DISFAGIA! O QUE FAZER?@DEMÊNCIA DE ALZHEIMER
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- čas přidán 4. 09. 2022
- A dificuldade da deglutição ocorre em várias patologias a nível de sistema nervoso central. Mas o próprio envelhecimento leva a acentuar essas disfunções.
A fisioterapia é responsável pela reabilitação das disfunções osteomusculares e ramificações nervosas para cada disfunção. O fisioterapeuta precisa avaliar, diagnosticar traçar um tratamento conivente para aquele momento ou fase.
As principais dificuldades para a deglutição dos pacientes idosos acometidos ou não pela demência, ou outra doença neurodegenerativa são:
1
Rigidez muscular e articular do tronco, cervical, pescoço, face, mandíbula;
2
Postura incorreta. Paciente no decorrer dos dias, meses e anos passam constantemente na Postura flexionada ( pescoço, tronco, membros superiores e inferiores), vão adotando a postura fetal;
3
Com a postura flexionada, acabam fazendo o fechamento da laringe e faringe e travamento da articulação temporo mandibular;
4
Seque com dificuldade para respirar e para engolir tanto os alimentos como a saliva.
O QUE FAZER?
PRIMEIRO muita paciência.
SEGUNDO, estar no controle.
Criar um ambiente acolhedor e tranquilo
Ter disciplina, mesmo não observando grandes melhorias.
Se o familiar consegue enxergar as disfunções e complicações em uma fase inicial ou moderada, há probabilidade de evitar complicações maiores.
Orientações básicas da fisioterapia
Relaxe a musculatura. Tudo de forma suave e agradável;
A salivação está diretamente relacionada com a lesão do Sistema Nervoso Central e também pela postura flexionada.
Cuidador conscietize de diminuir o número de travesseiros;
Procure ajuda de um profissional capacitado (fonoaudiologo, fisioterapeuta e nutricionista).
Lembrando a importância do diagnóstico e tratamento precoce para que o paciente venha a ter dignidade e qualidade de vida.
Muito obrigada!
Nei Maria Garcia
Fisioterapeuta
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Acho que cada profissional tem que trabalhar na sua área.
Lembrando a vc fisioterapeuta de quem trabalha cabeça e pescoço principalmente região intra oral e disfagia é a profissional fonoaudiólogia.
A reabilitação não é fácil, por isso temos que nos unir e respeitar a formação de cada área.
Fica a dica ….
Olá Márcia!
Desculpa a demora em responder, mas tive o cuidado de conversar com pessoas do meu conselho para averiguar o seu COMENTÁRIO.
Quando você diz que ACHA que cada profissional tem que trabalhar na sua área, você está AFIRMANDO que eu estou na sua área?
Marcia, sempre trabalhei com equipe multidisciplinar e jamais acho que faço nada sozinha.
Eu não sei o que O FONOAUDIÓLOGO faz para ajudar os pacientes com disfunções OROFACIAIS, mas eu como fisioterapeuta, tenho especialização e capacitação para RELAXAR OS MÚSCULOS DA CADEIA ANTERIOR E POSTERIOR DA CABEÇA, PESCOÇO E TRONCO.TAMBÉM POSSO AJUDAR O PACIENTE LIBERANDO O TÔNUS NO CASO DE RIGIDEZ MUSCULAR E ARTICULAR ( PARKINSONISMO, PARKINSON, DEMÊNCIA DE CORPOS DE LEVY, ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO.
EM UMA FASE AVANÇADA, FINAL OU NOS CUIDADOS PALIATIVOS, POSSO LIBERAR O DIAFRAGMA, NERVO FRÊNICO, NERVO HIPOGLOSSO, TRIGEMIO E OUTROS PERMITINDO QUE O PACIENTE MELHORE A EXPANSIBILIDADE PULMONAR. AJUDANDO NA MOTILIDADE E MOTRICIDADE DA LÍNGUA E DA BOCA;
TAMBÉM TENHO CAPACITAÇÃO PARA MELHORAR A CIRCULAÇÃO DO ESÔFAGO E DO ESTÔMAGO, PERMITINDO QUE O ALIMENTO SEJA TRANSPORTADO DE FORMA RÁPIDA. TODOS OS ESTÍMULOS QUE O FISIOTERAPEUTA FAZ VAI REPERCUTIR DE FORMA POSITIVA NA DEGLUTIÇÃO DO PACIENTE.
MARCIA! Me ajuda por favor!
Só o fonoaudiólogo pode trabalhar cabeça, pescoço e região intra oral?
Sou pós graduada em neurologia, mestre em Ciências da Saúde, fiz o curso de PNF , e hoje estou fazendo osteopatia, onde nos é ensinado tratamento intra oral.
Não sei se você VIU O VÍDEO TODO, mas no final, eu falo da importância do. FONOAUDIÓLOGO.
Marcia! Eu jamais chamaria atenção de um colega, como você fez comigo. Meu único objetivo é ajudar com a FISIOTERAPIA.
Sugiro que você entre em contato com o seu conselho e VERIFIQUE se o seu comentário não infligiu o seu conselho de ÉTICA.
@@NeiMariaGarcia
Ótimo! Veja porque verifiquei com uma funcionária minha da sua área, acho interessante verificar no conselho antes de postar.
Não sabia da importância de um otorrino e vcs da fonoaudiologia e fisioterapia até começar a apresentar um problema para engolir alimentos, tô com muito medo e ainda preciso fazer um exame para saber o que está acontecendo, não sabia que existia todos esses métodos para ajudar que está com o problema
Rose!
A equipe multidisciplinar é muito importante para o tratamento da disfagia. E hoje estou aprendendo com você, pois também não sabia da importância do otorrino.
Acalma o teu coração. Busque estar tranquila. Respire… e viva um dia de cada Vez! Abraço.
Melhorou? Me apareceu isso também, começou agora estou a 1 mês que não consigo comer nada sólido. Bato tudo no liquidificador, mas ainda me engasgar com a sopa batida. 😢 desespero total.
Me atacou crise de ansiedade e ando emagrecendo muito. Amamento e tô tô sentindo muito FRACA. Medo de morrer😢
Muito importante suas explicações. Minha mãe tá com essa dificuldade.
Mas não consegue relaxar. Tem perda de memória. E quer continuar a fazer as mesmas coisas de antes. Ela acha q consegue se levantar. Acha q consegue se alimentar sozinha.
Mas está com movimentos lentos.
Tem alzheimer há oito anos. Teve dois AVC, agora apareceu um hiperplasia endometrial, a comida demora a ser mastigada e engolida.agua então. Nossa.
Valeu.
Entendi e agradeço pelas explicações
Desejo que você tenha persistência e paciência. Sei que não é fácil, mas não é impossível. Abraço.
Obrigada pelas suas orientações acredito que o conhecimento é a chave principal para termos condições de poder ajudar quem tanto precisa.
Muito obrigada!
😊 obrigado doutora minhã vovó 😢esta assim😢
Boa tarde Alan! De nada! Deus abençoe vocês 🙏
Muito obrigada por tudo ❤❤❤❤
De nada. Sempre estarei aqui quando vocês precisarem. Abraço.
Maravilhosa!!!!!!!!!!?
Muito obrigada 🙏
Amei suas orientações. Parabéns.
Fico muito feliz de você ter gostado. Muito obrigada 😊
Nei, muito boa essa orientação. Gostei bastante .
Muito obrigada 😊
Mais uma vez obrigado, vc nos ajuda muito❤️😍
Esse é o nosso dever. Abençoado domingo
Muito obrigado, e que Deus te abençoe 🙏!
Amém 🙏
Que Deus abençoe você e sua família. Muito obrigada 🙏
Gratidão Dr Neí , excelente suas explicações 🙌🏻🙌🏻🙏🏻🙏🏻🌻🌻
Muito obrigada eu❤️🙏
Excelente vídeo, Dra. Nei! Com certeza vai ajudar muita gente. Parabéns!
Bom dia Flavio!
Muito obrigada! Esse é o o intuito. Ajudar os familiares com a fisioterapia. Ajudar vocês e vocês ajudarem outras pessoas. Abençoado dia!
Muito bom escutar estas explicações. Só não tenho coragem de massagear dentro da boca, pq as vezes ele fecha a mandíbula e segura a colher e não solta. A gente tem que pedir pra ele próprio pegar a colher e puxar
Dra Nei excelente sua explicação e orientações. Meu psi está com Alzheimer e a disfagia se faz presente. A dica do travesseiro será a primeira ação. Muito obrigada
Fico muito feliz! Muito obrigada!
Parabéns , procedimentos muito bem indicados e explicados para o caso de disfagia.
Boa tarde dr Amaral! Muito obrigada! Sua opinião é muito importante para mim.
Muito obrigada pela sua atenção e generosidade... Vou fazer com a minha mãe
De nada. Abraço carinhoso
Boa tarde Dra
Boa tarde!
Minha mãe tem Parkinson, está com demência e apresenta disfagia, muito bom suas orientações.
Vou poder ajudar ela, obrigada.
Fico muito FELIZ! FELIZ DIA DAS MULHERES
Vc é uma excelente médica!!👏🏻👏🏻👏🏻☺️ obrigada por suas orientações. Que Deus te abençõe!🙌🏻🙏🏻🌷
Muito obrigada! Deus abençoe você e sua família também 🙏
Oi boa tarde. Achei vc hoje. Estou com 79 anos e cuido da minha mãe com 99. Ela tem demência, está na fono pois não consegue engolir, muita dificuldade eu queria uma ajuda pois estou muito nervosa e sem conseguir me controlar tá muito difícil. Ela grita que não quer comer principalmente comigo. Tem uma acompanhante três vezes na semana. Mesmo assim eu me sinto muito infeliz nesta situação.
Lucia! Me siga no INSTAGRAM e me manda um oi para eu te enviar o meu WhatsApp para conversarmos. Abraço carinhoso ❤️
OI TUDO BEM? EU MORO EM BELO HORIZONTE 😢😂
Boa noite! Tudo bem! Seja bem vindo.
E fácil falar venha cuidar pra ver se tem paciência
É muuuuito difícil
Dra. Nei, todas suas explicações batem com o que está o ocorrendo com minha mãe. Tem 92 anos, portadoras de Alzheimer, e desenvolveu rigidez na região da mandíbula e dos ombros. Em relação à prescrição de remédio, teria como dar uma ideia qual tipo de remédio?
Bom dia!
Flavio! Vá no meu Instagram. Recentemente recebi uma convidada Fonoaudiologa, ela deixou várias orientações para os FAMILIARES,tenho certeza que vai te ajudar.
Referente ao medicamento tem que conversar com o médico, pois há contraindicação em alguns casos e creio que a dosagem é diferente de paciente para paciente.
Muito obrigada!
Obrigado pelo retorno! Mais uma vez meus parabéns pelo vídeo.
Olá minha querida e qdo se tem a disfagia e paralisia facial? Meu namorado tem disfagia...degluti do lado esquerdo e um pouco pela frente...mas do lado direito não...pode dar dicas de manobras com a pessoa que tem disfagia e paralisia facial
Angela, vai depender de quanto tempo ele apresentou a paralisia facial. Os exercícios geralmente são passivos, ou seja, o fisioterapeuta é que promove manobras para liberação e estimulação.
Se possível, veja avaliação de um fisioterapeuta especialista em articulação temporo mandibular, face e pescoço ou um fonoaudiologo.
Muito obrigada por compartilhar a sua dúvida. Abraço.
@@NeiMariaGarcia ele tem a paralisia há 2 anos...o nervo facial precisou ser cortado devido o tumor estar em cima dele. E essa semana vamos procurar uma fono com especialização em disfagia e vamos observar. Mas se puder fazer videos sobre esses casos tb seria bom. Obrigada dra pela sua atenção.
Que trata trabalha com as funções da deglutição não seria o fonoaudiólogo?
Sim, o fonoaudiologo é o principal terapeuta responsável para o tratamento das disfunções da deglutição e da fala. O fisioterapeuta tem um papel importante no relaxamento muscular, ligamentar e das inervação correspondente a parte interna e externa da boca, pescoço e tórax. O fisioterapeuta vai avaliar e tratar as disfunções musculares, articular e também do nervo trigêmeo, glossofaringeo e hipoglosso. Áreas diferentes com atuações diferentes.
Excelente pergunta.
Compreendo que a senhora tenha plenitude no conhecimento das inervaçoes do trigêmeo músculos , porém, o profissional que tem plenitude e habilitado para falar sobre tal assunto (disfagia) tal como assuntos relacionados de cabeça e pescoço seria o fonoaudiólogo. acho que sua abordagem ( muito bem explicada porém incompleto) irá confundir as pessoas na hora de procurar o profissional correto. E disfagia é muito sério, o fisioterapeuta não fez faculdade de fonoaudiologia para falar e orientar sobre disfagia.
@@elisangelasoaresdealmeida2325 , exatamente a observação que fiz mentalmente, até que encontrei seu comentário. Faltou informações importantes no vídeo, que é muito bom a propósito, não é uma crítica ao conteúdo, mas certamente vai confundir as pessoas na hora de buscar ajuda. Profissional habilitado para auxiliar na reabilitação da deglutição é fonoaudiólogo.
Minha mãe. Está ja nessa fase dificuldade para mastigar e engolir os alimentos em pedaços ela masca como um BB sem dentes e cospe. Ela sofre de alzheimer e cancer de linfomas não hodign
Olá! Tenta então amassar ou triturar todos os alimentos no liquidificador. Algumas famílias conseguem colocar o alimento batido em uma mamadeira e fazer um buraco maior no bico, assim sua mãe vai conseguir sugar o alimento. Imagino que seja muito difícil, mas só tentando para que no final possamos acertar. Boa sorte!
@@NeiMariaGarcia muito obrigada querida por me responder. Tenho aprendido muito com vc. Vou fazer isto sim.
doutora meu bebe tem 2 meses descobrir que ele tem
disfagia ele deu pnamonia ele também tem refluxo esta sendo acompanhado pela a fono , quanto te leva o tratamento?
Antonia, só a fonoaudióloga pode te dar um prognóstico. Mas, creio eu se o diagnóstico clínico está estabelecido e sem outras disfunções, o tratamento vai evoluir rápido.
MINHA MAE ACAMADA/ PRECISO FAZÊ-LA/ATER DISFAGIA E DEGLUTIÇÃO/ COMO FAZER?
Procure um fonoaudiólogo na sua cidade. Marque uma consulta e tire as dúvidas e orientações diárias.