❤️СЛАБОСТЬ,СОНЛИВОСТЬ, ГИПОТИРЕОЗ. ГЛАВНЫЕ ОШИБКИ В ЛЕЧЕНИИ Врач эндокринолог диетолог Ольга Павлова
Vložit
- čas přidán 12. 02. 2024
- ❤️ГИПОТИРЕОЗ. ГЛАВНЫЕ ОШИБКИ В ЛЕЧЕНИИ. КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ГИПОТИРЕОЗ❓ Тироксин, Эутирокс, свТ3.
Многие пациенты с гипотиреозом чувствуют слабость, сонливость, отеки, снижение либидо, плохое настроение даже на фоне принимаемой терапии и удивляются: «ПОЧЕМУ ТЕРАПИЯ ГИПОТИРЕОЗА НЕ ДАЕТ ЭФФЕКТ».
Очень часто человек при терапии гипотиреоза допускает ошибки, которые мешают компенсировать гипотиреоз.
👩⚕️ГЛАВНЫЕ ОШИБКИ В ЛЕЧЕНИИ ГИПОТИРЕОЗА:
🔴 НЕПРАВИЛЬНО ПОДОБРАННАЯ ТЕРАПИЯ
В терапии гипотиреоза используются препараты свободного Т4 - Тироксин, Эутирокс и также могут применяться препараты свободного Т3 - Трийодтиронин, Тиромель, Тибон.
Если у человека нарушена периферическая конверсия, то есть конверсия Т4 в Т3, то в данной ситуации одного Т4 будет мало, будет слабость и сонливость.
В данной ситуации либо нужно улучшать конверсию, то есть вводить витамины, микроэлементы, которые повышают конверсию, либо же добавлять препараты свободного Т3.
🔴 НЕРЕГУЛЯРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
При наличии компенсированного гипотиреоза, то есть хороших анализов и хорошего самочувствия, следует сдавать анализы (ТТГ, Т4, Т3) как минимум 1 раз в 6 месяцев.
Если гипотиреоз не полностью компенсирован по анализам либо самочувствие оставляет желать лучшего, то мы сдаем анализы каждые 2-3 месяца до достижения компенсации гипотиреоза, то есть до правильного подбора доз гормонов, при котором у нас и самочувствие, и анализы будут в норме.
🔴 НЕПРАВИЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРЕПАРАТОВ
Гормоны щитовидной железы, будь то Т4 (Тироксин, Эутирокс) либо Т3 (Тиромель, Трийодтиронин), принимаются строго утром натощак и запиваются чистой водой.
Перед ними нельзя пить ни чай, ни кофе, ни какао, их нельзя запивать ни соком, никакими другими напитками кроме чистой воды.
Одновременно с гормонами щитовидной железы никакие препараты и витамины пить нельзя, то есть строго натощак, утром после пробуждения, запивая чистой водой.
И далее минимум 30 минут никаких витаминов, никаких препаратов, напитков и еды мы не употребляем, идеальное окно между Тироксином и другими препаратами и другими напитками, едой - это 1 час.
🔴 НЕАДЕКВАТНОЕ ПИТАНИЕ
Гормоны щитовидной железы строятся из белка, и если мы принимаем неполную заместительную дозу гормонов щитовидной железы, то есть нам нужна еще дополнительная выработка наших собственных гормонов, то нужен хороший белковый обмен - адекватное поступление белка, адекватное усвоение белка в желудочно-кишечном тракте и хороший уровень белка в крови (для взрослого оптимально 75-80 и выше).
🔴 НАРУШЕННЫЙ РЕЖИМ ДНЯ
Для здоровья щитовидки очень важен режим, то есть отбой и подъем в одно и то же время.
Если человек не спит либо же работает ночами, то это ухудшает состояние щитовидки, и могут потребоваться более высокие дозы гормонов для заместительной терапии.
🔴 НЕАДЕКВАТНЫЕ ФИЗНАГРУЗКИ
Щитовидка не любит как перегрузок, так и не любит полное отсутствие нагрузок, для щитовидки важен хороший кровоток.
Для хорошего кровотока, для хорошего состояния щитовидки нам требуется не менее трех часов физнагрузок каждую неделю, либо полчаса 6 дней в неделю, либо 3 полноценных тренировки в неделю.
Физнагрузки мы выбираем средней интенсивности, то есть те, которые нам комфортны.
Как перегрузка, так и отсутствие нагрузок для щитовидки вредны - «все хорошо в меру».
🔴 ЖЕСТКИЕ ОГРАНИЧЕНИЯ В ПИТАНИИ И БЫСТРОЕ ПОХУДЕНИЕ
Щитовидная железа любит регулярное питание - белок 3 раза в день, углеводы в адекватном количестве.
Слишком быстрое похудение на фоне голодовок, то есть полное голодание на воде либо на соках, либо кетодиета (слишком строгое строгое ограничение углеводов), могут привести к ухудшению функции щитовидки.
Поэтому, если вы начинаете соблюдать диету при сниженной функции щитовидки, то контролируйте, чтобы у вас было адекватное количество белка в диете, и по содержанию углеводов - это должна быть не кетодиета, не полное отсутствие углеводов, а либо мягкое низкоуглеводное питание, либо классические диеты с достаточным количеством углеводов.
Именно грамотное соблюдение диеты, режима дня и своевременный подбор терапии гипотиреоза позволит быть энергичным, активным, с хорошим либидо, с прекрасным весом.
💚Здоровья, красоты и счастья вам! 💕
____________________________________________________________
✅ Подписаться на мой канал clck.ru/aj7mx
✅ Мой Инстаграм / dia_dietolog_olga_pavlova
❤️ Записаться на он-лайн консультацию:
📌 По номеру телефона +7-913-913-35-54 Ватсап (Мария).
📌 Через сайт clck.ru/MPSSK
📌 Через моего ассистента / assist_dr_pavlova
____________________________________________________________
#ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови - Věda a technologie
Даже если придешь к доктору , доктору насрать на пациента - клиента. А если задать вопрос вобще враг народа.
👍
Все зависит от врача. И ещё, как задавать вопрос.
@@karpovanat Ну , да . Не смешите . Главное кому задать вопрос , если перед тобой сидит геноцидник в белом халате у которого в глазах баксы . Врачей нет , их нет. Единицы остались .
да, еще отвечают так как будто вокруг все дауны и не могут разобраться что и как.
Можно к вам записаться??
Лучший ликбез по щитовидке во всем ютьюбе! Спасибо! Рада, что вас нашла! ❤
Золотой врач, прекрасно владеет знаниями и умеет донести их пациентам.❤
Дорогой,Доктор низкий поклон Вам за информацию!!!
Сонливость, как раз меня касается. Утром просыпаюсь, вроде бы выспалась, опять сильно тянет ко сну.
У меня такое осенью.
Спасибо!Расскажите пожалуста в следующий раз о гипотиреозе при удаленной щ.ж. О режиме питания и нагрузках.
Я уже сама сдаю анализы и корректирую дозу. Бесполезно ходить к врачу, он делает то же. Но я понимаю, что отекаю и другие симптомы присутствуют.естественно моих знаний не хватает.
Увлечённый профессионал занимающийся своим делом!!! Спасибо Вам, Ольга Михаиловна!
Уважаемая Ольга Михайловна, благодарю Вас за такую содержательную консультацию.
Всех благ Вам!!!
Храни Вас ГОСПОДЬ!!!
Кого волнует чужой режим питания, уровень стресса и т.п.? Знающие врачи только на ютубе.
Вы смеётесь? Ну ютцбе вообще нет ничего серьёзного..
Согласна с вами👍
Это точно про меня,таблетки пью регулярно а чувствую постоянную слабость. Вы прям говорите как мой организм 😊надо и правда не страдать в спортзале и не пытаться выспаться за 5ч.,а слушать себя.Организм плохого не посоветует.
Это врачам надо преподавать такие уроки. В пол-ке таких эндокринологов не встретишь. А вообще то всё индивидуально.
Господи, да это самые самые ази, лубой дрктор всё это знает..
Согласна с вами 👍
УМНИЦА ! КРАСАВИЦА ! ДОБРАЯ ФЕЯ !!! ❤❤❤
Спасибо,Ольга Михайловна за информацию. Дай Господь здоровья всей вашей семье.
Заметила.Зимой очень плохо себя чувствую.К весне просыпаюсь.Летом на море для меня просто спасение.Подзаряжаюсь силами.Море мне просто необходимо.
85лет гипотериоз, хаит, узлы. На днях была у эндокринолога, перед этим платно сдала ттг4, 02.ан . Не назначил, только УЗИ щж. Самочувствие
Мне эндокринолог когда поставила диагноз гипотиреоз и назначила терапию сказала " терапия это всё вам поможет, но лучше всего, если есть возможность нужно ехать жить на море. Или хотя бы на пару месяцев в году"😂
@@LifeInWarsaw_
Тоже надо бы прикупить морюшко!
@@user-cu5xo2zh8sмы случайно не родственники? Я тоже так называю море "морюшко". Оживаю после морюшка.Уже сплю и вижу как собираю сумку, и вперёд! Одна .
@@user-sf6wg3sf8q
Наверно, родственники по духу, громко говоря! Особенно зависима от моря моя дочь, ведь мы живём на Южном Урале, где природа очень хороша, но не хватает главного - морюшка!
Кстати говоря, не далее как сегодня вернулись из поездки в Баку. Морем только дышали, рано купаться.
Очень хорошо , что увидела ваши видео . Врач столько не расскажет . У нее на всех времени не хватит . Много полезной информации . Благодарю !!!!!
Вы словно стене это говорите. Реальность такова , что врачи сами по себе, пациенты сами по себе. Спасение утопающих дело рук самих утопающих.Зато поставили сердечко рядом с хвалебным отзывом о вашей красоте.
Не стене, а вам и не только
Благодарю за очередное полезное видео!
Здравия и радости!
Спасибо вам за информацию которую мы ни где ни когда больше не услышим.🙏
Профессионал!!!!!!!!! СПАСИБО!!!!!!!!!!!!!!!❤❤❤❤❤❤❤❤❤
Благодарю за очень нужную информацию💖Здоровья, мира, добра❤❤❤
Спасибо , Ольга Михайловна . Много лет принимала эутирокс вместе с таблеткой от давления и только теперь от Вас узнала как правильно это делать...
Я тоже эутирокс принимаю с коллагеном и витамином С. Теперь буду разделять)
Ольга Михайловна освещает тему с нюансами ,так , что вопросов не возникает , а мне просто сказали - принимать натощак с 1 или 2 стаканами воды , за час или 2 до еды , я же вопросов не задавала , зная , что к дотошности отношение многих врачей негативное , поэтому рассудив , что , если тощак 1 , а претендентов на него несколько - выход один - совмещать....@@linna0180
Любимому доктору лайк!❤
Спасибо большое,ув.доктор.❤
Спасибо Ольга Михайловна ❤
Умничка Всех Благ.
Благодарю вас Ольга Михайловна с уважением к вам 😊😊😊❤❤❤
Спасибо за инрересную лекцию , всегда пила таблетки вместе!
Доброй ночи! Так все грамотно и интересно вы рассказываете,заслушалась и все понятно,спасибо доктор
Спасибо огромное. Вы наша палочка выручалочка. Ваши ролики бесценны.
❤❤❤ огромное спасибо🎉🎉🎉настоящий доктор,не сравнить даже которые в больницах,😮😮😮
Прекрасная и объёмная подача темы. Огромное спасибо!
Умница вы наша ! Спасибо за разъяснение ,как и что нужно делать.
Доктор благодарю Вас...стала хоть понимать что со мной...Здоровья Вам и всех благ...
Спасибо за информацию!
Благодарю!!! Ольга Михайловна, спасибо за профинализм. Дай Бог вам здоровья!!!❤
Огромное спасибо! Доктор ! Вы доктор от бога. Нам бы такого доктора! Донбасс
Большое спасибо Ольга джан! Молодец, умница!❤
Ольга Павловна,,,вы Умница великая,,,какая полная лекция,,, особенно про углеводы,,,это даааа,,,Вам спасибо,,,и быть молодой и красивой долго,,долго.,,,от ЛЮБОВИ 🖐️💞
Спасибо Вам большое Доктор!🥰🌺🌸🌷🌺🌸🥰👍👍
Огромная благодарность за доходчивый урок.
Такой грамотный доктор, спасибо 🙏 вам. Изучала нутрициологию, но вы ещё подробнее, еще понятнее все объяснили))
Супер!!! Отлично, восхитительно!!! 🌹🌹🌹
Спасибо доктор очень полезная и нужная ин.формация
Спасибо, что у нас есть Вы. ❤❤❤🙏🙏
Спасибо, Ольга Михайловна, помогли найти мои ошибки. Низкий поклон, доктор!
Спасибо огромное за полезную информацию!
Стресс это самое поганое для щитовидной железы!
Не только , на весь организм, же и первый , кто берет на себя стресс .
👍🌸
Низкий поклон Вам, уважаемая Ольга Михайловна, за просвещение нас немощных. К сожалению, большинство наших врачей "глухонемые" - ничего не слышат, и ничего нам не рассказывают. Большое Вам спасибо. Храни Вас Господь и Пресвятая Богородица.
Благодаря вашему каналу я смогла нормализовать уровень сахара в крови, слежу за щитовидной железой, часть которой удалена. Усвоила главное - то, что и как мы едим может нас убить или вылечить. Спасибо за вашу работу! ❤🙏
Ходила к эндокринологу 3 раза за последние несколько лет помощи 0 .Симптомы все кроме избыточного веса (контролирую) и самочувствие всё хуже .Спасибо Ольге Михайловне за важную информацию .
а вы гормоны сдавали у этих 3 посещений врачей?
Оленька !Огромное спасибо
Спасибо, золотая вы наша фея-волшебница!!!
да, есть такое, и интересно. Спасибо, было очень.
Ольга Михайловна - замечательный доктор. Очень много доступной информации в открытом доступе. Низкий поклон Вам за это.
Всё очень чётко, конкретно, понятно. Спасибо.
Спасибо большое 🙏 🤗 ❤️
Благодарю❤❤❤❤❤❤ полезная информация😍🌹🌹🌹🌹🌹
Спасибо. Я много узнала нового. Хотя болею больше 10 лет. Ещё раз огромное спасибо.
Спасибо дорогая доктор Павлова.Какрас то что надо.Было очень многа важного для меня.Спосибо дорогая❤.Ташкент❤ Мамура.
Ольга, благодарю вас за полезную информацию!
Мне хочется,что подробнее рассказали на тему Здорового снижения веса и Здорового набора массы тела - какие +- оптимальны, что считается рещ им изменением,что может крайне малым. Вообщем,все важные нюансы.
Спасибо за освещение такой важной темы!
К симптомам можно добавить пульсирующую боль в области щитовидной железы, аритмию.
А попадёшь-не глядя на тебя напишет в карточку, не притрагиваяст к тебе, что шитовитка в норме и вообще всё хорошо.
Ш@@user-um4tb8sx8q
Умница,луч света.
Ольга, вы чудо
Спасибо, доктор❤
УМНИЦА И КРАСАВИЦА.
Все очень, очень, очень информативно!!!+Подписка.
Спасибо доктор за помощь людям 🙏💖🙏🌸👍🌸🙌⭐️
Спасибо! Про углеводы не знала.
Ольга Михайловна, спасибо! Как с вами согласна! Далека от медицины, но вас очень отлично понимаю, жалко, что мы так страдаем)))), как всё правильно сказано…
Спасибо за конкретность! За доступность информации!! Докторам в поликлинике как- то все- равно...
Дякую за інформацію!
Все анализы хорошие, проверяю каждые три месяца, принимаю четко по правилам, окно голода 1час, все соблюдаю, но самочувствию это не помогает!
Уважаемая Ольга Михайловна. Я являюсь вашей подписчицей. Мне очень нравятся ваши видео. Они информативны, лаконичны и по существу. Я люблю картофель, а в обычном виде людям с диабетом 2 типа не желательно. Мне бы хотелось узнать о резистентном крахмале. Польза и вред такого крахмала.
Вы молодец!
Спасибо большое! ❤❤❤❤❤
Спасибо огромное ❤
🙏Огромное спасибо за такое подробное объяснение 💞вы очень нам нужны, тем кто живёт в маленьких городах, где нет врачей грамотных. Благодарю 🙏 🙏 🙏 ❤❤❤
Живу в большом городе в Америке , врачи хуже чем где либо.
Вы умница все очень доступно Спасибо
Спасибо огромное
Рахмет сізге!
Спасибо большое
Доктор от бога. Спасибо и ютубу.
Вы лучшая
Спасибо!
Спасибо большое за информацию!
Всю жизнь думал, что посадил щитовидку из-за стресса. Оказалось, что я ВСЁ делаю неправильно!!!!
И неадекватные физические нагрузки ( с 1988-го занимаюсь бодибилдингом), и работа в течение 30 лет по сменам, и диеты эти опять же из-за спорта 😢...
Доктор в поликлинике лечит,назначает лекарства всем одинаково. Услышала впервые про дополнительные назначения селена и.т.д. Благодарю .
Принимаю таблетки утром на тощак но все в одно время теперь буду принимать как Вы сказали спасибо большое
У меня гипотериоз. У меня сна нет. Могу не спать 2 суток вообще. Работаю сутками. Работоспособность повышаеться ночью. Волосы выпадают клочками. Вес ползет в верх. 😢😢😢
Вот тоже волосы лезут, почти лысая, вес растёт, отёки, слабость. Гормоны в норме все на лтироксине. Врачу пох. Дозировку подобрали и всё.
@@user-ri3um4qt2v я сама медсестра в реанимации, и мне все равно дико такое отношение врачей. У нас сестры выкладываются на 200% и за себя и за врачей.
Проверяйте на ферритин,железо .
Надпочечники проверьте
Мне при гипотиреозе ( 100мкг л- тироксина пью) выпадении волос цинк принимать сказал эндокринолог
Врач про селен упомянула. Десятилетиями мучилась от полиноза, ходила по врачам и начиная с июля по сентябрь пила таблетки. Просто знакомая посоветовала пропить селен. И симптомы уменьшились, а в прошедшем году вообще не пила таблетки, они просто стали не нужны
СПАСИБО!!!!🎉
Такое ощущение, что доктор живет в параллельной вселенной. Вот вы пришли к врачу и вам всё-всё дали, обследовали, назначили, и откорректировали.
Да ничего подобного!
Кроме т3, т4 общий анализ крови-ничего не дают, если вы уже стоите на учете. Более обширный сбор анализов на гормоны назначают при первичном обращении и жалобах, плюс узи ЩЖ.
Потом тебе выставляют один из диагнозов(чаще всего неверный), так как по анализам у вас гипо, а по симптоматике у вас неожиданно гипер или комбо из симптомов. Но врачу на это с высокой колокольни. Перед гдазами протокол и Л-тироксин всем в дышло! А если задаёшь вопросы, то вон из кабинета, пациент не имеет права задавать вопросов, а принимать диагноз беззаговорочно!
Далее, если у вас (неожиданно и вдруг, ага) не происходит реверс т4 в т3, ВАС НИКТО ДООПСЛЕДОВАТЬ НЕ БУДЕТ! Просто будут играться с дозировкой, вам станет хуже и это очевидно.
Ни о каких восполнениях дефицита макро и микро элементов никто вам не расскажет. Максимально что-нибудь пробухтят про "ну пропейте селен или витаминки, что вы меня донимаете вопросами?! Вон из кабинета!".
Это все касается как обращения по омс в поликленике, так и платных спецов, которые сидят в одних и тех же кабинетах. Врачи одни и теже, просто у них вид подработки такой, днем в поликлинике, а вечером в платном кабинете.
Есть ли смысл платить таким горе специалистам? А выбора в городах вне Москвы-нет. Врачей не хватает, узких специалистов-не хватает.
См.пункт выше: тироксин в дышло!
Доктор так просто говорит о "ну купите т3 заграницей, делов то! О цене на т3 за границей вы скромно умалчиваете, а это от 5 до 15 т.р. за 100 таблеток. Это цена только за лекартство плюс пересылка, плюс процент за перекупку.
Напомню, что трийодтиронин от Берлин хеми стоил в РФ от 50 до 100 рублей, до того как в он пропал из аптек в 15 году, а с завода был снят.
Нам долгие годы обещали его вернуть, бесконечные петиции от страдающих гипотириозом с мольбами его вернуть. Но... воз и ныне там.
А над всем этим стоит Дедов, тот самый Дедов, который спускает на тормозах все наши петиции и мольбы, и его геноцидный протокол по лечению гипотиреоза.
Тироксин в дышло, а т3 это от бесов и демонов!!!
Вот так и живем, и не надо здесь рассказявать сказки, как кого-то лечат, корреатируют, ведут и помогают у нас. Ни единому слову не верю.
Ибо сама живу с этим диагнозом уже 18 лет, без должной коррекции, без исследований реверса(это дорого около 8-10 т.р смотря от региона проживания и лаборатории, омс не покрывает эти анализы, вернее так заверяет мой эндокринолог, да все прочие эндокринологи моего города), делать все анализы ЖЗ, дефицитов макро и микро элементов, реверсивный и т.д. за свой счет не имею материальной возможности. Ибо болезнь сделала меня развалиной в молодом возрасте лишив рабочено места, но эндокринологам на это наплевать.
"Протокол. Тироксин. Вон из кабинета!".
Может Вам надо лично к Павловой О.М на прием?
Спасибо! Очень доходчиво и полезно. Контролирую ТТГ, а вот на Т4 мало обращала внимания. Есть ли видео какие анализы сдать на дефицит микроэлементов? И как влияют гормоны на печень, начала болеть с началом приема эутирокса. Я из Днепра, пол года ночевали в неотапливаем помещении зимой, стресс и вот печальный результат( ТТГ 15, 2 года назад был норм.
Спасибо вам!!!!!
Спасибо, все ясно и понятно объяснили. Почему то на приёме об этом не говорят
Они не знают...
Сходила на днях на прием к эндокринологу в Абакане Прохоренко.пожилая тётя, нового видать ничего не знает. Толком даже не выслушала жалобы, глянула на ТТГ 3,12. Всё говорит у вас хорошо. Вот и ходи в больницу. 🥺
Должно быть от 1 до 2 а у вас три это уже не нормально так то
Мне тоже говорили, что всё нормально, хотя ТТГ был 3.8 и 4.3 был. Лет так 5 мне утвердительно говорили, что всё норм😂 пока не попала к прекрасному эндокринологу, которая в ужасе была от того сколько времени меня игнорировали таким образом и не лечили
Всё правильно подобрано, дозировка, пью гормон правильно. А проблемы не уходят. Хожу на приём раз в 3-5 месяцев.
Закончился Эутирокс, купила новую упаковку. Заметила, что новая коробка не белая, а с едва заметным серым оттенком. Пить не стала, боюсь подделки. Попробую купить в другой аптеке.
Как же мы любим восхищаться и ругать, середины не бывает.
большое спасибо вам