Hyponatremia, Electrolytes part 1
Vložit
- čas přidán 25. 05. 2020
- دى اول سلسله لشرح المحاليل تابعوها عشان تسهل السلسله الحالية • Fluids Distribution, F...
اى حاجه محتاج شرح تفاصيل اكتر ممكن تكتبوا فى التعليقات وهشرحها ان شاء الله
متنسوش تجاوبوا على الاسئله فى التعليقات ومستنى رايكم وتشجعيكم دايما ليا وانكوا تشاركوها مع اى حد ممكن يستفيد من المحتوى والدعاء اكيد وسامحونى لو قصرت فى اى حاجه
ممتاز يا دكترة أحييك
جزاك الله خيرًا
ماشاء الله الشرح تحفه والله
شكرا جدا
يا رب دائما اكون عند حسن الظن
الشرح جدا مفيد جدااا، جعلها الله في ميزان حسناتكم🖤🙏
اللهم آمين
ممتاز بالتوفيق
شكرا جدا لحضرتك ربنا يوفقنا جميعا😍😍
Thanks ❤❤
بوركت
ربنا يوفقك يا رب دائما
دكتور معلش ممكن تعملنا محاضرة عن ازاى نحسب ال flow rate , how many ampolues we need in Iv infesion of drugs like
propofol/ ..epinephrine/ precedex etc.....
And all these type of calculations please as an Inpatient pharmacist ...many thanks for ur effort ❤
السلسلة الجايه ان شاء الله هتبقا critical care basics وهيبقا فيها لازم محاضرة عن ال dose calculation ..
ومتنسيش تشاركى القناة مع زمايلك اللى يستفيدوا من المحتوى وشكرا جدا 🌸🌸
@@pharmacist_ahmedtokhy done🤚❤
❤❤❤❤❤
❤
if increase rate ,the risk of demyelination syndrome increase because rapid correction of Na
رهييبب جدا
الف شكر
الشكر لله 🌸
يعطيك العافية
أعتقد أنه الNa في التريتمنت لا يتجاوز 4-6 في 24 ساعة؟
زيادة الصوديوم بشكل سريع في وقت قصير يؤدي الى ان الصوديوم في الدم بيكون اعلى من داخل الخلايا فينتقل الماء من الخلايا الى الدم،، مما يؤدي الى dehydration of brain cells وكنتيجة بيدخل المخ في حالة osmotic demyelination syndrome..
شكرًا جزيلًا على الشرح الرائع
هل جرعات زائده من ك سامه ؟
مينزلش اكتر من 10_12 في ال ٢٤ ساعه عشان ممكن يؤدي إلى irreversible Coma
Because it lead to demyelination
صح جدا شكرا لحضرتك
الجواب a?
Rapid correction of soduim may leads to pontine demylanation
برافو جدا اجابه مظبوطه 👍👍👍
Answer is C
ِAnswer B
Although this patient has symptomatic hyponatremia,
she also has signs of intravascular volume depletion. This intravascular volume depletion is a potent stimulus for ADH secretion, which will potentiate hyponatremia. In patients with hyponatremia and intravascular volume depletion, it is important to restore intravascular volume first to prevent organ hypoperfusion and to inhibit ADH secretion. Fluid resuscitation should be accomplished with 0.9% sodium chloride as a fluid
bolus, followed by a reevaluation of fluid status (Answer
B). A slower infusion of 0.9% sodium chloride (Answer A) will not restore intravascular volume quickly. Once
the intravascular volume is restored, ADH secretion
will cease. This can be followed by a water diuresis, with a subsequent rise in the serum sodium concentration. Of importance, the patient should be monitored closely to prevent a rise in serum sodium greater than 10-12 mEq/L/day. If serum sodium rises too fast, 0.45% sodium chloride can be infused to slow the rate of rise of serum sodium concentration. Hypertonic saline (Answers C and D) would not be advisable unless the patient continues to have symptoms of hyponatremia after appropriate fluid resuscitation.
سلام دكتور انا شاب 31 سنة عندما اتناول وجبة الفطور الصباح أو أريد الصيام بعد 3 ساعات او أقل تأتيني أعراض هبوط السكر والضغط عند قيامي بالفحوصات اللازمة طلعت سليمة مع العلم كانت عندي حالة نفسية ولا أتناول الملح كثيرا هل هذا يعني متلازمة نقص الصوديوم
rapid correction may lead to brain cell dehydration and irreversible coma
صح جدا ..شكرا لحضرتك
يا دكتور ممكن يكون فيه شرح للكيس مثلًا الفيديو اللي بعده بحيث تفسرلنا الاجابة عن طريق تفسير الكيس نفسها
لأن ماشي بحاول احل و بيطلع غلط كل مرة 😂 بشوف الصح و التفسير تمام بس بحس اني مش مربطة اوي
خلاص تمام اوعد حضرتك اعمل فيديو لدا 👏👏
مش ال hypothyrodism و cortisol deficiency بيسببوا isovolemic hypotonic hyponatremia بسبب ال impaired urine dilution يعني هيكون concentrated ال osmolality هتكون اكتر من 100
?
كلام حضرتك صح جدا الحالات دى بيكون فيها
High Urine osmalility
high sodium in urine
بس ممكن diluted urine وتبقى osmalirity and sodium عالين .فدى حاجه ودى حاجه بس كلام حضرتك صح الصح
سلام عليكم انا شاب 31 سنة عندي مدة اعاني من اعراض هبوط السكر والضغط سواءا فترة الصيام خاصة عند قيامي بالفحوصات اللازمة طلعت سليمة مع العلم كانت عندي حالة نفسية ولا أتناول الملح كثيرا هل هذا يعني متلازمة نقص الصوديوم
علشان لو المعدل زاد ممكن يعمل edema
ويأثر علي باقي electron
In the body
هتلاقي الاجابه بالتعليقات ☺️
يادكتور شرحك ممتاز ممكن لو سمحت ممكن تشرح من المنهج بتاعي لانه ده مش نفس المنهج و النهارده عندي امتحان ياريت لو حضرتك موافق ياريت ترد علي ضروري بطريقه التواصل الي هبعت غيها المحاضره
شكرا جدا لحضرتك
في اي وقت اتفضلي حضرتك ابعتيلي
facebook.com/ahmed.tokhy.7?mibextid=ZbWKwL
ممكن تفريغ المحاضره يادكتور لاني مش لاقياه علب جروب الفيس
التفريغ بتاع السلسلة دى بيتراجع واول ما يخلص ينزل ان شاء الله على الجروب 🌸😊
ممكن اعرف اسم البرنامج الى بتستخدمه برنامج الكتابة باليد
Videoscripe
Or
Explendio video creator
ممكن التفريغ المحاضره كامل
الحقيقه مش معايا تفريغ المحاضرة
اللى معايا الجزء الخاص بيه فى board pharmacotherpy
drive.google.com/file/d/1wEMwYrI_bc2Tj_LcmRDcvxAW_Yyfszu6/view?usp=drivesdk
اجابة السؤال عشان ما يحصلش ODS
The answer :
To avoid neurologic damage
ازاي حضرتك cirosis causes hyponatremia
Hyponatremia is a frequent complication of advanced cirrhosis related to an impairment in the renal capacity to eliminate solute-free water that causes a retention of water that is disproportionate to the retention of sodium, thus causing a reduction in serum sodium concentration and hypo-osmolality
@@pharmacist_ahmedtokhy ما افتهمت ، بس الي فاهمه هو المبد راح يصنع بروتين فيحافظ ع مستوى الblood بالدم ، بس ممكن توضيح لكلامك ؟
علمود ما يصير myelinolysis
شو حل الكيس السؤال الاخير لوسمحتم
ِAnswer B
Although this patient has symptomatic hyponatremia,
she also has signs of intravascular volume depletion. This intravascular volume depletion is a potent stimulus for ADH secretion, which will potentiate hyponatremia. In patients with hyponatremia and intravascular volume depletion, it is important to restore intravascular volume first to prevent organ hypoperfusion and to inhibit ADH secretion. Fluid resuscitation should be accomplished with 0.9% sodium chloride as a fluid
bolus, followed by a reevaluation of fluid status (Answer
B). A slower infusion of 0.9% sodium chloride (Answer A) will not restore intravascular volume quickly. Once
the intravascular volume is restored, ADH secretion
will cease. This can be followed by a water diuresis, with a subsequent rise in the serum sodium concentration. Of importance, the patient should be monitored closely to prevent a rise in serum sodium greater than 10-12 mEq/L/day. If serum sodium rises too fast, 0.45% sodium chloride can be infused to slow the rate of rise of serum sodium concentration. Hypertonic saline (Answers C and D) would not be advisable unless the patient continues to have symptoms of hyponatremia after appropriate fluid resuscitation.
اجابة الكيس اعتقد A? صحح لي يا دكتور
ِAnswer B
Although this patient has symptomatic hyponatremia,
she also has signs of intravascular volume depletion. This intravascular volume depletion is a potent stimulus for ADH secretion, which will potentiate hyponatremia. In patients with hyponatremia and intravascular volume depletion, it is important to restore intravascular volume first to prevent organ hypoperfusion and to inhibit ADH secretion. Fluid resuscitation should be accomplished with 0.9% sodium chloride as a fluid
bolus, followed by a reevaluation of fluid status (Answer
B). A slower infusion of 0.9% sodium chloride (Answer A) will not restore intravascular volume quickly. Once
the intravascular volume is restored, ADH secretion
will cease. This can be followed by a water diuresis, with a subsequent rise in the serum sodium concentration. Of importance, the patient should be monitored closely to prevent a rise in serum sodium greater than 10-12 mEq/L/day. If serum sodium rises too fast, 0.45% sodium chloride can be infused to slow the rate of rise of serum sodium concentration. Hypertonic saline (Answers C and D) would not be advisable unless the patient continues to have symptoms of hyponatremia after appropriate fluid resuscitation.
لو حضرتك تبسط لي العلاقه بين dehydration ,و blood volume يبقي كتر خيرك
اسمعي اول محاضرة بالسلسله حضرتك وهتوضح ان شاء الله
@هي لله اف مليون شكر