Гастроскопия /ЭГДС правильно. Что нужно знать. Сравниваем разные гастроскопии. Не дать себя обмануть
Vložit
- čas přidán 18. 04. 2024
- Га̀строскопи́я (от др.-греч. γαστήρ - «желудок» и σκοπέω - «наблюдаю, смотрю»); полное название исследования - фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), также эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и видеоэзофагодуоденоскопия (ВЭГДС) - разновидность эндоскопического обследования, позволяющая провести визуальный осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента - эндоскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод. Гастроскопия позволяет получить подробную информацию о состоянии слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить очаги воспаления, обнаружить язвы, злокачественные образования и другие поражения. Ни один другой метод инструментальной диагностики (в том числе УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) не даёт столь точной картины желудочно-кишечного тракта. Гастроскопия предоставляет врачу возможность увидеть ситуацию собственными глазами, что позволяет поставить диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения. Так же есть возможность брать биопсии, удалять образования.
Приходите к нам на гастроскопию.
Данное видео рассказывает о гастро без наркоза. мы рекомендуем делать процедуру под наркозом.
Спасибо, дорогой доктор за доброе и внимательное отношение к пациенту. Как хорошо, что есть такие врачи.
Здравствуйте доктор, хочется чтобы по чаще было видео. Всегда лайк без просмотра!ВЫ ЛУЧШИЙ ДОКТОР!
Благодарим Вас, доктор, за информацию! Теперь будем знать как и что необходимо смотреть при этом обследовании,! Осталось найти доктора!
Успехов вам в вашей работе!
Добрый день. Спасибо Вам огромное. Самый лучший врач!
Очень-очень важная тема, огромное спасибо, с удовольствием посмотрю😘
Доктор, вы лучше всех ❤
❤🎉😊 спасибо за видео, познавательно.
Спасибо вам огромное, мне очень нравятся ваши видео, привет из Казахстана !
Спасибо дорогой Доктор!!!
Спасибо большое за видео, я начинающий эндоскопист. Обучаюсь основным навыкам.
Спасибо большое! ❤
Вы умничка❤
На удивление этот канал жив
Алексей,здравствуйте!!!Ураааа,Вы с нами👏👏👏
Я никуда и не уходил) просто не хочу делать бесполезные видео.
@@user-jb1bo1nr5mЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, а на клостридии, какой лучше анализ сдавать, какой точнее? Клостридиальный токсин A+B или посев на Clostridium difficile?
❤🌹🌹❤@@user-jb1bo1nr5m
Здравствуйте Доктор!!!😊❤
Спасибо доктор!!!В Анапе не найти таких как вы !!!Три раза делала и все три раза не больше минуты.
Спасибо! Стараемся!!
Спасибо за видео, сам начинающий ендоскопист, сделал пока 3 ендоскопии и понял, что это не так просто, особенно когда смотришь не на экран а через окуляр, так что спасибо за советы, когда заходишь очень тяжело сосредоточиться на входе в пищевод, хочется сделать быстрее и чтоб принести минимум дискомфорта пациенту. Жду с нетерпением ваши видео и спасибо за работу
Надеюсь было полезно)
@@user-jb1bo1nr5m да очень, а можете сделать видео про составление протокола ЕГДС какие-то советы? Я сам из Украины Одесская область, работаю а маленькой больничке. Аппарат фуджинон фиброскоп. Спасибо
@@user-jb1bo1nr5mВам не кажется, что развиваете мракобесие среди людей , не понимающих в медицине. Комментарии почитайте. Люди уже молодых женщин врачей хотят на «кострах сжигать». Аккуратней надо быть, чтобы не разжигать ненависть людей к нашей медицине.
Ендоскопист? Мдааа...
@@user-vd7zt8dc4t не думаю что это видео очень нужно, можно в интернете найти стандартный бланк и по нему описывать. Тут нет секретов, главное основные моменты указать.
Была на гастроскопии в КЦ имени Буянова в Москве. Делала молодая женщина. Быстро засунула, рвотные позывы пошли, быстро осмотрела желудок, у меня были сильные отрыжки; на все про всё ушло максимум минуту. Спросила у врача "могу я посмотреть снимки осмотра" -был ответ "нет мы не сохраняем".
Три дня постоянно выходил из желудка воздух, отрыжки были просто ужас.
По моему мнению, у московских врачей наблюдается в последние годы сильно слабый профессионализм. Думаю, это итоги платного образования. На будущее мой совет. Не попадайте в руки молодых женщин-специалистов.
Приятно Вас видеть, очень грамотно работаете, всё расказываете доступным языком, очень жаль, что так мало таких ответственных врачей, делала гастроскопию за деньги, было очень быстро, время не засекала, постоянно рвотный рефлекс, хотелось побыстрей, не знаю, понял врач, что то❤
Так часто бывает( если рвотный рефлекс сильный, лучше делать под наркозом!
Спасибо❤
Если можно запишите еще видео- разборы пациентов с описанием их видеогастроскопий. Очень интересно было б сравнивать клинику и картину видеогастроскопического исследования для меня как начинающему ендоскописту. Заранее спасибо.
У меня уже есть Огромная база с различными патологиями, буду потихоньку делать такие видео. Возможно будет полезно!
Алексей спасибо большое за видео Вы большой молодец! Огромная просьба выпустить видео где подробнее рассказать о терминах типа розетка кардии и её уровень о чем это говорит при каких патологиях бывает выше ниже и т.д что указывает эндоскопист в заключении. Заранее благодарю
Вы врач? Добрый день
@@user-jb1bo1nr5m я пытливый онкобольной
Здравствуйте, Алексей! Еще не смотрела все ваши видео, поэтому пожелание - если такого еще нет, запишите пожалуйста выпуск о том, какие ощущения пациенты могут испытывать после ФГДС и что можно предпринять для снижения дискомфортов. Подозреваю, что это не последнее ФГДС в моей жизни, поэтому буду следить за вашими новинками! Сегодня прошла процедуру впервые, не боялась, вроде все нормально, но после нее ужасно некомфортные ощущения в животе и в желудке, как будто все раздулось. Все ли аппараты имеют функции откачивания воздуха, промывки и прочее? Мне делали на аппарате EG-500. Почитала в интернете, дискомфорт должен пройти в течение нескольких дней, но очень хочется видеть и ваше мнение на этот счет. Большое спасибо! Вы производите впечатление профессионала высокого уровня! жаль, что Тула далеко от меня
Никаких особых ощущений после гастро быть не должно. Может быть дискомфорт в горле - это да. Функция отмывания - не во всех аппаратах. Функция откачивания воздуха - во всех.
Подскажите, где ближайшие дни сделать колоноскопию и гастроскопию у вас? Позвонил на Пирогова - там аппарат сломан.
У меня вопрос не совсем по теме, но может быть Вы ответите на него - зависит ли результат обследования, например, на пищеводную грыжу или на ахалазию от того, как пищевод себя ведет в данный конкретный день? Например, когда я в стрессе, у меня появляются сильные пищеводные судороги с ощущением кома в горле или за грудиной или уже в эпигастрии. Такое ощущение, что пищевод в замешательстве и не знает, куда направить пищу - вверх или вниз. Если пища уже достигла входа в желудок, может появиться щекочущая тошнота без боли, как будто это место, куда попала пища, сообщает "А я-то тут причем? Переваривать точно не буду." Если глубоким дыханием сдерживать рвотный рефлекс, то это состояние может продлиться часа 2, а потом постепенно пройти. После этого огромная усталость. Дело в том, что все эти явления могут носить психогенный характер и происходить периодами, даже не обязательно каждый день. И вот я думаю, как врач распознает, есть ли все-таки заболевание или нет, если пищевод ведет себя так по-разному в разные дни. Есть ли риск получить ложный диагноз, если пищевод выдаст судороги, когда будешь проходить рентген с барием, или наоборот, пропустить заболевание, если пищевод в день обследования ведет себя "мирно"? Спасибо за ответ
Вы красивый мужчина😍
Добрый день доктор. Расскажите про клостридии токсины А и В и чем лечить , про пересадку кала ….
Спасибо за видео. Но есть несколько замечаний: первое - почему медсестра не держит пациента сзади и не придерживает загубник? ВСЕГДА есть риск, что пациент начнёт буйно и неадекватно себя вести и повредит аппарат и себе сделает хуже! По своему опыту работы знаю, что это может произойти в любой момент и совершенно неожиданно! Имею ввиду пациентов, которых смотрим под местной анестезией. И второе по технике: удобнее смотреть угол гиса и субкардию на инверсии после выхода из дпк, то есть сначала идти только вперед, посмотреть луковицу и постбульбарный отдел, а выйдя оттуда уже идти на инверсию. Это будет быстрее секунд на 10-15, но при этом всё также будет просмотрено, а пациенту будет чуть легче, ведь каждое лишнее движение вперед-назад доставляет много неудобств. А в остальном всё хорошо делаете, качественно. Хотелось бы, чтобы все врачи примерно также смотрели, а не 1 мин)))
Спасибо за комментарий:)
Может загубник на резинке, поэтому его держать не надо.
@@user-xt3gg2tb8g на резинке. Но лучше все равно контролировать)
Доктор спасибо большое за ваши ролики очень професионально и понятно. По помогите мне разобраться я зделала УЗИ брушного отдела у меня Параортально, паракавально,по ходу сосудов таза увеличены лимфатические узлы,патологические образования не видны.что это значит? Спасибо зарание эсли вас не затруднит ответить.
здравствуйте, скажите пожалуйста. У вас есть видео о том как вы осматриваете большой дуоденальный сосочек? В целом по вашим видео не понятно как вы пользуетесь эндоскопом. Где вы там фатеров сосок вообще увидели? Лично я ничего не увидел, даже при повторном просмотре.
Подскажите пожалуйста, как можно вас найти в инстаграм или ещё где нибудь, есть один очень срочный, важный вопрос, может у вас получится ответить🙏🏼
Мне обычно под седацией делают и гастро- и колоноскопию… я точно не знаю, что и сколько длится))))), как осматривается…поэтому полностью приходится доверять доктору. Хорошо, если они (доктора) все время разные и описания похожи )))
Под седацией по омс делают? Если да, то в каком городе?
Алексей, здравствуйте. А вы у себя недостаточность кардии вылечили, дуоденогастральный-рефлюкс. Можете посоветовать, что принимать, вы же все-таки врач.
Сделаю на эту тему как нибудь ролик.
@@user-jb1bo1nr5m спасибо, буду очень ждать.
Спасибо за видео!
11:27 - что за красноватые пятна на стенках?
Заживающие эрозии желудка.
6лет назад лежала в МКНЦ им. Логинова. Мне гастроскопию делала врач ординатор тоже 1 мин. Даже врач эндоскопист не успел слова сказать. Написали, что много пены, слизи и есть желчь. Желудок нормальных размеров. Все!
Здравствуйте. Как попасть к вам на приём?????как в сами связаться?????? Ответьте пожалуйста
Здравствуйте.6апреля попала по скорой в стацианар.Вздутие живота,боль в животе,температура.Прошла обследование,фГС,( в желудке желч), узи брюшной полости(показало жидкость в брюшине на месте удаленного желчного).Ирригоскапия(эрозия,что то еще),колоноскапия 2 дня подряд.Первый день сказали кишечник не очистился.Второй день аппарат прошол 40см.,куда то уперся.Вот и все.После этого меня выписали домой.Что делать дальше я не понимаю.Может быть что нибудь посоветуете.Спасибо.
Сложно так что то советовать ( надо лично смотреть и решать!
Спосибо доктор, где вы проживаете?
Спасибо за интересное, подробное видео. Каково ваше мнение о гастроскопии в полной седации препаратом Пропофол? Когда применяется Пропофол, интубирование не делается. Я пробовала т. н. щадящую назальную гастроскопию, где трубка скопа в 2 раза тоньше, и все равно ничего не получилось, пришлось прервать процедуру т. к. как только врач достиг пищевода, у меня был вызван сильнейший рвотный рефлекс. Это было в одной частной клинике. Врач сказал, что если мне необходимо делать гастроскопию, то это должно быть в больнице под наркозом. Каково ваше мнение об этом? Спасибо
Гастроскопия под пропофолом -отличная вещь! Очень рекомендую, никаких негативных ощущений!
@@user-jb1bo1nr5m Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте, доктор! Можно ли попасть к Вам на гастроскопию с наркозом? К сожалению, обычное исследование я не переношу, а дедать нужно.
Конечно. Никаких проблем. Звоните 8-902-900-87-87, вас запишут. Г Тула
Здравствуйте, у меня пожилая мама вот думаю в ближайщее время забрать её на эндоскопию но в то же время переживаю. Она у меня очень слабая, как думаете как она перенесет ? При эндоскопии с дыханием проблемы будут ?
Обычно все переносят хорошо, возраст не помеха. Дыхание там не перекрывает
Здравствуйте расскажите пожалуйста о полипе в пищеводе .у меня 3мм биопсию не брали пока,хотелось узнать они же не поддаются лечению ?и правда ли что они после удаления опять появляются
надо просто удалить и отправить на гистологию.
Как записаться
Здравствуйте Доктор спасибо за видео. скажите пожалуйста были ли в вашей практике случаи больных страдающих много лет хроническим панкреатитом и экзокринной недостаточностью в итоге приводящие к полинейропатии поражению переферической нервной системы верхних и нижних конечностей.
У человека есть Сахарный диабет ?
@@user-jb1bo1nr5m диабета нет, только панкреатит
Раскажите о местной анестезии при ФКС, когда наконечник смазывают обезболивающим.
привет скажите где вы принимаете больных в какой клинике и в каком городе Срочно жду ответа
Привет как проехать у меня желудка болит
Здравствуйте.извините за вопрос.возможно вы не отвечаете на них.мне гастроэнтеролог назначил пить пассажикс Мотилиум и омепразол.я начал принимать.и у меня стул стал зелёным.может ли это быть из за лекарства
Пассажикс и Мотилиум это препараты практически одинаковые по функции, надо или один или другой пить, не надо оба сразу. От них не должен особо меняться стул. Вы делали узи ОБП? Что с желчным пузырём?
@@user-jb1bo1nr5m спасибо огромное за ответ.перепутал Мотилиум с Маалоксом.пью пассажикс Маалокс и один раз в день омепразол.с мочевым пузырем по УЗИ все нормально.
Здравствуйте, доктор. А что делать , если надо принять таблетки от аритмии и давления перед гастроскопией под седацией?
Не позднее чем за 6 часов.
@@user-jb1bo1nr5mа мне сказали за 2 часа и ещё взять с собой
Может быть у него просто не было помпы, чтобы все отмыть?
это в каком городе?
На гастроскопию надо приносить диск? Такой же как на кт?
Нет . проще сохранить на флешку.
Интересно, а как ставят стенты в сфинктер Одди?
Там абсолютно другой эндоскоп! Боковая оптика. На моем - торцевая.
Вы в каком городе работает? Седацию не делаете?
Делаем , работаю в Туле.
Доктор расскажите пожалуйста про артрофический гастрит Можно его вылечить после60лет ? Почему часто нельзя делать гастроскапию?
Сделаю на эту тему видео.
Здравствуйте.А в каком городе вы работаете?
Тула
В каком городе вы находитесь?
Тула
Спасибо доктор. Расскажите пожалуйста где можно приобрести по дешевле аппарат Гастроскопию? Буду заниматся сам дома и клиентов принимать
Сам я работаю грузчиком в Вайлдберрисе
🤣🤣🤣
Думаю на Вайлдберриз и стоит что нибудь себе подобрать;)
Почему решили не брать биопсию?
Здравствуйте! как к вам попасть на обследование, хочу сделать качественно гастро и колоноскопию?
Приветствую. Работаю в Туле. Можете ввести в поиске Антипов Алексей Викторович эндоскопист, вам покажут места моей работы) ждем вас)
@@user-jb1bo1nr5m увидел несколько мест, в какое лучше записаться? и я правильно понимаю, что при записи в регистратуре только смогу уточнить возможность сделать в один прием и гастро и колоноскопию? с вами связаться заранее нельзя на тему уточнения даты, времени и подготовки к данным исследованиям?
Гастроскопия показала большое количество желчи в желудке,что делать?Спасибо.
Искать причину. Чаще всего проблемы в желчном пузыре. Камни и т.д
@@user-jb1bo1nr5m Желчный пузырь удален 10 лет назад.Спасибо вам,что ответили.
Видно ли атрофический гастрит визуально
на хорошем оборудовании при хорошем враче - видно, более того, можно даже увидеть фокусы метаплазии и дисплазии
@@finikzarutskiy7055 спасибо
Как сохранить гастро исследование? Могут отказать?
Не на всех аппаратах есть функция сохранения видео, но практически везде есть функция сохранения фото.
@@user-jb1bo1nr5m Когда записываешься на ФГДС надо спрашивать разрешения что бы пациенту отдали видео с собой, если такая функция есть в аппарате? Если таковой нет надо искать там где это есть? не всегда наверное ответят положительно, как лучше донести информацию что мне нужно видео с собой? и с колоноскопией тоже можно с видео с собой?
@@user-nh1pt5nn8x все просто, при записи на исследования уточнить у клиники, могут ли они делать видео, если могут - вам запишут.
И как записаться на приём
Тула или Щёкино. Можете ввести в поисковике. Антипов Алексей гастроэнтеролог
Умка🤞
да, мне плохо сделали, быстро и не откачивали желчь, от рвоты я чуть не задохнулась
@@user-ll1jw3xp7s грустно (
Кто понял жизни смысл и толк, давно замкнулся и умолк.
Игорь Губерман.
Медсестра где помощник
Спасибо за видео
То что было в начале и исследованием назвать нельзя - просто кощунство так работать имея в арсенале такую хорошую аппаратуру.
А чем обусловлен ваш метод вместо более популярного осмотра на выходе из постбульбаров? Особенно в условиях местной анестезии, когда дополнительные продвижения аппарата вперёд-назад провоцируют рвотные позывы у пациента (затрудняют и удлиняют исследование)
Объясняю) при входе в луковицу могут усилиться рвотные позывы. Если аккуратно развернуть эндоскоп до привратника, шанс осмотреть дно и субкардию - выше. Но все делают как им удобно)
Так пациентка была под наркозом или нет?!
На видео без наркоза. А лучше делать - под наркозом!
Жены на Вас нет! Спасибо
А отткуда мы знаем как делает эндоскопист,у меня лично посточнно отрыжка воздухом
Тогда лучше делать под наркозом
Жаль, что Вы далеко😢😢
Вы долго смотрите , мне сколько раз делали гораздо быстро минута , полторы
Стараемся делать внимательно! Что бы ничего не пропустить. Скоро делаю ролик на эту тему. Почему стоит смотреть более тщательно!
Как это нет претензий? Как это без обид? Это зря мучили человека, осмотр неинформативный. Только для галочки, что сделал? Надо конечно недоучек доучивать! Позор такому врачу, впрочем и вам тоже, что покрываете халатность врача,который может очень навредить пациенту, вплоть до смертельного исхода. Кошмар какой то....врачей нет совсем ...