Современные методы обезболивания в стоматологии. Аллергические реакции при анестетиках.
Vložit
- čas přidán 14. 05. 2020
- Врач-анестезиолог Максим Левченко в Bauers Academy / dr_maxlev . Вебинар будет полезен для всех, кто хочет знать, как максимально подстраховаться при использовании анестетиков в повседневной практике. Вы узнаете, какие у пациента могут возникнуть аллергические и токсические реакции, а также как должен вести себя врач в критических случаях.
Максим Левченко, Врач-анестезиолог, специализация "Анестезиология-реаниматология", "Детская анестезиология".
2006-2012 - врач-анестезиолог в Александровской клинической больнице (Киев).
2012-2015 - врач-анестезиолог в Центре эндокринной хирургии.
С 2015 - работа в стоматологических клиниках.
Цифровая зуботехническая лаборатория - Bauers Cad/Cam Lab: amelcadcamlab.com/
Подписаться на канал: / amelmedicalgroup
Контакты:
Bauers Dental Store - магазин для профессиональных стоматологов: bauersmedical.com.ua/ru/
Instagram: https: bauersmedical.g...
Facebook: business. latest/...
email: info@bauersmedical.com.ua
Тел. +380 (067) 007 70 10
1. Адгезивные протоколы в стоматологии: • Адгезивные системы в с...
2. Композиты в стоматологии / композитные материалы / Композиты в стоматологии цена и качество: • Композитные пломбирово... .
3. Цифровой интраоральный сканер • Зачем стоматологу интр...
4. LM - инструменты для эстетической реставрации • LM - инструменты для э...
5. Все, что нужно стоматологам вы можете найти здесь: • BAUERS MEDICAL GROUP С...
О канале Bauers Medical Group:
Канал Bauers Medical Group для стоматологов и собственников клиник. Обзоры на популярные товары для стоматологов, актуальные темы, ответы на вопросы о стоматологии.
Каждый выпуск - это концентрированная доза полезной информации о товарах и материалах мировых брендов, обзор оборудования и ПО, интервью и лекции от лучших практикующих врачей Украины и мира.
Bauers Medical Group - самая масштабная и инновационная стоматологическая платформа Украины. Наши проекты помогают стоматологам расти профессионально и внедрять цифровые инновации в свою ежедневную практику.
Ищите нас по хэштегам:
#bauersdentalstore #bauers #стоматологиямагазин #bauersmedicalgroup
Замечательный вебинар! Браво!
Большое спасибо за информацию!!
Отличный вебинар, его можно предлагать как инструмент не только стоматологам по менеджменту анафилаксии!
Добрый день, спасибо за ваш отзыв. Рады быть полезными!
👏👏👏Спасибо,очень доступно и понятно👏👏👍
Спасибо за проделанную работу!
Ффхххх0фжфхфзззЗЩзззз щ д лтьиношщмьб
Фюфююююйййййй
Ффхххх0фжфхфзззЗЩзззз щ д лтьиношщмьб
Фюфююююйййййй
Вы очень хорошо спикер👏👏👏
Спасибо вам большое доктор
Спасибо!
Спасибо большое,очень информативно,теперь главное сильно не испугаться,когда,не дай Бог,придётся применять меры
Здравствуйте, Оксана!) Благодарим за обратную связь!)
Удобно развести ампулу адреналина(1мл-0.18%=1800мкг) физраствором до 18мл. Мы получим 1мл=100мкг. Взрослому 5 мл(500мкг) , 6-12 лет-3мл(300мкг)...в/в, в/м
Через 5 мин(при необходимости ) повторяем.
Если необходимо продолжить адреналин 10мкг/кг(это уже в стационаре!!!)
На 60кг веса 600мкг=6мл
На 70кг веса 700мкг=7мл... из шприца 18 мл!!!
1мкг/кг( тоже в стационаре в/в !!!) берём 1мл(100мкг) из шприца(18мл) и разводим до 10 мл .Получаем шприц 10 мл где в 1мл-10мкг.....соответственно
На 60кг веса 6мл
На 70кг веса 7мл
На 80кг веса 8мл....из шприца 10мл!!!
Спасибо за информацию
Нет разницы между адреналином 0,18% и 0,1%! В Европе и США применяют гидрохлорид(0,1%), а на постсоветском пространстве гидротартрат(0,18%). И чтобы их уравновесить между собой, гидротартрата нужно больше (разница в молекулярной массе).
А как определить токсическая или аллергическая реакция если человек под наркозом на операции
Он же не скажет что у него кружится голова , или уголки рта чешутся или ещё чего связанное с токсической реакцией ?
А как понять то что у стоматолога у меня все бывает хорошо ,но после того как анестезия уже выходит ,даже через 8-10 часов уже ,бывает очень и очень плохо . обморочное состояния ,как будь то сейчас сердце остановится ,давлении подскакивает !несколько раз скорую вызывали но врачи сказали что аллергия так не бывает ,аллергия сразу бы у врача себя показал .а через 8-10 часов это уже не аллергия .нет да у меня так бывает уже лет 10 .а раньше такого не били .уже боюсь к стоматологу идти ,нет да что делать когда зуб болит ?спасибо за ранее !
Нужно ли обкалывать место введения анестетика адреналином?
Здравствуйте. Может кто-то ответит мне) сильное головокружение на артикаин(ультракаин) в чувство приводили нашатыркой. Это не аллергическая реакция и не опасно ли для жизни и здоровья лечить дальше этими анестетиками??
И еще скандест (вроде так называется) поставили проводниково и при онемении сложно было глотать, но дышалось нормально, это норма?
Я аллергик , задыхаюсь из-за пыли и пыльцы некоторой
примерно такая же реакция. Ответ получили ?
Нет разницы между адреналином 0,18% и 0,1%! В Европе и США применяют гидрохлорид(0,1%), а на постсоветском пространстве гидротартрат(0,18%). И чтобы их уравновесить между собой, гидротартрата нужно больше (разница в молекулярной массе).
доктор сердце останавливается за секунду то что меня спасли старый профессор сказал что мне повезло шок это все давление ноль ноги сосуды сразу кровь
Вот вот , я так 10 лет назад начала терять после укола сознание . укол был ужасно болючий. но вроде это происходило практически сразу после введения, и быстро пришла в себя после нашатыря.
И что в итоге, от укола или психика (испуг)?
@@Leonid_DD не знаю. Скорее всего я так думаю это был либо белевой шок, так как это было очень больно , мне кажется хирург неправильно ставил укол и очень глубоко , либо реакция на адреналин , либо все вместе. Такую боль я наверное никогда не ощущала, это была жесть, он еще большой иглой делал и будто ее проталкивал глубже
@@psevdonim99315 я год назад удалял и 2 раза после удаления плохо и задыхаешься. Вот теперь не знаю как идти☹️
Здравствуйте, подскажите что такое было со мной, всегда обезбаливали и без проблем в 17 году ввели ультракаин и сразу отек квинке, сдал кровь и результат на все анастетики отрицательно, делают мне убистезин на страх и риск и нормально нет аллергии, прошло 5 лет сейчас опять сдал кровь и алергопробы опять отрицательно, на адреналин и эпинефрин и ультракаин и убистезин и остальные, делают в этот раз арикаин и удалят зуб и нормально без аллергии, прав ли стомотолог что у меня на анастетик нет аллергии, а а первый раз в ультракаине в какой то партии там какой то консервант типо добавка и вызвала у меня алергию, так ли это?
Возможно было просроченные карпулы
а в чем у вас выявляется аллергия ?что вы чувствуйте ? у меня у зубного все бывает хорошо ,но через 8-10 часов ,уже ночью или под утром бывает ужасно плохо . и сердцем как буд то в обморок сейчас подаю ,и давлении подскакивает ,ужасное состояние .это аллергия или что ? у врача у зубного ничего а через несколько часов когда уже все выходит ,вот тогда бывает ужас !
@@user-ch3dq9ic6b отёк Квинке, удушье, больше уже небыло, Какой-то препарат с добавками, потом кололи артикли и другие, всё нормально
@@user-eo1kj2mo4lСпасибо что ответили .все понятно .
Доктор, пожалуйста ответьте, трусит от страха! стоит ли мне беспокоиться что возникнет страшная алергия если на анестетик не было аллергии, водился один раз в самотологии,Ультракаин Д и один раз при операции ледокаин 0,25
Я тоже боюсь
Здраствуйте,боюсь аафалактического шока на анастетик.в стаматологии,Если сдать кровь на алергию...и покажет отр...то это дает гарантию?
Нет
Вопрос: Скажите пожалуйста, вот я прошла аллергопробу и сдала кровь, на артикаин критическое вышло, а на септанест в пределах нормы? Но в септанесте так же есть, артикаин. Как так?! Ведь артикаин у меня критический результат. Я боюсь идти лечить зубы.
@@user-iy2gd1cr6e Спасибо Вам огромное!!! Ведь я опять прошла пробу, теперь на Септанест, там большой риск анафилактического шока😓 Буду пробовать, как Вы написали❤️❤️❤️
@@Kalikalibri7300Добрый день! А не думали лечить вживую без анестетика?
@@shakhdreamlind8444 С мышьяком один раз лечила, больновато. А сегодня пошла другой лечить, но меня отправили на аллергопробу, с ледокаином, а артикаин аллергия. Пломба неизвестно глубоко или надо ещё сверлить, чтобы мышьяк накласть. Но любой с ума сойдёт от этой боли, чтобы дойти до каналов.
А если аллергия на адреналин? Что тогда во время аллергии?
на сколько я знаю то не бывает аллергий на гормоны которые вырабатывает сам человек
гармоны колят
Доктор, а как объяснить тот факт, что стоматолог вкалывает анестетик, но анестетик не действует, и я всю боль чувствую. Обтачивались "живые" зубы под коронки, например. Это не единичный случай у данного стоматолога, а постоянная практика. Бодяжет анестетик? Стоматология солидная. Анестезия выставлена в счёт, и не дёшево. Больше не пойду туда.
В Казахстане аллерготест ИФА методом 300 грвн. Не CAST, но достоверность 95%.
Здравствуйте. Я не врач. Я обычный человек с сильно запущенным ртом. В смысле того что являюсь аллергиком. Весенний поллиноз. Астматический компонент. С детства. Сейчас мне уже 38. Вот уже лет семь как у меня в добавок ко всему, появилась и аллергическая реакция на медикаменты. Таблетки. Уколы. Ну появилась такая реакция и появилась, я прямо так сильно не стпессовала, ровно до тех пор пока не услышала про такое понятие как анафилактический шок. С тех пор я вся извелась, я просто впала в дипрессию. Я каждый раз не хотя этого прокручиваю всякие страшные картины на эту тему. Ведь мне уже очень нужно посетить стоматолога. Да, я знаю что таким аллергикам как я перед введением местного анестетика, нужно сдать лабораторный анализ на аллергию к анестетику. Вот например я сдала такой тест на Септанест он был как мне тогда сказал аллерголог предельно допустимым. Мне тогда на нём всё-таки сделали его и вылечили зуб. А через год ,когда мне нужно было опять лечить зуб, я опять пошла и сдала тест на Септанест+Адреналин но на этот раз в результате теста уже значилось ПОЗИТИВНО. И как мне тогда обьяснила аллерголог произошла сенсибилизация и теперь он мне противопоказан. Ладно, я допустим могу сделать тест на другой анестетик, но дело в том, что где-то на мед. порталах я прочитала о том что (и это собственно меня и повергло в жуткую депрессию, ведь я же ещё молодая а у меня во рту уже итак почти что нет зубов) такой лабораторный тест ещё не даёт никакой гарантии. ЭТО КААК??!!! Тоесть получается что все старания и усилия пациента для предупреждения таких жутких реакций ровным счётом БЕЗПОЛЕЗНЫ??!! И даже если я сделаю такой тест, то в кресле у стоматолога я все равно буду трястись, боятся ?😩
И ещё вопрос: может ли премедикация защитить человека именно от анафилаксии? можно ли использовать Десобел?
Или хотябы помочь не довести, минимизировать анафилаксии, сделать её не такой опасной? Я живу в Кишиневе. А тут как я поняла нет никаких стоматологий где бы в таких случаях стоматология бы распологала нужным для таких случаев персоналом, технологиями, аппаратурой. Тут у нас когда стоматологи слышат что человек аллергик, то вообще не особо хотят связываться😭
Уважаемый доктор, помогите мне советом, всё-таки есть ли смысл идти и здавать лабораторный тест на аллергию к анестетику и уже на конец то успокоится или этот тест действительно совершенно не информативен?
Спасибо.
Привет, а вам пробу только на септонест делали? Так нужно и на другие анестетики делать пробу(их очень много) невозможно что на всех на них у вас аллергия, обязательно найдется та, на которую у вас нет аллергии. Сходите сначала к алергологам, они лучше знают на какие анестетики делать пробу.
(Если что я просто студент, если я не прав исправьте меня пожалуйста)
А так аллергические реакции не такие страшные как кажется.
А под общим?
А анестезия палочкой?
Wand anesthesia
Кариес пролечить можно без анестезии