Золотистый стафилококк, который нас убивает. MRSA - метициллинрезистентные стафилококки.
Vložit
- čas přidán 29. 08. 2024
- Инфекционные болезни в хирургии. Метициллинрезистентные стафилококки. Какие антибиотики применяются при MRSA? Бета-лактамные антибиотики. Почему эти микробы появляются? Эволюция микроорганизмов.
Эти и некоторые другие вопросы рассмотрит врач, хирург, кандидат медицинских наук, доцент, Гаин Михаил Юрьевич.
🔥 Подписывайтесь на наш канал, смотрите полезные и интересные видео
🔥 Также подписывайтесь на резервный канал в Яндекс Дзен: dzen.ru/surgery
🔥 Если имеется страничка в VK, то подписывайтесь и вступайте в сообщество: video/@...
🔥 Видео на несвязанные с медициной темы, но не менее важные и полезные для жизни - на новом отдельном ютуб-канале «ПОЛЕЗНО ПОСЛУШАТЬ»: / @polezno3
Данный материал представлен исключительно в информационных целях. Он не должен использоваться в качестве замены медицинскому обследованию, диагностике, лечению и назначениям врачей. Не следует вносить изменения в свой режим лечения без консультации вашего лечащего врача.
Малоинвазивная Хирургия Аналитика Здоровья
Minimally Invasive Surgery Health Analytics
@surgery-healthcare
#золотистыйстафилококк, #метициллинрезистентныестафилококки, #хирургия, #микробы, #микробиология, #антибиотик, #антибиотикифармакология, #хирург, #пенициллин, #пенициллиныфармакология, #пенициллинистория, #Флемингпенициллин, #метициллин, #беталактамныеантибиотики, #беталактамазы, #вопросхирургу, #minimallyinvasivesurgeryhealthanalytics, #малоинвазивнаяхирургияаналитиказдоровья, #surgeryhealthcare
Ключевые фразы и слова:
Антибиотик; пенициллины фармакология; золотистый стафилококк лечение у взрослых; золотистый стафилококк комаровский; золотистый стафилококк на лице, на коже; миробы; микробиология; Meticillin-resistant sthaphylococcus aureus; Флеминг Александр; антибиотики фармакология; антибиотики широкого спектра действия; антибиотики микробиология; пенициллин история создания; история медицины; Говард Флори; Эрнст Чейн; Нобелевская премия по медицине; Ермольева Зинаида Виссарионовна; крустозин; академик Бурденко Николай Нилович, Зельман Абрахам Ваксман; стрептомицин; эволюция микробов; метициллин; метициллин-резистентный стафилококк; штаммы золотистого стафилококка; пептидогликан; ген mecA; PBP (Penicillin-binding protein); лейкоцидин Пантон-Валентайна; нечувствительность к Бета-лактамным антибиотикам; асептика и антисептика; ванкомицин; гликопептиды; VRSA (vancomycin-resistant sthaphylococcus aureus); тейкопланин; линезолид (Linezolid), тигециклин (Tigecycline); даптомицин (daptomycin); ССВО (синдром системного воспалительного ответа); абсцесс, фурункул, карбункул, гидраденит; инфекции кожи и мягких тканей.
Благодарю Вас. Познавательно и интересно 🌷
Спасибо за Вашу высокую оценку и отзыв.😊👍🌹
Как приятно Вас, доктор, слушать! Оптимизм и доброе 💖 - это о Вас! Стрептомицином меня кололи после холецистэктомии, полостная и очень сложная операция в 1978 году в Москве. Были хорошие и сердечные врачи‼️ Слава Богу, все позади, но гомеопаты многое тоже сделали в послеоперационный период. А внутрибольничной инфекции везде полно! Спасибо Вам, доктор‼️
Спасибо и Вам за добрые слова в мой адрес.💖💖💖
@@surgery-healthcare 🤝
Здравствуйте, Михаил Юрьевич.
Откликнулись ваши слова в конце видео. Иногда встречаю критику официальной/классической/западной медицины. При том, что в "нетрадиционной" есть полезные рекомендации - то же лечение на основе трав или оздоровительные восточные техники, но отбрасывать многовековой опыт западной медицины столь же глупо, как и отбрасывать опыт траволечения, цигуна и т.п. На мой взгляд, разумнее сочетать различные подходы, включая физическую активность, дыхательные и духовные практики, фармакологию, современные средства диагностики и т.д. А выбрать что-то одно и считать панацеей... неразумно.
Согласен также с вами, что причина может быть в том, что у людей не хватает основ научного мышления, которое ищет закономерности в окружающем мире.
Мне видится, что причин со стороны пациентов может быть несколько:
1. Часто врачи не уделяют достаточно времени и внимания пациентам, особенно в бесплатных поликлиниках;
2. Может быть поспешное определение диагнозов, и, как следствие - неудачное назначение препаратов. К сожалению, это встречается часто.
3. Отсутствие комплексности, когда препараты "одно лечат, другое калечат" - хоть это относится не ко всем случаям и не ко всем пациентам, но все же, такое есть.
Здравствуйте. Спасибо Вам большое за такой развёрнутый комментарий. Вы правы и мне также откликается каждый Ваш тезис. С благодарностью и уважением, М.Ю.
Здравствуйте! Вы не могли бы сделать видео на тему ВСД? Может у вас есть что - нибудь из личной практики?
Здравствуйте. Возможно, когда-нибудь что-то и сниму. Но это не профильная моя специальность, некоторые врачи вегетососудистую дистонию и диагнозом-то не считают, лучше послушать грамотного кардиолога или невролога. Вряд ли я, как хирург, знаю больше, тем более, я сам никогда такой диагноз ВСД никому не выставлял и считаю это нечестным по отношению к пациентам (выставлять такой общий диагноз как ВСД или НЦД). Не секрет, что под диагнозом ВСД часто скрывается тревожное расстройство и лечиться таким молодым пациентам вообще следует скорее у психотерапевта. Да, головные боли и головокружения достаточно часто могут быть следствием нарушений психологического равновесия.
Здравствуйте, доктор!! Как же вылечить золотистый стофилококк в горле? Много лет хр фарингит, першение, лискомфорт в горле. Лет шесть назад по результатам посева был в третьей степени, сейчас в пятой. ЛОР врач предлагаеи проколрть антибиотики, на которые есть чувствительность по посеву, но слушая вас поняла, что антибиотики не работают и стафилококк не убивают. Так можно ли вылечить горло от этой гадости и как? Да, применяла стафилококовые бактериофаги, не помогло. Благодсрю за ответ.
Здравствуйте, Вы, вероятно, неправильно поняли, я не утверждал, что курс антибиотиков неэффективен, и не стоит делать посевы. Наоборот, стоит прислушаться к ЛОР врачу и следовать его рекомендациям. Хронический фарингит,тонзиллит - это та патология, в лечении которой ЛОР врачу нет равных. Стоит прислушаться и пройти курс антибиотикотерапии. В ролике речь шла о том, что посевы на чувствительность не всегда помогают подобрать эффективный антибиотик в случае с MRSA. Но это не значит, что не стоит этим подбором заниматься, опираясь на мазки и посевы на чувствительность к АБ.
А если СТАФИЛОКОКК--везде по телу,ЧТО? в этом случае оперировать,или вскрывать?😊
Стафилококк и так обитает на нашей коже повсеместно. Важно не допускать его внедрения (избегать повреждений кожи, слизистых), укреплять иммунную систему, вести здоровый образ жизни, соблюдать гигиену. Если вы имеете ввиду фурункулёз и проблемы гнойничковой инфекции (стафилодермии, фурункулы, карбункулы, гидрадениты и др.), то это целая проблема, с которой приходится иметь дело и дерматологам, и хирургам. Иногда нужно и оперировать (вскрывать гнойники). Здесь же в этом видео речь об особых стафилококках, которые могут вызывать тяжёлые, генерализованные инфекции.
Здравствуйте, что делать при рецидивирующем фурункулезе? Посев выявил MRSA.
Нужно найти грамотного иммунолога, эндокринолога, дерматолога, сделать развёрнутую иммунограмму, обследоваться и попробовать установить причину, а специалист уже назначит лечение. Причин может быть очень много и вариантов лечения соответственно тоже. Результаты посева здесь вторичны (MRSA обитает на коже), но гнойники, конечно, нужно своевременно вскрывать и проводить курсы антибиотиков.
вот прослушала вас на одном дыхании. У меня спустя 10 лет обнаружили стафилокок аурус .На коже каждый год высыпания как у вас на фото в виде пузырьков.Но мне назначили альфа нормикс, стафилококовый бактериофаг, максилак кипферон , полиоксидоний... Но прослушала вас совсем другие препараты озвучиваете.. Скажите пожалуйста правильное лечние мне назначено или буду по пусту принимать эти препараты??Еще обнаружили кишечные типичные палочки, лактозонегативную палочку.И вообще этот стафилоко заразный?? Моги ли я кому то это передать через предметы. И еще работа моя связана с питанием.. Что мне делать?? Увольняться?? Вся надежда на ваш совет.Для меня то что обнаружили спуся столько лет, это шок!!! В больнице лежала с пузырьками на теле делали только преднизолон и болтушку. Живу в Туле
Там в видео озвучиваются прежде всего антибактериальные препараты (антибиотики), а Вам назначили больше иммунную терапию, вероятно, с целью укрепить иммунную систему, недопустить рецидив абсцедирующего фурункулёза. Лечение назначено скорее грамотно, так что слушайтесь и выполняйте все назначения Вашего лечащего врача. Сама по себе стафилодермия и фурункулы, если всё пролечить, не представляет большой опасности для окружающих, то есть всё беспокойство о какой-то заразности сводится к обычному соблюдению норм и правил личной гигиены. По поводу экспертизы Вашей трудовой деятельности (работы в системе общепита) здесь нужно скорее проконсультироваться с Вашими врачами и эпидемиологом, так как предписания могут различаться в разных учреждениях.
@@surgery-healthcare огромное спасибо за быстрый ответ. Смотрю ваши видео с большим удовольствием.. Очень доступно все и грамотно!!
Обьясните как действует на молоко лягушка, почему оно не киснет?
И еще якуты лечат этим астму, ведутся ли иследования на этот счет
Молоко не киснет, потому что кожа лягушки выделяет специальное антибактериальное вещество - лизоцим. Это знает каждый школьник...
Здравствуйте, мне после того как поставили зубы , обнаружила золотистый стафилококк ,сыпи полностьи рта, как мне избавиться от это , подскажите пожалуйста?😢
Вам помочь может только Ваш лечащий врач, который оценит всё в комплексе и назначит лечение. Никакие подсказки в комментариях на ютубе не будут оправданы.
Спасибо большое.
Добрый день ! Доктор у меня с детства хронический тонзиллит, может спровоцировать золотистый стафилококк, мно6о раз протезировалась ,
вылечились?
@@kikusik228 хочу сказать что думала да ,так как два месяца не было ничего,а вот сегодня пила кофе и сладкое и снова печот губы,язык.
Здравствуйте помогите..то я за 8 месяцев 4 й раз лежу в квд ,и я немпонимаю врачей..
В 1й раз была инфекция,золоьистый стафилококк через 16 дней выписали , через 3 дня экзена начала мокнуть ,через 3 недели смог только попасть обрат в квд ..пролежал 21 день. 6 дней кололи и капали бакцефорт и Ванкомицин по 2 раза в день, они увидели положительную динамику и быистрое ззаживание,отменили антибиотики ,и выписали на 21 й день ,со млова без консультации сосуд . хирурга вас ге возьмём в следующий раз(мол в чем то другом проблема если опять обостриться)..а тот отправил к ревматологу,тот пытался вывить поставил васкулит ограниченый кожей не уточненный..но в 25ревмат болььнице..сказали нету никакого васкулита...и сказали бактерию но уже (mrsa ) должны уббить в квд..,26 дней в январе проледал и выписали меня с текущей гной ногой...и сказали пейте азатиоприн 6 месяцев...и.
Щас я лежу 4 раз...7 дней прокололи Сульмограф 2р в день по 1г ..и отменили ..Я много где уже изучи лчто все стафилококки нельзя курсом в 7 дней убить..а минимум 14 дней а то и более,или я не прав ..Но сульмограф отменили на 8 день а мои слова пропустили междуу..ушей просто словами чказав,что инфнкцию убили...
Здравствуйте, судя по описанию и тому, как Вы издожили, у Вас всё-таки фигурировал диагноз "васкулит" или одно из аутоиммунных заболеваний (азатиоприн длительно просто так не назначают). Что касается Вашего вопроса (можно ли за 7 дней справится с инфекцией или нужно 14), однозначного ответа без осмотра быть не может. Раз инфекция кожи и мягких тканей прогрессирует, значит недостаочно. Если рана очистилась от гноя и имеются только изменённые ткани, значит, возможно, Ваши врачи правы, что прекратили АБ-терапию. Трудно что-то сказать определенно...
Спасибо большое,что помогаете разобраться
@@surgery-healthcareАзатиоприн назначили дерматологи.. увидев диагноз васкулит огр. Кожей не уточнённый..после 1 приема ревматолога,т .к у меня на следующий день была госпитализация в горквд 1 СПб..и естественно он за 1 осмотр такой диагноз поставить.. Лег ,он мне сказал явиться после выписки со всеми выписками ,анализами за 12 месяцев на тот момент моего больничного уже.. неделю капали метродиназол,в квд отправили к их ревматологу в квд который,она долго изучала меня ,но выдвигаемые диагнозы ,как васкулит ограниченный кожей не уточнённый поставила под большим вопросом,а болезнь бюргера так вообще под ???.
Назначила сделать биопсию и до обследоваться в 25 ревматологической больнице СПб.. ну врач лечащий говорит,ну лучше же нога,подсыхает.. я говорю конечно фукорцином заливать только. И цинком мазать .. через 2 дня пришла заведующая посмотреть,та ей говорит ну лучше же ,подсыхает...заведующая одела перчатки надавила и гной сквозь корку и обратно внутрь..дальше был слышен благой мат...и тогда мне заведующая назначила азатиоприн 50мг 3 раза в день 6 месяцев...и на 26 день выписали с реками гноя , и причем трудоспособность восстанна .как они считали..я надеялся на ревматолога,записался на консультацию в 25рев больницу туда только получилось записаться на 12 апреля ,записываясь 17 января..но ревматолог дал направление на госпитализацию...и я на 12 марта смог записаться....приехал дал все 3 выписке ,все анализы..они только увидели микробная экзема,васкулит не уточнённый...и отказали в госпитализации,но на след день на консультацию к их ревматолога направили..За год изучила все анализы и на писала что нету воспаления соединительных тканей ,а тем более системных..она сказа у тебя кровь бы кипела ,а анализы в пределах нормы ....и сказала что это они в квд должны вылечить...да и мой ревматолог узучив за месяц ,тоже под сомнения по поставл васкулит..16 дней назад я 4 раз лег ,при приеме меня показали профессору из первого медицинского...он сказал что тоже никакого васкулита не видит и близко..и вот сегодня делают последний раз сульмограф 8й день ,а завтра отменяют уже..и 7 го на выписку...я уже настроен на худшее,что я через 2 недели опять приеду..
@@surgery-healthcare
Здравствуйте в общем на 21 день выписали , антибиотики отменив на 8-ой день(Сульмаграф 2г в/м в сутки , каждые 12ч.)
4 раз с сентября там лежу..(17дней, 20 дней, 26 дней, и сейчас 21 день..,выписали прямо перед 9 мая..Сказав мы точно убили стафилококк...
Ну 10-11 числа все потекло вновь..
1)раз был скудный,рост стафилококка просто золотистого..
2,3,4 разы метициллинрезистентный золотистый стафилококк и обильный рост ,3 -й раз выписывали с обильным ростом , и написали к труду готов.
А в этот раз даже соскоб делать не стали .
И диагнозы все поменяли..
По советуйте пожалуйста ,куда обратиться ?..
Уже руки опускаются...
1,5 года на больничных сижу...
Могу вам все выписки ,с антибиотикотерапии и диагнозы прислать
Может просто что нибудь подскажите..
За ранее спасибо если вдруг поможете советом
Здравствуйте, доктор! Золотистый стафилококк может ли быть главной причиной атопического дерматита? Нсли так то что можно давать ребенку 10-ти лет? Все делаем (Асит, эмоленты, диета, антипаразит.), а воз и ныне там 😢
Здравствуйте, золотистый стафилококк в теории может быть инициатором аллергических реакций, может осложнять течение аллергических заболеваний, но классический атопический дерматит имеет всё-таки другой патогенез и бороться следует с причиной. АСИТ, эмоленты - это хорошо, но какие какие мази с глюкокортикоидами назначались?... Это основа лечения среднетяжелых форм атопического дерматита - гормональные местные крема и мази. Бетаметазон, мометазон, гидрокортизон, преднизолон и др. Их не нужно бояться при местном применении. Порой, подобрать эффективный крем не так легко. Вот, ознакомьтесь, с относительно новыми российскими рекомендациями (2021 года) по лечению атопического дерматита: diseases.medelement.com/disease/%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D1%84-2021/16994
@@surgery-healthcare
Премного благодарна! 🙏