ไวรัสตับอักเสบบี ปล่อยไว้เสี่ยงมะเร็งตับ ความรู้สำหรับคนทั่วไป

[@SamsungA-xo3dk]

พี่ชายผมเป็นไวรัชตับอักเสบบีช่วงร่างกายแข็งแรงพี่ชายไม่เคยที่จะเข้าตรวจร่างกายเลยคิดว่าตัวเองคงไม่มีอะไรแต่พออายุย่างเข้า62อาการของโรคก็ออกอาการพอไปตรวจหมอบอกเป็นมะเร็งตับระยะที3ต่อมาพี่ชายก็อยู่ได้อีกแค่6เดือนเขาก็เสืยชีวิตก่อนที่พี่ชายจะเสียชีวิตพี่ชายบอกว่าเราไม่น่าจะชล่าใจเลยคิดแต่ว่าเราหายแล้วหมอบอกให้ไปตรวจก็ไม่ไปบ่นเสียดายจังที่เราไม่ไปหาหมอตามหมอนัดอยากให้ทุกคนไปตามหมอนัดเถอะครับ

[@baronjostar]

ๆๆๆๆฟๆๆๆๆๆๆๆๆไไฟไๆๆไหำๆๆฟ---

[@user-qr6sj4jy9o]

พี่ชายมีอาการอย่างไรบ้างค่ะเริ่มแรกน่ะค่ะกลัวเหมือนกันค่ะมีอาการปวดแสบปวดนร้อนที่ชายโครงขวาค่ะแล้วพี่ชายคุณมีอาการอย่างไรบ้างค่ะ

[@pornpachara780]

ผมรักษาไวรัสตับอักเสบบีมาได้เข้าปี่ที่ห้า แล้วครับ จะตรวจมะเร็งเป็นระยะ ตอนนี้ตับแข็ง อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย ทานอาหารปกติ ขับถ่ายปกติ ผมงดอาหารแปรรูปทุกชนิด ของหมักดอง ทานอาหารสดปรุงสุกไม่ดื่มแอลกอฮอร์ ตรวจไวรัสเมื่อเดือนเมษา67ไวรัสลดลงน้ำหนักเพิ่มนิดหน่อย(1.5ก.ก.)ผมยังหวั่นๆว่าจะอยู่ได้อีกกี่ปีผมดูแลตัวเองดีที่สุดแล้วครับ และขอเป็นกำลังใจให้ผู้กำลังเป็นไวรัสตับบีตับแข็งสำคัญที่สุดคืออย่าทานมั่วควรศึกษาดูครับว่าทานอะไรได้ทานอะไรไม่ได้ สู้ๆครับ😅

[@eydg4945]

@@SamsungA-xo3dk ฉีดวัคซีนไหมครับ

[@paraneeplanantakuntorn]

ขอบคุณหมอแทนนะ โดนใจมาก content นี้ต้องฟัง เพราะดิฉันมีลูกน้องที่เป็นพาหะไวรัสตับอักเสบนี่แหละรู้มานานปีกว่าแล้วว่าเป็นพาหะ ต่อมาไม่นานมานี้เพิ่งทราบว่าเป็นมะเร็งตับระยะสุดท้ายทันทีที่รู้ปั๊บ นับเวลาได้ไม่ถึง 3 เดือน น้องเสียชีวิต โดยยังไม่ได้รับการรักษาอะไรเป็นเรื่องเป็นราว ยังรอนัดหมอมะเร็งอยู่เลย ก่อนหน้านี้หมอไม่ให้คีโมเพราะร่างกายอ่อนแอสภาพไม่พร้อมสุดๆทรุดเร็วมาก วันนี้ฟังอย่างตั้งใจว่าภายในตัวน้องเขามันเกิดอะไรขึ้นบ้าง

[@sorattyahattapasu7765]

จิตตกแล้วจร้า

[@est9949]

แม่ผมเป็นพาหะ ต้องนัดหมอตับตรวจค่าตับสม่ำเสมอเลยครับเพื่อดูว่าเชื้อมันยังอยู่ดีไม่ลามกว่าเดิม ซึ่งผมก็เพิ่งเข้าใจเหตุผลต่างๆว่าทำไมจากคลิปนี้เลย
พวกเรามาช่วยกันรณรงค์กันนะครับ บอกคนรอบข้าง สอนลูกหลาน เลิกใช้ช้อนส้อม หลอด แก้วน้ำเดียวกันกับเพื่อน ใช้ช้อนกลางเสมอ ไม่ควรใช้ช้อนตัวเองตักอาหารจานกลาง
ที่บ้านผมตอนแรกพ่อเป็นก่อน ต่อมาแม่ก็ติด หลังจากนั้นแม่ผมเลิกเลยครับจับแยกช้อนส้อมแก้วน้ำกัน เพราะกลัวผมติด ผมเลยไม่ชินเวลาทานขนมไอติมน้ำกับเพื่อนๆ บางทีสั่งไอติมมาชามใหญ่แล้วทานด้วยกัน ผมนี่สยองมาก หรือเวลาทานโต๊ะจีนไม่มีช้อนกลาง ผมเห็นทีไรก็ไม่สบายใจ
บางทีเกรงใจเพื่อน สังคมกดดันก็ต้องทาน ซึ่งพอโตมาผมเข้าใจแล้วครับว่าไม่ควร คนใช้ช้อนกลางไม่ได้อนามัยจัด มันเป็นสุขลักษณะขั้นพื้นฐาน ที่บ้านเราควรรณรงค์กันใหม่เลย พ่อแม่ลูก พี่น้อง ใครไปติดมาจากนอกบ้านก็เอามาส่งต่อคนในบ้านติดกันหมดได้ครับ

[@user-ww9jf9ec6c]

แอบรักน้อนทฺปฺสฺ์คุณหมอแทนนี่ เสี่ยงหัวใจล้มเหลว

[@user-vz4ke3oi3f]

กราบ สวัสดีท่านอาจารย์หมอธนีย์ ดีใจค่ะได้ฟังความรู้ที่มีประโยขน์มากๆ จากท่านอาจารย์หทอคนเก่ง เก่งแบบไม่ธรรมดา มีความรู้ ความสามารถรอบตัว กราบจอบพระคุณมากๆๆที่เสียสละเวลา
ส่วนตัวนำความรู้ที่มีประโยชน์ มีสาระมาก มาแบ่งปันให้ทุกคนได้ทราบ เพื่อระมัดระวังในการดูแลสุขภาพ ท่านอาจารย์หมอทำงานหนัก เหน็จเหนื่อยดูแลผู้ป่วยมากมาย ยังเสียสละเวลาพักผ่อน เวลาส่วนตัวมาให้ความรู้ โดยที่ทุกคนไม่ค้องไปเสียเวลาค้นคว้า ซึ่งบางคนอาจได้ข้อมูลมาไม่ถูกต้อง แต่ผ่านคลิปแซทสดจากท่านอาจารย์หมอธนีย์แล้ว มั่นใจได้ว่าข้อมูลที่ได้รับ ถูกต้อง แม่นย่ำ และ ผ่านการวิจัย การทดลองมาเรียบร้อยแล้ว สามารถนำไปปฏิบัติได้อย่างมั่นใจ
กราบขอบพระคุณท่านอาจารย์หมอธนีย์มากๆค่ะ
ขอให้ท่านอาจารย์หมอธนีย์มีสุขภาพแข้งแรง และมีความสุขทุกวันตลอดไปค่ะ
ด้วยศรัทธา เคารพ นับถือ ท่านอาจารย์หมอธนีย์ และครอบครัวทุกท่าน เสมอ ตลอดไป ค่ะ
ึิคิดถึงคุณน้องโรซี่ค่ะ
หญิง
Fc ปลายแถวค่ะ

[@user-vz4ke3oi3f]

คุณน้อง Roxy is so cute . freindly and reception everybody

[@yoongtan5163]

คลิปนี้มีประโยชน์มากๆสำหรับตัวเองค่ะ สามีเคยไปบริจาคเลือดเมื่อ 15 ปีก่อน แต่ รพ ไม่รับเลือด เพราะเลือดมี Hepatitis B anti body สามีไม่มีอาการไดๆค่ะ และพี่ชายของสามีตายเมื่ออายุ 20 กว่าจากโรค Hepatitis B ที่กลายเป็นมะเร็งตับ ในกรณีที่สามีมี Hep B antibody นี่น่าเป็นห่วงไหมคะ ต้องทำอย่างไรบ้างคะ ขอบคุณ​คุณหมอ​ที่ให้ความรู้ดีๆกับคนไทยทุกๆวัน ไม่เคยหยุดเลยค่ะ 🙏💖❤️👍🙏

[@DrTany]

ถ้ามี antibody แปลว่าหายแล้วครับ ไม่ต้องทำอะไร แต่ต้องแน่ใจนะครับว่าไม่ใช่ antigen ถ้าสงสัยเพิ่มควรไปถามหมอที่ตรวจด้วยครับ

[@yoongtan5163]

@@DrTany Antibody is ok but not antigen เดียวต้องให้สามีไปคุยกับหมออีกทีค่ะ ขอบคุณ​มากๆค่ะคุณ​หมอ​ที่ตอบคำถาม​ทุกครั้ง 🙏💖💕

[@leksingsan6769]

ผมเป็นมา20ปีแต่ไม่แสดงอาการอะไรเลยตอนนี้เริ่มกินยาเดือนหน้าหมอนัดไปสแกนตับ นึกว่ามันจะหายไปแต่ดันไปบริจาคเลือดอีกทีเขาแจ้งมาผลมาคราวนี้เลยทำการรักษาจริงจัง

[@KarnTovara]

𖤣𖤥𖠿𖤣𖤥 ขอบคุณค่าคุณหมอ สำหรับความรู้ เรื่อง *"ไวรัสตับอักเสบบี"* ค่า 🙇🏻‍♀️
ꪔ̤̮ เนื้อหามีประโยชน์มากค่ะ สำหรับเฝ้าระวังดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัวค่ะ ... ฟังเข้าใจง่ายเช่นเคยค่าา 🌳😃
#hepatitisB #ไวรัสตับอักเสบบี

[@jaymkr3284]

คุณหมอครับกินโปรไบโอติกส์มันช่วยเรื่องไวรัสตับอักเสบได้ไหมครับ เพราะผมเห็นคอมเมนต์ในกลุ่มดื่มคีเฟอร์เขาบอกว่าญาติเขาเป็นไวรัสตับอักเสบญาติเขาดื่มคีเฟอร์1ปีหายจากไวรัสตับอักเสบ แล้วผมก็เห็นหลายๆคนบอกกินโปรไบโอติกส์ทำให้ค่าตับดีขึ้น ทั้งของไทยของต่างประเทศ

[@DrTany]

ไม่ช่วยใดๆครับ

[@humnoinoijyaiyai6702]

ขอบคุณครับ ผมกินยาต้านไวรัสบี มา 20 ปีแล้ว ลองหยุดกินเชื้อก็ขยายตัวเพิ่มขึ้น

[@tarungtiwa2710]

สวัสดีค่ะ ขอบคุณมากๆคะคุณหมอวันนี้มาพูดเรื่องไวรัสตับอักเสบบี ได้ความรู้มากๆและมีประโยชน์มากคะ👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุขในทุกวัน สุขภาพแข็งแรงและปลอดภััยนะคะ 🙏🇹🇭😷🌹❤️

[@chaloeypornchansin9892]

สวัสดี​ค่ะ​อาจารย์​หมอ ​เคยเป็นค่ะแล้วหายเองค่ะคุณหมอที่รักษาทางเดินอาหารบอกค่ะ
ขอบคุณ​มาก​นะคะ​อาจารย์​หมอ​ที่ให้ความรู้ทุกวันเลยค่ะ ขอให้อาจารย์​มีแต่ความสุขความเจริญยิ่งๆขึ้นไปนะคะ

[@deawdye_11jkn28]

เห็นหน้าปกแล้วต้องรีบกดเข้ามาฟังเลยค่ะ
คุณหมอหล๊อ..หล่อ ได้ความรู้ด้วยค่ะ

[@pataisangbutsarakum7808]

ขอบคุณครับ อาจารย์ สำหรับ ความรู้ครับ... รอฟังเวอร์ชั่นยาวลึกถึงแก่นนะครับ
อยากฟังเนื้อหาแบบเดียวกัน แต่เป็น HepC โดยเฉพาะอย่างยิ่ง genotype 1 ครับ

[@DrTany]

HepC เดี๋ยวนี้ไม่เป็นปัญหาแล้วครับ เพราะมันรักษาได้หายขาดครับ

[@kitjanaanusasananan3804]

ขอบคุณครับ

[@khuanchitsaichan4576]

เคยฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบีค่ะ แต่ก็นานมาก ๆ แล้วค่ะ เหมือนฉีดอายุไม่เกิน 14 ปี และก็จำไม่ได้ว่าเคยไปตรวจภูมิรึเปล่าค่ะ😄 #ขอบคุณอาจารย์หมอมากค่ะ🥰

[@suriyawong75]

สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณข้อมูลดีๆนะคะ ขอให้คุณหมอมีสุขภาพแข็งแรงตลอดไปคร๊😊😍😍

[@FragranzaTrippa]

วันนี้ยอดผู้ติดตามช่อง CZcams ของ Doctor Tany เพิ่มเป็น ✴3.45 แสนคน✴แล้วค่ะ
เป็นช่องที่นำเสนอความรู้ด้านสุขภาพ เหมาะกับทุกเพศทุกวัย ติดตามแล้วคุณภาพชีวิตจะดีขึ้นค่ะ
💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐ขอแสดงความยินดีด้วยนะคะ💐💐💐💐💐💐💐💐💐💐

[@boomsong5729]

@ FragranzaTrippa
ขอบคุณมากนะคะคุณทริป
พรุ่งนี้ = 3.46 ค่ะ
ยอดวิว = 12,282 ค่า ⚘💙⚘
@ Doctor Tany
ยินดีด้วยนะคะคุณหมอ
ขอให้มีผู้ติดตามมากยิ่งขึ้นทุกวันๆ ค่ะ 🌻🧡🌻

[@FragranzaTrippa]

@@boomsong5729 ขอบคุณสำหรับกำลังใจค่ะ...

[@user-nl3do1vr2n]

ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากค่ะ👍

[@Lek44888]

สวัสดีค่ะอาจารย์
อาจารย์มาให้ความรู้เรื่อง
ไวรัสตับอักเสบบี ปล่อยไว้เสี่ยงมะเร็งตับ ความรู้สำหรับคนทั่วไป #hepatitisB
🍀ไวรัสตับอักเสบบี ทำให้เกิดโรคตับแข็งได้ และก็ทำให้เกิดเป็นมะเร็งตับได้ บางคนเป็นแล้วหาย บางคนเป็นเรื้อรัง
🍀ติดกันได้ มาจากแม่สู่ลูก ติดจากเลือด จากการมีเพศสัมพันธ์เป็นต้น
🍀มีอาการเช่น เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย คลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง
🍀ไม่จำเป็นต้องรักษาทุกราย มีบางรายเท่านั้นที่แพทย์พิจารณาให้การรักษา
🍀ถ้ามีอาการส่วนใหญ่จะหายได้เอง มี 5 % ที่ไม่สามารถหายเองได้ พวกนี้ต้องติดตามระยะยาว ดูว่าจะมีโอกาสเป็นตับแข็งหรือยัง
🍀ถ้ามีการอักเสบในร่างกายเยอะ พวกนี้จะต้องให้ยาต้านไวรัส จำเป็นต้องกินระยะยาว
🍀การฉีดวัคซีน ต้องฉีดตั้งแต่แรกคลอด ภายใน 24 ชม. ถ้ามีความเสี่ยง จะฉีดกระตุ้นอีกครั้ง
ขอบคุณอาจารย์มากค่ะ🙏🏻

[@FragranzaTrippa]

ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ...

[@Lek44888]

@@FragranzaTrippa
ยินดีค่ะน้องทริป

[@kanyamuay3748]

ขอบคุณค่ะพี่เล็ก

[@Lek44888]

@@kanyamuay3748
ยินดีค่ะน้องหมวย

[@luxanawadeeboonyasirinun6378]

เรื่องนี้ก็น่าหวั่นใจค่ะ ติดง่ายหลายทางเกิ๊นน… จะพยายามดูแลระวังตัวนะคะ ขอบคุณค่ะ

[@AL86898]

ขอขอบคุณคุณหมอแทนค่ะ

[@maneeann]

😊🎉🎉❤

[@khoonkhoey]

ขอบคุณสำหรับความรู้ดีๆ ครับหมอ เติมอาหารสมองทุกวัน

[@jeab-arpathongprasit160]

🙏ขอบคุณ คุณหมอคะ สำหรับข้อมูลความรู้ดีๆๆคะ❤️

[@somchitgalbas1413]

รู้ก่อนป่วยสาธุ🙏😃

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 1)
ไวรัสตับอักเสบบี ปล่อยไว้เสี่ยงมะเร็งตับ ความรู้สำหรับคนทั่วไป #hepatitisB
วันนี้ผมจะพูดเกี่ยวกับเรื่องของไวรัสตับอักเสบบี อันนี้จะเป็นในกรณีที่สำหรับคนทั่วไปฟังนะครับ แต่ว่ากรณีที่ละเอียดจนถึงระดับแพทย์นะครับผมก็จะเอามาพูดหลังจากนี้เป็นต้นไปนะครับ แต่วันนี้เอาง่ายๆก่อนนะครับ
ไวรัสตับอักเสบบีมันเป็นไวรัสซึ่งเจอเยอะแล้วก็ทำให้เกิดโรคตับแข็งได้นะครับและนอกเหนือจากนี้คือทำให้เกิดเป็นมะเร็งได้เช่นกันนะครับ มันก็เลยเป็นสิ่งที่เรากังวลเพราะว่าคนที่เป็นโรคนี้บางคนเป็นแล้วหายนะครับ บางคนไปแล้วเป็นเรื้อรังนะครับ ไม่หายไปจากร่างกายและกลุ่มนี้นี่แหละครับที่ถ้าเป็นเรื้อรังแล้วเราจะต้องมีการดูแลเป็นพิเศษ ดูว่าคนไหนเราจะต้องรักษา คนไหนไม่ต้องรักษานะครับ
ไวรัสตับอักเสบบีมาจากไหน❓
ก็มีการติดได้หลายหลายวิธีเลยนะครับคือ
1️⃣ อย่างแรกคือ จากแม่สู่ลูก เป็นการติดจากแม่ตอนคลอดส่งไปให้ลูกได้นะครับผ่านทางเลือดนะครับ
2️⃣ เกิดการติดทางเลือด เช่นหว่าอาจจะไปโดนเข็มตำแล้วเข็มที่มาตำเรา บังเอิญมีเชื้ออยู่ในนั้น
3️⃣ ในคนที่ต้องสัมผัสกับเลือดบ่อยๆเช่นแพทย์ พยาบาลหรือผู้ป่วยที่ต้องมีการล้างไตบ่อยๆนะครับ มันจะมีความเสี่ยงต่อการได้รับ ไวรัสตับอักเสบบีมา
4️⃣ การติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ทางประจำเดือน หรือสิ่งคัดหลังต่างๆ รวมทั้งน้ำลายด้วยนะครับ
นี่ก็คือเป็นสิ่งทำให้คนเราติดไวรัสตับอักเสบบีเข้ามาได้นะครับ

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 2)
นอกเหนือจากนี้แล้ว การที่เราติดไวรัสตับอักเสบบีมา บางคนไม่มีอาการใดๆทั้งสิ้น โดยเฉพาะเด็กแรกคลอด เด็กที่ติดมาจากแม่ เด็กเขาจะไม่มีอาการใดๆเลย ก็จะโตมากับเชื่อไวรัสตับอักเสบบีและวันดีคืนดีก็เกิดเรื่องขึ้นมาทำให้เกิดการอักเสบในร่างกายนะครับ
ไวรัสตัวนี้จะมีวิธีในการที่จะสร้างปัญหาให้เราอย่างไรบ้าง❓
คือมันเข้าไปทางไหนสักทางหนึ่งล่ะครับ ทางเลือดทางอะไรของเรานี่ล่ะครับ แล้วก็จะวิ่งไปที่ตับ เข้าไปที่เซลล์ตับและเข้าไปสู่ศูนย์กลางของเซลล์ที่เราเรียกว่านิวเคลียส (Nucleus) และมันก็จะรวมตัวเองเข้าไปกับนิวเคลียส (Nucleus) ซึ่งบางครั้งมันรวมเอา DNA ของตัวมันเอง เข้ากับ DNA ของคน แล้วนี้ก็ทำให้เกิดมะเร็งในอนาคตได้นะครับ เราถึงไม่ชอบมันนะครับ
ดังนั้นแล้ว พอมันเกิดแบบนี้ขึ้นร่างกายเรามีการตอบสนองอย่างไรบ้าง❓
มันก็มีช่วงแรกที่ร่างกายไม่ตอบสนองอะไรทั้งสิ้นเลย คือไวรัสเข้าไปแล้วและร่างกายเราเฉยอยู่ พวกนี้ก็จะไม่มีอาการใดๆทั้งสิ้น และเราก็จะไม่มีทางรู้จนกว่าเราจะไปตรวจนะครับ
ตรวจไวรัสตับอักเสบบีตอนไหนบ้าง❓
🔆 เช่นถ้ามีการบริจาคเลือด อาจจะได้รับการตรวจและจะรู้ว่าเป็นหรือไม่เป็น
🔆 หรือบางกรณีเรารู้ว่าแม่เราเป็นเราก็อาจจะเป็นด้วยเราก็จะทราบมาตั้งแต่ตอนนั้นเป็นต้น

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 3)
ตอนแรกร่างกายเราจะไม่ตอบสนองอะไรและผ่านไปสักพักเกิดร่างกายเรามีการตอบสนอง ร่างกายช่วงที่มันไม่ตอบสนองอะไร มันจะมีคำเรียกทางการแพทย์เราจะเรียกว่า Immune tolerant (IT) phase แล้วพอร่างกายเราเริ่มรับรู้ว่ามีตัวประหลาดเข้ามาแล้วเราต้องกำจัดมัน เราจะเรียกว่า Immune clearance phase นะครับ ก็คือมีเชื้อออกมาแล้วร่างกายเราเริ่มมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเพื่อที่จะกำจัดมันในช่วงนี้นี่แหละครับที่คนเราจะเกิดการอักเสบต่างๆขึ้นมาแล้วก็จะมีอาการนะครับ
อาการในช่วงที่เติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี แล้วแสดงอาการฉับพลันเช่น
🔺 เบื่ออาหาร
🔺 อ่อนเพลีย
🔺 คลื่นไส้อาเจียน
🔺 ปวดมวลท้องทัวๆ หรือปวดที่บริเวณลิ้นปี่ หรือบางคนเป็นด้านขวา ใต้ชายโครงด้านขวา
🔺 มีปัสสาวะสีเข้ม
🔺 ตัวเหลือง ตาเหลือง
แต่ในช่วงนี้ส่วนใหญ่ไม่ต้องรักษามันจะหายเองมันจะมีมันจะมีข้อที่จำเป็นจะต้องรักษาบางกรณีเช่น
🔻 มีภูมิต้านทานบกพร่อง
🔻 เป็นรุนแรงจนกระทั่งตับวายและอาจจะต้องทำการปลูกถ่ายตับก็อาจจะต้องรักษา
🔻 ไม่หาย มีอาการเรื้อรังเกิน 1 เดือนขึ้นไป

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 4)
ทำไมถึงไม่ให้การรักษาทุกราย❓
การรักษาที่ว่านี้คือเป็นยาต้านไวรัสเราพบว่าคนส่วนมากจะหายเองมีเพียง 5% เท่านั้นซึ่งจะกลายเป็นแบบเรื้อรังและการให้ยามันไม่ทำให้ป้องกันการเกิดเป็นเรื้อรังได้ แล้วมันก็ไม่ทำให้ไวรัสตับอักเสบบีมันหายเร็วขึ้นแต่อย่างใด ไม่ได้ลดการอักเสบแต่อย่างใด ดังนั้นเราจึงไม่ได้ต้องให้ในทุกราย เพราะร่างกายเราส่วนใหญ่จะกำจัดเชื้อออกไปได้เอง จะมีประมาณ 1% ที่กลายไปเป็นตับอักเสบแบบรุนแรง ซึ่งเราจำเป็นจะต้องดูเรื่องการปลูกถ่ายตับในกรณีนั้นนะครับ
ตั้งนั้นแล้วในช่วงที่เกิดอาการกำเริบแบบรุนแรงเราจะเรียกว่า Acute hepatitis B พวกนี้ไม่ต้องรักษานะครับส่วนใหญ่เราจะให้รักสาแบบประคับประคอง ถ้ากินไม่ได้ก็ให้อาหารเสริม ให้ดื่มน้ำเยอะๆ ให้กินเกลือแร่ ส่วนใหญ่ก็จะหายไปเอง จะใช้เวลาประมาณ 1-6 เดือน กว่าเชื้อไวรัสจะหายไปจากร่างกายเรา ดังนั้นในช่วงที่หายใหม่ๆ เชื้อยังอยู่ในร่างกายเราอาจจะประมาณ 6 เดือนนะครับ
ทีนี้พอมันหายไปแล้วพอมันเกิดการอักเสบมันดีนะครับ เพราะการที่มีการอักเสบในร่างกายมันแปลว่าภูมิต้านทานของเราตอบสนองต่อเชื้อและกำจัดเชื้อได้นะครับ แต่ในบางคน ก็คือน้อยกว่า 5% ภูมิต้านทานของเราจะมีความผิดปกติ ทำให้มันไม่ตอบสนองได้ดีเท่าที่ควร และในที่สุดมันก็จะหายไปจากร่างกาย ทำให้ตัวเชื้ออยู่กับร่างกายเราไปเรื่อยๆ และตอนนั้นล่ะครับ เราถึงจะเข้าสู่ระยะเรื้อรังที่เราเรียกว่า Chronic hepatitis B infection ในกรณีนี้การรับการรักษาจะแตกต่างกันไปโดยสิ้นเชิงเพราะหมอจะต้องพิจารณาดูว่า
▶️ตรวจแล้วมีค่าไวรัสสูงแค่ไหน
▶️มีค่าการอักเสบของตับมากน้อยแค่ไหน
▶️ดูเอนไซม์ตับว่าสูงขึ้นแค่ไหน
▶️รวมทั้งดูลักษณะบางอย่างของไวรัสว่ามีการกลายพันธุ์เป็นอีกชนิดหนึ่งหรือเปล่า

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 5)
เพราะว่าพวกนี้มีความสำคัญต่อการตัดสินใจว่าจะรักษาหรือไม่ นอกเหนือจากนี้บางคนมีเรื่องของตับแข็งไปแล้วหรือที่เราเรียกว่า Cirrhosis พวกนี้การรักษาก็จะแตกต่างไปจากกรณีที่ไม่เกิด Cirrhosis หรือตับแข็งนั่นเองจะมีความแตกต่างกันไปหมดเลยนะครับ
แล้วนอกเหนือจากนี้จะต้องดูด้วยว่าคนไหนซึ่งมีโอกาสในการเกิดมะเร็งตับ ถ้าเกิดว่าเราอายุเยอะๆ เช่นเกิน 40 ปีขึ้นไป หรือคนที่มีประวัติว่ามีมะเร็งตับในครอบครัวพวกนี้อาจจะต้องพิจารณาแล้วว่าเขาเป็นคนที่มีความเสี่ยงสูง ถ้ามีเชื้อพวกนี้ซ่อนอยู่ในร่างกายบางครั้งอาจจะต้องรักษามิฉะนั้นเขาก็อาจจะมีโอกาสเกิดกลายเป็นไวรัสตับอักเสบบีที่ทำให้เกิดมะเร็งตับก็ได้นะครับ
เราใช้ของพวกเขาในการพิจารณาว่าจะรักษาหรือไม่ เราไม่ได้รักษาทุกรายนะครับ เพราะว่า
↔️ การรักษาไม่ได้ทำให้เชื้อพวกนี้หายไปไหนครับ โอกาสที่เชื้อจะหายไปจากร่างกายมีแค่ประมาณ 1% เท่านั้นเอง ส่วนใหญ่แล้วถ้าเรากินยาพวกนี้เราต้องคิดตลอดชีวิต มีไม่ถึง 1% ที่สามารถหยุดยาได้ในที่สุด แต่อย่างน้อยๆก็ต้องกินยาเป็นปีแน่ๆ ไม่มีอะไรที่เร็วกว่านั้น การปลูกถ่ายตับก็ไม่ทำให้เชื้อพวกนี้หายไปไหน และอาจต้องกินยาต่อเนื่องหลังจากปลูกถ่ายตับไปตลอดชีวิตก็เหมือนกันอาจจะกินยาเยอะกว่าอีกต่างหากนะครับ

[@thisisnathathai]

(ส่วนที่ 6)
ดังนั้นพวกนี้ก็คือเป็นสิ่งที่เราใช้ในการประเมินว่าถ้าเราเป็นตับอักเสบบีเรื้อรังเราไม่มีอาการอะไรเลยก็ได้ หรือบางครั้งอาจจะมีอาการกำเริบขึ้นมาเป็นช่วงๆก็คล้ายๆกับ ในช่วงที่เราเป็นแบบฉับพลัน เช่น
❇️ มีอาการเบื่ออาหาร
❇️ ตัวเหลืองตาเหลือง
❇️ คลื่นไส้อาเจียน
ยิ่งมีการกำเริบแบบนี้บ่อยๆเป็นสิ่งที่ดีนะครับ แสดงว่าร่างกายเราสามารถกำจัดเชื้อได้ และบางคนหายไปได้เลยนะครับแต่ส่วนใหญ่ที่เจอก็มักจะไม่เป็นแบบนั้น อาจติดมาจากแม่ และก็ไม่แสดงอาการ พวกนี้ก็จะต้องตรวจติดตามสม่ำเสมอนะครับ เพราะว่าคนพวกนี้
⚛️จะกลายไปเป็นตับแข็งได้
☸️แล้วก็กลายเป็นมะเร็งตับได้
⚛️และการไปมีเพศสัมพันธ์กับคนอื่นก็เอาเชื้อไปให้คนอื่นได้เหมือนกันนะครับ
แล้วคนเหล่านี้ฉีดวัคซีนมันก็ไม่หายนะครับเชื้อถ้าติดมาจากแม่แล้วฉีดวัคซีนส่วนใหญ่จะไม่หายไปไหนแล้ว อาจจะมีบางคนที่หายนะครับอันนี้ก็ถือว่าโชคดี
ถ้าไม่หายเราก็ต้องตรวจติดตามว่า
✴️ปริมาณไวรัสของเราเป็นอย่างไรแล้ว
✴️มีการแบ่งตัวมากน้อยแค่ไหน
✴️มีค่าการอักเสบของตับมากน้อยแค่ไหน
เพราะว่าพวกนี้ทั้งหมด มันต้องใช้ในการตัดสินใจว่าจะให้ยาต้านไวรัส เพราะยาต้านไวรัสกินตลอดไม่มีหยุด จะหยุดได้แต่ก็น้อยมากๆเลยนะครับ ที่จะสามารถหยุดได้ก็จะต้องตรวจไม่เจอเชื้ออย่างน้อยหนึ่งเดือนติดต่อกัน หรือนานกว่านั้น ด้วยซ้ำไป เราถึงจะให้หยุดได้ หยุดแล้วเราก็จะต้องตรวจติดตามไปอีกหกเดือนให้แน่ใจว่าเชื้อไม่กลับมาใหม่นะครับ นั่นก็คือเป็นความยากอย่างหนึ่งของการรักษาไวรัสตับอักเสบบีนะครับ

[@prapapornsriwangphol6598]

ได้ความรู้มากค่ะขอบคุณคุณหมอมากค่ะ เมื่อก่อนเคยตรวจประจำค่ะไม่มีเชื้อ แต่ไม่ภูมิค่ะ หมอแนะนำให้ฉีดยาสร้างภูมิคุ้มกันสามเข็มแล้วค่ะ แต่หลายปีแล้วไม่เคยตรวจอีกเลยค่ะ

[@peamitmaiteetour1111]

🙏ขอบคุณ คุณหมอ👨‍⚕️ ที่ให้ความคิดใหม่💡 สงสัยต้องรบกวนต่อที่ 🏥👩‍⚕️หมอประจำที่ดูแลโรคเบาหวานเด็กถัดมาค่ะ 😉

[@sangwanhomsuwa7474]

ขอบคุณมากค่ะคุณหมอแทน ให้ความรู้ไวรัสอักเสบบี

[@surattanakhongsombut8841]

ฟังคลิปคุณหมอแล้วเข้าใจมากขึ้น ขอนอกเรื่องถามคุณหมอค่ะ ท่านอนของคนเราส่งผลต่ออวัยวะภายในร่างกายหรือไม่ มากน้อยเพียงใดคะ ขอบคุณมากค่ะ❤❤

[@DrTany]

ไม่ค่อยส่งผลอะไรเลยครับ

[@WarangkanaKasam]

เป็นผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีค่ะ ตรวจเจอเพราะอุบัติเหตุตอนทำฟัน เครื่องมือทิ่มมือคุณหมอทำฟัน จึงต้องไปตรวจพร้อมกับคุณหมอ ตอนตรวจเจออายุ 30 ปี ตอนนี้ 43 แล้วค่ะ รักษามา 13 ปีแล้ว ตอนแรกไม่ทราบติดมายังไง เพราะไม่มีความเสี่ยงใดๆ และยังไม่มีครอบครัว คุณหมอจึงสัณนิษฐานว่าน่าจะติดมาจากแม่ และก็จริงค่ะ พอแม่มาตรวจก็พบว่าเป็นไวรัสตับอักเสบบี ตัวเองมีน้องอีก 4 คน แต่ทุกคนไม่มีใครเป็นเลยค่ะ เป็นลูกคนโตรับจากแม่มาคนเดียว อิอิ ช่วง 4 ปีแรก ยังไม่ได้ทานยาต้านไวรัสค่ะ แต่เข้าช่วงปีที่ 5 ไวรัสเพิ่มมากขึ้นเป็น 10 เท่า คุณหมอที่รักษาจึงเริ่มให้ทานยาต้านไวรัส lamivudine และทานมาโดยตลอดจนถึงปัจจุบัน ช่วง 2 ปีหลัง หมอให้ทาน simvastatin ด้วยค่ะ เพราะในเลือดมีระดับคลอเรสเตอรอลสูง และอาจเกิดภาวะไขมันพอกตับ
**มีคำถามค่ะ**
ไวรัสตับอักเสบมีผลต่อการทำงานของเอนไซม์ที่ย่อยไขมันใช่ไหมคะ จึงทำมีการสะสมไขมันในเลือดมากกว่าคนปกติ บางครั้งทานอาหารทะเลก่อนไปตรวจเลือด 1 อาทิตย์ ปรากฎว่าค่าคลอเรสเตอรอลมากเกิน (ตอนนั้นยังไม่ได้ทานยาลดไขมัน)
ปล. เป็นคนตัวเล็กมาก น้ำหนัก 40 ต้นๆ ค่ะ หลายๆ คนคิดว่าผอมขนาดนี้ไม่น่าจะมีไขมัน 55555

[@DrTany]

ไวรัสไม่มีผลต่อการทำงานของเอนไซม์พวกนั้นครับ

[@WarangkanaKasam]

@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ จะรอคลิปตอนต่อไปนะคะ

[@sutatiputtasart1075]

ตอนนี้กลัวไปหมดทั้งโควิด..ไวรัสต่างๆ..ตับอักเสบบี..แล้วก็เชื้อโรคทุกชนิดเลยค่ะ..ไม่กล้าเสี่ยง..แต่เราก็เลี่ยงไม่ค่อยได้ต้องออกไปทานข้าวข้างนอก..ไปพบปะผู้คนก็ไม่รู้ว่าเชื้อจะอยู่ตรงไหนบ้าง..ก็ต้องพยายามรักษาร่างกายให้แข็งแรงอยู่ตลอดเวลา..ตอนนี้อากาศเปลี่ยนก็เป็นหวัดอยู่ค่ะ..คอยสังเกตุอาการถ้าเป็นนานแล้วไม่หายคงต้องไปหาหมอค่ะ..🐯🦝🤨😐😷

[@fuzzylogic4545]

ขอความรู้จากอาจารย์ครับ ทำไมไวรัสตับอักเสบบีถึงยังไม่มียารักษาให้หายขาด แต่ไวรัสตับอักเสบซีมียารักษาหายขาดแล้วอ่ะครับ

[@DrTany]

ตอบไม่ได้ครับ อาจเพราะไวรัสบีสามารถรวม DNA เข้ากับคน ในขณะที่ไวรัสซีไม่สามารถทำได้ก็ได้ครับ

[@fuzzylogic4545]

@@DrTany ขอบคุณครับอาจารย์ เห็นมีช่วงนึงมียารักษาไวรัสบีทดลองเฟส3 ใช้ชื่อ ARC-520 รึไงนี่แหล่ะครับ แล้วก็หายเงียบไปเลย

[@user-ds2eg3lk5z]

ขอบคุณหมอมากค่ะที่ให้ความรู้😍😍😍😍

[@jillbillings2744]

ขอบคุณคุณหมอแทนที่ให้ความรู้
ดิฉันโชคดีจังเป็นหนึ่งในจำนวน5% ของคนเป็นไวรัสบีต้องกินยาตลอดชีวิต
ขอถามคุณหมอว่ายายี่ห้อไหนที่ดีที่สุดค่ะ
ยาที่ดิฉันรับประทานอยู่คือ Entecavir ค่ะ
ทานมานานมากแล้วเป็นเวลา12 ปีแล้วค่ะอายุก็เพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆๆคงไม่มีโอกาศหายดิฉันพยายาม
ไม่คิดว่าตัวเองเป็นโรคอะไรเอาธรรมมะเข้ามาช่วยจะใด้มีความสุขสุขภาพแข็งแรงค่ะ

[@DrTany]

ไม่มียี่ห้อดีสุดหรอกครับ มีแต่ตัวไหนที่กินแล้วคุมโรคได้ ตัวนั้นคือดีสำหรับเราครับ

[@jillbillings2744]

@@DrTany
ขอบคุณคุณหมอที่ตอบคำถามของดิฉันกลับมาค่ะ
Happy Holidays นะคะคุณหมอ

[@jnc4460]

ขอบพระคุณ อจหมอมากๆค่ะให้ความรู้ว่าติดต่อทางไหนได้บ้าง🙏

[@uariwann9125]

สวัสดีค่ะ คุณหมอ ดิฉัน เป็น เบาหวานค่ะ ไปพบหมอ ตามนัด มา1ปีกว่าแล้วค่ะ เจาะเลือดบ้าง ให้เข็ม ไปเจาะที่บ้านด้วย แต่ระยะหลัง ไปเจาะ ที่ ร.พ. ปรากฏว่า เลือดมีเชื้อ ตับ อักเสบบี+ คุณหมอได้ ฝ่ายด้าน เฉพาะ ได้ ให้เซ็นต์ชื่อ นาม สกุล ยินยอม ให้ฉีด วัคซีน ในวันที่8 เม.ย.67 ค่ะ

[@user-pk5xs6dx4i]

เพื่อนรับยาต้านเอชไอวีมาหลายปี หมอเพิ่งตรวจเจอไวรัสตับอักเสบ เลยให้กินยานอกสามเดือนหายแล้ว ถ้าไม่หายจ่ายเอง เดือนละกมื่นห้าค่ะ

[@Shapu_TH]

ตอนนี้กังวลมากค่ะ เพราะแฟนเป็นพาหะไวรัสตับอักเสบบี เวลามีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกันเลยค่ะ มีแพลนจะไปทำงานตปท.ด้วย 😢

[@AL86898]

ขอขอบคุณ มากค่ะ

[@banphe3476]

กราบขอบคุณคุณหมอธนีย์มากมาก

[@sutiam99]

ขอบพระคุณคุณหมอครับ

[@SFung-hv2ov]

ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน

[@user-em7ys1ir4o]

ขอบคุณมากค่ะ คุณหมอ🙏🙏🙏🙏

[@user-em7ys1ir4o]

สวัสดีค่ะ คุณหมอ🙏🙏🙏🙏♥️♥️♥️♥️♥️

[@downymaopech9726]

รอฟังอย่างตั้งใจค่ะ อายุ43 ส่วนตัวรู้และตรวจเจอไวรัสตับอักเสบบี ตั้งแต่ท้อง แต่หมอก็ไม่ได้แนะนำหรือให้ความรู้อะไรมากนัก และสมัยนั้นก็ไม่มีเน็ตที่จะหาความรู้ได้ดีเหมือนยุคนี้ เราน่าจะติดมาจากพ่อหรือแม่ เราเกิดกับหมอตำแยค่ะ ล่าสุดที่ตรวจสุขภาพปีที่แล้วก็ยังตรวจเจอ แต่เคยไปเช็คตับติดต่อกัน3 ปีโดยใช้ประกันสังคม หมอบอกว่าตับปรกติอยู่ ไม่มีการอักเสบ ก็เลยหยุดเช็คไปค่ะ แต่ตอนเราคลอดลูกหมอฉีดวัคซีนให้ลูกเลยค่ะ

[@DrTany]

ควรไปตรวจติดตามต่อเนื่องด้วยครับ โรคนี้ถ้าเป็นเรื้อรังมันต้องตรวจประจำครับ

[@downymaopech9726]

@@DrTany ขอบคุณมากค่ะ คงต้องไปตรวจเช็คตับอีกรอบในปีนี้

[@user-jm5hq3tw1s]

อายุเท่ากับผมเลยครับ ผมรู้ว่าเป็นไวรัสบีมานานแล้ว ผมใช้สิทธิประกันสังคมรักษา หมอให้ยามากินวันละ 1 เม็ด ตรงเวลาทุกวัน และมีการตรวจเลือด และอัลตร้าซาว ทุกๆ 6 เดือน ผมทานยามาแล้ว2-3 ปี ล่าสุดไปพบหมอช่วงหลังๆนี้ หมอบอกว่าไม่มีเชื้อแล้ว แต่คุณหมอก็ให้กินยาต่อเนื่องไปแบบเรื่อยๆ และเช็คร่างกายตลอดทุกๆ 6 เดือนเหมือนเดิมครับ เหมือนเราได้เช็คตับเราตลอดๆ เลยครับ กลายเป็นว่าผมได้เช็คร่างกายปีละ 3 ครั้ง รวมของที่บริษัทอีก 1 สู้ๆ นะครับ รีบรักษานะครับ

[@phuangphensapbanyat2624]

ขอบพระคุณอาจารย์หมอธนีย์ค่ะ

[@phatnareepungluangchiroj8178]

สวัสดีค่ะคุณหมอ

[@user-rr2qy2fp9m]

ขอบคุณที่แบ่งปันความรู้นะคะคุณหมอ

[@user-ow9wk1id2z]

ขอบพระคุณครับ😊

[@Hoshi1451]

🎉#ขอแสดงความยินดี☺️
#DoctorTany🩺
💞ติดตามแล้ว 🔔
#ผู้ติดตาม345แสนท่าน🌹
🎬 วีดีโอ 774 รายการ
🎈#สมัครMembership📝
🧑‍💼#DoctorTany#Rosy🐶
คลิปดีๆๆเป็นประโยชน์
อย่างสูงให้ประชาชนค่ะ
🧡ขอขอบพระคุณค่ะ🧡

[@maneeann]

🎉🎉❤ ยอดขึ้นทุกวันเลยเนอะน้องกุ้ง คึกคักดี

[@Hoshi1451]

@@maneeann
☺️👍👍

[@user-tt7qr4jh8r]

ขอขอบคุณ

[@jfjfhfhudhfhf2762]

ขอบคุณครับ🙏🙏🙏😊

[@youwinchanel8623]

ขอบพระคุณ คุณหมอมากๆค่ะ
เคยพิมพ์ขอไป เรื่องไวรัสตับอักเสบบี
รู้ว่า รักษาไม่หายถ้าเป็นเรื้อรัง
แต่อยากรู้ว่า ทานอะไร ที่ชลอการ
เป็นมะเร็งตับได้ เช่นพืชสมุนไพร
ขมิ้นชัน มะขามป้อม ลูกใต้ใบ มะนาว
สามารถสู้กับมะเร็งได้หรือเปล่าคะ
ขอให้คุณหมอมีสุขภาพที่แข็งแรงค่ะ
ขอบพระคุณค่ะ ❤️🙏✌️😃

[@DrTany]

ไม่มีอะไรที่ทำแบบนั้นได้ครับ

[@youwinchanel8623]

@@DrTany ขอบพระคุณค่ะ 🙏😃

[@gaewaleegaewalee7941]

ขอบคุณมากๆค่ะสำหรับความรู้ดีๆจากคุณหมอ🙏

[@user-gv7mc7qe2q]

ขอบคุณมากครับ❤

[@thanatornkeereerak18]

เหมือนจะมีคลิปนึง กับโรคบางอย่าง
ที่ อาจารย์พูดเรื่องยาหลอก ว่ามันมีผล
เทียบเท่ายาเลย ( ไม่แน่ใจว่า อ. พูดงี้จริงไหมนะครับ แต่แค่คุ้นๆ) ประมาณว่า มันมีผลต่อจิตใจ พอจิตใจดี อาการมันหายได้ ประมาณนั้น ไม่แน่ใจนะครับ อยากรู้ว่ามีงานวิจัยเรื่องยาหลอกไหมครับ

[@DrTany]

มีงานวิจัยเรื่องยาหลอกครับ ว่ามันได้ผลจริงๆในหลายๆคนด้วยครับ ดังนั้นเราจะบอกว่ายาตัวไหนได้ผลจริงๆก็จะต้องมีการเปรียบเทียบกับยาหลอกครับ

[@thanatornkeereerak18]

@@DrTany ขอบคุณมากครับผม

[@wwvvvvww1306]

หมอครับขนแมวติดในปอดได้จริงมั้ยครับ ถ้าผ่าดูจะมีขนแมวในปอดมั้ยถ้าเลี้ยงแมวถึง10ปีอยู่บ้านเดียวกัน

[@Chefaey]

เป็นไปไม่ได้นะค่ะ เพราะสิ่งที่จะลงในปอดคนได้ต้องมีขนาดเล็กมาก3-5ไมครอน และสิ่งนั้นต้องมีขนาดเล็กกว่าเม็ดเลือดแดงจึงเป็นไปไม่ได้เลยที่ขนสัตว์เลี้ยงจะเข้าสู่ปอดได้เพราะขนสัตว์ใหญ่กว่าเม็ดเลือดแดงหลายเท่า และทางการแพทย์ก็ไม่เคยตรวจพบหลักฐานว่าเจอขนสัตว์เลี้ยงเข้าไปอยู่ในปอดของคนนะค่ะ
ปล.รอยืนยันอีกครั้งเพื่อความแน่ใจของคุณได้ค่ะ

[@raksaswallow2563]

สวัสดีคะคุณหมอ

[@jureenitad6574]

เรียนถามคุณหมอ. เวลาไปเช็คเลือด หมอบอกว่ามีภูมิต้านใวรัสเอกับบี ค่ะ คือไม่เข้าใจ เท่าที่จำได้ไม่เคยฉีดป้องกันพวกนี้ค่ะ กราบขอบพระคุณค่ะคุณหมอ

[@DrTany]

แสดงว่าเคยติดแล้วหายเองครับ

[@jureenitad6574]

แบบนี้ต้องฉีดวัคซีนใวรัสอักเสบบีมั้ยค่ะ

[@user-np3uz2zb6q]

ขอบคุณค่ะ

[@3FForFun]

ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ ที่ให้ความรู้กระจ่างขึ้นเยอะเลยค่ะ หมอที่รักษาดิฉันอยู่ ก็ไม่เคยบอกรายละเอียดเลย ดิฉันเป็นไวรัส บี มาตั้งแต่ 7 ขวบ ตอนนี้ 45 แล้ว คอยตรวจอยู่เสมอค่ะ กลัวมากๆ ว่าจะเกิดเป็นมะเร็งตับเมื่อไหร่ก็ไม่รู้ พ่อดิฉันเป็นทรมานมาก ดิฉันน่าจะเป็นส่วน 5% อยากทราบค่ะว่าจุดจบจะจบแบบคุณพ่อรีป่าว ขอบคุณค่ะ

[@Chefaey]

เราไม่สามารถรู้เหตุการณ์ในอนาคตใด้การหวาดกลัวมันทำให้เรายิ่งเครียดและวิตกกังวลนะคะใช้ชีวิตอย่างมีความสุขนะคะ เป็นกำลังใจให้พี่นะคะ
ขออนุญาตมาเม้นท์นะคะ

[@DrTany]

เราตอบไม่ได้หรอกครับ ดังนั้นควรตรวจตามนัดสม่ำเสมอครับ

[@EedWatcharapornTubrutn]

ขอบคุณสำหรับ ความรู้เรื่อง ไวรัสตับอักเสบบี ค่ะ
เชื่อว่าคนทั่วไปส่วนใหญ่ ยังคงสับสน ถึง
🏷สาเหตุ ของการติดเชื้อ
🏷 เจอเยอะด้วย ทำให้เกิดโรค ตับแข็ง เป็นมะเร็งตับได้เลย อันนี้ บางคนคงเคยได้ยินค่ะ
🏷 เป็นแล้วจะหายมั้ย ?
เมื่อนานมาแล้ว สมัยยังเป็นนักศึกษา คนที่เรียน ม. ปลาย หรือ ป. ตรี ช่วง ปี 2530-2540 ช่วงนั้น เชื่อว่า กลุ่มเพื่อนๆ กัน หรือคนในครอบครัวเดียวกัน ก่อนจะมีโควิด ( แยกของใช้ อาหาร แยกกัน ) มักจะ ใช้ของใช้ร่วมกัน เช่นแก้วน้ำ จาน ช้อน ซ่อม ร่วมกัน
พอมี เพื่อนๆ บอกว่า ติดต่อทางน้ำลาย ไม่ให้ใช้ของร่วมกัน เพราะมีคนในรุ่น เป็น ตัวเค้าจะเหลือง
ตัวเองก็ตัวเหลือง เหมือนกัน อยู่ในเพื่อนกลุ่มนั้น บางคราว เวลาไปกินส้มตำ หลังมอ ด้วยกันบ่อยๆ
ส่วนตัวจำไม่ได้ว่า ตัวเหลืองตาเหลืองตั้งแต่เมื่อไหร่ อาจจะตั้งแต่เด็กๆ เลยสงสัยว่าอาจเพราะโดนลม โดนฝุ่น เวลานั่งรถ โดยสาร เดินทาง พอปี 2541 มีโอกาสได้ทำงาน รพ. เคยตรวจ ตับหลายครั้งไม่เจอ มักจะเหลืองตอนพักผ่อนไม่พอ เหนื่อย พอผ่าตัดเล็ก ลอกต้อเนื้อตา 2 ข้าง อาการ ตาเหลืองหายไปเลยค่ะ ส่วนตัวเหลือง มีช่วงนึง กินมะละกอ ฟักทองบ่อยมากเพราะ เทรน เบต้าแคโรทีน ต้านมะเร็ง มาแรงค่ะ พอหยุดกิน ตัวเหลืองก็หายไป และพอมาอยู่ที่ทำงานปัจจุบัน ผลตรวจสุขภาพประจำปี ในคนที่ไม่มีภูมิคุ้มกัน รพ. จะแจ้ง ให้ ไปฉีดวัคซีน ( ส่วนตัวตอนนั้นต้องจ่ายค่าวัคซีนเอง ค่ะ ยาฟรีหมด ) ก็เริ่ม ไม่ใช้ของร่วมกัน เพราะยัง
ยังเชื่อว่าติดต่อทางน้ำลาย อย่างเดียว ( ไม่ได้ศึกษาข้อมูลเพราะไม่เคยได้รับการวินิจฉัย เลยไม่ได้ ศึกษาเพิ่มเติม)
พอ ล่าสุด ไม่นานมานี้ มีพี่ ในสายสุขภาพ เล่าให้ฟังว่า ติดต่อทาง เพศสัมพันธ์ เริ่มงง กันอีก ( ยังไม่เริ่มศึกษาข้อมูล )
พี่เค้าบอกว่า ติดต่อทางน้ำลายจะเป็น ไวรัสตับอักเสบ A ไม่ใช่ B ก็ ยังสับสนกันอยู่ในหมู่เพื่อนๆ ที่ได้แลกเปลี่ยนความรู้กัน
พอวันนี้ อาจารย์ แทน มาให้ความรู้ โห
กระจ่าง ได้ความรู้มากๆ ค่ะ นี่ขนาดว่าคนทำงานด้านสุขภาพถ้ายังไม่ได้เป็นโรคนั้นๆ บางทีก็ ยังเข้าใจข้อมูลกันสับสนอยู่เลยค่ะ ถ้าไม่ได้สนใจที่จะศึกษาหาข้อมูลจริงๆ จังๆ
คลิปนี้ มีประโยชน์มากๆ ค่ะ ถึง อันตราย ระดับ อาจกลายเป็นมะเร็งตับได้ในบางคน
ขอแว๊บไปทำธุระแป๊บนึงนะคะวันนี้ไม่มีเวร 🥳 🎉 แล้วค่อยกลับมาจด note ไว้อ่าน เวลาย้อนมาฟังคลิปใหม่อีกทีค่ะ ฟังอย่างเดียว จำได้ไม่หมดค่ะ

[@kanyamuay3748]

ขอบคุณค่ะคุณอี๊ด

[@EedWatcharapornTubrutn]

@@kanyamuay3748 😁😁😝😝🥩🥩🍤🍤🐷🐷 🥯🍞🥖 🍐🍐🍐🍐 ค่ะคุณหมวย

[@EedWatcharapornTubrutn]

ขอบคุณค่ะ Tany สำหรับ
❤️❤️❤️❤️❤️❤️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️ 🐶💋👨‍⚕️💋🐶🚙🚘🏎🚙 Have a wonderful & happiness holiday for an adorable Good girl Rosy . Take care of yourselves both in a beautiful Boston ค่ะ
🎄🎄🌲🌲🎄🎄

[@user-ke1zy6cx5v]

รบกวนคุณหมอช่วยพูดเรื่อง ก้อนซีส ที่ต่อมไทรอยด์ ค่ะ
ขอบคุณค่ะ

[@Chefaey]

เป็นก้อนซีสต์หรือถุงน้ำลักษณะภายในก้อนจะมีของเหลวอยู่ ไม่ใช่ก้อนเนื้อร้าย
ตอบส่วนนี้ให้น่ะค่ะถ้ามีเพิ่มเติมคุณหมอจะมาเพิ่มให้น่ะค่ะ

[@DrTany]

มีได้หลายสาเหตุ และที่ดีที่สุดคือต้องไปตรวจและถามหมอที่ตรวจให้เข้าใจด้วยครับ แต่ละแบบมันรักษาไม่เหมือนกันครับ

[@EedWatcharapornTubrutn]

🗓 พฤหัส 17 พ.ย. 2565
ไวรัสตับอักเสบบี ปล่อยไว้เสี่ยงมะเร็งตับ ความรู้สำหรับคนทั่วไป #hepatitisB
ไวรัสตับอักเสบบีเจอได้เยอะ ทำให้เกิดโรคตับแข็งได้ นอกเหนือจากนี้ยังทำให้เป็นมะเร็งตับได้
เลยทำให้คนเป็นกังวลเพราะว่า
😁บางคนเป็นแล้วหาย
🥴 บางคนเป็นเรื้อรังไม่หายไปจากร่างกาย กลุ่มนี้ถ้าเป็นเรื้อรังจะต้องมีการดูแลเป็นพิเศษว่า
💊 คนไหนจะต้องรักษา
💉คนไหนไม่ต้องมารักษา
ไวรัสตับอักเสบบี มาจากไหนสามารถติดต่อได้หลายวิธี
🫃 แม่สู่ลูก เวลาคลอด ลูกก็ติดจากแม่ผ่าทางเลือด
🩸 ติดต่อผ่านทางเลือดเช่นโดนเข็มทิมต่ำ แล้วเห็นทีทิ่มตำมีเชื้ออยู่
🩸 คนที่ต้องสัมผัสกับเลือดบ่อยบ่อยเช่นแพทย์ พยาบาล
🩸 ผู้ป่วยที่ต้องมีการล้างไตบ่อย ๆ
⚧ การติดต่อทางเพศสัมพันธ์
🩸 ทางประจำเดือน
😪 สิ่งคัดหลั่ง ทางน้ำลาย บางคนก็มีเชื้ออยู่ในนั้น ทำให้ติดไวรัสตับอักเสบบีขึ้นมาได้
เมื่อติดไวรัสตับอักเสบบี บางคนไม่มีอาการอะไรเลย โดยเฉพาะเด็กแรกคลอดที่ติดมาจากแม่ โตมากับไวรัสตับอักเสบบี
แล้ววันดีคืนดี ก็เกิดเรื่องขึ้นมา ทำให้เกิดการอักเสบในร่างกาย
ไวรัสตับอักเสบบี มีวิธีในการสร้างปัญหาให้กับร่างกายได้อย่างไรบ้างเค้าไปสักทางทางเลือด ทางอะไรในร่างกายเราแล้วก็จะวิ่งเข้าไปที่ตับ เข้าไปที่เซลล์ตับ เข้าไปสู่ศูนย์กลางของเซลล์เรียกว่านิวเคลียส มันก็จะเอารวมตัวเองเข้าไปกับนิวเคลียสซึ่งบางครั้งมันรวมเอาตัว DNA 🧬 ของมันเข้ากับ 🧬 DNA ของคน ทำให้เกิดมะเร็งในอนาคตได้เราถึงไม่ชอบมัน พอมันเกิดแบบนี้ขึ้น
🫃ร่างกายเราตอบสนองอย่างไรบ้าง ?
😝 ช่วงแรกร่างกายไม่ตอบสนองอะไรทั้งสิ้นเลย ไวรัสเข้าไปแล้วร่างกายเรายังเฉย ๆ อยู่ และก็จะไม่มีอาการอะไรทั้งสิ้น เราก็จะไม่มีทางรู้ จนกว่าเราจะไปตรวจ
🩸 ตรวจตอนไหนบ้างเช่น
🩸 ตอนเราจะไปบริจาคเลือด
🫃 บางกรณีเรารู้ว่าแม่เราเป็นเราก็อาจจะเป็น
🩸 ถ้าไม่มีอาการอะไรเลยแล้วไม่ได้ตรวจเลือด และไม่รู้ว่าแม่เราเป็น เราก็จะ ไม่มีทางรู้ว่าเรามีหรือไม่มี ไรวัสตับอักเสบตัวนี้อยู่ในร่างกาย
😝 ตอนแรกร่างกายเราจะยังไม่ตอบสนองอะไรแต่พอผ่านไปสักพักเกิดร่างกายมีการตอบสนอง
😝 ช่วงที่ร่างกายเราไม่ตอบสนองอะไรเลยเรียกว่า immune tolerance phase แล้วพอร่างกายเราเริ่มรู้สึกได้ 👾 เราต้องกำจัดมัน 🛡 จะเรียกว่า immune clearance phase มีเชื้อออกมาแล้วร่างกายเราเริ่มตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน 💪🏻🛡 เพื่อที่จะกำจัดมันในช่วงนี้ ที่คนเราจะเกิดการอักเสบต่างๆ ขึ้นมา และเกิดอาการ
🥴 🦠อาการแสดง ในช่วงเราติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี แล้วแสดงอาการฉับพลัน เช่น
🥩 เบื่ออาหาร
😩 อ่อนเพลีย
🤢🤮 คลื่นไส้อาเจียน
🥴 ปวดท้อง อาจปวดมวนท้องทั่ว ๆ หรือ ปวดบริเวณลิ้นปี่ บางคนเป็นด้านขวาใต้ชายโครงด้านขวา
💦 ปัสสาวะสีเข้ม
👁👴 ตัวเหลืองตาเหลือง
ในช่วงนี้ไม่ต้องรักษามันจะหายของมันเอง
💉 💊 จะรักษาในบางกรณี เช่น
🥴 มีภูมิต้านทานบกพร่อง
🥴 เป็นรุนแรงจนกระทั่งตับวายไปเลย จะต้องทำการปลูกถ่ายตับ
🥴 คนที่มีอาการเรื้อรังเกิน > 1 เดือนขึ้นไป อาการไม่ดีขึ้นสักที
มีภูมิต้านทานบกพร่องพวกนี้ จะต้องรักษา

[@EedWatcharapornTubrutn]

#note2 #hepatitisB
💊 ทำไมถึงไม่ให้การรักษาทุกราย
💉 ยารักษาที่ว่าคือยาต้านไวรัส เราพบว่าคนส่วนมากมันจะหายของมันเอง
🥴 มี 5 % ที่จะกลายเป็น แบบเรื้อรัง การให้ยา 💊
🥴 ไม่ได้เป็นการป้องกันไม่ให้เป็นเรื้อรังได้ และ
🥴 ไม่ได้ทำให้ไวรัสตับอักเสบปี มันหายเร็วขึ้นแต่อย่างไร
🥴 ไม่ได้ลดการอักเสบแต่อย่างใด
🥴 ไม่ได้ให้ยาในทุกรายเพราะว่าร่างกายเราส่วนใหญ่ มันกำจัดเชื้อออกไปได้เอง
🥴 มี 1 % ที่จะกลายเป็นไวรัสตับอักเสบรุนแรงมากๆ ซึ่งอาจจะต้องดูแลเรื่องปลูกถ่ายตับในกรณีนั้น
ดังนั้นในช่วงที่เกิดอาการกำเริบแบบรุนแรง จะเรียก acute hepatitis B ไม่ต้องรักษาส่วนใหญ่เราจะปรับครับประคอง
🥣 กินไม่ได้ก็จะให้อาหารเสริม ให้ กินน้ำเยอะ ๆ ให้เกลือแร่ ส่วนใหญ่ก็จะหายไปเอง
💊 จะใช้เวลาประมาณ 1 - 6 เดือนจนกว่าเชื้อไวรัสจะหายไปจากร่างกายเรา ดังนั้นช่วงที่หายใหม่ๆ ( เชื้อมันจะอยู่ในร่างกาย 6 เดือน ) พอมันหายไปแล้ว การเกิดการอักเสบ 👍🏻 มันจะดี เพราะ
🥴 การที่มีการอักเสบในร่างกายแสดงว่าภูมิของเราตอบสนองต่อเชื้อและกำจัดเชื้อได้
🥴 แต่ในบางคน < 5% ภูมิต้านทานมีความผิดปกติ ทำให้มันไม่ตอบสนองได้ดีเท่าที่ควรและในที่สุด มันก็จะหายไปจากร่างกายทำให้ตัวเชื้อ มันอยู่กับร่างกายเราไปเรื่อย ๆ -> และตอนนั้นจะเข้าสู่ระยะเรื้อรังเรียกว่า Chronic hepatitis B
🥴 ในกรณี Chronic hepatitis B การรักษาจะแตกต่างไปอย่างสิ้นเชิง
👨‍⚕️ หมอจะมาพิจารณาว่าค่าไวรัสสูงแค่ไหน
👨‍⚕️ ค่าการอักเสบของตับมากน้อยเท่าไหร่ หมอจะดู เอ็นไซม์ ตับ ว่าสูงขึ้นแค่ไหน
👨‍⚕️ ดูลักษณะบางอย่างของไวรัสว่ามีการกลายพันธุ์ เป็นอีกชนิดหนึ่งหรือเปล่า เพราะว่ามีความสำคัญต่อการตัดสินใจว่าจะรักษาหรือไม่
นอกจากนี้บางคนมีภาวะตับแข็งไปแล้วเรียกว่า cirrhosis พวกนี้ การรักษาก็จะแตกต่างไปจาก กรณีที่ไม่เกิด ตับแข็ง cirrhosisจะมีความแตกต่างกันไปหมดเลย
👨‍⚕️ นอกจากนี้หมอยังดูด้วยว่า
🥴คนไหนมีโอกาสเกิดมะเร็งตับ อายุเยอะๆ > เกิน 40 ปีขึ้นไป
🥴 มีประวัติว่า มีคนในครอบครัวเป็นมะเร็งตับ
👨‍⚕️ หมอจะพิจารณาว่าเป็นคนที่มีความเสี่ยงสูง เชื้อซ่อนอยู่ในร่างกายต้องรักษา ฉะนั้นเค้าก็อาจมีโอกาสเกิดเป็นไวรัสตับอักเสบบีที่ทำให้เป็นมะเร็งตับก็ได้
👨‍⚕️ หมอจะไม่ได้รักษาทุกรายเพราะว่า
🥴 การรักษาไม่ได้ทำให้เชื้อพวกนี้หายไปไหน โอกาสที่เชื้อมันจะหายไปจากร่างกาย 👍🏻 ประมาณ 1 % เท่านั้นเอง
💊 ส่วนใหญ่แล้วถ้ากินยาพวกนี้จะต้องกินยาไปตลอดชีวิต มีไม่ถึง 1 % หรืออาจจะมากกว่านั้นที่สามารถหยุดยาได้ในที่สุดแต่ อย่างน้อย ๆ ต้องกินยาเป็นปีแน่ ๆ ไม่มีอะไรที่เร็วกว่านั้น
🥴 การปลูกถ่ายตับ ไม่ได้ทำให้เชื้อตัวนั้นหายไปไหนเผลอ ๆ อาจจะต้องกินยาต่อเนื่องหลังจากปลูกถ่ายตับ ไปตลอดชีวิตอาจกินยาเยอะกว่าอีกต่างหาก

[@EedWatcharapornTubrutn]

#note3 #hepatitisB
ดังนั้นการที่เราเป็นตับอักเสบเรื้อรังอาจจะไม่มีอาการอะไรก็ได้ หรือบางครั้งอาจมีอาการกำเริบขึ้นมาเป็นช่วง ๆ คล้ายๆ กับ ในช่วงที่เราเป็นแบบฉับพลัน จะเบื่ออาหาร ตัวเหลืองตาเหลืองคลื่นไส้อาเจียน
🤮🤢 ที่มีอาการกำเริบบ่อยๆ บางครั้งเป็นสิ่งที่ดีเพราะว่า เราสามารถกำจัดเชื้อได้ บางคนหายไได้เลย แต่ส่วนใหญ่ที่เจอมักจะไม่เป็นแบบนั้น อาจจะติดมาจากแม่ มีแสดงอาการอะไรพวกนี้จะต้องตรวจ ติดตามสม่ำเสมอ เพราะคนพวกนี้กลายมาเป็นตับแข็งได้ กลายไปเป็นมะเร็งตับได้ เอาเชื้อไปให้คนอื่นจากการมีเพศสัมพันธ์ได้ และคนเหล่านี้ฉีดวัคซีนมันก็ไม่หาย เชื้อถ้าติดมาจากแม่ ส่วนใหญ่แล้วมันจะไม่หายไปไหนแล้ว มันจะอยู่กับเรานั่นแหละอาจจะมีบางคน ที่หายอันนี้ก็ถือว่าโชคดี
🥴 ถ้าไม่หายต้องตรวจติดตามว่าปริมาณไวรัสของเรามันเป็นยังไงแล้ว มีการแบ่งตัวมากน้อยแค่ไหน มีค่าการอักเสบของตับมากน้อยแค่ไหน ซึ่งมันต้องใช้ข้อมูลเหล่านี้ในการตัดสินใจว่า จะให้ยาต้านไวรัสได้รึยัง เพราะยาต้านไวรัสกินตลอดไม่มีหยุด 💊💊 มีคนที่หยุดยาได้แต่มีน้อยมากๆ จะต้องตรวจไม่เจอเชื้อติดต่อกันอย่างน้อยหนึ่งเดือน นานกว่านั้นด้วยซ้ำจนกว่าหมอจะให้หยุดยา และต้องตรวจติดตาม ไปอีก 6 เดือนจนกว่าจะแน่ใจว่าเชื้อไม่กลับมาใหม่
💉 วัคซีนไวรัสตับอักเสบบีทำมาจากส่วนหนึ่งของไวรัสตับอักเสบบีก็คือส่วนหุ้ม 🦠 ไวรัสจะมีเปลือกหุ้มและมี DNA อยู่ตรงกลาง 🛡🧬 หรือมีเกราะที่ใส่ DNA อยู่ตรงกลาง เปลืองหุ้นจะเรียกว่าผิว หรือ surfaced วัคซีนจะทำมาจากตัวนี้คือ surfaced protein -> 💉เราฉีดตอนนี้เข้าไปในร่างกายของมนุษย์ -> เกิดภูมิขึ้นมาต่อต้าน
👶 แนะนำให้ฉีดตั้งแต่แรกคลอดภายใน 24 ชั่วโมงแรกคลอด และฉีดกระตุ้นอีกครั้งหนึ่งถ้ามีความเสี่ยงไปเจอเลือด 🩸 เช่น เป็น หมอ เป็นพยาบาล จะต้องไปดูแลคนไข้ หรือคนไข้ที่มีภาวะไตวายที่จะต้องล้างไต หรือ คนไข้ที่มีโรคตับเรื้อรังเราไม่ต้องการให้ติดไวรัสตับอักเสบบีเข้าไปในร่างกายเราจะต้องฉีดวัคซีน
🔬🧫👩‍🔬🧑‍🔬มีการตรวจภูมิก่อนได้ ถ้าภูมิมันขึ้นแสดงว่าเราตอบสนองต่อเชื้อบังเอิญว่าถ้าเชื้อมันเข้าไปในร่างกายของเราได้
ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะ

[@EedWatcharapornTubrutn]

ขอบคุณค่ะ Tany สำหรับ
❤️❤️❤️❤️❤️❤️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️ 🐶💋👨‍⚕️💋🐶👨‍⚕️🚙🚘🏎🚙 Have a wonderful & happiness holiday with an adorable Good girl Rosy . Take care of yourselves both in a beautiful Boston ค่ะ
🎄🎄🌲🌲🎄🎄

[@npcity2392]

ผมตรวจเจอเมื่อวานตรวจโรคไปทำงาน ผลเลือดเป็นบวก อดเลย หมอไม่ว่าอะไรแค่ให้ งดของทอดมัน ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ผมไม่มีอาการอะไรเลย จากคนไม่เคยออกกำลังกาย คุมอาหารการกิน ตอนนี้กำลังเริ่มทำ แต่อีก3-4เดือนมีให้ตรวจโรคยื่นเอกสารอีก อยากมีผลเป็นลบ จัง

[@BB-uo2ys]

พาหะไวรัสตับอักเสบ B สามารถกิน collagen ได้ไหมครับ(vistra collagen 1300 )

[@DrTany]

ได้ครับ

[@juthaboonju106]

ขอบคุณคะ

[@user-cf6bv9ic1o]

สวัดดีครับอาจารย์หมอครับผม

[@Unsorz]

ตอนหมอพูดถึงอาการอักเสบขึ้นมา เลยอยากรู้ถึงเรื่องเม็ดเลือดขาวสูงขึ้นหน่อยครับ ถ้าสูงกว่าค่าปกติ1หมื่นแบบไหนอันตรายถึงควรไปหาหมอ แล้วพวกอาหารเสริมมีผลต่อการเพิ่มขึ้นเม็ดเลือดขาวไหมครับ พอดูจากแหล่งอื่นก็ไม่ได้บอกไว้ละเอียด แถมจะเป็นมะเร็งอย่างเดียวเลย

[@DrTany]

อาหารเสริมไม่น่าเกี่ยว แต่ไม่ได้เป็นไปไม่ได้ครับ ควรตรวจซ้ำ ถ้าสูงอีกก็สอบถามหมอที่ตรวจให้ชัดเจนครับ

[@Unsorz]

@@DrTany ขอบคุณมากเลยครับ

[@user-zx7zn1su9v]

ขอบคุณค่ะหมอ

[@fgdgffzd4981]

ขอบคุณครับหมอ

[@chawalic]

ขอบคุณที่ให้ความรู้ครับ

[@user-gf9un4cm1u]

สวัสดีค่ะคุณหม้อขา

[@user-bh1rm9bb4h]

ถ้าเราสงสัยแล้วให้หมอตรวจร่างกายประจำปีเจาะเลือดการตรวจเชื้อมะเร็ง/หรืออื่นๆที่เราสงสัยจะเสียเงินมั้ยคะโดยปกติคนไทยถ้าไม่มีอาการใดๆก็จะไม่มีการตรวจนอกเหนือจากรัฐกำหนดคะอย่างที่หมอบอกเสียเงินมั้ยคะหรือว่าถ้าตรงไกนผืดปกติและมีอาการค่อยหาสาเหตุไปเรื่อยๆคะคนจนขึ้สงสัยคะหมอขอบคุณมากๆคะ

[@CherryChonny]

ถ้าตรวจเพิ่มก็เสียเงินค่ะ การตรวจสารบ่งชี้มะเร็งจากเลือด เราเคยตรวจเพิ่ม ไม่แพงมากค่ะ แต่ผลก็ไม่ได้แม่นค่ะ

[@user-ts5sh9re8k]

แล้วต้องรักษายังไงคะ ต้องทานยาแบบไหนคะ

[@DrTany]

อยากรู้รายละเอียดฟังคลิปนี้ครับ czcams.com/video/hdW6o9Lep8Q/video.htmlsi=t9mz37YRmP-kM9-d

[@thipayajones]

สวัสดีค่ะคุณหมอธานี
สนใจดูและฟังเพราะโรคนี้เพื่อนเป็นอยู่ปัจจุบันอาการไม่แสดงมากนอกจากคลื่นใส้จะอาเจียรค่ะ แต่เป็นโรคหลอดเลือดอุดตันบริเวณเหนือข้อพับหัวเขาและข้อเท้าแทรก
1) เค้าไปผ่าตัดหลอดเลือดบริเวณเหนือข้อพับเข่าประมาณสองปีที่แล้วยังปรกติดีอยู่ หมอไม่สั่งจ่ายยาอะไรให้ค่ะ ต้องใช้ยาตัวไหนไหมค่ะ?
2) ยินดีรับฟังข้อมูลจากหมอค่ะอธิบายเพิ่มเติมค่ะขอบคุณ
3) คำศัพท์ทางเทคนิควิชาแพทย์บางคำจะขอร้องรบกวนให้คุณหมอพิมพ์เป็นภาษาอังกฤษบ้างได้ไหมค่ะ
(😁เปิด Dictionary ฉบับ Oxfords)
PS. Please มิเคยเจอในdic..เลยค่ะ combi เอาเองบ่อยๆ

[@DrTany]

1) ต้องกลับไปตรวจถ้าสงสัยครับ
2) ยังไม่มีอะไรเพิ่มครับ
3) รออ่านที่มีคนพิมพ์สรุปได้ครับ อยู่ในคอมเม้นที่ปักหมุดไว้ครับ

[@katkanangsawasdee5024]

สวัสดีค่ะคุณหมอ
ขอรบกวนเวลาถามคุณหมอว่าเคยเป็นไวรัสตับอักเสบบีเมื่อ25ปีที่แล้วค่ะตอนเรียนมหาวิทยาลัยค่ะ
เราต้องไปตรวจดูเชื้ออีกมั้ยคะ
หลังจากหายแล้วก็ไม่มีอาการอีกเลยค่ะ

[@DrTany]

ถ้าหายก็ไม่ต้องครับ

[@FragranzaTrippa]

ตรวจไวรัสตับอักเสบบีมีกี่แบบ?
ปัจจุบันแนวทางการตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบบีใช้วิธีการเจาะเก็บตัวอย่างเลือดเป็นหลัก แต่จะมีแนวทางการตรวจเพื่ออ่านผลแตกต่างกันไปตามแต่จุดมุ่งหมายในการตรวจ ซึ่งแบ่งได้หลักๆ 5 รูปแบบ ได้แก่
◾การตรวจ HBsAg หรือ Hepatitis B surface Antigen เป็นการตรวจเลือดเพื่อหาสารโปรตีนจากเปลือกของเชื้อไวรัสตับอักเสบบี หากผลตรวจเป็นบวก หรือ Positive ก็แสดงว่า มีเชื้อไวรัสตับอักเสบบีอยู่ในร่างกาย และจัดเป็นผู้ที่ติดเชื้อ
◾การตรวจ HBsAb หรือ Hepatitis B surface Antibody เป็นการตรวจเลือดเพื่อหาภูมิคุ้มกันร่างกายที่ต่อต้านเชื้อไวรัสตับอักเสบบี หากผลตรวจเป็นบวก หรือ Positive ก็แสดงว่า ผู้เข้าตรวจมีภูมิคุ้มกันต่อต้านเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ซึ่งอาจได้รับมาจากการฉีดวัคซีน หรือเคยติดเชื้อไวรัสชนิดนี้มาก่อนจนร่างกายมีการตอบสนองจนเกิดการสร้างภูมิคุ้มกันขึ้นมาเอง
◾การตรวจ anti-HBs หรือ (Hepatitis B surface Antibody) เป็นการตรวจเลือดเพื่อหาภูมิคุ้มกันร่างกายที่ต่อต้านส่วนเปลือก หรือ Surface ของเชื้อไวรัสตับอักเสบบี นิยมตรวจในผู้ที่เคยฉีดวัคซีนต้านเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมาก่อนแล้ว รวมถึงผู้ที่เคยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมาก่อนจนมีอาการเจ็บป่วยเกิดขึ้น แต่รักษาหายดีเป็นที่เรียบร้อยแล้ว และอยากต้องการตรวจหาภูมิคุ้มกันที่ร่างกายสร้างขึ้นมาจากการติดเชื้อชนิดนี้
◾การตรวจ anti-HBc หรือ HBcAb Hepatitis B core antibody เป็นการตรวจเลือดเพื่อหาภูมิคุ้มกันร่างกายที่สร้างขึ้นมาเพื่อต่อต้านส่วนแกน หรือ Core ของเชื้อไวรัสตับอักเสบบี นิยมตรวจเพื่อประเมินการฟื้นตัวของร่างกายผู้ป่วยภายหลังจากติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี และแพทย์ยังสามารถใช้การตรวจนี้แยกระหว่างกลุ่มผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีทั่วไปกับผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังได้อีกด้วย
◾การตรวจ HBeAg หรือ Hepatitis B e antigen เป็นการตรวจเลือดในกลุ่มผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีไปแล้ว โดยเป็นการตรวจดูสารโปรตีนที่อยู่ในเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ซึ่งสามารถบอกถึงประสิทธิภาพการฟักตัวของเชื้อไวรัส เพื่อให้แพทย์ประเมินความรุนแรงของรอยโรคในผู้ป่วยรายนั้นๆ และประเมินโอกาสที่จะส่งต่อเชื้อไปยังผู้อื่นได้

[@boomsong5729]

@ FragranzaTrippa
ขอบคุณมากนะคะคุณทริป ⚘💙⚘

[@FragranzaTrippa]

@@boomsong5729 ยินดีค่ะคุณมนต์...

[@boon3073]

👍👍👍👍👍

[@Euang-Mali]

😊🌼🍃 สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน
Have a nice day ค่ะ 🍏🍞🍪🍵
📚 ไวรัสตับอักเสบบี ปล่อยไว้เสี่ยงมะเร็งตับ
ความรู้สำหรับคนทั่วไป #hepatitisB
โน้ตบางส่วนค่ะ
🔺️ ไวรัสตับอักเสบ บี เป็นไวรัสซึ่งเจอเยอะ
แล้วก็ทำให้เกิดโรคตับแข็งได้แล้วนอกเหนือ
จากนี้คือทำให้เป็นมะเร็งตับได้เช่นกัน มันก็เลยเป็นสิ่งที่กังวลเพราะว่าคนที่เป็นโรคนี้บางคนเป็นแล้วหาย บางคนเป็นเรื้อรังไม่หายไปจาก
ร่างกายเลย แล้วกลุ่มนี้ถ้าเป็นเรื้อรังแล้วเราจะต้องมีการดูแลเป็นพิเศษดูว่าคนไหนต้องรักษาคนไหนไม่ต้องรักษา
🔺️ ไวรัสตับอักเสบบีมันมาจากไหน ก็มีการติดได้หลายๆวิธี
- อย่างแรกคือจากแม่สู่ลูก เป็นการติดจากแม่ตอนคลอดก็ส่งไปให้ลูกได้ผ่านทางเลือด
- อย่างที่สองคือติดทางเลือดเช่นว่าเราอาจจะไปถูกเข็มตำและเข็มคนที่มาโดนเรามีเชื้ออยู่ในนั้น
ในคนที่ต้องสัมผัสเลือดบ่อยๆเช่น แพทย์ พยาบาล ผู้ป่วยที่ต้องล้างไตอยู่บ่อยๆมันจะมีความเสี่ยงที่จะได้รับเชื้อพวกนี้มา
- การติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- ทางประจำเดือนและสิ่งคัดหลั่งต่างๆ
- น้ำลาย บางคนก็มีเชื้ออยู่ในนั้น
นี่ก็เป็นสิ่งที่คนเราติดไวรัสตับอักเสบบีเข้ามาได้
🚩 ไวรัสตับอักเสบบี รู้จักโรคนี้ครั้งแรกจากรุ่นพี่ที่เคยทำงานด้วยกันเมื่อหลายปีก่อน เค้าเป็นโรคนี้อยู่และเล่าให้ฟังว่าตัวเค้าน่าจะติดมาจากน้ำลายของคนที่มีเชื้อจากการทานอาหารร่วมกัน และตัวเค้าจะมีอาการตัวเหลืองและไม่ค่อยแข็งแรง และเตือนเราให้ระมัดระวัง ตั้งแต่นั้นมาถ้าต้องทานอาหารร่วมกับใคร เราจะคอยสังเกตและบอกเลยว่าต้องใช้ช้อนกลางเท่านั้น เพราะมันอาจจะได้รับเชื้อหรือแพร่เชื้อโรคให้แก่กันได้ แต่ส่วนใหญ่เราชอบนั่งทานอาหารของเราเองไม่ชอบทานร่วมกับคนอื่นค่ะ ยกเว้นกรณีจำเป็นและต้องใช้ช้อนกลาง
🚩 อีกกรณีเป็นอดีตข้าราชการป่วยเป็นมะเร็งตับ เล่าให้ฟังว่าสมัยอายุยังน้อยได้รับราชการอยู่
จังหวัดริมชายแดน ได้ประสบอุบัติเหตุต้องผ่าตัดและได้รับเลือดแต่โชคร้ายเลือดที่ได้รับมีเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและต่อมากลายเป็นมะเร็งตับ (เจ้าตัวเล่าให้ฟังว่าได้รับเลือดเมื่อ 30-40 ปีก่อน ซึ่งอาจจะมีการตรวจเช็คเลือดที่ได้รับมาไม่ดีเท่าปัจจุบันค่ะ)
รักษาสุขภาพด้วยนะคะ
ขอบคุณมากค่ะ
🌹❤🌹

[@boomsong5729]

@ เอื้องมะลิ
จริงค่ะ ควรใช้ช้อนกลางทุกครั้ง ขอบคุณมากนะคะคุณครู ⚘❤⚘
@ Doctor Tany
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
พักผ่อนเยอะๆนะคะ
รักษาสุขภาพด้วยค่ะ 🌻🧡🌻

[@Euang-Mali]

@@boomsong5729
😊💖 ขอบคุณมากนะคะ
พักผ่อนอย่างมีความสุขค่ะ

[@kanyamuay3748]

ขอบคุณค่ะน้องมด สำหรับข้อสรุป และประสบการณ์

[@Euang-Mali]

@@kanyamuay3748
😊💖 ขอบคุณมากนะคะ พี่หมวย
มีความสุขตลอดวันนะคะ

[@maneeann]

😊👍❤

[@user-dg1bd6xz4i]

ขอบคุณมากๆนะค่ะคุณแม่รอผลตรวจนะค่ะ

[@user-rc6mi4co2s]

ทานอาหารเสริมยาบำรุงตับได้ไหมครับ
รู้สึกเจ็บท้องใต้ซี่โครงด้านขวามา3เดือนครับ

[@DrTany]

ไม่มีอาหารเสริมใดที่สามารถบำรุงตับได้ครับ คนที่โฆษณาเขาก็หลอกลวงครับ

[@Martini_P.]

How long does Twinrix last? If we got it more than 10 years ago, do we need it again?

[@DrTany]

No need for revaccination as long as you mount an immune response after the initial 3 doses.

[@user-mr8fp6lo6g]

สวัสดีเจ้า💞💞💞💞

[@user-wu4ry6gb8y]

รบกวนสอบถามอาจารย์หมอธนีย์นะครับว่า
.. ถ้าคนที่ติดไวรัสตับอักเสบบีแล้วหาย (ไม่ว่ากลุ่มส่วนใหญ่ที่หายเอง หรือกลุ่มที่ถึงแม้มีอาการแต่โชคดีที่รักษาหายได้) จะมีโอกาสติดเชื้อซ้ำได้รึเปล่าครับ หรือว่าไม่มีโอกาสติดซ้ำอีกเลยเพราะร่างกายสามารถสร้างภูมิขึ้นมาป้องกัน ,
อีกคำถามนึงนะครับ คือค่าผลเลือดอย่าง AST(SGOT), ALT(SGPT), และ ALP ถ้าทั้งสามค่านี้ปกติทั้งหมด จะช่วยบอกได้ไหมครับว่าเราไม่มีเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ไวรัสตับอักเสบซี หรือไวรัสตับอักเสบตัวอื่น ๆ ใด หรือต้องการการตรวจไวรัสตัวนั้น ๆ โดยตรง
.. ขอบคุณอาจารย์หมอธนีย์มาก ๆ นะครับ

[@DrTany]

โอกาสติดซ้ำยากครับ ยกเว้นถ้ามีการได้ยากดภูมิคุ้มกันอันนี้ก็อีกเรื่องครับ ส่วนผลเลือดพวกนั้นปกติไม่ได้บอกว่าไม่มีเชื้อไวรัสครับ ต้องตรวจที่ตัวไวรัสเลย และบางทีตรวจไวรัสมันก็เป็นลบอยู่ดีแต่ไม่ได้หมายความว่าไม่เป็น เพราะบางครั้งมันซ่อนอยู่ในเซลล์เราทำให้ตรวจไม่เจอครับ

[@user-wu4ry6gb8y]

@@DrTany
ขอบคุณคุณหมอธนีย์มาก ๆ อีกครั้งนะครับ

[@wichetdoungrawa6869]

ผมเป็นแบบเรื้อรังมานานแล้วครับ ตอนนี้ทำงาน ที่ทำงานให้ไปรักษา ถ้าไม่รักษาหรือไม่หาย เขาก็จะให้ออกจากงาน และที่สำคัญ งานใหม่ก็หายากมากครับ ถ้าตรวจเจอคือไม่รับเลยครับ

[@DrTany]

เป็นกำลังใจให้นะครับ

[@user-ce2ww8mt6l]

สวัสดีค่ะคุณหมอได้ความรู้มากๆเลยค่ะ

[@juthaboonju106]

กำลังเป็นพอดี

[@ptphone2301]

สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ มะเร็งตับความรู้สำหรับคนทั่วไป#hepatitisB ไวรัสตับอักเสบBเป็นโรคที่พบมากมันทำให้เกิดโรคตับแข็ง เป็นมะเร็งตับได้สาเหตุมาจากหลายทางเช่นแม่สู่ลูกตอนคลอด ผ่านทางเลือด ทางเพศสัมพันธุ์ ประจำเดือน สารคัดหลั่งต่างๆ ยาเสพติด บางคนไม่มีอาการแต่ไวรัสตัวนี้จะสร้างปัญหาคือเข้าไปในเซลล์ตับสู่นิวเครียสแล้วเอาDNAของมันเข้ากับDNAของคนเป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็งในอนาคตเชื้อเมื่อมันเข้าไปในร่างกายแล้วร่างกายเราจะไม่ตอบสนองอะไรไม่มีอาการและเราก็ไม่มีทางรู้จนกว่าจะตรวจเจอ แต่ถ้าร่างกายเราตอบสนองภูมิคุ้มกัน เพื่อกำจัดมันร่างกายเราจะเกิดการอักเสบจะมีอาการฉับพลันเช่นอ่อนเพลีย เบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียน ปัสสาวะมีสีเข้ม ปวดชายโครงด้านขวาช่วงนี้ไม่ต้องรักษาจะหายได้เอง การที่มีการอักเสบในร่างกายจะเป็นผลดีแปลว่าภูมิต้านทานของเราตอบสนองต่อเชื้อและกำจัดเชื้อได้ 5%ที่ไม่หายจะกลายเป็นแบบเรื้อรัง ต้องติดตามระยะยาวดูว่าเราต้องตรวจคัดกรองมะเร็งตับดูว่าโอกาสเกิดเป็นตับแข็งแล้วหรือยังถ้ามีการอักเสบในร่างกายมากจะต้องให้ยาต้านไวรัส ยาต้านไวรัสนี้จะมีผลข้างเคียงจะต้องกินในระยะยาวไม่จำเป็นต้องรักษาทุกราย บางรายเท่านั้นที่หมอแนะนำการให้ยาไม่ป้องกันการเกิดเรื้อรังและไม่ได้ทำให้มันหายเร็วขึ้นมันไม่ได้ลดการอักเสบจะหายเองจะมีเพียง1%ที่กลายเป็นตับอักเสบ ถ้าเกิดอาการแบบรุนแรงจะให้ยาแบบประคับประคองรักษาตามอาการให้อาหารเสริมกินน้ำเกลือแร่จะหายไปเองภายใน1-6เดือนขอบพระคุณอาจารย์หมอเป็นอย่างสูงค่ะมีประโยชน์มากค่ะจะได้ระวัง

[@ptphone2301]

ขอบคุณค่ะอาจารย์หมอ

[@leo-jx2mh]

ขอบคุณครับพี่หมอ🙏♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️น่ากลัว🙄🙄🙄

[@chitrawongwichit2416]

ยาต้านไวรัสอักเสบ B Tenofovir Alafenamide Tablet 25 mg และVemlidy (Tenofovir Alafenamide Tablet 25 mg ตัวไหนดีที่สุดคะ

[@DrTany]

มันก็ยาเดียวกันนี่ครับ

[@chitrawongwichit2416]

@@DrTany ขอบพระคุณค่ะ

[@chitrawongwichit2416]

@@DrTany รบกวนคุณหมอค่ะคือยาตัวแรกผลิตที่อินเดียราคาที่ไทย 4-500 บาท ยาตัวที่ 2 ผลิตที่อเมริการาคาที่ไทย1,500-1,700 บาทอยากทราบว่าคุณภาพเหมือนกันไหมคะ

[@DrTany]

อันนั้นผมก็ไม่ทราบครับ ต้องไปอ่าน QC ว่าดีแค่ไหนด้วย ถ้า QC ดี มันก็ต้องเหมือนกันครับ

[@chitrawongwichit2416]

@@DrTany ขอบพระคุณอีกครั้งค่ะคุณหมอ

[@user-xn6hy5rb5l]

ลูกชายตรวจเจอตอนสมัครงานแล้วบริษัทให้ตรวจโดยไม่แสดงอาการใดๆ ตอนอายุ 25 ปี หมอให้ยามาจนถึงปัจจุบัน ต้องทำไงค่ะ

[@DrTany]

ต้องตรวจติดตามกับหมอคนที่รักษาครับ

[@ducky6375]

คุณหมอครับ สำหรับคนที่เคยฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบี จำเป็นต้องฉีดกระตุ้นไหมครับ

[@Chefaey]

ถ้าฉีดครบ3เข็มแล้ว และภูมิขึ้นแล้วไม่จำเป็นต้องฉีดเพิ่ม แต่ถ้าฉีด3เข็มแล้วภูมิไม่ขึ้นต้องฉีดเพิ่มตามคำแนะนำของแพทย์
ปล.รอยืนยันคำตอบเพื่อความแน่ชัดจากคุณหมอด้วยนะคะ

[@user-jz3xr5pv6s]

รู้ตัวตอนมีลูกคนแรกผ่านมา14ปีคลอดลูกคนเล็กตรวจก็ยังเป็นอยู่ ไม่เห็นหมอให้รักษาเลยค่ะ แต่ไม่เคยมีอาการเลยค่ะ

[@DrTany]

มันไม่ได้ต้องรักษาในทุกเคสครับ และการรักษาก็ไม่การันตีว่าจะกำจัดเชื้อได้เช่นกันครับ

[@keysabydee]

ตอนนี้ อายุ 39 ต้องฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสกB มั้ยครับ

[@DrTany]

ควรครับ

[@TprYs]

เรียนถาม คุณหมอครับ Spiriva ใช้กับโรคหอบหืดหรือถุงลมโพ่งพอง และใช้รักษาหรือบรรเทาครับ #ใช้ตอนไหนถึงเหมาะครับ รบกวนหน่อยครับ

[@DrTany]

ถุงลมโป่งพองเป็นหลักครับ ใช้บรรเทา พ่นวันละครั้ง ทั้งสองโรคนี้ไม่มีทางรักษาให้หายขาดครับ ถ้าสงสัยอีกก็ต้องกลับไปสอบถามหมอที่รักษาเลยครับ

[@TprYs]

@@DrTany ผมสะดวกใจสอบถามคุณหมอมากกว่ากระจ่างครับ ขอบพระคุณมากครับ 🙏

[@sakurajapan8323]

เดี๋ยวนี้ไวรัสตับอักเสบบีติดต่อทางน้ำลายได้แล้วหรอคะ

[@Chefaey]

ไม่ใช่โรคติดต่อทางน้ำลายสามารถ ทานข้าวร่วมกัน ดื่มน้ำร่วมกันใด้และไม่ติดต่อผ่านลมหายใจแต่จะติดต่อกันทางสารคัดหลั่งอื่นๆเช่นน้ำเหลือง น้ำเชื้อ และเลือดที่ผ่านเข้าสู่ร่างกายทางบาดแผล
ปล.รอยืนยันเพื่อความแน่ใจของคุณใด้นะคะ

[@user-tr5hh5vw7h]

สวัสดีค่ะคุณหมอดิฉันบริจาคเลือดครั้งแรกเลือดปรกติครั้งสองปรกติครั้งที่สามศูนย์โลหิตมีจดหมายมาบอกว่าเลือดติดเชื้อไวรัสตับบี(แต่หมอบอกว่าภูมิคุ้มกันดิฉันดีมากแข็งแรงกำจัดเชื้อตัวนี้ได้เองค่ะดิฉันถามว่าต้องฉีดวัคซีนมั๊ยค่ะ)

[@DrTany]

อันนั้นต้องไปตรวจซ้ำก่อนครับ

[@kiratigakeawart506]

สามีเป็นไวรัสตับอักเสบ ต่อมาเป็นมะเร็งตับ เสียชีวิต

[@Chefaey]

ขอแสดงความเสียใจกับพี่นะคะ
และขอเป็นกำลังใจให้พี่เข้มแข็งนะคะ

[@DrTany]

เป็นกำลังใจให้นะครับ

[@user-wu4ry6gb8y]

อาจารย์หมอธนีย์ครับ แล้วไวรัสตับอักเสบบี หรือซี หรือไวรัสตับอักเสบตัวอื่นๆใดที่มี ถ้าเกิดหายแล้ว (ไม่ว่าจะหายเองหรือหายจากการรักษาก็ตาม) ครั้งต่อๆไปจะสามารถกลับมาติดซ้ำใหม่ได้ไหมครับ .. ขอบพระคุณอาจารย์หมอธนีย์มากๆนะครับผม

[@DrTany]

ถ้าหายได้แน่ๆด้วยตัวเองจะไม่ติดซ้ำครับ แต่ถ้าหายได้ด้วยยา ในบางคนติดซ้ำได้ครับ

[@t-thongxaiyavong2274]

ถ้าเป็นแล้ว ต้องท่านยาตัวไหน ครับ

[@ekandwaree]

ถ้าหากมีโอกาส รบกวนคุณหมอกล่าวถึงไวรัสตับ C ด้วยจะได้ไหมครับ เพราะผมอายุ 37 ปีได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น แต่ที่ผ่านมาเข้าใจมาตลอดว่าตัวเองเป็นไวรัสตับ B (พ่อแม่ไม่เป็นแต่ตอน 3-5 ขวบรับการผ่าตัดทางเดินอาหาร ไต ปอด) รักษาถึงขั้นตอนที่จะต้องตรวจเนื้อเยื้อตับ แล้วต้องหยุดลงเพราะโควิดระบาด จนป่านนี้ยังไม่มีเวลาตามรักษาต่อ อยากทราบความเสี่ยงและโอกาสหายจะมีมากน้อยเพียงใดครับ

[@DrTany]

โอกาสหายมีมากครับ เดี๋ยวนี้ยารักษาไวรัส HepC ได้ผลดีมากๆ และมันหายได้ครับ ควรกลับไปหาหมอโรคตับครับ

[@ekandwaree]

@@DrTany ขอบคุณครับ​

[@eydg4945]

หมอตอบเร็วดี ถ้าจะฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบี เราควรตรวจเชื้อและภูมิไหม และอายุ63 และ70ปีฉีดได้ไหมครับ

[@DrTany]

ควรครับ ฉีดได้