안녕하세요. 교수님, 항상 좋은 정보 주셔서 감사합니다. 요즘 허투 가지고 계신 분들이 예후가 다름 타입과 비슷해지거나 좀더 좋아지고 있다는 이야기가 있더라고요. 맞는지 모르겠지만 자료가 없어 궁금합니다. 허투 관련된 신약 (엔허투, 너링스 등)에 대해서 나중에 영상으로 다뤄주실 수 있다면 감사하겠습니다 :)
선생님 안녕하세요 1. 허투양성일 경우에 ac4회 thp4회 나머지 hp 이렇게 하려고 하는데 중간에 thp에다가 카보플라틴 추가해서 tchp로는 못하는지요 ㅡ? Ac 횟수를 줄이고서라도요 ... 2. 못하는 경우에는 꼭 ac4번하고서 나머지를 하지 않고 표적 먼저 한두번이라도 당겨서 thp먼저 하고 다시 ac하고 이렇게는 같은 횟수안에서 차례바꾸기는 유동적인거죠 ..? 3. 어느 분은 삼중음성인데 ac하고 t 할 때 효과 없어서 tc로 해주셨다고 하던데 이건 선항암일 경우만 바꿀 수 있는건가요 ..?
와이프가 삼중양성암 진단을 받았습니다. 왼쪽 가슴에 크기 1센티정도의 종양이 두개있는데 그중 하나가 유두를 침범해서 전절제수술 후 후항암을 해야한다고 합니다. 제가 궁금한것은 허셉틴과 퍼제타 조합이 좋다면 선항암을 하고 크기를 줄여 부분절제를 하는 방법도 좋은 선택지 일거 같은데 병원에서 전혀 언급이 없습니다. 수술날짜가 몇일 안남은 상태에서 이런 방법이 어떤지 말씀드리기도 조심스럽고, 저희가 알지 못하는 또다른 판단 기준이 있는 것인지 궁금해 여쭤봅니다. 조언부탁드립니다.
삼중음성이 아닌 것이시죠?? 모두 양성이라는 말씀이시죠?(저희는 잘 안쓰는 단어라서 확인차 여쭙니다) 일단 퍼제타 허셉틴 조합은 국소진행된 유방암에 사용되는 것으로 초기 유방암에서, 특히 수술 전 요법으로는 사용하지 않습니다. 또한 유두를 침범한 상태에서 항암을 한들 유두를 살릴 수 없기에 부분절제는 불가합니다. 게다가 다발성이니 전체절제가 표준치료 입니다. 따라서 부인의 상황에서는 말씀드릴 필요가 없는 방법인 것 입니다.
선생님 삼중양성(림프절전이 있음o,2기후반)으로 선항암하고 수술후 완전관해 판정받고 표적치료로 12회 허셉틴 ,퍼제타+허셉틴 중 선택하라고 하셨는데 두가지를 다 맞게되면 정맥주사로 맞아야하는데 혈관이 너무 약해져있어서 정맥에 맞기 너무 힘들거 같은데 어떡해야할지 너무 고민입니다. 어떤 방향으로 결정해야 좋을까요..
선생님 어머니가 허투양성유방암으로 선항암중이신데요. 내유림프절에 전이가 있는 경우라 TCHP로 6차 선항암이 끝날때까지 완전히 제거가 안되면, 흉부외과와 협진해서 갈비뼈를 열어서 내유림프절의 암을 제거해야해서 복잡한 수술이 될거라고 합니다... 3차가 끝나고 오늘 CT결과를 듣고왔는데 크기가 줄었으나 아직 남아있다고하네요. 선생님 남은 3번의 항암도 끝나면 내유림프절에 전이된 암이 깨끗하게 없어질 수도 있겠죠? 그리고 궁금한것이 혹시 수술전 최종검사에서 내유림프절 전이가 조금 남아있더라도 수술로 제거하지않고, 수술후 방사선치료를 하고 후항암으로 허셉틴+퍼제타를 18회하면 사라질 가능성은 없는걸까요? 수술이 커질까봐 흉부외과 협진 수술은 최대한 피하고싶습니다 ㅠㅠ
선생님 안녕하세요. 너무도 간절하고 궁금한 점이 있어서 문의드립니다. 저는 호르몬 양성 her2음성 조직검사상 유전성이 없습니다. 호르몬제 내성이 생겼고, 입랜스 또한 실패 후 항암치료 중입니다. 폐전이 림프절전이 간전이 상태인데 모든 부분 유지중 간전이 상태가 많이 안좋아져 10센티정도 됩니다. 통증은 없습니다. 오늘 검사결과 후 선생님께선 이번 항암제와 다음항암제 그리고 예전 선항암시 사용했던 빨간약 이후 약이없을 경우 통증만 다스리신다, 호스피스 말씀하셨습니다. 임상도 해당사항이 없으며 표적도 불가능하다시는데 저는 퍼제타나 허셉틴 사용이 불가능한 것인지요? 아직 어린아이들이 있어서 너무 맘이 아픕니다.
안녕하세요 선생님, 좋은 영상 감사드립니다. 가족분이 유방암 1기 진단(2센티 조금 안되는 크기) 로 진단을 받고 전이는 보이지 않는다는 소견을 받았다고 하시는데요, 병원에서 표적치료 6번을 3주 간격으로 진행 먼저 하자고 합니다. 제가 선항암을 좀 찾아보니까 암의 크기가 크거나 수술이 어려울 경우라고 하는데 이 경우 말고도 선항암을 하는 경우가 있나요? 의견주시면 감사하겠습니다
안녕하세요. 부작용때문에 댓글 달아봅니다... 답변 주시면 감사하겠습니다ㅜㅜ 저희 어머니가 허투양성으로 수술을 먼저 하시고 일반항암제4회, 도세탁셀+허주마+퍼제타4회 이번에 마치시고 피부껍질이 벗겨지시면서 딱딱해지는 부작용을 겪고 계세요. 입 속과 목 안에도 붓고 피부처럼 딱딱한 느낌이 들어 아무것도 드시지 못 하고 계십니다. 다음부터 허주마+퍼제타만 14회 더 맞으시는데 기존 부작용들이 괜찮아지는지 그런 증상들이 얼마나 지나야 사라지는지 궁금합니다... 답변 주시면 정말 감사하겠습니다!
안녕하세요 선생님. 지난번에도 댓글로 친절하게 답변주셔서 감사합니다. 저희 어머니는 검사 결과 her2, 에스트로겐 양성으로 tchp 선항암 6회 후 수술하기로 하고 현재 2차까지 진행했습니다. 근데 어머니가 항암 부작용이 너무 심하시고..부정맥도 있어서 병원에선 2차까지만 한 지금 수술로 전환하자고 하는데 선항암중 다 마치지 않고 수술하는 경우가 있나요? 주변에 그런 케이스가 없던거같아서 불안하네요..
교수님 답답한 마음에 글 올립니다. 미세석회(상피내암)로 진단후 부분절제수술결과 미세침윤암이라고 합니다.암의 크기는 1mm,림프절 전이는 없습니다.아형은 Her2. 항암치료는 안한다고 들었는데 표적치료를 할건지 저보고 결정하라고 하십니다ㅜ 방사선치료만 기다리고 있었는데 갑자기 말씀하시니 당황해서요ㅜ 후항암이라 비급여이고 암의 크기도 너무 미세해서 혜택을 못받는것같아요 글 읽으시면 답을 주시면 감사하겠습니다
안녕하세요? 선생님. 선생님의 유익한 강의 잘 듣고 있습니다. 감사합니다.^^ 저는 삼중양성과 ki-67 25~50%, 림프전의 없음. 2기A로 판정 후 8월 3일 수술 후 8월 17일부터 항암 시작하였습니다. 허쥬마 18회+TC 4회 함께 진행하고 있습니다. 퍼제타를 사용하지 않고 있는데, 퍼제타를 꼭 사용해도 되지 않는 경우인가요?
@@theyonseibreastsurgery 교수님 말씀대로 림프절 전이가 있으면 퍼허병행하면 매우 효과적인데 근데 전이가 없다면 병행이나 단독이나 별로 찾이가 없다네요.. 저도 나름대로 자료를 찾아보니까 한국로슈가 발표한 6년 추적 관찰 결과에도 똑같은 결론이네요. 약은 분명 좋은약인건 확실한거 같아요~
늘 좋은 영상 올려주셔서 감사합니다.
설명도 이해쉽게 해주시고
현재 유방암 치료중인데
공부가 많이 되었습니다.
너무 좋은 영상 감사합니다 바로 구독했어요 !!
좋은정보 👍
항상 고맙고 감사합니다~^^
선생님 유익한 영상 감사합니다.
유방암 환우분들께 큰 도움이 될거예요♡ 표적치료제가 개발되어서 정말 다행이네요.구독할게요!~~
감사합니다~~
감사합니다~~선생님 좋은정보 이제야 이해했네요~~
저...표적치료 받고있는데
이제야 조합의 이유를 알았네요^^
알기쉽게 설명해주셔서
감사드립니다~
고생 중이시군요 ㅠㅠ 그래도 효과는 좋을 것 입니다!
교수님 강의 최고입니다 너무나 많은 도움이되고 늘 감사합니다
알기쉽게말씀해주셔서감사드립ㄴ다
21 04.19선생님,자세한 설명감사해요.역대급 가장상세한 설명이세요.Her2. 유방암인데 림프절 전이 되서 선항암치료 받고 암세포사라지고,,,수술후 표적치료받아야하는데 허셉틴과 허.퍼중 선택하래요.이런 상세한 설명도없이말입니다.답답한맘에 유트브 어제밤에 시청하다가 선생님 몇개보고 와~~바로구독,,이런분안계시네요.유방암의 설명 고맙습니다.방사선 치료에 대해서도 설명부탁드려요.담주월부터 방사선도 25회들어가고 표적 12회정도 남았습니다.
방사선치료 어떤 부분이 궁금하신가요?? 예전에 영상 하나 만들어 올려놓기는 했는데 ^^;
안녕하세요. 교수님, 항상 좋은 정보 주셔서 감사합니다.
요즘 허투 가지고 계신 분들이 예후가 다름 타입과 비슷해지거나 좀더 좋아지고 있다는 이야기가 있더라고요.
맞는지 모르겠지만 자료가 없어 궁금합니다.
허투 관련된 신약 (엔허투, 너링스 등)에 대해서 나중에 영상으로 다뤄주실 수 있다면 감사하겠습니다 :)
허셉틴 퍼제타로 생존률이 아주 좋아졌지요 말씀하신 신약들은 정말 깜짝 놀랄만한 약들은 아닙니다. 언제 말씀드리겠습니다~
@@theyonseibreastsurgery 감사합니다, 좋은 영상들 또 기다리겠습니다:)
교수님 영상이 게시된지 오랜 시간이 지나 답변을 달아주실지 모르겠지만 답답한 마음에 댓글을 써봅니다.
림프절 전이가 없는 허투 양성 유방암 환자의 경우에는 퍼제타의 투여 효과가 미미할까요?
교수님의 고견을 기다립니다.
2018년 헐투양성 홀몬양성 림프전이1개 3기
오른쪽 퍼+허+카보+탁솔 선항암 6 후 수술
방사선 허셉 만3년 되었습니다.
종양쌤 이 1년에 한번 보자 합니다
레나라(여성홀몬억제제) 복용중입니다
설명 이해하기쉽게 잘 들었습니다.
선생님~ 3년반 전에 유방암 3기 허투양성 홀몬 음성 으로 표적치료중 심장 부작용으로 9회만 맞고 나머지 8회를 못 맞았어요 심장은 약물 치로후 정상 회복햏는데도 다시 추가로 하지 않으시고 끝내셨어요
그래도 괜찮은지 넘 걱정되고 궁금해요 꼭 답변 부탁드립니다
어쩔 수 없습니다. 부작용이 나타난 이상 이제와서 다시 쓸 수도 없습니다 ㅠㅠ
@@theyonseibreastsurgery 친절한 답변 넘 감사드립니다
지금까지 건강하게 잘 지내온 만큼 더욱 잘 관리하도록 신경써야겠어요 9번 표적치료가 일년한것 만큼 효과가 있었다고 믿으며 늘 화이팅 하겠습니다
귀한 정보 주심에 다시한번 고맙고 감사합니다 ~^^
교수님, 선수술 후 림프절 전이 없는 2.4cm 허투 양성입니다. 퍼제타를 늦게 알아서 쓰고 싶은데 벌써 tch로만 4차중 2차 진행했다고 퍼제타를 추가를 안해주시네요.. 이후 12차 허셉틴만 진행하기로 계획하셨더라고요. 이럴경우 쓸 수 없는건가요?…
네.. 이미 다른 용법을 이용중이셔서 쓸수 없습니다 ㅠㅠ
핵심교과서 같이 설명해주셔서 시간낭비 안되고 짧은시간에 자주시청할수 있어서 감사드립니다/질문》》이중표적치료시 70%라고 하셨는데 선항암시 인것같아요>>수술후(전절제.2기.림프절전이.허투+호르몬 둘다양성) 항암치료시에도 70%맞나요?
완전관해는 수술전 항암에서만 사용되는 개념입니다. 수술 후에는 어차피 유방에 있던 암이 없어졌으니 관해 여부를 따질 대상이 없어진 상태이니까요
@@theyonseibreastsurgery 감사드립니다
질문이 있어 문의드려요~
영상 잘 보았습니다. 많은도움이 되었습니다.
현재 표적치료로 2차까지 허셉틴을 맞았구요. 3차부터는 퍼제타를 추가해서
허퍼조합으로 치료를 받고 싶은데~
가능할까요?
감사합니다.
그건 병원에 문의해보세요. 저한테는 정보가 전혀 없네요
감사합니다
선생님 안녕하세요 1. 허투양성일 경우에 ac4회 thp4회 나머지 hp 이렇게 하려고 하는데 중간에 thp에다가 카보플라틴 추가해서 tchp로는 못하는지요 ㅡ? Ac 횟수를 줄이고서라도요 ...
2. 못하는 경우에는 꼭 ac4번하고서 나머지를 하지 않고 표적 먼저 한두번이라도 당겨서 thp먼저 하고 다시 ac하고 이렇게는 같은 횟수안에서 차례바꾸기는 유동적인거죠 ..?
3. 어느 분은 삼중음성인데 ac하고 t 할 때 효과 없어서 tc로 해주셨다고 하던데 이건 선항암일 경우만 바꿀 수 있는건가요 ..?
1. 네 안됩니다.
2. 아니요?? 불가능합니다.
3. 상황에 따라 아주 다릅니다. 선항암이라서 그런 것은 아닙니다.
와이프가 삼중양성암 진단을 받았습니다. 왼쪽 가슴에 크기 1센티정도의 종양이 두개있는데 그중 하나가 유두를 침범해서 전절제수술 후 후항암을 해야한다고 합니다. 제가 궁금한것은 허셉틴과 퍼제타 조합이 좋다면 선항암을 하고 크기를 줄여 부분절제를 하는 방법도 좋은 선택지 일거 같은데 병원에서 전혀 언급이 없습니다. 수술날짜가 몇일 안남은 상태에서 이런 방법이 어떤지 말씀드리기도 조심스럽고, 저희가 알지 못하는 또다른 판단 기준이 있는 것인지 궁금해 여쭤봅니다. 조언부탁드립니다.
삼중음성이 아닌 것이시죠?? 모두 양성이라는 말씀이시죠?(저희는 잘 안쓰는 단어라서 확인차 여쭙니다) 일단 퍼제타 허셉틴 조합은 국소진행된 유방암에 사용되는 것으로 초기 유방암에서, 특히 수술 전 요법으로는 사용하지 않습니다. 또한 유두를 침범한 상태에서 항암을 한들 유두를 살릴 수 없기에 부분절제는 불가합니다. 게다가 다발성이니 전체절제가 표준치료 입니다. 따라서 부인의 상황에서는 말씀드릴 필요가 없는 방법인 것 입니다.
네. 호르몬양성 허투양성입니다. 명쾌한 답변 덕분에 흔쾌히 수술받을수 있을거 같습니다. 감사합니다.
선생님 삼중양성(림프절전이 있음o,2기후반)으로 선항암하고 수술후 완전관해 판정받고 표적치료로 12회 허셉틴 ,퍼제타+허셉틴 중 선택하라고 하셨는데 두가지를 다 맞게되면 정맥주사로 맞아야하는데 혈관이 너무 약해져있어서 정맥에 맞기 너무 힘들거 같은데 어떡해야할지 너무 고민입니다. 어떤 방향으로 결정해야 좋을까요..
저는 올해 5월 3년만에 국소 흉벽에0.9센치암과 림프절전이가 있어 제거하고 수술후 도세탁셀+싸이톡산+허셉틴 4회 향후 허셉틴 14회예정입니다. 퍼세타를 알게되어 상담을 받았는게 조합이 안맞고 림프절국소재발이라 안된다 하네요. 수술후에도 퍼제타 효과가 좋은건가요?
그렇다면 자기부담금으로 가능한지 답답해서 여쭙니다. 간절하니 답변 부탁드립니다.
죄송한데 임상정보가 너무 부족합니다.. 항암 및 표적치료를 결정할 때에는 모든 정보를 보고 결정하는 문제라서 이렇게 답변드릴 수 없습니다. 죄송합니다 ㅠㅠ
선생님 어머니가 허투양성유방암으로 선항암중이신데요. 내유림프절에 전이가 있는 경우라 TCHP로 6차 선항암이 끝날때까지 완전히 제거가 안되면, 흉부외과와 협진해서 갈비뼈를 열어서 내유림프절의 암을 제거해야해서 복잡한 수술이 될거라고 합니다... 3차가 끝나고 오늘 CT결과를 듣고왔는데 크기가 줄었으나 아직 남아있다고하네요.
선생님 남은 3번의 항암도 끝나면 내유림프절에 전이된 암이 깨끗하게 없어질 수도 있겠죠?
그리고 궁금한것이 혹시 수술전 최종검사에서 내유림프절 전이가 조금 남아있더라도 수술로 제거하지않고, 수술후 방사선치료를 하고 후항암으로 허셉틴+퍼제타를 18회하면 사라질 가능성은 없는걸까요? 수술이 커질까봐 흉부외과 협진 수술은 최대한 피하고싶습니다 ㅠㅠ
물론 없어질 수도 있습니다! 게다가 내유림프절 전이가 있다해서 무조건 수술하는 것은 아니며 항암 방사선치료 만으로 치료하는 경우도 많습니다~
선생님 안녕하세요.
너무도 간절하고 궁금한 점이 있어서 문의드립니다.
저는 호르몬 양성 her2음성 조직검사상
유전성이 없습니다.
호르몬제 내성이 생겼고, 입랜스 또한 실패 후 항암치료
중입니다. 폐전이 림프절전이 간전이 상태인데
모든 부분 유지중 간전이 상태가 많이 안좋아져 10센티정도 됩니다.
통증은 없습니다. 오늘 검사결과 후 선생님께선 이번 항암제와 다음항암제 그리고 예전 선항암시 사용했던 빨간약 이후 약이없을 경우 통증만 다스리신다, 호스피스
말씀하셨습니다.
임상도 해당사항이 없으며 표적도 불가능하다시는데
저는 퍼제타나 허셉틴 사용이 불가능한 것인지요?
아직 어린아이들이 있어서 너무 맘이 아픕니다.
에고……. 퍼제타 허셉틴과 같은 표적치료제는 암세포 표면에 표적단백질이 있는 타입이여야만 효과가 있으며 질문자님은 표적이 없으므로 사용한다해도 아무 의미가 없습니다…
선생님 뵈려면 어디병원가야하나요
더연세유외과 입니다
안녕하세요 선생님, 좋은 영상 감사드립니다.
가족분이 유방암 1기 진단(2센티 조금 안되는 크기) 로 진단을 받고 전이는 보이지 않는다는 소견을 받았다고 하시는데요, 병원에서 표적치료 6번을 3주 간격으로 진행 먼저 하자고 합니다. 제가 선항암을 좀 찾아보니까 암의 크기가 크거나 수술이 어려울 경우라고 하는데 이 경우 말고도 선항암을 하는 경우가 있나요? 의견주시면 감사하겠습니다
원래 선행항암요법은 말씀하신 경우에 많이 쓰였는데 요즘은 조금만 커도 그냥 항암 먼저해서 암 크기를 줄이고 수술하는 경우도 많습니다. 특히 HER2 양성의 경우 표적치료 효과가 너무 좋아서 적응증이 되면 그냥 선항암하는 것이 표준이 되어버렸습니다.
@@theyonseibreastsurgery 답변 정말 감사합니다. 그러면 심각한 경우가 아닌 1기에서도 선항암요법을 많이 진행한다는 말씀이시죠? 제가 같이 검사결과를 들으러갔다면 이것저것 여쭤봤을텐데 그게 아니었어서 궁금증과 걱정이 너무 많네요 ㅜㅜ
네 너무 염려하지 마세요~
호르몬 음성 허투양성 2기B 인데 선항암 6번 수술후 10번까지 현재 허셉틴 퍼제타 맞았습니다. 마지막 2번이 남아있는데 퍼제타 2번이 실비유예기간때문에 보험이 안되는데 금액을 부담이 되더라도 2번을 맞는게 좋을까요?
어차피 실비보험이 안되더라도 건강보험 적용이 돼서 비용이 아주 크진 않을텐데(얼마인지 정확히는 모릅니다만) 그 정도도 부담이 되시려나요?? 만약 그러하시다면 2번 정도야 뭐 큰 영향이 있겠을까요?? 분명 효과의 차이는 아주 작더라도 있기는 있을 것 입니다만..
@@theyonseibreastsurgery 퍼제타 2번을 맞는다면 480만 정도 되는것 같습니다.
헐투 이조합으로 선항암6번 후항암12번 총18번 으로 그사이 수술(곽청술포함)+방사까지 1년간 치료 잘끝냈네요. 허+퍼 이약이 정말 좋다네요. 그덕에 선항암으로 암덩어리가 거의 없어지고 수술후 관해받아 두번째 6개월 정기검진 통과했네요~ 모든환우분들 치료 잘받으세요^^
축하드려요! 너무 잘 됐네요 ^^
병원위치가어딘가요?
저두 같은유방암인데 선항암6회하고 없어지지않아서 전절제하고 복원수술진행중입니다 ㅠ 불편하고 아픔니다 ㅠ 다 없어지는건 아닌가봅니다 ㅠ
저는 왜 표적치료받는지도 몰랐고 허셉틴 1회주사후 얼굴에 두드러기심해서 병원갔더니 피부과 알아서 가보라고 하더군요. 얼굴에 두드러기, 여드름같이 나서 우울했는데 피부과약 먹고 조금씩 호전되는 중입니다. 영상보며 다시한번 자세한 설명보며 우울도 적어지고 감사드립니다.
완전관해란 용어는 선항암후수술 환자에게만 사용하는건가요?
아니면 모든 환자들에게 사용할 수 있는 용어인지 궁금합니다.
선항암인 경우에만 사용하는 단어입니다
@@theyonseibreastsurgery 답변 감사합니다
안녕하세요. 부작용때문에 댓글 달아봅니다... 답변 주시면 감사하겠습니다ㅜㅜ 저희 어머니가 허투양성으로 수술을 먼저 하시고 일반항암제4회, 도세탁셀+허주마+퍼제타4회 이번에 마치시고 피부껍질이 벗겨지시면서 딱딱해지는 부작용을 겪고 계세요. 입 속과 목 안에도 붓고 피부처럼 딱딱한 느낌이 들어 아무것도 드시지 못 하고 계십니다. 다음부터 허주마+퍼제타만 14회 더 맞으시는데 기존 부작용들이 괜찮아지는지 그런 증상들이 얼마나 지나야 사라지는지 궁금합니다... 답변 주시면 정말 감사하겠습니다!
항암제 때문에 생긴 부작용이고 항암이 끝나셨으니 이제 괜찮으실 것 입니다!! 고생 많으셨어요
@@theyonseibreastsurgery 댓글 달아주셔서 정말 감사합니다 선생님!
헐투 치료 1년 끝나고 더이상 표적주사 맞지 않으면 어텋게 되나요 치료기간도만은 그나마 안심이 되지만 그후가 걱정되요
그 치료기간의 약으로 암세포가 죽는 것입니다.
선생님 어머님이 유방암으로 방사선치료중이신데 항암에좋은 차는 뭐가있을까요....?
차에 대해서 잘 모르기 때문에 뭐라 드릴 말씀이... ㅠㅠ
선생님 강의 많은 도움이 됩니다
감사합니다
제 딸아이 35세
호르몬음성 HER2양성 1.4센티 랍니다
선항암 안하고 바로 전절제 하자고 합니다 허셉틴 단독보다
허셉틴 파제타 혼합 표적치료하는게 더좋겠지요?
급여 기준이 안될꺼예요..
안녕하세요
선생님 전올해6월 유방전절제했고(석회석전체)
1.1센치 침윤성유방암 1기
호로몬양성her2양성 항암4번 표적치료18번 해야하고 현제 항암2번 같이표적2번 진행했는데
허셉틴만 하고 있는데 퍼제타 추가로
할수 있을까요~? 꼭답변주시면 ㄱㅅ 하겠습니다
그건 저도 모르겠어요. 병원에 문의해보셔요
저랑 경우가 같네요
안녕하세요
유튜브로 자주뵙고 있습니다
유방암표적치료제를 구입하고싶은데 구입처를 알고싶습니다
원장님 현재 4기유방암입니다
수술은 못했구요
현재 1세대 항암치료만 하구있고요
2주에 한번합니다
내성이생길까봐요
걱정입니다
꼭도와주세요
내방하여 상담도가능합니다
여기는 전주시 입니다
감사합니다
김정희올림
개인이 구할 수 있는 방법은 없습니다..
안녕하세요 ᆢ저는현제51세이고요ᆢ수술검사전 림프전이가없다했는데수술후림프전이 0ㆍ4센티 이고 1ㆍ7센티가슴에종양이 있어서 ᆢ선생님말씀들어보니2센티에 림프전이 있어야 퍼제타와허셉틴맞을수있다말씀하셔서 ᆢ안타깝네요 ᆢ저는 허셉틴만 맞은듯합니다 ᆢ항암8차는개인유방전문외과수술과항암받고 방사30회는 대학병원 에서받고ㆍ허셉틴단독1년도 개인병원 에서받았습니다 ᆢ지금2년8개월됐고 ᆢ1월달 전채검사있는데 ᆢ갈때마다 심장이두근거리고 무섭습니다 ᆢ퍼제타를 저도 맞았으면 좋았을걸 ᆢ하는마음이네요
안녕하세요 선생님. 지난번에도 댓글로 친절하게 답변주셔서 감사합니다.
저희 어머니는 검사 결과 her2, 에스트로겐 양성으로 tchp 선항암 6회 후 수술하기로 하고 현재 2차까지 진행했습니다.
근데 어머니가 항암 부작용이 너무 심하시고..부정맥도 있어서 병원에선 2차까지만 한 지금 수술로 전환하자고 하는데 선항암중 다 마치지 않고 수술하는 경우가 있나요? 주변에 그런 케이스가 없던거같아서 불안하네요..
부작용이 너무 심하면 항암을 못하는 경우도 있습니다..
@@theyonseibreastsurgery 그렇다면 선항암 중간에 중단하고 수술을 하기도 할까요?
네 그렇습니다.. 하지만 퍼제타를 쓰고 있으니 왠간해서는 버티자고 할텐데 부작용이 많이 심하신가봐요… 그럼 어쩔 수 없이 중단하고 다음 치료로 넘어가야지요..
교수님 강의 정말 감사드립니다. 이해하기 쉽네요. 한가지가 2018년에 ajcc 8판에 유방암 병기 관련 내용이 있던데, 가능하시면 이 내용 강의해주시면 감사드리겠습니다! 늘 감사합니다
혹시 의사세요?? AJCC를 말씀하시는 분이 계시다니...^^; 일반인들은 흥미가 없어하실텐데 아무튼 언제고 한 번 말씀 드리도록 하겠습니다~
선생님 안녕하세요
40대 후반입니다
얼마전 유방암1기 수술햇고
림프로 전위되서 림프도
수술했습니다
교수님께서 항암하라고 하시는데 전 정말 싫은데
항암 안하고 표적치료,방사선만
'하고싶은데 괜찮을까요.???
아니요.. 항암도 하셔야 합니다.. 너무 싫으시겠지만 눈 딱 감고 하셔요. 그래야 후회 안합니다
@@theyonseibreastsurgery
항암을 안하면 생명이
짧아지겠죠ㅠ
답변 감사합니다.
교수님 답답한 마음에 글 올립니다.
미세석회(상피내암)로 진단후 부분절제수술결과 미세침윤암이라고 합니다.암의 크기는 1mm,림프절 전이는 없습니다.아형은 Her2.
항암치료는 안한다고 들었는데 표적치료를 할건지 저보고 결정하라고 하십니다ㅜ
방사선치료만 기다리고 있었는데 갑자기 말씀하시니 당황해서요ㅜ
후항암이라 비급여이고 암의 크기도 너무 미세해서 혜택을 못받는것같아요
글 읽으시면 답을 주시면 감사하겠습니다
저 같으면 안할 것 같습니다
교수님~답글 감사드립니다.
수술후 퍼제타는 보험적용이 안됩니다 ㅠㅠ
선생님. 나중에 면역치료도 한다는데 면역항암을 말씀 하는건지요?
잘 모르겠습니다.. 먄역치료라고 부르는 것들의 종류가 너무 많아서요 ㅠㅠ
선생님 너무 감사드립니다
매번 설명잘 듣고 있습니다.오른쪽 유방전체가 암이었고 선행6차 중 3차일때 90%가 줄었고 2회 추가후 5회끝나고 전절제 수술하였습니다.수술후조직검사나 림프에 남아있는거나 림프전이도 없다고 합니나.림프는 17개 절개 그런데 방사선 28 회 표적치료 13회가 남았는데 방사선 치료도 다 받아야하는지요?표적치료도 실비 보험이 있는데 3번정도는 자비로 써야 합니다.방사선 28 회을 다 받아야하는게 제일 궁굼합니다.
와 축하드려요!! 완전관해(complete remission)이 오신 것이잖아요?? 그런 분들은 예후도 좋습니다! 표적치료는 다 받으시는 것이 좋습니다! 방사선치료는 다 받으셔야 합니다!
@@theyonseibreastsurgery 넵.감사합니다.
안녕하세요~ 유방암2기her2양성으로 항암치료중입니다! 이제4차도지나가고있는데요 입안이너무써서 무얼먹어도 짜증이나고 먹기도싫고 요즘은수박을많이먹고있어요. 퍼제타부작용인가요?앞으로2차나 남았는데 회복기때도잘 못먹으니스트레스만땅이여요ㅜㅜ 좋은방법없을까요? . .
그정도이길 다행이네요.. 방법은 없습니다… ㅠㅠ 2번 남았으니 조금만 참으세요 ㅠㅠ
안녕하세요? 선생님.
선생님의 유익한 강의 잘 듣고 있습니다.
감사합니다.^^
저는 삼중양성과 ki-67 25~50%, 림프전의 없음. 2기A로 판정 후 8월 3일 수술 후 8월 17일부터 항암 시작하였습니다.
허쥬마 18회+TC 4회 함께 진행하고 있습니다. 퍼제타를 사용하지 않고 있는데, 퍼제타를 꼭 사용해도 되지 않는 경우인가요?
정확한 모든 임상정보가 없어서 판단하긴 어려우나 얼핏 봐서는 사용하셔도 좋기는 하는데 퍼제타 급여가 안되시니 비용적인 부담이 많이 되실 꺼예요..
@@theyonseibreastsurgery 선생님, 그럼 담당 교수님께 말씀드려 2차 항암부터 퍼제타를 추가하여 진행할 수 있을까요?
늘 영상 감사해요. 아리송한부분을 쉽게 설명해주시네요
저는 삼중양성인데요 (림프전이 없었어요)
수술후항암으로
파클리탁셀 매주 1회 (12회 = 4차 = 3개월)
허셉틴 3주마다 1회 (17회 = 1년간 )
퍼제타는 전혀 말씀이없으시네요.. ㅜㅜ
70프로 죽이면 뭐합니까 30프로가 더독해져 금새 번지는데.ㅡ
그런 거 아니라니까요??
퍼제타는 선항암할때 효과가 매우 드라마틱하다고 알고있어요
근데 후항암은 효과가 생각보다 좋지않다고 하네요 특히 조이유방암환자한테 미미한 차이라네요 사실인가요
아닙니다! 선행한암에서는 효과를 눈으로 확인할 수 있지만 수술 후 진행할 경우 혀과를 축정할 방법이 딱히 없어서 그래보이는 것 입니다. 선행요법에서 효과가 좋았다면 같은 분에서 만약 선행을 하지 않고 수술 후 썼다고 가정했을 때의 효과도 똑같다고 보시면 됩니다!
@@theyonseibreastsurgery
그런가요 많이 고민되네요.
퍼제타는 비급여라서 18회받으면 거의 5000만이라던데 😹
@@theyonseibreastsurgery
교수님 말씀은 림프절전이가 없으면 병용이나 단독이나 크게 차이가 없다네요 많이 헷갈리네요.....
아 초기 유방암 환자에서의 병행요법을 말씀하시는 것이군요.. 질문하신 것이 선행과 보조요법 비교이신 줄 알았는데 제가 잘못 파악했군요.. 어려운 선택이실텐데 제 개인적인 생각은 미련은 안남기는 것이 좋지 않을까요? 실비보험이 있으시다면 어차피 적용도 되실테고..
@@theyonseibreastsurgery
교수님 말씀대로 림프절 전이가 있으면 퍼허병행하면 매우 효과적인데 근데 전이가 없다면 병행이나 단독이나 별로 찾이가 없다네요..
저도 나름대로 자료를 찾아보니까 한국로슈가 발표한 6년 추적 관찰 결과에도 똑같은 결론이네요.
약은 분명 좋은약인건 확실한거 같아요~