Como funcionam os antipsicóticos

Hoje os pacientes diagnosticados com esquizofrenia felizmente podem ser tratados com Antipsicóticos.
A partir da década de 60 pode-se ter o melhor convívio com os familiares por conta dos medicamentos disponíveis, antes disso esses pacientes eram internados e ficavam isolados de seus familiares.
Agora hoje só existe maior controle diante da resposta que esses fármacos podem desencadear, e com a adesão ao tratamento.
Esses antipsicóticos atualmente conhecidos como típicos ou atípicos tem um mecanismo de ação muito semelhante atuando no bloqueio dos receptores de dopamina, então uso diário seja ele de haloperidol, clorpromazina, quetiapina, respiridona eolanzapina, nesse caso não importa porque o foco é um só é tentar bloquear os receptores de dopamina numa via chamada via mesolimbica.
Mas por que tanto detalhe para falar desse mecanismo? É porque existe alguns anuladores comumente utilizados em nosso cenário terapêutico que podem diminuir a resposta dos antipsicóticos, ou seja: a família investe dinheiro ou busca o medicamento no sistema de saúde, oferece para o paciente, ele toma, e às vezes ele surta mesmo assim, e alguns questionam será a qualidade do medicamento se era genérico e isso não tem nada a ver.
Mas por exemplo: a exposição ao cigarro por ter nicotina aumenta a oferta de dopamina, e essa dopamina de fato pode diminuir a resposta terapêutica dos antipsicóticos.
Por isso que é muito comum ver entre os pacientes esquizofrênicos uma fissura por cigarro, e aí cabe uma reflexão por nossa parte: o cigarro pode comprometer a ação dos antipsicóticos.
Resumindo, qualquer medicamento que aumenta o nível de dopamina seja ele o cigarro ou a própria bupropiona, pode também comprometer a ação dos antipsicóticos, e cabe aqui também um alerta sobre algumas drogas como a própria cocaína ou a ritalina metilfolato, metilfenidato, por aumentar a dopamina também pode comprometer a ação dos antipsicóticos.
PGE Pós Graduação em Enfermagem
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