Советы кардиолога: ЭКГ, Холтер, ЭХО КГ

Sdílet
Vložit
  • čas přidán 25. 08. 2024
  • Первое видео о диагностических методах в кардиологии. Возможности и ограничения ЭКГ, Холтеровского мониторирования, Эхокардиографии (Ультразвуковое исследование сердца). В помощь пациентам и врачам, чтобы разобраться в возможностях и ограничениях каждого метода.

Komentáře • 158

  • @user-xg7vl5yd4j
    @user-xg7vl5yd4j Před měsícem +2

    Спасибо врачу Холтеру за такое изобретение. По нему выявили ЖТ. Я молодая 45лет врач не поверила первому холтеру , только второе обследование дало показания на аблацию. Реально спасает жизнь.

  • @prismatikwhite1688
    @prismatikwhite1688 Před rokem +11

    Какой замечательный врач!! Так все понятно обьясняет!! Все таки специальность кардиолога очень интересная!!

  • @perizatamerkenova524
    @perizatamerkenova524 Před 3 lety +18

    Большое спасибо Вам доктор. Очень нужные для нас, рядовых пациентов, знания. Проходя все эти методы исследования, в любом случае задаешься вопросом - что же там такое определяется? Врач, конечно, может рассказать, если надоедать ему, но с одного раза все это не запомнишь. А Вас мы можем не один раз прослушать и иметь лучшее представление не только об этих методах, но и о своих болячках.

  • @Labellavita1505
    @Labellavita1505 Před 11 měsíci +3

    Огромное спасибо, сейчас стало понятно для чего отправляли на велосипед и ставили холтер, местные врачи нашего поселка не объяснили не чего кроме озвучивания диагноза👍🏻

  • @user-zm1nj1sw6h
    @user-zm1nj1sw6h Před rokem +5

    Спасибо,коллега! дай Бог здоровья вам и вашим родным и пациентам

  • @user-vx7dg4pj7o
    @user-vx7dg4pj7o Před 3 lety +15

    Очень хорошо и понятно,спасибо,доктор.

  • @galinashostik740
    @galinashostik740 Před 4 lety +11

    Спасибо.
    Ждем продолжения в следующих лекциях.

  • @Aurendilion
    @Aurendilion Před 4 lety +10

    Отличное объяснение, что для чего нужно.

  • @user-bt8ee6zw2e
    @user-bt8ee6zw2e Před rokem +3

    Очень умный врач нам бы такого в больницу

  • @user-wm9ge2pi8x
    @user-wm9ge2pi8x Před 3 lety +12

    Огромное спасибо за конкретние вопроси и ответи, донесенние в доступной форме.

  • @user-cs9vx5nj4r
    @user-cs9vx5nj4r Před 3 lety +5

    Четко,ясно, понятно. Спасибо.

  • @user-un4yl1ll9n
    @user-un4yl1ll9n Před 3 lety +5

    Понятно и ясно Спасибо

  • @user-uj6bm6wb5y
    @user-uj6bm6wb5y Před 3 lety +5

    Молодец доктор!!!

  • @user-ow7lq3xj4x
    @user-ow7lq3xj4x Před 3 lety +18

    Умел бы ещё кто нибудь читать ЭКГ

  • @userViktoraLena05
    @userViktoraLena05 Před rokem +2

    Здравствуйте, дорогой наш доктор! Как же хорошо подаете информацию. Текст, который закрепляет Ваши примеры, очень удобны. Спасибо большое за столь качественную работу. Хотелось бы подробнее про чрезпищевое ЭХО ПО КЛАПАНАМ услышать от Вас. Может и есть такой ролик, да я его упустила. И ещё про восстановители ритма. Кажется, РЧА называется, если Вы занимаетесь подобным, то, пожалуйста, освятите и этот метод. Моя духовная сестра страдает от остановок сердца. Думала, что после удаления щитовидной железы эта проблема уйдет. Но снова всё повторяется. А ей уже 73 года. Боится уехать из Москвы даже на 200км.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před rokem +2

      Здравствуйте. Спасибо большое. Такой примерно ролик есть. Мадоинвазивная хирургия называется

    • @userViktoraLena05
      @userViktoraLena05 Před rokem +2

      @@user-nm6dj4pt2m Бдагодарю, доктор. Я поищу.

    • @LigionLigionov-sj1ik
      @LigionLigionov-sj1ik Před 9 měsíci

      ​@@user-nm6dj4pt2mЕсли вопрос что лучше ставить на сутки холтер или эхокардиография? Я бы хотел узнать есть ли у меня аритмия сердце

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 9 měsíci

      @@LigionLigionov-sj1ik конечно холтер!

    • @user-gy2wf7pk4m
      @user-gy2wf7pk4m Před 5 měsíci +1

      Как понять духовная сестра, то есть сестра которая во плоти не существует или как? 😮

  • @user-de8ce4eg7v
    @user-de8ce4eg7v Před 2 lety +2

    Спасибо, доктор. За расшифровкой Холтера пойду подготовленная.

    • @ninavlasova2668
      @ninavlasova2668 Před rokem +2

      Доктор спасибо большое за полезную подробную информацию .

  • @user-vy1go5tj8n
    @user-vy1go5tj8n Před 2 lety +2

    Огромное спасибо!!! ^0^)//

  • @nazirjonyusupov447
    @nazirjonyusupov447 Před 3 lety +1

    Большое спасиба за ответ

  • @user-dt1pe3hx2l
    @user-dt1pe3hx2l Před 3 lety +2

    спасибо

  • @user-ty5ru6ln7e
    @user-ty5ru6ln7e Před 2 lety +1

    Спасибо!

  • @nadiaeremenko1343
    @nadiaeremenko1343 Před 2 lety

    Спасибо большое

  • @user-zi8km7bw1h
    @user-zi8km7bw1h Před rokem +2

    Здравствуйте. А у меня пульс 100- 115 в покое . Просто могу сидеть и такой пульс. Давление 115 на 75 или 120 на 80. при медленной ходьбе, делах по дому пульс до 130. Экг и узи в норме. Боли в сердце иногда. как схватывает очень сильно. Что сделать еще, чтобы понять что это((возраст 25. Плюс нехватка воздуха

  • @boroda953
    @boroda953 Před 2 lety +5

    Делал и ЭКГ, и холтер, и эхо кг, уже 14 лет, и что от этого толку. если бы это лечилось. Ставят над нами эксперименты, и дают зарабатывать на нас деньги фармацефтическим компаниям

    • @user-ny1ei9sr7f
      @user-ny1ei9sr7f Před 2 lety +1

      Как сказал мой врач, это не лечится, просто с этим можно жить

  • @user-vn5cv3fm2i
    @user-vn5cv3fm2i Před 3 lety +5

    Добрый день доктор) прекрасный канал и очень познавательно) подскажите пожалуйста, мужу сделали ЭКГ, диагноз "блокада передней ветви левой ножки гиса, неполная блокада правой ножки гиса, гипертрофия левого желудочка". Насколько это опасно? Спасибо

    • @user-yl8en2iq4q
      @user-yl8en2iq4q Před 3 lety

      При дальнейшем прогрессировании гипертрофии( гипертонии, повышенного АД) возможны усугубления нарушения проводимости, блокады с последующей установкой кардиостимулятора.

  • @starkey3854
    @starkey3854 Před rokem +3

    Замечание не по теме, но я всё-таки скажу .. Доктор похож на молодого Роберта Де Ниро.

    • @valentinamarkova9576
      @valentinamarkova9576 Před 9 měsíci +1

      А я смотрю и кого в нём вижу😂 теперь поняла..точно, доктор похож. Мой любимый актёр

  • @user-qk5lg2ic6i
    @user-qk5lg2ic6i Před 3 lety +8

    Преклоняюсь пред умными знающими своё дело людьми, доктор,а мне на флюрографии пишут: увеличена дуга аорты,спрашиваю
    у кардиолога что это?Да это возрастное говорит,а оно лечится? Да не обращайте внимание, вот и всё.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety +5

      Спасибо большое. Увеличение дуги аорты на Рентгенограмме косвенно говорит об артериальной гипертонии.

  • @user-ou4ik4zu3c
    @user-ou4ik4zu3c Před 3 lety +2

    Спасибо, доктор, нам нужны такие лекции. Два года тому назад, мне назначили холтер и эхо, но всё платное, до сих пор не сделала.

    • @tasiar
      @tasiar Před 3 lety

      Тедеева, ведь есть бесплатное обследование

    • @user-ou4ik4zu3c
      @user-ou4ik4zu3c Před 3 lety

      @@tasiar там, где я живу, нет.

    • @tasiar
      @tasiar Před 3 lety

      @@user-ou4ik4zu3c
      Ааа теперь поняла Вас
      Жаль, что нет
      Желаю Вам здоровья

    • @tasiar
      @tasiar Před 3 lety

      @@user-ou4ik4zu3c
      А интересно, это дорогое исследование?

    • @user-ou4ik4zu3c
      @user-ou4ik4zu3c Před 3 lety

      @@tasiar недорогое по 1.500 но я Воспитываю на минимальную пенсию ребёнка с нуля Как говорится сейчас ему 10 лет мой внук И ни на что не хватает дом ветхий и постоянно надо делать ремонт взяла кредит чуть-чуть что-то под латала особо не хватило а выплачивать надо 3 года Вот так и живём

  • @NataliaGlinschii-zo5rs
    @NataliaGlinschii-zo5rs Před rokem +1

    Благодарю вас доктор за консультацию .Но я бы хотела узнать что мне делать.Проблема в том что я иногда просяпаюсь от гудение сердца Утром перед просыпанием ,или вечером перед сасыпанием .Только сасяпаю и чуствую гудение как будто серце выскакивает.У нас мама с кардиостмуляторм ,брат умер с кардиостимулятором .Я была к врачям и мне сказали что после второго стука есть збой .Поити дальше к врачям на обследование .Благодарю Вас .

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před rokem

      Здравствуйте. Надо провести суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ. И по хорошему сделать ЭХО КГ сердца.

  • @user-qd5iw6ee1l
    @user-qd5iw6ee1l Před 3 lety +2

    Обязательно ли начинать пить антиаритмик при наличии экстасистол или можно обойтись без них?

  • @VIKTORIYA8018
    @VIKTORIYA8018 Před rokem

    👍👍👍👍👍

  • @user-fp6jd9lc4v
    @user-fp6jd9lc4v Před 2 lety +1

    У меня выявили по крови тромбофлибию. Риск наинсульт на инфарт. Частая отдышка, что это?

  • @user-fw1ds8px2f
    @user-fw1ds8px2f Před 2 lety +1

    ИГОРЬ ЗДРАВСТВУЙ ....... МНЕ 46 ЛЕТ БЕЗ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК ......... ПОЯВИЛИСЬ В РАЙНЕ СЕРДЦА НЕПРИЯТНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ---- КАК БУДТО КРЮЧКОМ ПОДЦЕПИЛИ ......... ИЛИ КАК БЫ ВЕРЕВКАЙ ПЕРЕТИНУЛИ ......... ИНОГДА - КАК БУДТО МОКРУЮ ТРЯПКУ ПОЛОЖИЛИ ....... ................................. НИ ЧАЙ ........ НИ КОФЕ ..... НИ СМОРОДИНУ -- ВАРЕНЬЕ НЕ ПЬЮ --- ОЧЕНЬ ОПАСНО --- В СЕРДЦЕ НАЧИНАЕТСЯ ДЕРГАНЬЕ .. .................................... ...... ШТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ? ...................... МОЙ ТЕЛ ........ 8 902 .... 76 ..... 46 ...... 149 -- АЛЕКСЕЙ ........ .................. ЕСЛИ МОЖЕШ СКИНЬ СООБЩЕНИЯ НА ВАТЦАП .................. МОЖЕТ ПРИЕДУ К ТЕБЕ НА ЛЕЧЕНИЕ

  • @user-rf5jm5bh6b
    @user-rf5jm5bh6b Před 3 lety +3

    Скажите пожалуйста доктор, если на Экг показывает гипертрофию левого желудочка, на второй день зделал УЗИ где пишут что гипертрофии левого желудочка не обнаружено, кому верить, Спасибо

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety +1

      Добрый день. Верить в данном случае надо УЗИ.

    • @user-rf5jm5bh6b
      @user-rf5jm5bh6b Před 3 lety

      @@user-nm6dj4pt2m Спасибо я так и думал

    • @tasiar
      @tasiar Před 3 lety

      @@user-rf5jm5bh6b Хасият, это имя у Вас такое или псевдоним?

  • @user-lb2db3ni4x
    @user-lb2db3ni4x Před 2 lety +1

    Здравствуйте доктор, хотелось бы посмотреть об РЧА , у меня мерцательная аритмия 12 лет , один врач советует делать р ч а , другой не советует, как разобраться

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +1

      Здравствуйте. Смотрите наш ролик Аритмия, там мы постарались ответить на этот вопрос

  • @saires1775
    @saires1775 Před 3 lety +2

    Здравствуйте! Скажите, можно ли при холтеровском исследовании пользоваться именно телефоном? В интернете пишут по разному, а когда в прошлый раз вешали, врач ни говорил про какие-то ограничения. Буду благодарен за ответ!

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety +1

      Добрый вечер. Да, можно, это никак не повлияет на результат.

    • @saires1775
      @saires1775 Před 3 lety +1

      @@user-nm6dj4pt2m Благодарю!

  • @irenamiller2555
    @irenamiller2555 Před 2 lety +1

    Благодарю за видео, доктор! У меня малая недостаточность митрального клапана и синдром ВПВ, перенесла операцию - прекратились приступы тахикардии, подскажите, пожалуйста, могу ли я заниматься спортом и каким лучше? Ни один врач не может внятно ответить :(

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +2

      Добрый день. Отлично вы все сделали. Заниматься можно любым спортом, Вы сейчас здоровый человек.

    • @irenamiller2555
      @irenamiller2555 Před 2 lety +2

      @@user-nm6dj4pt2m Благодарю, доктор 🙏🏻

  • @user-sz5ff7go1n
    @user-sz5ff7go1n Před 3 lety

    Доктор, хочется вас поблагодарить за ваше доброе дело!!! У меня на ЭКГ показало нарушение работы левой ножки Гиса (я так понимаю, это электропроводник к лев. желудочку, чтобы произошло сокращение), но врач сказала, ничего страшного, у вас вторая ножка есть. В сердце 2 ножки Гиса, для левого и правого желудочка, назначение желудочков разное. Видно врач недоучен или я ошибаюсь.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety +1

      Добрый день. Нарушение проводимости по левой ножки пучка Гиса не опасно. Но если есть полная блокада данной ножки, проводят дополнительные обследования. ЭХОК КГ, дуплекс сонных артерий и тд

    • @user-sz5ff7go1n
      @user-sz5ff7go1n Před 3 lety

      @@user-nm6dj4pt2m Большое Спасибо за ответ!!! *Какими препаратами лечить это нарушение?) бетто блокаторы?) *Чем можно объяснить, давление в норме, но пульс низкий 45 - 60 ударов, одышки нет. *Какие гормоны, кроме ЩЖ, влияют на работу сердца? Задаём вопросы, спросить не у кого.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety +1

      @@user-sz5ff7go1n это нарушение лечения не требует, так как это не заболевание, а лишь особенность ЭКГ. Пульс 45-60 нормален, такое встречается у спортсменов. На ритм сердца оказывают влияние многие гормоны, но в первую очередь гормоны щитовидной железы и катехоламины

    • @user-sz5ff7go1n
      @user-sz5ff7go1n Před 3 lety

      @@user-nm6dj4pt2m Спасибо Доктор!!! Хотелось бы узнать подробнее влияние на ритм сердца гормоны ЩЗ и КТХ.
      Эта тема очень востребованная.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety +1

      Сделаем ролик и по нарушениям ритма и проводимости сердца. Если полной блокады Левой Ножки п Гиса нет, а есть особенность проведения, то это не страшно

  • @user-vm1ts6nt1m
    @user-vm1ts6nt1m Před 3 lety +2

    Супер! Чётко, подробно, понятно! Вопрос-с чего начать? Пойти на приём безо всего или сразу с результатами ЭКГ и УЗИ? Ощущаю биение в покое, пульс 75-90. Мне 57.

  • @user-wi8rf6tz6u
    @user-wi8rf6tz6u Před 2 lety

    Сильно потею, холтер на сутки не получается поставить.

  • @dyshman...
    @dyshman... Před rokem

    Спасибо за доходчивую информацию. Подскажите при гепотониии100×65×90, какую диагностику посоветуете сделать? Спасибо

    • @dyshman...
      @dyshman... Před rokem

      Мужчина 50лет

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před rokem +1

      Спасибо. Это не такая гипотонии, что бы делать обследование. В принципе это нормальное давление

    • @dyshman...
      @dyshman... Před rokem

      Спасибо. Тоесть при таком давлении бывает пульс до 110скачет,и дыхание становится поверхносное.

  • @user-dc6ni2us1n
    @user-dc6ni2us1n Před 2 lety

    Подскажите пожалуйста, сделала холтер, экг , эхо , все хорошо . Есть приступы с февраля месяца , сильная боль в солнечном сплетении , онемение обеих рук, покалывание с наружней части кистей ( судороги) , липкий холодный пот , рвотные позывы , бледнеет носогубный треугольник . Все это длится около 10 минут , начинается после работы в наклон , проходит если лечь горизонтально . Есть подозрения , что это стенокардия . Во время такого приступа ( ближе его концу)скорая делала экг , ничего не определи . Постоянно принимаю эналаприл от давления . Подскажите, по экг было видно стенокардию ? Какое обследование, кроме кардиографии её покажет ?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety

      Здравствуйте. Это мало похоже на стенокардию. Для полной уверенности можно сделать тредмил тест или велоэргометрию. Но вероятно это рефлюксэзофагит. Поэтому целесообразно провести гастроскопию

  • @user-su5ge6xr1i
    @user-su5ge6xr1i Před 2 lety

    Подскажите Холтер нажали что делать

  • @Liliya_Shee
    @Liliya_Shee Před 2 lety +1

    Можно делать Холтер во время приема Бисопролола? Если нет, то за сколько до исследования его нужно отменить?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +2

      Смотря какая цель. Если проверить антиаритмическую эффективность бисопролола, то на его фоне. Если "поймать" нарушение ритма, то надо отменить за сутки.

    • @Liliya_Shee
      @Liliya_Shee Před 2 lety

      @@user-nm6dj4pt2m спасибо за ответ)

  • @user-ey8xt5ti4t
    @user-ey8xt5ti4t Před rokem

    Можно квам записаться к онсультацию

  • @vitachkingalochka
    @vitachkingalochka Před 3 lety

    Здравствуйте. У меня нарушение диастолической обоих желудочков по 1 типу ( замедления релаксация миакарда). NT- prompt 124 может по этому ноги отекают к вечеру больше. Давление 90/55.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety

      Здравствуйте. Вполне может быть. Надо понять, почему так происходит. Гипертония? Диабет? После постановки диагноза можно думать о терапии.

  • @user-lh8qp8uf9j
    @user-lh8qp8uf9j Před 3 lety +1

    Добрый день. Стоит ли беспокоится диагноз Брадикардия. Спортом занималась, но не профессионально.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety +2

      Добрый день. Тахикардия у спорсменов явление нормальное и коррекции не требует. Однако, если ЧСС (пульс) реже 40 уд в минуту надо консультироваться с кардиологом

    • @user-lh8qp8uf9j
      @user-lh8qp8uf9j Před 3 lety

      @@user-nm6dj4pt2m спасибо.

    • @user-rf5jm5bh6b
      @user-rf5jm5bh6b Před 3 lety

      @@user-nm6dj4pt2m Вы наверное имели в виду Брадикардию

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety

      @@user-rf5jm5bh6b точно!

  • @lenalena7515
    @lenalena7515 Před 2 lety

    Добрый день,посмотрела ваше видео,ну конечно же все понятно. У меня вопрос можно ли проходить холтер если у меня стоит кардиостимулятор.?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +1

      Добрый вечер, да, конечно можно. Но сразу надо сказать врачам про стимулятор. Так как при этом используют несколько другой алгоритм расшифровки записи.

    • @lenalena7515
      @lenalena7515 Před 2 lety

      @@user-nm6dj4pt2m спасибо за ответ.

  • @user-ig3hb1nu8e
    @user-ig3hb1nu8e Před 2 lety

    Доктор при ХСН, ФП, и дилатаций ЛП, ПП как лечить Легочную гипертензию. срдла-52 мм.рт.ст.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +2

      Здравствуйте. С этой целью назначают мочегонные:торасемид, Фуросемид, гипотиазид. Врач определяет, будет ли лечение курсовым или постоянным

  • @user-ie3mc9rg4n
    @user-ie3mc9rg4n Před 2 lety

    Прохожу холтеровское мониторирование. Для ввк в мчс. Показывает 1900 наджелудочковых экстрасистолов. Из-за этого не пропускают. Как пройти холтер ,чтоб экстрасистол было меньше?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +2

      На самом деле такое количество наджелудочковых экстрасистол патологией не является. Скорее всего подойдут небольшие дозы бета блокаторов. Но надо по этому поводу очно посоветоваться с кардиологом

  • @user-fp6jd9lc4v
    @user-fp6jd9lc4v Před 2 lety

    Пульс часто практически каждый день за 100

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +1

      Здравствуйте. Если выявили "по крови" тромбофилию, то, это может быть изменение коагулограммы или же генетический анализ на эту самую тромбофилию. Надо спросить, что врач имел ввиду. Одышка с этим не связана, а связана она с тахикардией. Надо исключить заболевание щитовидной железы (кровь на Т3, Т4, ТТГ), анемию. Если этого нет, а давление не очень низкое, то нужно решить вопрос с приемом малых доз бета-блокаторов.

  • @bugsbuny6167
    @bugsbuny6167 Před 3 lety

    Проходил ввк,из 4 кардиограмм одна показала что у меня pq 96,а на остальных 120-122,как итог,назначили холтер (узи сердца - норма)

    • @user-rk7ik2ev8t
      @user-rk7ik2ev8t Před 3 lety

      прошел?

    • @bugsbuny6167
      @bugsbuny6167 Před 3 lety

      @@user-rk7ik2ev8t прошёл,но приколы по сердцу нашли,не значительные но все же

  • @nazirjonyusupov447
    @nazirjonyusupov447 Před 3 lety

    Здравствуйте доктор как мне поставили диогноз пресметальный стенокардия я лечусь уже год какда пройдетут эти боли уром и вечером мне так плохо или карнографию делать мне 42года

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety

      Добрый день. Надо сделать холодовую пробу или пробу с дипиридамолом в кардио клинике. Затем решить вопрос о коронарографии. Если диагноз подтвердит я, надо принимать антагонист кальция. Например, амлодипин 2.5-10мг в день под контролем давления.

  • @user-mq6kz1nb1c
    @user-mq6kz1nb1c Před 2 lety

    На УЗИ гипертрофия ЛЖ, дополнительная хорда в полости ЛЖ, остальное в норме. По холтеру 3300 одиночных полиморфных ЖЭ преимущественно в ночное время, 51 предсердная Э, 2 парных ПЭ, 2 пробежки неустойчивой предсердной тахикардии до 2,2 сек. Ишемических изменений нет. Днем все хорошо, а когда ложусь спать начинается грохотание в груди, по 2 часа не могу уснуть. Очень мешает. Заключение УЗИ и холтер получила позавчера, собираюсь к кардиологу. Очень хотелось бы знать ваше мнение, доктор! Мое среднее давление 120/73/55. Мешают только толчки ночью.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety

      Добрый день. Очень хорошо, что есть подробное обследование. Поскольку экстрасистолы Вас беспокоят и возникают ночью, проговорите с кардиологом вопрос приема аллапинина 5 мг 2 или 3 таблетки в сутки. Начать лучше с 2х. Потом пожалуйста напишите, какое лечение назначил врач и помогло ли оно.

    • @user-mq6kz1nb1c
      @user-mq6kz1nb1c Před 2 lety +1

      @@user-nm6dj4pt2m Огромное спасибо за ответ, дорогой доктор. Для меня было очень важно ваше мнение. Обязательно напишу Вам о назначении. Спасибо!

    • @user-mq6kz1nb1c
      @user-mq6kz1nb1c Před 2 lety

      @@user-nm6dj4pt2m Здравствуйте, доктор! Врач назначил этацизин 50, леркамен10(1/2), никорель, телмисту 40 на ночь я пила и раньше. Никорель не подошел сразу - голова ватная и какая то внутренняя тряска, лицо пылало, от леркамена на 4 день появились отеки на ногах. Давление в эти дни подскакивало до 160/90. А вот этацизин помог со второго раза. Хотела купить аллапинин, читала, что он лучше, но в аптеках не могла найти, надо ехать в город. У меня еще когда ложусь спать, то при вдохе какие то странные звуки, не хрипы, какие то потрескивания. Может и мои ЖЭ с этим связана? как будто что то мешает.

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety

      @@user-mq6kz1nb1c Здравствуйте. Вряд ли ощущения при засыпании связаны с экстрасистолами. Экстрасистолы сами по себе. Самостоятельно менять этацизин на аллапинин не надо, это не безопасно. Кроме того, назначение аллапинина требует контроля ЭКГ, так как может удлиняться интервал QT. И у Вас непеносимость антагонистов кальция. Поэтому для снижения АД с Темистой можно использовать диуретик, например, индапамид.

    • @user-mq6kz1nb1c
      @user-mq6kz1nb1c Před 2 lety +1

      @@user-nm6dj4pt2m Игорь Владимирович, спасибо большое, я прислушаюсь обязательно к вашим советам, вы мне очень помогли. Здоровья вам крепкого и удачи.

  • @user-sq6xr3zm1u
    @user-sq6xr3zm1u Před rokem

    Здравствуйте. Новообразования на эхо ЭКГ можно увидеть?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před rokem

      Здравствуйте. Конечно, это основной метод их выявления

    • @user-sq6xr3zm1u
      @user-sq6xr3zm1u Před rokem

      @@user-nm6dj4pt2m спасибо Вам большое за ответ!

  • @yuliyakuleshova8759
    @yuliyakuleshova8759 Před 3 lety

    Спасибо доктор. Хотела задать один вопрос. Где люди обычно ощущают экстрасистолы? Я их слышу, если это они конечно, в области солнечного сплетения. По узи сердца и кардиограмме все нормально, пойду делать холтер еще

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety

      Здравствуйте. Ощущают в области сердца, то есть в левой половине грудной клетки

    • @yuliyakuleshova8759
      @yuliyakuleshova8759 Před 3 lety

      @@user-nm6dj4pt2m спасибо большое за ответ! я ощущаю что-то похожее на спазм с толчком именно в области солнечного сплетения и потом может быть такое что тяжело вздохнуть, может быть как единоразово, а может быть и 5 раз подряд, вот хочу сделать холтер :(

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety

      @@yuliyakuleshova8759 Правильно, так как похоже на экстрасистолию.

    • @user-zm1nj1sw6h
      @user-zm1nj1sw6h Před rokem +1

      у меня экстрасистолы,симптомы схожи с вашими,снизу слева или посередине ком подступает к горлу,давит,,тяжело дышать и боли в сердце , Ближе к грудине,а потом АД повышается,кардиолог говорит,что сердце не болит,но это неправда,болит и после приступа болит и головокружение,одышка небольшая итемно в глазах,если экстрасистола частая,через удар сердечный

  • @sergeyselivanov9194
    @sergeyselivanov9194 Před 2 lety

    Скажите пожалуйста чем 12 канальный электрокардиограф лучше 6 канального? Точнее?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +1

      Здравствуйте. Не точнее. Он удобнее. Позволяет записать сразу все 12 отведений, а не 2 раза по 6. При этом проще сопоставлять различные нарушения. Например, я могу просмотреть одну экстрасистолу в 12 отведениях, а если 2 раза по 6, то я ее "потеряю". Но принципиальной разницы нет.

    • @sergeyselivanov9194
      @sergeyselivanov9194 Před 2 lety

      @@user-nm6dj4pt2m спасибо

  • @artempetrov2601
    @artempetrov2601 Před 3 lety

    Здравствуйте доктор.Мне 50 лет,женщина и у меня симптомы сердечной недостаточности (отекают ноги,чувство нехватки воздуха,гипертония,дискомфорт постоянный в области сердца и под лопаткой,бывают экстрасистолы,шаткость в голове ,бывает тошнота и р вота)Поэкг и узи сердца говорят что сердечной недостаточности нету.Слышала об анализе крови который может подтвердить наличие сердечной недостаточности.Насколько он информативный .

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety +1

      Добрый день. Анализ кро на NT PROBNP достаточно информативно на предмет наличия недостаточности кровообращения. Его делают в большинстве лабораторий

    • @user-wk3iv9db6m
      @user-wk3iv9db6m Před 3 lety

      Здравствуйте доктор. На УЗИ узи сердца заключение:небольшая относительная митральная и трикуспидальная недостаточность. ДДЛЖ по 1 типу. Признаки небольшой лг. Натрийуретический пептид 64,89.Кардиолог говорит что сердце нормальное. Так ли это?

  • @user-oy7bv3zj1c
    @user-oy7bv3zj1c Před 2 lety

    Добрый день, доктор. ИБС, брадикардия, несколько дней назад сделала ЭКГ- полная блокада правой ножки. Доктор сказала два раза в год пропивать Милдронат курсом в месяц. Милдронат это разве лечение?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +2

      Добрый день. Конечно Вы правы. Это обман или заблуждение. Милдронат, триметазидин, глицин лечением не являются. Я много работал с милдронатом по молодости, изучал его механизмы. Увы, оказалось это пустышкой. В сети даже есть мои статьи милдронат и ОЭКТ. Каюсь, тогда мы только приступали к изучению так называемых метаболических корректоров. Сейчас вопрос с ними решен.

    • @user-oy7bv3zj1c
      @user-oy7bv3zj1c Před 2 lety

      @@user-nm6dj4pt2m спасибо, доктор. Что посоветуете?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +1

      @@user-oy7bv3zj1c нужно исключить ИБС. А для этого стоит провести нагрузочную пробу. Велоэргометрию или тред или тест. Также нужно провести суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ. Можно у нас www.cardioweb.ru. И мне результаты пришлите. Или просто запишитесь ко мне, как удобнее. ИБС или лечим или исключаем!

    • @user-oy7bv3zj1c
      @user-oy7bv3zj1c Před 2 lety +1

      @@user-nm6dj4pt2m Спасибо огромное, Доктор! Дай Бог Вам всех благ!

  • @user-wc1fc4ni4o
    @user-wc1fc4ni4o Před rokem

    Здравствуйте доктор а мне во время холтера можно так же от аритмии принимать таблетки?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před rokem +1

      Здравствуйте. Можно, но это надо указать в дневнике, который вместе с холтером отдаётся врачу

  • @bruna3195
    @bruna3195 Před 3 lety

    Когда доктор вешает холтер то говорит нельзя пользоваться телефоном и пк. Мне просто скучно будет дома. Можно пользоваться пк или нельзя?

  • @user-ym8fp2rh7y
    @user-ym8fp2rh7y Před 2 lety

    Здравствуйте доктор! Неделю назад мне делали дуплексное сканирование сонных артерий и на одной стороне есть бляшка,она опасна? У меня нарушена координация при ходьба,как качает,может быть, что из-за бляшки,50% на артериях .

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety +1

      Здравствуйте. Вполне может быть. Необходимо остановить рост бляшки и стабилизировать её. Требуется принимать статины и эзетимиб. Например, Розулип плюс 20 и 10 мг вечером. Уровень плохого холестерина (ХС ЛНП) в Вашем случае надо упустить менее 1.4 ммоль/л

  • @user-mg7jh8cy5h
    @user-mg7jh8cy5h Před 3 lety

    Здравствуйте, может ли быть ложноотрицательный тредмил тест?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety +1

      Здравствуйте. Может быть. В 80-80% случаев бывает ложноотрицательный результат

    • @user-jd5bg6it4o
      @user-jd5bg6it4o Před 3 lety

      @@user-nm6dj4pt2m здравствуйте скажите пожалуйста как себя подготовить для лучшего результата ХОЛТЕР, мне очень нужно, что бы трудоустроиться! Спасибо

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety

      @@user-jd5bg6it4o Здравствуйте. Если есть нарушения ритма или ишемия, то пациенту показан прием бета блокаторов. Но, надо знать, какие именно нарушения есть, тогда можно проводить лечение. То есть, надо понимать, какая патология может быть выявлена на Холтере.

  • @user-of8iu5dg5t
    @user-of8iu5dg5t Před 3 lety

    Апп синдром при экг что это такое ?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety

      Такой аббревиатуры нет. Может быть WPW.

  • @zhilyuksergey8160
    @zhilyuksergey8160 Před rokem

    Ничего не понятно все равно. В каржиологию позвонил сказали сделай кардиограмму и в е

  • @user-be9qn7bw9q
    @user-be9qn7bw9q Před 3 lety

    Как пройти холтер если ставят блокаду 2 степени а узи сердце нет не каких замечаний

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety

      Как раз это и есть показания для холтеровского мониторирования. Пройти его не сложно. Либо записаться в любом коммерческом кардиоцентре, либо это назначает врач поликлиники. Правда придется подождать

    • @user-be9qn7bw9q
      @user-be9qn7bw9q Před 3 lety

      @@user-nm6dj4pt2m вы меня не поняли,я ставил холтер он показал блокаду второй степени теперь меня не допускают до мед комиссии,я и спрашиваю что нужно сделать чтоб пройти этот холтер без блокады этой

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety

      @@user-be9qn7bw9q а, теперь понятно. Блокаду сложно убрать. Иногда при физ активности и тахикардии блокада может уйти. Но, во первых, это не факт, во вторых, всю ночь бегать не получится. Вообще АВ блокада 2 ст Мобиц 1 не опасная, поэтому на разные допуски к работе/спорту она не должна влиять

  • @user-fw1cs3fi6h
    @user-fw1cs3fi6h Před rokem

    Никогда не простли делать вдох и выдох

  • @user-wl3mp3ic3c
    @user-wl3mp3ic3c Před rokem

    Здравствуйте,если пишут депрессия ст то это ишемия?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před rokem

      Здравствуйте. Совсем не обязательно. Причин много. Если нужно исключить ишемию, то надо провести велоэргометрию или тредмил тест

    • @user-wl3mp3ic3c
      @user-wl3mp3ic3c Před rokem

      @@user-nm6dj4pt2m Благодарю.Но если потвердиться...то как пишут в интернете...продолжительность жизни до 5 лет?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před rokem +1

      @@user-wl3mp3ic3c Конечно нет!! Гораздо больше

    • @user-wl3mp3ic3c
      @user-wl3mp3ic3c Před rokem

      @@user-nm6dj4pt2m Здравствуйте,провели сегодня тредмил тест на вело) хватило меня на 3 минуты...так как пульс подскачил от тойже паники на 180.И на 88% достигнутых сказали достаточно что б дать заключение.Депрессия сегмента ст..все так же...ишемии невыявлено так как всего -0.23мм сказали все что ниже 1мм не ишемия...но откуда горизонтальная депресси ст тогда?

  • @user-eh3zm9tx8r
    @user-eh3zm9tx8r Před 2 lety

    Здравствуйте доктор! Врач говорит, что ЭКГ показала нарушение обмена веществ, гипоксию. Возможно ли такое? И насколько это опасно

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 2 lety

      Здравствуйте. Очень вряд ли. Скорее всего просто есть изменения в конечной части желудочковой комплекса. На днях выйдет ролик про ЭКГ

    • @user-eh3zm9tx8r
      @user-eh3zm9tx8r Před 2 lety

      @@user-nm6dj4pt2m Спасибо большое

  • @user-ds5rw6cz4y
    @user-ds5rw6cz4y Před 3 lety

    9:30 пятый клапан сердца? Что это? Где находится?

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před 3 lety

      Евстахиев клапан, частично закрывающие полный вены при их впадении в правое предсердие

  • @YuriyKurnat
    @YuriyKurnat Před 7 měsíci

    При всем уважении - почему жу ультразвук и эхо - это одно и то же 😅 и если я себя чувствую прекрасно - а на ЭКГ признаки ишемии 😢, то может мне поставить штук десять стентов прямо на основании ЭКГ. И как насчёт инфарктов с нормальной ЭКГ, т.е. если нормальная - то пусть Богу душу отдаёт ?! Тропонин это из будущего ?! 😅 Придётся делать своё видео для простого народа 🎉

  • @user-eh7qq4qf1v
    @user-eh7qq4qf1v Před rokem

    Кто нибудь объясните мне для чего эти лишние измерения? Почему нельзя сразу человека отправить на узи сердца, почек, надпочечников, почечных артерий, щитовидной железы. Ну сделала я СМАД и что? Все равно врач отправит куда нибудь

    • @user-nm6dj4pt2m
      @user-nm6dj4pt2m  Před rokem

      Можно и зачастую нужно. В стандарт обследования больных с гипертонией обязательно входит ЭХО КГ (УЗИ сердца), УЗИ почек. При подозрении на реноваскулярную гипертонию - УЗИ артерий почек. При подозрении на эндо патологию - УЗИ щитовидной железы. А вот надпочечники на УЗИ практически не видны. Тут помогает КТ или МРТ

    • @user-eh7qq4qf1v
      @user-eh7qq4qf1v Před rokem

      @@user-nm6dj4pt2m подскажите пожалуйста, обязательно ли заполеять дневник АД, когда носишь СМАД? Я дома утром, холтер самостоятелтно сняла и дневник не заполняла, пришла к врачу она с психом сказала что мол самостоятельно снимать нельзя и вообще описания не будет, раз нет заполненого дневника. Сктлько знакомых носили холдер никто ничего не писал.