Курс лекций по патологическому акушерству для студентов медицинского колледжа. Читает Дьякова С.М, врач акушер-гинеколог, преподаватель - общий стаж работы 47 лет.
Проблема наших врачей , что они до сих пор не умеют различать переношенную беременность от пролонгированной. И стимулируют всех без разбора , что тоже не есть хорошо , и также заканчивается оперативным родооазрешение или родовым травматизмом (((
Вот,вот!Я шестого жду,вчера на приеме была,мол до 11 не родишь,приходишь и оформляем тебя!Я не первый раз рожаю,всех рожала без проблем на 42 неделе,меня смущают такие решения!
Меня тоже уже 4 раза мучают с этим. Первого полностью стимулировали это было похоже на выжимание ребенка любой ценой. Но слава Богу обошлось, сын здоров. Остальных троих я не далась. Жду своих родов, рожаю в 41-42 недели, НЕ переношенных детей, все здоровы слава Богу. Сама по образованию врач-педиатр.
А как вы можете определить перекошенная или пролонгированная? Это невозможно определить пока не родишь. Можно наблюдать ктг, узи и все. Не зря у врачей есть протоколы для работы. Если вы думаете, что врачи все хотят сделать вам и ребенку плохо и неприятно, то вы странно думаете о людях.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, когда вы говорите о сроке 42-43 недели, какие недели имеете в виду? Эмбриональные или акушерские? Ведь срок нормальной беременности до 42 эмбриональных! недель, а все современные врачи почему-то перешли на акушерские, тогда и нормальная беременность составляет 44! акушерские недели, не так ли???
Нормальной доношенной беременностью считается беременность сроком от 37-38 до 42 недель. Да, сейчас есть статьи , где обсуждаются эмбриональные и акушерские сроки, приводится статистика. Я не вижу в этом большого смысла. Точно знать срок овуляции, зачатия, продолжительности жизни яйцеклетки и сперматозоида у каждой женщины не представляется возможным. Ещё сегодня много женщин рожает в более взрослые сроки и у них часто роды происходят чуть позже. Но я считаю, что старые классические методы определения срока беременности плюс УЗИ вполне приемлемы и не стоит мудрствовать .
Спасибо большое! А если уже была переношенная беременность, законченная экстренным КС + онкогенный ВПЧ, не лучше ли и вторую беременность закончить путём КС?
Любая операция- это серьезное вмешательство, которое может дать осложнения. Поэтому для операции всегда должны быть показания, а не просто желание врача или пациента. Вопрос конечно решается индивидуально. Возможно и вторую беременность придётся закончить кесаревым сечением, хотя есть вероятность родов и через естественные родовые пути. Этот вопрос решит ваш врач.
У меня нет никаких данных, чтобы считать ваш срок и что-то сказать по этому поводу. Но возможно, по какой-то причине имела место гипотрофия плода. По весу и росту плод доношенный- и это важнее всяких подсчетов. При перенашивании он перестаёт расти.
@@Yana_Ivanovna Как ваши дела?Роды хорошо прошли? Я всех деток рожала позже на 2недели от акушерского срока,то есть 42недели!Все хорошо,детки здоровые,все без патологий,роды проходили успешно!Сейчас жду 6го малыша,все же мое мнение,что если беременность проходит хорошо,нет патологий,то и роды наступят тогда,когда малыш готов!
Здравствуйте, я недавно родила ребёнка. Беременность проходила идеально. Роды начались на 41 неделе. Схватки начались в час дня , и на следующей день к 2 часам было полное открытие шейки на 10 сантиметров, потом в 2 часа дня врач поставил окситоцин, и в 3 часа дня начались потуги, но головка плода не выходил, врач пробовал делать вакум экстракция но почему то прибор вакума шапочка соскальзывала , было очень больно, врач без конца засовывал руку туда, я тужилась раз 10, потом врач разозлился и сказал что я не рожу и мне сделали кесарево в 6 часов вечера, потужной период был 3 часа. Тогда я ничего не понимала у меня была паника от боли. Теперь я дома и думаю почему я так и не родила сама, может надо былр ещё подождать потужится. Я жалею об операции ведь я хочу ещё детей. А врач уверяет, что операция была необходимо, хотя по ктг во время родов показывало что с ребенок все нормально. Это был платный врач, я до родов больше всего боялась кесарево и просила его помочь, но судьба сыграла со мной злую шутку. Я сейчас виню себя что может плохо тужилась. Не знаю был ли шанс у меня родить самой?
Здравствуйте! Читая весь тот ужас, который вы описываете , могу только порадоваться ,- что живы вы и ваш ребёнок. Первый период родов длился 25 часов (!), стимуляция начата больше чем через сутки(!), второй период 3 часа(!!!), десятикратная попытка наложения вакуум- экстрактора(!!!). И наконец - кесарево сечение через 30 часов (!!!!). А какой был безводный период? А состояние плода? Очень сомнительно, что с ребёнком было все в порядке. Квалификация вашего платного врача, который ещё смел разозлиться, что роды не идут, вызывает огромные сомнения и массу вопросов. Дай бог, чтобы кесарево сечение было произведено грамотно и не вызвало осложнений в будущем у вашего ребёнка и вас. Ваши роды должны были закончиться через 12-14 часов после начала схваток. Советую вам наблюдаться у гинеколога в женской консультации и с ребёнком показаться обязательно педиатру и невропатологу. Желаю чтобы ваш послеродовой период прошёл благополучно. А выносить следующего ребёнка вы конечно сможете. Только найдите себе другого врача.
1:32 отличие ИСТИННОЙ переношенной беременности от ПРОЛОНГИРОВАННОЙ
4:07 этиология: эндокрин. наруш, тяжел анамнез, экстраг забол+ гестоз, аномалии, неправильн полож плода, аномалии, возраст, стресс
6:36 патогенез
12:02 как ставить диагноз
13:45 что дает объективный осмотр
16:10 что дает УЗИ
15:45 ПОМНИМ О НЕЗРЕЛОЙ ШЕЙКЕ МАТКИ
16:54 течение
17:33 осложнения (интересный факт ПСЗ)
20:32 ведение беременности
23:00 показания КС: НЕЗРЕЛАЯ ШЕЙКА МАТКИ
Спасибо огромное дай бог вам долгих лет жизни
Дай Вам Бог здоровья и долгих лет жизни, спасибо большое за Ваш труд!
Спасибо.
Спасибо за ваши лекции, очень доходчиво объясняете , буду по очереди слушать и запоминать все ваши лекции.
Желаю успехов в изучении акушерства.
Проблема наших врачей , что они до сих пор не умеют различать переношенную беременность от пролонгированной. И стимулируют всех без разбора , что тоже не есть хорошо , и также заканчивается оперативным родооазрешение или родовым травматизмом (((
Вот,вот!Я шестого жду,вчера на приеме была,мол до 11 не родишь,приходишь и оформляем тебя!Я не первый раз рожаю,всех рожала без проблем на 42 неделе,меня смущают такие решения!
Меня тоже уже 4 раза мучают с этим. Первого полностью стимулировали это было похоже на выжимание ребенка любой ценой. Но слава Богу обошлось, сын здоров. Остальных троих я не далась. Жду своих родов, рожаю в 41-42 недели, НЕ переношенных детей, все здоровы слава Богу. Сама по образованию врач-педиатр.
А как вы можете определить перекошенная или пролонгированная? Это невозможно определить пока не родишь. Можно наблюдать ктг, узи и все. Не зря у врачей есть протоколы для работы. Если вы думаете, что врачи все хотят сделать вам и ребенку плохо и неприятно, то вы странно думаете о людях.
И еще конечно забыла написать, что нормальная беременность, без патологий считается до 42 недель. При этом с 41 недели наблюдают каждый день.
@@user-wh8jq1vc2m да,хотят
спасибо вам большое за лекцию!
Большое спасибо за подробную структурированную информацию!
Спасибо огромное за лекции!
Здравствуйте, скажите пожалуйста, когда вы говорите о сроке 42-43 недели, какие недели имеете в виду? Эмбриональные или акушерские? Ведь срок нормальной беременности до 42 эмбриональных! недель, а все современные врачи почему-то перешли на акушерские, тогда и нормальная беременность составляет 44! акушерские недели, не так ли???
Нормальной доношенной беременностью считается беременность сроком от 37-38 до 42 недель. Да, сейчас есть статьи , где обсуждаются эмбриональные и акушерские сроки, приводится статистика. Я не вижу в этом большого смысла. Точно знать срок овуляции, зачатия, продолжительности жизни яйцеклетки и сперматозоида у каждой женщины не представляется возможным. Ещё сегодня много женщин рожает в более взрослые сроки и у них часто роды происходят чуть позже. Но я считаю, что старые классические методы определения срока беременности плюс УЗИ вполне приемлемы и не стоит мудрствовать .
Спасибо большое! А если уже была переношенная беременность, законченная экстренным КС + онкогенный ВПЧ, не лучше ли и вторую беременность закончить путём КС?
Любая операция- это серьезное вмешательство, которое может дать осложнения. Поэтому для операции всегда должны быть показания, а не просто желание врача или пациента. Вопрос конечно решается индивидуально. Возможно и вторую беременность придётся закончить кесаревым сечением, хотя есть вероятность родов и через естественные родовые пути. Этот вопрос решит ваш врач.
@@user-mn8ef4oc8p Я хочу ещё ребенка, но очень боюсь операции, т. к. были длительные осложнения после удаления аппендицита. Аппендицит был после КС.
Родила в 42 недели и 1 день. Вес ребенка 2950 50см рост. Воды чистые, кожа обычная. Не правильно определили срок?
У меня нет никаких данных, чтобы считать ваш срок и что-то сказать по этому поводу. Но возможно, по какой-то причине имела место
гипотрофия плода. По весу и росту плод доношенный- и это важнее всяких подсчетов. При перенашивании он перестаёт расти.
Александра скажите пожалуйста это первая беременность у вас, и у вас мальчик?
У меня сегодня 41 неделя и 2 дня
@@Yana_Ivanovna первая. Второго ребенка точно в срок рожала. Мальчик
@@АлександраМедведева-ч9я спасибо за ответ, у меня первая Б, переживаю, жду уже когда
@@Yana_Ivanovna Как ваши дела?Роды хорошо прошли?
Я всех деток рожала позже на 2недели от акушерского срока,то есть 42недели!Все хорошо,детки здоровые,все без патологий,роды проходили успешно!Сейчас жду 6го малыша,все же мое мнение,что если беременность проходит хорошо,нет патологий,то и роды наступят тогда,когда малыш готов!
❤
Как Вас найти 😢
Здравствуйте, я недавно родила ребёнка. Беременность проходила идеально. Роды начались на 41 неделе. Схватки начались в час дня , и на следующей день к 2 часам было полное открытие шейки на 10 сантиметров, потом в 2 часа дня врач поставил окситоцин, и в 3 часа дня начались потуги, но головка плода не выходил, врач пробовал делать вакум экстракция но почему то прибор вакума шапочка соскальзывала , было очень больно, врач без конца засовывал руку туда, я тужилась раз 10, потом врач разозлился и сказал что я не рожу и мне сделали кесарево в 6 часов вечера, потужной период был 3 часа. Тогда я ничего не понимала у меня была паника от боли. Теперь я дома и думаю почему я так и не родила сама, может надо былр ещё подождать потужится. Я жалею об операции ведь я хочу ещё детей. А врач уверяет, что операция была необходимо, хотя по ктг во время родов показывало что с ребенок все нормально. Это был платный врач, я до родов больше всего боялась кесарево и просила его помочь, но судьба сыграла со мной злую шутку. Я сейчас виню себя что может плохо тужилась. Не знаю был ли шанс у меня родить самой?
Здравствуйте! Читая весь тот ужас, который вы описываете , могу только порадоваться ,- что живы вы и ваш ребёнок. Первый период родов длился 25 часов (!), стимуляция начата больше чем через сутки(!), второй период 3 часа(!!!), десятикратная попытка наложения вакуум- экстрактора(!!!). И наконец - кесарево сечение через 30 часов (!!!!). А какой был безводный период? А состояние плода? Очень сомнительно, что с ребёнком было все в порядке. Квалификация вашего платного врача, который ещё смел разозлиться, что роды не идут, вызывает огромные сомнения и массу вопросов. Дай бог, чтобы кесарево сечение было произведено грамотно и не вызвало осложнений в будущем у вашего ребёнка и вас. Ваши роды должны были закончиться через 12-14 часов после начала схваток. Советую вам наблюдаться у гинеколога в женской консультации и с ребёнком показаться обязательно педиатру и невропатологу. Желаю чтобы ваш послеродовой период прошёл благополучно. А выносить следующего ребёнка вы конечно сможете. Только найдите себе другого врача.
@@user-mn8ef4oc8p спасибо что ответили.
Гульмира Балгарина бедная! Как вы намучились!
пожалуйста обьясните почему нет схваток когда срок рожать
О причинах отсутствия схваток при переношенной беременности я рассказывала в своей лекции.
Гипоксия плода это же тоже показание к плановому кесареву, разве нет?
Да, гипоксия является показанием к кесареву сечению
бывает ли переношенная беременность с девочкои
Ваш вопрос не для врача, вам к гадалке.
Спасибо вам большое