Сложности лечения гиперметропии и астигматизма у детей
Vložit
- čas přidán 25. 12. 2023
- Уважаемые коллеги, представляем вашему вниманию случай реального пациента Центра коррекции зрения Натальи Ринской. На прием к Наталье Ринской родители записали девочку 6 лет с гипеметропией и высокой степенью астигматизма. Астигматизм был выявлен в 2,5 года, но коррекция не была назначена. Первые очки у ребенка появились в 4 года. Ребенок постоянно посещал кабинет охраны зрения. Основной вид лечения, который был предложен родителям, - это лазерная коррекция зрения.
В очках (OU Sph +2,50, cyl -4.75) в которых пришел ребенок, острота зрения каждого глаза - 0.2. На циклоплегии от этого года - рефракция следующая: OU Sph +7,50, cyl -5.00. У пациентки - сходящееся содружественное косоглазия, угол - 35 призменных диоптрий при зрении вдаль и при зрении вблизи. Также есть вертикальное отклонение в 6 призменных диоптрий. Острота зрения с частичной коррекцией гиперметропии в +4,50 диоптрий - 0.5+2 оптотипа. При этом у пациентки постоянная диплопия при зрении вдаль и неустойчивая АКС при зрении вблизи. Все, что касается функций аккомодации, проверить невозможно ввиду низкой остроты зрения вблизи.
Буду рада услышать ваше мнение о том, как вы бы вели данного пациента и какую тактику лечения вы бы порекомендовали?
Поддержать канал можно также по ссылке:
pay.mysbertips.ru/01660332
По любым вопросам: info@rinoptica.ru
Пациентам : rinoptica.ru/
Профессионалам: rinski.ru/
Ссылка на форум rinoptica.ru/forum/
Записаться на приём : rinoptica.ru/appointment/
Заказать книгу: school.rinoptika.ru/order/
Наши страницы в социальных сетях:
Instagram: @rinoptica
Facebook: / shkolaoptome. .
Telegramm: t.me/rin_optica
Music I use: Bensound
License code: 5SVCXTV1MNJNWIGZ
Здравствуйте! Приобрёл линзы для работы за компьютером, cryol blue max 1.61 ( + 0,25 ). Написано до 440. До постоянного ношения пригодны? Спасибо за ответ)
Здравствуйте! Нет, для постоянного ношения спектра сечения слишком широк.
Полная коррекция гиперметропии (с учётом тонуса где-то +6,5), полная коррекция астигматизма и вертикального компонента двоения. При остаточном горизонтальном двоении временно мин. прима BO (возможно Френеля, если позволяет острота зрения или попробовать децентрацию) плюс зрительная терапия на стимуляцию дивергенции. Далее стремиться к нивелированию призматического компонента коррекции.
Благодарю за комментарий.
Здравствуйте, Наталья! Не совсем по теме вопрос, но надеюсь, что подскажете. Не могу найти информацию по детям, особенно раннего возраста, касательно норм параметров посадки оправы (CVD, PA, FFA). Отличается ли от взрослых? Может, какие-то формулы существуют или таблицы?
Здравствуйте! Есть большое количество литература англоязычной на тему pediatric dispensing optometry. Второй специальных таблиц нет, но есть правила посадки оправы на лице
Здравствуйте, нужно ли делать перерывы в очках и капать увлажняющие капли? До очков просто носил контактные линзы
Здравствуйте! В течение дня нет никакой необходимости снимать очки. Если у вас синдром сухого глаза, значит капли копать надо. Даже если синдрома нет, не существует передозировки или противопоказаний к искусственной слезе.
@@optometrist.ru.а при работе за компьютером? Нужно ли снимать очки и делать перерывы? И как правильно нужно делать перерывы?
Добрый день скажите пожалуйста у вас есть в Оренбургской область хорошие знакомые оптометристы можнт порекомендуете кого нибудь ? Спасибо !
Здравствуйте! Нет, к сожалению подсказать никого в Оренбурге не могу.
Наталья здравстуйте, мне нужно помошь, когда я смотрью вблиз то я хорошо вижу в даль. вот только когда перестаю смотреть вблизи то вдаль вижу немного размыто, схожие симтомы с спазмом аккомадации
Здравствуйте! Рекомендую обратиться к специалисту. Дистанционно помочь невозможно.
Полная коррекция гиперметропии (без учёта тонуса) и астигматизма мкл под заказ и оценка динамики через месяц. Начать носить на тропикамиде.
Не могу согласиться с вашим назначением