Antinfiammatori: effetti collaterali e uso consapevole
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- čas přidán 24. 07. 2024
- Cosa sono i farmaci antinfiammatori? Come agiscono? Quali sono gli effetti collaterali più comuni e quali i più temibili? Come devono essere usati?
00:00 Introduzione
01:24 L'infiammazione
03:45 I sintomi dell’infiammazione
06:30 L'infiammazione da un punto di vista biochimico
12:49 Dove e come agiscono i farmaci antinfiammatori (FANS)?
14:55 Gli effetti collaterali più comuni
19:37 Qual è il miglior antinfiammatorio?
21:43 E quindi? Quando e come prenderli?
Rimaniamo in contatto? robertogindro.it
Il contenuto del video mostrato è il risultato di consapevoli semplificazioni, volte a rendere più comprensibile ed accessibile l'argomento; le informazioni sono fornite a solo scopo divulgativo ed in nessun caso costituiscono un'alternativa al consiglio medico, azione di esclusiva pertinenza del proprio curante o dello specialista.
[Chi sono?]
Mi chiamo Roberto Gindro e mi sono laureato n anni fa in farmacia, presso l'Università del Piemonte Orientale a Novara. Ho poi avuto la fortuna di poter proseguire gli studi con un corso di Dottorato e, nel frattempo, ho iniziato a lavorare in farmacia in un piccolo paesino piemontese. Ho lavorato quotidianamente con i "miei" pazienti per circa 20 anni, ma dal 2007 ho scoperto che senza il peso sempre più schiacciante della burocrazia che grava sul lavoro in farmacia, in Rete riuscivo a dedicarmi con maggior entusiasmo e vicinanza ad aiutare chiunque mi avvicinasse per un consiglio, soprattutto attraverso i siti Healthy.TheWom.it e ValoriNormali.com, che ho creato e poi ceduto a Mondadori. Oggi solo più digitale! :-)
Ah, già, qualche anno fa ho provato un'enorme soddisfazione ad auto-pubblicarmi un libro con lo scopo di aiutare le donne in difficoltà per una gravidanza che a volte non vuol proprio arrivare (link affiliato Amazon: amzn.to/3lfIbNG). - Věda a technologie
Formidabile, Grazie per questa Lezione Chiarissima ed esauriente, davvero non abbiamo parole, GRAZIE DI CUORE🙏🙏♥️♥️ Vi vogliamo un mondo di bene🙏🙏♥️♥️👍🏻👍🏻👌🏻👌🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻👏🏻♥️♥️🙏🙏 Anna e Luigi
Grazie a lei per la fiducia e l'apprezzamento!
Grazie!
Avete modulato questa lezione in maniera eccellente.
Ascoltarvi è un piacere.
Non mi vergogno di dire che è tutto merito della Dr.ssa Bellomi!
Gentilissimi. E cortissimi . Graze x le preziose informazioni.non sono mai troppe saluti
☺
Grazie a voi! 👍😘
Grazie bravi per le spiegazioni molti esaustive ed approfondite.
Grazie di cuore!
Mi piace il vostro modo di spiegare semplice e esaustivo....Grazie doc!
Grazie a lei per la fiducia e l'apprezzamento!
Bravo sei grande, mi fa piacere sentirti grazie mille per quello che fai
Grazie a lei per la fiducIa!
Ottimo video .Grazie a voi
☺
Ottimo video! Complimenti
Ringrazio da parte di entrambi, ma tutto il merito va alla Dr.ssa Bellomi.
Ottimo video!
Grazie di cuore!
Grazie mille dottore ci da sempre consigli utili per la salute…..😢
Grazie a lei per l'apprezzamento!
Grazie per il video. Io credo di aver preso molta consapevolezza sul prendere farmaci quando alle scuole medie lessi un approfondimento sul libro di scienze e mi sembra riguardasse proprio i fans. L'istruzione è importante :)
"L'istruzione è importante :)" 😁
Buonasera Dr.Gindro,
Io uso solo il Moment blu perché è l'unico che mi toglie vari dolori( una sciatica, c'è da piangere dal male se non avessi il Moment sempre in casa, o il mal di testa, o altri dolori). Non ne uso più di una pasticca al giorno per tre giorni, mai di più perché ho avuto piccole ulcere allo stomaco e sto attenta a non abusarne! Altri farmaci non li tollero.
Sempre utili questi video.
Un cordiale saluto
Con stima.
Grazie di cuore per la testimonianza! Le confermo che il Moment, a base di ibuprofene, è uno dei principi attivi di prima scelta per l'ottimo rapporto rischi/benefici.
Grazie dott...molto chiaro,può fare un video sugli ansiolitici ?
Grazie di cuore! Le confermo che uscirà nelle prossime settimane (prima le statine, poi le benzodiazepine, classe di cui fanno parte sostanzialmente tutti gli ansiolitici più usati).
Dott se puo' fare un video riguardo al PRURITO specie negli anziani che prendono farmaci x colesterolo e anticoaugulanti GRAZIE
Ottima idea, grazie mille! Non le prometto nulla, ma me lo segno.
Buona sera. Grazie a voi di vero cuore. Io sono allergica agli antiinfiammatori non steroidei. In casi estremi, ho dovuto fare uso del cortisone. Grazie ancora .
Grazie a lei per la testimonianza!
Qualcuno che ci illumina...complimenti per tutto, in primis per il modo familiare di spiegare qualsiasi argomento. A tal proposito....potrei suggerire un video inerente rosacea e couperose? Grazie se sarà possibile.
Non le prometto nulla, ma me lo segno! Grazie di cuore per apprezzamento e suggerimento!
Ma grazie a lei!
Io pensavo che era una cosa negativa ..e quando negli esami del sangue mi usciva i globuli bianchi più alti, il medico mi diceva che non era niente di grave. Ma solo un infiammazione. Un po' me la prendevo, perché pensavo che mi doveva dare una cura per quest'infiammazione
Grazie mille della testimonianza e dell'apprezzamento!
Ciao, una cortesia correggimi se sto scrivendo cazz ...
Nei reni l' uso cronico dei fans favorisce il riassorbimento di sodio e acqua, che quindi causa di ipertensione?
Corretto: www.uptodate.com/contents/nsaids-and-acetaminophen-effects-on-blood-pressure-and-hypertension
@@RobertoGindro grazie
Chiedo avendo infarto osseo bi laterare ai femori vicino all ginocchio. e avolte in quella posizione sento calore.tanto calore .poi 1o2minuti tutto torna normale
se mi puo spiegare.
La ringrazio per la fiducia, ma onestamente non so darle una risposta. Non posso che consigliarle di segnalarlo al medico.
Salve dottore...la Aulin fanno male?....quando ho mal d testa le Aulin sono le uniche che m danno sollievo....
Diciamo che hanno un rapporto rischio/beneficio non eccellente, quindi si valuta CON IL PROPRIO MEDICO solo quando altri farmaci non danno il risultato sperato (e dipende anche dalla frequenza con cui si devono assumere).
Bellissimo video, ma io che go mal di schiena cronico cone faccio, cosa uso, spiegare bene, ma noi xhe soffriamo chi seguiamo?
In alcuni casi purtroppo è una scelta obbligata, ma valuterei con il medico anche trattamenti alternativi come ginnastica dolce e simili.
Quando dici di non ascoltare gli sconosciuti, mi da ancora più fiducia.. io ho fiuto e mi fido di lei...
Grazie, grazie di cuore! Ma mettiamola così, noi dobbiamo necessariamente parlare in termini molto generali, ma potrebbero esserci casi personali e specifici che solo un medico dopo la visita può affrontare nel concreto.
Complimenti per il video. Se tutti i farmacisti fossero come lei...loro venderebbero qualsiasi medicinale come necessario... Comunque, volevo chiederle una cosa: un'artrosi al ginocchio, dopo la ginnastica dolce, una dieta il più possibile sana (come lei ci insegna), e riduzione (lenta) del peso, come ci si comporta quando il dolore si fa sentire? Non ci sono ad oggi cure per rigenerare la cartilagine, e quindi smetterla con gli antinfiammatori? Grazie.
"Non ci sono ad oggi cure per rigenerare la cartilagine, e quindi smetterla con gli antinfiammatori?"
Purtroppo no... alla ginnastica dolce si potrebbe però pensare di affiancare altra attività fisica, magari dietro indicazioni di un ortopedico/fisiatra/fisioterapista volta a rafforzare la muscolatura, potrebbe fare la differenza.
@@RobertoGindro Dr.Roberto, ho letto qualcosa sul cilindro di aragonese nel ginocchio (in una clinica a Pavia). Lei cosa ne pensa?
@@mauriziolagorio9590 Onestamente non la conoscevo e, anzi, la ringrazio per avermelo segnalato. Sembra molto promettente, ma da NON specialista ho la sensazione che siamo ancora in fase un po' preliminare per poter trarre conclusioni definitive.
@@RobertoGindro grazie mille.
Ci sono sempre antinfiammatori di origine naturale, come la fitoterapia, gemmoderivati, totum, oligoelementi
Mi hanno diagnosticato una condropatia femoro rotulea a seguito di una distorsione al ginocchio successa 9 mesi fa, e sto prendendo il diclofenac da tutti questi mesi per il dolore, gonfiore e infiammazione al ginocchio, per avere un po' meno male, perché il dolore c è sempre a camminare. Che devo fare per non prendere antinfiammatori?
Purtroppo temo che questi esuli un po' dal mio campo... si potrebbe valutare con l'ortopedico se, ad esempio, un percorso di rinforzo muscolare potrebbe eventualmente dare sollievo.
Ciao che ne pensi della nimisulide....
Copio-incollo una risposta da un altro video (parlo dell'Aulin, ma è solo il nome commerciale del farmaco più comune a base di nimesulide):
L'Aulin è un caso un po' particolare, perché nasce come alternativa più sicura ai tradizionali antinfiammatori (è più selettivo sui bersagli nell'organismo), è decisamente efficace e generalmente ben tollerato. Il problema è nato quando sono emersi due problemi rari, ma gravi: sanguinamenti gastrici severi e complicazioni potenzialmente fatali al fegato. Il problema grosso è entrambi sono difficilmente prevedibili, ad esempio perché NON legati a dose, frequenza di assunzione, ... Insomma, può capitare a chiunque in qualsiasi momento, anche se poi nel complesso sono casi rari.
Per questa ragione alcuni Stati l'hanno ritirato dal commercio, altri (come l'Italia) ne hanno limitato l'utilizzo considerandolo di seconda scelta (non per l'efficacia, ma il rapporto rischio/beneficio). Semplificando un po', si potrebbe dire che è molto ben tollerato, ma purtroppo imprevedibilmente quei pochi casi di effetti indesiderati possono essere molto gravi. Come sempre, insomma, la verità sta un po' nel mezzo.
Nell'utilizzo pratico, sempre fatto salvo il parere del medico, non lo userei per problemi da poco (quando possono essere sufficienti principi attivi più sicuri), ma se ci si trova particolarmente bene ha senso ricorrevi in caso di problemi più seri (ma ricordo, sempre per il fegato, NON con la febbre, a meno di diverso parere medico).
Dot quale il miglior farmaco per la fibromialgia?
Purtroppo non esiste IL miglior farmaco, esiste il miglior farmaco per il suo specifico caso, che spesso si trova con l'aiuto del medico per prove ed errori (e che talvolta cambia nel tempo, a seconda dell'evoluzione della malattia).
Doc lei dice di fidarsi dei medici: resto bloccato con la schiena, il doc mi prescrive 2 fans intramuscolo e mi ritrovo la pressione sanguigna (per la quale sono in cura) a livelli che non vedevo da anni!!! A questo punto Le chiedo: per quanto dura in casi simili questo effetto collaterale??? Grazie mille per la consueta disponibilità
In linea di massima qualche ora o poco più, se così non fosse lo segnali al medico. Se mi tiene al corrente mi fa piacere.
@@RobertoGindro grazie per la risposta
Buonasera dottore devo prendere deltacortene da 10 mg x 15 giorni poi sempre a scalare molto lentamente x dolori reumatici Volevo chiederle quanto giorni impiega il cortisone a questo dosaggio a lenire il dolori e dopo la cura quanto dura l effetto o finisce subito appena conclusa la cura Poi volevo chiedere se anche a queste piccole dosi si possono avere effetti collaterali importanti grazie
1. Dovrebbe beneficiarne fin dalle prime somministrazioni.
2. In linea di massima l'effetto dovrebbe protrarsi anche dopo (ma dipende dalla situazione nel complesso).
3. Effetti collaterali possibili, ma poco probabili su 15 giorni.
@@RobertoGindro
Grazie dottore I 15 giorni sono x la dose piena poi a scalare sempre di più In totale un paio di mesi Gli effetti collaterali sono solo con la dose piena ? Quindi x 10 mg e quindici giorni o devo considerare anche il farmaco in dosi minori x gli effetti indesiderati
@@angelaucciardi8143 Non dobbiamo considerare gli effetti collaterali come "tutto o niente", nel senso che si tratta di POSSIBILI effetti collaterali, di gravità variabile, etc. Più la dose è alta e maggiore è la frequenza, più alta sarà la probabilità di manifestarli.
Nel suo caso è ragionevole pensare che presumibilmente non si accorgerà di problemi importanti.
@@RobertoGindro
Grazie mille dottore Veramente gentilissimo La seguo sempre con piacere Buona giornata
@@angelaucciardi8143 Grazie a lei per la fiducia! Mi tenga al corrente (ma soprattutto tenga al corrente il medico in caso di qualsiasi problema).
Salve Dottore, grazie infinite per il modo in cui espone le varie questioni che riguardano la nostra salute, non è facile rilassarsi quando si cerca una risposta in ambito medico e lei riesce a calmare le persone ansiose come me; la domanda, da buon ansioso è: avendo preso delle compresse di Ketodol, per un'infiammazione del Trigemino, prese prima 1 la sera, poi il giorno seguente 2, una dopo ogni pasto principale e poi di nuovo una la sera successiva, dunque 4 compresse in tre giorni, poi ripetuta la stessa somministrazione circa tre giorni dopo con altre 4 compresse in tre giorni, dunque 8 compresse totali in 9 giorni, le sembra un dosaggio a rischio effetti collaterali, per esempio i rischi inerenti al lato cardiaco e con la sospensione del trattamento i rischi spariscono o il danno è fatto? Grazie mille per la sua attenzione e cortesia.
1. Alcuni effetti collaterali sono indipendenti da dose e frequenza, ma in genere si manifestano abbastanza rapidamente, quindi se non ha avvertito nulla siamo tranquilli.
2. I rischi lato cardiaco, soprattutto in assenza di fattori di rischio, regrediscono con la sospensione della terapia. Nessun danno è fatto. 😉
@@RobertoGindro Grazie mille, per la risposta e la cortesia! Un saluto.
Mioooooo SUPERDOC ... l' unico farmaco che acquisto è Xanax, sono completamente pazza , nono scherzo, lo tengo sempre con me perché mi aiuta a controllare i miei antipatici attacchi di panico (senza assumerlo).... farà un video su questo argomento un giorno?
Grazzie superdoc....
Grazie mille per la testimonianza! Le confermo che in programma c'è anche un video sulle benzodiazepine (di cui Xanax è una delle molecole più usate), anche se passerà probabilmente ancora un mesetto o due (prima c'è un programma quello sulle statine).
Durante l'infezione da covid, è meglio per 2 giorni e mezzo prendere solo Tachipirina per evitare di togliere l'infiammazione e agevolarr la guarigione magari aggiungendo NAC per evitare riduzione di glutagione,
successivamente prendere per 3 giorni fans. Può essere una via giusta?
C'è sempre.il.problema che la Tachipirina toglie la febbre quindi parte della risposta del corpo. Quindi cosa fare in caso di dolore?
Le salteranno addosso per aver osato suggerire di prendere Tachipirina... 😉
Con tutti i limiti delle mie competenze, con le attuali varianti (sto scrivendo a marzo 2023) a mio avviso si può affrontare come una qualsiasi influenza/malattia da raffreddamento, privilegiando un farmaco o l'altro a seconda delle proprie esperienze passate (salvo ovviamente pazienti con evidenti fattori di rischio.).
@@RobertoGindro per 2 giorni niente farmaci in modo da fare agire.linfiammazione, poi successivamente qualche antiinfiammatorio per 3-4 giorni. Può andare?
@@matiasdeforces4776 La ringrazio per la fiducia, ma credo che la risposta non possa che essere "dipende", in certi potrebbe anche non servire nulla.
Mi state dicendo che correre in ospedale per un 37,5 di febbre non è normale? È che ka febbre è un sistema di difesa??? Spiegatemi!
Sì, la febbre è un sistema di difesa dell'organismo, poi ovviamente si valuta caso per caso. Un conto è 38 in un neonato, un conto è in un adulto in buona salute.
X dolori causati da protrusioni x chi fa terapia anticoagulante?
Mi perdoni, ma non ho capito la domanda... mi sta chiedendo un antidolorifico compatibile con la terapia anticoagulante?
@@RobertoGindro se possibile si, ho valvola aortica meccanica e terapia anticoagulante con Coumadin e bisoprololo, una volta sono rimasto bloccato e ho provato Oki pensando non interferisse, in realtà nonostante 2 pastiglie e 2 clexane non si era alzata la protrombina, l'unica cosa è stata il muscoril, chiedo per protrusioni e piccole ernie che antidolorifico potrei utilizzare?
@@maurosacchetto7523La ringrazio per la fiducia, ma purtroppo non posso consigliare farmaci specifici per ragioni di responsabilità; le confermo tuttavia che esistono diverse molecole adatte allo scopo, da valutare in base alla gravità del dolore. Segnalo solo che Muscoril NON è un antidolorifico, ma un miorilassante (questo non significa che non si possa usare, ma l'efficacia dipende dai casi).
Se il dolore forse cronico valuterei (sempre con il medico) un approccio più fisico al problema, magari con il suo fisioterapista o con un insegnate di yoga con competenze specifiche.
@@RobertoGindro Grazie mille, in realtà è l'unico prodotto che mi ha aiutato senza creare problemi alla coagulazione, grazie mille del video e di aver comunque risposto
Ma il paracetamolo se è antipiretico e analgesico, non capisco perché non è automaticamente anche antiinfiammatorio come anche gli altri FANS.
Ottima osservazione, la risposta è che ha un meccanismo d'azione diverso (e in realtà non è propriamente un FANS, pur essendo messo in questa categoria per comodità).
Si però quello che non capisco è che se comunque inibisce la produzione di prostaglandine che sono gli artefici dei processi infiammatori come tutti gli altri FANS più o meno, perché non rientra in questa categoria se il meccanismo farmacodinamico è circa il medesimo.
In realtà probabilmente esprime una spiccata selezione verso un enzima presente solo a livello del sistema nervoso centrale, da cui gli effetti terapeutici (ed anche collaterali) differenti dagli altri FANS. it.wikipedia.org/wiki/Paracetamolo#Meccanismo_d'azione
Grazie mille!!!
pensare che l'Ara ( acido arachidonico) è usato puro tale in ambìto bodybuilding come fattore di crescita per la massa corporea
Questo non lo sapevo... grazie mille per l'intervento!
@@RobertoGindro io invece non sapevo il contrario , cioè il discorso che l'infiammazione ha una base di partenza dall'Ara. grazie a voi
"Piccoli FANS..." (titolo di un vecchio programma tv)
Me lo ricordo!!! E, mi sembra al Drive-In, ne facevano la parodia. 😁
Che coincidenza, prendo il Brufecod da febbraio, uno al giorno. Il mal di schiena e, in questo mese, una frattura al polso mi rendono la vita impossibile, altrimenti. Spero non sia troppo per il mio fegato 😢😢
Purtroppo in alcuni casi non ci sono alternative; tenga comunque al corrente il medico (ma immagino che lo sia per la necessità di prescrizione).
I medici di base sono in grande parte degli scribacchini.E anche il paziente medio e' messo male,se non gli viene fatta una prescrizione, anche se non necessaria,o utile si sente trascurato,e cambia lo scribacchino di cui sopra.
Purtroppo gran parte del problema temo sia nel pesante fardello burocratico cui sono sottoposti. 😢