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胰島素阻抗讓肥胖、糖尿病、脂肪肝找上你！新陳代謝醫師：管好胰島素靠這招
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- čas přidán 11. 11. 2020
- 肥胖、糖尿病、脂肪肝，其實都和胰島素阻抗有關，胰島素是幫我們把吃進的醣轉成身體能量的荷爾蒙，但有許多不良習慣會造成胰島素阻抗讓健康亮紅燈，這次由新陳代謝科的馬文雅醫師，來教我們如何逆轉胰島素阻抗、讓身體更健康！
#脂肪肝 #胰島素阻抗 #減醣飲食
➤逆轉胰島素阻抗這樣做（文章）：pse.is/39j29d
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這位醫師講的非常清楚，簡單又明瞭
說得很好 淺顯易懂。我親身經歷 真的有效, 反正就是讓脾胃休息
晚上八時吃完飯後不再進食，到明早八時已是 12 小時，只要不吃早餐到中午就已經是 168 。不少媽媽還罵兒女不吃早餐，餓懷肚子，現在才知到他們活得更健康。
3月 醫生宣布我糖尿病前期（胰島素阻抗）糖化血色素6.7 空腹8小時血糖126
醫生笑笑說不要吃甜 把體重減到你10幾20歲時的體重就好啦 接著開了一顆血糖藥給我 叫我每天一顆
我不想吃降糖降壓的藥
3/11開始決定不喝甜不吃甜 多喝點水 補充些維生素 礦物質 保健食品 以及不精實的斷食 到今天5/20 瘦了27公斤 空腹血糖80-90 飯後兩小時血糖120-130左右 血壓早晚皆約130/80
目前自我感覺 精神體力變好 性能力變好 皮膚變好 水腫消除 肚子變小 之前一些身體上的不適消失 其他就等下個月回診再看
以上跟大家分享
一天一顆是什麼藥？是雙胍類嗎？
@@Allen-wk5sc好像叫 每福敏？
@@cjchen6997 剛查了每福敏，是雙胍類沒錯，降胰島素阻抗的藥。
講的真好
解釋得十分好！ 謝謝！
這個影片非常好！謝謝馬醫師詳細又容易明白的解說！
很喜歡馬醫師講的影片，知識量多，又講的清楚明瞭好理解！
感謝馬醫生詳細說明
喜歡這位醫師的講解
謝謝醫生！講的非常詳細而且有系統，旁邊的字幕筆記也容易理解，謝謝你們❤️
這部影片太棒了，謝謝醫師跟製作團隊
感谢马医生！
馬醫師講的淺顯易懂 。
謝謝醫師。講解深入淺出，誏大衆容易了解。讃！
医师解释得很好
多謝分享
非常好, 容易明白
太形象，易懂的解说！ 谢谢！
thank you for your clear explanation! it is so helpful. 說到脂肪肝, 好多醫生只說一半.
雖然我已經比較了解這集所講的內容,但還是來看,就是講解的非常清晰明瞭,特別是說話的速度很好👍👍
讲得真是清楚明了，谢谢！❤
你講的最正確
医生你说的很好,我现在明白了,谢谢你
醫生說的很棒，我有聽懂
感謝醫師詳細講解，好醫師
受益良多謝謝馬醫師!
🤗講解易懂
很棒的醫師，舉例的工人的例子易學易懂謝謝你
謝謝馬文雅醫師，講解深入淺出，而且態度親切，令人感覺非常舒服👍👍👍
謝謝馬醫師分享
謝謝
看样还是断食简单多了，感谢医生的详细讲解！
重點在最後說了,還是請大家多運動啊
感謝!
謝謝醫師詳細解說，讓我們更認識身體狀況。❤️
川
分析的非常清楚。
讚👍
很清楚簡單，讚喔～謝謝醫師~
講解的口條非常清晰，搭配多媒體，讓人非常清楚，如何降低胰島素抗阻
這部影片真的很棒，醫師講得也非常清楚，胰島素阻抗不是非得用藥
這位營養師所解釋的方式
是我對胰島素阻抗
最清楚了解的一次
是醫生 只是比較親切
謝謝分享
加一個，在某位醫生聽到的，長期缺乏睡眠也會。我過去有高血糖問題，現在一週三或四天16-8斷食，搭配低碳飲食。現在空腹血糖可以控制在120-100之間。
１
蛋白質也不能攝取過量ㄛ怕容易餓就要吃點脂肪.運動真的很重要‼️
完全正確，一年前空腹血糖快300，一年來低醣，運動加斷食，現在都在100以下。
你真棒
有吃藥嗎？
沒打胰島素，也不用吃降血糖的藥。
運動量大嗎？
@@maymaysee7059 散步半小時就可以了。
适量饮食，适量运动，适量睡眠。
good
Very convincing channel,
我168 1年多 然後現在186半年了 已經習慣 不太容易餓 也不亂吃 而且很容易飽 搭配運動 一個月瘦1公斤
請問您在6小時裡大概是吃幾餐，以及吃些什麼呢？ 希望能參考一下，謝謝您
@@weeazic1395 我都只吃一餐半 一餐正常吃 另一餐吃豆漿跟堅果或地瓜 然後都吃8分飽 感覺到飽就停了
@@NOBODY-tq1rs 地瓜有大量 oxalate, 會傷身。我吃了二年多现在感觉尿道刺痛，停止吃它。
@@user-dj3jf1io8u 我沒有大量吃喔
我曾有次吃稍多，那天只吃那一餐，過了12小時後胃部不適去催吐，還能吐出點食物來，是以禁食時段不等同於空腹。
空腹血糖過百一點 後來間歇斷食加澱粉幾乎不碰 現在血糖已經正常 bmi控在23 運動可能還要一些時間
谢谢你分享的。看了你的分享，我才醒觉自己让胰岛素一直工作，压力让我吃不停。你的分享真的帮助了我。感恩👍🙏
Hola en china hay cura para diabetes ?
也可以吃一堆低血糖水果，推薦芭樂跟聖女蕃茄，不貴又可以放一段時間
胰島素阻抗方法
讚讚讚👍👍👍🤩🤩🤩😍😍😍
少量多樣（吃保養方式）配合醫師說（不能降太多會暈倒
小麦草粉对胰島素阻抗有用吗？
讲得很清楚，就是背景音乐让人抓狂。
醫師我覺的我有這方面的問題需要去掛門診了解一下ㄇㄚ
这个医师讲解好好呀，也给出一些比较简单易懂的例子
Me ayudas
detail
所以均衡饮食是重点。不要让某一类器官负荷太重，才不会生那类的疾病。
10:53 “醣”才對喔
胰島素阻抗或許當作一項提醒訊號。
另外如果我每天攝入的能量不高於每日的消耗，蛋白質的攝入也能滿足要求，即使醣攝入高一些，可能會產生胰島素阻抗嗎？
我開始了十日的168 口喝的感覺明顯下降了
Guapa
早午餐餓到頭昏眼花再吃醒來第一餐😅😅
测量胰岛素阻抗用TRG/HDL。
生酮饮食配合断食？？？
👍👍
吡咯尿酸有可能形成
嗚嗚 希望我的尿酸，可以透過斷食跟運動變好，不然有點關節疼痛。 因為不想吃尿酸的藥都會腹瀉不敢吃了。
請問醫生胰島素阻抗要多少？才算正常？
我想問馬醫生，您作為專家對生酮飲食有什麼看法。我總覺得那種方法太極端，那是讓身體處於酮酸中毒的邊緣，是在打身體健康的擦邊球。不知我的想法是否正確。
簡言之 糖有毒
请问168是什么意思
背景音樂好擾人!!!
以前常常爬山接觸大自然,可是現在想去接觸大自然會被不大自然的東西罵啊...人生好難哭哭
請問醫師 目前遲經兩個月又瞬間胖了六公斤，適合看婦產科還是新陳代謝科
Well said
生酮飲食+大肌肉重訓+紓壓 逆轉胰島素阻抗甚至糖尿病
非常的感激，我第一次了解有關胰島素阻抗這件事情，請問你，那在什麼樣的情況下你建議吃藥呢？因為我的醫生要我吃藥，我的指數 只超高一些，我心裡面猶豫。謝謝你
一年前的留言，不知道現在你狀況如何？請問醫生要你吃什麼藥呢？
這個胰島素阻抗好像也跟多囊性卵巢有關係，請問是嗎？
有喔
這個節目很棒，醫生說得很清楚，我終於聽懂什麼是胰島素阻抗，其他的節目都是聽到主持人和特別來賓在那裏打斷醫生然後講一些自以爲很有梗其實一點也不的笑話。
吃什么药才能控制血糖
我有2高，
减肥、运动、少吃、减少碳水化合物的摄入。
醫師你好. 請教你 有胰島素阻抗 .運動的時間點是在飯後嗎.是有氧或無氧較有效力.
有氧当然好
饭后百步走
不要打太重，輕，藥要輕
請問廣告的頻率是否能再除以二呢？只是建議...
我現在看只剩一個了！
@@lclsee0523 太棒了👏
廣告的數量我們無法自己控制唷 😖
謝謝你耐心的等待 😀
馬醫師如何看待「細胞自食」autophagy～獲諾貝爾獎理論？以及一天一餐～OMAD?
我现在就是一天两餐，早上8:00早餐，晚上18:30晚餐，体重基本保持，吃三餐就会肥。
平均斷食要16~18小時以上才會開始產生autophagy，32小時為最佳效果!
其實168也代表一天吃兩餐剛好
分太多餐是時間太多
是啊，以前上班時日吃二餐，現在退休了日吃三餐
三餐飲食好容易超過一天所需熱量
結果我的胰臟休息了 但是胃潰瘍了 建議新陳代謝科與腸胃科醫師一起談斷食法
哈哈哈哈哈哈😂是搞笑嗎？
每天晚上睡覺都在斷食不是嗎 ... 只要養成餐與餐之間不吃東西 , 循序漸進把時間慢慢拉長你的腸胃會適應的
我胃出血過 長期胃潰瘍 慢慢嘗試斷食法。現在我的胃反而變好了耶
胃潰瘍治療好再來斷食吧！空腹不會造成胃損傷，而且喝稀釋醋還健胃。
苦茶油。椰子油。
學習龟龟.就可以健健身體
老师各位朋友我请教个问题请大家帮助！我是用18----6中午12点吃，晚上6点吃其它时间断食我基本不吃碳水化物都是第二天早上空腹血糖反而是一天中最高的，我一点也不会感觉饿，我基本每天走6公里中快步走，吃了东西血糖反而低过没有吃东西，老师我为什么会这样请赐教谢谢！
可能是进入了生酮?
血糖过低导致肾上腺素增加血糖很多，由于阻抗没能及时降下来。这都是我猜的
早上是黎明效應嗎？
自己有高血壓，在減低進食炭水化合物後已有明顯改善。有一次看血壓專科時，順便問醫生胰島素抗阻與高血壓的關係，她只回答「我不懂」！連病名 (insulin resistance) 也幾乎說錯。不是想指責任何人，只想指出整個代謝症候群是一個較新的概念，早年離開醫學院的醫生不一定知到詳情，但他們正可能在治理糖尿病、高血壓、高血脂的專科內工作。
我也遇到過，某些醫生都在混
@@atomm3167 的確有不少是在混日子，但整個醫療體制也有其問題。一般醫生的工資較高，從僱主 (政府) 的角度，既然付出半斤當然期望收足八兩。於是大部份醫生的日程都是排得滿滿，這還沒有把醫療工作的高壓性質計算在內，不少醫生在下班時都已經身心俱疲。這個時候還要求他們拿起最新的醫學期刊來研究其實等同剝削他們僅餘倍伴家人的時間，這對醫生也不公平。醫生理應與時並進，但不是每一個醫療體制都有預留空間，。
不知道你知道胰島素阻抗和高血壓的原因了嗎？胰島素阻抗會導致分泌更多胰島素來反阻抗。長期的高胰島素可促進腎小管對鈉的吸收，這樣會造成鈉滯留和動脈硬化，進而導致高血壓的發生。此外, 胰島素阻抗還會使血管平滑肌細胞內的含鈣量增加，使血管的收縮性增強，使血液阻力增高，使組織血液灌流量不足，腦垂體會指揮血壓上升，提高血液灌流。
@@Allen-wk5sc不要理胰島素阻抗這个問題，只要你能每天慢跑一小時，運動會產生同樣的能量，帮胰島素把葡萄糖捉入每个細胞的，換句話來說，胰島素就是天天呆在家里睡覺待命，不用工作，又何來抵抗？只要每天落運動塲慢跑一小時，運動產生的能量是够你 24小時用的，差不多全部慢性病都會好起來的（三个月必見效）我以前的糖尿病，高血姿，高尿酸，高膽固醇等慢性病都一，一好了，我全部都沒吃葯，就一招，每天落運動場戴氧運動（跑步）就搞掂了，持之以恆，必見成效，謝謝分享，期待回覆
@@PanPan-pz6hg 我也認為運動對降低胰島素阻抗有幫助，其實你開了另一個討論議題。有氧運動能不能治療糖尿病，我也對此議題發表一點我的想法。
人體的肝醣約有400克，折合熱量為1600大卡，不只儲存在肝臟，還儲存在肌肉細胞中。儲存在肝臟和儲存在肌肉細胞的肝醣有一個本質上的不同，是肝臟的肝醣可以釋放到血液中，但肌肉的肝醣無法釋放。當我們從飲食中攝取過多能量後，過多的肝醣會儲存累積起來，到佔據了肝臟及肌肉細胞太多空間後，就會在細胞裡再次轉化為能量密度更高的脂肪儲存。但細胞內空間畢竟有限，累積過多脂肪後就會影響細胞內生化反應，於是細胞就會自動在細胞膜上阻止胰島素產生血糖進入的通路，這就是胰島素阻抗。回到你的議題，有氧運動可以讓肌肉細胞消耗掉內部的肝醣，當消耗太多後就開始消耗脂肪，調節細胞內生化反應，也就緩解了胰島素阻抗的發生。
順著你的有氧運動議題，可以再提出另一個討論，有一個癌化理論是粒線體老化致癌論。有氧運動使用的能量代謝方式是粒線體ATP反應，一個葡萄糖在細胞內透過約10個步驟轉化成兩個丙酮酸，然後送入粒線體內，產生36個ATP，並產生一些自由基，而葡萄糖完全燃燒產生水和二氧化碳。隨著時間過去，粒腺體抗氧化能力退化，使粒線體更容易受到自由基攻擊，粒線體就會受損變形，數量減少，造成ATP能量代謝能力損傷，也就是瓦爾堡發現的癌細胞會減少粒線體代謝。
至此由於ATP產出變少，受損的粒線體會和細胞核溝通，要求細胞執行逆行反應發酵葡萄糖，細胞發酵葡萄糖又稱糖解反應，一個葡萄糖產生兩個丙酮酸，兩個丙酮酸產生兩個ATP，以及代謝物乳酸，用來補充ATP產出的不足。細胞核裡染色體跟逆行反應有關的基因群將展開，進行RNA轉錄和蛋白質製造，而這些基因群又跟血管新生，細胞分裂有關。只要受損的粒線體不斷的向細胞核提出逆行反應的要求，染色體暴露在沒有蛋白質保護的時間就越多，而受損粒線體沒有抗氧化清除掉的自由基就有更多的機會傷害展開的基因群，終至基因突變，細胞開始不受控增生分裂，變成第一顆癌細胞。
有了癌細胞也不代表會進展到癌腫瘤，此時先前提到的乳酸就幫了大忙了，大量糖解反應產生大量乳酸堆積，細胞會將乳酸送出細胞膜，酸化周圍的組織，控制周圍細胞的生化反應，掠奪周圍細胞的葡萄糖用來幫助自身的分裂，並抑制免疫細胞的活性，從癌細胞變成癌腫瘤。癌腫瘤上的癌細胞脫落進入血管或淋巴，是否就會造成遠端轉移呢？答案是沒那麼容易。一公克的腫瘤約有十億個癌細胞，會造成四百萬個癌細胞進入循環，癌腫瘤細胞要先變成間質型癌細胞，才能從腫瘤上脫離，到了新環境後再變成上皮型癌細胞，才能在新位置定居。但是轉移是到免疫系統健全的新環境，大部分的癌細胞都會被免疫系統清除，只有很少的癌細胞有機會從內皮組織比較脆弱的血管穿過，到新組織處落戶成長。
行文至此，第一顆癌細胞似乎跟碳水化合物的代謝有關，但我認為沒那麼絕對，因為人體內粒線體隨時在製造ATP，每天製造的ATP重量據說跟人的體重相近，如果粒線體製造ATP時產生的自由基就會傷害粒線體本身，那麼應該很容易誘發粒線體要求細胞執行的逆行糖解反應，並提高基因組突變機率和癌化機率，實則粒線體自己能消除自由基，也就降低了癌化機率到每天只有數千個癌細胞產生並被免疫系統清除，直到免疫系統弱化到有漏網之魚為止。但是高血糖我認為有提高癌腫瘤遠端轉移的機率，癌細胞進入血管後蟄伏在血管壁上，等著被清除或找機會穿過血管，而高血糖病人常常帶有高血壓，高血脂，肥胖，這四個總是兄弟病，三兩成群一起發生在同一病人身上。血管遇到高血壓，內皮細胞就容易脆弱。高血糖也會使血管硬化和血壓上升。高LDL又會穿過內皮細胞，累積在內皮和血管平滑肌之間氧化，引誘巨噬細胞來吃掉，結果就變成泡沫狀累積在血管壁，弱化了血管的屏障。以下是我個人的認為，我認為脆弱的血管壁增加了癌細胞穿過去的機率，而三高導致了脆弱的血管壁，所以三高會提高癌腫瘤轉移的機率和縮短轉移所需的時間。
再來可以討論一下生酮飲食對於癌腫瘤生長抑制的研究，以下我可沒要癌症病人生酮飲食，單純分享我讀到的內容。國外有對癌症病人做過限制總熱量的生酮飲食研究，研究出發點在於受損粒線體無法代謝葡萄糖產生ATP，也無法代謝酮體，致使細胞質做葡萄糖糖解，而正常細胞的粒線體可以代謝酮體，所以利用限制總熱量的生酮飲食來延緩癌細胞增生，並有有效成果發表在期刊論文上。
提到癌症與限糖，有一個叫2DG的藥物也可以提一下，這是一種被修飾過的假葡萄糖，癌細胞也會誤認成葡萄糖，但是無法糖解產生ATP，利用代謝理論從腫瘤內部餓死癌細胞。還有另一個研究中的藥物叫3BP，三溴丙酮酸，前面提到癌細胞利用一個葡萄糖變成兩個丙酮酸，再產生兩個ATP和乳酸。3BP是也是利用代謝理論讓癌細胞吃下有毒的丙酮酸，利用溴毒殺之。
寫了這麼大一篇，我應該寫在發表留言的…
不讓它累，那乾脆都不吃（：斷食）不就讓它都不必工作＝更好/它更輕鬆，都不需上班？！？！
完全不吃澱粉質可有幫助嗎？
不吃澱粉當然有幫助!但你很難完全不吃澱粉!
据说喝苹果醋对血压高和糖尿病很有帮助。
我也是听说过
对，很有效