EMBARAZO MÚLTIPLE. (Mellizo/Gemelo). GEMELAR (Monocorial/Bicorial).
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- čas přidán 29. 08. 2024
- / nedaengyo
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Excelente explicación 👏🏻 el mundo necesita más docentes que amen lo que hacen, gracias ❤️
Saludos. Muchas gracias por tu comentario
Dios mío Doctor, usted no sabe cuánto le agradezco 🙏
Saludos María. A la orden
buenisima clase, habra la posibilidad de pasar las laminas que manejaron, informacion de calidad, mejor explicado que en los libros
Saludos. Muchas gracias por tus palabras. Eso nos motiva. Te recomiendo que le hagas capture a la pantalla para así tener las láminas.
EXCELENTE CLASE DR.
Saludos Roberto...
Me ha gustado mucho su ponencia Dr. Muchas gracias por compartir
¿me podría recomendar la bibliografía que ha utilizado más como referencia por favor?
Saludos. Muchas gracias.
Agradecida♥️♥️♥️
Saludos Melannny.
Excelente clase como siempre Dr
Saludos. Gracias por el apoyo
muchas gracias!
Saludos. A la orden.
Gracias 😍😍😍🤍🤍🤍
Saludos Yadira. Gracias a ti por el apoyo
BUEN VIDEO
Saludos Juan Carlos
Saludos Dr. Porfavor espero me lea porfis. Estoy embarazada y en mi 1ra Sonógrafia de 10 semanas me salió embarazo gemelar monocigotico, el caso es que actual tengo 15 semanas y me indicaron la 2da Sonógrafia la cual ahora salen solo una bebé, y que supuestamente se disolvió el otro feto. Estoy muy triste y quiciera saber que ocasionó (a) esto.?
Saludos. Es complejo darle una respuesta si haberla evaluado en su momento.
Dr. Que libros me recomienda para sacar información. Tengo que realizar un imforme academico acerca de este tema.🥺
Saludos. Tengo un capítulo completo sobre el tema el cual escribí. Está disponible en mi comunidad patreon. Te invito a formar parte de ella. Además puedes tener acceso a mucha información Boletines NEDA, diapositivas, traducciones, artículos recientes de las principales escuelas de Ginecoobstetricia y mucho más. El link se encuentra en la descripción del vídeo.
Muy interesante e informativo
Saludos Katie. Gracias por el apoyo
Doctor Cabrera Feliz tarde, aproximadamente cuantas semanas de gestación llegan a alcanzar los embarazos gemelares? Existe conducta terapéutica profiláctica para evitar prematuridad y RCIU? Gracias de antemano.
Saludos. Si hablamos netamente de porcentajes, existe una alta asociación entre embarazos gemelares y prematuridad, esto tiene mucho que ver con la sobredistensión uterina que genera origina un reflejo llamado reflejo de Ferguson y se libera oxitocina. Ahora, nuestro objetivo como médicos es tratar en lo posible de que el embarazo llegue lo más cercano posible al término o al mismo término para evitar la prematuridad.
Tu me preguntas por profilaxis... Si podemos hacer algo, aunque muchas veces la prematuridad es inevitable. Te explico. Al ser el gemelar un riesgo para prematuridad, entre la semana 18 y 24 se le debe realizar una cervicometria. Si está arroja que la paciente tiene un cuello corto, tiene indicación de Progesterona micronizada todos los días hasta la semana 36...
Ahora cuando me hablas de RCIU es un poco más complejo porque depende mucho si es dicigotico o monocigotico. En los casos de dicigoticos no hay tanto problemas de este tipo a menos que la px tenga condiciones de base o por el mismo espacio y disponibilidad de nutrientes (generalmente son pequeños para edad gestaciones y no RCIU). Pero en el caso de los monocigotico la cosa es distinta porque pueden existir patologías cómo restricción selectiva del crecimiento, transfusión feto fetal entre otros cuyos eventos fisiopatología tienen más que ver con el territorio placentario que le corresponde a cada feto o con comunicaciones A-A o V-V.
Hola Doctor, un embarazo monocorial biamniótico. se refiere a gemelos idénticos?
Saludos. En ese caso SI son gemelos idénticos
Pueden facilitar Las Diapositivas por favor!
Saludos. Disculpe, pero no están disponibles. Gracias por apoyar al canal.
Buenas mis estimados
Les pido de favor tengo una duda... di a luz gemelos el Dr del eco siempre me dijo que era monocorial biamniotico pero mi duda es los cordones umbilicales estaban en trenzados y lo que no entiendo es que si cada quien esta en su bolsa porque se enredaron??? Muy agradecida por su respuesta
Saludos. Usted tiene toda la razón. Si su embarazo es biamniotico.no.exisye forma de que los cordones.edten entrelazado. Ahora, lo que si puede existir son comunicaciones entre los vasos sanguíneos que nutren a ambos bebés. Estás comunicaciones pueden producir que un bebé reciba más sangre que el otro.
Una pregunta el embarazo monocorial bicorial ,son gemelos iguales o son cuates es que mi ginecólogo no me dice nada
Saludos. Cuando dice "cuates" a qué se refiere?
El mocorial son gemelos idénticos. Ahora en el caso del bicorial pueden ser o no idénticos eso depende si se originan de un solo huevo o de dos diferentes. En el video le explicó eso.
@@NEDAenGyO los cuates son los no identicos o dicigoticos Doctor, soy estudiante de medicina del IPN, aqui se les dice asi a ese tipo de embarazos en los que son geneticamente distintos, SALUDOS DESDE MÉXICO!
@@carlosemmanuelriosrobles5909 según mi médico el "termino" cuates no existe, si hay dos en el vientre, son gemelos, pero puedes ser idénticos o no idénticos, a su vez son mellizos
Cuales son las referencias bibliográficas?
Saludos. Todo el capítulo que escribí sobre el tema y sus respectivas referencias bibliográficas están disponibles en:
Patreon.com/nedaengyo
Hola Dr.tengo trillizos 2 gemelos idénticos y un mellizo,debido a mi último periodo llevo 10 semanas pero cuando fui a la supuesta semana 6 no tenía embrion y solo tenía 2 sacos, cuando regrese 4 semanas después ya contando seria semana 10 ,en un saco tiene a los gemelos idénticos y cada uno con su propio saco Cada uno con su respectivo embrion,pero aún no tienen latido cardiaco y me dieron 2 semanas en espera,es poco frecuente o es frecuente Dr me siento desesperada?
Saludos me gustaría muchísimo ayudarla. Pero lo que me cuenta es complejo y depende mucho de quién realiza el estudio ecográfico. No sabría que decirle.
@@NEDAenGyO Hola Dr gracias por responder si gusta le puedo enviar la radiografía,con la noticia que me dio mi primer Dra necesité buscar una segunda opinión y recurrí a otro Dr y lo mismo me dio dos semanas en espera.
Mi señora casos como el suyo deben ser evaluados en vivo. No puedo evaluar un caso solo con una imagen. Espero que su embarazo se desarrolle muy bien. Dos mediante.
excelente de donde es usted??
Saludos Lorena. Soy de Venezuela. Le invito hacer un recorrido por mi canal. Tenemos muchos videos sobre el maravilloso mundo de la Ginecología y Obstetricia. Usted de dónde es?
Doctor una duda
El saco amniótico se encuentra dentro de la placenta?
A su vez dentro del saco amniótico se forma el líquido llamado “dramnios” ?
NO la placenta esta dentro del saco amniotico y dentro de el AMNIOS se forma el liquido amniotico, estudiante de medicina IPN espero haberte ayudado.
Buenas noches, una pregunta: en un sx de transfusión feto-fetal solamente ocurre en casos de monocorionicos? O puedes ocurrir también en dicorionicos? O está más relacionado con que sean monoamnioticos ?
Saludos. Tal cual como lo manifiesto en el vídeo, esta complicación solo se presenta en los monocoriales, nunca se producirá en un bicorial.
Hola doctor. Tengo un embarazo gemelar. Estoy de 8+3 pero no me han dicho si son gemelos o mellizos. Se observan dos sacos gestacionales y dos vesículas vitelinas pero no me comentan nada de si comparten placenta
Estpy embaraza en semana 8 con gemelos monocoriales biamnioticos ,pero no se escuchan los latidos ,me dieron una semana mas aver se evolucionana , es posible esto en embarazo de gemelos ,por favor contestame y gracias .estoy muy preocupada
Saludos. Depende el tamaño de los.embriones y la calidad del equipo de ultrasonido, es posible.
@@NEDAenGyO me dijieron que som de 13mm cada uno ,puede ser por esta medida ???
@@NEDAenGyO me hicieron un utrasonido vaginal ,se me haya olvidado contartrlo
@@NEDAenGyO cuando puedas me contestas te lo agradezco mucho
Saludos. Le recomiendo que tenga un poco de paciencia y espere la próxima evaluación. Existe mucha probabilidad que se logren ver los latidos. Y le pedimos a Dios que sea así.
Dr., estoy en un embarazo gemelar monocorionico monoamniotico, son gemelos o mellizos?
Saludos para no confundir términos, en su caso ambos bebés son genéticamente idénticos.
Exactamente como influye la paridad
Saludos. Es una asociación estadística. Es decir, en múltiples estudios realizados se ha demostrado un aumento en la aparición de embarazos gemelares mientras mayor es la paridad.
Dr.una pregunta mi embarazo es diamniotica probable dicorianica que significa serán iguales o diferentes?
Saludos. Cuando el embarazo es bicorial biamniotico existen 2 posibilidades. Si fue producto de una división temprana de un solo huevo fecundado, entonces serán idénticos incluyendo el mismo sexo. Ahora sí es producto de la fecundación de dos huevos diferentes entonces serán dos individuos diferentes, inclusive, pueden ser de diferentes sexos.
Si en su caso sus bebés son de sexos diferentes, con toda seguridad son producto de dos fecundaciones diferentes por lo que serán muy diferentes. Ahora sí son del mismo sexo pueden ser las dos posibilidades.
@@NEDAenGyO a okey ahora sí muchas gracias.
A la orden
Mis bebes son gemelos monocorial bianmiotico de sexo masculino es decir una sola placenta , dos bolsas anmioticas son iguales uno mas gordito que el otro
Disculpe cuando son 2 BBS cuando se escuchan los corazones de los. Bbs
Saludos. No entiendo bien la pregunta. Se refiere a la edad.gestscional en que se auscultan?
@@NEDAenGyO bueno digo k si cuando son 2 bebes ya Alos 7 semanas ya se escucha el corazon de los bebés
Entiendo... Por ecografía transvaginal se puede determinar. Mediante la auscultación no.
Tengo un embarazo de 5 semanas y me salio que se observan 2 imagenes ecogetinas de 1.65 mm pero solo se escucha 1 latido y tengo que realizar la ecografia ginecologica dentro de 2 semanas
Soy estela ...
Es normal
Me puede pasar sus diapositivas =)
Saludos. En mi página Patreon o en la sección de miembros del canal. Con mucho gusto..
Doctor yo tengo un envaraso jemelar pero me disen ke se ganan con un día y eso no entiendo serán igualitos
Saludos Isabel. No entiendo su pregunta
Si me gustaría saber si son identicas son dos niñas
Soludos. Aún cuando son del mismo sexo es muy difícil yo poder saber lo que me pregunta. Esa respuesta se la debe dar su médico tratante
Hola, conozco una pareja que paso por el proceso de gestación subrogada . Adjunto su vídeo con entrevista czcams.com/video/Ib_-0r4Yk6M/video.html , a lo mejor sea útil .