КАРДИОСТИМУЛЯТОР. ВСЕ ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ
Vložit
- čas přidán 18. 08. 2023
- Все что вы хотели узнать про кардиостимулятор
Онлайн - консультации: taplink.cc/drnemik
Нравится контент?
Делитесь или можете угостить меня кофе :)
www.donationalerts.com/r/drnemik
или подписаться на канал с целью поддержки и получения более развернутой поддержки, ответом лично на ваши вопросы и преимуществом спонсоров канала
boosty.to/drnemik (для российских пользователей)
youtube спонсорство (кнопка под роликами)
Меня зовут доктор Дмитрий Намик.
Этот ролик знакомство со мной - www.youtube.com/watch?v=mAz_-...
Я эксперт в кардиологии, кандидат медицинских наук.
Работаю кардиологом, заведующим отделения кардиореабилитации в современной израильской клинике Барзилай.
==============================================
Здесь вы найдете ролики на следующие темы:
РАЗБОР ПРЕПАРАТОВ:
► czcams.com/users/playlist?list...
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ ВОПРОСЫ В КАРДИОЛОГИИ
► czcams.com/users/playlist?list...
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
► czcams.com/users/playlist?list...
ОБСЛЕДОВАНИЯ В КАРДИОЛОГИИ
► czcams.com/users/playlist?list...
#кардиостимулятор#дефибриллятор#редкийпульс
Живу с кардиостимулятором около шести лет. Благодарю создателей такого необходимого аппарата!
Доброго времени суток , а как можно с вами связаться ? 😊 моему сыну в 4 годика поставили ЭКС , сейчас ему 6 лет , но все ровно есть вопросы хотелосьбы быть на связи с человеком у которого есть кардиостимулятор .. если вы не против дайте обратную связь
Не знаю даже что написать! Чувство благодарности, уважения и признательности к доктору зашкаливает! Вы чудо! Пусть ВЫ и ВСЕ дорогие ВАМ люди будут здоровы! ❤❤❤
🙏🙏🙏❤️👨⚕️
Снова захотелось жить! Спасибо вам огромное, наш дорогой доктор!!!
Как всегда, высший пилотаж. Проффесионал. Одно удовольствие слушать вас уважаемый доктор. Спасибо большое за полезную информацию
СПАСИБО БОЛЬШОЕ ВАМ ЗА ТАКУЮ НУЖНУЮ ИНФОРМАЦИЮ ❤️❤️❤️❤️ 👍👏 👏👍❤️💖💕💕
У меня получилось удачно,слава Богу!На фоне брадикардии,срывался все чаще к фибрилляции предсердий,скорые и все дела.Поставили кардиостимулятор 2 года назад в диапазоне 130-60 уд.в мин.и оставили полтаблетки кордарона.Все хорошо.Спасибо,доктор,за Ваши видео,смотрю,не пропуская,черпаю новые знания.
Натали доктор вы врач от бога который хочет дать жизнь людям здоровя спасибо вам большое
Спасибо большое, доктор, за интересную информацию.
Огр😊омное спасибо доктор очень благодарю за все встречи с вами короткие но нужные спасибо за доброту❤
Здравствуйте ,дорогой 🙏 наш Доктор 🤝✊❤️🕊️🇰🇿🙋
Спасибо большое за информацию
Спасибо,я была на распутье !
Спасибо большое, вам доктор. Очень интересно было послушать. У мужа мерцательная аритмия пульс бывает и 34 и 145. Но врачи пока о кардиостимуляторе не говорят. Мужу 69 лет.
Доктор вы самый грамотный из всех мне известных Вы супер.
Спасибо❤❤❤
У мамы стоит КС с 2015 года, сейчас уже второй. И врач нам сказал, что если плохие сосуды, то и КС не поможет. А что надо делать для сосудов или как говорится " а что вы хотите, возраст". Дурацкая фраза у врачей, я таких за врачей не считаю . Маме 86 лет. 🔥
ДОБРЫЙ ДЕНЬ
Спасибо.
Здравствуйте, у меня экс первый был имплантирован в 2002 году, потом замена в 2004,2011,2017. Сейчас в мае имплантировали квд. Мне 58 лет. Перенесла три инфаркта и пять инсультов, на фоне экс и приема лечения. Вот и так бывает. А вам дорогой Доктор здоровья 🙏 счастья и благополучия 🌹🌹🌹
Спасибо за информацию, ещё хочется посмотреть об камерах,в каких случаях ставят однокамерный и двух камерный кардиостимулятор
Только в предсердия уже не ставят ЭКС. Только в желудочки, когда есть постоянная ФП. Но в 90% случаев это двухкамерная стимуляция.
@@user-jf8bu8hb9v у меня дважды был 2х камерный, а в этом году доктор поставил однокамерный, объяснил, что нет необходимости. Может совпало, но я стала чувствовать себя хуже.
Точно
Молодец,Дмитрий Намик! Большой молодец! У нас никто и никогда не считает нужным вводить в курс дела!!! И не только в кардиологии .Хотя такую и другую информацию обязаны знать все!!! Чтобы не было случаев,когда трагически не успевают спасти.Я как- то задала простой вопрос по анализу- знаете что мне ответил доктор? - эта информация не для вас,а для врачей и точка.
Такие ответы признак дурного тона конечно в медицине. Для этого и есть канал)
Доктор, огромное спасибо, очень приятно Вас слушать, всё чётко и ясно. А мне вот тоже доктор на поставленный вопрос о моём анализе сказал, что это не для меня, а для него. Странно это слышать, ведь пациент должен знать результаты своего анализа и какие в них превышают или наоборот недотягивают до нормы. Спасибо Вам большое, Вы большой специалист в медицине, побольше бы таких докторов. Успехов Вам во всём и всегда.
По анализу чего вы задали вопрос?))
Супер доктор.Спасибо Вам большое. Вы очень походите на моего племянника, очень, любимого племянника. Я Вас слушаю и наслушаться не могу.Очень всё грамотно доступно объясняете.Спасибо.У меня сердце работает с остановками, но я не иду в больницу, боюсь.И у меня гипертрофия левого желудочка . Мне 67 лет.
🙏🙏🙏спасибо
Да был
пульс 37...быстро увезли в больницу реанимацию понаблюдали и поставили кардистимулятор.
Жизнь заиграла гоаыми красками, здорово что придумали такой аппарат
Уважаемый доктор ,могу ли я получить вашу консультацию ?
Здравствуйте, доктор! По единственному, сделанном мной холтеровскому мониторированию, вынесли заключение:наблюдался синусовый ритм с ЧСС 34-150(средняя - 57)уд.в мин. Брадикардия в течении суток, ночью выраженная. На фоне СР в дневное и ночное время отмечались множественные паузы за счёт Ав-блокады второй степени типа Мобитц 1,группа пауз за счёт Ав-блокады 2 степени, с нарушением пооводимости 2:1и ночью два коротких эпизода А В-блокады 3 степени проксммального уровня с чсж 30-33 ул. в мин, длительностью 7и 13 сёк. Всего пауз 23396. 364 изних клинические значимые. Субмаксимальная ЧСС достигнута. Транзиторная Ав-блокада 1 степени днем и ночью. Значимых изменений - QT-интервпла в течении суток не выявлено. Ишемически значимых изменений не зарегистрировано..Нужно ли было устанавливать постоянный двухкамерный зкс? Симптоматики никакой не было, активный образ жизни.. Больше никакого обследования не проводилось, причина не выявлена
Если не было обратимых причин нужно было. И без жалоб не нужно делать холтер. Это не скриннинговый тест.
Спасибо, доктор.
Первичное обращение к врачу было по поводу высокого давления. Во время приёма обнаружили, что давление высокое, а пульс низкий. После этого было назначено холтеровское мониторирование
@@tatjanacharutenko3042 высокое АД это компенсаторная реакция на брадикардию, это тоже считается симптомов. Все правильно, что вам поставили стимулятор.
Уважаемый доктор, огромное Вам спасибо за подробную консультацию! Мне установили кардиостимулятор в 2005году, мне было 56лет. Пульс был угрожающий 24!через 8 лет мне поменяли батарейку, а через 10,5 лет, еще раз. У меня мерцательная аритмия, я её почти не замечала. Но в этом году ощущаю её очень сильно. Состояние бывает тяжелое, низкое давление, слабость. Как Вы считаете, хирургическое вмешательство, может устранить аритмию? Это у меня наследственно, от мамы. Понятно, что возраст, но хотелось бы ещё полноценной жизни. Спасибо. ❤
Смотря о каком вмешательстве вы говорите.
У нас, в Новосибирске, в кардиоцентре Мешалкина, делают прижигание и аритмия уходит. Я не могу Вам граммотно это объяснить. Но ведь существуют методы избавления от аритмии. Спасибо, Вам, за внимание. Будьте здоровы, доктор. ❤️
.
🎉уважаемый доктор,вопрос не по теме ,но ответьте пожалуйста,какими курсами принимать магний и с какими перерывами?Очень ценю ваше мнение и профессионализм.
Зачем?
❤🙏🙏🙏
Спасибо от души. С кардиостмулятором живу с 2008 года.
Доктор моему сыну поставили диагноз кардиомиопатии. Нужно ставить кардиостимулятор. Состояние плохое. По квоте надо ждать долго. В любое время может остановиться сердце. Как нам быть. Он может не дождаться квоты
Доктор у моего сына поставили диагноз кардиомиопатии. Он плохо себя чувствует. Квоту на кардиостимулятор ждать долго. Он не дождется. Что можно сделать.
Доктор, у меня была криоабляция, изоляция легочных вен. Аритмия не прошла, но приступы стали более редки и проходят легче. Принимаю пропанорм 150 мг 3 раза и конкор ,1,25мг. Один раз утром. Прошло 4 месяца. Это лечение правильное или можно что-тр отменить? Приступы бывают1-2 раза в нелелю. В основном после физнагрузки. Спасибо за ответ
Возможное
Живу с кардиостимулятором 10 лет,спасибо врачам,которые направили на операцию и тем,которые сделали операцию.
Добрый вечер
Скажите пожалуйста как нужно спать на каком боку спать во время утонавления кардиостимулятора
Скажите пожалуйста за сколько деньги поставили?
@@user-ml9id9fs3o по карте,бесплатно,но каждый год УЗИ сердца и прием аритмолога платно в клинике мешалкина,кто хочет дольше жить соглашайтесь
Здравствуйте доктор, у меня 3 месяца как поставили кардиостимулятор,все было хорошо,но каждый месяц один раз бывает низкий пульс,сначала 59,потом57,а сегодня 55,в больнице сказали что пульс должен быть не менее 60 и что делать?
Вам не правильно сказали в больнице. Нужно повышать уровень знаний тех кто вам это сказал, это не ваша проблема, а их.
Здравствуйте, уважаемый доктор. У меня вопрос к вам.В продуктовых магазинах ставят рамки что бы кто то чего то не унес не заплативши. Тогда раздается звонок. А на нас со стимуляторами есть воздействие? В аэропортах то идешь отдельным входом. Спасибо.
Отличный вопрос. Задумался, наверное лучше обходить такие рамки.
Уважаемый доктор.У моей мамы кардиостимулятор с 2002г.,уже третий по счету.Спасибо за подробную и важную информацию. Вопрос,какие приборы излучают электромагнитные волны?Поначалу не рекомндовали держать в левой руке мобильный телефон ближе,чем на 30 см.от кардиостимулятора.Это до сих пор актуально?
В меньшей степени, там слишком малые помехи.
@@user-jf8bu8hb9v Спасибо
Здравствуйте,мерцательная 11лет,врач не советует делать абляцию,т.к.хроническая форма.Принимаю бисопролол,юперио,форсига,эликвис,верошрирон.Натриий-уретич.пептид1650,Есть ли смысл настаивать на абляции,установке кардиостим.пульс60-70,.
Есть ролик про ФП.
Доброго времени Суток Доктор , я из Кыргызстана , моему в сыну в 4 годика поставили кардиостимулятор , У него была Брадикардия ( внутриутробно и после ) , воот , обо всем знаю что и как , НО мы никогда не летали и вот скоро , мы должны полететь в другую страну и мне страшно , как себя вести ? Очень боюсь металорамм , естественно покажу документ стимулятора , и потребую ручной досмотр , НО мне страшно , у кого есть кардиостимулятор пожалуйста , поделитесь авиа информацией ? 😢
Доктор, а сам КС часто ли выходит из строя по статистике? Работал-работал и вдруг сломался из-за внутренних неустройств.
Такого не бывает.
Дмитрий Борисович, добрый вечер. У какого из препаратов лучше органопротекторное действие, у Валсартана или Эдарби Кло? Возраст 64г. ИБС, гипертония, стенокардия напряжения. Очень буду благодарна за ответ.
Ответы есть в роликах про препараты на канале
Спасибо за ответ!
Добрый вечер, доктор. Насколько опасны электромагнитные волны от оборудования при лечении зубов? Установлен кардиодефибриллятор. .
Я не уверен что там есть такие волны, я имею ввиду сама технологии не электромагнитные. Стоматологи должны знать эти вопросы, нужно просто говорить что стоит ЭКС.
Спасибо!
Здравствуйте! Предстоит установка ЭКС, вопрос такой, можно ли работать на железнодорожной станции ( там высоковольтные провода 27000 вольт). Я конечно под ними не нахожусь, основная работа в кабинете, просто иногда нужно передавать документы машинисту электровоза?
Интересует только уровень магнитного поля. Не количество вольт.
Доктор спасибо за полезную информацию.но сказали нельзя лежать на левом боку, мне 73г.я не могу лежать на спине а на правом боку уже лежать так трудно 2,5г с кардистим хожу
Не вижу никаких проблем с лежанием на левом боку.
@@user-jf8bu8hb9v хирург сказал не левом боку нельзя лежать, СПАСИБО буду лежать
Уважаемый доктор,обязательно ли нужно проводить контроль кардиостимулятора в той клинике,где он был поставлен?Бывают же случаи,что человеку нужно уехать в другую страну. Буду благодарна за ответ
Нет, есть 4-5 компаний которые производят большинство устройств. Во всех больницах где ставят есть программаторы этих фирм.
Спасибо,Доктор!
Добрый день! Подскажите пожалуйста, может ли хронический тонзиллит вызвать блокаду сердца 2 степени?
Нет
Здравствуйте, установили кардиостимулятор Biotronik 2 камерный, диагноз АВ блокада 2 степени. Каковы причины АВ блокады? Никогда проблем с сердцем не было никаких.
Есть протокол обследования в таких случаях, который включает МРТ сердца, генетическое тестирование и исключение коронарной патологии.
Добрый вечер! 29 лет ,поставили уже вторую батарейку
К сожалению спустя год после замены снова нарушен ритм
В недоумении почему так происходит
Не понимаю вопрос и почему нарушения ритма должны исчезать от кардиостимулятора 🤷♂️
Установил четыре года назад кардио стимулятор доктору сказал бокс не брошу 😂😂он мне его вшил глубоко в мышцу спустя год после установки начел занематься боксам спаренгую треню по полной
Доктор здравствуйте,а у меня пульс постоянно 120 ,очень плохо себя чувствую ,таблетки не помогают,может мне тоже нужно ставить фебрилятор,мне 66 лет,когда иду задыхаюсь.У меня желудочкова фибриляция.,уже 6 лет.4 месяца уже постоянный пульс 120 и выше
Вам нужно лучше знать проблемы своего здоровья. У вас точно нет 6 лет фибрилляции желудочков. Когда вы разберетесь на уровне которым должен быть осведомлен любой пациент о своей болезни, будет что обсуждать.
Здравствуйте. Пульс постоянно 50. Ночью бывает 44.Кардиологи говорят слабый синусовый узел. Гипертония 2 ст. Нужен ли мне кардиостимулятор. Ответьте, пожалуйста. От чего отталкиваться?
От симптомов. 99% что вам говорят ерунду.
Доктор подскажите пожалуйста.Мне поставили кардиостимулятор. Кардиолог паралельно назначил бисопролол 2,5 пожизненно. Не получится ли так, что из-за бисопролола, снижающего сердечный ритм ниже 60, кардиостимулятору придется постоянно работать, чтобы поднимать его до 60? Замкнутый круг.
Вам и поставили кардиостимулятор чтобы была возможность назначить бисопролол, не опасаясь очень редкого ритма, если бы не было показаний к бисопрололу, не нужен был бы и кардиостимулятор.
Дмитрий Борисович, в чем на Ваш взгляд смысл назначать суточное мониторирование (холтер) при кардиостимуляторе? Мама наблюдается у аритмолога 12 лет с начала мерцательной аритмии. Она и назначила.
Не опасно ли для кардиостимулятора воздействие датчиков устройства, которое нужно целые сутки носить на теле?
Совершенно не опасно, но показаний к холтеру вместо проверки ЭКС действительно очень мало. Цель должна быть четко обозначена.
@@user-jf8bu8hb9v Спасибо!!!
Доброго времени суток. Вопрос по функционалу кардиостимулятора, так сказать.
До 29 лет жил с тахикардией и АГ 2 степени, после ковида в 2020 она сменилась на брадикардию. Пульс в покое 40-55. Обмороков не было, но самочувствие преимущественно плохое - слабость, головокружение, чувство усталости. При пульсе ниже 50 теряю работоспособность. Отклика на капли Зеленина нет никакого. Т.к. всегда занимался силовым спортом - пытаюсь хоть как-то продолжать, но во время той же работы на турнике пульс растет лишь до ~90, состояние при этом от обычной одышки до предобморочного. До 2020 пульс под нагрузками был 120-180, чувствовал себя прекрасно и в кардии и в силовой нагрузке.
Вопрос: кардиостимулятор может лишь фиксировать минимальную частоту, добавляя такты, допустим, до 60-70 ударов, а потом отключается, либо может увеличивать ЧСС в определенной пропорции и под нагрузкой, например, с 90 до 135, добавляя от себя, допустим, по сокращению между каждыми двумя сокращениями самого сердца?
Спасибо!
Частотоадаптивный кардистимулятор, при нагрузках стимулирует сердце до 120 уд/минуту.
Док, в названии ролика опечатка. КАРДИСТИМУЛЯТОР вместо КАРДИОСТИМУЛЯТОРА.
увидел))
Дорогой доктор здравствуйте "векторный" кардио стимулятор бывает?
Любой кардиостимулятор векторный.
Скажите можно ли при кардиостимуляторе принимать лазер,удалять аллергическую сыпь на ягодицах?Спасибо.
Можно
Можно
@@user-jf8bu8hb9vУважаемый Доктор , я вам писала ,но вы не ответили. У меня проблема щитовиткой. У мня избыток йода. От этого , высокое двления и вес. Что делать? Как можно нормализовать? Или это навсегда ? Спасибо. Ответте пожалуйста.
@@user-dh2jh8pz8v Вы не пишите даже диагноз, и судя по написанному, мало понимаете о том что пишите. Когда хотя бы первично вам объяснят о ваших проблемах, можно будет о чем то говорить, пока очевидно не о чем.
@@user-jf8bu8hb9v Простите, не могла вспомнить. ГИПЕРТОРИОЗ. Назначения. L- тироксин. Пожизненно. Мне только 32. Неужели ничего нельзя сделать. Давления бывает 200 - на 120.
Здравствуйте! Извлечимо ли гипотериоз?или пожизненно на гармонах сидеть))спасибо заранее 1:15
Это очень странно если вы были у эндокринолога и у вас остаются такие базовые вопросы. Все равно что у вас отрубили руку и вы спрашиваете, а вырастет ли новая 🤷♂️ Во первых гипотиреоз, это не собственное заболевание, а осложнение. У вас поврежден эндокринный орган, чаще всего на фоне аутоиммунного тиреоидита, но есть и другие причины, острый тиреоидит, операции и множество других причин. Везде разное течение и прогноз. Вы принимаете терапию теми же гормонами, которые вырабатывает своя железа, и только в случаях тяжелых симптомных нарушений, что бывает редко. Большинству людей с гипотиреозом не показано лечение. Излечимо, это то что лечится. Вы принимаете заместительную терапию, она не лечит. Поэтому этот термин здесь бессмысленный.
Уважаемый Доктор.
Благодарю Вас за исчерпывающую информацию. Свои мысли оставлю при себе. Вы открыли мне глаза на случаи установки стимулятора.
У меня стимулятор однокамерный. В эпикризе написано, что электроды установлены в правом предсердии, аккумулято установлен под ключицей.
Вопросы:
1. Прохоит ли электрод через трехстворчатый (трикуспидальный клапан) в такой ситуации.
2. При синусовом ритме у меня пульс был 65 (такая уставка стимулятора) постоянно. Сейчас у меня постоянная форма фибрилляции предсердий. Пульс от 80 до100, бывает выше. Говорит ли это о том, что стимулятор *отдыхает* постоянно?
Заранее благодарна, успехов Вам. Дай Господь мира Вашей земле.
Мы с народом Израиля.
У вас не может быть работающий кардиостимулятор в правом предсердии при постоянной форме ФП.
@@user-jf8bu8hb9v Благодарю.
Я правильно Вас поняла, что он сейчас бесполезен и с ним желательно расстаться?
И ещё, если он в правом предсердии, то он все же не проходит через трикуспидальный клапан?
@@user-ss5gj7fd5s Не проходит и не работает, если только в правом предсердии.
@@user-jf8bu8hb9vБлагодарю.
Извините, что я так назойливо.
Т.е. когда был синусовый ритм, он работал, а сейчас при постоянной фибрилляции эта установка бесполезна?
Благодарю Вас за Ваше терпение. Я желаю Вашей земле мира.
Вы заюыди сказать, что кардиостимулятор работает на подзарядке от альфа-распадчика плутония-238, который при распае выделяет тепло, и от него и питается прибор. Этот прибор посточнно мониторит РИТМ и спампает ОТ СМЕРТИ!!!
Я врач, а не физик. И это канал медицинский, не инженерный или какой то еще.
Здравствуйте уважаемый доктор. Тема очень интересная и освещена очень доступным и понятным для нас образом. Но вот интересно то что аритмию вылечить или хотя-бы поставить точный диагноз не могут врачи кардиологи. В 2006 году у мужа грипп дал осложнение на сердце. Попал в больницу по скорой. И там ему назначили кардорон и ксарелта. И от давления амлодипин. Периодически с приступами попадал в больницу. Но постоянной аритмии на фоне этого лечения не было. Но полтора года назад попал с приступами аритмии и пульсом 38. Сказали на фоне приёма кардарона. Отменили. Пульс подняли до 50-55. Потом в плановое порядке поставили стент. Пьёт брилинту. ЛЕРКАМЕН. И метопролол в связи с тем что неожиданно пульс скачки до 200.вызаваем скорую. И так на протяжении года. Помощи нет
Как только вы скажете какая аритмия у него с пульсом 200, все вопросы отпадут.
❤❤❤❤❤
❤
@@user-jf8bu8hb9v да это и было для всех непонятно. И вот в очередной раз приступа скорая приехала быстро и засняли на плёнку этот момент. И уже с этим ЭКГ его положили в стационар. Надеемся что там ему помогут.👃👃👃
Здравствуйте! Дают ли группу инвалидности с ИКД и какую?
Это не показание к инвалидности. И врач не должен иметь никакого отношения к вопросам инвалидности.
Может ли понижаться температура тела от усталости сердца ?
Нет
Опасен ли разряд дефибрилятора для окружающих в бассейне
Нет, это наружный шок.
Уважаемый доктор, мне рекомендуют поставить кардиостимулятор из-за пауз.
Хотелось бы узнать ваше мнение.
За период исследования на доступных анализу участках ЭКГ (артефактов 6.6% > 5%, проанализировано 68749 комплексов QRST) базовый ритм - синусовый, синусовая аритмия с эпизодами СА блокады 2 ст, эпизодами СА блокады 2 ст. далеко зашедшей, пауз ритма на фоне блокирования СА проведения, замещающих комплексов AV соединения и эпизодами AV ритма с диссоциацией. Колебания ЧС 29-54-90. Продолжительность брадикардии 07:29:24: - до 30 уд/мин 00:10 (все эпизоды днем); - от 30 до 40 уд/мин 11:17 (днём - 00:11:07, ночью - 00:00:10); - от 40 до 50 уд/мин 07:17:57 (днём - 02:32:07, ночью - 04:45:50). Продолжительность тахикардии 00:00:10: от 90 до 100 уд/мин 00:10 (все эпизоды днем). Зарегистрировано пауз R-R более 3000 мсек, всего 1 (ночью); - паузы R-R длительностью 2000 - 3000 мсек, всего 46 (3 ночью). Максимальная пауза 3920 мсек в 7:35:15. Наджелудочковых экстрасистол, всего 180. Желудочковых экстрасистол, всего 42. Отмечено удлинение интервала QT: QT корригированный > порога (0.46 сек) общей продолжительностью 04:41:45 и QT > порога (0.53 сек) общей продолжительностью 01:17:50. Макс. QT 0.56 сек в 4:03:13 (ЧСС=45 уд/мин. QTc=0.45 сек.). Макс. QTc 0.58 сек в 9:48:03. Значимого отклонения сегмента ST не зафиксировано.
Холтер не оценивается без клинической картины и конкретной истории пациента.
@@user-jf8bu8hb9v Доктор,я уважаю ваши знания и опыт. Пауза 3920 мсек -это можно игнорировать ? Можно ли получить вашу консультация платно?
Через шесть месяцев сделала холтер, написали заключение, что признаки дисфункции ЭКС, нарушение функции детекции (артефакты ЭКС на зубцах Т), что делать? Снова операция?
Вы сделали всего лишь бессмысленное исследование. Дисфункция ЭКС определяется только при программировании ЭКС.
@@user-jf8bu8hb9v спасибо
Поставили ЭКС 2 мес. назад.Зуд в месте ЭКС,боль в руке и плече при поворотах.Это нормально или нет?После проверки врач ушел,а аритмолог ничего не ответила.Вообще,вопросов много возникает,а изначально только был запрет спать на левом боку 3 мес. и делать МРТ,а остальное додумывать приходится самостоятельно.
Это не нормально, но возможно.
Здравствуйте доктор. МРТ нельзя а К Т можно почему.
Потому что это не магнит.
@@user-jf8bu8hb9v 🙏💕
Док, дайте совет пж. Ставят САБ 2ст по хмэкг. Вроде как на фоне миокардита, который был больше 5ти лет назад. Обследоваться решил т.к спать ложиться, а у меня пульс 50/55/60 и вот так вот плавает, но по идее у меня тахикардия была все время, да и не спортсмен. Но ладно бы он просто падал, а у меня ощущение, как будто в натяг удары, толчками и обрывисто. Обследовался, в целом по крови все хорошо, экг норм, узи ФВ чет за год с 67 до 57 упала и хмэкг вот САБ 2ст.
Кардиолог отменил беталок от тахикардии. Пил по 1/2 25мг и этацизин вот от этих неприятных ощущений на ночь, его тоже отменил, ибо нельзя при САБ. Пойду к аритмологу, мол, за разбором и на кардиостимулятор. Мне нет и 30ти, скажите как быть, а то как поставят, а оно может и не надо)
Не вижу никакой проблемы кроме избыточного использования беталока и этацизина.
@@user-jf8bu8hb9v говорите избыточно, хотя странно.
Беталок по 1/2 от 25 мг, а этацизин тоже 1/2 не каждый день, а только вечером, когда эти симптомы появляются)
Беталок отменил, пульс в дневное время 80-110.
Просто вот да, вечерние эти симптомы мешают, порой просыпаюсь от этих толчков с замедлением, но не экстрасистолы.
Доктор, можно ли маме77лет, с кардиостимулятором носить фитнес часы
Можно
Доброго времени суток но все ровно как ранше не сможете работать имплантировали икд через 3 месяцев вышел на работу через пару дней начила отдовать импульсы на правый бок оказалось что соскочило электрод занова сняли и поставили сказали не какого нагрузки
Дислокация электрода, это осложнение. Такое не у всех случается.
Уважаемый Доктор. Присоединяюсь ко всем позитивным отзывам в Ваш адрес , потому что они честные , искренние и справедливые . После просмотра видиоролика возник вопрос . У меня брадикардия от 42 до 55 уд . в минуту (иногда 40 , но чаще 46-47, раз в месяц ФП.) . Поэтому ЭКС будет стимулировать сердце ПРАКТИЧЕСКИ ПОСТОЯННО , что приведет быстро к сердечной недостаточности (сейчас фракция выброса 47% ) и быстрому разряду батареи . ВОПРОС . Устанавливать ЭКС для меня это будет хорошо или не очень . ( Мне 83 года, 15 лет назад инфаркт и стентирование ). Буду благодарен , если найдете время на ответ .
Смотря какая цель. Если лечить ФП, то возможно. Если ставить просто потому что редкий пульс, без симптомов, то нет логики.
@@user-jf8bu8hb9vСпасибо за ответ. Уточняющий вопрос. Если ставить ЭКС ( в связи с редким пульсом или при лечении ФП ) ,то стимуляция сердца будет непрерывной , так как пульс не бывает больше 53 ударов в мин. В этой ситуации целесообразно ставить трехкамерный ЭКС или никакой ? Хочу знать Ваше второе независимое экспертное мнение . Спасибо .
@@ViktorKireenko не обязательно, есть функция гистерезиса у кардиостимулятора, которая позволяет сохранять максимально свои сокращения.
Спасибо за ответ . Из видиоролика следует , что при частой стимуляции сердца ( от 20 до 100 процентов сокращений ) может возникнуть индуцированная кардиомиопатия . Решение этой проблемы состоит в том , если я правильно понял , что обычный ЭКС заменяют на трхкамерный , при этом используют 2 имеющихся электрода плюс устанавливают третий электрод в область левого желудочка . Правильно ли я понял видеоролик ? . Спасибо.
@@ViktorKireenko абсолютно правильно.
поставить кс 😊объяснил , что легче буд
Доктор,имею КАРДИОСТИМУЛЯТОР С ДВУМЯ ЭЛЕКТРОДАМИ,ЖИВУ В ГЕРМАНИИ, МОЖНО ЛИ МНЕ ПРОХОДИТЬ ПРЕССОТЕРАПИЮ ОЧЕНЬ НЕОБХОДИМА???
Только вне области грудной клетки.
Здравствуйте! Подскажите поможет ли мне установка кардио стимулятора облегчить мою аретмию которая участилась и стала периодичностью 2-3 раза в месяц. Пью пропанорм все равно ритм срывается хотя пульс от 52 до 60. Заранее спасибо
Нет.
Спасибо
Самый лучший и добрый доктор! Поскажите пожалуйста , пропанорм мне помогает снять приступ через 2, 5 с восстанавливает ся приступ , но участились , что можно попить спасибо зарание
Здравствуйте, у меня требуется замена кардиостимулятора, как будут извлекать электроды? Сколько необходимо времени на замену по протоколу? Место установки врач сказал надо под правую ключицу...
@@user-jd3th6vq2i электроды не извлекаются. Меняется только сам прибор, если это замена, длится 20 минут.
Через шесть месяцев на холтер дисфункция ЭКС
Дисфункция ЭКС лечится программированием ЭКС или установкой новых электродов, не холтером.
У меня фибрилляция предсердий и ХСН , нужен ли мне этот препарат, не знаю, но у меня частая аритмия.
Это ролик про кардиостимулятор, не про препараты.
Здравствуйте доктор!! Подскажите пожалуйста у меня фп часто срывается ритм придл
Л
Здравствуйте доктор!!!. Мне 69 лет, у меня уже 10 месяцев стоит шум в голове, как будто легкий ветерок, иногда звук повышается.. Была у доктора,сказал что это нормально…Анализы: триглицериды 1.42,ЛПНП 4.02, общий 6.11,лпвп 1.81, индекс атерогенности 2.38. Это атеросклероз…???
Нет.
Тогда что за шумы в голове? Может у вас есть видео на эту тему? Заранее благодарна за обратную связь..
@@verala5477 Самая частая причина таких шумов тревожные расстройства. Атеросклероза нет вобще среди причин таких жалоб. Это точно не моя область интересов) Это почти всегда не органический симптом.
@@user-jf8bu8hb9v Еще раз благодарю Вас за ответы…Спасибо…
Прочла очень интересный вопрос- поставлен ЭКС, но он не нужен, это кто дал такое заключение? экс срабатывает когда сердце не справляется , и ч,еловек этого не замечает.❤❤❤❤❤😂
Вы сами понимаете написанное?
Кардиостимулятор помогает сердцу правильно сокращаться- работать, и включается)) если сердце слабо прокачивает кровь, чего же здесь непонятного, у меня полтора года стоит стимулятор и, как показывает холтер, работает почти постоянно.....увы..., Через несколько дней еду на очередную проверку......, Всем всего доброго.
Огромное спасибо. Это Моя ситуация-Ткр уже 4 ст. Стоит однокамерный экс 10 лет. Работает постоянно. Пока говорят, что операция не показана. А у меня сильная одышка, ничего не могу делать-усталость, слабость,гепатомегалия,болит печень, легочная гипертензия 40 мм, ФВ-52%, АКР1,МКР2. .Боюсь, чтобы не было поздно. Мне 62 года.
Это всегда сложные случаи, обсуждатсь должна технология которая называется TRICLIP, клипирование ТК
@@user-jf8bu8hb9v Да, понимаю. Спасибо, вы первый , кто озвучил эту тему. Замечательный доктор, всех благ вам.
Скажите пожалуйста, что если человеку 84 года и одна почка. Стоит ли ставить стимулятор или это будет опасно? Говорят что пожилой человек может не выдержать операцию
Нет никакой связи и большинство пациентов с первой установкой ЭКС люди старше 80 лет.
@@user-jf8bu8hb9v благодарю☺️
Здравствуйте! Как широко распространены беспроводные кардиостимуляторы и есть ли они в Израиле или в других странах (я слышал про Испанию)? Такие кардиостимуляторы также решают многие вопросы дистанционного их обслуживания, ведь любой кабель каким бы он ни был, физически занимает какой-то объем в русле сосудов и этот объем однозначно "не в радость" нашим сосудам и их проводимости. Когда они (беспроводные кардиостимуляторы и дефибрилляторы) по вашему мнению будут в широком доступе?
Не скоро, они не заменяют обычные устройства по функционалу. На данный момент это не альтернатива иначе вы бы о ней услышали в этом ролике.
@@user-jf8bu8hb9v Возвращаясь к этому вопросу. Нашел в интернете (Университетская клиника Хадасса).У Вас в Израиле FDA одобрило 6 апреля первый беспроводной кардиостимулятор Micra компании Medtronic. Пишут, что данное устройство функционирует как самостоятельная единица для нормализации работы сердца. Оно не требует дополнительных приспособлений, таких, как электроды для связи стимулятора с сердцем, которые использовались ранее. Устройство имплантируется через бедренную артерию непосредственно в правый желудочек сердца. Можете это как-то прокомментировать? Спасибо.
Возможна ли аритмия, от многолетнего приёма назальных капель ?
Нет
Странно, а у моего мужа после установки кардиостимулятора ритм ровный 60-70 в минуту, а была мерцательная аритмия на протяжении 12 лет….
Значит вам не объяснили толком зачем поставили прибор)
Скажите пожалуйста, можно ли с карлиостимулятором принимать грязевые или другие варны, ездить на термальные источники и прочее такого рода?
Легко.
Доктор зубы лечить млжно с КС
Нужно.
Обьясните,пожалуйста, как влияет полет в самолете.?
На что?
@@user-jf8bu8hb9v на человека, у которого кардиостимулятор.
половину ничего не поняла
Добрый вечер,доктор! У меня стимулятор стоит около шести лет, наблюдаюсь у аритмолога, стимулятор подключен на один кабель( объяснили,что дольше прослужит), ритм зафиксирали на 60 ударов .Мне этот ритм комфортен.Но,я сейчас полностью исключила бисопролол,т.к. после его приема ,у меня ощущение аритмии,чувствую себя хуже. Бисопролол необходим или его можно исключить?
P.S. проведено РЧА 4 года назад. 20:14
Нет истории по типу, " сам исключил какой то препарат", вы не является специалистов и все решения по коррекции терапии принимаются ваших лечащим врачом. Я про вас ничего не знаю, что ответить на вопрос нужен вам бисопролол или нет.
@@user-jf8bu8hb9v спасибо за ответ.
@@user-jf8bu8hb9vскажите всегда ли дифиблирятор ( вернее его электроды), проходят через трикуспидальный клапан, или есть варианты его обойти ……… и это зависит от количества электродов или от модели прибора?
@@user-jf8bu8hb9vи ещё вопрос, стоит уже второй дифиблирятор, от старого итродюсоры не убирали и если проложили новые, повышает ли это риск с трикуспидальным клапаном? Правда наверное есть вероятность, что интродюсоры могли использовать старые, после диагностики, если они нормально работают…при операции я про это не спросил
@@user-pe1fb5uz6o всегда.
Здравствуйте, а если кардиостимулятор поставили ,а он не нужен ,что делать?
Уже ничего с этим не сделать. Обратной дороги нет.
@@user-jf8bu8hb9v Ошибаетесь ,есть Я вам напишу ,если что я в Германии.....
Я просто хочу предупредить врачей и больных, чтобы не ставили всем кардиостимулятор у кого АV блокада с рождения, а обследовали больного. В моем случае сделали ЭКГ ,а потом запугали, хотя я с этим диагнозом родила 2х детей и всю жизнь занимаюсь спортом.
@@user-wz3qv6qj3w Только по строгим показаниям нужно ставить ЭКС, это четко прописано в рекомендациях, кому, когда и зачем. Вы правы на 100%. У вас был врожденный диагноз?
Я с этим живу +- 40 лет .Обнаружили случайно ,пошла в клинику и понеслось....скорая, реанимация ,а я себя чувствую как обычно.. но протоко,.запугали- вы можете не проснуться, надавили на меня и я подписала соглашение, потом бЫло ужасно, отдышка ,за столько лет организм привык так жить. Мрт показало ,что все ок с сердцем... @@user-jf8bu8hb9v
В россии бы таких врачей а то многие укол не умеют делать
Здравствуйте. Как долго кардиостимулятор может поддерживать очень уставшее или уже не работающее самостоятельно сердце?
Нисколько. Это не функция обычного кардиостимулятора.
@@user-jf8bu8hb9v Спасибо
Добрый день! скажите пожалуйста кардиостимулятор сколько стоит ставить на сердце?
Я врач. Я ничего не продаю. В каждой больнице есть службы которые отвечают на такие вопросы. В какой стране, в какой больнице, какой именно кардиостимулятор, будут совершенно разные ответы.
Безопасно ли проходить рамки металоискателей?
Разве этого нет в ролике?
@@user-jf8bu8hb9v, там про аэропорт, всё же рамки в метро, например, менее опасные или я ошибаюсь?
Спасибо, вам большое, очень интересно. Хотелось бы узнать о коронарографии. Мне 76л.и меня направляют на корононаграфию. Хотелось бы узнать о этой процедуре более подробно, и как она переносятся.
Есть ролик
Я конечно не доктор, могу поделиться информацией, но у меня стоит двухкамерный кардиостимулятор и мне делали коронарографию и нормально перенесла !
Доктор мне 70 лет, у меня стоит кардиостимулятор двух электродный под ключицей,уже четыре года,при замене,меняют только батарею,электроды остаются теже,или вживают новые?Спасибо,здоровья вам и всего хорошего.
Только батарею.
Доктор раньше было до инсульта высокое давление теперь наоборот либо 122 на 82 на 90 либо бывают раз в месяц приступы гипотонии!Один раз был обморок пульс 35_40 был,резко пришла в себя покраснело лицо ,видимо сердце заработало и поднялось давление.А бывает 98или 89 на 72 при пульсе от60!Бывает ниже!Сразу она чувствует такое состояние бледная становится слабость засыпает и тяжело дышать!Спасались кордиамином пока не зачесались лицо!Кофе после 18 лет не пьет так как начинает сердце трястись и возбуждение и сердце хочет выпрыгнуть!Вроде коротко написал теперь!До инсульта было давление 220 на 120 минимум ежедневно в течении 40 лет и постепенно поднималось выше и выше!Даже прописан с 83 года клофелин,так как другие препараты не помогали вообще!А сейчас гипотония!
А в чем вопрос то?
@@user-jf8bu8hb9v каким препаратом можно поднимать давление кроме кордиамина,кофе,и цитрамона!Спасибо за ответ !!!
@@user-xb5nn8qp6h При наличии препаратов снижающих давление, никаким.
@@user-jf8bu8hb9v Ничего понижающего не употребляет на данный момент!Давление всегда сейчас в разумных пределах 106 либо до 122 на 75 пульс 85 или90!Но иногда бывает гипотония приступ!Спасались кордиамином но зачсесалось лицо в последний прием!Кофе в России нормального нет !Один эфедрин!Меня тоже если выпью колбаски трясет сердце трясется и психовлзбужденность от пол ложки чайной кофе!Пьет только клопридогрел 0,75мг,торасемид 10 мг,спиронолактон 50 мг,от аллергии Лоратадин так как аллергия частая спутница у мамы,Периндоприл и лерканидипин не пьем месяца три уже так как с ними вообще гипотония постоянная стала у нее!
@@user-xb5nn8qp6h вы пишите про торасемид и спиронолактон. Определитесь уже есть препараты снижающие АД или нет. Если вы их таковыми не считаете, это не значит что они не снижают АД. Я спрашиваю зачем она их принимает, вы это пропускаете мимо.
Здравствуйте, у меня ЭКС, всегда занимался подтягиваниями и отжиманиями, аритмолог и кардиолог советуют делать это с особой осторожностью и как можно реже, кардиохирурги говорят что можно спокойно заниматься, но без фанатизма и без рывков. Хочется услышать Ваше мнение. Спасибо!
Об этом есть в ролике, это зависит от того где стоит ваш электрод, в цефальной вене или подключичной.
Дорогой доктор здравствуйте!Посоветуйте при гипотонии часто бывающей у мамы в 71 год, пили кордиамин ,но стало чесаться лицо!Не знаю чем заменить !Часто давление 88 на 76 на 60 бывает ,раньше два года назад был геморрагический инсульт,пили периндоприл и клопридогрел пьем постоянно,лерканидипин не пьем периндоприо и лерканидипин по состоянию ад смотрим,торасемид пьем и спиронолактон.Кофе нельзя ей ,можно атропином пользоваться на него нет аллергии?Больше незнаю что применить для подъёма пульса!И есть про аллергия поэтому часто бывают аллергии на препараты!Спасибо заранее ваш подписчик!!!
Доктор пьем только клопридогрел,торасемид,10 мг,спиронолактон 50 мг,Лоратадин,слабилен по 2 таб,периндоприл уже и лерканидипин не пьем падает пульс до 35 бывало и обморок был один раз,убавили мочегонные от 20 мг до 10!Можно атропином пользоваться если есть необходимость?
Раньше до инсульта рабочее было давление от 160 и бывало заваливали до 240,А так вообще артерия зажата с 30 лет с права от падения синдром артерии и пошло так с этого времени давление мучать ее,а после инсульта куда то пропало стало нормой от 106 до 122 верхнее!
Инсульт был в таламическую часть крови что то неошибаюсь 5,мг излито было трепанацию не надо было делать!
Конечно нет. Откуда вобще мысли даже про атропин.
Вы не пишите ни одного объяснения для ее терапии. При чем тут лоратадин? Почему вдруг кофе нельзя? Вы пишите про низкое давление, потом спрашиваете чем пульс поднять. Не понятно ничего кроме истории геморрагического инсульта.
Спасибо❤❤❤
Доктор у моего сына поставили диагноз кардиомиопатии. Он плохо себя чувствует. Квоту на кардиостимулятор ждать долго. Он не дождется. Что можно сделать.
Искать нормальных врачей. И чего вы ждете от кардиостимулятора?