[Arabic] Chapter 5 - Lesson 6 - calcaneus - calcaneum - العقب تصوير وتشريح

بسم الله الرحمن الرحيم
وصلنا الى الدرس السادس من الشابتر الخامس
وفي درسنا اليوم سنتحدث عن عظم ال calcaneus
والذي يسمى أيضاً ب heel
وهي تعني باللغة العربية ب الكعب
لكن المصطلح الأكثر استعمالاً هو ال calcaneus
وهي تقرأ هكذا calcaneus
استمع معي : (فيديوهات )
عظم ال calcaneus هو من ٱكبر العظام حجماً في ال foot
وهو ذو بنية عظمية سميكة وقوية
لأنه هو من سيحمل ثقل الجسم على الأرض .
و بسبب قوة عظم ال calcaneus فحالات الكسور fracture تكون نادرة فيه .
يقع عظم ال calcaneus أسفل ال talus مباشرة .
وأهمية عظم ال calcaneus هي أنه الركيزة الأساسية على الأرض أثناء السير
ففي كل خطوة نسيرها ، يضغط ال calcaneus بقوة على الأرض .
تعتبر المراجع الطبية أن عظم ال calcaneus هو عظم معقد
بسبب وجوهه المتعددة على سطحه
ولكن بعد أن نتعرف عليه ستجد أنه من السهل دراسته .
فإذا أخذنا عظم ال calcaneus سترى أن له سطح من الناحية الأمامية ، وهو الوجه الذي يتمفصل مع عظم ال cuboid
وله سطح من الاعلى ، وهو الذي يتمفصل مع عظم ال talus مشكلاً مفصل نسميه ب subtalar joint
إذاً أهم شيء يجب أن نعرفه أنه من الأمام يتمفصل مع ال cuboid ومن الاعلى مع ال talus
إذا نظرنا من الناحية الخلفية
سنلاحظ أن هناك وتر tendon
الذي يربط ال calcaneus من الخلف
ويسمى ب Achilles tendon هكذا يقرأ : أكيلس تيندن
باللغة العربية يسمى : وتر ٱشيل أو وتر أخيل
ووظيفته هي شد عظم ال calcaneus لتضغط ال foot على الأرض وبالتالي يستطيع الإنسان المشي نحو الأمام
لذلك فهذا ال tendon مهم جداً للجري والمشي
واصابته تحدث عندما يجري الشخص بسرعة ، ثم يزيد من سرعته فجأة بشكل كبير فيحدث تمزق فيه .
الشيء الآخر الذي أريد أن أتحدث عنه بالنسبة لعظم ال calcaneus
هو ال calcaneal spurs
كلمة spur تعني نتوء عظمي او تبارز عظمي
مصطلح calcaneal spur يترجم كمصطلح طبي ب : المهماز العقبي
calcaneal spur
ما هو ال calcaneal spur
هو هذا العظم الصغير الذي في الناحية السفلية من عظم ال calcaneus
ويتشكل ال calcaneal spur بسبب الضغط المستمر على القدم فتتجمع رواسب الكالسيوم فوق بعضها مشكلة هذا النتوء الصغير الذي نسميه calcaneal spur
وهو غالباً لا يؤثر على نشاطات الشخص وإنما قد تسبب له بعض الألم أثناء الوقوف أو المشي .
هنا يقيم الطبيب ، إذا كان تحتاج جراحة ، فيتم ازالة هذا العظم الصغير ، وإذا كانت لا تتطلب جراحة ، فيوصى المريض بحذاء مطاطي خفيف .
هذا كان بالنسبة للناحية التشريحية
نقوم بمراجعة سريعة :
عرفنا أن هذا العظم يسمى calcaneus ويسمى أيضاً ب heel
وأنه يتصل من الاعلى مع عظم ال talus
ومن الأمام مع عظم ال cuboid
وعرفنا أن هذا الوتر يسمى ب Achilles tendon
وأن calcaneal spur هو التبارز العظمي الذي يتشكل في الناحية السفلية من ال calcaneus
______________________________________________________________
ننتقل إلى التصوير
لدينا فقط وضعيتين
Lateral - axial
نبدأ بشرح ال lateral
المريض مستلقي على الطاولة ، ويدور بجهة الطرف المصاب ،
ال foot بشكل جانبي وعظمتي ال malleolus فوق بعضهما تماماً ، ونضع وسادة صغيرة ذات ميلان 15 درجة تحت الجزء الأمامي من ال foot , حتى نضمن أن تكون ال foot بشكل مستقيم مع الطاولة .
وحافة الكاسيت السفلية أسفل ال calcaneus قليلاً
الأشعة بشكل عمودي تمر من أسفل ال malleoles ب 2.5 سم
وحتى تكون الصورة صحيحة , يجب أن يظهر فيها جميع عظام ال tarsal , اقصد هذه العظام يجب أن تظهر جميعها في الصورة .
وهذه هي الوضعية ال lateral
الوضعية الثانية وهي وضعية ال axial
يجلس المريض على الطاولة
ويميل قدمه نحو الداخل
حتى تصبح عظمتي ال malleolus على سوية واحدة
مع حركة dorsiflexion
والأشعة مائلة 40° تمر من الوجه ال plantar على مستوى ال tubercle الخاص بالاصبع الخامس
ونحصل على صورة بهذا الشكل ، يجب أن يظهر لدينا مفصل ال subtaler هنا بهذا الشكل
وهذه صورة طبيعية
اما هذه الصورة ، فهنا نلاحظ وجود كسر
وهكذا انتهينا من درس اليوم
ننتقل الآن الى كتاب كلارك .

[@fatima_434]

شكرا جزيلا لم أرى شرحا واضح ومفصل وسهل الاستيعاب مثل درسك بارك الله لك وجزاك خير الجزاء

[@AliHassan-qm4bt]

جزاك الله خير جزاء المحسنين ورزقك الله من حيث لا تحتسب

[@SD-ho6li_mohamad_issam]

جزاك الله خيرا

[@radiology9745]

الله يكرمك ♥️

[@hadeelalhalbone5281]

شكرا كتيير على التعب وشرح جزاك الله خيرا

[@radiology9745]

الله يسعدك ويكرمك ويزيدك علم ونور ❤️

[@summertube1]

جزاك الله خير الجزاء، مفيد جدا

[@user-et4zx5mi5h]

دكتور الله يحفظك التواء الكاحل ماذا افعل كعب منفوخ

[@user-yl6bw3xd7n]

احسنت

[@user-ji8bt5qu4l]

ياغالي لو عندك تعريف زاوية بوهلر فيدنا بسرعة وللضرورة

[@user-qs6gk2vv6w]

دكتور انا بالبس حذاء طبي ومع ذلك اذا مشيت مسافة صغيرة وجلست لم اقدر بعدها على التحميل على كاحلى

[@haneen8831]

حجم الكاسيت كم ارجو الرد لطفا؟

[@radiology9745]

18×24 للوضعية الواحدة

[@alimo223]

من تخلص هذا الجزء نريد منك chest وكذلك الأمراض مال chest☺️☺️☺️

[@radiology9745]

ان شاء الله ❤️

[@mohammedAli-jb3yk]

ابي حصل له حادث اقتصت عليه عظم الكعب مع جرف وتر العرقوب من الجذر هل ويعاني من السكري هل هذه الاصابه لها عمليه تستطيع عمل عظم اصطناعي واعاده تركيب وتر العرقوب باالعظم الاصطناعي هل هناك حل في اي مكان لااننا في اليمن والطب عندنا ضعيف

[@user-ku1ww5qz1w]

اكو وضعيه بعد اسمها DPO

[@hhhhhhhhhaaaahha]

خيوو لا ياخي مو كالكينس شبك 🤣🤣

[@radiology9745]

بفضل جهودك ، صحيت وكفيت الدرس 😁😘

[@user-et4zx5mi5h]

دكتور الله يحفظك التواء الكاحل ماذا افعل كعب منفوخ

[@aminamohamed4755]

جزاك الله خير

[@radiology9745]

الله يكرمك صديقتنا أمينة ❤️