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Disculpe Dr, en su primer caso clínico, la respuesta no sería "no debió aplicarse la primera vacuna"? Ya que mencionó que las embarazadas sin antecedente deben aplicarse la primera dosis a partir de las 20 SDG
No hay necesidad de aplicarla. Si la madre es Rh + ya no toma relevancia el Rh paterno ni del feto porque la madre ya no tendría por qué generar anticuerpos. Los acs los genera la madre Rh negativo porque no está sensibilizada hacia el antígeno D (el Rh).
Hay un error en el caso clinico de la paciente sin antecedente de vacuna de tetanos, la guia y en el mismo video tu comentas que la vacuna sin antecedente debe de ser TD a la semana 20, TDPA 4 a 8 se manas despues y luego TD 6 a 12 meses despues, pero dice que la vacuna se la aplicaron a la semana 18, si somos rigurosos la respuesta es que no se debio de haber aplicado ya que debemos esperar a la semana 20, como escoger el criterio con el que voy a responder? Ambas son correctas, pero la mas correcta es que no se debio aplicar hasta la semana 20 o esperar 4 a 8 semanas para ponert el TDPA
Ese es el problema de las preguntas ENARM, a mi parecer es un distractor ese dato, ya se aplicó finalmente la vacuna en el contexto del caso clínico, ¿Que seguiría entonces? ¿Regañar al personal que pudo esperar 2 semanas o seguir el esquema establecido? Siempre es buscar la respuesta más correcta, y aquí creo que esta bien seguir el protocolo como si se hubiese aplicado en la semana 20. Espero ayude mi respuesta, saludos.
Para agregar: Uso de ASA, después de las semana 12 y antes de la 16. Antes puede provocar alteraciones en la pared abdominal y después DPPNI.
Buen aporte Doc. Lo comentamos a profundidad en Estados hipertensivos del embarazo
uy, me encontré con tu canal, apenas voy empezando obstetricia, veré todos tus videos, mil gracias!!!!!!
Muchas gracias Dr, excelente clase resumida y completa 😀👍
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wowwww muchisimas gracias!! se valora demasiado el esfuerzo
Excelente material doc. AMIR dice que la prueba estresante se considera positiva cuando las DIPS tardías son >50%, qué piensa usted?
Disculpe Dr, en su primer caso clínico, la respuesta no sería "no debió aplicarse la primera vacuna"? Ya que mencionó que las embarazadas sin antecedente deben aplicarse la primera dosis a partir de las 20 SDG
Te sorprendería la cantidad de pacientes que no vuelven a control de embarazo después de una primera visita.
En el texto de la diapositiva decía semana 20, pero en lo que explicó dijo semana 14-16
Pero la guia dice semana 20 u.u a que le hacemos caso?@@alep1736
La inmunización es solo si la madre es la negativa. Digo si la madre es rh positivo y el padre negativo, ¿la inmunización es igual o no se da?
No hay necesidad de aplicarla. Si la madre es Rh + ya no toma relevancia el Rh paterno ni del feto porque la madre ya no tendría por qué generar anticuerpos. Los acs los genera la madre Rh negativo porque no está sensibilizada hacia el antígeno D (el Rh).
Hay un error en el caso clinico de la paciente sin antecedente de vacuna de tetanos, la guia y en el mismo video tu comentas que la vacuna sin antecedente debe de ser TD a la semana 20, TDPA 4 a 8 se manas despues y luego TD 6 a 12 meses despues, pero dice que la vacuna se la aplicaron a la semana 18, si somos rigurosos la respuesta es que no se debio de haber aplicado ya que debemos esperar a la semana 20, como escoger el criterio con el que voy a responder?
Ambas son correctas, pero la mas correcta es que no se debio aplicar hasta la semana 20 o esperar 4 a 8 semanas para ponert el TDPA
Ese es el problema de las preguntas ENARM, a mi parecer es un distractor ese dato, ya se aplicó finalmente la vacuna en el contexto del caso clínico, ¿Que seguiría entonces? ¿Regañar al personal que pudo esperar 2 semanas o seguir el esquema establecido? Siempre es buscar la respuesta más correcta, y aquí creo que esta bien seguir el protocolo como si se hubiese aplicado en la semana 20. Espero ayude mi respuesta, saludos.