Since I started following you from Spring of 2021, it is an unfamiliar territory not seeing your clip every day, Doctor Tany. Though this allows me to catch up on recent ones that I missed. Holiday family gathering is tough to break away. My place also can get a bit cray cray *shhh 🤫 Lol My brother & SIL are currently in the South of Thailand 🇹🇭. Relaxing by the beach somewhere with a perfect temperature of 85F. The rain brings warmer temperatures here. Global climate change makes for weird weather patterns. Me want Snowww ❄️ before January ends!!! ❤️
Happy hump day ka Doctor Tany. Keep progressing. Stay focused. Weekend is coming. Wear your best Smiles today! Yayyy 🌦️🍂🍎 … Thanks for the talk on Elemental Iron. Clear, concise, and informative as always. … Happy Wednesdayyy! 🙃 🍂❄️🌲🧦🧣
🙏🙏🙏🇺🇸กราบขอบพระคุณค่ะ Dr เข้า Classes ของอาจารย์วันนี้ต้อง save ไว้เลยค่ะจะได้ฟังหลาย ๆ รอบ 🙏🙏🙏May i sharing please.ขอบคุณค่ะ คุณยายไตวายด่วย มีประโยชน์มากเหลือเกินจากที่อาจารย์ไลน์วันนี้ เกี่ยวกับธาตุเหล็กค่ะ🙏🙏🙏appreciated your time ค่ะ.อาจารย์เข้าเวรแล้วไลน์ได้???busy มากไปมั้ยคะ??กราบขอบพระคุณค่ะขอกุศลนี้ให้อาจารย์มีความสูข ในการทำงานน๊ะคะ🙏,
ทุกอย่างเกี่ยวกับ “ธาตุเหล็ก”
สวัสดีครับ
วันนี้ผมจะมาเล่าเรื่องของธาตุเหล็กให้ฟังนะครับเพราะว่าเรื่องนี้มันเป็นเรื่องที่ค่อนข้างที่จะใกล้ตัวเลยทีเดียวนะฮะเวลาที่เรามีอาการขาดธาตุเหล็กมันเป็นยังไงบ้างนะครับ แล้วมันมีผลกระทบอย่างไร วิธีในการรักษาเราทำอย่างไรได้บ้างก็จะเจาะลึกเรื่องนี้ให้ฟังกันเลยนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
สำหรับคนที่ไม่ได้อยากฟังนานนะครับแล้วก็ขณะนี้เนี่ยกำลังรับประทานยาที่เป็นธาตุเหล็กอยู่นะฮะวิธีที่ผมแนะนำจะเป็นยาชนิดกินนะครับชื่อว่า(เฟอรัสซัลเฟต) Ferrous Sulphate นะครับ ขนาด 325 มิลลิกรัมต่อเม็ด ให้กิน 1 เม็ดวันเว้นวันนะครับแล้วพอเรากินไปจนกระทั่งระดับของเลือดเรามันกลับสู่ปกติคือเลือดหายจางแล้วเนี่ยจะต้องกินต่อจากนั้นไปอย่างน้อย 3-6 เดือนนะครับ อันนี้คือวิธีในการกิน แต่ถ้าเกิดว่าใครที่อยากจะเข้าใจอะไรมากกว่านี้ก็ฟังต่อไปนี้ละกันนะครับ
1️⃣
ธาตุเหล็กในผู้ชายกับผู้หญิงมันมีไม่เท่ากันนะครับแล้วเด็กๆก็มีไม่เท่ากัน ในผู้ชายส่วนใหญ่เราจะมีสักประมาณ 4,000 mg ในร่างกายผู้หญิงเนี่ยประมาณสัก 3,500 ส่วนเด็ก 3,000 หรืออาจจะน้อยกว่านั้นนะฮะ ส่วนใหญ่แล้วธาตุเหล็กในร่างกายก็จะอยู่ในเม็ดเลือดแดงในรูปของฮีโมโกลบิน (Hemoglobin) คือนั่นเองนะครับมันจะมีเหล็กอยู่เป็นแกนกลางนะครับแล้วก็มีโมเลกุลรอบๆนะครับลักษณะเป็นสี่เหลี่ยมนั่นก็คือเป็นฮีโมโกลบิน 65% ของเหล็กในร่างกายจะอยู่ในเม็ดเลือดแดงนะครับประมาณ 30-35% จะอยู่ที่ตับ ม้ามแล้วก็ไขกระดูก นอกนั้นมันก็จะอยู่ตามกล้ามเนื้อของเราแล้วก็อาจจะมีตามเซลล์อื่นๆนะครับ ยกตัวอย่างเช่น เซลล์ตัวหนึ่งผมเคยเล่าให้ทุกคนฟังไปแล้วนะครับชื่อว่า Macrophage นั่นเองนะครับ
อันนี้ของนอกเรื่องนิดนึง ผมเคยเอากรณีที่เวลาเรากินธาตุเหล็กมากจนเกินไปแล้วมันจะเกิดปัญหาขึ้นมาต่างๆนานานะครับ 1 ในปัญหาที่เกี่ยวข้องก็คือว่า Macrophage มันจะมีชนิดย่อยๆของมันไปนะครับชนิดที่เราไม่ชอบเลยก็คือ M1 Macrophages ซึ่งปัญหาของ M1 Macrophages ก็คือมันจะเป็นเซลล์ Macrophage ซึ่งสามารถทำให้เกิดการอักเสบในร่างกายได้นะครับ Macrophage คือเป็นเซลล์ที่เอาไว้เก็บกินสิ่งแปลกปลอมต่างๆที่มันเข้ามาในร่างกายนี่แหละแต่ถ้าเกิดว่าเมื่อไหร่ที่มันเกิดการอักเสบมันก็จะไม่ส่งผลดีต่อร่างกายนะครับ การที่เรามีธาตุเหล็กมากจนเกินไปจะทำให้ Macrophage แปลงร่างกลายไปเป็น M1 Macrophages ก่อให้เกิดการอักเสบในร่างกายนะครับ
2️⃣
เรากลับมาเข้าเรื่องต่อ อาหารการกินของเรานะครับในทุกวันที่เรากินอยู่เนี่ยมันมีธาตุเหล็กอยู่แล้วนะครับ หลายคนอาจจะเข้าใจนะครับว่าธาตุเหล็กมันจะอยู่ในพวกเนื้อแดง ในพวกสัตว์นะครับต่างๆ แต่มันก็จะมีจากพืชด้วยเช่นผักใบเขียวหรือถั่วพวกนี้ครับ 2 อย่างนี้มันมีความแตกต่างกันนะครับ ปกติถ้าเราได้ธาตุเหล็กที่มาจากสัตว์จากเนื้อแดงต่างๆพวกนี้นะครับการดูดซึมเข้าสู่ร่างกายของเราเนี่ยมันจะดูดซึมได้ดีครับแต่ถ้าเป็นธาตุเหล็กที่มาจากผักใบเขียวมันจะถูกซึมไม่ค่อยดีเหตุผลที่มันเป็นเช่นนั้นเพราะว่าเวลาที่เรากินผักใบเขียวมีกากใยมันจะมีพวก ออกซาเลท (Oxalate) กับ ไฟเตต (Phytates) นะครับพวกนี้มันจะจับธาตุเหล็กทำให้ธาตุเหล็กไม่โดนดูดซึมเข้าสู่ร่างกายนะครับนั่นคือปัญหาของการได้ธาตุเหล็กกับผัก มันก็จะทำให้เราไม่สามารถดูดซึมเข้าไปดังนั้นถ้าให้ดีเรากินจากพวกเนื้อแดงจะได้ผลประโยชน์มากกว่านะครับ
ในแต่ละครั้งของการกินธาตุเหล็กเข้าไปในแต่ละวันเราดูดซึมเข้าไปได้เพียงแค่ 10-20% เท่านั้นเองนะครับ เขาเคยมีการศึกษานะครับว่าโดยเฉลี่ยแล้วใน 1,000 แคลอรี่ที่เรากินต่อวันจะมีธาตุเหล็กอยู่ประมาณ 5 มิลลิกรัมนะครับ ดังนั้นถ้าเกิดว่าเรากินตามที่แนะนำทั่วไปก็คือ 2,000 กิโลแคลอรี่ต่อวันก็จะมีธาตุเหล็กอยู่ประมาณสัก 10 mg แต่มันดูดซึมได้แค่ 10-20% เท่านั้นเองนะครับก็แปลว่าแต่ละวันเราได้ธาตุเหล็กเข้าไปประมาณสัก 1-2 มิลลิกรัมเท่านั้นเอง ซึ่งร่างกายเราผู้ชายมี 4,000 ผู้หญิงมี 3,500 อะไรอย่างนี้นะครับ ดังนั้นการดูดซึมแต่ละวันก็จะประมาณเท่านี้แต่ว่าแน่นอนว่ามันอาจจะสามารถเพิ่มได้ตามลักษณะของร่างกายนะครับตามความต้องการของร่างกาย ปัญหามันอยู่ตรงนี้ครับถ้าเราดูดซึมเข้าไปได้เท่านั้นเนี่ยร่างกายของเรามันเสียออกไปเท่าไหร่ ถ้ามันเสียออกไปเยอะแน่นอนว่าเราก็มีโอกาสขาดธาตุเหล็กได้แต่ถ้ามันเสียไปน้อยกว่าที่ต้องกินเข้าไปเราก็จะได้ธาตุเหล็กเกินขึ้นมาได้ร่างกายจึงต้องมีการควบคุมกลไกในการดูดซึมธาตุเหล็กนะครับ
3️⃣
ในแต่ละวัยแต่ละเพศการใช้ธาตุเหล็กก็จะไม่เท่ากันนะครับ ในผู้หญิงที่มีบุตรนะครับหรือว่าให้นมอยู่ ความต้องการธาตุเหล็กก็จะสูงขึ้นนะครับ
ปกติเราจะมีการสูญเสียธาตุเหล็กไปทางไหนบ้าง?
➡️ส่วนใหญ่จะเป็นพวกลำไส้ของเรานี่แหละครับ เซลล์ในลำไส้มันตายไปมันก็จะเสียธาตุเหล็กไปกับพวกนั้นด้วยนะครับ แล้วเชื่อไหมครับว่าธรรมชาติสร้างให้เราสมดุลมากเลยคือปริมาณธาตุเหล็กที่เราเสียไปกำลังวันละ 1 มิลลิกรัมเองและเรากินเข้าไป 1 มิลลิกรัมก็ชดเชยกันนะครับ แต่ในคนที่มีประจำเดือนอยู่ก็อาจจะเสียมากกว่านั้นเช่นเสียประมาณสัก 1.5 ถึง 2 มิลลิกรัมต่อวันนะครับ แล้วเราก็กินเข้าไปเท่าเดิมทำให้เราไม่มีโลหิตจาง แต่ถ้าเรากินไม่พอเราทำ IF นานๆน่ะพยายามลดน้ำหนักนะครับ กินกับผักพวกนี้ก็จะมีโอกาสขาดธาตุเหล็กได้นะครับนั่นคือปัญหา
ทีนี้ถ้าเราขาดธาตุเหล็กอาการมันเป็นอย่างไร??
➡️อย่างที่บอกธาตุเหล็กนี้ 65% มันอยู่ที่เม็ดเลือดแดงของ เราเม็ดเลือดแดงของเรามีฮีโมโกลบินที่มีธาตุเหล็กอยู่ตรงนั้น ฮีโมโกลบินมีหน้าที่ในการขนส่งออกซิเจนไปตามส่วนต่างๆของร่างกาย ถ้าเรามีธาตุเหล็กไม่พอแล้วล่ะก็ฮีโมโกลบินจะมีปริมาณไม่เพียงพอเม็ดเลือดแดงของเราก็จะสร้างไม่ได้เราก็จะเกิดภาวะลงจากอาการก็จะมีหลากหลายนะครับเช่น เหนื่อยง่าย อ่อนเพลีย หน้ามืดง่ายรู้สึกว่าเราไม่มีแรงเลยนะครับ
4️⃣
แล้วถ้าอาการมันเป็นมากๆบางคนจะมีอาการประหลาดอย่างหนึ่งเรียกว่า Pica คือการที่ร่างกายเราสั่งให้เราชอบกินของแปลกๆ เช่น เราไปกินดินนะครับ กินน้ำแข็ง กินอะไรที่มันกรอบๆ กินของประหลาดๆอย่างนี้ไม่ได้แปลว่าผีเข้าหรืออะไรนะครับมันเป็นอาการหนึ่งของการขาดธาตุเหล็ก เรียกว่า Pica
ทีนี้มันก็ไม่มีแค่นั้น ถ้าเราขาดธาตุเหล็กมากๆบางคนมีลิ้นเลี่ยนนะครับปากอักเสบได้ เล็บก็จะงอขึ้นเหมือนเป็นช้อนเลย เราเรียกภาษาทางการแพทย์ว่า Koilonychia นะครับเราเจอพวกนี้ได้ หรือบางกรณีเราก็เจอร่วมกับความผิดปกติอื่นๆเช่นว่าในท่อทางเดินอาหารของเราหลอดอาหารของเรามันเกิดเป็นพังผืดอันนึงขึ้นมาเรียกว่า Esophageal Web นะครับ ถ้าเราเจอแบบนี้ร่วมกับภาวะเลือดจางจากการขาดธาตุเหล็กเราจะมีชื่อเรียกเป็นกลุ่มอาการ Plummer-Vinson นะครับเราก็เจอร่วมกันได้
5️⃣
ทีนี้ในเมื่อเรารู้แล้วว่าการขาดธาตุเหล็กมันไม่ดีนะครับแล้วทำไมเราขาดธาตุเหล็กได้ เวลาเราขาดธาตุเหล็กเราสงสัยอะไรบ้างนะครับ?
🔺การขาดของสักอย่างในร่างกายข้ั้นแรกก็ต้องคิดว่าที่เราทานเข้าไปไม่พอหรือไม่ ถ้าเราทานพอแล้วการดูดซึมของเรามันเป็นยังไงบ้าง หรือเรามีการสูญเสียธาตุเหล็กมากจนเกินไป มันต้องคิด 3 อย่างนะครับ ทานไม่พอก็แน่นอนว่ามักจะเกิดขึ้นกับคนที่ไม่ค่อยทานอาหาร ทานอาหารไม่ได้จะด้วยเหตุผลอะไรก็แล้วแต่หรือบางทีตั้งใจจะลดน้ำหนักนะครับ หรือเป็นคนที่มี Anorexia นะครับ Anorexia Nervosa คือพวกที่ไม่อยากกินอะไรเข้าไปเลย แน่นอนกว่าจะเกิดภาวะทุพโภชนาการแล้วก็ไม่ได้ขาดเฉพาะธาตุเหล็กนะครับก็อาจจะขาดแร่ธาตุอื่นๆที่สำคัญก็ได้นะครับ นี่คือคนที่กินเข้าไปไม่พอนะครับ คนที่กินมังสวิรัติแล้วก็ทำ IF เยอะๆพวกนี้ก็ยิ่งมีโอกาสขนาดใหญ่เลยเพราะว่าธาตุเหล็กจากผลไม้จากผักใบเขียวแล้วก็ถั่วมันดูดซึมยากเพราะว่ามันมีพวก Phytates กับ Oxalates จับธาตุเหล็กทำให้การดูดซึมมันแย่ลงนะครับนี่คือปัญหา ทีนี้ถ้าการดูดซึมมันลดลงล่ะเรากินเข้าไปพอแล้วถ้าดูดซึมไม่เข้ามีปัญหาเหมือนกัน ธาตุเหล็กของคนเรานี้นะครับมันจะถูกดูดซึมที่ลำไส้เล็กส่วนต้นนะครับ ก็คือถัดจากกระเพาะมานิดหนึ่งก็จะดูดซึมตรงนั้น ถ้าเกิดมีการอักเสบตรงบริเวณนั้นล่ะมีการอักเสบอะไรก็แล้วแต่บริเวณนั้นหรือเรามีการตัดลำไส้นะครับผ่าตัดเพื่อที่จะลดน้ำหนักเราก็อาจจะมีการผ่าตัดบริเวณนั้นนะครับทำให้มันมีปัญหาเสียไปหรือกระเพาะเรามีปัญหานะครับ เช่น เรามีการติดเชื้อ H. pylori นะครับ เขาเชื่อว่า H. pylori ไปยุ่งอะไรกับการดูดซึมของธาตุเหล็กด้วยดังนั้นคนที่ติดเชื้อตัวนี้นอกเหนือจากทำให้เป็นโรคกระเพาะแล้วก็ยังมีโอกาสทำให้เกิดปัญหาเรื่องของโลหิตจางตามมาด้วยนะครับ คนที่เป็นโรคเซลิแอค (Celiac Disease) ก็จะมีโอกาสขาดธาตุเหล็กได้เพราะการดูดซึมมันเสียไปนะครับ พวกนี้คือปัญหาทางด้านการดูดซึมนะครับ การดูดซึมนี้เราจะเพิ่มได้ด้วยกันรับประทานวิตามินซีนะครับ วิตามินซีจะช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กเข้าไปในร่างกายนะครับ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...
หัวข้อวันนี้ เรื่อง... ทุกอย่างเกี่ยวกับ "ธาตุเหล็ก"
◾"ธาตุเหล็ก" เป็นแร่ธาตุที่ร่างกายต้องการสำหรับการเจริญเติบโตและพัฒนาการต่างๆ ของร่างกาย มีบทบาทสำคัญในการสร้างฮีโมโกลบิน ซึ่งเป็นโปรตีนในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนจากปอดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกาย และไมโอโกลบิน ซึ่งเป็นโปรตีนที่ให้ออกซิเจนแก่กล้ามเนื้อ นอกจากนี้ ยังจำเป็นในการสร้างฮอร์โมนบางชนิด
◾แหล่งอาหารธาตุเหล็กสูง ได้แก่ เครื่องในสัตว์ เช่น ตับ เลือด เนื้อสัตว์โดยเฉพาะเนื้อแดง ไข่แดง หอย ผักสีเขียวเข้ม เช่น ผักโขม คะน้า บร็อคโคลี่ แต่ธาตุเหล็กจากผักจะดูดซึมได้ไม่ดีเท่าธาตุเหล็กที่ได้จากเนื้อแดง และวิตามินซีจะช่วยทำให้ธาตุเหล็กดูดซึมได้ดีขึ้น
◾การขาดธาตุเหล็กอาจเกิดจากร่างกายไม่สามารถดูดซึมธาตุเหล็กได้เพียงพอต่อความต้องการ สาเหตุส่วนใหญ่ของการขาดธาตุเหล็ก คือ การกินอาหารที่มีธาตุเหล็กไม่เพียงพอและไม่ได้กินธาตุเหล็กเสริม
◾อาการของการขาดธาตุเหล็ก ได้แก่ เหนื่อยล้า อ่อนแรง หายใจหอบเหนื่อย ขาดสมาธิ หงุดหงิดง่าย ซีด ใจสั่น วิงเวียนศีรษะ มึนงง ปวดศีรษะ ผมร่วง ผิวแห้ง
◾ผู้ที่เสี่ยงต่อการขาดธาตุเหล็ก
▪ผู้ที่ต้องการลดน้ำหนัก จนทานอาหารไม่เพียงพอ หรือมีภาวะทุพโภชนาการ
▪ผู้ที่ทานมังสวิรัติ ทานแต่ผัก (ซึ่งดูดซึมได้น้อย) หรือ ทำ IF เป็นเวลานานๆ
▪ผู้ที่ติดเชื้อ H. Pylori ทำให้มีการอักเสบในกระเพาะอาหาร ทำให้เกิดปัญหาการดูดซึมธาตุเหล็กบกพร่อง
▪คนที่เป็นโรค ซิลิแอค คือ แพ้กลูเต็น มีการอักเสบที่ลำไส้เล็ก ทำให้ไม่สามารถดูดซึมธาตุเหล็กได้ดีพอ
▪ผู้หญิงที่มีประจำเดือนมากๆ หรือ ผู้ชายถ้ามีการขาดธาตุเหล็ก อาจจะมีมะเร็งในลำไส้ รวมทั้งผู้หญิงที่หมดประจำเดือนแล้วก็เช่นกัน จำเป็นต้องส่องกล้องตรวจมะเร็งลำไส้
▪ทารกและเด็กเล็กมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว ซึ่งต้องการธาตุเหล็กในปริมาณที่เพียงพอ
▪ผู้ที่บริจาคโลหิตเป็นประจำ
◾แพทย์จะตรวจอะไรบ้างเพื่อดูว่าขาดธาตุเหล็กหรือไม่
1. ตรวจเลือดดูค่าฮีโมโกลบิน
2. ตรวจหา Complete Blood Count
3. ตรวจหาระดับเฟอร์ริตินในเลือด
◾การทานธาตุเหล็กเสริมที่ถูกต้อง
1. ทานยาธาตุเหล็กเสริม คือ เฟอรัสซัลเฟต ขนาด 325 มิลลิกรัม (จะมีปริมาณธาตุเหล็ก 65 มิลลิกรัม) วันละ 1 ครั้ง หรือ ทานวันเว้นวัน
2. หลังทานยาธาตุเหล็กแล้ว ภายใน 2-3 วันร่างกายจะมีการสร้างเม็ดเลือดแดง (ตัวอ่อน) มากมาย และภายใน 1 สัปดาห์ (7 วัน) ค่าฮีโมโกลบินจะเพิ่มขึ้น 1 กรัม และกินต่อเนื่องให้เพียงพอต่อความจำเป็นของร่างกาย และทานต่อเนื่องไปอีก 3-6 เดือนเพื่อสะสมธาตุเหล็กเก็บสะสมไว้
3. เฟอรัสซัลเฟตถือว่า เป็นยาธาตุเหล็กที่ดีที่สุด เหมาะสมที่สุด หาง่ายที่สุด และราคาย่อมเยาที่สุด และที่สำคัญ คือ ผลข้างเคียงน้อยที่สุดด้วยค่ะ
ขอบคุณมากๆค่ะขอให้เจริญๆ
ขอบคุณค่ะคุณทริป🙏🥰
@@radda2243 ยินดีค่ะ..
@@nung-noppapat ยินดีค่ะคุณหนึ่ง...
ขอบคุณมากคุณทริปให้ความรู้เพิ่มเติมจากที่ อาจารย์หมอพูด เป็นประโยชน์มากครับ❤❤❤❤
ช่วงนี้คุณหมองานเยอะ ยังเจียดเวลามาให้ความรู้ ขอบคุณมากๆเลยค่ะ
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดวิวรวม = 68,158,948 ครั้งแล้วค่ะ
ขอให้ได้ 100 ล้านวิวไวๆนะคะ
ขอให้มีคนไข้น้อยๆนะคะ
มีเวลาพักผ่อนมากๆค่า
🏡🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🏕
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอแทน
แม้คุณหมอจะงานยุ่งขนาดไหน คุณหมอก็ยังสามารถเจียดเวลา มาให้ความรู้ FC ได้ตลอด เป็นคลิ้บที่มีประโยชน์มากเลยค่ะ ขอบพระคุณค่ะ❤
กราบขอบพระคุณอาจารย์หมอแทนอย่างสูง ครบถ้วนและเป็นประโยชน์มากค่ะ สำหรับคนเข้าข่ายเป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากขาดธาตุเหล็กเข้าไปแล้ว อย่าให้อาการรุนแรง เราไม่สามารถจะรักษาด้วยการกินอาหารที่มีธาตุเหล็กอย่างเดียวได้ ควรปรึกษาแพทย์ รับการตรวจวินิจฉัย หากจำเป็นต้องกินยาเม็ดเสริมธาตุเหล็ก ควรรับประทานอย่างต่อเนื่องตามแพทย์สั่ง และตรวจเลือดติดตามผลตามคำแนะนำ ในคนปกติที่ร่างกายยังแข็งแรงควรป้องกันด้วยการดูแลโภชนาการที่ดี กินเพียงพอและครบหมู่ ตรวจสุขภาพประจำปีให้เหมาะสมตามช่วงอายุ/ความเสี่ยง/คำแนะนำ
แนะนำเมนูอาหารไทยที่มีธาตุเหล็กสูงๆ ได้แก่... ต้มเลือดหมู แกงจืดหมูบะช่อใส่เลือดหมู ตับหมูทอดกระเทียมพริกไทย ตับหมูผัดกะเพรา ตับหมูผัดคึ่นช่าย ตับหวาน (ตับต้องสุก) หมูหยอง ปอดหมู ปลิงทะเล แกงหอยขม หอยแมลงภู่ต้ม หอยแมลงภู่แห้ง ข้าวต้มหอยนางรม ไข่เจียวหอยนางรม...
ตับไก่ , ฟัวกราส์ ได้มั้ยคะ?!❤🎉😊😊
@@warongratratanawarang3057 ได้ค่ะ ฟัวกราส์นี่อย่างหรูเลยค่ะ
ขอบคุณค่ะ กินได้ทุกอย่างยกเว้นเลือดค่ะ😅😅😅
อิสลาม เปลี่ยนจากหมู เป็นเนื้อ ได้ผลเหมือนกันป่าวคะะะะ🌻🌻🌻🌻🌻😽😽😽
@@pookpuir.9653ขอตอบแทนว่าได้ค่ะ เนื้อมีธาตุเหล็กสูงกว่าหมูไก่ค่ะ
ธาตุเหล็กมีชื่อทางเคมีว่า Iron orFerrum เขียนย่อว่า Fe อาจารย์แนะนำว่าเราควรกินธาตุเหล็กจากอาหารธรรมชาติ กลุ่มสารอาหารโปรตีน พวกเนื้อสัตว์เนื้อแดง ซึ่งดูดซึมง่ายกว่าผักเขียว ถั่วโดย กินตามสัดส่วนของร่างกาย เพื่อมิให้ขาดแร่ธาตุอาหารจำเป็น ขอบคุณอาจารย์ค่ะ
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดผู้ติดตาม 5.49 แสนคนค่ะ
สถานีต่อไป 5.5 แสนคนค่ะ
ช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพ
ดีต่อสุขภาพกาย สุขภาพใจ
เนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย
ตรงจริง ชัดเจน ครอบคลุม ทุกประเด็น
ขอให้ได้ 1 ล้านซับไวๆนะคะ
🏡🌻🌻🌻🧡🌻🌻🌻🏕
สวัสดีคุณหมอค่ะ🌸กำลังจะเริ่มกินยาธาตุเหล็กพอดี.. ขอบคุณคุณคุณหมอค่ะ🌻🌤️🌻
เราไม่น่ามาติดตามอาจารย์เลย 😢
เพราะ
ทำให้เราเสพติดต้องฟังคลิปอาจารย์ทุกวัน วันไหนไม่ได้ฟังรู้สึกขาดๆอะไรไปสักอย่าง 😞
รู้ว่า อาจารย์ไม่ชอบให้ใครมาสั่งมาบอกว่าควรไม่ควรทำอะไร แต่ขอร้องแทนได้ไหมค่ะ โปรดอย่าหยุดทำคลิปนะคะ ทำไปเรื่อยๆ นานๆ นะคะ 🙏🏼☺️
มี 1300 กว่าคลิป ไปย้อนฟังได้ทุกวันเลยค่ะ 😊 ช่วงนี้อาจารย์ต้องอยู่เวรสามสัปดาห์ติดกัน บางวันอาจจะไม่ได้มีคลิปลงเพราะว่าทำไม่ทันค่ะ ลองย้อนฟังคลิปเก่าๆ แล้วนำความรู้ไปใช้ ช่วยอาจารย์ตอบคำถามจะได้ความรู้สึกดีใจที่ได้ช่วยอาจารย์ค่ะ 😊
ตอนกินยาธาตุเหล็กแล้วอึจะเป็นสีดำไม่ต้องตกใจค่ะอันนี้เป็นสิ่งที่เราเรียนรู้มาตอนเด็กแม่สอนไว้ค่ะ 😊
เย้ อาจารย์หมอ มาแล้ว พวกเรารับรู้ว่าอาจารย์ รักและอยากให้ความรู้ กับทุกคนที่ติดตาม ขอบคุณมากค่ะอาจารย์❤❤❤❤❤😊🎉
เนื้อหาดีมากๆ ค่ะวันนี้ได้ความรู้เยอะเลย เมื่อก่อนเวลาดูผล CBC เน้น WBC HCT และ เชื้อ ต่างๆ neutrophil Lymphocytes eosinophils
Monocytes
ถ้าปกติ ค่าอย่างอื่นแทบไม่ค่อยได้สนใจเลยค่ะถ้าค่า ไม่ ผิดปกติมากจนเกินไป
กำลังฟังยาวไปๆ ค่ะ
What people don't know is This is the best channel ever.❤
คลิปนี้ให้ประโยชน์มากมายค่ะ
ฟังคลิปนี้2รอบค่ะ รอบแรกทำความเข้าใจในหัว เขียนออกมา ฟังรอบสองจดข้อมูลเพิ่มค่ะ
การขาดธาตุเหล็กมาจาก3ทาง กินไม่เพียงพอ; ดูดซึมไม่ดี; สูญเสียธาตุเหล็ก
การตรวจหาสาเหตุสำคัญมากเพราะถ้าภาวะโลหิตจางมาจากธาลัสซีเมียไม่ใช่จากการขาดธาตุเหล็ก การกินธาตุเหล็กเสริม ก็จะได้พิษจากธาตุเหล็กไปเสริมในร่างกายมากไปเกิดผลเสีย
การกินยาธาตุเหล็กสำหรับบางคนที่ไม่สามารถกินได้ มียาฉีด
คนที่กินยาธาตุเหล็กแล้วท้องผูก อาการท้องผูกเรื่องใหญ่โดยเฉพาะผู้สูงอายุอันตรายอาจถึงตายได้
อีกสาระความรู้มากมายจดในสมุดแล้วค่ะ
ขอบคุณอ.หมอมากกกๆๆค่ะที่สละเวลาให้ความรู้เพื่อสุขภาพที่ดีกับเราๆ ซาบซึ้งมากค่ะ 🙏 สุขภาพแข็งแรง มีความสุขมากๆ ค่ะ 🙂 กราบสวัสดีค่ะ 🙏
สวัสดีค่ะ😊🙏👨⚕️ คุณหมอแทน...ส่วนตัวเราเป็นผู้บริจาคโลหิตประจำทุกๆ 3เดือน ใน1ปี ก็จะได้ 4 ครั้ง ทำมาตลอด, กินยาธาตุเหล็กตามปกติ กินบ้างไม่กินบ้าง,, แอบสงสัย ทำไมก่อนและหลังจากบริจาคเลือดแล้วทำไมรู้หิวมากกว่าปกติอยู่ 2-3 วัน กินเยอะเลย,,หรือเรารู้สึกไปเอง หรือว่าเสียพลังงานหรือป่าวคะ,,น้ำหนักตัวก็เพิ่มขึ้นด้วย,, แฟนเราเป็นคนอินเดีย กิน มังสวิรัติ แบบเคร่ง เน้นผัก และถั่วธัญพืช แต่คิดว่าไม่น่าจะขาดธาตุเหล็ก ออกเจ้าเนื้อท้วมๆหน่อยอาจเป็นเพราะกินแป้งเยอะ😅😅
## ขอบคุณสำหรับข้อมูลป็นประโยชน์มากๆนะคะ ได้ความความรู้ครบทุกองค์รวมฟังแล้วเข้าใจง่ายอธิบายได้ละเอียด
## อโรคยา ปรมาลาภา ความไม่มีโรคเป็นลาภอันปรเสริฐ สาธุๆ
## ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีสุขภาพร่างกายแข็งแรง เพื่อนๆ พี่น้อง กัลยาณมิตร ทุกๆท่าน ด้วยนะคะ😊😊❤🙏🙏
สวัสดีดีค่ะ คุณหมอมาทันตอบข้อสงสัยพอดี พรุ่งนี้มีนัดหาหมอ หาสาเหตุโลหิตจางพอดี ต้องฟังซำ้อีกครั้ง เพื่อความชัดเจน
เป็น part ที่ต่อจากโรคกระเพาะได้ดีมากเลยค่ะ เพราะหนูเองเป็นโรคกระเพาะอาหารอักเสบและโลหิตจางจากขาดธาตุเหล็ก แต่หมอที่ดูแลอยู่คิดว่าขาดเหล็กจากประจำเดือน 😢
ยินดีกับยอดผู้ติดตาม5.4.9แสนคนค่ะ💙💙💙💙💙.💜💜💜💜.❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️👍👍👍👍👍👍👍👍👍👍
😊ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะ เรื่องเกี่ยวกับธาตุเหล็ก เคยมีปัญหาขาดธาตุเหล็กด้วยค่ะคุณหมอให้ทานวิตามินเสริมธาตุเหล็กนานเป็นปีค่ะ ตอนนี้ไม่ต้องทานแล้ว 😊☕🍪
😊💖 สวัสดีจ้า น้องกุ้ง
ดีจังค่ะ ร่างกายปกติไม่ต้องกินวิตามินเสริมธาตุเหล็กแล้ว
@@Euang-Mali
สาเหตุเพราะปจด.มาเยอะตลอดแล้วทานธาตุเหล็กไม่พอค่ะ😁
@@Hoshi1451
😊💖 อ้อ ค่ะ
เหมือนคุณหมอรู้ใจ วันก่อนกำลังสงสัยว่าคนอาการขาดธาตุเหล็กเป็นอย่างไร ขอบคุณสำหรับความรู้ดีๆเสมอมาค่ะ
กำลังสงสัยตัวเองอยู่เลยค่ะ ชอบมีคนทักว่ามือเท้าซีด และบังเอิญชอบเคี้ยวน้ำแข็งเล่นซะด้วยสิ😂 อีกเรื่อง แม่หนูก็เป็นไตวายเรื้อรังอยู่ ต้องฟอกไต ก่อนเป็นไตก็เป็นเบาหวาน ความดันมาก่อน ทีนี้เวลาได้ยามาแต่ละทีก็ได้ตัวธาตุเหล็กมาตลอดเลย เคยต้องฉีดยากระตุ้นเม็ดเลือดด้วย ฉีดได้บ้างไม่ได้บ้าง เพราะแกความดันสูง😂คนดูแลอย่างเราดูแลคนเดียวบางทีก็เครียดไปด้วย คนไข้ไม่ค่อยกินยา ทำให้อาการไม่ค่อยจะดีขึ้น ใครพูดก็ไม่ฟัง ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้ค่ะ ชัดเจน ใช้ภาษาไม่ซับซ้อน ใครมาฟังก็เข้าใจได้ง่ายแน่นอนค่ะ
ยาความดัน ต้องเป๊ะ ตามหมอสั่งค่ะ ทั้งปริมาณที่กิน, ช่วงเวลาที่กิน (บางตัวออกฤทธิ์กลางคืน หมอสั่งกินหลังอาหารเย็น) ถ้าไม่มีวินัยในการกินยา อาจคุมความดันไม่ดี หลอดเลือดทนแรงดันไม่ได้จะแตก ถ้าแตกในสมองคือเรื่องซีเรียสมาก ไม่อัมพฤกษ์ก็เสียชีวิต ต้องระวังสุดๆ ค่ะ
@@kanokppook8396 ค่ะ หนูเข้าใจทุกอย่าง แต่แม่แกดื้อ ทะเลาะกันเรื่องนี้บ่อยมาก ทุกครั้งที่หนูเตือนให้กินยา ทำไม่ได้ยินบ้าง ดุบ้าง ไม่ฟังใครเลยค่ะ
ขอขอบคุณคุณหมอแทนที่สละเวลาอันมีค่ามาทำคลิปให้ความรู้ค่ะ ❤🙏🏼
กราบขอบพระคุณอาจารย์หมอมากๆค่ะที่มาให้ความรู้เรื่องการขาดธาตุเหล็ก ไม่เคยได้ยินมากาอนเป็นความรู้ใหม่เลยค่ะ รีบไปดูผลตรวจเลือดประจำปีล่าสุดเมื่อสี่วันก่อนฮีโมโกบิน ได้ค่า 12.8ค่ะอีกนิดเดียวก็จะถึงค่า 13 ค่าปกติที่อาจารย์หมอบอก ค่ะ🙏💚
สวัสดีค่ะ❤️❤️❤️วันนี้ได้ความรู้เพิ่มเติม..ขอบคุณข้อมูลดีๆค่ะ
ขอบคุณนะคะ ส่วนตัวเวลาตรวจเลือดค่าอยู่ในเกณฑ์ปกติค่ะคือ 13 และไม่สามารถบริจาคโลหิตได้เพราะ นน ต่ำกว่าเกณฑ์ เลยไม่ต้องกินธาตุเหล็กค่ะ 🙏
Since I started following you from Spring of 2021, it is an unfamiliar territory not seeing your clip every day, Doctor Tany. Though this allows me to catch up on recent ones that I missed. Holiday family gathering is tough to break away. My place also can get a bit cray cray *shhh 🤫 Lol
My brother & SIL are currently in the South of Thailand 🇹🇭. Relaxing by the beach somewhere with a perfect temperature of 85F.
The rain brings warmer temperatures here. Global climate change makes for weird weather patterns. Me want Snowww ❄️ before January ends!!! ❤️
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
มีข้อมูลทุกอย่างที่ควรรู้เลยค่ะ ได้ความรู้ทั้งในเรื่อง & นอกเรื่อง คำแนะนำและคำเตือนต่างๆ เป็นประโยชน์ค่ะ
วันนี้คุณหมออธิบายได้เข้าใจชัดเจน อารมณ์ดีและน้ำเสียงน่าฟังค่ะขอบคุณมากค่ะ
ผมอยากรู้เรื่องนี้อยู่พอดีครับ ขอบคุณมากๆครับคุณหมอ
ขอบคุณอาจารย์มากๆค่ะ ลูกสาว 2 ขวบ ซีดเพราะขาดธาตุเหล็ก เนื่องจากเป็นพาหะธาลัสซีเมีย เน้นผักใบเขียวตลอดเลย 😢
ยิ่งดูยิ่งหล่อ😊
เหมือนรู้ใจค่ะ กำลังตั้งครรภ์พอดี
ขอขอบคุณคุณหมอนะคะสำหรับความรู้ดีดีตอนนี้เรากำลังรักษาเยื่อสมองอักเสบวัณโรคตรวจเลือดหมอบอกเลือดจาง
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอทุกอย่างเกี่ยวกับ"ธาตุเหล็ก" ธาตุเหล็กจะอยู่ในเม็ดเลือดแดงในรูปของHemoglobin 65% ของเหล็กในร่างกายอยู่ในเม็ดเลือดแดง 30-35% อยู่ตับ ม้าม ไขกระดูก นอกนั้นอยู่ตามกล้ามเนื้อ เซลล์เช่นเซลล์ macrophage ธาตุเหล็กมีอยู่ในอาหารที่เรารับประทานเช่นในเนื้อสัตว์ เนื้อแดง จากพืชผักใบเขียวต่างๆถั่วอาหารทะเล ธาตุเหล็กจากสัตว์ เนื้อแดงการดูดซึมเข้าสู่ร่างกายมันจะดูดซึมได้ดีต่างจากธาตุเหล็กที่มาจากผักใบเขียวจะดูดซึมไม่ค่อยดีเหตุผลเพราะว่าพวกผักจะมีoxalate, phytates ไปยับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็กเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้นเราควรกินจากสัตว์จะได้ผลดีกว่า ธาตุเหล็กที่กินในแต่ละวันจะดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้แค่ 10-20% เท่านั้น หากร่างกายเราเสียธาตุเหล็กออกไปมากร่างกายก็จะขาดธาตุเหล็ก แต่หากเสียไปน้อยกว่าที่กินเข้าไปได้จะได้ธาตุเหล็กเกิน ผู้หญิงที่มีบุตรหรือให้นมบุตรความต้องการธาตุเหล็กจะสูง อาการขาดธาตุเหล็กคือเหนื่อยง่ายอ่อนเพลีย หน้ามืดง่ายไม่มีแรงถ้าเป็นมากๆจะมีอาการประหลาดเรียกว่า pica จะกินของแปลกๆประหลาด หากขาด มากๆลิ้นเลี่ยน ปากอักเสบ เล็บงอเหมือนเป็นช้อน (koilonychia) หลอดอาหารเป็นพังผืดร่วมกับเลือดจางเรียกกลุ่มอาการนี้ว่า plummer vinson เหตุที่ขาดธาตุเหล็ก คือทานไม่พอ กินมังสวิรัติ ทำ IF นานๆ หากกินพอแต่มีปัญหาการดูดซึม เพราะเนื่องจากธาตุเหล็กจะมีการดูดซึมที่ลำไส้เล็กส่วนต้นหากส่วนนี้อักเสบ ตัดลำไส้ ผ่าตัดติดเชื้อ H.plyori การดูดซึมเพิ่มได้ด้วยการกินวิตามินซี หากกินพอไม่มีปัญหาการดูดซึม อาจมีเลือดออกเช่นผู้หญิงที่มีประจำเดือนแต่หากหมดประะจำเดือนหรือผู้ชายต้องสงสัยมะเร็งในลำไส้มีภาวะโลหิตจางควรมีการส่องกล้องเสมอ การวินิจฉัยขาดธาตุเหล็ก การตรวจเลือดดูค่าฮีโมโกล บินหากขาดธาตุเหล็กต้องหาสาเหตุ และให้ธาตุเหล็กเสริม การกิน ธาตุเหล็กที่ถูกต้องคือกินวันเว้นวันหรือวันละครั้งโดยการกิน Ferrous sulfate ขนาด 325 มก.จะมีปริมาณธาตุเหล็ก 65 มก. กินต่อเนื่อง 3-6 เดือน ดิฉันขอขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงค่ะที่ให้ความรู้
เคยเห็นคนแถวบ้านเค้าท้องอยู่ แล้วอยากกินดินค่ะหมอ ไม่รู้เกี่ยวกับขาดธาตุเหล็กรึเปล่าค่ะ ขอบคุณสำหรับความรู้น่ะค่ะ
ใช่ค่ะ ลองฟังที่อาจารย์หมออธิบาย นาทีที่ 6:22 ค่ะ (กดที่ตัวเลขเลยค่ะ)
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
Happy hump day ka Doctor Tany. Keep progressing. Stay focused. Weekend is coming. Wear your best Smiles today! Yayyy 🌦️🍂🍎
…
Thanks for the talk on Elemental Iron. Clear, concise, and informative as always.
…
Happy Wednesdayyy! 🙃
🍂❄️🌲🧦🧣
สวัสดีครับคุณหมอ ผมไปบริจาคเลือดมา ได้ Ferrous Fumarate 200mg หน้าซองให้ทานวันละ 1 ครั้งครับ
ผมเคยมีปัญหาเรื่องเล็บโก่งขึ้นมาและเบี้ยว ตอนแรกไปหาหมอ คุณหมอคิดว่าเป็นเชื้อรา แต่เพาะเชื้อแล้วไม่เจอ สรุปหาสาเหตุไม่เจอครับ เลยเลิกหา แต่ช่วงหลังมานี่ เริ่มกลับมาดีขึ้นจนแปลกใจครับ ฟังคุณหมออธิบายแล้ว สงสัยจะเกิดจากการขาดธาตุเหล็กแน่เลย เพราะก่อนหน้านี้บริจาคเลือดประจำ แต่ไม่เคยทานธาตุเหล็กเลยครับ จนมีครั้งนึงตรวจเลือดก่อนบริจาคแล้วค่าเลือดเกือบไม่ผาน (ได้ 13) หลังจากนั้นเลยทานมาตลอดครับ พอฟังคุณหมอบอกแล้ว เลยนึกได้ว่าอาการเล็บก็ดีขึ้นด้วย
ถ้าส่งรูปให้ได้อยากส่งมากครับ ตอนมันบิดผิดรูปนี่น่ากลัวมากครับ
อาจารย์คะ... มีอาหารเกาหลีอยู่เมนูหนึ่ง ชื่อว่า ซอนจิ แฮจังกุก (Seonji Haejang-guk) หรือ "ต้มเลือดวัว" เป็นซุปร้อนๆ ใส่เลือดวัวก้อนๆ มีเครื่องในนิดหน่อย ใส่หัวผักกาด ถั่วงอก และหัวหอม ทานร้อนๆแก้เมาค้างค่ะ ว่ากันว่า ในเลือดวัวมีธาตุเหล็กสูงกว่าเลือดหมูอีกค่ะ... ข้อมูลบอกว่า เลือดวัว 100 กรัม มีธาตุเหล็กสูงถึง 44.1 มิลลิกรัมค่ะ...
น่าอร่อยจังครับ
@@DrTany ใช่ค่ะ เช้านี้จะทานต้มเลือดหมูร้อนๆ กับข้าวสักถ้วยดีกว่าค่ะอาจารย์
ขอบคุณมากคะอาจารย์ ดิฉันอยู่อเมริกาค่ะ พอดีหมอที่คลินิคที่ทำงานเห็นค่าเลือดแล้ว แนะนำให้ไปตรวจระบบเลือดอีก เราก็ไปหมอเลยสั่งจ่ายยาให้ เราก็ไม่รุ้ว่ามันคือการให้ทางสายน้ำเกลือ ซึ่งมาทราบภายหลังว่า เราต้องจ่ายส่วนต่างค่ายาหลายร้อย เราเลยไม่รับต่ออีก บอกว่าจะซื้อวิตามินธาตุเหล็กกินเอง หมอเลยบอกให้กิน ขนาด45 mgกินทุกวันพร้อมน้ำส้มคะ เห็นว่าไวตามินซีจะช่วยให้ดูดซึมวิตามินไอรอนได้ดี จะ เหมือนกับเรากินวิตามินดีช่วยดูดซึมแคลเซียมมั้ยคะ กินทุกวัน หมอนัดอาทิตย์หน้าตรวจดูค่าเลือดคะ
ผลเลือดมีสารโปตัสเซี่ยมสูงแก้ไขอย่างไรค่ะป้ามี5.4กินยาคุมความดันอี5เช้า1เม็ดค่ะ
อันนี้ควรต้องไปถามหมอที่รักษาด้วยครับ ที่ทำได้ตอนนี้คืองดอาหารที่มีโปตัสเซี่ยมสูง เช่น กล้วย มะเขือเทศ ส้ม มันฝรั่ง เป็นต้นครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ
เคยได้ยินคุณยายของแม่บ้าน บอกว่าปรุงอาหารจากกะทะทำจากเหล็กดี ช่วยให้ได้รับธาตุเหล็กจากกะทะ ที่ทำการผัดอาหาร เล่นเอารู้สึกขำมากค่ะ 😂
คุณยายน่ารักมากๆเลย😂
ผมยังไม่ได้ฟังคลิปนะครับ. คือขำใครเหรอครับ. ยายเขาพูดถูกแล้ว การปรุงอาหารจากะทะเหล็ก จะช่วยให้ได้รับธาตเหล็กจริงๆนะครับ. แต่มันได้ธาตุเหล็กน้อยมาก จะได้ประโยชน์จากการใช้กะทะเหล็ก ก็ต่อเมื่อใช้ในประเทศที่ประชาชนขาดสารอาหาร.
@@surasakanakekanjanapan สวัสดีปีใหม่ 2024 ค่ะ ใช่ค่ะ และต้องเป็นกะทะที่เป็นเหล็กแท้ๆด้วย ไม่ใช่แบบที่เคลือบเทฟล่อนค่ะ
@@FragranzaTrippa สวัสดีปีใหม่ครับ.
@@surasakanakekanjanapan ถ้าเป็นจริง ก็ใช้วิธีเอาเหล็กมาต้มเคี่ยวนานๆ ก็คงจะได้ธาตุเหล็กจำนวนมากขึ้นค่ะ
ดูสด ไม่ทัน ค่ะ หมอ ธนีย์ ค่ะ
ดูตาม นะคะ ไลค์ๆๆ
ขอบคุณความรู้ถ้าไม่ได้ติดตามคุณหมอคงไม่รู้หรอกขอบคุณคะ🙏
กดไลค์แทบไม่ทัน 😊
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากค่ะวันนี้มาให้ความรู้เกี่ยวกับธาตุเหล็ก ได้ความรู้ดีดีมีประโยชน์มากค่ะ ตาก็ท้องผุบ่อยมากค่ะ 👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏🌹🌹
ขอบคุณมากครับ
เป็นทัลลาสซีเมีย ไทป์H ผลเลือดพบว่าเหล็กเกินค่ะ ครั้งสุดท้ายสูงถึฝ1374ค่ะ หมอนัดตรวจเลือดห่าง1เดือน เพื่อพิจารณาให้กินยาขับเหล็ก
ดีแล้วครับ
ล่าสุดไปตรวจสุขภาพที่รพ ซอยศูนย์วิจัย แน่นอนเราแจ้งเค้าว่าเป็นไมเนอร์ธาละซีเมียแล้ว และหมอท่านอื่นๆบอกว่าไม่ต้องทานธาตุเหล็ก
มาคราวนี้หมออายุรกรรมท่านนี้บอกให้ไปทานยาธาตุเหล็กเพิ่ม บอกว่ากินได้ๆ งงมากเลยค่ะ หาข้อมูลที่อื่นไม่เจอ มาเจอจากคลิปนี้ค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอและพี่ที่ถอดสคริปให้ได้อ่านทวนอย่างละเอียดเพื่อความมั่นใจค่ะ 🙏🙇♀️
สวัสดีค่ะคุณหมอ❤
อ.ครับ ไขมันพอกตับทำให้โปรตีนรั่วได้ไหมครับ พอดีน้องผมโปรตีนรั่ว 4+ (ตรวจไตแล้วปกติ) แต่เจอไขมันพอกตับเล็กน้อย
คุณหมอที่รักษาให้แค่ปรับอาหารกับลดนํ้าหนัก ลองปรับมาเกือบ 2 เดือนแล้วยังขึ้น 4+
น้องเขาอยากเปลี่ยนคุณหมอแบบนี้ควร อ.หมอแผนกตับ หรือ ทางเดินปัสสาวะดีครับ (น้องเขาจะเปลี่ยนโรงพยาบาลครับ)
ไขมันพอกตับมันไม่ได้ทำให้โปรตีนรั่วครับ ต้องหาสาเหตุอื่น ซึ่งตรงนี้ถามจากหมอโรคไตดีที่สุดครับ
@@DrTany ขอบคุณครับ
อยากให้คุณหมออธิบาย Celiac disease ได้ไหมคะ ขอบคุณมากค่ะ
มันคือโรคที่มีภูมิต่อต้านตนเองชนิดนึง ถ้าเลิกกิน gluten ก็จะหายครับ
อีกอย่างนึงที่อยากทราบคือ FBC มี Ferrous fumarate 200 mg. กินแล้วอ้วกค่ะ เภสัชร้านขายยา บอกว่า เหล็กเกิน ถ้าหักครึ่งเหลือ 100 mg. พอกินได้ค่ะ สรุปคือ ใช่ตามที่เขาบอกมาไหมคะ? ถ้าเหล็กเกินร่างกายจะขับออก
สามารถทำได้ครับ แต่ต้องมีการตรวจซ้ำด้วยครับ
ได้รับความรู้เกี่ยวกับธาตุเหล็กและภาวะโรคโลหิตจางตลอดจนวิธีการรักษา การใช้ยามีประโยชน์มากทั้งยังเป็นข้อมูลที่สามารถมาค้นคว้าได้ในภายหลัง ขอบพระคุณในความมีน้ำใจค่ะ
ขอบคุณมากครับ😊
อยากให้คุณหมอ ทำเรื่องพยาธิหน่อยครับ ผมเผลอกินไก่ชิ้นเล็กๆ ชิ้นสองชิ้นที่ มันสุกอยู่ เเต่ดิบๆข้างใน ชิ้นเล็กๆ จะเป็นอะไรไหมครับ เล็กเท่านิ้วโป้งอะครับ
ถ้าชิ้นเล็กเท่านั้นไม่เป็นไรค่ะ
ใช่เลยค่ะเป็นคนกินน้อย โดยเฉพาะโปรตีน แต่ไม่ได้ลดความอ้วนนะคะ
คุณหมอคะ เมล็ดแฟลกซ์กับเมล็ดเจีย กินด้วยกันได้ไหมคะ😊😊 ขอบคุณค่ะ
ทานด้วยกันได้ค่ะ แต่ขอให้ทานในปริมาณที่พอดี และทานให้ถูกวิธี เช่น เมล็ดแฟลกซ์ต้องบดให้ละเอียดก่อน ส่วนเมล็ดเจียต้องแช่น้ำให้พองตัวก่อนค่ะ
ขออนุญาตสอบถามครับ หลังบริจาคโลหิตเสร็จเรียบร้อย ควรพับแขนเพื่อให้เลือดหยุดไหลมั้ยครับ ขอบคุณครับ🙏
จากที่เราเคยไปเจาะเลือด พอเจาะเสร็จเขาบอกไม่ต้องงอแล้วค่ะ
เอามือกดไว้สักสามนาทีก็พอครับ
สำหรับผมที่เป็นโรคพันธุกรรมเม็ดเลือดแดงแตกง่าย (G6PD) เมื่อทานอาหารจำพวก ถั่ว นัท อัลมอน และไส้กรอกที่ผสมสารไนเตรท จะเม็ดเลือดแดงแตกทันที คุณหมอจะแนะนำให้ทานอย่างไรครับ? ทานธาตุเหล็กมากแล้วถ่ายอุจจาระแข็ง ถ้า😮ไม่ทานก็อ่อนเพลียเลือดจาง ขอบคุณครับผม
ไม่ต้องทานเสริมครับ แต่ถ้าแน่ใจว่าขาดธาตุเหล็กแน่นอน ก็ให้กินตามวิธีที่ผมเล่าในคลิปครับ
เป็นประโยชน์มากคะคุณหมอ ขอบพระคุณอย่างสูงคะ
สวัสดีค่ะคุณหมอคือหนูเพิ่งติดตามรับชมคลิปคุณหมอเกี่ยวกับวิธีการเรียน ดูแลร่างกายแล้วรู้สึกประทับใจเลยกดเข้ามาดูคลิปนี้ต่อแต่พอคุณหมอพูดเรื่องธาตุเหล็กแล้วหนูเริ่มสงสัยค่ะว่าการดื่มกาแฟนี่มีผลต่อการดูดซึมแร่ธาตุในร่างกายและไม่ดีต่อร่างกายจริงอย่างที่ว่าไหมคะ ถ้าเป็นแบบนี้หนูควรดื่มกาแฟต่อไปหรือควรงดดีคะเพราะปกติดื่มกาแฟดำเพรียวๆปราศจากน้ำตาลตลอด
ช่วยตอบนะคะ... ไม่มีผลต่อการดูดซึมแร่ธาตุในร่างกายค่ะ ดื่มกาแฟดำดีด้วย ดื่มต่อได้ค่ะ
@@FragranzaTrippa ขอบคุณค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงค่ะ😊😍😍
ของผม ติดเชื้อ h.pylori ปัจจุบันรักษาเชื้อหายมาประมาณ 6เดือนแล้ว แต่ผลตรวจเลือดพบว่า RBCmorphology, :HypoFew, Micro2+, OvaloFew, SchistoFew รบกวนคุณหมอช่วยแปลผลที่ ตอนนี้ ระดับhemoglobin 13.9
ครับ
RBCmorphology คือ รูปร่างของเม็ดเลือดแดงค่ะ เครื่องตรวจจะแบบตามเกรด เรียกว่า Few /ของคุณย้อมสีแล้วสีจาง ติดสีน้อย เพราะฮีโมโกลบินน้อย (HypoFew), Micro2+ คือเซลล์เม็ดเลือดแดงมีขนาดเล็กกว่าปกติที่ 10-25%, OvaloFew คือมีเซลล์หน้าตาแปลกๆ เป็นรูปวงรีปนมาด้วย, ShistoFew คือมีเซลล์เป็นรูปเศษเสี้ยวปนมาด้วย
@@kanokppook8396 ขอบคุณมากครับ
งั้นสอบถามเพิ่มว่าจะมีโอกาสหานเป็นปกคิไหม ควรต้องปฎิบัติอย่างไรครับ
ควรต้องกลับไปถามหมอว่ากรณีของคุณเกิดจากการขาดธาตุเหล็กหรือทาลัสซีเมีย หรือเหตุผลอื่นครับ ถ้าเป็นจากการขาดธาตุเหล็กก็หายขาดได้ แต่เหตุผลอื่นมักไม่หายครับ
@@DrTany ขอบคุณมากครับคุณหมอ
สวัสดีค่ะอาจารย์มาแล้วค่ะความรู้ดีๆ
อาจารย์หมอครับช่วยเล่าวิดีโอของ Anatoiy ให้หน่อยครับว่าจะดูให้มีประโยชน์ควรคิดมุมไหน ขอบคุณครับ
ไม่รู้จักครับ
อยากให้คุณหมอทำคลิป รักษามะเร็งด้วยวิธี Oncothermia ค่ะ
อันนั้นคงไม่ทำครับ มันเฉพาะทางมากเกินไปและผมก็ไม่รู้จักด้วย ดังนั้นต้องไปถามหมอที่รักษาให้เข้าใจทุกอย่างเลยครับ
ตรวจเลือดมีHb แค่7.9-8 ถือว่าเยอะแล้ว
ให้ความรู้ดีมากค่ะ
ไม่มีอาการ ตามที่บอก แต่ผลตรวจเลือด มีความผิดปกติ ตั้ง 6อย่างค่ะ อายุ52 ยังมีประจำเดือนอยุ่ค่ะ แต่ล่าสุด เดือนนึง มาสองหน อาจจะเริ่มที่จะหมด (เป็นพาหะธาลัสซีเมีย)
ต่ำกว่าปกติค่ะ Mcv. Mch. Mchc. WBC. Hematocrit
Hemoglobin. ถ้าไม่ได้กินยาอะไรเลยเพราะไม่มีอาการ ต่อไปในอนาคตจะเป็นยังไงคะ ต้องระวัง เกี่ยวกับอะไรเป็นพิเศษป่าวคะ
อันนั้นต้องฟังคำแนะนำของหมอที่ตรวจ ถ้าหมอไม่บอกอะไรก็แปลว่าไม่ต้องทำอะไรครับ ถ้าเป็นทาลัสซีเมีย ไม่ต้องกินธาตุเหล็กครับ และต่อให้กินอะไรหรือทำอะไร มันก็ไม่มีทางที่ผลเลือดจะเป็นปกติได้ในกรณีทาลัสซีเมียครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ เป็นธารัสซีเมียและเป็นเนื้องอกในมดลูกประจำเดือนออกมามากกว่าปกติ คุณหมอให้ยาบำรุงเลือด รับประทานหลังอาหารเช้ากลางวันเย็นFerrous Fumarate 200mg. Folic Acid 0.5mg แล้วคนไข้ต้องทานยังไงดีคะคุณหมอ
Folic ทานทุกวัน วันละครั้งได้ แต่ Ferrous ให้ทานแบบที่ผมแนะนำในคลิปครับ การทานสามเวลามันเป็นการรักษาดั้งเดิมซึ่งไม่ค่อยดีเท่าแบบที่ผมเล่าในคลิปครับ
@@DrTany ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ
❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤❤ สุดยอดคุณหมอค่ะ
ตรวจสุขภาพประจำปี แล้วคุณหมอบอกว่าเม็ดเลือดแดงตัวเล็ก ถามหมอว่าเป็นธารัสซีเมียไหม หมอก็ดูริมฝีปาก ดูมือ แล้วหมอก็บอกว่าไม่
ไปขูดหินปูน หมอทักว่าหัวใจเต้นช้ากว่าปกติ หมอมองหน้าแล้วถามมีอาการอะไรผิดปกติไหม ก็บอกว่าเปล่า
อาการที่ติดตัวมาแต่จำความได้คือ ความดันต่ำ เป็นลมง่าย โดยเฉพาะเวลาตากแดดนานๆ นอกนั่นปกติดี
ต้องไปตรวจอะไรเพิ่มเติมไหมค่ะ คือหมอที่ตรวจสุขภาพประจำปีก็ไม่ได้นัดอะไรยังไงต่อ
ต้องไปออกกำลังกายทุกวันเพิ่มครับ
@@DrTany ออกได้แค่เดิน เวทนิดหน่อยค่ะ ออกไหมก็ออกอยู่ แฮ่ๆ😅😅
สวัสดืครับติดตามรับชมอยู่ครับ
คุณหมอแนะนำยี่ห้อ หรือตัวอย่างธาตุเหล็กที่ควรซื้อทานหน่อยได้ไหมคะ
มันต้องแน่ใจว่าขาดธาตุเหล็กก่อนครับ จากนั้นหมอเขาจะจ่ายให้เอง แต่ถ้าอยากไปซื้อเอง ก็ได้ทุกยี่ห้อ ให้เลือกอันที่ราคาถูกสุดครับ
ผมเป็นคนนึงที่รับประมานยาธาตุเหล็กอยู่ครับเนื่องจากเป็นปํญหาจากริดสีดวงและการเสียเลือดมากจากการรักษาตรวจเลือดแล้วค่าความเข้มข้นเหลือ 18.5หมอบอกมีภาวะโลหิตจาง ทุกวันมีอาการอ่อนเพลียละเหี่ยใจ มึนๆง่วง เหนื่อยง่ายหายใจไม่สุด บ้างบางครั้ง หมอให้ทานยายเสริมธาตุเหล็กเม็ดกลมสีแดง หลังอาหารเช้า-เย็น ผมก็พยายามหาทางทานวิตามินซีเสริมจากเครื่องดื่มหรือผลไม้เอา อยากถามอาจารย์หมอTany ว่าอาการจะเริ่มดีขึ้นหลังจากทานยาเสริมธาตุเหล็กโดยเฉลี่ยแล้วกี่วันครับ (ตอนนี้รักษาริดสีดวงหายแล้วตั้งแต่เริ่มทานยาเสริมธาตุเหล็ก+ตรวจร่างกายโดยรวมแล้ว)
ถ้าแบบนี้ผมว่าอาจจะไม่ใช่ริดสีดวงละครับ ควรไปตรวจเพิ่มเติม ริดสีดวงต้องเลือดออกเต็มส้วมทุกวันเป็นเดือนถึงจะโลหิตจาง และถ้าเป็นแบบนี้มันต้องไปผ่าตัดออกครับ แต่ถ้าไม่ใช่แบบนี้ควรต้องหาสาเหตุอื่น ถ้าไม่สีเลือดออกอีกแล้ว การกินธาตุเหล็ก กินไปสักสองสัปดาห์ควรดีขึ้นครับ
ขออภัยอาจารย์พี่หมอครับที่ผมบอกไม่ละเอียดก่อนเริ่มทานยาเสริมธาตุหล็กริดสีดวงของผมรักษาหายแล้วครับไม่มีเลือดออกอีกแล้วหลังจากนั้นไปตรวจเลือดและตรวจรวมหลังจากส่องกล้องดูลำไส้ใหญ่ที่ทำการรักษาริดสีดวง ก็ได้ตรวจเลือด ,อัลตร้าซาว์ด กระเพาะอาหาร ,ตับรวมถึงเอกซเรย์ปอดและตรวจคลื่นหัวใจต่อครับปรากฎว่าผลตรวจเป็นปกติ มีเพียง ค่าเลือด Hct 29หมอจึงสั่งยาเสริมธาตุเหล็กให้ครับทานมาเกือบ2อาทิตย์ตอนนี้เริ่มดีขึ้นตามลำดับเหมือนที่อาจารย์พี่หมอพูดครับเหลือบ้างบางทีครับ ขอบคุณที่อาจารย์พี่หมอให้ความสนใจเคสผมครับ ตอนนี้ผมเหลือเพียงความกังวลใจจากโรคภัยอื่นๆ ไม่หยุดบางทีเครียดจนอยากอ้วกแต่ก็ลดลงไปมากเลยครับตั้งแต่ที่ตรวจร่างกายเสร็จ แต่บางทีก็เเสบกระเพาะบ้าง หรือจุกติดขัดท้องตรงบ้างมันวิตกครับ
@@DrTany
ขอบคุณค่ะ
เห็นคุณหมอเข้าเวรแทนเพื่อนยุ่งๆ ช่วงนี้ ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆ นะครับ ดูแลสุขภาพจิตใจและร่างกายด้วยครับผม
ขอบคุณสาระดีๆ ครับ
นอกเรื่องนิดนึง เสื้อสวยมากครับ
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
@ เอื้องมะลิ
สวัสดีค่ะคุณครู
เขียนงานให้สนุกนะคะ ⚘❤⚘
@ Doctor Tany
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน 🌻🧡🌻
@@boomsong5729
😊💖 ขอบคุณมากค่ะ
เช่นกันนะคะ พักผ่อนอย่าง
มีความสุขค่ะ
แล้วคนเป็นไต 3a กินเนื้อแดงไม่ค่อยได้ ไตควรหาธาตุเหล็กจากที่ไหนดีค่ะเลือดเริ่มจางนิด
มีธาตุเหล็กแบบฉีดค่ะ ลองปรึกษาคุณหมอดูค่ะว่า ทำได้หรือไม่
Thank you so much doctor.
ขอบคุณคะคุณหมอ👍❤🙂
คุณหมอตรวจเลือดมาแล้วเจอว่าเลือดจาง😢. จะต้อบเพิ่มอาหารอะไรมีฃั่งคะ? ขอบคุณล่วงหน้าคะ
ต้องหาสาเหตุก่อนถึงบอกได้ว่าต้องทำยังไงครับ
ขอบคุณเจ้าคุณหมอ❤❤❤
สอบถามหน่อยครับคุณหมอ จริงไหมครับที่ว่าคนวัยเรียนและวัยทำงานที่ส่วนใหญ่อยู่ในอาคารแล้วถ้าเจาะเลือดดูมักจะขาดวิตามินดี
อาจจะครับ แต่ไม่สามารถเอามาบอกได้ว่าเราจะขาดวิตามินดี ผมเคยพูดเรื่องนี้ไปแล้ว ถ้าสงสัยก็กลับไปค้นคลิปดูครับ
สวัสดิ์ดี.ครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอ อายุ57ปี ทานferrous sulfate 200mg มา3ปี 2เวลา เช้าเย็น ตามแพทย์สั่ง ตรวจเลือดทุก6เดือน ธาตุเหล็กก็ยังไม่ดีขึ้นค่ะ และทาน วิตามินบี complex ด้วยค่ะเนื่องจากเป็นเหน็บชาบ่อย เคยฟังคุณหมอ ว่าอาจจะเกิดจากมีพยาธิ ได้ และรู้สึกว่าจะมีพยาธิ เลยไปซื้อยาถ่าย albendazole 200mg มาทาน 3วันติดต่อกัน แต่ก็ยังมีอยู่ เลย หลังจากทานครบแล้ว รบกวน คุณหมอมีคำแนะนำสำหรับการกินยาถ่ายพยาธิที่ถูกต้องไหมคะ
กินตามที่บอกมาถูกละครับ ที่แน่ๆอายุขนาดนั้นต้องไปส่องกล้องลำไส้ด้วยครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ
🙏🙏🙏🇺🇸กราบขอบพระคุณค่ะ Dr เข้า Classes ของอาจารย์วันนี้ต้อง save ไว้เลยค่ะจะได้ฟังหลาย ๆ รอบ 🙏🙏🙏May i sharing please.ขอบคุณค่ะ คุณยายไตวายด่วย มีประโยชน์มากเหลือเกินจากที่อาจารย์ไลน์วันนี้ เกี่ยวกับธาตุเหล็กค่ะ🙏🙏🙏appreciated your time ค่ะ.อาจารย์เข้าเวรแล้วไลน์ได้???busy มากไปมั้ยคะ??กราบขอบพระคุณค่ะขอกุศลนี้ให้อาจารย์มีความสูข ในการทำงานน๊ะคะ🙏,
สวัสดีค่ะคุณหมอ ป้าขออนุญาตนอกเรื่องธาตุเหล็กหน่อยนะคะ คือป้าคิดว่าป้ากินโปรตีนแต่ละวันคงไม่พอ เช้า นม 1 แก้ว มื้ออื่นอาจเป็นไข่ 2 ฟอง+น้ำพริกผักต้มหรืออกไก่ 2 ชิ้น ป้าควรจะกินโปรตีนเสริมไหมคะ กินขนาดไหนกินอย่างไร ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
ถ้าจะเสริมบ้างก็ได้ค่ะ แนะนำเป็นเวย์โปรตีนแบบชงดื่ม แนะนำเป็น เวย์โปรตีนของเนสท์เล่ บูสท์แคร์ ชงดื่มวันละ 1 แก้วค่ะ
@@FragranzaTrippa ขอบคุณค่ะ
นม 1 แก้ว (300 ซีซี) มีโปรตีนประมาณ 10 กรัม , ไข่ 2 ฟอง มีโปรตีนประมาณ 14 กรัม , อกไก่ 2 ชิ้น (อกไก่ เซเว่น 1 ชิ้นหนัก 80 กรัมซึ่งก็คือหนักเกือบ 1 ขีด ) 2 ชิ้น รวมมีโปรตีนประมาณ 36 กรัม. ถ้าป้าน้ำหนักตัว 50 กิโล ก็ควรกินโปรตีนไม่ต่ำกว่าวันละ 50 กรัม ถ้าน้ำหนัก 60 กิโลก็กินโปรตีนไม่ต่ำกว่าวันละ 60 กรัม. ผมไม่รู้ว่าป้ากินกี่มื้อ แต่ถ้า 1 วัน กินนม 1 แก้ว+ไข่ 2 ฟอง+อกไก่ 2 ชิ้น รวมแล้วจะได้โปรตีน 60 กรัมแล้วครับ.
คุณหมอคะ ธาตุเหล็กกับโฟลิคแตกต่าง กันมั้ยคะ
Folic acid คือ วิตามิน B9 ไม่มีธาตุเหล็ก ครับ.
เป็นคนละสารกันเลยครับ
🙏ขอบพระคุณอาจารย์มากมีประโยชน์กับผู้สูงวัยมากค่ะฟัง
ขอบคุณมากๆๆ เลยค่ะคุณหมอ ทุกวันนี้ทานธาตุเหล็กทุกวันมา 3-4 เดือนแล้วค่ะ (เลือดจางค่ะ หมอให้ทาน) แต่ผลข้างเคียงคือบางทีท้องเสียแทนท้องผูกค่ะ จะมีผลให้ยาถูกระบายออกไปมั้ยคะ
ไม่มีครับ
@@DrTanyขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอยายเป็นโรคโลหิตจางกินยาบำรุงเลือดมา1ปีแล้วค่ะ
คุณหมอคะ ถ้าบริจาคเลือดควรเว้นช่วง 3 เดือนหรือ 6 เดือนดีคะ สำหรับผู้หญิงค่ะ
ขึ้นกับระดับเลือดครับ ถ้ากินธาตุเหล็กก็ทุกสามเดือนได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ🙏
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ
ขอบคุณค่ะ🙏
ติดตามคุณหมอย้อนหลัง
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอมากค่ะ❤