4 способа позиционирования иглы // лапароскопический шов // laparoscopic suturing
Vložit
- čas přidán 12. 09. 2024
- 4 крутых способа позиционирования иглы и упражнения для отработки каждого :
1 "японский" - самый надежный
2 "галлямовский" - самый ленивый
3 "способ Паши Кононца" - самый техничный
4 "мой способ" - самый быстрый, надежный и ленивый
Я Александр Жаугашев - руководитель центра тазовой хирургии в Москве. Наше главное преимущество мультидисциплинарный подход. У нас все операции делаются одновременно и хирургом, и урологом, и гинекологом, и онкологом.
В нашем центре тазовой хирургии мы лечим:
Рак тела матки
Рак шейки матки
Рак простаты
Рак мочевого пузыря
Рак мочеточника и лоханки
Рак сигмовидной и прямой кишки
Все виды свищей
Опущение матки и опущение тазовых органов
Стрикутры мочеточника
Хроническую тазовую боль
Эндометриоз
Миомы
Опухоли яичников
Аденомы просты больших размеров
А еще мы лечим несколько заболеваний одномоментно за один наркоз. Все операции делаются лапароскопически (через несколько проколов)
Наша команда - врачи, за плечами которых тысячи проведенных мастер-классов и тренингов.
Записаться на прием можно тут klinikarassvet...
Отправить нам больного, если вы врач можно здесь referral.fomin...
Вступить в лапаро-клуб t.me/zhaugashe...
Вступить в лапаро-клуб t.me/zhaugashev_club
Записаться на прием можно тут klinikarassvet.ru/staff/zhaugashev-aleksandr-eralievich/
Отправить мне больного, если вы врач можно здесь referral.fomin-clinic.ru/register/?
03:52 полный оборот, пожалуй, лучшее упражнение для мелкой моторики.
Способ Паши Кононца лучший!
Здравствуйте! Очень полезное видео! Лайк однозначный!
Отличное видео, спасибо огромное. Снимите пожалуйста сюжет, как выполнять формирование первого двойного узла при расположении инструментов по 60-90 градусов и параллельными инструментоми в в правой и левой позиции от камеры, как правильно формировать первый и последующие узлы моно и полифиламентной нитью, когда возможен перехлест нитей, как предотвращать распускание первого узла.
Ок
Просто великолепно , спасибо огромное
Восхитительно! Спасибо Вам огромное.
Вроде мелочь, но очень полезно!!! Спасибо большое
Очень интересно как вы формируете непрерывный шов на кишке, как выполняете протягивание нити, как обеспечиваете натяжение предыдущего стежка, как выполняете подтягивания и затягивание, как формируете узел в конце шва, как рассчитать длинную нити, чтобы и хватило и коротко не было?
На кишке больше 23-25 см никогда не беру. Обычно 15-23 см.
Спасибо отличное видео!
спасибо, коротко и понятно!
Огромное спасибо!!!!
Супер. Саша спасибо!
Рад, что мастер оценил! В начале ноября на неделю приеду в Казахстан. Может увидимся?
@@Zhaugashev Саша я в Актау. Вы в Алматы приезжаете?
@@user-oy5en5fy8v я обычно в три города заезжаю: в Шымкент, Астану и Алмату. Могу и в Актау заехать))
@@Zhaugashev приезжайте, встретим
@@user-oy5en5fy8v отлично! Тогда ближе к делу напишу
👍👍Спасибо!
Супер! Спасибо
Спасибо за видео 👍
,подскажите пожалуйста, где лучше всего купить шовный материал? Почему то колющих игл до 20мм 1/2 либо 5/8 с гладкой нитью 2-0 трудно найти.
Спасибо!!!
Японцы в этом плане очень прогрессивные
👍
What brand or type of silicone material are you using for practice? Are those silicone stress balls?
Yes. It’s children's toy
Отличное видео и об~яснение, спасибо. У томонори хада супер канал, он спикер иркада, жаль не все видео на английском. Это у вас олимпус иглодержатель? Он лучше шторц и этикон?
Это мой учитель по лапароскопическим навыкам, вернее вдохновитель! Все три иглодержателя, которые вы перечислили примерно на одном уровне. Я работал почти всеми, которые есть на рынке, эти три иглодержателя это как другая лига)) самый высокий уровень.
@@Zhaugashev а эскулап лапароскопический с пластиковой рукояткой пробовали? Он хуже/лучше? Стоит брать?
@@actadiurna5895 регулярно оперирую им. Он нормальный. Достаточно удобный, но немного хуже, чем те, что вы перечисляли ранее. Зато дешевле)
@@Zhaugashev спасибо, а чем хуже? Я вижу, он не такой популярный. У меня старая модель с цилиндрической ручкой- он не такой сОлидный, чувствуется, что состоит из частей, можно прищемить кожу ладони рычагом. А мериленд/диссектор какой посоветуете? Будет видео по инструментам, по изогнутыми для унипорта?
@@actadiurna5895 хуже тем, что через какое-то время он плохо держит иглу. Механизм защелки(кремальера) одноступенчатый, то есть чтобы взять иглу нужно нажать до упора разжать тоже до упора. То есть нет полутонов, а повороты иглы всегда на полутонах. Но к этому можно привыкнуть. Кстати, он в Москве достаточно распространён. По зажимным инструментам, на мой взгляд олимпус лучше всех, но Мэриленд у них слабоват. У эскулапа(b-Braun) Мэриленд очень неплохой. По кривым зажимам ничего не будет, я через монопорт не оперирую.
Другие мастер-классы тут:
czcams.com/play/PLF3V1Xh3QCYLURZa44M1E0lZlATcAfleM.html
Наставничество:
czcams.com/play/PLF3V1Xh3QCYK3x8xb4KD39cBVYzEi5b1I.html
Все про навыки и тренировку:
czcams.com/play/PLF3V1Xh3QCYL780qB7fFwQKUQaZICo124.html
Главные ошибки хирургов:
czcams.com/play/PLF3V1Xh3QCYLX62Cj-GsgND3UyVXErR7B.html
Снимите пожалуйста видео как шить снизу вверх, ну или сверху вниз, никак не могу понять как это делается правильно. Спасибо
Мне кажется у меня много таких видео. В этом плейлисте около 40 видео про шитье:
czcams.com/play/PLF3V1Xh3QCYL780qB7fFwQKUQaZICo124.html
@@Zhaugashev спасибо
Не понял почему этот видос вышел в реках😂
Добрый день! Вопрос: а если линия разреза не параллельна плоскости иглодержателя, как правильно позиционировать
Например в строго горизонтальном разрезе, или зеркальном от плоскости иглодержателя, или горизонтальном?
В конце ошибочка - вертикальном
По-разному. Иногда вообще приходится почти через каждый вкол менять направление.
Не советовал бы выравнивать иглу об печень или поджелудочную
О печень отлично получается!)
А что это желтая штука, которую вы постоянно прошиваете?
Детская игрушка «крутой замес»
а что это за сам желтый шар? где куплен?))
Детская игрушка «крутой замес» на вайлдбериз по 300-400 рублей
@@Zhaugashev у вас 10см? чтобы понимать объемы
@@gynecologisttv да
Скажите, пожалуйста, как вы фиксируете этот шарик в коробке?
Он большой 10 см, поэтому я его не фиксирую. Или если мне нужно, чтобы он вообще не двигался, то кладу в коробку несколько таких шаров, в результате они сами друг друга держат.
СПАСИБО!