Il y a eu une réaction prématurée, pensant que l'IA allait remplacer les radiologues, sans considérer que la segmentation existait déjà. Mille merci pour vos vidéo, c'est toujours un plaisir de les regarder. Hate de voir la prochaine !
Před měsícem+1
100% d'accord sur la réaction prématurée comme vous dîtes 😉 ! Merci
Si vous pouvez faire un vedeo sur les sources et les applications pour un resident en radiologie 😊
Před měsícem
On avait fait un poster ECR sur le sujet il y a longtemps... epos.myesr.org/poster/esr/ecr2015/C-2534 Pas sûr de pouvoir faire une update, même si c'est une bonne suggestion !
Et du coup entre la densité, la morphologie et l’évolution (ou plutôt l’absence d’évolution), peut on se risquer à évoquer un diagnostic différentiel histologique ? Un petit hamartome ? Après j’imagine pour pour le patient ça ne change pas grand chose !
Před měsícem
Non malheureusement, mais effectivement déjà arriver à faire le différence Bénin vs Malin ça reste le plus important
Bonjour, merci pour vos analyses toujours pertinentes. Existe-il toujours une corrélation entre la taille mesurée en tomodensitométrie et la pièce mesurée à l’anapath ? Je vois des différences de +33% à l’anapath après 2 scanners identiques. Évolution de la lésion rapide en 3 mois 1/2 ou mesures au TDM non pertinentes ? Pour en revenir à la vidéo, une non-évolution d’un nodule sur un an 1/2 ne garantie pas tout le temps néanmoins l’absence de malignité. C’est plutôt du ressort histologique.
Před měsícem
Bonjour, merci pour ces remarques ! Je pense que le caractère "fixé" en anapath doit jouer, il existe une variation modeste mais significative du volume des nodules entre inspiration et expiration profonde. Après effectivement en 3 mois sur une tumeur les choses peuvent aller vite... Pour la non évolutivité sur 1 ou 2 ans : c'est très en faveur du caractère bénin, mais ça n'est pas du 100% comme vous dîtes !
Bonsoir, Merci pour votre retour suite à mon post. Je n’ai pas précisé une chose : il s’agissait de la surveillance d’un nodule solide du pôle inférieur du rein gauche cortical antérieur, donc peut être que les phases d’inspiration/d’expiration impactent moins sur la taille de la lésion qu’avec un nodule pulmonaire ? Devant la stabilité de la lésion, l’urologue a décidé de maintenir une surveillance, et envisager un nouveau contrôle dans 6 mois. Compte-tenu que l’urologue n’a pas souhaité réaliser de biopsie, le patient a changer de médecin et d’hôpital où le nouvel urologue a estimé, devant les mêmes images qu’il y avait 80% de probabilité qu’il soit cancéreux. En effet : à temps artériel tardif : l’indice de prise de contraste était assez marqué (48 contre un indice assez faible sans contraste), et forme hétérogène du nodule. L’urologue, qui est le chef de service de ce nouvel hopital et chirurgien, propose au patient : soit une chirurgie d’emblée puis biopsie, soit biopsie et revoit le patient dans 15j. Le patient décide la chirurgie, où l’anapath révèle un carcinome rénale à cellules claires de 2.4 cm de grade nucléaire 3, marge saine, stade pt1a. Le patient sera revu dans 6 mois pour un scanner de surveillance, puis chaque année. À présent, le suivi scanner est tous les deux ans, après 4 ans de surveillance après chirurgie. Comme quoi, deux avis peuvent diverger complètement pour des images strictement identiques..
Merci il fait 5mm il est sur le lobe superieur gauche esce cela peut être un début de cancer pulmonaire? Peut til être là cause de mes gene respiratoire ?
Před měsícem+1
@@laurabreton6702 Je ne peux évidemment donner d'avis via CZcams. Globalement un nodule est quasi toujours asymptomatique = ne cause pas de gène
![[ENG subs] A cardiac CT I've never seen before? Extensive myocardial calcifications](http://i.ytimg.com/vi/O_xiTay7wJo/mqdefault.jpg)
![[ENG subs] A cardiac CT I've never seen before? Extensive myocardial calcifications](/img/tr.png)
![[ENG subs] Two cancers at the same time??? Let's analyze this Chest-Abdomen-and-Pelvis CT](http://i.ytimg.com/vi/JokzE_dibaE/mqdefault.jpg)
![[Eng subs] A coronary artery stenosis in a young women with no prior history? Possible or not?](http://i.ytimg.com/vi/Y_xfFk2Jibw/mqdefault.jpg)
Il y a eu une réaction prématurée, pensant que l'IA allait remplacer les radiologues, sans considérer que la segmentation existait déjà. Mille merci pour vos vidéo, c'est toujours un plaisir de les regarder. Hate de voir la prochaine !
100% d'accord sur la réaction prématurée comme vous dîtes 😉 !
Merci
Il serait intéressant de voir en vidéo une entéro-IRM de suivi ou de diagnostic initial d'une MICI.
Bonjour, c'est assez loin de mes domaines d'expertise, mais je garde en tête la suggestion !
Merci pour cette video pertinente. C pas tjrs evident
Si vous pouvez faire un vedeo sur les sources et les applications pour un resident en radiologie
😊
On avait fait un poster ECR sur le sujet il y a longtemps...
epos.myesr.org/poster/esr/ecr2015/C-2534
Pas sûr de pouvoir faire une update, même si c'est une bonne suggestion !
Et du coup entre la densité, la morphologie et l’évolution (ou plutôt l’absence d’évolution), peut on se risquer à évoquer un diagnostic différentiel histologique ?
Un petit hamartome ?
Après j’imagine pour pour le patient ça ne change pas grand chose !
Non malheureusement, mais effectivement déjà arriver à faire le différence Bénin vs Malin ça reste le plus important
Effectivement, c’est probablement (à juste titre) la principale préoccupation et interrogation du patient !
Bonjour, merci pour vos analyses toujours pertinentes. Existe-il toujours une corrélation entre la taille mesurée en tomodensitométrie et la pièce mesurée à l’anapath ? Je vois des différences de +33% à l’anapath après 2 scanners identiques. Évolution de la lésion rapide en 3 mois 1/2 ou mesures au TDM non pertinentes ?
Pour en revenir à la vidéo, une non-évolution d’un nodule sur un an 1/2 ne garantie pas tout le temps néanmoins l’absence de malignité. C’est plutôt du ressort histologique.
Bonjour, merci pour ces remarques !
Je pense que le caractère "fixé" en anapath doit jouer, il existe une variation modeste mais significative du volume des nodules entre inspiration et expiration profonde. Après effectivement en 3 mois sur une tumeur les choses peuvent aller vite...
Pour la non évolutivité sur 1 ou 2 ans : c'est très en faveur du caractère bénin, mais ça n'est pas du 100% comme vous dîtes !
Bonsoir,
Merci pour votre retour suite à mon post. Je n’ai pas précisé une chose : il s’agissait de la surveillance d’un nodule solide du pôle inférieur du rein gauche cortical antérieur, donc peut être que les phases d’inspiration/d’expiration impactent moins sur la taille de la lésion qu’avec un nodule pulmonaire ?
Devant la stabilité de la lésion, l’urologue a décidé de maintenir une surveillance, et envisager un nouveau contrôle dans 6 mois. Compte-tenu que l’urologue n’a pas souhaité réaliser de biopsie, le patient a changer de médecin et d’hôpital où le nouvel urologue a estimé, devant les mêmes images qu’il y avait 80% de probabilité qu’il soit cancéreux. En effet : à temps artériel tardif : l’indice de prise de contraste était assez marqué (48 contre un indice assez faible sans contraste), et forme hétérogène du nodule. L’urologue, qui est le chef de service de ce nouvel hopital et chirurgien, propose au patient : soit une chirurgie d’emblée puis biopsie, soit biopsie et revoit le patient dans 15j. Le patient décide la chirurgie, où l’anapath révèle un carcinome rénale à cellules claires de 2.4 cm de grade nucléaire 3, marge saine, stade pt1a. Le patient sera revu dans 6 mois pour un scanner de surveillance, puis chaque année. À présent, le suivi scanner est tous les deux ans, après 4 ans de surveillance après chirurgie. Comme quoi, deux avis peuvent diverger complètement pour des images strictement identiques..
Le patient (qui avait 34 ans lors du diagnostic/chirurgie et qui en a 39 à présent), c’est moi :)
Merci pour votre témoignage, et ravi de savoir que vous allez bien maintenant !
Bonjour que veux dire micronodule sous pleural anterieur svp ? Merci
Micro nodule = nodule de moins de 3mm de diamètre
Sous pleural antérieur = description de la localisation du nodule
Merci il fait 5mm il est sur le lobe superieur gauche esce cela peut être un début de cancer pulmonaire? Peut til être là cause de mes gene respiratoire ?
@@laurabreton6702 Je ne peux évidemment donner d'avis via CZcams. Globalement un nodule est quasi toujours asymptomatique = ne cause pas de gène
Le problème c'est quond n'a fait un scaner car j'ai des grosses difficultés respiratoire malheureusement
L importance de l analyse du professionnel
Je déteste le suivi de nodules.
C'est pourtant fun et intéressant !
Looollll