【睡眠】睡眠薬を睡眠専門医が減らすなら、重視するのはこの３つ【解説】
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- čas přidán 8. 09. 2024
- 睡眠薬を減らす必要がある時に重視したいポイントを解説します。
00:46 薬を減らす前にお伝えしたいこと
01:57 減らすときのポイント① 方向性
09:52 減らすときのポイント② ペース
13:06 減らすときのポイント③ 代替品
20:22 本当に減らすのが正解？
睡眠薬は開始するのは簡単ですが、減らすこと苦労することも多いものです。
その一番の理由は、睡眠薬以外の不眠症治療ができていないことなのですが、睡眠薬自体に減らすことを難しくさせている性質があるのも事実で、減らしていくときには一定の知識とコツが必要になることもあります。
今回は、睡眠薬の減らし方の原則をお話しています。
※個人的な見解です。
※現在服用中の方は自己判断で中止・減量するのではなく、主治医とご相談ください。
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【自己紹介】
渥美 正彦（あつみ まさひこ）
三重県出身。大阪市立大学医学部卒業。精神科で研修中に指導医への憧れから道を踏み外し、睡眠医学の道へ。その後さらに道を踏み外して脳神経内科に転科。様々な領域を中途半端に経験しながら睡眠医学からは離れられず。
2014年上島医院（大阪狭山市）に睡眠診療部門を強引に設立して現在に至っています。
30年来の黄斑変性症でロービジョン。
趣味はジョギング・アニメ。もう一度フルマラソンで4時間切りたいと思いつつ全く追い込めていません。
＜資格＞ 日本睡眠学会認定睡眠医療専門医・日本精神神経学会認定精神科専門医・老年精神医学専門医・精神保健指定医
アンガーマネジメント・ファシリテーター
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#睡眠薬 #不眠症 #睡眠専門医
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よく「主治医に相談」と聞きますが、その主治医自体がまともな漸減法を知らない。
「相談」以前に、患者の話を５分も聞かないですぐ処方箋を書く。その方が医師は楽だから？ しかも同じ用法・用量を漫然と。また患者が何か言えば、量を増やしたり追加薬。
話も聞かないで、患者の何を把握できるの？ だから依存に苦しみ、薬をやめられない人があとを絶たない。中には離脱症状がある事すら認めない医師も多い！今の時代、患者でも離脱症状がある事を知らない人の方が少ないと思う。
減薬過程も苦しいけど、まともに患者に向き合ってくれる医師を探す事の方が至難の技！「減らしたい」と伝えると、平気で急減薬、稀に一気断薬の医師も居る。
私も今、減薬中です。最初に主治医の減薬処方で、かなりの離脱症状に苦しみました。それを全て伝えたら、少しだけ緩やかな減薬処方に。
それでも急減薬に近い。
細かい漸減ができる医師って稀にしか存在しません。
「主治医に相談」で減薬がスムーズに進むなら、通院するだけでいずれ断薬にたどり着くはずだけど、そうじゃない現実があるから、みんな薬の事ばかりこうしてCZcamsとかに頼りたくなるんだと思う。
勿論、患者自身の食事・睡眠・運動など、個人の努力も必要ですが。
信頼できる医師は、なかなか見つかる事じゃない。
渥美先生、大好きてす。ものすごくためになります。ありがとうございます。
睡眠薬って色々あるんですね。貴重な話しをありがとうございました♡次のLIVE楽しみにしています🙂
るぬ
かれこれ１年半ほど毎晩ゾルピデムを服用していて、自力で眠れず困っていてこちらの動画に辿り着きました。
まずはお医者さんに相談して、デエビゴ等に替えてから、ゆっくり1/4ずつ減らしてみようと思います。参考になりました。頑張ります！
とても良かったです～す‼️参考にします、有り難うございました🙇♀️⤵️
ルネスタ、ハイプロン(ソナタ)がやめられなかったのですが、ある日すっぱりやめて見て、徹底的に睡眠にいいとされている慣習、そして、栄養素を集中的に取ってみましたところ、ものすごく正常に眠れるようになりました。
とにかく、午前中のうちに数分でもいいので網膜に日光を入れること。
そして、3食セロトニン生成に関わる食材を徹底的に食べます。
それに特化した食材を薬と思って食べます。
それを続けるだけで、ものすごーーーっく眠くなりました笑
オススメは、バナナにヨーグルトとすりごまときなこをかけたバナナ丼を食べること。
かつおのさしみ、きのこ類、わかめの味噌汁、あとは卵料理や納豆。
セロトニン生成に関与できる食材なら何でもOk。
投薬と思って1度試してみてほしいです。
長いこと苦しんだ不眠とは無縁になり、うつ症状も目に見えて良くなってきている気がします。
音楽がじゃまです、
ありがとうございます。
睡眠薬を飲み忘れた時、以前は悪夢を見ていました。が、最近は飲み忘れた時寝てたら現状起きてることか？リアルに良い感じの夢を見てしまいます。多分ベンゾ系なので先生のおっしゃってる通りで、今度こそ勇気を出して先生に相談してみます！
いつもありがとうございます。
私の場合、主治医と相談して、ゆっくりゆっくり減薬していきました。
次第に、睡眠薬が減っても、眠れるじゃないかと言う自信がつき、再び相談しました。
その結果、翌日に仕事や運転がない休日の前夜に限り、睡眠薬をやめようと言う結果になりました。
それでも眠れるので、ますます自信がつき、頓用から、やがて断薬に至りました。
睡眠薬を削るのに用いていた紙やすりとも、お別れしました。
素晴らし🎉
@@uoyoser-ud4j3nn9v まま
はじめまして。
家族がベンゾ常用量離脱ではないかと調べています。
ブロマゼパム2mgとロラゼパム0.5mg（他）服用していて、主治医が変わったら「ロラゼパム0.5mgにまとめましょう」ということでした。その変え方は良くなさそうだと素人ながら思いました。
長期連用の身体依存による離脱症状は重篤な場合もあると知らずに飲み続けてしまったのは自己責任なのか疑問です。終いは愚痴になってしまいすみません。動画参考になりました。ありがとうございました。
働いてた時は「眠れないと明日がつらい」って強迫観念みたいなのがありましたけど、無職は眠れなくても困らないので割と簡単に減らせましたね…(ﾉ∀ ˋ 笑)
うわぁ尊敬するわー
その潔さ😮
ありがとうございます！
こちらこそありがとうございます❣ ないすぱ♫
デエビゴは急に辞めてもいい？
６６歳血圧１８０ １０年以上マイスリーを飲んでます
具体的に教えて頂きたいんですが、マイスリーからデエビゴ、そしてベータブロッカーに
１年かけて変えて行くのは賛成ですか？
デエビゴに変更するのは方向性としては賛成なのですが、βブロッカーを飲まなければいけないということはないような気がします。血圧下がりますし。
いずれにしても、主治医とのご相談が大切ですね。
すみません
血圧下げたいんですけどm(__)m
デパスをメイラックに
変えたいのですが
どうしたらいいかわかりません？
直近の似た動画を渥美先生のチャンネルで観ていますので、まあ同じことを私もコメントしているかもですが、いわゆるZドラッグとSSRIが体質に合わず、錐体症状が出てしまうのは治療方法がベンゾ一択なのです。
自治体によると思いますが神奈川県は特に厳しく開業医が居着かない（私の主治医談）ので、代替を漢方薬も探しました。
ちなみにハルシオンは副作用でダメでした。
精神科で、睡眠薬を、出して貰ってますが、出きるだけ依存性の無い物に、替えて欲しいのですが、夜眠れて昼間すっきりする、睡眠薬て有りますか‼️
物忘れが 出ていますが大丈夫でしょうか
リスミーを一ミリのんでいました
すみません、音楽いりません
すいません🙏音楽は要らないです‼️
音楽いりません
すみません。激しく同意。
自分の母親が眠れないから鬱になり
当時精神分裂症と言われ何度も入退院を繰り返し人格が壊れてしまいました…自分も同じになるのが怖くて眠剤を飲みはじめました。
減薬していずれやめたいです。
いつもお世話になります。
現在ベルソムラとレンドルミンを処方されています。減らしていきたいのですが、可能でしょうか?
ほとんどの医師がこのようには教えてくれません。なぜかわかりますか？
不眠症薬に抗うつ薬を使用する場合にはどのようにして止めれば良いのですか？宜しくご指導お願いします。
非ベンゾのアモバン飲んでるよ。
断捨離の一環でやめ時逃して長年飲んでた眠剤やめました
どっちみち眠れないので苦になりませんでした😃
たしかに。
長年飲んでると効かなくなり、どうせ寝れない。
カッコいい😮
マイスリーを長年飲んで効かなくなり、サイレースとデエビゴを出されて一緒に飲んでと言われたけど、単独で飲んでも毎日悪夢と金縛りになるので2週間でやめました。その後、ユーロジンにして昼間１日眠いので2週間でやめました。今レンドルミンとリスミーをこれから試すところです。依存性の小さいのはどれですか？
マイスリー長年飲んでいましたが、少しずつひ減らし現在５か月マイスリー飲まずに寝られましたが、ここ数日前から寝付きは良いが、１，５時間ぐらい眠ると、その後眠れなく成り、つまり覚醒に成り再び眠剤、ベルソムラを飲んだ方が良いか思案中です。
こんにちは😃長年不眠症のMDです。ちょっと昔ですが、大きなストレスでハルシオンの依存にはまってしまったことがありました。その時はハルシオンなしでは入眠出来なくなりこれはまずいと思い断薬を決意しましたが、簡単ではないことに直ぐ気づきました。2週間毎、10%の減量の計画を立てましたが、精密測りが手元にありませんでした。で、Amazonでメスシリだーを1,000円で買って、水にハルシオンを潰して溶かして（厳密には溶解しないかもしれません）、その溶液量を10%ずつ減らして飲み、2ヶ月ほどで離脱できました。多分、自分がMDだからできたと思いますが、専門医もこんな発想はしないのではないかと思います。ハルシオンの怖さを伝える情報はありますが、離脱の方法を伝える情報は少ないと感じてます。自分の経験までです(^ ^)
丁度今ねんねのお薬飲んだ所。
初めまして、私は脳幹出血で、先月退院した者です、入入院中、ねむれす、アメル二錠を服用してましたが眠れず大変苦しい思いをしました
退院してから病院で処方して貰ったルネスタ飲んでいますがなんか飲み始めてから具合悪く毎日辛い日々です、 病院では脳出血の副作用でしょうと云われました。リハビリ病院ではこんな症状でてなかったのでルネスタと関係あるでしょうか？ルネスタ飲まないて寝られなくなってしまい、困ってます。関係あるでしょうか？
15年 毎日 睡眠薬を 飲んでいますが 体の痛みが 楽になって来たので ずっと飲んでいる 睡眠薬を
やめれたら と 思い この動画を 見ました。 それとも 一生飲んでも そんなに体に 影響しないなら
飲み続けたいとも 心が揺れます。
この際、やめたら、いかがですか？
私も、さまざまな薬で、眠気が、
酷くて、まともな生活が、
出来ませんでしたが、
減薬しました。
今は、レボトミン5m半分で
寝れるようになりました。
精神科医も、人間なので、
患者の辛さは、分かりませんよ
@@user-nv6gf7tp4v どういう風に 睡眠薬を 断ちましたか？ 眠れないと 次の日 ぼーっとして かと言って
日昼 眠気も来ないし どう克服して 行ったのか 教えてくださいませ。
BGMは、いりません。
レベチラセダムとリボトリールとトラゾドン服薬してますどれから止めるのがオススメですか？😂
これらは抗てんかん薬と抗うつ薬ですので、いずれも急に中止するのは危険な場合があります。
必ず主治医にご相談ください。
字幕の間違いが多い。
市販のバファリンプレミアム服薬するとよく眠れますけど夜だけ服薬毎日しても大丈夫ですか？眠剤の代用として😂アドバイスお願いします
睡眠導入剤依存で即時断薬します。この時、反兆として易怒、焦燥等の症状出現を待って即時ECTに切り替えます。これを2～3回繰り返すと完全に脱薬できます。ただ人によっては失禁を伴いますが薬物依存に陥り易い米軍などでは第一選択で何故日本が取り入れないのか不思議なぐらいです。入院は概ね10日程ですみます
心療内科に通院して数年薬を飲んでいますが 薬がないと不安 又 飲むと薬を飲んだ罪悪感で疲れます
夜中に起きると怖くなり増量します。不安症と言われましたが薬減らしたいです😥
ありがとうございます
少しつづ減らようにやって行きます
薬飲むと日中眠気が襲いなーんにもできないです
しばらくして減量できたら送信します 送信する日が楽しみです
先生のお話し勇気が出ます。
有り難うございました。
ベムソムラで半眺、離脱症状は起きますか？
ベムソムラを処方してもらい20mgを4分の1に割り毎晩飲んでいましたが逆に半眺なのか全く入眠出来なくなりました。日中眠気と離脱状態です。
そして今は入眠にマイスリー10mgを5分の1に割って飲んでいます。3~4時間は眠れています。でも効かなくなるのが恐いのでこれも止めたいです。
今は少量でも飲まないと全く入眠出来ません。
私はこの音楽が楽しくて好きです。
白シャツの先生も新鮮ですね😊
私はまず焦らず夜間頻尿改善してます。一般の精神科医は睡眠薬にはあまり詳しくないのでは？と思ってしまいます。主治医だけかな？不眠と言われたら即眠れる？ようにマイスリーかサイレース出すようです。眠れなかったけどずっとこのパターンで飲んでましたよ。あの益田先生もあめ玉の小玉と大玉の違いでコスパがいいと発言😅やはり睡眠専門医を信頼します。今はエクゾピクロンとデエピゴです。ありがとうございます💕
私はマイスリーです。約３０年飲んでいます。私の車と相手の車からあてれ出合い頭からです。５年前脳梗塞になり早い内に病院にビーポピーポ救急車で軽くすみました。その後ベルソラム錠１５㎎、クエチャピン１２、５㎎✖️２、ゾルビデム５㎎✖️２を追加しています。昔からロザセパムが毎日財布の中に必ず入れています。安心です。
寝る前にリリカ飲んでます25ミリ1錠ですやめやすいクスリですか？アドバイスお願いします
本当音楽はいらない
デビエゴは悪夢が増えて来ます気が狂いそうです
デエビゴ悪夢すごいらしいですね。。😖
ベルソムラ効かないんだよなぁ
一時期 クソベルソって呼んでました
ランゲージすみません😅