Ингаляционная анестезия
Vložit
- čas přidán 5. 08. 2024
- В этом видео мы расскажем об ингаляционной анестезии. Что это? Как ее проводить? Что для этого нужно знать и уметь? Все это - в нашем новом видео. Пишите комментарии, делитесь своими мыслями. Приятного просмотра!
Аппарат предоставлен компанией "Медлига" medliga.ru/
YT канал "Медлига" / @medliga
Обзор НДА Mindray WATO EX-35 • Обзор наркозного аппар...
Наш канал на Яндекс.Дзен zen.yandex.ru/urgentcareblog
Наша группа в VK urgent_care
Наш блог в Instagram: / urgentcareblog
Наш мерч: urgentcare.printdirect.ru
Тайм-коды:
00:00 - привет!
00:06 - введение
00:40 - представляем спонсора
01:33 - о чем сегодня мы говорим?
03:26 - газы и флуометры
07:31 - контуры
10:36 - ручная и механическая вентиляция
14:17 - монометр и клапаны
15:15 - кнопка экстр. подачи О2
16:03 - отдельный выход О2
16:53 - рабочая зона (стол, полка, ящики, подсветка)
19:33 - испаритель
23:32 - калибровка и диагностика
25:59 - индукция ингаляционными анестетиками
28:42 - интубируем!
29:43 - дисплей и режимы
30:32 - VCV
31:48 - SIMV VC
33:36 - PCV
34:39 - SIMV PC
35:07 - PS
35:51 - Manual
36:14 - газоанализатор и МАК
38:18 - преимущества ИА
40:37 - недостатки ИА
43:59 - итоги и прощание
Четко, ясно и все по делу. Успехов Вам в Вашем нелегком труде!😊
Спасибо огромное.Прекрасный обзор.Все четко,без воды,очень профессионально.
Лайк и Спасибо еще раз!
Прекрасный ролик, спасибо за проделанную работу)
Обожаю ваш канал, спасибо большое за видео!
P.S. Момент про испаритель и анестетики был шикарен, интернет помнит. :D
Интересно, спасибо
Было интересное и познавательное видео про спинальную анестезию, хотелось бы посмотреть познавательное видео про эпидуральную анестезию!!! Спасибо.
Спасибо большое за Ваш труд 🤝
Спасибо за видео
Спасибо за видео! Вы классный ! 🤗❤
Так классно и подробно, я работаю в анестезиологии и многое не знала как анестезистка
👍👍 Спасибо за видео.Если не сложно делайте одно видео про механизм ингаляционные анестетики буду рад.
Спасибо 🙏 крутой канал
Здравствуйте,при полузакрытом контуре при ингаляционом наркозе севофлураном нужен вывод в вентиляциию? И какая комплектация аппарата требуется? спасибо.
С одной стороны десфлуран ,потому что быстрее поглощается быстрее наступает анестезия и так же быстрее снижается концентрация при остановке подачи газа . Но минус его ,что он может вызвать бронхоспазм . Плюс севофлурана в том ,что он наоборот обладает бронходилатирующими свойствами . И на счёт атропинизации с одной стороны плюс ,что уменьшается секрет и тем самым мелкие и средние воздухоносные пути не будут забиты мокротой , отсюда дыхательный объем при общей механики дыхания не изменится ,не произойдет увеличения времени ЭЗДП . Но атропин сильно сушит дыхательные пути ,что уменьшает сопротивление к инфекциям и активации ИРС ,стоит не забывать об достаточном увлажнении дыхательных путей . И в определенных случаях я бы использовал и проводниковую либо эпидуральную анестезию . Не стоит игнорировать факт существования эксплицитной имплицитной памяти ,что может вызвать у пациента в дальнейшем психическую травму или в худших случаях соматические следствия (например ИМ в ближайшие часы после операции )а определить на 100 процентов сохранение сознания и боли под наркозом в условиях тотальной миорелаксации -довольно трудная задача . Можно учитывать клинические признаки анестезии (размер и реакции зрачков ,слезотечение ,потливость ,гемодинамика и так далее ),но все эти признаки не слишком надежны ,да и могут быть неадекватными у больных ,получающих бета-блокаторы ,например .
BIS, НаркоТренд, Конакс. И не только, мониторинги глубины анестезии, на предмет наличия болевого ответа- метаболограф.
@@polymerclaytutorialbylilia801 все равно методы несовершенны .
Это лучшее, что у нас есть сейчас. На тот факт как это работает советую просмотреть лекции К.М. Лебединского
@@polymerclaytutorialbylilia801 я смотрел лекции Лебединского и я не говорю,что это на эффективно ,просто тоже не совершенно как и многие методы исследования .
Где Вы работаете, спасибо большое.
А я просто ДОВЕРЯЮ специалистам!!! Они знают!!! как меня вытащить!!
Огромная благодарнасть ВСЕМ медикам!
Интересно было бы узнать, как определить когда пациент трясётся после анестезии: всё идёт хорошо или он резко перестал дышать/случился какой-то шок... и нужно срочно что-то делать?
Помню, раньше боялась всех врачей жутко. Мне всегда казалось, что они нацепят на меня маску6 положат в сон и я буду спать вечным сном, хотя показаний к СОС операции нет. Сейчас понимаю, что: 1) только анестезиологи-реаниматологи могут это сделать; 2) и вот каким надо быть не любящим своих пациентов врачом, чтобы так издеваться над бедным пациентом
28:44, стандартные манипуляции при каждой интубации)
За зубной протез отдельный спрос у вас будет 😂
Это перезалив, или это я уже болен?😂)
Одно другое не исключает
Путаница в терминах "газообразные" вместо парообразующих, которые часть летучих ( volatile) , денитрогенизация при инсуфляции это преоксигенция тем более канюли, а не циркуляционный контур с измерением Fi02, и т.д. нет академизма.
Ну так канал не для академиков, а для практикующих врачей. А уж разницу между практиками и академиками все знают, лучше сидите тихо и занимайтесь «терминами», раз это единственное что вас волнует
Это бабка спит на столе, или маненкен?
Манекен бабки
В смеси 4 л кислорода и 6 л воздуха никогда не будет 40% кислорода! Неучи! потому что в воздухе тоже напомню вам есть кислород, его аж 21%))) в предлагаемой вами смеси чистого кислорода будет 52%
Да, именно так мы и говорим в нашем видео)))
Вы издеваетесь? Какая нафиг преоксигенация через носовые канюли? Напомню вам что преоксигенация проводиться 100% кислородом (а не 30-40% при канюлях) через ПЛОТНО прижатую лицевую маску. Критерий нормально выполненной преоксигенации это концентрация кислорода на выдохе более 90%. Канюли никогда не дадут этого. Зачем вы дурите людей?
Отлично! Если Вы еще и расскажете о безопасности EtО2 90% для пациента - цены не будет Вашему комментарию 🙂
В современнейшем НДА А9 от Mindray уже есть высокопоточная О2 именно для преоксигенации в первую очередь. Да, конечно тут обычный ротаметр на 15л/мин, но асё же. Как второй для ожидания, чтоб не гонять основной дыхательный контур или для пробуждения очень даже хорош.
Он сказал как на пример, и пока «ставится вена, набираются препараты» вполне нормально и классно надеть канюли пациенту, пускай подышит. А когда уже начнется индукция перейти на маску и когда пациент уснет ПЛОТНО ЕЕ ПРИЖИМАТЬ и выводить челюсть. Нюансов много под каждого пациента и ситуацию, видео не об этом и обсуждении всех этих нюансов индукции и преоксигенации, а об ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИИ в целом, наркозной станции и как ею пользоваться, кста. Добрый вечер называется
Согласен, Э.Эгер подробно исследовал опубликовал! Концепцию МАК!
@@UrgentCare-Medicine О какой безопасности вы говорите? Естественно что значение EtO2 - 90% вредны для пациента. Но вредны они лишь при длительной вентиляции лёгких чистым кислородом. Повторю для вас - длительной! Это значит часы и сутки. Концепция преоксигенации предполагает использование чистого кислорода кратковременно - в пределах 10 минут. 3 минуты сама преоксигенация и остальное индукция анестезии с интубацией трахеи. В клинической практике, если в операционной есть компрессор воздуха или работают закисью азота, период дыхания чистым кислородом никогда не достигает даже 10 минут, после интубации сразу переходят на смесь воздуха и кислорода или смесь кислород+закись азота.
Ребята я даже не медик....но смогу сделать ампедокомию в условиях крайнего севера , без анестезии и ассистентов.
Для начала, было бы неплохо научиться правильно писать название операции
Я тоже могу. Если объяснят , что такое ампедок. Ток бензопилу заправлю.
А экстирпацию зуба петлей генли введенную в колоноскоп?
😂😂@@user-mp4ds2qu3s
Что такое ампедокомия
да ........ наделали вы анестезий в красных зонах !!!!!!!! продажные двоечники
Вы о чем?
@@user-mp4ds2qu3s я про театральную пандемию устроенную в Красных зонах. 2020 г. 2022г. вы уже забыли ?
Открытый... полуоткрытый.... полузакрытый...закрытый.... контур.....
Циркуляционный где поток меняет степень закрытости, то есть возврата.