Месалазин: принципы лечения и дозы
Vložit
- čas přidán 16. 07. 2024
- О том, как месалазин (5-АСК) добирается до толстой кишки, и в каких дозах обычно назначают месалазин.
Гастроэнтеролог, к.м.н. Алексей Головенко
====================
01:00 Сульфасалазин, первое лекарство от язвенного колита
02:38 Месалазин: зачем все эти оболочки
04:56 Минимальная доза месалазина
07:49 Дозы в реальной практике
10:28 "Больше 4 граммов - ни-ни"
11:21 Терапия без таблеток
12:54 Здоровое отношение к клиническим рекомендациям
14:43 Заключение
=====================
Онлайн-консультации: golovenko.pro/
Телеграм: t.me/gastropub
Инстаграм: / golovenkoalexey
======================
1.Руководство Европейского общества Крона и Колита, ECCO (academic.oup.com/ecco-jcc/art...) по лекарственному лечению язвенного колита
2. Подробная информация о месалазине из справочника StatPearls: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NB...
======================
#язвенныйколит #месалазин #сульфасалазин #gastropub #взк #колит #як #крон
![Объяснение 12 законов Вселенной и их Применение в Жизни [ЧТОБЫ ЛЕГКО ПОЛУЧАТЬ ЖЕЛАЕМОЕ]](http://i.ytimg.com/vi/0JH1E6nw1Qc/mqdefault.jpg)
2ое видео за 5 дней! Да это уже даже как психотерапия спасительно! Эх спасибо, даже если новой информации нет, один только факт того что доктора продложают просвещать - беспредельно радует.
два года жалуюсь толкуноль
Хорошо что Вы появились вновь на просторах ютуба!) Давайте в следующем видео поговорим о болезни крона, и почему врачи частенько меняют диагнозы с як на бк,и наоборот.
А чего могут менять? Мне сначала поставили БК, но, потом, когда прошёл ещё дополнительные обследования, поставили ЯК. И врач сказал, что скорее всего у меня всё таки была БК
Большое спасибо доктору за это видео! Может, для кого-то это давно известные истины, но для тех, кому недавно установлен диагноз, о котором в провинции мало что знают даже некоторые терапевты 😢, любая информация крайне важна!
Спасибо! Ждем следующее видео
Так рада, что когда-то нашла ваш аккаунт на просторах в интернете, а теперь вы и на ютюбе!
Огромное спасибо за ролик! Всегда приятно и полезно вас слушать!
Спасибо док! Очень важная и полезная информация)
Замечательный доктор, спасибо вам за ваш труд
Вы лучший . Спасибо что вы есть и вселяете надежду что все можно вылечить.
Спасибо большое,для новичков актуально и полезно,разрушает все мифы👌
Здравствуйте! Большое спасибо за видео. Оказалось очень вовремя и полезно 👍
Мне повезло ,что вы есть в медицине❤
Очень полезно, по полочками
Спасибо огромное.
Спасибо большое доктор!
Спасибо вам большое доктор!
Спасибо доктор!
Интересно было бы про азатиоприн
Спасибо за видео❤ можете рассказать за какими показателями организма нужно наблюдать больному ЯК? На предмет анемии? Авитаминозов?
Спасибо. Все четко и понятно 👍🏼
Мне только мезавант помог. Месакол, салофальк, пентаса махом били по желудку, начинались боли в желудке.
Большое спасибо за видео!
Как более эффективно принимать месалазин? До еды, во время еды или после еды?
Спасибо.
Здравствуйте всем! Во-первых, огромное спасибо Врачу за его видео, все видео, мне очень помогли!!! У меня есть один вопрос, не уверен, что мне ответят, но тем не менее... Недавно была операция (вообще не связанная с НЯК), подскажите какие можно пить обезболивающие. Искал видео в ютюбе, не нашел. Спасибо заранее.
Спасибо 🙏🏻
Спасибо!!
Очень жаль, что вы не ведёте сейчас приём.. Четвёртый год не могут поставить диагноз.😢
Хорошо было бы рассказать о разных формах(торговых марок) месалазина в таблетках, т.к. насколько мне известно они по разному усваиваются в различных частях кишечника...
Ждем про Болезнь Крона,появлось ли что-то кроме азатиоприна?
@gastropub А можно ли применять месалазин для лечения животных в случаях воспаления кишечника у кошек например?
Я 4-ый месяц на месаколе из-за язвенного колита, помогает хорошо, в туалет хожу нормально и живот не болит. Рекомендации по диете тоже соблюдаю.
Спасибо за информацию, доктор 😊😊😊 мне назначили одновременно и таблетки и гранулы 1 гр и 2 гр соответственно. Вот и решил посмотреть а не много ли это. Из Вашего видео всё отлично понял
Ассаломалейкум брат.
Про биологически препаратов сделайте видео Хумира ремикейд от няк.
Здравствуйте. Доктор в самом начале было сказано, о большом количестве таблеток, а какие и на какой участок действуют?
ремисия - принимаю 1гр. Салазопирина утром и 1гр.салофалька в гранулах на ночь.
на одном только месалазине не получается избавиться от суглобового синдрома даже при дозе в 4гр, раньше при обострении приходилось принимать медрол, он снимал боли, а вместе с тем один только сульфасалазин хуже снимает воспаление в кишечнеке. таким образом в моем случае оптимальной получилась комбинация сульфасалазина и месалазина
Добрый день. Можно ли пить для поддержки ремисси при НЯК 2 мес свечи и 2 месяцев перерыв?
Доктор, как салофальк влияет на почки?
Можно месалазин при катаралный колите?
Скажите,как его лучше принимать до еды или после?
Есть ли разница по эффективности :гранулы или таблетки?
Можно пить катаралный колите?
Сколько по времени ставить свечи? Муж ставит Пентаса пятую неделю, сильная диарея,кровь. Что делать?
Спасибо за разбор. Я хоть и хожу с ЯК лет 9 уже, до сих пор не удосуживался подробнее узнать о самих препаратах.
Теперь понял, что некоторое время бессмысленно пил по 1 г )).
Собственная статистика такая - сульфасалазин работает лучше всего, салофальк работает только в таблетках (гранулы не работают совсем. Свечи вроде работают, но много ими не пользовался). От кансалазина печень увеличилась в размерах. Как только отменили - сразу все в норму пришло.
сульфасалазин не одно и то же с салофальком,кансалазином, пентасой итд(месалазин)
И как проходит Ваша жизнь? Вечные диеты?
@@user-js8ng7kx3dскорее всего, я и на диете 4 месяц ,а боли увеличиваются😢
Можно принимать Месалазин один раз в день для приверженности? Я пью 3,5 г Салофалька однократно с утра до завтрака. С Месаколом это сработает?
На данный момент за мои 43 года болезни НЯКом пью 2 грамма пентасы и 100 мг. Азатиоприна. Ставлю на ночь свеску Салофальк. Крови в стуле нет, стул бывает частый. Можно ли не пить Азатиоприн?
Добрый день, если человек ставит свечку с масалазином, то месалазин достаёт только тот отрезок кишечника там, где находится свечка или весь кишечник. Я прав?
Почти месяц пью по 2 таблетки мезованта 1 раз в день,уже неделю как жгучие боли в желудке. Сегодня выпила 1 таблетку,болей не было. Но и эффекта от нее получается нет,если в 1 таблетке 1.2 г? Подскажите пожалуйста
Здравствуйте, спасибо за познавательное видео! Хотела бы уточнить вопрос по поводу болевого синдрома в эпигастрии во время приема месалазина ( Мезавант). Гастроэнтерологи на этот счет расходятся во мнении, одни говорят, что болей в желудке быть не должно, а другие говорят, что месалазин, как и другие противовоспалительные препараты могут оказывать ульцерогенное действие на стенку желудка. Вы в видео сказали, что месалазин действует локально на стенку толстой кишки, может ли всё-таки месалазин вызывать какие-то процессы в желудке, и клинически проявляться болями в животе? И отсюда вытекает вопрос о его применении, как сказал гастроэнтеролог ( лечащий врач, считающий что месалазин небезобидный для желудка) можно применять до еды, и с едой таблетка Мезавант пройдёт в кишку, тем самым уменьшив время нахождения таблетки в желудке. Как по вашему мнению, можно таким образом применять Мезавант? Буду благодарна ответу на вопрос! P.s. применяю Мезавант по 4 капсулы в день, защищаю желудок Рабепразолом 20 мг, Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день, применяла Салофальк пену по 2 г в сутки ( но из-за обострения няк и дебюта анкилозирующего спондилита пришлось перейти на клизмы с преднизолоном и принимать Метипред).
Принимаю месалазин и боли не прекращаются,хотя пью после еды,может он не всем подходит? Приходится терпеть,другого лечения нет.
Подскажите пжл, люди из опыьа говорят что таблеток нужно пить чуть больше чем гранул. Что они хуже доходят до кишки(таблетки). Это правда?
Мне мой гастроентеролог тоже самое говорил. Поэтому пью только гранулы салофальк.
А меня им лечат от БК, уже 5 лет 😮и мне помогает.
Добрый день ! У сына был НЯК. Почему был ? Потому что после колоноскопии в 2023 году гастроэнтеролог написала что НЯК в анамнезе ,и удивилась был ли он вообще ,т. к . кишечник ,как у здорового человека (лечил сына Халиф И.Л.-умер к сожалению ). И при всем этом врач не отменил Азатиоприн. Так если нет НЯКа ,то зачем принимать Азатиоприн?(это же очень серьезные таблетки) .
Добрый день. Няк в ремиссии. Принимаю месалазин 3 г в день, узнала, что беременна. Безопасна ли эта доза в моем случае или лучше снизить?
Да, дозу месалазина во время беременности снижать не стоит.
Не могу найти, пить салофальк до еды или после? Подскажите пожалуйста, как лучше!
Я пила, до еды
Если размельчить, поломать таблетку салофалька, она начнет действовать в начале и середине тонкой кишки? Чтобы временно заменить пентасу.
Их нельзя ломать,они кишечнорастворимой,не подействуют.
Расcкажите про мезавант. Как работает? В каком отделе кишечника начинает действовать? При сочетании язвенного колита и терминального илеита подойдёт? Действует ли он в подвздошной кишке?
Вы не узнали?Тоже интересует этот отдел тонкого кишечника.
Нет
Еще вопрос цены. Почему месалазины стоят как крыло самолета?
Наверно потому что лекарств от воспалении кишечника мало
Потому что наши барыги не знают как нас обадрать и обогатиться. Он стоил в три раза дороже пока государство не ввела в список необходимых, а так бы рублей за 6 бы покупали))
Как я принемаю мезакол, у меня сразу вылазит герпес, и начинает болеть печень, и почки! Я как перестаю пить, у меня всё перестаёт болеть! Месалозин убивает хорошие микробы, и иммунитет слабый, выходят все болячки! Самое лутше пить на голодный жилудок сок капусты! А если хотите избавиться от этой болезни лучше голодать 7 дней! Голод и холод помогает! И надо будет хотя-бы через 4 месяца повторить голодание на 3 дня! Когда голодаете язва заживает
Добрый день. Есть гранулы Пентаса и гранулы Салофальк. Оба препарата представлены в форме гранул, однако в случае НЯКа рекомендуют Салофальк, а при болезни Крона - Пентасу. Я решил попробовать принимать Пентасу при НЯКе, так как она доступнее. И вроде как гранулы пентасы тоже помогают. Хотелось бы понять, в чем же все-таки отличие: может быть, в оболочке? Или просто разные производители, а по факту это одно и то же?
Лучше Мезавант при няке,тк он высвобождается в толстом кишечнике,а Пентаса начинает уже в тонком растворяться.А вообще я уже свободна от этих препаратов,тк нахожусь в ремиссии и пью только траву противовоспалительную и всё.
Есть на ютубе видео от петербургского союза врачей, там проф. Ситкин очень подробно рассказывает про месалазины. Пентасу делали изначально для б.Крона, чтобы всасывалась по всему жкт, всасывается 50% в желудке, до толстой доходит 26%. Салофальк же для няк, там 61% в толстой. (это из того видео инфа).
Но мы тоже на Пентасе, т.к. салофальк гранулы пропал.
@@mosamosa7229 спасибо за ответ) а не пробовали мезавант? про него упомянули в комментарии выше
@@andreyxg23у меня болен 4х-летний ребенок, пить можем тодько гранулы, а мезаванта нет гранул. Свечки не понравились, попу жжет. Хотя свечки хвалят, слышала.
Пишу из будущего. Оказалось что боли в животе после приема мезаванта были симптомом остртго панкреатита. Перестал принимать мезавант, боли ушли, частые отрыжки ушли
Если месалазин влияет только на толстый кишечник, то зачем его назначают при БК, когда поражен и тонкий кишечник?
При БК пентаса лучше работает,высвобождение препарата начинается в тонкой кишке,по крайней мере я на себе заметил улучшение в сравнении с мезавантом
Вроде петличка весит, а звук плохой
Я вот тоже хотел написать, что микрофон нужно заменить на более нормальный.
Все хорошо, но цена.
Я пью Салофальк 2-2-1, но меня пугают тромбоциты 🧐
Повышенны или пониженны? никак не мог найти причину понижения тромбоцитов,теперь понятно что это связано с приемом месалазинов
@@ara4114 высокие тромбоциты 😩
Почему не придумали что то получше чем месалазины?
😂😂😂😂😂😂😂🎉😂
ужасное отношение врачей . два года алуюсь