Рак щитовидной железы. Узловой зоб
Vložit
- čas přidán 9. 04. 2024
- Как понять что узел в щитовидной железе - это рак?
Какие бывают типы рака щитовидной железы?
и какой дальнейший прогноз у таких людей?
Узлы в щитовидно железе бывают доброкачественными и злокачественными. Так же существуют кисты - это такие пространства заполненные жидкостью. Кисты - это как пузырьки воздуха в сыре, только внутри не воздух, а жидкость.
Когда врач делает УЗИ щитовидной железы, чаще всего он описывает узлы по системе АСР - Тирадс. Оценивая те или иные параметры узла, он решает к какой категории отнести узел Тирадс 1, 2, 3, 4 , 5. Где 1 - это доброкачественное образование, а 5 это образование с высокой вероятностью злокачественности.
Тирадс 1 и 2 - это доброкачественные узлы, с ними ничего делать не нужно.
Если узел оказался в категории тирадс 3, и его диметр более 2.5 см, то его нужно пунктировать, чтобы врач посмотрел под микроскопом что же там находится внутри, т.е. сделать тонкоигольную аспирационную биопсию.
Если узел оказался тирадс 4, то его нужно пунктировать если его диметр более 1.5см.
Если узел оказался тирадс 5, то его нужно пунктировать если он более 1 см в диаметре.
К сожалению, даже опираясь на данные тонкоигольной аспирационной чаще всего нельзя точно сказать рак это или нет.
Врач описывает пунктат по категории Bethesda
Существуют Bethesda 1, 2, 3, 4, 5 и 6.
Bethesda I - материал неинформативен,
Bethesda II - доброкачественный узел
Bethesda III - вероятность рака от 5 до 15%,
Bethesda IV - вероятность рака от 15 до 30 %
Bethesda V - высокая вероятность рака от 60 до 75%
Bethesda VI - вероятность рака 99%
Так ли страшен рак щитовидной железы? Смотря какой.
Существуют
Паппиллярный рак
Фолликулятрный рак
Медуллярный рак
Анапластический рак
98% всех типов рака щитовидной железы - это папиллярный рак и фолликулярный рак.
и только 2 % приходятся на медуллярный и анапластический.
Т.е. самые часто встречающиеся - это вот эти два типа. И, к счастью, это самые неагрессивные типы рака, которые вообще есть. Они легко лечатся, практически не метастазируют, медленно растут и из-за них очень трудно умереть.
Но существуют и вот ЭТИ два вида рака. И они довольно таки агрессивные.
Медуллярный рак. Как его исключить и успокоиться? Для этого нужно сдать кровь на кальцитонин. При этом виде рака он всегда очень высокий. Так же стоит помнить, что кальцитонин может быть повышенным если человек принимает такие препараты как омез, омепразол, рабепразол, нексиум. Так что, за пару дней до анализа лучше исключить эти препараты, чтобы не столкнуться с ложноповышенным кальцитонином.
Следующий тип очень агрессивного рака щитовидной железы - это анапластический ракр. Его особенность в том, что он растет очень быстро. Ему нужно менее одного года, чтобы отправить человека в могилу. Понять, что перед нами скорее всего анапластический рак помогает динамика изменений на УЗИ.
С другой стороны, если у человека уже несколько лет есть узел в щитовидной железе, то он может успокоится - это точно не анапластический рак.
Для Александровой Александры Александровны➡➡➡ Консультирую онлайн в телеграм ➡➡➡ t.me/biktagirovildar
Как записаться к Вам на прием.в какой поликлинике ведете прием
Здравствуйте! Пока что очно не принимаю. Консультирую онлайн в телеграм ➡➡➡ t.me/biktagirovildar
У нас используют систему Bethesda
Bethesda - это оценка пунктата
@@ildar_biktagirov
Понял принял
@@ildar_biktagirov
Как оценка информативности