Excellente vidéo ! Merci 😍😍😍 Juste à 13:25 je ne comprends pas pourquoi le gradient est très élevé ? Car si la FE est très altérée, normalement la pression dans le VG est élevée donc la différence entre la pression dans l'OG et dans le VG est basse, donc le gradient devrait être basse et donc l'onde E petite, non ? Merci à ceux qui pourront m'éclairer ☺
Ce que vous décrivez c est la situation de base juste augmentation P tele vg de toutes les dysfonctions ..ca c est intra vg ...mais au delà est-ce que le patient a des pressions de remplissage élevé en amont du vg.? ..c zst à dire est ce que patient avec beaucoup de pression et liquide stagnant en amont du vg ..autrement est ce qu il est congestionne ..si c est le cas forcément les pression de l OG vont etre beaucoup plus élevé que le vg...une poussée sanguine avec pression spontanee venant de l OG qui va forcer le VG même si sa pression elevee.et donc une onde E grande par la poussée spontanée du sang .l onde peut être étroite car rapidement égalisation de pression ..il n ya plus d espace dans le vg..... Cette situation signe que le patient est congestionne accumulation de liquide en amont du vg..j espère que j étais clair
Il explique que quand tu as une dysfonction VG, tu as de base automatiquement un trouble de la relaxation. Le stade initiale où tu as une PTDVG augmenté avec une POG à peine plus haute en protodiastole te donne le flux mitral de type 1 avec le gradient peu élevé. Ici l'OG compense avec une systole atriale importante (grande onde A) permise car la compliance VG est normale. La compensation pour restituer le gradient se fait avec une augmentation de la POG, qui te fait passer au flux mitral de type 2 Le stade ultime c'est le type 3, où la POG continue d'augmenter à fond (avec une PTDVG déjà haute, mais une POG qui va monter encore plus) et te donne donc un gradient élevé avec une grande onde E, ou en tout cas + grande que dans le type 2 et 1. La pente est raide car à cause de la compliance du VG anormale, l'augmentation de pression dans le VG se fait plus vite, et pour un plus faible volume. L'onde A a perdu son efficacé à cause de la mauvaise compliance du VG
Merci beaucoup professeur
Plus de videos avec Mr Abergel SVP, il a le don de l'enseignement, magnifique video
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merci c'est très intéréssent
Très intéressant.thank you
Merci bcp, tres intéressant
Le pro des PRVG
TRES INTERESSANT
C est du domaine de la superspecialite
tres interessant merci beaucoup. comment peut on avoir le fichier PDF
Excellente vidéo ! Merci 😍😍😍
Juste à 13:25 je ne comprends pas pourquoi le gradient est très élevé ? Car si la FE est très altérée, normalement la pression dans le VG est élevée donc la différence entre la pression dans l'OG et dans le VG est basse, donc le gradient devrait être basse et donc l'onde E petite, non ? Merci à ceux qui pourront m'éclairer ☺
Ce que vous décrivez c est la situation de base juste augmentation P tele vg de toutes les dysfonctions ..ca c est intra vg ...mais au delà est-ce que le patient a des pressions de remplissage élevé en amont du vg.? ..c zst à dire est ce que patient avec beaucoup de pression et liquide stagnant en amont du vg ..autrement est ce qu il est congestionne ..si c est le cas forcément les pression de l OG vont etre beaucoup plus élevé que le vg...une poussée sanguine avec pression spontanee venant de l OG qui va forcer le VG même si sa pression elevee.et donc une onde E grande par la poussée spontanée du sang .l onde peut être étroite car rapidement égalisation de pression ..il n ya plus d espace dans le vg.....
Cette situation signe que le patient est congestionne accumulation de liquide en amont du vg..j espère que j étais clair
Il explique que quand tu as une dysfonction VG, tu as de base automatiquement un trouble de la relaxation. Le stade initiale où tu as une PTDVG augmenté avec une POG à peine plus haute en protodiastole te donne le flux mitral de type 1 avec le gradient peu élevé. Ici l'OG compense avec une systole atriale importante (grande onde A) permise car la compliance VG est normale.
La compensation pour restituer le gradient se fait avec une augmentation de la POG, qui te fait passer au flux mitral de type 2
Le stade ultime c'est le type 3, où la POG continue d'augmenter à fond (avec une PTDVG déjà haute, mais une POG qui va monter encore plus) et te donne donc un gradient élevé avec une grande onde E, ou en tout cas + grande que dans le type 2 et 1. La pente est raide car à cause de la compliance du VG anormale, l'augmentation de pression dans le VG se fait plus vite, et pour un plus faible volume. L'onde A a perdu son efficacé à cause de la mauvaise compliance du VG