen con la gota que queda en la aguja al terminar la extraccion antes de descartar la aguja. Deposita la gota en el portaobjeto, llena los tubos y luego extiende la gota con otro portaobjetos. Todo rapido. El llenado de tubo lo hace, desscartando aguja y llenando con jeringa los tubos. En caso que pida hemocultivo si va antes de todo. Pero estuve leyendo lo que escribis... y la verdad pareciera que en cada establecimiento tienen su modo de trabajo. Digamos que lo que tengo en mentr es practicar sacado y llenado para agilizar los tiempos y despues si en el estableciento te dsn su orden de llenado... pues a seguirlo al pie de la letra. Me quedo como duda si el llenado es con vacutainer o palomilla, si el orden seria al reves o el mismo que el que nos enseñaron. Pero aca en argentina para economizar nos dijeron que nadie usa vacutainer.
Te mando el enlace de la Guía de Práctica Clinica del Consejo General de Enfermería, Instituto Español de Investigación Enfermera. portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2021/01/gpc_601_hemocultivos_compl.pdf 26. Utilizando un sistema con vacío, ¿qué frasco de hemocultivo (aerobio/anaerobio) sería correcto rellenar en primer lugar? 27. Utilizando un sistema de jeringa con aguja, ¿qué frasco de hemocultivo (aerobio/anaerobio) sería correcto rellenar en primer lugar? Recomendación: Débil Se sugiere que, si se utiliza un conjunto de recolección de sangre con vacío, se debe inocular la sangre en la botella aeróbica primero, para evitar la transferencia de aire en el dispositivo a la botella anaeróbica y en caso de que se use una aguja y una jeringa, se debe inocular la botella anaeróbica primero, para evitar la entrada de aire. Débil En caso de que la cantidad de sangre extraída sea menor que el volumen recomendado, se sugiere inocular primero la sangre en la botella aeróbica.
@@marisina_enfermeradocente En laboratorio clínico no tiene importancia lo que diga las asociaciones de enfermería. El orden de los tubos que tu mencionas dejó de recomendarse a inicios de los años 90, cuando los tubos eran de vidrio, probablemente estén desactualizados. En todo caso la EFML (European Federation of Medical Laboratory) dice: 1. Blood culture tube 2. Citrate tube 3. Plain tube or tube with clot activator 4. Heparin tube 5. EDTA tube 6. Glycolysis inhibitor tube 7. Other tubes
¿En qué bibliografía te basas? Envíamela por favor. Primero de todo hemocultivos, luego bioquímica, después coagulación y por último hemograma, según las referencias bibliográficas que he revisado. Por favor, me podrías enviar tu fuente fiable donde explique en qué basas tu respuesta? Es para ver si realmente me equivoco, gracias.
Primero es el de coagulograma, el celeste o azul, porque cuando uno pincha ya empiezan a actuar esos factores, generando cambios metabólicos,por eso va primero el de coagulación, esto es nuevo, antes no era así, pero estoy haciendo un curso y han cambiado varias cosas desde que me recibí hace treinta años. Una de las cosas que cambió es el orden de llenado de los tubos, saludos
Gracias por tu aportación Podrías aportar la bibliografía?
Muchas gracias! Aunque hace algunos años ya cambio el orden de extracción es primero el de coagulación, si hay hemocultivo, primero hemocultivo.
Me podrías pasar la bibliografia, por favor? Gracias!
la literatura es la correcta y te explico por que ya que aveces algunos Docentes suelen tener esta confusion .
´- Hemocultivo siempre en caso de paciente febril
´.Segundo SIEMPRE CITRATO , NUNCA VA PRIMERO LAS PRUEBAS DE COAGULACION !
Debido a que se puede mezclar el componente del tubo con el componente sanguineo , el componente sanguineo contiene tromboplastina tisular que se obtiene en respuesta a la accion plaquetaria en la zona de puncion y eso puede alterar las pruebas , se puede utilizar un tubo rojo o amarillo en caso de que el paciente no requiera hemocultivo , quimica sanguinea , tubo rojo seco y tubo amarillo con gel separador , estudios de crea , urea acido urico entre otros .
@@marisina_enfermeradocente vos sabes que en un curso que nos dio una extraccionista que trabaja en un hospital de niños, nos enseño como lo hacen ellos. Orden... Coagulograma (citrato azul), hemograma (edta morado), eritrosedimentacion (citrato negro), quimica sanguinea y acido base (heparina), lo demas en tubo sin anticoagulantes que puede ser serologia, iones (osea en el amarillo que tiene gel o rojo que es el seco). Si piden un extendido, lo hacen con la gota que queda en la aguja al terminar la extraccion antes de descartar la aguja. Deposita la gota en el portaobjeto, llena los tubos y luego extiende la gota con otro portaobjetos. Todo rapido. El llenado de tubo lo hace, desscartando aguja y llenando con jeringa los tubos. En caso que pida hemocultivo si va antes de todo. Pero estuve leyendo lo que escribis... y la verdad pareciera que en cada establecimiento tienen su modo de trabajo. Digamos que lo que tengo en mentr es practicar sacado y llenado para agilizar los tiempos y despues si en el estableciento te dsn su orden de llenado... pues a seguirlo al pie de la letra. Me quedo como duda si el llenado es con vacutainer o palomilla, si el orden seria al reves o el mismo que el que nos enseñaron. Pero aca en argentina para economizar nos dijeron que nadie usa vacutainer.
No porque se alteran los factores de coagulacion
A qué te refieres? No entiendo...
Buen vídeo, felicidades.
Gracias a ti!
Hola Cuantas veces al mes te pueden sacar sangre para estudios que te piden en el trabajo??
puedes enseñar que hay que hacer con la hoja de analítica desde la recepción
Con geringa lo mismo o varia el orden
Porque irian primero los secos? Si sos nueva y lenta conviene primero los q tienen antic y por lo ultimos los sin anticoagulante.
Es que hay que cuidar los factores de coagulación. El celeste .
Un auxiliar de laboratorio esta capacitado para extraer sangre?
Hola, no puede... Por lo menos en España.
🤔🧐
Primero el aerobio y después el anaerobio
Depende de si lo haces con jeringa o por vacutainer. El orden es inverso según el procedimiento
@@marisina_enfermeradocente noup, según el CLSI M47 y CUMMITECH el orden es aerobio y luego anaeróbio sin importar con qué dispositivo lo tomes.
Te mando el enlace de la Guía de Práctica Clinica del Consejo General de Enfermería, Instituto Español de Investigación Enfermera. portal.guiasalud.es/wp-content/uploads/2021/01/gpc_601_hemocultivos_compl.pdf
26. Utilizando un sistema con vacío, ¿qué frasco de hemocultivo (aerobio/anaerobio)
sería correcto rellenar en primer lugar?
27. Utilizando un sistema de jeringa con aguja, ¿qué frasco de hemocultivo
(aerobio/anaerobio) sería correcto rellenar en primer lugar?
Recomendación:
Débil Se sugiere que, si se utiliza un conjunto de recolección de sangre con vacío,
se debe inocular la sangre en la botella aeróbica primero, para evitar la
transferencia de aire en el dispositivo a la botella anaeróbica y en caso de que
se use una aguja y una jeringa, se debe inocular la botella anaeróbica primero,
para evitar la entrada de aire.
Débil En caso de que la cantidad de sangre extraída sea menor que el volumen
recomendado, se sugiere inocular primero la sangre en la botella aeróbica.
@@marisina_enfermeradocente En laboratorio clínico no tiene importancia lo que diga las asociaciones de enfermería. El orden de los tubos que tu mencionas dejó de recomendarse a inicios de los años 90, cuando los tubos eran de vidrio, probablemente estén desactualizados. En todo caso la EFML (European Federation of Medical Laboratory) dice:
1. Blood culture tube
2. Citrate tube
3. Plain tube or tube with clot activator
4. Heparin tube
5. EDTA tube
6. Glycolysis inhibitor tube
7. Other tubes
Gracias por tu aportación. Seguiré investigando al respecto porque aquí seguimos protocolos diferentes
desactualizado el video, deberia borrarlo o poner un disclaimer porque estas desinformando
El azul no es primero 😳
Primero es el rojo, bioquímica 😀
@@marisina_enfermeradocente si creo que hay una confusión con el de citrato.. ese es primero antes que el EDTA y el rojo
@@jeanpiierre6347 has buscado bibliografía al respecto? Yo si...por favor mandame las tuyas y las cotejo. Gracias
Si, el azul es primero que el rojo o amarillo, únicamente las botellas de hemocultivo van antes que el azul
¿En qué bibliografía te basas? Envíamela por favor.
Primero de todo hemocultivos, luego bioquímica, después coagulación y por último hemograma, según las referencias bibliográficas que he revisado. Por favor, me podrías enviar tu fuente fiable donde explique en qué basas tu respuesta? Es para ver si realmente me equivoco, gracias.