Сходящееся косоглазие (эзотропия). Методы лечения сходящегося косоглазия.
Vložit
- čas přidán 25. 05. 2021
- Тема данного видео - сходящееся косоглазие. По-научному, данное нарушение называется эзотропия.
Чаще всего первые признаки сходящегося косоглазия появляются у ребенка в возрасте 2-2,5 лет. Ребенок в таком возрасте не способен рассказать взрослым о том, что ему плохо видно и у него появился такой неприятный симптом, как двоение. Взрослые даже, если замечают проблему, то до определённого времени не придают ей значение, и за помощью к врачу обращаются тогда, как уже поздно.
С момента, когда глаз начинает убегать, есть всего два месяца, чтобы принять все необходимые меры для того, чтобы предотвратить развитие косоглазия.
Сходящееся косоглазие означает то, что один глаз стоит ровно, а второй отклоняется относительно первого к носу, бывает также непостоянное и альтернирующее косоглазие. Чаще всего на начальной стадии косоглазие не постоянно, но в дальнейшем ситуация усугубляется. Поэтому крайне важно не откладывать лечение.
Самая большая проблема в косоглазие не то, что это выглядит не эстетично, а то, что глаза перестают работать одновременно, не происходит влияния двух изображений, поступающих от глаз, в единый образ (фузия). В этом случае мозг в качестве сенсорной адаптации к бинокулярному нарушению начнет выключать изображение от глаза, который предоставляет неверную информацию. В этом случае у человека отсутствует бинокулярность.
Эта сенсорная адаптация начинает формироваться через два месяца после того, как глаз начинает убегать.
До трех-четырех месяцев допустимо, что глаза ребенка немного косят, но после пяти-шести месяцев у ребенка должна быть сформирована устойчивая фузия.
Есть три основных вида сходящегося косоглазия. Наиболее распространенный вид данного типа косоглазия - это аккомодационный страбизм. Это косоглазие, причиной которого является высокая или средняя степень гиперметропии (очень большой плюс). Обычно ребенок рождается с рефракцией в плюс 2-3 диоптрии, если рефракция выше, то аккомодация слишком напрягается и зрительный оси не справляются. Причина данного вида косоглазия в том, что в мозг не поступает четкая картинка. Метод лечение этого типа косоглазия - самый простой, пациенту назначаются очки с полной коррекцией на постоянное ношение, и оси выравниваются.
Другой вид сходящегося косоглазия - это частично-аккомодационный страбизм. В данном случае очки частично компенсируют угол косоглазия. Если угол разные при зрении вблизи и вдаль, то назначаются очки с прогрессивным дизайном линзы. И в дальнейшем назначается курс визуальной терапии (занятия на специальных приборах). На занятиях пациент обучается тому, чтобы глазные мышцы выравнивали оси и держали их ровно относительно объекта фиксации.
Наиболее сложный с точки зрения лечения вид сходящегося косоглазия называется неаккомодационный страбизм. В этом случае у пациента нет плюсовой рефракции, может быть даже минусовая. В этом случае лечение сложнее и занимает более продолжительный период времени. В этом случае также чем раньше мы приступаем к лечению, тем проще бороться с этим нарушением и добиваться функционального результата.
При любом из вышеперечисленных видов косоглазия первым этапом лечение будет ношение полной коррекции на постоянной основе. В зависимости от того, как отреагировала зрительная система на ношение полной коррекции, расписывается индивидуальный курс лечения в кабинете развития зрительных функций.
Спасибо и до встречи в новых видео!
По любым вопросам: info@rinoptica.ru
Наш сайт: rinoptica.ru/
Записаться на приём к Наталье Вадимовне Ринской: rinoptica.ru/appointment/
Наши страницы в социальных сетях:
Instagram: @rinoptica
Facebook: / shkolaoptometrii
Спасибо большое!
Они говорят что только операция другого варианта нет
Здравствуйте Наталья!
У дочери косоглазие заметила год назад, то есть когда ей было 8 лет.
Я не думала, что это всё так серьёзно. Левый глаз уходит в наружу диагональю верх. Не постоянно, временами
Можно ли вылечить?
Здравствуйте! Причин косоглазия достаточно много. Сначала нужно установить вид и степень косоглазие, потом можно какие-то дать прогнозы и назначения
Здравствуйте! Дочка в 3 года после высокой температуры свыше 39 градусов стала косить глазами. На протяжении года 3 раза посещали кабинет охраны зрения, лечились на синоптофоре, смотрели на дугу и в трубочку. Диагноз - расходящееся содружественное альтернирующее косоглазие, гиперметропия 1 степени. OD sph +0.25 cyl -0.5 ax92. OS sph +0.00 cyl +0.00 ax67. Угол левый -5. Назначение - гимнастика для глаз на конвергенцию. Больше никакого лечения не назначали на протяжении года. В силу возраста и неусидчивости с ребенком было тяжело заниматься на аппаратах, также с трудом и нежеланием делала гимнастику дома. Сейчас она постарше и стало гораздо легче заниматься гимнастикой (палочку приближаем медленно к кончику носа и отводим обратно. Также рисуем геометрические фигуры в воздухе палочкой, глаза за ней наблюдают). В момент приближения палочки к носу, как правило, левый глаз не справляется и уходит в сторону к уху, а не к носу, с усилием она его возвращает и смотрит обоими глазами на нос. Также спустя год (сейчас 4,3 года) косоглазие стало гораздо чаще проявляться, не постоянно, но очень часто расходятся глаза, особенно когда смотрит вдаль - глазки расходятся. Просыпается с косоглазием, в раслабленном состоянии часто глазки расходятся. Понимаю, что улучшения нет, только стало хуже. Подскажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение, что то можно помимо такой гимнастики сделать для улучшения? Сейчас ребенок спокойней, усидчивей и занимается гимнастикой.
Здравствуйте! Только полноценная визуальная терапия может дать устойчивый и долгосрочный результат. Те меры, которые вы уже приняли результата не дали, а только стало хуже, по вашим словам.
Визуальная терапия предполагает собой цикл занятий, при этом два раза в неделю вы занимаетесь в клинике, остальные дни недели выполняете домашнее задание. Домашнее задание, а также занятия в клинике расписываются индивидуально под вашего ребёнка. Занятия в клинике проходят также индивидуально один пациент занимается индивидуально со специалистом. Один цикл визуальной терапии длится три месяца. А у к сожалению, в нашей стране не во всех городах можно найти визуальную терапию. Тем не менее, она есть. Важно отметить, что чем раньше вы начнёте заниматься с ребёнком, тем больше шансов на благоприятный исход лечения.
Здравствуйте можете сказать если у ребенка 10 лет косаглазие но со зрением все в порядке как врачи турецской клиники говорят что зрение 0 вообщем все нормально можно ли такое косаглазие выпрямить очками
Добрый день! К сожалению, при косоглазии одними очками не помочь. Необходимо пройти курс визуальной терапии.
Здравствуйте, Наталья. Мне 41 год. Близорукость. Зрение -4,5. Несколько лет наблюдаю уход левого глаза внутрь к носу. Проявлялось это в основном при смотрении в даль. За последние пол-года косоглазие усугубилось и начиная с лета этого года стало мне приносить дискомфорт. Последние две недели вообще напрягает и проявляется уже не только при взгляде вдаль, а и на небольшие расстояния. За компьютером работать тяжело. Сделал обследование, получил рекомендацию офтальмолога о проведении операции. Вопрос, имеет ли смысл сразу ложиться на операцию или всё-таки есть вероятность исправить зрение консервативными методами? Лично я желанием делать операцию не горю. Спасибо!!
Здравствуйте! Нет, категорически операцию делать нельзя, пока не была проведена визуальная терапия. Только при неудовлетворительном результате визуальной терапии можно рассматривать хирургическое вмешательство
Здравствуйте! У меня расходящееся содружественное косоглазие. Очки, линзы не ношу. Мне сказали в моём возрасте(32 года) уже поздно лечить это, только операция. И то не гарантия не дают. Скажите это действительно так или можно пробовать лечить?
Здравствуйте! Можно пробывать всегда и на моём опять работы со взрослыми пациентами результат есть и не плохой. Однако есть случаи, когда визуальная терапия бессильна, например в случае косоглазия вследствие неврологической патологии.
Добрый день. Пожалуйста, сделайте обзор на тему миграции зрачка. Возможно ли вернуть его на место, не делая пластики радужки?
Здравствуйте! Термин "миграции зрачка" не существует. Что именно вы имеете в виду?
@@Оптометрист Ребенок 6 лет 5 дней назад исполнилось. Проникающее ранение глаза. 3 операции, установка иол, реконструкция передней камеры, ущемление радужки, зрачек подтянут к ране, на 12 часов. Очки ( +1,75 - -3,5), капли расширящие зрачок 2 раза в день, без них зрачок крошечный, противовоспалительные. У меня вопрос. Возможно ли зрачок опустить? Через 3 месяца плановая иридопластика, но зрачок немного реагирует на смену освещения, после иридопластики он замрет навсегда. Как можно раскачать зрачок, что бы он сдвинулся, что бы избежать операции, ну и пусть будет неправильной формы.
Боюсь, что только хирургическим методом. Этот вопрос лучше адресовать хирургу. Я специализируюсь в бинокулярных нарушениях, это не совсем моя сфера
Какое у вас отношение к призматической коррекции при косоглазиии у детей линзами Френеля при предоперацинной подготовке к исправлению косоглазия?
Тоже очень интересно, послушаю...
Я регулярно назначаю призмы Френеля. Это удобный и относительно недорогой метод подбора призматической коррекции. Тем не менее, не во всех случаях этот метод применим, призма Френеля уменьшает остроту зрения, способствует искажениям.
Добрый день, Наталья Вадимовна!
Мне 62 года, косоглазие начала замечать несколько лет назад.
В 1986 году проведена операция кератотомии при высокой степени близорукости. Много лет ходила без очков.
Хочу попасть к Вам на прием.
Здравствуйте! Запись на прием мой центр коррекции осуществляется через администраторов. Контакты на нашем сайте Rinoptica.ru
Здравствуйте!Мне 15.У меня частичная атрофия зрительного нерва. Косоглзаие 15° , зрение на левом глазе 0,05 ,на правом 1.Можно ли как-то исправить косоглазие? И вернется ли глаз назад из-за плохого зрения?
Здравствуйте! При атрофии зрительного нерва Визуальная терапия бессильна.
Здравствуйте. Прочитала, что один цикл визуальной терапии у вас длится 3 месяца. Живу в 1500 км от Москвы, работаю. Могу приехать на 1 месяц максимум. Что можете посоветовать?
Здравствуйте! Без очного приема, точного диагноза и понимание состояния функций вашей зрительной системы ничего конкретного сказать не могу, к сожалению.
Добрый день Наталья. Два года назад у моей знакомой появилось двоение. Год назад дополнительно к двоению стал немного убегать правый глаз к носу, теперь попеременно то правый, то левый. Косоглазия нет при близких расстояниях до 50-70 см от глаз. Два года беготни по врачам, и в итоге поставили диагноз содружественная альтернирующая эзотропия (декомпенсирующая эзофория); миопиям средней степени, бинокулярная диплопия. Подскажите пожалуйста, можно ли это вылечить (ей 46 лет, зрение минус 5,0 и 5,25)? Спасибо.
Здравствуйте! В первую очередь необходимо полная коррекция, скорее всего с призмой. Касаемо лечения необходимо полное обследование зрительной системы, чтобы понять можно ли избавиться от фории или нет.
Спасибо. Подскажите как попасть к Вам на приём?
Позвонив по телефону +7 967 048 33 43 вы сможете записаться на приём. Адрес Центра коррекции зрения Натальи Ринской:
Россия, город Москва, улица Мневники, дом 7, корпус 2
Здравствуйте Наталья, мне 32 года у меня появилось косоглазие переодическое, то один,то другой( окулист прописал очки +1
Вам требуется визуальная терапия скорее всего и возможно призматическая коррекция.
Здравствуйте у моего сына в 5 месяцев начался косоглазия. Причину сказали что вирусное. Вот в больницу положили нам лечение дали гормональный пренизалон. Лечение не помогает все без изменений. Правильно дают ли нам лечение.
Здравствуйте! А чтобы ответить на ваш вопрос необходимо чательно диагностика и выявления причин возникновения косоглазия. Если причина в бинокуляртности, то медикаменты бессильны.
Здраствуйте ! Скажите при скрытом сходящимся косоглазии ! разметку очковых линз, делать монукулярно для каждого глаза или разметить вертикально а горизонтально точки поставить по общиму замеру попилометра ?
Здравствуйте! Монокулярно, прикрывая поочередно глаза пациента.
@@Оптометрист То есть, закрываем один пациенту, один себе ? Пациент рассказывал что прошлые очки им размечали без закрытия их глаза ! а сам проверяющий закрывал себе глаза монокулярно!
Да. Свой правый закрываем и пациенту левый. Потом наоборот
@@Оптометрист Спасибо ) за ответ ! ) а в обычных случаях можно не закрывать пациенту ! а свой закрывать монокулярно ! так ?
Да, именно так
Аппарат «Радуга прозрения» офтальмологический здравствуйте подскажите пожалуйста этот аппарат поможет взрослым лечить косоглазия
Здравствуйте! Ни один аппарат не сможет «вылечить» косоглазие. Только комплексный подход и сочетание разных приборов может дать положительный результат.
@@Оптометрист спасибо большое за ответ
Всегда пожалуйста
Здравствуйте, доктор , подскажите пожалуйста, назначали капать атропин при сходящемся косоглазии, так как ребенок маленький и не даст делать оклюзию, есть ли смысл капать поочередно? Будет результат? Скажите пожалуйста
Здравствуйте! Атропин категорически запрещен в применении и в нашей стране в том числе. Назначение этого препарата является уголовно наказуемым правонарушением. Атропин капать ни в коем случае нельзя так же, как и окклюзировать. При косоглазие окклюзия только увеличивает угол.
@@Оптометрист здравствуйте. Как же... дочке глаз "окклюзирую" второй год . Почему нельзя? Как лечить то тогда косоглазие?!
При окклюзии угол девиации усугубляется. Лечится страбизм функционально посредствам визуальной терапии
Здравствуйте. Сыну 6 лет. Зрение отличное. Все видит и читает. В быту не ведет себя как "слон в посудной лавке", все как обычно. Невролог под вопросом поставил легкое сходящееся косоглазие. Окулист говорит что ребенок здоров. Но иногда под определенным углом еле заметно что глазик один чуть уходит к носу. Не все люди даже это замечают. Как то нам можно это исправить?
Здравствуйте! В первую очередь необходимо провести ряд Тестов, выявить степень и вид страбизма и только потом дать конкретный и чёткий рекомендации.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста где находится ваш центр?
Здравствуйте! Мы находимся в Москве, улица Мневники 7 корпус 2. Контакты на нашем сайте Rinoptica.ru
Спасибо
Всегда пожалуйста
Здравствуйте! Четыре года назад появилось двоение в глазах. Проявляется после сна, когда усталая, после сна на спине. Врач толком ничего не говорит. Одним глазом все видно. Вы не можете подсказать, в чем может быть причина? Возможно лечение в моем возрасте, мне 73 г. Спасибо.
Добрый день! Двоение может говорит о том, что у вас скрытое косоглазие. Избавиться от двоения можно с помощью призматических очков. Вылечиться от этого в вашем возрасте уже, скорее всего, не получится.
@@Оптометрист Спасибо за ответ
Доброго времени суток!
Скажите пожалуйста, у ребёнка миопия ср.степени(-2,5 OD / -1,5 OS) + эзофория , месяц работы с призмами 3/5/8 не дали результата, миопия выросла в 0.25 D ,
Переходим на линзы с + добавкой.
Возможно ли что эзофория исправится ?
И что нам как родителям нужно делать для того что бы эзофория исчезла ?
Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, у ребёнка миопия ср.степени(-2,5 OD / -1,5 OS) + эзофория ,
Сразу хочу уточнить, сколько Eso девиация при зрении вдаль и сколько при зрении вблизи, сколько компенсирующие фузионные резервы, какой статус фузии и что с корреспонденцией сетчатки?
Касаемо “исправления” эзофория, тут необходимо провести ряд дополнительных тестов и на фоне аддидации (+), само не исчеснет. Необходима грамотная визуальная терапия.
@@Оптометрист Доброго времени суток!
Спасибо за детальный ответ.
У ребёнка 8 лет
Диагноз Сложный миопический Ast. Ср.ст. -2,75 OD ,слабой ст. -1,5 OS.
Eso девиация при зрении вдаль в коррекции 6 призм , вблизи 4-5 призм eso по меддоксу. АК/А 1:6 ,Lag +2,00 .
Передний задний отрезок OD 24.55 OS 24.08
Нам посоветовали прогрессивные очки ,с аддидацией 2,00 диоптрии.
Скажите пожалуйста помогут ли в нашем случае прогрессивы в торможении прогрессирования миопии. (За год до этого ставили диагноз ложная миопия , занимались дома призмами.)
Премного Благодарю.
@@Оптометрист в дополнение, в течении недели во время занятия призмами правый глаз сфера от -2,50 увеличился в -2,75 .нам это объяснили наличием эзофории ,которая способствует быстрому росту миопии .
Я вам рекомендую пройти чательно осмотр у грамотного оптометриста. Необходимо поставить диагноз, дифференцироваться бинокулярное нарушение. Необходимо измерить фузионные резервы, измерить стереоскопическое зрение, диспаратеость и по. Я не рекомендую дома без специального назначения проводить какие-либо занятия. Если задача стоит в торможениями миопии, наиболее эффективным методом является ортокератология.
@@Оптометрист Спасибо большое, Наталья !
Всего вам хорошего!!!
Что-то произошло на 01.22, речь пошла отдельно от автора... скорее всего что-то из видеодорожки монтажер удалил, а аудиодорожка осталась без изменений.
Нет, на моем компьютере все нормально.
@@Оптометрист приглядитесь, на губах другая речь идет) речь и картинка идут асинхронно с 01 минуты 22 секунды, смотреть можно, просто есть такой нюанс)
Спасибо, проверим.
Здравствуйте, а как вы относитесь к коррекции косоглазия и диплопии призмами поверх контактной коррекции? При большом минусе у дочери у неё сходящееся косоглазие, угол 5градусов,хочу попробовать ей заказать очки с призмами, так как началось двоение год назад, после ношения очков с полной коррекцией, до этого носила не полную.. Хотели, как лучше.. Но увы.. У неё сходящееся косоглазие при большом минусе, врач предположил, что полная очковая коррекция и могла спровоцировать диплопию..мы перешли на контактные линзы,с миопическим дефокусом, так как у дочери продолжает прогрессировать миопия, хотя ей уже 22 года.. двоение в них немного меньше, чем в обычных линзах, и намного меньше, чем в очках..мы прошли два курса аппаратного лечения, но улучшение временное.. Дома занимается каждый день по 10 мин..
Здравствуйте! Очки поверх контактных линз вполне рабочий вариант. Однако рекомендую обратить внимание на Ортокератологию.
Добрый день, спасибо за ответ, но про ночные линзы я первое, что спросила у врача.. Она ответила, что у дочери большой минус и до единицы линзы ей не скорректирует зрение.. До вечера ей коррекции не хватит..
До шести диоптрий миопия, они работает хорошо
Здравствуйте Доктор! У моего ребёнку 3 года, поставили диагноз гиперметропии. +5 Написали очки +3 +2. Причина ещё у него косить глазки не постаянно но часто. Носим очки уже месяц, но я замечаю что она с очками тоже косить. Что это значит не правильно подобранные очки или это пройдёт?
Скорее всего неправильно подобранных коррекция. Если гиперметропия +5, то очки тоже должны быть +5. Если глаз красит к носу, то полная коллекция крайне необходима. Если у вас косоглазие аккомодационного, то очки исправят косоглазие полностью. В остальных случаях требуется визуальная терапия.
Спасибо за ответ!
Здравствуйте Доктор! Хотела ещё спросить если мы сделаем полностью корректтировать глаз, приблизительно на сколько лечится?
Я не совсем понимаю чуть вопроса. Если речь идёт о рефракционной операций, то это не метод лечения, так как длина глазного яблока остаётся неименной.
Здравствуйте. Есть ли смысл в 30 лет пытаться лечить неоперативно сходящееся косоглазие одного глаза(с рождения при родовой травме)? Зрение на ведущем глазе начало проседать лет с 20 и продолжает до сих пор. Врачи, которые сталкиваются, почти не глядя отправляют на операцию на медкомиссиях, на подборе очков и т д.
Здравствуйте! Если была родовая травма, то скорее всего в повреждении нерва или самой мышцы имеет место быть. Если неврологического или механического повреждения нет, попробовать можно.
@@Оптометрист спасибо большое за ответ!
Вам спасибо за вопрос.
У меня с детства сходящиеся альтенирующее.
Сейчас мне 24, на оба глаза 1, в клинике сказали, что только хирургическое вмешательство для косметического эффекта поможет, бинокулярность не восстановить
Благодарю за комментарий.
Здравствуйте, мне 16. С детства было косоглазие, но позже оно уже стало не таким сильным. Косоглазие кстати сходящееся альтернирующее. Недавно мне прописали делать гимнастику и капли, но позже я читал о том, что мне это не подходит и не поможет, так ли это?
Здравствуйте! Капли точно не помогут. Что касается гимнастики, то если это выполняется в рамках Визуальной терапии (значит у вас индивидуально расписанная программа под функции вашей зрительной системы и вы 2 раза в неделю занимаетесь в индивидуальном порядке со специалистом в клинике). Если вам просто дали какие-то упражнения, мол поделайте в свободное от работы время, то это профанация, как минимум. Как максимум - это может навредить
@@ОптометристТо есть упражнения не помогут даже при условии того, что у меня зрение -0.25?
Здравствуйте. У меня 3 года назад началась история с косоглазием. Сейчас мне 24. Сходящееся альтернирующее косоглазие, частично аккомодационное. Угол 3,5 и 7. Прошла физиотерапию в своем городе, разницы 0. Решит ли мою проблему операция на косоглазие, коррекция зрения? Или обязательно придерживаться хода лечения в виде физиотерапии? Моя работа напрямую связана со зрением (фотограф). Будет возможность и время записаться к Вам только в середине сентября, на данный момент очень боюсь ухудшения положения, так как снимаю почти каждый день.
Аврора, добрый день! Чтобы затормозить развитие косоглазия, вам нужно пользоваться полной коррекцией зрения на постоянной основе. Боюсь, что физиотерапия будет не просто неэффективной, но и даже может негативно сказаться на работе зрительной системы. Буду ждать вас на приеме. Спасибо за вопрос.
@@Оптометрист спасибо!
@@Оптометрист стоит ли отдать предпочтение мультифакальным линзам или пока ограничиться обычными?
Это зависит от ваших длительных потребностей. Если вам требуется одновременно работать и с бумагами и с компьютером или одновременно смотреть вдаль и вблизи, например когда вы за рулём и пользуйтесь навигатором, тогда я бы отдала предпочтение прогрессивной коррекции зрения.
Как вы обнаружили косоглазие?
Увидела первый раз что глазик косит когда на что то засматривается ребёнок ,были в отпуске , спустя неделю была уже на приёме у врача . Закапали капли для расширения зрачка , и все ,глаза как улетели к носу , так и находятся по сей день там если снять очки … почему капли так усугубили ситуацию резко ? Каждый раз когда на очередном осмотре их капают боюсь что и в очках глазки начнут косить ….
Скорее всего у вашего ребёнка аккомодационная эзо тропия или частично-аккомодационная. Видимо у вас гиперметропия. Были предпосылки к косоглазию и оно бы в любом случае произошло бы. Капли стали катализатором, но им могла бы быть простуда, испуг, недосып и пр.
@@Оптометрист добрый день ! Аккомодационное косоглазие … в очках глазки стояли всегда ровно .год уже носим очки. Последние очки носим с весны, но недавно начала замечать что при игре рисовании или рассмотрении чего то мелкого на близком расстоянии у дочери стал косить глаз и в очках . Иногда , несколько раз в день , на несколько секунд,если она моргнёт или переведёт взгляд сразу проходит . Это появляется не каждый раз при одинаковых условиях. Связалась с лечащим врачом , он сказал при акк.косоглази такое бывает , следующий приём по плану в декабре . Меня это все очень сильно пугает ,потому что раньше такого не было ( последний осмотр был месяц назад , объективно понимаю что ничего особо изменится не могло. Но все же очень настораживает и пугает, не нахожу себе место, мне казалось должно быть как раньше , всегда глазки должны стоять ровно не важно на что и как она смотрит.пожалуйста подскажите ваше мнение по этому поводу ?
При аккомодационное страбизме глаза окно с уходить не должны в условиях полной коррекции. Я вам рекомендую обратиться за вторым мнением за уточнением рецепта и скорее всего вам требуется визуальная терапия.
@@Оптометрист благодарю . Боюсь лишний раз на приём ходить . Раньше капали капли для расширения зрачка - глазки на место вставали в очках после приема , а последний раз пока действие капель не закончилось глазки в очках плавали жутко . И такого не было раньше. Уже боюсь )
Копать капли далеко не обязательно. Обратитесь к специалисту, который владеет техникой ретиноскопии.
Здравствуйте.В Казахстане бываете?
Здравствуйте! Пока нет.
Год назад делал коррекцию на гиперметропию. Редко при усталости вечером окружаюшие замечалали сходяшее косоглазие.Я етого не ошушал. До коррекций правый +3 левый+2.5. Острота до операций без очков правый 1.0,левый 0.7.Очки воопше не носил.После операций были осложнение диагноз длк.Последствие не регулярный астегматизм который очками никак не корегируется.Склеральные линзы пока не хочу пока роговица полностью не зажила.Сейчас острота правый 1.0,левый 0.8, но с абберациями.Шас на призмах по 3.5 на каждый глаз более комфортно.Хочу начать аппаратные тренировки.Наши врачи отказываются мол возраст не тот.Мне 31 лет.что посаветуете?
Здравствуйте! Склеральные линзы после восстановлени роговицы точно нужны, на них очки с призмой. Я в своём центра работаю и со взрослыми пациентами и результат хороший. В Казахстане мне некуда вас направить, к сожалению
@@Оптометрист Спасибо большое.Мне сейчас есть смысл к вам ехать?Или после восстановление роговицы.Второй вопрос на некарегированный глаз мне носить очки с призмой или нет?Без них сложно
Лучше приехать после восстановления роговицы. Призма обычно делится на оба глаза в равной степени за исключением применения призмы Френеля, который применяется на не ведущий глаз.
Мне 15 лет , косоглазие с раннего детства возможно ли вылечить косоглазие?
Для того, чтобы ответить на ваш вопрос, нужно знать вид и тепко согласия, угол девиации на всех расстояниях, а также статус сенсорная адаптации. Другими словами требуется очный прием
Подскажите пожалуйста, а как Вы мерите девиацию на разных расстояниях? По Гиршбергу?Спасибо
Я мерил с помощью Cover Test. По Гиршбнргу в кабинете не мерить, этот тест может быть применен исключительно в качестве скрининга. Он крайне не точный и дает большую погрешность
@@Оптометрист здравствуйте. Cover test при помощи призм до исчезновения установочных движений