장기요법? 시험관 시술에 종류 중 장기 요법이란 무엇 인가요?
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- čas přidán 12. 08. 2019
- 오늘 선생님 질문 있어요 에서는, 지난 시간에 이어, 시험관 시술에 대한 이야기를 이어 가보도록 하겠습니다. 시험관 시술을 진행하는 과정에서
과 배란은 최적의 난자를 유도하는 가장 중요한 부분이 되겠습니다. 어떻게 하면 가장 임신률이 높으면서, 부작용이 적은 방법이 있을까 하는 고민은 의사들 사이에서 오랫동안 연구가 되어왔고, 이 이야기는 하는 지금도 어디에선가는 좀 더 나은 결과를 도출해 낼 수 있는 방법들에 대한 끊임 없는 추천과 개발이 진행 되고 있으며 계속 변화 하고 있습니다.
지금까지 진행된 시술들의 결과들을 토대로 가장 성공률이 높으며 보편적으로 사용되는 과배란 방법들을 알아가 보도록 하겠습니다. 오늘 “선생님 질문 있어요”에서 다룰 주제는 장기요법 입니다. 시험관 시술이 결정되고, 의사 선생님과 자리에 마주 앉으면 자, 오늘부터, 장기용법을 시작하겠습니다, 혹은 단기요법을 시작하겠습니다. 와 같은 애기를 들으실 수 있습니다. 장기요법과
단기요법은 시험관 시술을 위한 과 배란 방법 중 가장 많이 쓰이는 두 가지 방법으로, 장기요법부터 여러 질문을 통해 알아보도록 하겠습니다.
장기, 단기의 구분에 앞서 과 배란이라는 과정이 진행되면서 어떤 주사약들이 투여되며, 어떤 이유로 투여되는지 에 대한 이해가 약간 필요합니다.
음원출처
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• LAKEY INSPIRED - Bette...
선생님 이렇게 귀에 쏙쏙 들어오게 설명해주셔서 감사합니다 ♥
감사합니다. 더 좋은 내용들 올려보겠습니다.
선생님 저는 예전에 근무 하셨던 원에 다니고 있는데요 ^^ 덕분에 공부도 하고 많은 도움 얻고 있습니다 선생님 영상을 거의 다 봤는데 임신을 조급하게 생각하거나 쉽게 포기하지 말아야겠단 생각이 드네요, 영상 감사합니다 :)
넵 감사합니다, 평촌에도 훌륭한 선생님들 많이 계시니 좋은 결과 보실수있을겁니다. 곧 성공하세요!!!
궁금했던건데 선생님 정말 감사해❤️ 좀 야위신거 같은데 오래 건강하게 저희를 위해 계셔주세요. 모르는게 너무 많은채로 시작했는데 하나씩 보면서 공부도 되고 위로도 많이되네요. 늘 감사합니다.
감사합니다. 도움이 많이 되었으면 좋겠습니다.
알기 쉬운 설명 감사드립니다.
항상 건강 유의하시구요~
넵, 감사합니다. 유의하며 지내겠습니다.ㅎ
항상 유용한 정보 감사합니다, 이재호 선생님! 올려주시는 영상 다 너무 잘 보고 있습니다. 설명도 너무 잘 해주셔서 진짜 큰 도움 받고 있습니다.
큰 도움이 되어 기쁩니다~!! 방문해 주셔서 감사합니다.
어디서도 쉽게 알기 어려운 내용들을 자세히 설명해주셔서 늘 감사합니다~
감사합니다. 늘 도움이 되도록 노력하겠습니다.
멋진 목소리로 늘 많은 정보 잘 보고 있습니다.
감사합니다.
지금 현 장기로 하고 있네요~
나이도 많고 난포도 1ㆍ2개 네요ㅜㅜ
꼭 된다는 믿음으로 화이팅 하겠습니다^^~
화이팅입니다. 이번달에 꼭 성공하세요~!!
딱 궁금한 점이었는데 선생님 덕분에 잘 알고 갑니다~ 늘 좋은 설명 감사합니다!
냉동이식 방법 (자연주기, 인공주기) 설명회차도 시간 나실 때 촬영 부탁드릴게용!!
넵 곧 등장할 예정입니다. 기대해 주세요
선생님 선생님 덕분에 공부 진짜 많이 하게 돼요. 병원다녀도 속시원히 모르겠고 헷갈리는데 선생님 설명 듣고 공부가 돼요.
도움이 되었다니 다행이네요.
하 정말 쉽게 설명해주시네요~^^ 감사합니다
다행입니다. 방문해주셔서 감사합니다.
감사합니다 선생님 ^^
넵 저두요!!!
선생님~ 영상 너무좋아요~ 최고~!!! 👍👍👍
감사합니다!!!!!
선생님...! 시험관 시술전에 이 영상으로 개념을 익히고있어요 아주 이해가 잘 됩니다..! 제가 인공2차를 이번에 마쳤는데
한달정도 휴식기를 가져야할까요? 페마라만 5일먹고 따로 과배란 주사는 처방안하긴했는데..
초음파를 확인후 결정해야 하겠지만, 페마라만 드신뒤에는 일반적으로 휴식기 없이 진행 하는 경우가 많습니다.
선생님. 작년에 한국가서 시험관하려다 코로나 때문에 못가고 호주에서 진행하고있어요.
한국에비해 느려터지고 설명도 안해줘서 답답했는데 원장님의 좋은 영상보고 많이 배워갑니다. 감사합니다. 저희같이 절박한 경우엔 원장님의 영상이 사막의 오아시스같은 존재입니다. 복 받으실거예요.
감사합니다 많은 도움이 되도록 앞으로도 열심히 하겠습니다!!
오늘도 감사합니다!!!
저도 감사합니다~!!
단기요법으로 계속 실패하다가 이번에 장기요법을 해보기로 했는데 시작하기 전에 또 실패할까봐 불안해서 영상 찾아보게 되었어요. 많은 도움 되었습니다. 이번 장기요법으로 꼭 성공했으면 좋겠어요~
꼭 성공하시길 바라겠습니다!!!!
선생님 매번 영상 잘 보고있습니다~
제가 1월에 소파수술을 하고 엊그제 생리가 시작되어서 어제 병원가서 초음파 봤는데 제가 1차에 과배란,2차에 자연주기로 난포 채취 실패 3차에 자연주기로 성공했는데 6주에 아기집이 안커서 수술했어요.. 의사쌤이 다시 과배란 하자해서 어제부터 피임약 먹었는데 이렇게 바로 시험관 다시 해도 될까요? ㅠㅠ 빨리 하고 싶은데 몇달 쉬는게 낫다고들 해서요.. 의사쌤 믿고 시작해도 괜찮겠죠 선생님~?
네 초음파에서 별 문제가 없다면 얼마든지 바로 진행 하셔도 괜찮습니다.
안녕하세요 선생님~ 영상보고 많은 공부가 되고 있어요 이번에 시험관1차를 진행하기로 하고 이영상보고 제가 장기인지 알았네요 ㅠ 조기배란억제주사도 설명해주신거처럼 고용량으로 한번 맞은것 같은데요 혹시 이주사가 생리가 늦어지는 영향이 있을까요? 지금까지 생리주기가 일정해서 늦어진적이 한번도 없는데 ㅠㅠ생리시작3일째 병원에 방문해야하는데 7일째 안하고 있어요..
간혹 그런일들이 있기도 합니다. 큰문제는 없으니, 해당 병원에 문의해 보시면 어떻게 진행 할지 알려 주실 수 있겠습니다.
안녕하세요~ 영상 항상 잘 보고 있습니다~~!
시험관을 준비중인데 선생님께서 자궁내막 수치가 좀 높다고 하시는데(이를 빼고는 모두 좋다고 하셨어요~) 수치를 낮추기 위해 제가 할수 있는 노력들은 뭐가있나요??ㅠㅠ
아마 CA 125 수치를 얘기 하시는듯 합니다만, 이 수치라면, 이를 위해 무언가를 더 할 수는 없습니다. 내막증은 원인을 모르기 때문에 치료도 할 수 없습니다. 빨리 임신을 하면 수치가 좋아지는 경우가 많으니, 빠른 임신을 위해 담당 선생님과 상담하셔서 지금 하고 계시는 대로 잘 진행 하시면 됩니다.
난임전문의이재호 자세한 답변 정말 감사합니다~~^^
선생님, 다음엔 미세수정에 대해 얘기해주셔도 도움될 것 같아요~ 항상 감사합니다
네, 적극 고려 해보도록 하겠습니다.
선생님~ 영상 정말 잘 보고있고
큰 도움이 됩니다^^
현재 시험관2차 장기로 진행중이고
(1차는 성숙1,미성숙2.공난포1)
난소기능저하가 진행 중 입니다.
생리 전 배란 억제 주사를 맞고
생리4일차부터 과배란을 했고
(고나도핀225)
생리시작 8일차(과배란5일차)에
내원한 결과 난포가 하나도 보이지 않는다고 하셨어요.
제가 원래는 배란이 생리시작 10-11차에
엄청 빨리되거든요ㅜㅜ
혹시 생리전에 맞은 고용량의
배란억제제 때문인건지
아님 난저가 가속화 된건지 궁금합니다ㅜㅜ
그리고 난포가 커질때 까지
과배란을 길게 할 수 있나요?
혹시나...혹시나 시험관 채취전에
시술이 중단 될까봐 걱정이 되요.
퇴근이후 선생님 영상
계속 시청 중 입니다.
늘 감사드립니다!
이부분은 직접 과배란을 해주신 선생님이 정확하게 답을 주실수 있을거라 생각됩니다. 저도 댓글로는 개인정보 보호 문제로 인해 되도록 진료를 하지 않고 있습니다. 지금 관찰되지 않는 부분에 대한 결정은 담당의사가 초음파로 관찰 후에 판단하고 결정하는것 이기 때문에 제가 조언은 드린다 해도 부정확한 추측만 해드릴 수 있습니다.
곧 장기요법 시작하는데.. 많이 궁금하고 이해 못했던것들이 이해되었어요 ㅠㅠ 감사합니답
도움이 되셨다니 다행입니다.
항상 잘 보고 있어요
감사합니다~^^
옙 감사합니당👍👍
꼭 알아야 하고 알고 싶었던 것들을 잘 요약해 주시는 것 같아서 감사합니다. 이번에 시험관 시술을 했는데 도움이 많이 되었어요. 제 친구에게도 쌤 구독하라고 알려줬답니다. ^^ 많은 난임 여성들이 꼭 건강한 엄마가 되길 바랍니다.
감사합니다. 더 도움이 내용들로 채워가 보겠습니다.
선생님이 올려주시는 영상 빠짐없이 꼼꼼하게 보고 있습니다
지금까지 불안한 마음에 카페에서 정보를 찾았는데 지금은 영상만 열심히 보고 있어요^^ 질문 있습니다!!!!!!
시술(인공, 시험관) 이후 착상에 도움이 된다는 음식들이 인터넷 검색만 해도 여러 가지 나오는데요
1. 소고기, 추어탕, 두유, 포도즙 이런 것들이 진짜 착상에 도움 되나요?
2. 시술 이후 커피와 탄산음료는 한 잔 정도는 괜찮다고 하는데 완전 안 먹는 거랑 차이가 있나요?
3. 시술 당일보다 착상이 진행되는 일주일 후(인공수정 기준)가 더 중요한가요?
요런것들이 궁금합니다~~~~
1. 아니요, 별로 도움이 되지 않습니다. 근거 없는 이야기들입니다. 그 음식들을 아주 좋아하신다면 얼마 든지 드셔도 됩니다만, 일부러 싫은데 억지로 드실 필요는 없습니다. 추어탕 못먹는 나라 사람들도 시험관 하면 착상률 우리랑 똑같이 나옵니다.
2. 별 차이 없습니다. 한잔 정도는 괜찮습니다, 다만 카페인은 커피에만 들어 있는것은 아닙니다. 초콜릿 녹차등에도 있으니 확인후 드시는것이 좋겠습니다. 하루 500mg 이상 복용은 부정적인 영향을 주는것으로 알려져 있습니다.
3. 모든 날이 다 중요합니다.사실 특정날이 더 중요하다고 해도 우리가 실제로 무엇을 어떻게 더 할것도, 할수 있는것도 없습니다. 누워계시지 말란 이야기는 여러 차례에 걸쳐 말씀드렸고, 그 외에는 즐겁도 편안한 마음으로 일상 생활을 이어 가시면 됩니다.
@@난임전문의이재호 하나만 더 질문할게요~
카페인이 없는 보리차나 루이보스티차는 괜찮은가요?
보리 차는 몸을 차게 해서 안 좋다는 분도 있고 좋다는분도 있어요
앞으로는 인터넷에 떠도는 말은 안 믿고 선생님 영상만 참고해야겠어요^^
한의사들이나 우리 어머님들께서 자꾸 몸을 “차게”하면 안된다는데, 저는 그 “차다”는 의미를 잘모르겠습니다. 🤔 온도가 찬것이 그렇게 나쁘다면, 시험관은 여름에만 열대 지방에가서 몰아서 해야하는건지, 찬건 도데체 몇도부터 차다고 해야하는건지... 그러면 왜 시험관 시술성공률은 계절마다 차이가 나지 않는건지... 등등 말이죠. 😅 보리차나 루이보스차가 몇도나 체온을 떨어뜨리는건진 모르겠지만, 아직까지 보리차등의 “차게”하는 음식으로 현저한 임신률의 저하는 학계에 보고되지 않은걸로보아선 너무 안심하고 마음껏 드셔도 되겠습니다. 😎 음식으로 임신률의 저하가 일어나기는 매우 어렵습니다.😅
@@난임전문의이재호 시원시원한 답변 감사합니다^^👍🏻👍🏻👍🏻
넘 감사해요★♥
넵! 감사합니다.
이번달에는 꼭 성공하세요란 말이 너무 울컥하네요..ㅜㅜ
꼭 성공 하시길 바라겠습니다!!!
선생님 동영상 잘 보고 공부하고 있습니다~
저는 단기요법으로 시험관 2차까지 진행했는데요.. 1차에 8개 채취 (성숙난자4개) 2차에 11개 채취 (성숙난자4개) 이렇게 나와서 두번다 7개 수정 되었는데 배아상태가 좋지 않아 3일배양이식 후 실패 했습니다. 제가 만 33세 인데 난소나이는 38세로 난소기능저하가 있고요.. 저 질문이요~ 제 경우에 성숙난자가 적게 나온편인가요? 음.. 동영상보다가 보니 장기요법은 성숙난자를 더 채취할수 있어 단기요법으로 성숙난자가 적게 채취될 경우 해볼수 있다하셔서요~ 물론 저는 난소기능저하가 있긴하지만요.. ㅠ 매번 성숙난자가 적어 배아상태가 안좋은가 생각이 들어서요 ㅠ
성숙난자가 많으면 임신의 확률이 증가하긴 합니다. 하지만, 성숙 난자의 수와 최종 생성 배아의 질과 직접적인 연관관계가 “절대적”으로 있다고 보긴 어렵습니다.
시도는 물론 해 볼 수 있겠습니다만, 난소기능이 저하가 되어 있는 상태에서 장기요법을 시도한다면 오히려 채취되는 갯수가 적게 나오기도 합니다.
선생님! 차근차근 잘 설명해주시니 정말 감사합니다. 하나 여쭤보고 싶은 것이 있어 글 남깁니다. 제가 2차까지 단기로 진행한 후 3개월 쉬고, 이번에 장기 요법으로 바꾸자고 하셔서 데카펩틸 주사를 7일정도 맞고 있습니다. 그런데 선생님이 영상에서 설명해주신 것 말고 성장 호르몬 주사(?)를 6일 동안 함께 맞았습니다. 호르몬 주사의 역할이 무엇인지 궁금해서 여쭈어봅니다. (단기에서의 문제는 배아 분열이 늦는 것이 였습니다. ) 답글 부탁드려요! ㅜ ㅜ 좋은 하루 되세요!
한줄로 요약해 보신 어렵습니다만, 난자가 생겨나는 개수를 증가시키는 효과가 있다고 알려져 있어 시도해보기도 합니다.
확실한 효과가 있는지는 저로서는 확신할 수 없어 자주 사용하진 않습니다.
난임전문의이재호 바쁘신 중에 답해주셔서 감사합니다!
장기요법을 하기위해 생리 일주전부터 주사를 맞아도 혹시 그사이 자연임신이 되도 괜찮은건가요?
선생님 컨텐츠 항상 감사합니다
아마 큰 문제는 없을 것으로 추측 하고 있습니다만,
아직까지는 안전하다고 확신할 수 있는 데이터는 충분한 상태는 아닙니다 (대부분의 약들이 그렇습니다)
선생님 그리고 난소기능저하인 경우에 한의원 난소기능 강화하는 치료가 도움이 될까요?
한약은 별 도움이 되지 않습니다. 사실 어떤약도 기능 저하는 되돌릴 수는 없습니다.
선생님 이건 별개의 질문인데요 pgs가 궁금합니다 pgs에서 비정상 나온 배아는 염색체 이상의 아이 인가요 ?? 저는 계류유산 2번 고사난자 1번의 경험이 있는데 부부염색체는 정상이었어요
PGS, 요즘은 PGT-A라 부릅니다. 이검사는 여전히 논란이 많은 검사법으로, 누구도 정답을 말할순 없습니다. 저는 아직까지는 개인적으로 부정적인 입장입니다만, 제 의견을 반박 할수 있는 증거도 많이 있습니다. 일단 염색체 이상이 발견 되었으므로 비정상으로판단하였으리라 생각 됩니다. 부부염색체가 모두 정상이어도 부인의 나이가 많아질 수록 염색체 이상은 기하급수적으로 증가합니다. 이에대한 영상을 준비 중이오니, 그때 자세히 말씀 드려 보도록 하겠습니다.
@@난임전문의이재호 선생님 너무 감사합니다 ㅠㅠ 요즘 선생님께서 해주시는 말들 때문에 하나하나 배워가고 있습니다 ㅠㅠ pgs가 비정상 배아로 나올경우 꼭 염색체 이상으로 이어지는지도 영상에서 알려주세요 !!
임신 준비하면서 선생님 영상 정주행중이예요 항상 쉬운 설명과 좋은영상 감사드려요!여쭤볼게 있어요 저는 난저(Amh수치 0.9)인데 선근증이예요....
저한테도 장기요법이 맞는걸까요??
난소 기능이 낮은 편이라면 장기 요법시에 채취되는 난자의 수가 줄어들 수 있기에 신중히 고려해 보아야 합니다.
선생님 질문이 있어요~답변 꼭 부탁드립니다^^
저는 자궁내막증으로 양쪽 혹이 있어 복강경으로 양쪽 휵 제거했고 난소는 다 살렸습니다
이번에 장기요법으로 시험관을 시작하기로 해서 12일날 조기배란억제주사를 맞았는데 16일날 생리가 빨리나와버렸어요
생리 7ㅡ10일전 보통 맞는다고 하셨는데 상관 없는 건가요?
4월 초에 과배란 인공수정실패후 생리가 일주일 늦어졌고 이번엔 5일정도 빨라졌는데 ... 워낙 생리주기가 25일로 짧아요
26일날 병원 가기로 했는데 ..걱정되서요
답변 부탁드려요~
그리고 장기요법으로 한다고 했지만 잘 이해가 되지 않았는데 멋진 목소리로 설명을 너무 잘해주셔서 진짜 이해가 쏙쏟 됩니당♡ 감사드령ㅎ
생리를 조금 빨리 해도 괜찮습니다.
현재는 어차피 배란 억제 호르몬으로 인해 뇌하수체에서 나오는 호르몬들이 모두 억제가 되어 있는 상태이기 때문에
과배란 주사가 시그널을 주기전까지는 난포가 자라는 일은 없습니다.
꼭 성공하시길 바랍니다.
@@난임전문의이재호 하나만 더 여쭤볼께용 ㅎㅎ조기 배란억제주사를 12일에 맞았는데 생리가 빨리 시작되어서 26일알 하기로 했던 과배란일을 23일에 하기로 했는데 상관없는건가요?
네 괜찮습니다.
혹시 냉동배아 이식 1차 실패하면 바로 다음달에 2차가 가능한가요? 저가 해외에 있는데 병원에서는 생리시작 2주 전부터 Lupron 주사를 맞아야되서 2달은 넘게 소요된다는데... 찾아보면 바로 냉동배아 다음달에 가능하다하던데.. Lupron 주사는 이식전에 왜 맞아야 하나요?
아래에 설명 드렸습니다.
인공1차 실패 후, 병원을 옮겨서 바로 시험관을 하기로 했는데요. 자란 난포 갯수가 너무 적고 크기가 달라서 장기요법으로 바꾸기로 했습니다.
남편 정액검사시에는 직진운동성만 문제가 있고 다른 문제는 없었습니다.
이럴경우는 인공수정시 좋은 결과를 기대할 수 있다고 들었는데, 제가 너무 급하게 시험관으로 바꾼걸까요?
정액검사에 큰 문제가 없고 과배란유도시 자라는 난자의 갯수가 적다면 시험관시술보다 인공수정이 오히려 가능성이 더 높을수도 있을까요?
저도 모든 정보(난임기간, 본인나이, 난소기능등등)가 없기 때문에 확실한 조언이 어렵습니다. 난자가 적게 자라는 상황이라해서 인공수정이 더 유리할 수는 없습니다. 진찰해 주신 의사 선생님의 결정을 따르는것이 최선일것 같습니다.
선생님안녕하세요 ^^질문이있습니다 실제나이 37 만나이 35세 난소나이 45로 난저진단받고 이번에 장기요법으로 1차 시험관에 실패 했습니다 난포5개 보인다고 채취했는데 4개는 공난포 1개는 수정에 실패했습니다 이런경우 단기요법이 맞는걸까요? 그리도 난저인 경우에 운동은 어떤운동을 해야되고 음식은 어떤걸 먹어야하나요? 그리고 잠을 자도 깨운하지않고 불면증이 있는데 수면유도제를 복용해야할까요 영양제는 어떤걸 섭취해야하나요? 궁금한게 너무 많아요 ㅠㅠ 꼭 2차때는 이식이라도 해보고 싶습니다 ㅠㅠ 도와주세요
장기보다는 단기요법이 더 유리할 수 있겠습니다. 난소기능 저하에 도움이 특별히 더 되는 음식이나 운동이 따로 있는것은 아닙니다. 영양제역시 엽산 잘드시면 됩니다.
다낭성난소증후군으로 시험관 단기요법 난자 채취시 46개나 되었고, 그로 인해 복수천자까지 했던 경험이 있습니다. 혹시 장기요법시 난자 갯수를 조절할 수 있는 방법은 없을까요?
난포들은 자라기 시작하면 한꺼번에 같이 자라기 때문에 쉽지않습니다, 똑같은 AMH를 가졌다고해서 똑같이 약을써도 어떤이는 복수가차고 어떤이는 그럭저럭 괜찮기도합니다. 약용량을 최소화 해보는것이 가장 낫지만, 늘 우리예상대로 진행되는것은 아니어서 고생하시기도 합니다.
가까운 거리에 산다면 선생님께 진료 받고 싶은마음이 굴뚝 같아요.
원장님~ 장기요법과 단기요법은 각각 며칠 과배란 주사를 맞나요?
감사합니니다. ㅎㅎ
과배란 주사는 10일로 둘다 비슷합니다.
다만, 배란 억제 주사를 장기요법이 일반적으로 5-7일정도 더 맞게 됩니다.
선생님 피임약 복용중 입니다
약 복용중에 장기요법이 가능할지 궁금합니다
저는 다난성이라 피임약이나 주사제 없이는 생리를 않해요
피임약 복용으로 불가하다면 생리유도제를 맞고 장기요법 시작은 가능한지도 궁금합니다
다낭성에 장기요법 권하지 않는다 하셨는데 단기로 여러번 진행해도 냉동도 안나오고 결과가 안좋았어서 장기로 해보고 싶어서요
네, 가능합니다. 피임약등으로 주기를 조절해서 진행할 수있습니다. 부작용이 많은 경향있는것이지, 무조건 생기는 것은 아니니 담당 선생님과 상의해서 진행해 보시면 되겠습니다.
일반적으로 40대의 경우 화학적임신(수치100이하)는 배아의 문제일 가능성이 많으가요? 아니면 착상 문제일 가능성이 많은가요? 우문이지만 너무 답답하여 문의드립니다.
선생님처럼 친절하게 신뢰있게 담당쌤도 말씀해주셨으면 좋겠어요 ㅜ
배아의 문제가 곧 착상의문제 입니다. 착상 이라는 과정은 배아, 자궁내막, 이식 기술등이 종합적으로어우려져 나오는 결과입니다. 사실 화학적임신으로 임신이 종결되어 버리면 어느부분의 문제 였는지 명확하게 알길이 없습니다. 좋은 배아가 나올때까지 기다려 보는것이 사실 최선일때도 많습니다.
@@난임전문의이재호 답변 감사드립니다. 난임환자는 어려운 의학에 걱정과 답답한마음이 큰스트레스인데 원장님과 같이 질문대화할수있어서 너무 도움됩니다. 진료도 바쁘실텐데...영상에 답글에...노력하심에 진심 감사드립니다. 좋은의사쌤이세요~~^^촥오
선생님 영상 잘 보고 있어요 만 34세인데 amh는 5점대로 25세가 나왔어요 담당의께서 다낭성끼가 있다고 하시더라고요 시험관 1차 단기로 14개 채취했으나 5개 수정 3일배양했으나 미성숙 난자가 많아서 그런지 착상조차 안 됐어요 2달정도 쉬고 피임약 먹고 있으며 어제부터 데카펩틸 주사 2주간 처방받고 이번에는 장기요법으로 진행하기로 했어요 담당의를 믿고 진행하는게 최고지만 혹시 저같은 경우도 장기 괜찮나요? 수족냉증 및 하복부 냉증이 심해서 쉬는동안 한약과 뜸과 침치료 병행중인데 언제까지 해도 될까요
장기 요법 얼마든지 진행하실 수 있습니다.
한약의 사용은 효과가 불분명하기 때문에 개인적으로는 권해 드리지 않고 있습니다.
안녕하세요 유튜브 영상 잘보았습니다 친절하게 설명해주셔서 감사합니다 :) 저는 36세고 자궁내막증이 있는데 병원에서 장기요법을 추천해주셨는데 자세한 설명을 못들어서요. 혹시 권유하시는 이유가 있을까요 ?
아무래도 내막의 발달을 좀더 길게 억제하면서 내막증으로 인한 증상은 좀더 완화하기 때문에 권하는 경우들이 많이 있습니다.
@@난임전문의이재호 바쁘실텐데 답글 달아주셔서 감사합니다 원장님 ^^
안녕하세요 원장님~~ 임신을 애타게 기다리고 고대하는 예비산모들에게 유용한정보 진심으로감사드립니다.한명한명 댓글 다 봐주시고 답 달아주시는것도 벅차게 감사드려요. 전 이번에 시험관 시작했어요.44세이구요.저번달에는 인공수정을했는데 시간낭비한거같아 조금 후회스럽네요ㅜ
암튼 생리시작3일째에 IVF 150 씩 하루한번 총3일을 주사했고 4일째인 오늘 난포상황검사하기위해 병원에 방문했는데 나이가많은 사람들에게 흔히 보이는 조기배란조짐이 보인다고하셨어요.생리시작 고작 5일째인데 가장큰난포가 17미리,두번째난포가 14미리이고 나머지는 작아서 크기를 재지도 않으셨어요.
어디서 듣기로는 이렇게 난포가 크기차이가 나게되면 보통 공난포가 나온다고하던데 그래도 채취를 해야할까요?
혹은 난자채취를 했다고해도 생리시작 8일째인 17일 채취예정인데 성공가능성이 있을까요? 나이가 많아서 남편에게 넘 미안해요ㅜㅜ
만약 공난포가능성이 있다면 지금이라도 난포속에 난자가 생기게하는방법도 있을까요?당연히 없겠지요ㅜㅜ
지금 이미 저렇게 난자가 자랐다면 채취를 시도할 것인지, 말것인지는 담당 의사의 결정입니다.
저도 저러한 상황에서 늘 고민이 되고, 여전히 어렵게 느껴집니다.
채취해서 성공하시는 분도 있고, 아닌분들도 있어 개인차가 매우 큽니다. 초음파를 직접본 의사가 가장 정확학 결정을 할 수 있습니다.
의사의 초음파에서 느껴지는 자신만의 평가와 감각이 제일 정확합니다. 이질문은 담당 선생님께서 해주시는 것이 더 정확하겠습니다.
선생님 동영상 완전 애청자에요^^궁금한게 있는데요 냉동이식(인공주기)을 이번에 하였는데 프로기노바 ,슈게스트 ,크녹산주사, 아스피린 ,질속에 넣는발기부전치료제 이많은것을 다처방에주셨어요 신선1차실패를 한번했거든요 그래서 그럴까요?프로기노바도 하루에 4알 씩 먹어서 밥안먹어도 배불러요 우리원장님이 너무 과다하게 처방해주신건아닐까요?..
필요하기 떄문에 처방해 주셨을것 같습니다. 과다여부는 직접 여쭤 보시는 것이 좋겠습니다. 제가 이선도 님의 상태를 완전히 파악하고 있는 것이 아니기 때문에 처방의 필요여부는 결정해 드리기가 어렵네요. 그래도 분명히 처방해 주신 이유가 있을거라 생각됩니다.
@@난임전문의이재호이유가 진짜 있으시겠죠 답변 감사합니다원장님^^
선생님 이번에 장기요법으로 시험관을 진행 예정인데 배란억제주사 맞기 전이고 이번달 배란 전입니다. 그런데 대략 이번 배란일 5일 정도후 배란억제주사를 맞게되고 그 이후 생리가 시작되면 과배란이 시작 되는거 같은데 이번 배란일 관계에 대한 안내를 못받았습니다. 피하라는 설명도 듣지 못했구요. 어떻게 해야하는건가요?
일반적으로 자연적으로 임신이 될 확률이 매우 적은 분들이 결국 시험관 시술을 진행 하게 되기 때문에 이 상황에서 갑자기 자연임신이 되는 경우는 매우 드뭅니다.
혹시라도 자연 임신이 되었을때 투여된 주사가 아기에게 미치는 영향에 대한 명확한 평가 자료는 현존하지 않습니다, 안전하다, 하지 않다 결론은 내리기엔 너무 드물게 일어나다 보니 정보가 부족하기 때문이죠. 그 낮은 확률을 바라보면서 자연 임신 시도를 하라고 하기엔, 과도해 보이는 측면이 있고, 임신 시도를 하고있는 커플에게 피임을 하라고 하는것도 역설적이긴 합니다.
저도 이 상황, (주사가 투여된 후 과배란 전)에서 자연임신이 급작 스럽게 발생한 경우를 몇차례 경험한바 있으나, 모두 건강하게 잘 분만하였습니다.
멋지세요!~^^
그리 봐주시니 또 감사할 따름입니다.
선생님 질문이 있는데요 영상에서 1. 과배란 시 어떤 주사를 어떻게 쓰느냐는 의사 제량이라고 하셨는데 그럼 학회나 WHO 같은데서 권고하는 과배란 약물 1차 선택제 등등 같은 가이드라인이 없다는 뜻인가요?
2. 이번에 시험관을 처음 하게 됐는데 고날에프를 생리 시작하고 이틀째부터 맞고 가니레버를 생리 시작하고 일주일째부터 맞았어요. 제가 생각했을때는 난포가 너무 빨리 크면 고날에프 용량을 줄이면 될 것 같은데 왜 고날에프 용량은 그대로 유지하면서 가니레버가 추가된걸까요?
3. 오늘 냉동배아 했다고 연락왔는데 미세수정했다고 하더라고요. 단기요법 하시고 나서 다음에는 미세수정에 대해서도 알려주세요 ~
4. 제가 2년 전에 인공수정할때 자궁내벽이 얇아서 프로기노바를 복용했었는데 부작용이 너무 심해서 2~3일 먹고 중단한적이 있었거든요? 다음달에 이식하는데 혹시 자궁 내벽이 얇다면 프로기노바 말고 다른 약물이 있나요?
5. 아 그리고 영상 찍을때 원고를 준비해서 읽으시나요? 아니면 암기해서 녹화하시나요? 5분짜리 발표도 준비하려면 ppt를 몇 십 장 만들고 연습해야되는데 항상 일정한 속도로 차근차근 설명을 잘해주셔서요~~ 영상볼때마다 궁금했어요~~~ 알려주세요 ㅎㅎ
오늘 영상 보고 저는 이번에 단기요법을 했다는걸 알게 되었네요~ 항상 잘 보고 있습니다! 감사해요~~
1. 어느정도의 가이드 라인은 있습니다만, 의사 재량이 워낙 큰 부분이고, 의사 개개인이 재량을 크게 가져가도록 위임하는것을 가이드 라인으로 정하고 있다고 보시면 되겠습니다.
2. 그 부분은 초음파를 본 전문의의 판단 입니다. 그 순간의 소견을 모르는 제가, 혹은 환자가 재단해 볼수 있는 부분이 아니며, 생각하시는것처럼 속도가 일정하게 자라지 않습니다. 자랄 수록 가속이 붙고 개인마다, 연령대 마다 붙는 속도가 다 조금씩 다릅니다. 의사의 경험과 감이 매우 중요한 부분입니다. 용량이 속도를 조절하지도 않습니다. 생각보다 조절이 어렵고 복잡합니다. 마치 숙련된 도공이 가마의 불을 조절해가는것과 같습니다. 담당의가 최선의 판단을 했다고 믿으시길 바랍니다. 저도 제가 주어진 정보로 그순간의 최선의 판단을 했다고 믿으며, 제 환자들도 저처럼 생각해주시길 바라고 있습니다.^^
3. 미세 수정에 대한 것은 기회가 되면 자세히 설명해 보도록 하겠습니다.
4. 자연주기나 배란 유도를 진행해 보기도 합니다. 이 부분 역시 담당 선생님과 상의해 보시는 것이 좋겠습니다.
5. 나름 열심히 연습해서 합니다. ㅎㅎ
@@난임전문의이재호 1. 그렇군요! 같은 환자라도 의사쌤마다 쓰는 약도 달라질 수도 있겠네요!
2. 산술적으로 주사 용량과 난포 크는 속도가 비례하는지 알았어요. 되게 어려운거였군요! 몰랐네요.
4. 다음달에 진료보면 프로기노바 부작용 있다고 한 번 더 말씀드려야겠어요.
5. 영상 내용과 상관없는 질문에도 답변해주셔서 감사합니다 ~~ 진료보는 것도 힘드실텐데 이렇게 영상도 올려주시고 감사해요!
선생님, 좋은 강의 늘 감사합니다.
장기요법 중 과배란주사 맞기전..
조기배란억제제 주사 투여하는 중에 혹시 자연임신이 되길 수도 있나요? 그런경우 임신에 지장은 없는지 궁금합니다.
네 자연 임신이 될 수 있습니다.
하지만 그런 경우가 매우 적은 편이라, 임신에 대한 영향에 관한 데이터는 매우 부족한 상태 입니다.
큰 문제는 없을 것으로 추측 하고 있으며,
제가 경험한 분들을 모두 건강하게 임신하고 분만까지 잘 진행 되었습니다.
원장님 영상 너무 잘 봤습니다~ 저 질문이 있는데요. 제가 현재 33세이고 amh1.1 난소저하입니다 ㅜㅠ 10월에 시험관 1차 단기로 진행했는데 3개채취 1개 수정 성공했으나 실패했어요. 이번에 다니는 병원 원장님이 장기 권유하셨는데... 난소저하 기능인데 이 방법을 권유하신게 의문스러워서요~~ 저같은 경우 장기로 진행해도 되는건가요?!
장기 요법도 억제를 크게 하지 않으면서 하는 방법도 있습니다.
아마 본인에게 맞는 방법을 추천 하시지 않았을까요?
제가 직접 초음파를 본게 아니어서 정확한 조언이 어렵네요. 장기로 진행하는것이 무조건 불가능 한것은 아닙니다. 경우에 따라서 얼마든지 시도해 볼 수 있습니다.
안녕하세요 선생님! 항상 선생님 영상이 많은도움이되고있습니다
저는만35세 난저 인데요 매번단기요법만하다가 이번에처음(신선7차) 장기요법을하는데 로렐린투여하다가 과배란주사시작했는데요, 장기요법의경우 에스트라디올 호르몬수치가 천천히오르나요? 초음파상으론7개정도자라는걸로 보인다했는데 수치가 예전과비교해서 절반도안됩니다 과배란주사용량은동일합니다,장기요법은 천천히오르는건가요?? 평소 주사투여4일차면600-700 수치였는데 이번엔4일차에120밖에 안되서 궁금합니다
감사합니다!!
난포가 여러개 있다해도 아직 다 자라지 않았다면 호르몬 수치가 낮게 나타나기도 하며, 장기 요법에서는 천천히 자라는 경향을 보이기도 합니다. 추후 충분힌 크기로 자라는 시점에 비교해 보신다면 아마도 결국은 비례해서 증가할 것으로 생각됩니다.
단기로1차실패후 두달휴식기갖고 8월장기진행하기로햇습니다 34살인데다낭성이조금잇어서 난소나이21살로나왔는데 빠른시간내에 난포가20개자랐지만 막상해보니공난포가많아서8개밖에채취못하고
6개수정 2개이식후모두폐기됬습니다
공난포때문인지 장기요법진행하자하셧는데
저같은경우는장기요법이맞을까요?
단기요법에서 아쉬운 점들이 관찰이 되었다면 장기 요법을 시도해 보시는 것도 방법입니다.
피임약을 먹으면서 장기요법하는이유눈 뭘까요? 피임약먹는도중 오늘 데포주사를 맞고왔어요 원장님은 별말을안해주시고 답답해서 찾아보던중 댓글남겨요 ㅠㅠ
안녕하세요 선생님 다름이아니라 시험관 냉동1차후 1차피검274 2차피검6868이 나왔는데요 2차피검전부터 갈색혈이계속나와요 지금일주일됐는데 양이 점점늘어요 검붉은게오늘은 나오네요 대구마리아에서는 초음파보기전에는 해줄수있는게없다고하고 어제는 가까운산부인과 가보라하고 그냥있어도 되나요?
담당의의 소견에 따라서 지내시면 됩니다. 병원 진찰 후 안정을 권유 받으셨다면 일단은 편안한 마음으로 지켜보시는 것이 좋겠습니다.
장기요법을 시작했는데요. 생리 7-10일전에 맞아야 한다고 하셨는데 혹시 맞은지 3-5일쯤 됐을 때 생리가 시작되면 장기요법을 할 수 없을까요? ㅠㅠ 왠지 생리가 시작될 것 같은 느낌이어서요.
대부분의 경우 괜찮습니다. 경우에 따라서는 초음파등을 확인해 보고 진행 하기도 합니다. 느낌만 들뿐 예상대로 생리가 시작할 수도 있으니 걱정이 되신다면 담당 선생님께 생리 시작과 함께 문의해 보시는 게좋겠습니다.
@@난임전문의이재호 네 친절한답변 너무 감사합니다ㅠㅠ 늘 유투브영상으로 도움많이받고있습니다. 감사합니다^^
신선2차 과배란 진행 중에 있습니다~~ 부부관계가 좀 됐는데, 난자채취하고 수정시킬 경우에, 정자의 운동성이나 질적으로 영향이 있나요? 아님 채취 전에 배출의 필요성이 있는건가요?;;;;; 진짜 궁금하긴한데 부끄럽기도해서 조심스럽게 남깁니다
시술전 남편의 금욕 기간이 3-7일 정도 되도록 권유해 드리고 있습니다. 너무 오랫동안 금욕을 할 경우, 운동성이나 모양에서 불리한 것으로 알려져 있습니다.
@@난임전문의이재호 금욕기간이라고 질문하면 되는거였군요 ㅎㅎ 감사합니다
내막증 수술후 amh0.5로 난저인데요. 과배란 후 난소에 혹이 생겼는데 내막증인지는 확실치 않다고 합니다. 내막증을 앓는 여성들에게 장기요법을 추천하시는 이유가 궁금합니다. 과배란시 난포 몇개가 더 빨리 자라는 편입니다.
장기요법을 하면 배란 및 내막 발달이 억제되어 이로인한 염증 상태가 일시적으로 호전이 되는 경향을 보이기 때문입니다.
빨리 자라는 난포의 발달도 억제하는 효과를 보이기도 합니다.
선생님 안녕하세요^^ 선생님 강의 잘 보고 있어요ㅎ 지금 시험관 시작했고 과배란주사 맞고 있는데 난포가 잘 자라지 않는다고 합니다ㅠ 5~6개 정도 보이는데 한개만 불쑥크고 나머지는 다 너무 작다고 하시는데..이렇게 작은애들은 미성숙이거나 공난포일 가능성이 많다고 해요. 지금 시험관1차는 단기요법으로 진행중인데.. 난포가 몇개 생기지도 않고 잘 안자라요 ㅠㅜ 적더라도 질이 좋았으면 좋겠는데ㅜ 저는 35살이고 난소나이 amh 1.4나왔어요ㅜ 40대 난소나이에여 ㅠ 2차 시험관 할시에는 장기요법으로 해볼까 했는데.. 장기요법은 난저 사람들은 안하는게 좋다고 하셨는데 그럼 저같이 난포도 고르게 안자라고 난저인 사람은 셤관2차때는 어떤걸로 해야 하는지 추천해 주실 수 있으실까요??
장기 요법도 종류에 따라서 난소기능성 상대적으로 적은 분들께 적용하는 방법들이 있습니다. 주사를 하는 횟수가 늘기 때문에 좀 번거롭긴 하지만 얼마든지 시도해 볼 수 있는 방법입니다.
또한 다시 단기 요법을 한다고 해서 매번 지금 처럼 한개만 불쑥 자라는 일이 반복되는 것도 아니니 담당 선생님과 최선의 방법을 상의해 보시기 바랍니다. 충분한 시간을 가지고 시도해 보신다면 분명히 좋은 결과를 얻으실 수 있는 경우일것 같습니다.
선생님 영상보니 왜 저는 장기요법을 했는지 모르겠어요 ㅠ 난소과자극증후군으로 복수 흉수차서 입원도 하고 고생했거든요 ㅠㅠ 이번에 2차 들어가는데 담당선생님께서 난소과자극증후군은 피할수 없다는 식으로 말씀하셔서 더 심란합니다 ㅠㅠ
난소나이 10살이상 어리게 나왔고 심하지않은 다낭성이라고 하셨었어요.
제가 자세한 병력을 알지 못하기 때문에 코멘트하는것이 무리일 수도 있으나, 난소가 그렇게 반응하는 경향을 지녔다면, 장기로 하든, 단기로 하든 과자극 증후군은 어쩔 수 없이 생깁니다. 이런 부작용이 장기만 생기고, 단기는 생기지 않는다는 식으로 해석이 되었다면 제 설명이 부족했던거 같습니다. 제 환자들도 피치 못하게 흉수도 차고 입원도 합니다. 어쩔수 없는 부분이 있습니다. 대신에 최대한 조심하면서 진행하시다 보면 어느새 금방, 누구보다도 빨리 임신이 되실 수도 있습니다. 담당 선생님과 차분히 상의해 보세요.
@@난임전문의이재호 자세한 설명 감사합니다. 단기보다 장기가 더 위험이 높은걸로 제가 착각했어요^^;;;; 자세히 알려주시니 오히려 용기가 생깁니다. 감사합니다!!!
장기요법을 하게되면 (생일 7~10일전 투약시작) 혹시 임신됐을 가능성에 대한 싹을 잘라버리는거죠? ㅜㅜ 한번한번이 소중해서요....
임신이 잘되지 않아 시험관까지 진행 하는 상황에서 자연임신의 걱정(?)을 하는 것이 앞뒤가 맞지 않는 상황이긴 하나,
아주드물게 임신이 되시는 경우가 있습니다.
그래서 주기 시작전 늘 임신 테스트기를 확인하고 진행 합니다.
이미 투여된 약이 아기한테 안전한지에 대해선 아직 명확한 데이터는 없으나, 조심스럽게 안전하지 않나 생각됩니다.
아직 이런 상황에서 아가가 주사약의 영향으로 유산으로 진행된 증례를
개인적으로 경험하진 못했습니다.
@@난임전문의이재호 감사합니다!!명절에 답글 남겨주시고... 8년이나 임신이 안됐는데도 매달 기대하게 되네요 ㅎㅎㅎ
그리고 영상도 잘 보고 있습니다!!!!^^
용량을 떠나 이런 난소에 대한 약품을 사용한 지속적인 자극이 난소기능저하를 가져오는것 아닌가요?
연달아 한다고 해서 기능이 떨어지는 것은 아닙니다.
걱정하지 않으셔도 됩니다.
안녕하세요 원장님~ 영상 항상 챙겨보고 있습니다
최근 시험관 영상이 올라오면서 저와는 상관없는 일이라 생각했는데.. 첫 난임전문 병원에서 시도한 과배란 인공실패 후 병원을 옮겼고 기존 병원에서 챙겨간 난임 검사지를 보시곤 다낭성이고 심한 난저일것 같다는 이야기를 들었습니다..
LH 5.78 FSH 5.51로 이 수치가 바뀌는건 보통 다낭성이고 이상한점이 난소나이가 36세로 (저는 만28세 입니다) 높게나왔다고 난소기능이 많이 안좋을것으로 보인다고하시며 초음파상에서도 한눈에 다낭성임이 보인다고 하시는데.. 그동안 다닌 일반 산부인과나 다른 난임병원에선 왜 난임검사때도 정상이라고 하셨는지 너무 답답하고 속상합니다..
저같은 경우 인공수정보단 시험관을 고민해보라고 하시는데.. 사실 일반 직장인에게 정부지원을 받는다고해도 시험관비용이 부담이긴합니다.. 한번에 성공이 되리라는 보장도 없고.. 검사만 봤을때 제가 많이 안좋은 상황인지.. 시험관을 했을때 기대를 해도 되는건지 답답합니다...
뭔가 혼란이 있으신듯합니다. 보통 다낭성 난소를 가진 분들은 AMH 수치가 높게 나오고(보통 5-6이상), 이는 나이가 젊다고, 표현됩니다.
난소 기능 저하와는 반대의 개념입니다. 다낭성 난소와 난소기능저하는 동시에 있을 수 없습니다. 난임병원에서 차근차근 제대로 검사를 진행하고 교통정리를 해보시는 것이 좋겠습니다. 본인의 다른 검사 결과도 중요하고 정자 검사등 여러가지를 고려하는 것이 좋겠고, 지금 주어진 정보로는 혼란이 있어 정확한 조언이 어렵네요. 다낭성과 난소 기능 저하는 같이 있을 수 없으니 다시한번 확인해 보시는것이 좋겠습니다.
임신 4~5주 돼지고기, 오리고기 먹으면 안되나요?
엥?? 왜 안되나요?? 드셔도 됩니다. 술, 담배,상한음식, 알러지가 있는 음식 를 제외한 모든 음식 다 드셔도 됩니다 특정 음식을 특정 주수에 먹지말라는 얘기는 광장히 비과학적이고 미신과 같은 이야기 입니다. 다 드셔도 됩니다.
@@난임전문의이재호 항상 도움 많이 되구있습니다 매번 질문에 성의있는답변 감사드립니다 선생님~
항상 좋은정보 감사합니다.
제가 오늘 나팔관 조영술을 하고왔습니다. 저번에 선생님 말씀처럼 생각했던것보다 통증도 없었고... 금방 끝났어요~~~ 결과는 좋았고 혈액검사도 정상로 나왔어요. 근데 난소 나이가 제나이대로 나왔어요(39세ㅠ) 담당선생님께서 남편도 정상이고하니 베란초음파보고 자연임신쪽으로 먼저 해보자고 하셨어요~~ 근데 난소 나이가 걸려서 걱정이예요...ㅠ
많이 고민하고 결정하셨을테니 담당 선생님 말씀대로 차근차근 진행해 보시길요. 걱정이 많이 되신다면, 담당 선생님과 상의해 보세요. 얼마든지 두 분이 불안해 하시는 부분들 최대한 반영해서 진행해 주실겁니다.
저는조영술 아팠지만 잘버텼어요ㅎ저두39인데41세로나왔어요ㅠ남편정상.그달 자연임신안됐어요ㅠ전인공안하구바로 시험관했어요.난포가 잘안자라주었어요.1개채취.1개1등급이식 실패봤어요.2차드갑니다~^^
님 홧팅입니다~^^
@@user-mo9ld4zr9q이쁜 아기 금방 올꺼예요~~ 우리 힘내요^^ 말씀 고맙습니다~~~
선생님, 제가 고양이를 9년동안 키워왔는데 시어머니께서 임신하고 애기가태어나고 1,2년은 고양이를 잠시 맡기라고합니다ㅠㅠ 동물을 키우는게 신생아한테나 임신에 위험한가요,
모두에게 일반화 시키기엔 무리가 있겠습니다만,, 동물에 의한 감염이나(톡소플라즈마 감염) 털등으로 인한 알러지 반응들이 유발 되는 경우가 있기도 합니다. 개인의 상황에 따라서 대처하실 필요가 있어 보입니다.
선생님 궁금한게 있습니다 루베리스에대한 정보가 없는데 많이 처방해주지않는 주사일까요?ㅜ ㅜ
루베리스를 사용하기엔 비용과 보험의 문제가 있고, 이를 이미 대체할만한 다른 제제들도 충분해서 잘 사용되고 있지 않습니다.
@@난임전문의이재호 그런데 저는 루베리스를 처방받아사용하는중인데.. 왜이것을 차방내려준것일까요?? ㅜ ㅜ 비슷한제제가 많은데 특별히 더 좋은것도 아닌거죠그럼??
그것은 처방 의사의 고유권한이고 그분의 소신입니다. 제가 그것이 더 좋다 나쁘다 평가할 수는 없습니다.
@@난임전문의이재호 네 항상 감사합니다 !!그래도 루베리스덕인지 아닌지모르지만 ㅜ ㅜ 냉동이 처음보다 3배넘게 잘나왔어요 !!ㅎㅎ 늦은시간 다시한번감사합니당