Боль в сердце - полное обследование
Vložit
- čas přidán 23. 06. 2023
- В этом видео я постарался кратко рассказать какие виды обследований нужно обязательно сделать при обследовании сердца. Это тот самый комплекс на который опираются кардиохирурги. У нас еще много в арсенале уточняющих исследований (МРТ, стинтиграфия миокарда, ЭФИ исследование сердца и др), но они как правило специфичны и назначаются "потом".
Как работает сердце • РЕЖИМ РАБОТЫ СЕРДЦА П...
Минимальное обследование • Три основные исследова...
Точный диагноз может поставить только кардиолог после длительного приёма и полного обследования.
• РЕЖИМ РАБОТЫ СЕРДЦА П...
Моя точка зрения на тот или иной патологический процесс основана на моём образовании и значительном опыте работы кардиохирургом. Последние 10 лет опыт работы в Калининградском кардиоцентре (kldcardio.ru), где мерцательная аритмия считается излечимым заболеванием при любой форме. Торакоскопическая аблация в нашем центре занимает своё место в структуре лечения фибрилляции предсердий.
Всё услышанное - вы должны обсудить со своим лечащим кардиологом или другим доверенным врачом.
Почта для связи write56@rambler.ru
Спасибо за эфир, прослушала с большим удовольствием, благодарю, будем задавать вопросы, удачи и процветания канала
Спасибо большое за полезную информацию. Очень приятно вас слушать.
Спасибо Доктор,очень познавательно. Вам здоровья и благодарных пациентов.
Спасибо большое за подробную информацию.
Спасибо доктор за полезную информацию.👍👍🙏🙏
Супер. Спасибо.
Спасибо за информацию! Очень полезно!
Здравствуйте,доктор,почему вы забросили свой канал?очень жаль..Вы такой обаятельный .
👍👍👍👍👍 Спасибо Доктор!
В каждом городе сейчас нет медицины,!все разваливается!Вы очень классный доктор,все понятно рассказываете,(а гдеж другие учатся?) Так и хочется попасть к Вам на прием! Жизнь одна,а к старости очень хочется здоровья и правильного лечения!Пример:вызвала доктора на дом: высокое давление,пульс ,через промежутки колит в серце,какой- то кашель,слабость пот прошибает иногда...назначение- нитро спрей ,не помогает вызов СМП. Это верно доктор? Совет?
Не нашла свежих выпусков. Вы закрыли канал? Где вы принимаете, адрес? И можно ли приехать? Где найти подробную информацию?
Сдраствуйте хотел у вас спросить у меня болит сердце колит и иногда отдаёт в левую руку и иногда что-то мешается как-бы скозать внутри сердца это у меня присходит иногда раз в неделю начало колит а потом мешается несколько сикунд потом перестаёт и иногда мешается в низу сердца что это за странноя балезнь
Здравствуйте, у меня был вопрос по поводу сердечной недостаточности моей мамы, она всегда слабая
Здравствуйте Павел Александрович! Меня зовут Юрий мне 54 г. В 52 г. у меня началась аритмия ( мерцательная и трепетание предсердия) В кемеровском кардио центре провели РЧА 25.01.2023Г. Срывы начались через 1 месяц. Сейчас происходят 2-3 раза в месяц. Обратился к вам в центр меня пригласили и оформили квоту. Я также обратился в Мешалкина . Мне сказали что мне надо делать торакоскопическую так как у меня увеличенная левое предсердие. Мои анализы у вас в клинике. Хотел повторную РЧА а теперь не знаю. Хочу прилететь к вам. Если нужно пришлю свежие . Сердце зовет к вам.
Здравствуйте. Если «по хорошему» то мое мнение , что нужно сделать как минимум 2 рча через бедро. А потом уже думать про торакоскопическую.
Здравствуйте
Павел Александрович! Спасибо за ответ! Да я был настроен на второе РЧА. И хотел прилететь к вам в клинику. И только в Мешалкино после просмотра моих анализов доктор Богачев-Прокофьев А. В. сказал что 2 РЧА будет малоэффективна из за увеличенного лп что ритм может сорваться в любой момент. В кемеровском кардио центре мне убирали трепетание в пп и фп в левом в первой РЧА. Но на кардиограмме при срыве ритма показывает трепетание предсердия и дальше фп.
В продолжении! Эхокардиография от 26.01.2024. Левое предсердие: ЛП, см 5,3. А4С, см 8,1/5,5. V ЛП, мл 164. ЛП ind, мл/м2. 71(16-34) . Правое предсердие: А4С, см 6,2/5,2. V ПП, мл 95. ПП ind, мл/м241(18-32). с. Вальсальвы, см3,9. Восходящий отдел, см 4,2. Всё-таки вы предлагаете сначала повторное РЧА? Спасибо! Очень жду от вас ответ!!!
Здравствуйте Павел Александрович!!! Очень жду от вас ваше мнение, для меня оно очень важное! РЧА или тораскопическое абляция? Спасибо большое!
@@user-kh8rv4qd8n напишите мне на почту. Я вам номер свой дам и созвонимся. И я Вам все. Расскажу.
Я считаю- нужно у нас еще рча сделать Подробнее по телефону
Доктор , а можно узнать какие осложнения бывают при прохождении каронароангиографии с контрастным веществом ?
Будете на 10 лет меньше жить
@@Mariam-fu1fu А вы на 20 лет , я не у вас спрашивал!
@@user-wc8vy4fh1q мне тоже так говорили врачи ,вы живите долго
Спасибо вам!Недавно я узнала,что у меня аритмия.Сдала все анализы и обследования.У вас есть платная консультация?Необходимо знать,что с этим делать?Пока не залечили в Сочи ,городе где отсутствует медицина!
В описании к видео почта. Присылайте обследования.
Доброго времени суток ,доктор !ощущаю меня будто трясет,давление в течении месяца прыгает и пульс90-105 бывает, экг ничего не показало,а у меня колит ,боль резкая в сердце, кашель не о бычный.у нас почему то терапет дает направление к кардиологу и эндокринологу...чувствую что эти доктора мне нужны для обследования...вот нашла на ютубе Вас,и понимаю....,спасибо за передачи,можите дать совет?
Павел,пожалуйста, ответьте, на РЧА есть ли ограничения по весу? Мне сегодня аритмолог сказал сказал похудеть на кг 10-15 иначе рча делать не будут.Вес теперь у меня 78.
🤣 мне бы всех таких 78. Я, правда другое рча делаю. Приезжайте к нам. У нас классные аритмологи Ляшенко и Иванченко. 115 это думать надо, смотреть. А 78 это , мне кажется норма))
Спасибо огромное.
Здравствуйте! Что Вы думаете про "Берберин 500"? Наверняка ведь сталкивались. Это антикоагулянт? Безопасный? Спасибо заранее!
Берберин не слышал. Прочитал про него. К медицине не имеет никакого отношения. Наверное как шунгит.
@@user-xv5su4dt3j Спасибо большое!
Пью пропаном от мерцательной аритмии 3раза по 150мг пульс 52 55 после сна48
Здравствуйте доктор скажите пожалуйста можно ли заниматься спортом приседания отжимания играть турнике и бурс играть понять гантели качать бицепсы если человека болит сердца..
Если это стенокардия - то можно. Но недолго. Инфаркт будет
Обследуйтесь. Все же понятно по видео.
@@user-xv5su4dt3j У меня было случе был в морке сильно по боялся после этого находился год стрессе сходил больницу тут нечего особо ответа но иногда боль груди ощущения буто я уже испортил сердцу при бегание 500 сот метров ощущается боли. Спасибо вам доктор за ответ благодарю
Здравствуйте, доктор и все кто в теме! Проблема следующая: диагностировали ВСД по сердечному типу давно, когда резко посадил насос по глупости_ передозировал с экстрактом коры йохимбина в целях разово повысить потенцию и либидо, в итоге насос гонял как поршневая, в глазах постоянно мутнело, сильнейшая одышка, я тогда реально чуть не помер, ходил взад вперед несколько часов в таком состоянии потому что не мог даже присесть.. В общем с трудом пережил этот ужас, я даже не знаю что перенес, потому как скорую не вызывал тогда и диагноз мне не ставили, а обследований у кардиолога я так и не проходил, хотя прошло около 10 лет.. Проблема следующая: после употребления алкоголя, особенно после возлияния этим ядом_ мучаюсь этим всд по сердцу, и с каждым годом тяжелее переношу симптомы: одышка мучает целый день и более, тяжесть в груди и в висках, давление скачет, поднимаюсь домой с трудом, сон с перебоями.. Что это может быть и что делать? Подскажите, благодарю.. Игорь, 37 лет
Я умею щупать пульс, но понять достаточно ли он ритмичный не могу. Не то чтобы под него танцевать можно. Но вроде никаких перепоев в нем нет.
При аневризма восходящегоотдела аорты и дуги 4, 3 классическая коронарография опасна? Лучше сделать МСКТ?
4 , 3. Это не аневризма. Коронарографию делать можно.
Дорогой наш Пал Саныч!!! Очень ждем новых публикаций...
Здравствуйте доктор!! У меня пульс бывает до 130, прошла эхокардиографию, и Холтер, на щитовидку все в норме!!! Но бывает часто бронхит и пневмония , скажите это может влиять на сердце????? Врач назначил Конкор 1,25 и все! А кардиолог сказал это из-за болезни печени, жировой стетоз!!!
Здравствуйте.скажите пожалуйста доктор нужно ли питьстатины и тромбопол при прибретенном пороке сердца пожизненно.аортальная недостаточность2степени.
Статины пьют когда есть атеросклероз сосудов , который выявили по узи сосудов. Или при коронарографиии
Спасибо большое доктор что ответили.успехов вам всех благ.
Якщо порушені стінки серця
До чогось може це призвести ?
Здравствуйте. Не смогли сделать каранарографию, с связи с извитостью артерии, но суточное мониторирование ни чего не показало, а в груди так и продолжается не большое сжение.
Очень странно. Как такое возможно? Извитость артерий? Первый раз такое слышу. Я в специальности 21 год работаю. В диагностике ибс - коронарография ключевое исследование.
Здравствуйте доктр
У меня рука левая болит уже на протяжение 11 лет,ноет и отдает в плечо,шею.
Болит грудной отдел позвоночника.
Есть экстросистолия
Возможна ли боль руки от грудного хондроза?
Если боль не звать от хорошей нагрузки. То скорее всего позвоночник.
@@user-xv5su4dt3j ясно спасибо большое
Павел здравствуйте. У меня к Вам такой вопрос. Года 2 начало болеть в груди слева. Боль мигрирующая. Болит ближе к середине, но чаще боль немного выше левого соска. Так же болит живот слева. Как бы по прямой линии от левого соска и ниже до уровня слева от пупка. ЭКГ норма. Иногда ловит тахикардию. Но последние пару недель ловит и экстрасистолы. Сейчас поставил холтер. УЗИ сердца без отклонений. Небольшой гастрит который лечу. По крови норма кроме сахара (у меня диабет около года 2 типа. Пью глюкофаж и синжарди). Работа нервная. Симптомы появились после смерти папы (было онко. Жил несколько месяцев между больницей и домом). При более менее адекватных анализах дайте мне направление в какую сторону мне двигаться и где искать причину болей? Стресс и постоянная тревожность могут давать такие симптомы? Да ещё. Регулярно занимаюсь спортом. Нагрузки хорошие. Как правило меня беспокоит в покое. А при нагрузках и после них мне легче. Даже после обычной ходьбы км на 5-10. Иногда бывает как бы сильными приступами и такое чувство что сердце остановится. На ЭКГ в таких состояниях всегда относительно норма. Может показать тахикардию (до 100 ударов минута) и последнее время экстрасистолию одиночную. По спине есть остеохондроз (грыжи Шморля, протрузии, гемангиомы). Кардиолога, гастроэнтеролога, мануальщика уже прошёл. Проблема не ушла. Можно узнать Ваше мнение? Извините за многословность. Хотел максимально точно донести информацию. Заранее спасибо
Вам точно не к кардиохирургу)) 95%. Но 5% оставим. Сколько Вам лет? По спине Вы все уже написали. Скорее всего там причина этих болей.
@@user-xv5su4dt3j да я уже нашёл причину. В голове дело было. Психика. Начал пить антидепрессанты и боль ушла
Дорогой доктор, пришлав поликлинику,что в последние 2 месяца она каждый час пью нитроглицерин горстями, сделали кардиограмму,ничего страшного не нашли,скпзали пейте дальше,если помогает🤦
Через неделю инфаркт,что не так??что должны были назначить,узи предложили через месяц(((
Нужно срочно назначить коронарографию.
Здравствуйте, у меня болит в левом боку, ЭКГ делала, и не раз, сказали , хоть в космос лети, но у меня позвоночная грыжа, может от этого болит, плечо, в груди, в левом, заранее спасибо вам.
Да. Скорее всего позвоночник
@@user-xv5su4dt3j спасибо большое, да.
Здравствуйте, ответьте пожалуйста, Пульс 95 (2 часа) и после принятия под язык нитроглицерина пульс успокоился почти сразу (70). Существуют ли заболевания, помимо стенокардии, при которых помогает - нитроглицерин?
Врятли. Нитраты расширяют сосуды. Улучшают питание. Как у вас при нагрузках? Есть аритмический вариант стенокардии. Когда боли нет. Есть аритмия.
@@user-xv5su4dt3j я напутал, это был б-блокатор метопролол(от скорой), аритмия есть как и после нагрузки любой(достаточно погулять час), так и в течении дня сама по себе(хотя с утра пульс бывает и 60) может быть просто нервы?
@@user-xv5su4dt3j боль в груди была но после б-блокатора появляется редко или не появляется вовсе (боль не сильная)
Как проконсультироватся куда позвонить м аритмия
Напишите на почту Адрес в описании к видео. Только ответ не сразу - как время будет.
Здравствуйте Павел Александрович,мне 68лет, 1,5года назад у меня был инфаркт миокарда где провели стентирование (установили 2стента)при выписке ФВ57%,наблюдаюсь у кардиолога.Последее УЗИ сердца 29.01.24г.УЗИ апарате MINDRAY M7,показал ФВ44%, раннее на этом аппарате ФВ45%,делали по ОМС(конечно это не бесплатно,в гос.услугах сделал запрос,по ОМС страховая компания перечислила 1100р.за исследование),а 24.04.24г. на аппарате УЗИ сканер Самсунг HS70A.ДатчикPE2-4показал ФЗ-60%,врач другой и оплатил из своей пенсии 1300р.Как это понять,может за 2,5месяца так подняться ФВ.И были в Вашей практике такие чудеса?Спасибо зараннее за ответ.С уважением Эд.
Здравствуйте. Я Александрович. Эхо кг - метод сильно зависит кто делает. Разные врачи по разному смотрят. Скорее всего причина в этом.
подскажите, в чем причина жжения в груди? стало часто возникать после газированых напитков, но жжет в груди, скорая говорит что с сердцем проблема...
Обследуйтесь. Раз говорят. Сначала сделайте гастроскопию. А потом за сердце беритесь. Скорее всего гастроскопия все решит.
Док , скажите , про пролабс 1степени , регургитация 1 ст, трикуспидальная 2ст , по ЭКГ нбпнпг, есть экстрасистолы мономорфные 8нэ , 8 жэ, как быть нужна операция ? А еще замечаю пульс низкий бывает. И какие пративо показания есть ? Футбол можно играть ?
Футбол можно. Эхо кг раз в 6-12 месяцев у одного и того же узиста.
@@user-xv5su4dt3j а вообще , у меня сердце сейчас в каком состоянии ? Если брать по 100 бальной шкале ?
И вообще , как жить та с этим пороком ?
А и какие запреты у меня есть ?
Ответьте пожалуйста 🙏
@@user-we2ve6qs4c для меня вы здоровы для обычной жизни.
@@user-xv5su4dt3jпрофессионально заниматься футболом можно ?
Здравствуйте доктор! Я гипиртоник с большим стажем. И причем очень высокие цифры. Даже до 290 доходил. Последнее время очень часто мучает оритмия, тахикардия. Кардиограмма особо изминений не показывает, Холтор одела несколько раз даже давление не повышается хоть с ней ходи всю жизнь. Не могу причину найти. Последнее время очень мучаюсь всё время давления, и аритмия. А врачи даже не могут диагноз поставитьЧто мне делать, что проверить?Хотела бы в Астрахань поехать и обследоваться. Подскажите пожалуста 🙏
Пока на холтере не поймать аритмию - неизвестно что и лечить. С аритмией именно так. Давление нужно нормализовать. И аритмия скорее всего пройдёт. Но еще важно убрать лишний вес.
МОЖЕТ КТО-НИБУДЬ скажет, почему я слышу сердце когда открываю рот при нагрузке, когда оно сильно бьётся. Звуки слышаться как буква "Х". Меня это очень пугает. Это может слышать даже рядом стоящий человек, ещё лучше слышно когда поднимаю руки
Синусовая брадикардия! Это опасно?
Меньше 40 нужно уже дообследоваться. Холтер. Чтоб ночью совсем мало не было
А где вы принимаете пациентов?❤
Я не принимаю. Я хирург. Работаю в калининградском кардиоцентре.
В каком городе находитесь.Можно ли вам з вонить ? Если можно разрешите пож. Ваш номер тел .
Калининград. Почта для обследований в описании
У меня боль появляется после нагрузки ...😮
Если сердце - то во время нагрузки
Звучит как реклама своих медицинских услуг.
Конечно. Только не реклама, а хвала, наверное. Мы гос учреждение поэтому не реклама. Операции по квотам. По лечению фп мы одни из самых лучших.