목에 혹이 잡힐때 체크포인트 총정리 (갑상선, 임파선, 침샘, 초음파 등) - 위드심의원 조우진 원장
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- čas přidán 5. 12. 2017
- 목의 혹에 대해서 위드심의원 조우진 이비인후과 전문의와 함께 알아봅니다.
어느 날 갑자기 목에 불룩한 혹이 만져진다면 혹시 큰 병은 아닌지 덜컥 겁부터 나게 됩니다. 목에는 침샘, 후두. 갑상선, 임파선(림프절) 등 다양한 장기들이 있고, 피부가 얇기 때문에, 정상인데도 이러한 부위들이 혹처럼 만져질 수 있습니다.
그렇기 때문에, 만져지는 혹이 문제가 있는 상태인지를 차근차근 살펴보고 진단을 받는 것이 중요한데요, 목에 혹이 만져질 때 감별해야 할 질환들과 검사법에 대해서 말씀을 드리겠습니다.
◆목에 멍울이 만져질 때 의심할 수 있는 질환
목 옆에 혹이 만져지는 대표적인 원인은 경부 임파선(림프절) 비대입니다. 임파선 비대의 원인은 다시, 임파선염과 종양으로 나눌 수 있습니다. 임파선염은 감염과 면역저하로 유발됩니다. 감염은 세균, 바이러스, 결핵, 기생충 등으로 인해 발생하고, 면역저하로 인한 임파선염은 20~30대 젊은 여성에서 주로 발생하는 기쿠치병이 흔합니다. 종양은 림프관종, 악성림프종 등이 있습니다.
목 앞쪽에 혹이 있는 경우에는 갑상선에 생긴 혹을 의심할 수 있습니다. 갑상선 초음파, 조직검사를 통해 혹이 괜찮은 양성 혹인지, 수술이 필요한 악성 혹인지 감별이 필요합니다.
턱밑, 귀 주변에 혹이 만져질 때는 침샘염, 침샘종양 등 침샘의 이상을 확인해야 합니다. 침샘 초음파, 혈액검사, 조직검사 등을 통해 치료와 관리 계획을 세우는 것이 중요합니다.
이밖에도 피부밑 연조직에 발생하는 다양한 질환으로 인해 혹이 만져질 수 있습니다. 지방종, 혈관종, 표피낭이 비교적 흔한 질환이며, 선천적으로 혹이 숨어있다가 나타나는 설관낭종, 새열낭종과 같은 질환의 감별도 필요합니다.
이러한 질환들은 혹이 만져지는 위치, 환자의 나이, 증상이 생긴 시기, 발열, 몸살, 전신쇠약감, 체중감소와 같은 다양한 증상 동반 여부 등에 따라 다시 더 세밀한 진단으로 나눌 수 있습니다. 따라서, 목에 혹이 만져지는 경우는 세밀한 진찰과 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
◆경부초음파
가장 기본적인 검사방법은 의사의 촉진과 경부초음파입니다.
흔히 건강검진에서 체크하는 갑상선초음파는 목의 여러 장기 중에서 갑상선만 확인하는 검사법입니다. 경부초음파는 갑상선을 포함해서 침샘, 임파선, 근육, 혈관, 신경 등 목 전체의 이상을 통합적으로 체크하는 보다 넓은 개념의 초음파입니다.
경부초음파는 CT와는 달리 방사선이 없고, 진료와 동시에 시행할 수 있어 검사 시간을 단축할 수 있는 장점이 있습니다. 하지만, 초음파검사는 검사하는 의사의 숙련도에 따라 정확도에 차이가 있을 수 있어, 경험이 많은 의사에게 검사받는 것이 도움이 됩니다.
◆조직검사
만져보는 진찰, 초음파, 혈액검사 등으로 진단이 되는 경우도 많지만, 목에 혹이 오래 지속되거나 초음파 소견에서 종양의 감별이 필요한 경우에는 조직검사로 정확한 진단이 필요합니다. 특히 임파선 질환은 염증과 종양의 감별을 위해서 그리고 염증의 원인을 알아내어 적절한 약물치료 계획을 세우기 위해서 조직검사가 필요합니다.
임파선에 대한 조직검사는 바늘로 혹의 세포 일부를 채취하는 방법과 수술로 임파선을 통째로 꺼내어 확인하는 방법으로 나눌 수 있습니다.
바늘을 이용한 방법은 주사기로 세포를 채취하는 미세침흡인검사를 많이 활용하지만, 임파선에서는 이 방법으로 충분히 진단되지 않는 경우가 적지 않습니다. 또, 수술로 임파선을 제거하여 확인하는 절개생검술은 확실한 진단법이나, 피부 절개가 필요하여 목에 흉터가 남고, 혹의 위치에 따라서는 전신마취가 필요한 단점이 있습니다.
◆총조직검사
이러한 검사법들의 단점을 보완하면서, 특수하게 제작된 굵은 바늘을 통해 조직을 비교적 충분하게 채취하는 검사법이 총조직검사입니다.
총조직검사는 국소마취로 검사를 하며, 깊숙하게 위치한 림프절도 검사가 가능합니다. 미세침흡인검사에 비해 훨씬 많은 양의 조직을 채취하며 특수 면역염색 등이 가능하여, 절개생검과 비슷한 정확도를 갖고 있습니다. 무엇보다 피부절개가 필요없어 목에 생긴 혹, 임파선을 검사하는 데에 장점이 있습니다.
어느 날 갑자기 멍울이 만져지는 경우, 어디에 문제가 있는지는 전문의가 아니면 정확하게 감별하기 쉽지 않습니다. 목에 혹이 만져진다면, 겁먹거나 절대로 혼자 고민하지 마시고, 이에 대한 경험이 많아 멍울을 세심하게 진료할 수 있는 이비인후과 전문의에게 적절한 진찰과 검사를 받아 해결하시기 바랍니다.
[출처] : www.hidoc.co.kr/news/doctorint... | 하이닥
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![[대한이비인후과학회/의사회] 목 림프절 조직검사, 믿어도 되나? / 위드심의원 조우진](http://i.ytimg.com/vi/-IEpZcnASmg/mqdefault.jpg)
![[이비인후과 라이브] '목에 생긴 혹의 모든 것' (땡큐서울이비인후과 천병준 원장)](/img/n.gif)
감사합니다
혹 2개생겨서 인파선염 치료하고그랬는데 대상포진이였어요
임파선염에 감염되면 어떤 증상이 보이나요?
도움이 되시길 바라며 글작성합니다.
저도 오른쪽 임파선근처에 한달전에 생긴 멍울?같은게 생겼습니다 만져보니 통증은없고 딱딱하지도않아서 한 2주면 없어지겠거니 했는데 도통 없어지질 않아서 오늘 이비인후과가서 초음파검사까지 하고왔는데 조직검사까지 할 필요는 없다고 하시고 최근 면역력저하나 스트레스로인해 생긴거라고 말씀주시더라고요. 약 처방해줄테니 약물치료 꾸준히 하면 낫는다고 결과받았습니다. 다들 무서우겠지만... 꼭 병원가서 정확한 검사 받고오시길 바래요 ㅎㅎ 전 마음이 한결 편해졌어요 혹시 암이 아닌가 걱정했는데 ㅡㅡ 갑상선 임파선 모두 암으로 판정되는건 안나왔네요 ㅎㅎ
대략적인 진료비가 어떻게 되는지 아시는분 ?
초딩때 아파서 만져보니 혹이 있어서 병원가서 초음파검사하고 바늘로 치료 하고 거의 한달간 입원했었는데.. 지금 23살인데 아직도 있습니다 뭐 아프거나 그런것도 없고 오히려 완전 작아졌는데 괜찮은건가요...
작아지는게 좋은 거 아닐까요?
목젖 쪽에 작은 혹같은게 잡히는데 이건 지방종인가요? (30대 중반 남자입니다. 마른체형) 비슷한 크기에 허벅지에 하나, 엉덩이에는 좀 더 큰 혹같은게 살 깊숙히 잡히는데 . 이게 다 지방종인가요? 외과를 가야할지 내과를 가야할지 꼭 좀 알고싶습니다.
6학년인데 목 옆면에 뭔 볼록한게 났길래 만져보다가 병같아서 엄마한테 말해 보았더니 임파선이라길래 그냥 넘겼더니 다음날 밤에는 ㅣ귀 바로 옆에 튀어나온 뼈?부분에도 났어요.. 원래 이런가요
어디 병원가야되요
혹은 없는데 통증이 있는 경우는 뭔가요??
중1 여아인데요 어제부터 귀밑 좀 아래쪽에 멍울이 생겼습니다 침을 넘기거나 음식을 삼킬 때 등등 아플때가 많습니다 병원을 가서 물어보면 선생님들은 감기라고 하십니다 너무 불안한데 이걸 어쩌나요ㅠㅠ
저 중학교3학년인데 손가락들어갈만한 거리에 혹같은게 났어요 침생킬때도 너무아프고 밥먹을때도 아프고 전 그런 목겉에 튀어나와있지는 안아요
갑상선혹이나 기쿠치병도 눌렀을때 멍든부위 누르는것처럼 아픈가요??
어느날 갑자기 시작돼서 3개월째인데 ㅜㅜㅜ
지금괜찮으세요?궁금합니다ㅜ
청소년들은 생존율이높지않나요?
저도 아직 초등학생인데 목에 양쪽으로 혹이 2 개 였는데 1 개의 혹이 저절로 없어지고 1 개의 혹은 2 주가 지났는데도 안없어져요 크기는 작아졌지만 안 없어져요..병원 가야되나요?
가봐도 좋을것같아염!
14살인데 뒷목쪽에 작은 혹 같은게 만져져요 만지면 따갑고 좀 빨갛게 부었는데 병원 가서 확인해봐야할까요?
난 면역성이겠구나..ㅎ 중2때 부터 대상 포진걸리고 독감 유행 할때마다 걸리고.....ㅠㅠ
전 앞 목 울대 바로 위쪽에 혹이 있어서 15년 전에 대학병원 갔는데 의사 왈. 안 만져지는데요? 여긴 다 이런 게 있습니다.
이러더라구요. 잘 꼬집듯이 잡아야 잡히는데...
글구 목 옆에도 잡으면 아픈 혹이 있구요.
목뒤에는뭐에요?
혈관종이라고 하는데 수술해야될까요
처음검진시보다많이커젔는데요
초등학생이고 턱살 쪽?에 하나 있습니다
아프지는 않은데 병원 가야하는가야?
전 목에 크다란 혹같은거 나더니 하루만에 완치
원장님 저는 70대할머니입니다 저는 혹이걷으로는 아무른정상이없습니다 11년전 종합검진을받았느데 목 왼쪽 오른쪽 혹이있다해는데 처방약도없고해서 미국에서 몇년에한번식 검진을 받았는데 별 처방없이 지내다가 다시한국에왔서 작년11월에 검진을받았는데 오른쪽혹이 커젔다고했어 몇칠전에 가까운병워에서 초음파검사를했느데 혹이여러게라면서 전문병원갔서 조직검사 받아보라하네요 혹시이글보신다면 좋은말씀듣고십습니다 원장님 말씀이쉽게 귀에 잘 들어옵니다!★★★★★
목침을 좌우로 돌리다가 오른쪽 목뒤에
멍울이 일년전부터 있었는데
며칠전부터는 멍울이 느껴지는 부위에
엄청 뻐근하여 고개를 돌릴수가 없을정도로 아픕니다.
지금 현재도 엄청 아파서 글을 올려요.
그리고
오른쪽 겨드랑이에 혹도 있구요.
그래서인지 오른쪽 엘보..
접히는 팔등에도 통증이 느껴져요..
병원에 가보려 하는데
어느과 어떤 겅사를 받아야 하는지요?
저도 3개월 전부터 목뒤에 멍울이 만져져서 유튜브 보고 있어요..치료받으셨나요..?아픈가요..?저도 병원가야하는데 넘 무셔워요😢
안녕하세요 전 올해로 14살 인데요 오늘 치즈 떡볶이 먹고 좀 있다가 낮잠를 좀 자고 일어 났는데 갑자기 혀를 밑으로 내리거나 밑에서 뒤로 하거나 턱과 목 사이에 힘을 주면 개구리 처럼 불룩 튀어 나오고 아프고 그래요 ㅠㅠ
목젖이야임마
저도 올해중3되는데 턱밑에 혹같은게있어요 어떻게 해야되나요ㅠㅠㅠ아프긴아파요
@@user-qi7rq9pp7r 그거는 귀 밑에 생기는 겁니다만
진료 받을려면 외과로 가야 하나요???
이비인후과라고,,,
이비인후과 가서 ㅊ초음파 검사하면 되나요?ㅔ
외과 갔더니 내과에 가라구 하더라구요
이비인후과 가면 의사선생님께서 비닐장갑
끼시고 촉진해보시더라구요
저는 올해초6인데 턱쪽에도 혹이있는것같고 혓바닥 밑쪽에 뭐가 걸린것같은데 혹시 침샘암인가요?ㅠㅠㅠㅠㅠ
스트레스 때문에 그런거 아니에요?
@@user-ps3tt6zd4c 스트레스트때문에 생기는건 없을걸요?
그럼 암인가보네여 ㅠㅠ
제일 최악에 경우는 어떤건가요? 죽을수도있나요?
네
최악의 경우엔 암
조직 검사 많이 아픈가요..? 무서워요
아파요..............
저는 이제 초6인데 목옆에 혹이난것 같아요 어디 병원을 가야하나요?
전 소아청소년과가서 약점 먹고있어용
@@user-jk7mw8fy4f 약 먹고 지금은 다 혹이 사라지셨어요?
@@user-jk7mw8fy4f 약먹으면 혹이 사라지나요 ㅠ
@@qwa123qwa. 저는 턱 밑에 있는것 같은데 무서워서요 ㅠㅠ약 먹으면 나아질까 싶어서..
턱밑에 혹 같은게 생겼는데 특별한 증상도 없고 만져도 안아프고 커지지도 않는데 괜찮을 까요 ㅠㅠ
나도 그럼..
저두 있는데 괜찮을까요?
어린애들은 다행이다
스트레스 아니면 면역력이 부족해서 나니까 어린애들은 걱정 안해도 되요
제가 갑자기 목에 혹같은게 잡히는데 걱정 안해도 되는건가요 ㅠㅠㅠㅠ 너무 무서운데 ㅠㅠ
@뛝뛝 저는 다행히 병원가서 약 몇주 먹으니까 없어졌어요 ㅠㅠ
@뛝뛝 저는 그때 면연력이 좀 떨어졌었나봐요 ㅠㅠ 그때 밥을 잘 안먹어서 ㅠㅠ
@뛝뛝 밥 거르면 큰일나요 ㅠㅠ 저도 저번에 밥먹기 귀찮아서 안먹다가 혼자 밖에 나갔는데 하필 그때 저혈압이 생전 처음으로 와버려서 진짜 저세상 갔다왔어요 ㅠㅠ
@뛝뛝 저는 크기 별로 5개8개 정도 만져져욬 ㅋㅋㅋ
전 14살이고 목에 혹이 만져지는 건 아닌데 딱딱한 게 들어간 느낌이고 숨쉴 때 불편해요
저도 14살인데 목에 저는 혹같은게 생겼는데 약먹었는데 거의 안줄어들어서 무섭네요 😭😭
@@user-bd8hf9ul6f 저는 지금 턱에 너무 크게 혹이 났는데 무겁네요ㅠ 저도 약 며칠째 먹어도 안 나아서 불안해요..
지방병원에서는 열심히다녔는데 원인도못찾고 시간보내다가 대구큰병원에가니 임파선암이라해서 항암치료 받았지만효과가없어서 서울큰병원에가니 침샘암이라네요.이미시기도놓쳤네요ㅠ.혹을우습게보면안됨니다.
무조건 서울큰병원에 가보세요.
증상이 어떠셨나요?
@@user-ny9ce6ps8q 처음에 귀밑에콩알만한 혹이 두세개 났고 아프지는 않았죠
다부질없다. 전 갑자기 이중턱에 몽울이 두개 잡히는데 부어서 귓속도 아프네요. 의료기술이 좋아져서 쾌차하실꺼라 믿습니다.
나도... 이거 생겼는데 치료안하다가... 지금은 뒷목까지... 번지고있던데.... 림프종염이라던데.... 처음엔.... 근데 갑상선 암 까지갔아요....
병원 안가신 이유가 뭔가요? 치료는 잘 됬기를..
@@user-qi7rq9pp7r 치료안할라고안간거에요
이비인후과 전문의요.. 목에 혹이 만져졌을때 낭종같은게 많은데 그런거는 주로 성형외과나 피부과로 가라고 하더군요..
왜냐면 이빈이후과는 수술하면 흉터가 생기고.. 성형외과나 이런데는 흉터생긴다는 소리는 안하더군요.. 이의사분이 하는 소리도 전혀 현실을 외면하는 소리만 하고 있습니다~~~
저 아직 청소년인데 혹이 2개 생겼어요
l’m stupid 그래서 어떻게 했어요??
어 6학년인데 3개인데
저둥
난 사진처럼 그런 위치가 아닌 말그대로 턱 바로 밑 혀쪽에 있는데 이건 뭘까
그거 2차성장기 변성기오면서 성대가 바꿔는거임
턱에 여드름 남
난 지금 목덜미에 혹이 났는데 이건 혹이 잡히는수준이 목을 스칠때마다 따끔거리는데 샹
그건 염증임 병원가서 항생제 받아드셈
저 목젖인가는 모르겠는데 침삼키면 칼칼한데 이건 머엥요? 너무거슬려요ㅜㅜㅜㅜ
편도선염인것 같아요 살다보면 그런 일이 자주 일어나니 걱정하지마세요
13살인데목옆에 뭐가만져져요.. 동글한게 만져져요
저도 12살인데 귀뒤에랑 목에 혹이 났어요...
@@user-km5on6wx5m 헉 알고보니 제가 병원을 가서 확인해 보니 제가 여드름이 목 속에 난거였나봐요
@@user-ft8df3bd5w 헐.. 큰 문제 아니라서 다행이네여
저 이제 중학교들어가는데 목 밑쪽에 4개정도잇는거같아요 ..생긴지 오래됫는데 아직아무증상없는데 암일까요 ..
저도 저도요 ㅠㅜㅜ
젊은 의사들 겸손하게
진료해라
혹이 나면 죽나요..?
안죽어요